女性激素之间的关系

黄体生成素是子宫“成熟”必要的激素，

雌激素为受孕所做的准备是----提供充足的血供

而黄体酮产生的黏液提供营养

雌激素个黄体生成素的作用就是相互对立的。每一种激素都在制约着对方的平衡，同时共存

对于女性来说脂肪不仅产生雌激素并还能储存雌激素，外源性的雌激素和其他毒素也会储存在脂肪中，让脂肪变得不便于身体健康，所以必须先排毒，解毒

癌症率增加有一部分原因是雌激素失衡所致，如：宫颈糜烂会导致宫颈癌，子宫内膜增生会导致子宫内膜癌

性腺分泌20多种性激素：其中雌激素是女性标志的性激素、雄激素是男性标志的激素

孕激素不足---月经提前雌激素不足---月经拖后

雌激素在月经形成中、给子宫营养、充盈、排卵期孕激素开始增高、使内膜增厚、盆腔冲血并反馈给大脑、这是大脑发出指令—辙退、雌、孕激素立即失去支撑掉下来---来月经

盆腔在冲血时、有炎症的地方厚，脱落不好、月经就点点滴滴

炎症{子宫内膜问题}包括子宫息肉和肌瘤

宫颈炎症的常见五种表现{体表特征}

1、宫颈糜烂

2、宫颈纳氏囊肿

3、宫颈息肉

4、宫颈肥大

5、腺管炎症

以上五种都可以致癌

一下几种情况处理

宫颈糜烂三度开花状、上了三次巢宝没效果

宫颈表面白色颗粒状、宫颈钙化

糜烂是青一块、紫一快、或者是糜烂充血是黑紫色的血

就要去医院建议做TCT癌前病变分析

1、TCT{细胞分析}检查细胞病变—切片检查{病理分析}检查病变和病变

的程度

2、HPV{病毒分析}人乳头瘤病毒、引发宫颈癌{高位：16 18 33 31 68 低危：

6 11}

3、生殖系统的调理要三个月

支原体和衣原体区别是化学结构不同，都属病原体微生物

细菌、支原体衣原体、病毒三个方面的感染

其中细菌、支原体衣原体是有药可治，病毒是无药可治

细菌、支原体衣原体免疫能力提高，加强运动分解，杀死，但，病毒不可以

内分泌失调性激素六项

内分泌失调性激素六项女人查性激素六项的临床意义有哪些？在这个内分泌失调的年代，估计很多人都需要知道一、检查性激素常识检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。二、性激素检查的临床意义（一）FSH和LH：基础值为5～10IU/L 正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。 2、基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。 3、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。 4、基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。 5、多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。 6、检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。（二）P：基础值一般＜1ng/ml 正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。 1、判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P＞16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。 2、诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10周前P ﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。 3、判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)＞1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。过早黄素化也是DOR的表现。 4、鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。（三）E2:基础值为25～45pg/ml 正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。 1、基础E2＞165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。

女性激素水平变化规律是怎样的

女性激素水平变化规律是怎样的月经期：乳房状态最放松美国国家癌症研究中心的最新报告显示：乳房在月经周期的前两个星期状态最“放松”。如果想做乳房的仪器检查最好选在这段时间，不仅易于医生确诊，而且被检查的人也会感觉舒服些，因为乳房在这个时期最“合作”。对年轻女性来说这个特点尤为明显。注意：如果你发现乳头有分泌物或感觉到乳房里面有肿块的话，无论处在月经周期的哪个时段都应该尽快去医院。排卵期：最性感的1周月经结束1周后，大约在“周期”第14天，我们那个成熟的卵子从一侧卵巢摇曳而出。随它一起到来的还有一定数量的雌激素和雄激素。此后一两天内，这两种荷尔蒙水平又开始下降。这时，如果你感到腹部疼痛和轻微的烦躁，甚至少量出血都不足为奇，医生把这叫做“突破性出血”。这些都是伴随排卵而出现的正常反应。小贴士：不要否认，你对隔壁写字间那个英俊的男士爱慕已久，在本周找个机会坐到他身边去吧。因为这是女人1月中最性感的1周。对于成熟女性来说，她比平常任何时候都更想做爱。这是体内性荷尔蒙充足的缘故。根据美国《爱与情欲》一书中提到的，性激素最能刺激性欲，当女人自然生育能力达到最高时，也是她感觉最性感的时候，受孕的几率随之增大，因此最需要注意避孕。注意：这个时段最适合做一些创造性活动，因为这时候你的脑子最活跃。美国科学家的研究认为：随着体内雌激素水平的升高，人的认知能力也随着升高。如果你的周期是28天，那么你在第12天到第14天时大脑最好用，短时记忆力也最强。把重要的会议和谈判都安排在这段时间进行，你的反应比平时更快，工作效率更高。孕育期：酷爱撒娇的7天排卵后孕激素上升，为子宫内膜的生成做准备，丰厚、结实的子宫内膜决定着成熟卵子的着床率的高低，不论你的心理如何，你的身体每月都在这个时候洋溢着母性的光辉。同时性欲一落千丈，在这段时期里，你不再像几天前那样渴望性爱，对伴侣的主动进攻也懒得配合。小贴士：这个时段你也许会心情不好，而且特别渴望爱抚。医生的分析是：当体内孕激素水平高的时候，女性喜欢的性爱方式是温情脉脉的疼爱。如果你发现自己忽然变得爱撒娇了，那一点儿也不奇怪。

