亚健康调查问卷
亚健康调查问卷
公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
健康及亚健康问题调研问卷
尊敬的____先生/小姐：
您好！我是瑞颜公司的访问员。现在我们正在进行一项关于健康与亚健康方面的市场调研，很想听听您的一些意见和看法。现在耽误您一点时间，请您回答一些问题。感谢您的支持，谢谢！
1.1
您对自己目前的健康状况满意吗(单选)
A.非常满意
B.很满意
C.满意
D.一般
E.不太满意
1.2您在最近两年内是否出现过以下问题？（多选）
A.腰椎、脊椎、骨质增生等运动系统问题
B.前列腺增生，尿路感染等泌尿系统问题
C.肠胃、肝脏等消化系统问题
D.失眠等神经系统问题
E.激素紊乱等内分泌系统问题
F.生殖系统问题
G.肺部呼吸系统问题 H.心血管问题
I.其它（请注明）_____________-
_________________________________
1.3如果您感觉身体不适，但不清楚原因，通常会如何处理？（单选）
A.出现症状后，先自己查询可能的疾病，然后决定
B.除非是急症、大型外伤等自己无法处理的情况，否则都会自己解决
C. 去医院彻底的检查，寻求专家的意见及建议
D.询问自己的家人或身边的朋友
E.凭自己的常识做出判断，自己买药治疗
F.回家休息一段时间
G.去体检中心进行健康筛查
H.扛一段时间再说
I.其它（请注明）
________________________________________________
1.4您是否听说过亚健康？(单选)
A.听说过,基本了解
B.听说过,不甚了解
C.没听说过
1.5以下关于”亚健康”的解释,您会选？（单选）
A.介乎健康与疾病之间的状态，故又有“次健康”等称谓
B.是小病，比一般的病轻
C.将要生病的状态
D.其它（请注明）
________________________________________________
1.6以下为“亚健康”的部分症状，最近两年内，您曾经有过哪些？（多选）
A.经常疲乏无力，反应迟钝
B.失眠多梦
C.头痛、头晕、目眩、耳鸣
D.腰酸腿痛
E.胸闷、气短、多汗
F.食欲不振
G.烦躁、焦虑、健忘、注意力不集中
H.冷漠、无望无助、孤独空虚、轻率
I．其它（请注明）
________________________________________________
1.7您在生活中是否遇到过以下“亚健康”问题？（多选）
A.对城市污染、噪音更为敏感，比常人更渴望清幽、宁静的山水修养身心
B.不再像以前一样热衷于朋友聚会，有种勉强应酬的感觉
C.盼望早早离开办公室，为的是能够回到家躺在床上休息片刻
D.工作情绪无法提高，无名火气很大，但是又没有精力发作
E.情绪经常有些抑郁，会对着窗外发呆
F.晚上经常睡不着，即使睡着了，睡眠质量也很糟糕，多梦，易醒
G.免疫力在下降，容易感冒
H.昨天的事，今天怎么也记不起来了，而且近来这种状况常发生
I.早上起床时，发现枕上有掉落的头发丝
J.害怕走进办公室，觉得工作令人厌倦
K.不想面对周围认识的人，有自闭趋势
N. 工作一小时后，就觉得倦怠，胸闷气短
M. 工作效率下降，上司已开始对你不满
L. 每餐食量很少，排除天气、口味因素，吃饭时仍觉得味同嚼蜡
O.体重有明显下降趋势，早上起来时会发现眼眶深陷，下巴突出
P.性能力下降
Q.其它（请注明）
_________________________________________________
1.8如果您发现自己正处于“亚健康”状态，您的态度是？（单选）
A.积极寻求恢复到健康状态的措施
B.不管了，自然会好点
C.感到更加焦虑，不知所措
D.其它（请注明）
_________________________________________________
1.9针对您出现的亚健康状况，别人是否给予了关注和帮助？（单选）
A.家人很关心我，他们会要求我参加锻炼或者带我去看医生，督促我
治疗
B.单位或领导不知道大家的情况
C.单位或领导知道大家的情况，但是没有给予任何关怀或帮助
D.单位或领导注意到了大家的身体状况，会安排调休、工作量调整等
手段帮助大家
1.10最近经常有关于“健康管理”的话题出现，您对“健康管理”概念是
很了解、比较了解、不太了解还是很不了解？（单选）
A.很了解
B.比较了解
C.一般
D.不太了解
E.很不了解
1.11在免费或者费用很低的前提下，您愿意拥有以下哪些健康管理服务？（多选）
A. 量身定制的个性化体检建议
B.专业的、定期的个人（家庭）体检评估
C.持续的个人（家庭）健康风险评估及营养状况评估
D.针对性（全面性）的健康及亚健康知识讲座
E.由专业机构向您提供专业性的每周（日）营养摄入需求计划
F. 由专业机构向您提供专业性的每周（日）膳食指导计划
