西诊重点知识归纳

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绪论

1、症状概念: 患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等.

迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间,也就是本次就诊的最主

2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.,

3、诊断学内容

1)症状诊断,包括问诊和常见症状;

2)检体检查,包括视.触.叩.听.嗅;

3)实验诊断,如三大常规:尿常规;血常规;粪常规;

4)器械检查;包括心电图诊断;肺功能检查;内镜检查;

5)影像诊断,包括超声诊断;放射诊断;放射性核素诊断;

6)病历与诊断方法

头颈胸腹部检查

1、体检基本方法:视诊.触诊.叩诊.听诊和嗅诊五种.

2、触诊的方法:浅部触诊和深部触诊(包括深部滑行触诊;双手触诊;深压触诊;冲击触诊)

3、叩诊的方法:间接叩诊和直接叩诊.

4、叩诊音包括:清音,过清音,鼓音,浊音和实音五种.(过清音不属于正常叩诊音)

6、体型的分类:匀称型,矮胖型,瘦长型三种

7、

8.常见面容:

急性(热)病面容:面色潮红,兴奋不安,有时面部与发际多汗,口唇干燥,呼吸急速,表情痛苦,

有时鼻翼扇动,口唇疱疹.常见于急性感染性疾病,如肺炎链球菌,疟疾,流行性脑脊髓炎等;

慢性病容: 面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,双目无神,表情淡漠等, 见于慢性消耗性疾病,

如恶性肿瘤,肝硬化,严重结核病等

贫血面容: 面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫.见于各种原因所致的贫血.

肝病面容: 面色晦暗.额部,鼻背,双颊有褐色色素沉着,见于慢性肝脏疾病.

肾病面容: 面色苍白,双睑及颜面浮肿,舌色淡,舌缘有齿痕,见于慢性肾脏疾病

甲状腺功能亢进面容: 面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯,兴奋不安,烦躁易怒.见于

甲状腺功能亢进症

粘液性水肿面容: 面色苍黄,颜面浮肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛,头发稀疏,舌色

淡,肥大,见于甲状腺功能减退症.

二尖瓣面容: 面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀.见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄.

伤寒面容: 表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态.见于伤寒,脑脊髓膜炎,脑炎等高热衰弱患者.

苦笑面容: 发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于破伤风.

满月面容: 面圆如满月,皮肤发红,常伴痤疮和小须,见于库欣综合症及长期应用肾上腺皮

质激素的患者

肢端肥大症面容:头颅增大,脸面变长,下颌增大,向前突出,眉弓及两颧隆起,唇舌肥厚,耳

鼻增大,见于肢端肥大症.

病危面容: 亦称Hippocrate面容.面色苍白或铅灰,眼窝凹陷,鼻梁,颧骨突起,表情淡漠,目

光晦暗,面肌瘦削,唇干,皮肤干燥,松弛而无光泽.常见于大出血,休克,脱水及急性腹膜炎的患者.

面具面容: 又称面具脸,面肌运动减少,面部呆板,无表情,不转眼,双目凝视,似面具样,常见

于震颤麻痹或脑炎等.

9,三种体位:

●自动体位: 患者活动自如,不受限制,见于轻病或疾病早期;

●被动体位: 患者不能随意调整或变换体位,需要别人帮助才能改变体位,见于极度衰

弱或意识丧失的患者;

●强迫体位: 患者为减轻疾病所致的痛苦,被迫采取的某些特殊体位.(如患者右侧大

量胸腔积液时,其体位为强迫右侧卧位)

10,端坐呼吸: 强迫坐位称端坐呼吸,患者坐于床沿上,以两手置于膝盖或扶持床边,该体位便于辅助呼吸肌参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少回心血量和减轻心脏负担,见于心.肺功能不全者.(老年患者,有慢性支气管炎史,近日呼吸困难,发热,双肋间隙饱满,呈坐位呼吸,可能是慢性喘息性支气管炎急性发作.)

11, 皮肤黄染二种原因的区别

黄染:皮肤黏膜发黄称为黄染。

常见原因:1,黄疸,2,胡萝卜素增高。3,长期服用含有黄色素的药物。

特点:

◆黄疸引发者特点:

A,黄疸首先出现于巩膜,硬腭后部及软腭黏膜上,随着血中胆红素浓度的继续增高,黏膜黄染更明显时,才会出现皮肤黄染。

B,巩膜黄染是连续的,近角巩膜缘处黄染轻,黄色淡,远角巩膜缘处黄染重,黄色深。

◆胡萝卜素增高引发:

A,黄染首先出现于手掌,足底,前额以及鼻部皮肤。

B,一般不出现巩膜何口腔黏膜黄染。

C,血中胆红素不高,

D,停止食用含胡萝卜素的蔬菜或果汁后,皮肤黄染逐渐消退。

◆服用药物者:

A,黄染首先出现于皮肤,严重者也可出现于巩膜,

B,巩膜黄染的特点是角巩膜缘处黄染重,黄色深,离角巩膜缘越远,黄染越轻,黄色越浓。

12,红疹与出血点的区别:皮疹压之褪色,出血点压之不褪色.