(缩减)切花衰老过程中内源激素变化研究进展

切花衰老过程中内源激素变化研究进展薛秋华林香（福建农林大学园艺学院，福州 350002）摘要：本文综述了鲜切花采后的内源激素水平变化，以期为应用外源植物生长调节剂延缓切花衰老过程提供理论依据。关键词：切花；衰老；内源激素；植物生长调节剂中图分类号: S685.12 文献标识码: A 文章编号: Current Advances of the Changes of Endogenous Hormones in Senescence of Cut Flowers XUE Qiu-hua Lin Xiang （College of Horticulture , Fujian Agricultural And Forestry University,Fuzhou,Fujian 350002,China） Abstract：The changes of endogenous hormones during cut flower senescence were reviewed.The theory ground that the senescence of cut flowers was deferred with outside plant growth regulator was provided. Key words：cut flowers；senescence；endogenous hormones；plant growth regulator 植物是一个多细胞组成的复杂有机体，要维持正常协调的生长发育、适应外界环境，各细胞、组织和器官之间必须进行及时有效的信息交流。担负这种信息交流任务的化学信使之一就是植物激素[1]。植物激素除生长素(AUX)、细胞分裂素(CTK)、赤霉素(GA)、脱落酸(ABA)和乙烯(ETH)等5大类传统激素外，还有新的植物激素，如油菜素内脂(BR)、茉莉酸(JA)、水杨酸(SA)和多胺(PA)等。切花即可用于切取和制作花卉装饰品的花卉材料，它包括：枝条、叶片、花朵、花枝和果枝等[2]。鲜切花切离母体后，就意味着开始走向衰老，引起鲜切花衰老的主要因素包括环境因子和内部的水分代谢、呼吸代谢、细胞内含物降解、酶活性变化和内源激素变化等诸多方面，鲜切花衰老过程与内源激素的种类及其平衡状态密切相关[3]。近年来，国内外对鲜切花的衰老过程、衰老机理和保鲜过程的研究有许多报道，本文综述鲜切花衰老过程中，内源激素水平变化规律，以期为应用外源植物生长调节剂延缓切花衰老提供依据。 1 切花衰老过程中各类激素的变化 1.1 生长素与切花衰老生长素等激素对植物生长的作用，往往具有两重性，有正的作用，也有负的作用[4]。在切花衰老过程中它也有两方面的作用。①生长素的延衰作用：Gilbart和Sink指出，生长素在一品红的衰老控制中起核心作用。两个一品红栽培品种的内源生长素的含量随年龄减少，但是，寿命短的减少快一些[5]。②生长素加速衰老的作用：反映在生长素和乙烯的关系上，如在兰花和香石竹上，生长素通过刺激ACC(1-氨基环丙烷-1-羧酸)合成酶的形成，从而间接引起乙烯生物合成[6、7]。在万带兰上，伴随着传粉作用，生长素从花粉转移到花柱，启动花柱乙烯生物合成反应链[8]。蜡梅切花激素研究表明：IAA(吲哚乙酸)、ABA均持续上升。IAA的骤增与授粉有关，ABA与IAA是主要促衰因子[9]。魏文辉研究牡丹切花衰老过程表明：室温下IAA出现高峰与乙烯释放的高峰是同步，即室温下IAA 对乙烯具诱导作用[10]。生长素对切花的作用因品种不同而不同。加速衰老的过程主要与乙烯的释放增加有关。 1.2 细胞分裂素与切花衰老细胞分裂素对切花衰老的影响有三种情况：①细胞分裂素的延衰作用。细胞分裂素能促进水分的吸收、防止蛋白质的分解，具有延衰的作用[11]。魏文辉等研究认为CTK延衰是因为能维持液泡膜的完整性，防止液泡中蛋白酶渗漏到细胞质中消解可溶性蛋白及线粒体等膜结构的蛋白质；或是通过抑制羟基自由基和超氧化物的形成，避免自由基对膜的不饱和脂肪酸的氧化，保护膜体系免于降

围绝经期妇女性激素水平有哪些变化

围绝经期妇女性激素水平有哪些变化？比较围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗前、后血清性激素水平的变化，探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚证妇女更年期综合征与血清性激素水平变化的相关性。方法分别检测58例围绝经期肾阴虚证妇女治疗前、后空腹血清性激素6项指标[包括雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、垂体泌乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)]；比较患者治疗前、后更年期综合征症状改善和血清性激素的变化并探讨其相互间的关系。结果58例围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2明显上 P<0．05)，FSH明显下降(P<0．05)；LH、PRL、P、T治疗前、后差异无统计学意义(P>0．05)。滋阴补肾法治疗总有效率达78％，治疗有效组血清E2、FSH治疗前、后变化明显(P<0．05)，而无效组的各项指标治疗前、后无明显变化(P>0．05)。结论围绝经期肾阴虚证妇女经滋阴补肾法治疗后血清E2、FSH较治疗前变化明显，说明血清E2、FSH 的变化可能与疗效密切相关。更年期综合征是严重困扰中老年女性健康的问题，更年期最早的变化就是卵巢功能的衰退，其中雌激素[主要是雌二醇(E2)]的减少是更年期最重要的变化。用阿胶黄精丸滋阴补肾法是中医常用的治法，特别在与肾阴虚相关的更年期综合征运用广泛，症状改善明显。虽然目前对于更年期妇女性激素水平的测定研究较多，但却缺乏对于治疗更年期综合征以后妇女性激素水平的变化及其与疗效之间的相关性研究。我们以肾阴虚证妇女为观察对象，探讨滋阴补肾疗法治疗肾阴虚