G.专业性的理疗保健计划及督促指导实施
H.专业性的运动保健计划及督促指导实施
I.专业性的体重管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）
J.职场常见疾病的专业管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合
解决方案）
K.美容/养颜方面的专业管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）
L.专业的慢性疾病管理服务（营养、饮食、运动、心理指导等综合解决方案）
M.陪同就医服务
N.心里压力缓解服务
O.一对一的健康专家咨询
P.日常的健康短信及微信提醒服务
Q.其他，（请注明）
_____________________________________________________
2. Array 1
您认为自己平时是否经常会有心理压力？（单选）
A.没什么压力，比较轻松
B.一般，有少许压力，但很小
C.比较有压力，但还在可接受的范围内
D.压力很大，快要让我无法接受了
2.2您觉得您平时的心理压力主要来自于哪里？（多选）
A.企业目标是否会实现
B.工作能力是否被证明
C.企业的经济问题
D. 企业对您的期望过高
E.与配偶或男女朋友之间的关系问题
F. 同事间的勾心斗角，复杂的人际关系问题
G.其它
______________________________________________________________
2.3请问您在近期（6个月）以内，是否发生过以下抑郁状况？（多选）
A.精力减退或持续疲乏
B.兴趣丧失或无愉快感
C.失眠或早醒
D.联想困难或注意力不能集
中
E.活动减少或动作迟滞
F.过分自责或内疚
G.性欲下降 H.体重降低、食欲下降或
亢进
I.反复出现轻生的想法或行为
J.其它____________
2.5您是否想过要找专业的心理医生来解决自己的问题？（单选）
A.没想过
B.想过，但是有所顾虑
C.想过，而且已经找过心理医生了
2.6您对通过心理医生的专业治疗，解决心理问题方式的看法？（单选）
A.是比较科学的方法
B.中国的心理医生行业发展比较落后，我不相信
C.心理医生这个东西是忽悠人的，根本没用
D.去找心理医生，好像自己有精神病一样，所以很抵触
E.其他（请注明）
______________________________________________________
3.1目前您
多长时间体检一次？（单选）
A.我的身体很好，从不体检
B.2~3年进行一次
体检
C.每年体检一次
D.每年体检
2次及以上
E.不定期
3.2体检组织形式是怎样的？（单选）
A. 自己安排体检
B. 家人安排体检
C. 单位组
织体检
D. 每年单位组织一次体检，根据体检结果我自己会做特别检查
3.3您如何对待体检的结果？（多选）
A.健康体检可以帮助自己提早发现潜在疾病，所以很必要
B.会把体检报告保存好，逐年进行对比，针对异常指标，找出调节和
解决的办法，并实施
C.做完体检就算对自己的健康有交代了
D.如果查出异常指标，会惶恐一段时间，然后一切照旧
E.做完体检后发现问题，反而会增加心理负担
F.从不留体检报告，反正明年还体检
G.体检中心不开处方也不做治疗，查出异常也没用
H.这次体检之后，如果一切正常，明年就不一定体检了
I. 其他（请注明）
______________________________________________________
4.1在最近6个月内，您享受过下述哪些理疗服务？（多选）
A.按摩
B.针灸
C.火罐
D.刮痧
E.火疗
F.电疗
G.磁疗
H.艾疗
I.药浴 J.食疗 K.没做过
任何理疗服务
L.其它，（请注明）
______________________________________________________
4.2请问您大概多长时间去做一次理疗？（单选）
A.一周几次
B.大概一周一次
C.大概两到三周一次
D.大概一个月一次
E.不固定，看情况
F.从来不去
4.3请问您一般和谁一起去享受理疗服务（多选）？
A.一个人
B.两个人（与朋友）
C.两个人（与伴侣）
D.两个人（与家人）
E.两个人（与同事）
F.三人及以上（与朋友）
G.三人及以上（与家人） H.三人及以上（与同事）
4.4请问您在理疗过程中通常会选择哪类消费方式？（单选）
A.办卡消费
B.单次消费
C. 其它，（请注明）
______________________________________________________
4.5请问您每月在理疗服务方面的花费大概有多少？（单选）
A.100元以下
B.100—200元
C.201—300元
D.301—500元
E.501—1000元
F.1000元以上