证妇女更年期综合征的疗效以及与血清性激素水平变化的相关性。收集自2007年1月至200激素(FSH)>10 IU／L]肾阴虚证妇女58例，参照《中医诊断学》(2001年) ¨肾阴虚标准确诊。入选者年龄为43—58岁。其中，月经正常者7例(12．07％)，月经紊乱者l3例(22．4l％)，绝经38例(65．52％)。患者就诊前无更年期综合征治疗史，无各种感染、严重心脏疾病、糖尿病、皮肤病、肝、肾和造血系统严重的原发性疾病、精神病、慢性贫血病史，妇科检查排除卵巢及子宫等生殖器官病变，心电图常规检查提示正常。本研究以此58例为观察对象，进行治疗前、后自身对照观察。二、治疗方法采用中药内服治疗。内服方以阿胶黄精丸为基础方。每2周复诊1次，记录症状，l2周为1个疗程。三、疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》及Kupperman评分法，将症状评分为潮热盗汗4分、头痛头昏2分、腰酸膝软2分、失眠多梦2分、关节疼痛1分、疲乏1分、耳鸣耳聋1分、咽干口燥1分、齿松发脱1分。每种症状按无、轻、中、重程度，分别0～3分乘以症状评分计算。(1)显效：潮热盗汗，头痛头昏，腰酸膝软，失眠多梦，关节疼痛，疲乏，耳鸣耳聋，咽干口燥，齿松发脱等临床症状消失，或上述临床症状明显减轻，减轻程度大于80％；(2)有效：上述临床症状明显减轻，减轻程度大于50％以上；(3)无效：未达到上述有效水平。因本研究例数有限，故将显效和有效合并分析。

2018年糖皮质激素类药物临床应用试题

2018年糖皮质激素类药物临床应用试题科室姓名得分一填空题（每题6分、共30分） 1. 糖皮质激素的药理作有： ___________ 、______________ 、、。 2. 糖皮质激素的等效当量：5mg泼尼松相当于________________ 、—、、、 3. 糖皮质激素常见的用药途径： ____________ 、 ___________ 、— 、___________ 、________ 点滴和涂抹。 4?停药反应长期中或大剂量使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可出现___________ 样症状。 5.那些特殊人群应慎用糖皮质激素________ 、 __________ 、 ______ 二、单选题每题3分，共30分 1. 下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症（） A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全 B.风湿免疫性疾病 C.感染中毒性休克 D.发热 E.过敏性疾病

2. 下列那些药物是长效糖皮质激素（ D. A.可的松、氢化可的松 B.泼尼松、泼尼松龙 C.甲泼尼龙、曲安西龙 E. 地塞米松、倍他米松 3. 下列关于糖皮质激素的用量哪项是不正确的（） A. 维持量（泼尼松） 2.5~15.0mg/ kg＊d B .小剂量（泼尼松） <0.5mg/kg兴d C.中等剂量（泼尼松）0.5~1.0mg/kg兴d D.大剂量（泼尼松） 1.0mg/kg ＊d E. 冲击剂量（甲泼尼龙）7.5~30mg/kg ＊d 4. 下列情况应慎用糖皮质激素，除外（） A. 库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者妊娠及哺乳期妇女 A. 急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者 C. 感染性疾患 D. 儿童 E. 风湿免疫性疾病 5. 糖皮质激素临床应用管理要求的说法哪项是不正确的（） A. 严格限制没有明确适应证的糖皮质激素的使用，如不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素。 B. 冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定 C. 长程糖皮质激素治疗方案，需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定 D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制订需三级医院内分泌专业主治

性激素六项详解

性激素六项详解临床妇科内分泌常常需要测定性激素六项来了解女性内分泌功能与诊断内分泌失调相关疾病,但拿到一张性激素检查报告单,高高低低的各种检查结果,总就是让人感到迷茫,虽然瞧过很多专家的解释,但作为基层临床医生总觉得有点高深莫测,还就是不够理解,笔者结合自己的体会,试图给予深入浅出的总结,希冀能对大家全面掌握激素六项检查有所帮助。一、性激素六项检查的内容 FSH:卵泡刺激素;LH:促黄体生成素;Ｅ2:雌二醇;P:孕酮;T:睾酮;PＲＬ:催乳素。二、检查性激素常识 1、一般注意事项检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果不可靠(治疗后需要复查性激素除外)。通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上,避免激素水平因为运动而产生波动。 2、性激素检查时间 (1)基础性激素检查:一般选择月经第2－5天的结果,目的就是了解女性的卵巢基础功能,并对生殖内分泌疾病进行诊断。但对于月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、阴道Ｂ超检查双侧卵巢无≥10mｍ卵泡,子宫内膜厚度＜5mm,也可瞧做基础状态,此时的检查也可作为基础性激素检查。

(２)排卵期检查。此时主要查E2、LH、P。主要目的就是瞧有无排卵前LH峰值及判断就是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导辅助生殖治疗(如就是否需注射ＨCG针促排卵及何时注射最佳)。 (３)黄体期检查。最佳时间就是经前一周。一般在基础体温上升6－7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平。如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平在1５nmol／L以下,考虑黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义。如果此时孕酮水平<３nｍol/L可确定无排卵。 (4)随机性激素检查:对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查。实际上月经任何时间检查性激素都可以,只就是每个时段的正常值有所不同。但如果要诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,当首选基础性激素检查。 3、如何确定检查项目如果确定就是来月经第3天,那么检查性激素5项即可,可以不查孕酮,因为孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);如果不能肯定阴道流血就是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。三、性激素检查各项指标临床意义１、卵泡刺激素(ＦSH)与促黄体生成素(LＨ) (1)FＳH就是垂体前叶分泌的一种激素,其主要功能就是刺激卵巢的卵泡成熟与分泌雌激素。血FSH 的浓度,在排卵前期为 1.5~1０ｍIＵ/mL,排卵期为8~2 0mＩU/mL,排卵后期为2～10ｍIU/mL。一般以5~40mIU/mL 作为正常值。

几个女性内分泌失调的症状

很多女性朋友们都会面临着这个问题，光滑的皮肤突然出现了黄褐斑，肥胖总在不经意间造诣，总感觉自己的身体不适，身体各种不适的背后有一个操控者，就是内分泌在作怪。你知道女性内分泌失调的症状有哪些吗？介绍一些关于女性内分泌失调怎么调理的方法。女性内分泌失调的症状 1、脾气急躁更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这可能是女性内分泌功能出现下降导致的。 2、肌肤恶化脸上突然出现了很多黄斑、面色发暗、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。 3、肥胖喝凉水都长肉，很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍，这可能和本人的内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。 4、妇科疾病

妇科内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调等都是妇科内分泌的疾病，还有一些乳腺疾病也和内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。 5、乳房乳房胀痛、乳腺增生，其主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。 6、白发早衰白发早生也可能是个内分泌问题。另外，内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。 7、体毛不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。 8、不孕有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵;或是子宫内膜受

规范外用糖皮质激素类药物专家共识

规范外用糖皮质激素类药物专家共识中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组来源：《中华皮肤科杂志》2015，48（2）：73-75. 外用糖皮质激素类药物是重要的皮肤科外用药，具有高效、安全的特点，是许多皮肤病的一线治疗药物，但临床上也存在“滥用”和“恐惧”问题。为规范外用糖皮质激素类药物，最大限度地发挥其治疗作用，减少不良反应，中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家制定本共识。一、概念和分类 1. 概念：糖皮质激素类药物是人工合成的肾上腺糖皮质激素，属于甾体类固醇激素类药物，又称为皮质类固醇。由于皮质类固醇包括性激素及维生素D3 的衍生物，因此，本文中使用糖皮质激素（简称激素）这一名称。 2. 作用强度分级：依据皮肤血管收缩试验等方法，外用糖皮质激素的作用强度可以分为许多级别。临床上常用的分级方法是4 级分类法，将其分为超强效、强效、中效和弱效4 类。激素的结构是决定其作用强度的主要因素，但浓度、剂型对其影响也较大。复方制剂中加入的某些成分，比如，促渗剂氮酮或角质松解剂水杨酸等也会提高激素的强度。此外，激素的作用强度分级不一定都与临床疗效平行，比如，地奈德分级是弱效激素，但临床疗效和作用却与某些中效激素相当。超强效激素和强效激素适用于重度、肥厚性皮损。一般每周用药不应超过50 g；连续用药不应超过2 ~ 3 周；尽量不用于 < 12 岁儿童；不应大面积长期使用；除非特别需要,一般不应在面部、乳房、阴部及皱褶部位使用。国内外常用超强效激素包括，0.05%丙酸氯倍他索凝胶、软膏、乳膏及泡沫剂； 0.05%醋酸双氟拉松软膏及0.1%氟轻松乳膏等。强效激素包括，0.1%哈西奈德乳膏、软膏及溶液、0.1%安西奈德软膏、0.05%二丙酸倍他米松凝胶及软膏、0.05%丙酸氯倍他索溶液（头皮剂）、0.025%丙酸倍氯米松软膏、0.25%去羟米松软膏剂及乳膏、0.05%卤米松乳膏、0.05%二丙酸倍他米松乳膏或软膏、0.1%戊酸倍他米松乳膏、0.05%醋酸氟轻松软膏、乳膏或凝胶及溶液、0.1% 糠酸莫米松软膏、0.005%丙酸氟替卡松软膏、0.1%曲安奈德软膏、0.5%曲安奈德乳膏等。有的药品仍沿用“霜”，作为剂型的属性。中效激素适合轻中度皮损，可以连续应用4 ~ 6 周； < 12 岁儿童连续使用尽量不超过2 周；不应大面积长期使用。常用中效激素有，0.1%糠酸莫米松乳膏和洗剂、0.1%丁酸氢化可的松软膏、乳膏及洗剂、0.05%丙酸氟替卡松乳膏、0.1%曲安奈德乳膏及软膏、洗剂、0.12%戊酸倍他米松泡沫、0.025%氟轻松软膏及乳膏、0.2%

性激素六项

女性的一生中会遇到很多身体上的烦恼，都与激素有关，犹如鱼和水的关系。人体的内分泌系统分泌的各种激素和神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。正常情况下，各种激素是保持平衡的，如因某种原因使这种平衡打破了（某种激素过多或过少），就会造成内分泌紊乱，引起相应的临床表现。 1、皮肤恶化很多女性都有过这样的经历，亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑，抹了再多化妆品也无济于事，其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。 2、脾气急躁更年期女性经常会出现一些脾气变得急躁，情绪变化较大的情况，出现出汗、脾气变坏等，这也是由女性内分泌功能出现下降导致的。 3、妇科疾病女性内分泌疾病很常见，子宫内膜异位症、月经量不规律、痛经、月经不调，还有一些乳腺疾病等都和内分泌失调有关，有些面部色斑也是由于妇科疾病造成的。 4、肥胖 “喝凉水都长肉”，很多人经常发出这样的感慨，但事实上，这和内分泌失调是有关系的。高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。 5、不孕有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。内分泌跟每月的月事有直接关系。月经是卵巢激素刺激到子宫，之后子宫内膜增厚脱落而形成的。女性的心情、肤色等都和月经有一定的直接关系。 6、乳房乳房胀痛、乳腺增生主要原因就是内分泌失调。乳房更重要的作用则是通过雌激素的分泌促进其生长发育，所以一旦内分泌失衡，紊乱，便容易形成乳腺增生及乳腺癌。 7、白发早衰内分泌失调，尤其是性激素分泌减少，是导致人体衰老的重要原因。 8、体毛过盛不论男女，体内的内分泌系统都会同时产生与释放雄性激素与雌性激素，差别在于男生的雄性素较多，女性的雄性素较少，这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时，女性雄性激素分泌过多，就可能会有多毛的症状。性激素六项检查是妇科常规基础检查。通过检查性激素水平，可以了解女性内分泌功能，诊断与内分泌失调相关的疾病. 常用的性激素六项，即卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）、