4.6请问您经常去某家理疗店做理疗的主要原因是什么？（多选）
A那儿离我住的地方很近
B.那儿离我工作的地方很近
C.那儿的交通比较方便
D.感觉那里的理疗服务特别专业
E.感觉那里的服务特别热情周到
F.感觉那里的档次较高，和自己的身份地位比较匹配
G.感觉那里的档次和环境较好，可以方便进行一些有关商务类的活动
H.我喜欢那里周边的消费环境/娱乐/以及其它服务设施
I.其他（请注明）
______________________________________________________ _____________________________________________________________ __________
5.1总体而言，您对保健品是很了解、比较了解、不太了解还是很不了解？（单选）
A.很了解
B.比较了解
C.一般
D.不太了解
E.很不了解
5.2请问您主要是通过哪些途径获得保健品各方面相关信息的呢（多选）
A.报纸
B.电视
C.杂志
D.广播
E.互联网
F.车体/路牌广告
G.微信/短信 H.促销及推广活动 I.展览会
J.专卖店 K.亲戚/朋友/同事介绍
L.其他（请注明）
__________________________________________________
5.3在最近一年内，您是否购买或使用过下述一类或几类保健产品（多选）
A.维生素类
B.免疫调节类
C.调节血脂类
D.调节血糖类
E.延缓衰老类
F.补钙类
G.改善记忆类 H.改善视力类
I.促进排铅类
J.清咽润喉类 K.调节血压类
L.改善睡眠类
M.抗疲劳类 N.抗辐射类
O.减肥类
P.促进消化类 Q.美容相关类
R.没有购买过任何保健产品
S. 其他（请注明）
__________________________________________________
5.4请问您购买保健品通常在哪里（多选）
A.医院
B.药店
C.商场
D.超市
E.保健品专卖店
F.展销会
G.网上购买
H. 其他（请注明）
__________________________________________________
5.5您在未来半年内购买保健产品的可能性是肯定会、可能会、可能不会还是
肯定不会呢？（单选）
A.肯定会
B.可能会
C.很难说/说不清
D.可能不会
E.肯定不会
5.6您比较青睐那种形式的保健品？（单选）
A、含片
B、口服液
C、胶囊
D、冲剂
5.7您对国内外保健产品的总体评价如何（此问题只针对国内外的正规保健产
品，伪劣假冒及山寨产品不算）？（单选）
A、总体来说，感觉国外正规的保健产品占优
B、总体来说，感觉国内正规的保健产品占优
C、总体感觉都不错，差异不大
D、总体感觉都很一般，都没有什么作用
5.8您认为目前保国内保健产品市场是否有夸大功效、虚假功效宣传现象？（单选）
A.有
B.没有
C.比较普遍
D.很严重
5.9您对保健产品的信任程度是？（单选）
A.完全不信任
B.有点信任
C.比较信任
D.完全信任
6.1您每个月花费在健康方面的投资大概是多少（包括健身、购药、就
医Array、
购买有关健康的物品、书刊、保险的费用）？（单选）
A.1000元以下
B.1000~3000元
C.3000~5000元
D.5000元以上
6.2哪些是您更为关注的健康投资？（多选）
A.运动健身
B.定期检查
C.补充保健品或营养品
D.SPA、按摩等放松康体
服务
E. 购买健康保险
F. 购买有机食品
G. 购买健康刊物、书籍 H. 参加健康讲座
I. 个人定制的营养、美容疗程
J. 家用按摩器械、电子血压仪等家用健康设备
K.私人营养师、私人教练等个人健康服务
L.其他（请注明）
______________________________________________________
6.3您一般从哪些渠道获取健康知识？（多选）
A.网络上的专家讲座
B.健康类网络
C.生活健康类报刊和杂志
D.亲朋好友
E.医生或从事健康方面职业的朋友
F.QQ群或健康相关企业发送的健康信息
G.从不关心
H. 其他（请注明）
______________________________________________________
6.4您是否参与过网络上的名医讲堂活动？（单选）
A.参加过,觉得不错
B.参加过，但感觉不怎么样
C.没参与过，但很想去看看
D.没参与过，也没兴趣
E.没参与过
6.5您是否信赖网上的名医讲堂活动？（单选）
A.一般，可以看看
B.有可能信赖，主要看是不是名誉好的网站办的
C.有可能信赖，主要看请到的专家是谁
D.信赖这类活动
E.不信赖，没有面对诊断，不放心
非常感谢您的支持与配合。您的回答将会对我们未来的思考与运作产生极大的促进作用。再次感谢，并恭祝您全家身体健康，工作顺利，万事如意。