谁在影响女性情绪：冲动消费或因雌激素变化

始至55岁之间——这正好与女性体内雌激素的变化相呼应。大量事实证明，雌激素在女性情绪性行为中发挥重要的作用。如，在月经和生殖周期的不同阶段内，雌激素水平的降低与妇女抑郁、恐慌、焦虑、易怒情绪有关：在月经期体内雌激素浓度最高时，女性会有高度的幸福感和自尊；而排卵前期雌激素浓度激增会使妇女产生良好的心境，但也会引起焦虑和紧张不安。再如，患有焦虑症的妇女体内雌激素水平较低时，她们的焦虑症状得以减轻。女性在青春期后到绝经期前，伴随着雌激素分泌的周期性波动，也更易发生情绪障碍。据证实，95%的妇女会随着雌激素水平的涨落出现负性情绪明显加深的现象，甚至精神疾病的复发。月经期前、产后、绝经前后，是体内雌激素水平不稳定的三个阶段，在这些时期内女性易患抑郁。若可以了解雌激素水平的变化和女性周期性情绪障碍的关系，将为改善女性身心健康提供良好的理论依据。其实，雌激素与女性情绪波动的关系早就引起了研究者的关注。早在100多年前曾有文献报道了雌激素与女性情绪调节的关系，时至今日，人们已经取得了一些研究成果。作用机理及临床罗跃嘉及其团队研究发现，雌激素能广泛地影响人的身体和大脑，并通过复杂的生理学和心理学机制对人类的情绪、认知和行为施加影响。其中，情绪性行为与内分泌系统间具有复杂的关系。人大脑中的杏仁核、海马和前额叶等与情绪认知有关的重要脑区分布着雌激素受体(Estrogen Receptor，ER)。雌激素影响这些区域内神经递质的产生并调节其活性，促进神经生长且对中枢神经系统发挥作用，进而影响女性的情绪和行为；同时，雌激素还可通过下丘脑-垂体-肾上腺(Hypothalamic-Pituitary-Adrenal，HPA)轴、雌激素受体的基因转录以及神经心理学的因素影响情绪加工的脑区，调节情绪性行为。此外，雌激素还影响情绪的唤醒，改变个体情绪体验的强度。事实上，虽然雌激素与女性情绪的关系的理论研究还在进展之中，但雌激素对女性情绪的潜在治疗效果已经得到了很多临床认可。例如，雌二醇可以起到抗抑郁和抗焦虑的作用。研究表明，单独使用雌二醇，或者与其它药物联合使用时，会明显降低卵巢切除并伴有抑郁症状的妇女自我评定的抑郁水平。然而，研究同时也表明雌激素的影响并不是单一的。在女性正常生理周期内和雌激素替代疗法过程中，雌激素并非人们通常认为的那样，只是简单的自然“生理保护剂”。临床治疗中雌激素替代疗法经常用以改善绝经期妇女情绪，提升其能量水平和总体幸福感。但雌激素对情绪反应的影响是多变的，有时摄取雌激素并没有如预期一样出现情绪的显著改变，甚至雌激素升高也会产生一系列的焦虑和恐惧反应。因此，雌激素对情绪反应的影响在广度和趋势上是多变的，也许取决于女性当前的状态和所处的环境。未来研究

人体激素变化周期：中午12点雄性激素水平高

要想健康，跟着自己的身体一起改变吧！美国《男性健康》杂志最新刊文指出，人体内激素每天都有周期性变化，如果生活中能顺应其变化，拥有健康将事半功倍。人体内激素是由腺体分泌的，而腺体一般分为内、外分泌腺，内分泌腺主要分泌激素，外分泌腺分泌黏液、汗液等排泄物。早上6∶00：人在睡眠时处于饥饿状态。为了保存能量，此时人体内促进消化的瘦素和胰岛素水平会下降。建议：醒后1小时内吃点东西。胰岛素的分泌与饮食密切相关。中国中医科学院西苑医院老年病中心李跃华教授说，胰岛素的分泌一般在餐后开始，尤其在进食了大量蛋白质食物之后。美国俄勒冈灵长类动物研究中心的麦克尔·考利博士指出，进食能刺激瘦素的分泌，促使身体开始消耗能量。如果不想让饥饿感过早骚扰你，早餐可以吃高蛋白和富含高纤维的碳水化合物，比如两个煎蛋和一块全麦面包。上午7∶30：新陈代谢的“指挥官”甲状腺此刻仍在“打盹”。身体的能量消耗很低，甲状腺不会产生足够的激素来分解营养、燃烧脂肪。建议：晨起跑跑步。李跃华教授说，甲状腺激素大多在情绪紧张、运动后以及寒冷时分泌，健身减肥的人可以晨起锻炼，促进甲状腺分泌，进而促进脂肪代谢。我国台湾研究也证明，这些激素会在血液中保持数小时，让你的新陈代谢得到显著改善。中午12∶00：此时睾酮比清晨醒来时稍稍下降，同时生长激素释放多肽开始分泌。建议：吃饭时讨论问题。当雄激素水平比较高时，大脑更适合于需要独立思考、集中精力工作，如写作。当该激素水平降低时，人的情绪不容易激动，思维更理智。下午3∶00：睾酮水平越来越低，疲惫感早已袭上心头。美国俄勒冈健康与科技大学的杰瑞·雅诺斯基博士说：“睾酮水平下降，记忆力变差，情绪也会很糟糕。” 建议：做点有挑战性的事情，竞争性的活动会刺激身体产生更多的睾酮。晚上7∶00：如果你想放松一下，和爱人亲昵片刻，最好看看爱情片。建议：美国近期研究表明，晚上看爱情片会增加女性体内黄体酮的分泌，增进夫妻的亲密感。晚上9∶00：此时过量饮酒，酒精会明显降低睾酮水平，导致肥胖、勃起功能障碍等。建议：冰箱里每次不要放太多的啤酒，越容易拿到的东西，越容易多吃。晚上11∶00：电视光线会阻止大脑产生促进睡眠的褪黑素。如果迟迟不睡，人生长激素释放多肽就会大量产生，你极可能开始大吃。建议：为了防止失眠，建议晚上刷牙前吃点胡桃。研究发现，胡桃能显著增加人体内的褪黑素水平。据李跃华教授介绍，褪黑素是由色氨酸转化而来，牛奶中含有能够促进褪黑素生成的L-色氨酸，葵花子、肉松、鸡胸脯肉、鸡蛋等也富含色氨酸。(赵芳芳)

糖皮质激素类药物按作用时间分类可分为短效

糖皮质激素类药物按作用时间分类可分为短效、中效与长效三类。按给药途径分类可分为口服、注射、局部外用或吸入。归纳总结为以下四个表：表1常用糖皮质激素类药物比较水盐对糖皮代糖代谢抗炎作血浆半作用类药质激素谢（比用等效剂衰期持续别物受体的（比值）（比量（mg（mi n）时间亲和力值）值）（h）氢化可 1.00 1.0 1.0 1.020.00908?12短的效松可的0.010.80.80.825.00308?12松泼 12?尼0.050.8 4.0 3.5 5.0060 中松 36 效泼 2.200.8 4.0 4.0 5.00200 12? 尼 36

等效剂量以氢化可的松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（卩g）

药物低剂量中剂量咼剂量二丙酸倍氯米松200?500500?1000>1000?2000 布地奈德200?400400?800>800?1600 丙酸氟替卡松100?250250?500>500?1000环索奈德80?160 160?320 >320?1280 表3皮肤科常用外用糖皮质激素类药物

戊酸倍他米松0.05 丙酸氯倍他索0.02 ?0.05 氯氟舒松0.1 超强效戊酸倍他米松0.1 卤美他松0.05 双醋二氟松0.05 注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4眼科局部常用糖皮质激素类药物常用浓度（% 药物名称滴眼液眼膏醋酸可的松0.50.25、0.5、1 醋酸氢化可的松0.50.5 醋酸泼尼松0.10.5 地塞米松磷酸钠0.025 氟米龙0.10.1 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容, 供参考，感谢您的配合和支持）

女人内分泌失调该怎么办

据统计，90%以上的女性都有过内分泌失调的状况，像脸上长斑、白带异常、月经不调等。事实上，内分泌失调是女性性激素紊乱，通常检查内分泌就是通过血液检查女性性激素分泌是否处于相对正常的水平。内分泌失调的症状在女性内分泌检验单中，我们可以看到LH（黄体生成素）、FSH（促卵泡激素）、PRL（催乳素）、PROG（黄体脂酮素）、E2（雌激素）这几项指标。黄体生成素和促卵泡激素主要是促进卵泡发育和排卵，检测值过高，可能停经或不孕症；催乳素过高，可能是脑垂体肿瘤和甲状腺低下；黄体脂酮素过低，则表明垂体和卵巢功能低下，无月经或排卵、妊娠异常；卵巢瘤或妊娠都可能表现为雌激素水平过高，如果偏低，则可能是发育不良、脑下腺低能症和卵巢衰竭引起。月经不调、不孕通常女性月经量每个月都差不多，若分量相差过多，则很可能是因为内分泌失调，导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低，月经量不规则、闭经也往往与内分泌失调有关。有的女性婚后多年，性生活正常，却怀孕无望。去医院检查，医生告之，先调调内分泌。究其原因，是因为内分泌失调，使得大脑皮层对内分泌的调节不灵；或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低了受孕成功的机会。肥胖 “喝凉水都长肉”，很多人经常发出这样的感慨。据内分泌科医生介绍，这可能和本人的内分泌失调有关系，高热量、高脂肪的食物，不注意膳食平衡等饮食习惯也会对内分泌产生影响。斑点、痘痘来凑热闹很多女性都有过这样的经历，亮丽的脸上突然出现了很多黄斑、色斑，抹了不少的化妆品也无济于事，其实这不只是单单的皮肤问题，这些色斑也是内分泌不稳定时再受到外界因素不良刺激引起的。女性在月经失调时，最易长痘。这是

性激素六项临床意义

性激素六项临床意义雌二醇E2 [来源及生理作用] 雌激素主要由卵巢、胎盘产生，少量由肾上腺产生。雌激素可分为雌酮(E1)、雌二醇(E2)及雌三醇(E3)。雌激素中以E2活性最强，是卵巢产生的主要激素之一，对维持女性生殖功能及第二性征有重要作用。绝经后妇女的雌激素以E1为主，主要来自肾上腺皮质分泌的雄烯二酮，在外周转化为雌酮。幼女及少女体内雌激素处于较低水平，随年龄增长自青春期至成年女性E2水平不断增长。在正常月经周期中，E2随卵巢内分泌的周期性变化而波动。卵泡期早期雌激素水平最低，以后逐渐上升，至排卵前达高峰，以后又逐渐下降，排卵后达低点，以后又开始上升，排卵后7～8日出现第二个高峰，但低于第一个峰，以后迅速降至最低水平。绝经后妇女卵巢功能衰退，E2水平低于卵泡期早期，雌激素主要来自雄烯二酮的外周转化。 [临床应用]1.判断闭经原因 (1)激素水平符合正常的周期变化，表明卵泡发育正常，应考虑为子宫性闭经； (2)雌激素水平偏低，闭经原因可能因原发或继发性卵巢功能低下或受药物影响而抑制卵巢功能，也可见于下丘脑-垂体功能失调、高催乳激素血症等。 2. 诊断无排卵：雌激素无周期性变化，常见于无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝经后子宫出血。 3. 监测卵泡发育：应用药物诱导排卵时，测定血中E2作为监测卵泡发育、成熟的指标之一，用以指导HCG用药及确定取卵时间。 4. 女性性早熟：临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断性早熟，血E2水平升高为诊断性早熟的激素指标之一。孕激素P [来源及生理作用] 人体孕激素由卵巢、胎盘和肾上腺皮质产生。正常月经周期中孕酮含量：卵泡期极低，排卵后卵巢黄体产生大量孕酮，水平迅速上升，在中期LH峰后的第6～8日，血浓度达高峰，月经前4日逐渐下降至卵泡期水平。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠6周内，主要来自卵巢黄体，妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕酮作用主要是进一步使子宫内膜增厚，血管和腺体增生，利于胚胎着床，防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止状态，降低母体免疫排斥反应。同时孕酮还能促进乳腺腺泡发育，为泌乳做准备。[临床应用] 1. 监测排卵血孕酮水平在黄体期范围内提示有排卵。若孕酮水平符合有排卵，而无其它原因的不孕患者，需配合B型超声检查观察卵泡发育及排卵过程，以除外黄素化未破裂卵泡综合征。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂，均可使孕酮水平下降。 2.了解黄体功能黄体期血孕酮水平低于生理值，提示黄体功能不足；月经来潮4～5日血孕酮仍高于生理水平，提示黄体萎缩不全。 3. 观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退时,血孕酮水平下降。异位妊娠时,孕酮水平较低如孕酮水平＞25ng/ml,基本可除外异位妊娠。单次血清孕酮水平低于黄体期孕酮正常范围，提示为死胎。先兆流产时，孕酮值若有下降趋势，有可能流产。妊娠期尿孕酮排出量个体差异较大，难以估计胎盘功能，故临床已很少应用。 4. 孕酮替代疗法的监测孕早期切除黄体侧卵巢后,应用孕酮替代疗法时应监测血清孕酮水平。

让女人内分泌调理正常的秘方

让女人内分泌调理正常的秘方一、女人不能让自己冷冷是一切麻烦的根源。冷女人血行不畅，手脚冰凉而且痛经。血行不畅，面部就会长斑，体内的能量不能润泽皮肤，皮肤就没有生气，所以很多女人皮肤像细瓷一样完美，却一点不青春，假假的感觉；而一些年青女人再怎么长豆豆还是很有生机。更可怕的一点是，我们的生殖系统是最怕冷的，一旦体质过冷，它就会选择长更多的脂肪来保温，我们的肚脐下就会长肥肉。而一旦气血充足温暖，这些肥肉没有存在的必要，自动就会跑光光。第一，mm们节食，只吃青菜水果，怕脂肪不敢吃红肉，而青菜水果性寒凉的居多。其实，红肉是女性的恩物，尤其是牛肉和羊肉，都含大量的铁质，可以有效地避免贫血。贫血的mm脸色自然苍白。第二，mm们白领居多，天天上班坐着看电脑，下班倒着看电视，穿高跟鞋也实在不适合多动。出去约会gg开车来接，买一张健身卡一年用不了两次。因为坐得太多，血都淤在小腹部位。流水不腐，老是不流动的血积压在我们的盆腔，盆腔怎么能不长炎症。一旦有炎症，脸上自然就会发黄起斑。就算不至于发炎，不畅通的血堵在皮肤的毛细血管里，就会肤色不均匀。第三，mm们爱美，用束身内衣把腰束得紧紧的，其实那一点用没有。束得太紧了，你的生殖系统没有血供应，就更冷，冷就长更多的肉肉。现在冬天都流行穿裙子啊，下面就是一条薄袜子，整个下身都冷了，寒从脚下起嘛。说了这么多，就是要大家不做冷美人，多吃红肉，生姜、红枣、动物血、糯米酒、樱桃……总之，含铁丰富或比较温和的东西；有些好东东像银耳、柠檬、笋什么的不要在月经期间吃；随时注意保温，不要喝太冰的东西，多喝热饮；别老在空调房里呆着，也不要要风度不要温度，秋凉了还穿露脐装。冬天最好的保温方法是泡热水，不要节省燃气，在热水里泡上三十分钟，加上按摩，再冷的身体也热了。没法泡浴泡脚也行。再不行就整天捧一杯热开水，怀抱暖水袋，女人怕冷是天经地义的。二、女人要激素说起来女人真是可怜啊，从第一次月经到绝经就是400多颗卵子，真的是用一颗少一颗，等用完了，咱作为小美女的命运也就基本over了，只能尽力做一个优雅的老太太。每一次排卵的过程就是一次激素的代谢，体内激素水平正常的女人，脸色红润细腻。代谢不好的女人，脸上就会出现各种各样的毛病，我每次在医院体检，偷看那些来治妇女病的女人，一个个脸色灰黄满脸斑点，都不忍心看。当然激素太多了不好，有时激素过多的结果真的就是特别的好皮肤，我认识一个女人40多岁了脸色比少女还漂亮，后来知道是得了重病不得已用激素治疗才会那样，后果是造成乳腺和子宫的增生，这太极端了。人工激素就是这样的，天然激素就不同，很多都有双向调节功能，能抑制激素太多。比如：大豆、石榴、淮山、当归、小茴香、雪蛤、蜂王浆……最有效最有效的就是喝豆浆，因为大豆含有双向调节功能的微量雌激素，又便宜可以当水喝。据说日本女性的绝经期比西方女性晚就是大量服用大豆制品的结果。

女性性激素六项(生殖激素测定)正常值及临床意义

下丘脑-垂体-卵巢构成一个轴系（HPOA），下丘脑调节垂体功能，垂体调节卵巢功能，卵巢激素再作用于多种靶器官如子宫等，同时卵巢激素对下丘脑-垂体有正、负反馈调节作用。HPOA的功能正常，是维持女性生育功能的基本条件之一。月经的正常生理、卵子的发育成熟、受精、早期胚胎的着床发育，均是在内分泌系统和神经系统调控下进行的，有赖于体内正常的内分泌环境。正常女性卵巢每月经历1次周期性变化。在卵泡早期，血清卵泡刺激素（FSH）水平逐渐升高，卵巢内一组窦状卵泡群被募集，FSH使颗粒细胞继续增殖，激活颗粒细胞的细胞色素P450芳香化酶，促进雌二醇（E2）的合成与释放。到月经周期第7天，被募集的发育卵泡群，FSH 阈值最低的卵泡优先发育成为优势卵泡，优势卵泡生成和分泌更多的E2，反馈抑制了垂体FSH 的分泌，使其它卵泡逐渐退化。优势卵泡决定了该周期卵泡期的期限，血清及卵泡液E2水平与优势卵泡的体积呈正相关关系。月经周期第11～13天，优势卵泡迅速增大，分泌E2，达到300pg/ml（1100pmol/L）左右，由于E2高峰的正反馈作用，垂体大量释放黄体生成素（LH）及FSH，使卵母细胞最终成熟并发生排卵。排卵后的优势卵泡壁细胞结构重组，颗粒细胞与卵泡内膜细胞黄素化，约在排卵后5天内先后形成血体及黄体，黄体可生成与分泌孕酮（P）及E2，为接纳孕卵着床及维持早期胚胎发育做准备，排卵后5～10天黄体功能最旺盛。若卵子未受精，黄体的寿命为14?2天，黄体退化使血E2、P水平下降，FSH水平又升高，新的卵巢周期开始；若卵子受精着床，则黄体在人绒毛膜促性腺激素（HCG）作用下转变为妊娠黄体，至妊娠3个月末才退化。检测女性H-P-O-A各激素的水平，对不孕症的病因诊断、疗效观察、预后判断及生殖生理作用机制的研究具有重要意义。激素水平的测定一般抽取外周血检验，常用方法有放射免疫测定法和化学发光法。一、性激素6项测定要求 1．血清生殖激素检查前至少1个月内未用过性激素类药物，避免影响检查结果（雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外）。月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无＞10mm卵泡，子宫内膜（EM）厚度＜5mm，也可做为基础状态。 2．按临床需要检查 ⑴基础性激素：月经周期2～5天测定性激素称为基础性激素测定。基础LH、FSH、E2测定时间应选择月经周期2～5天进行，第3天最佳；周期短于28天者，检查时间不超过第3天，周期＞30天者，检查时间最晚不超过第5天。泌乳素（PRL）、睾酮（T）可在月经周期任一时间测定。 ⑵卵泡晚期（D12～16）：卵泡接近成熟时测定E2、LH、P，预测排卵及注射HCG的时机和用量；测定P值估计子宫内膜容受力。 ⑶PRL测定：可在月经周期任一时间测定，应在上午9～11时、空腹、安静状态下抽血。PRL 显著升高者，一次检查即可确定，轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。 ⑷雄激素：常用的检测指标为血清睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮。单独检测睾酮意义较小，评价高雄激素血症的生化指标主要依靠游离睾酮。 ⑸P：选择黄体期测定（D21～26天），了解排卵与否及黄体功能。二、性激素6项测定的临床意义㈠雌激素育龄期妇女体内雌激素（E）主要来源于卵巢，由卵泡分泌，分泌量多少取决于卵泡的发育和黄体功能。孕妇体内雌激素主要由卵巢、胎盘产生，少量由肾上腺产生。妊娠早期E主要由黄体产生，于妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。至妊娠末期，E2为非妊娠妇女的100倍。雌激素包括雌二醇（E2）、雌酮(E1)、雌三醇(E3)。E2是生物活性最强的雌激素，是卵巢产生的主要激素之一；E3是E2和E1的降解产物，活性最弱，其相对比为100:10:3。雌二醇检验值系数换算：pg/ml?3.67=pmol/L