13,蜘蛛痣与肝掌

?蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,因形似蜘蛛而得名.其出现部位多在上腔静脉分布区,如面,颈,手背,上臂,前胸和肩部等处,大小可由针头

大到直径数厘米.

?肝掌,指慢性肝病患者手掌大小鱼际处发红,加压后褪色,故称之.

14,局限性淋巴结肿大常见于:感染,结核,肿瘤; 左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(如胃癌,肝癌,结肠癌); 右锁骨上窝淋巴结肿大多为胸腔脏器癌肿(如肺癌,食管癌)

15、头部不随意颤动见于Parkinson病;与颈动脉搏动节律一致的点头运动,称De Musset征,见于严重主动脉关闭不全..落日眼见于脑积水.

16,瞳孔大小的改变

瞳孔缩少常见于虹膜炎,有机磷农药中毒,巴比妥类药物中毒;瞳孔扩大见于阿托品中毒;双侧瞳孔不等大见于脑疝(压迫一侧眼神经)

17、在相当于第二磨牙处的颊粘膜出现直径约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹粘膜

斑,

18,草莓舌常见于猩红热或长期发热患者;牛肉舌见于糙皮病;镜面舌见于恶性贫血,缺铁性贫血或慢性萎缩性胃炎.

19,扁桃体肿大的分度(三度)

?I度肿大时扁桃体不超过咽腭弓

?II度肿大时扁桃体超过咽腭弓,介于I度和III度之间;

?III度肿大时扁桃体达到或超过咽后壁中线

扁桃体充血红肿,并有不易剥离的假膜,见于白喉.

20,口腔气味见烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒,大蒜味见于有机磷农药中毒.

21,颈部强直是脑膜刺激症的表现之一,见于各种脑膜炎,蛛网膜下腔出血等

22、颈静脉怒张的定义及意义

在坐位或半卧位明显见到颈静脉充盈,称为颈静脉怒张.颈静脉怒张提示体循环静脉血回流受阻或上腔静脉压增高,常见于右心衰竭,缩窄性心包炎,心包积液及上腔静脉综合征(受压).:

23,甲状腺肿大的分度:

●不能看出肿大但能触及者为I度;

●既可看出肿大又可触及者,但在胸锁乳突肌内为II度;

●肿大超出胸锁乳突肌外缘者为III度

听到血管杂音的意义:若在甲状腺处听到连续性血管杂音并触及震颤,提示为甲状腺功能亢进症.

24、桶状胸:胸廓的前后径增大,以至和横径几乎相等,胸廓呈圆桶形,常见与慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时.

(胸壁角部压痛见于:胸膜炎,胸壁软骨骨折;胸壁炎症;肋间神经痛;带状疱疹等)

26、胸式(女)腹式(男,小孩)呼吸增减意义

肺炎,重症肺结核,胸膜炎,肋骨骨折,肋间肌麻痹等胸部疾患时,因肋间肌运动受限可使胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强,即由胸式呼吸变为腹式呼吸; 腹膜炎,腹水,巨大卵巢囊肿,肝脾极度肿大,胃肠胀气等腹部疾患或妊娠晚期,因膈肌向下运动受限可使腹式呼吸减弱而胸式呼吸增强,即由腹式呼吸变为胸式呼吸.(腹式呼吸运动消失见于弥漫性腹膜炎)

27.呼吸频率:成人呼吸频率为12~22次每分;呼吸与脉搏之比为1:4.新生儿可达44次每分.

28、深大呼吸: 当严重代谢性酸中毒时,亦出现深而大的呼吸,此因细胞外液碳酸氢不足,pH降低,通过肺脏排出CO2,进行代偿,以调节细胞外酸碱平衡之故,见于糖尿病酮中毒和尿毒症酸中毒等,此种深长的呼吸又称之为KusHmnul呼吸

30.间停呼吸间停呼吸又称biots呼吸.表现为有规律呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,即周而复始的间停呼吸,为临终前危象.

31、触觉语颤的定义及方法,增减意义、

?触觉语颤定义: 被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管,支气管及肺泡传到胸壁所引起的共鸣的震动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤.

?触觉语颤方法: 检查者将两手掌或手掌尺缘平贴于病人胸壁两侧对应部位,让病人用低音调拉长说”一”字音或重复发”一,二,二”字音,这时检查者手掌所感受到的震动称触觉语颤

?语颤减弱见于: ①肺泡内含气量过多,如肺气肿;②支气管阻塞,如阻塞性肺不张;③大量胸腔积液或气胸④胸膜高度增厚粘连⑤胸壁皮下气肿.

?语颤增强见于: ①肺实变,如大叶性肺炎实变期,肺梗塞等;②压迫性肺不张,如大量胸腔积液的上方.③浅而大的肺空洞如肺结核,肺脓肿所形成的空洞

32、正常胸部叩诊音(4种):清音,浊音,实音,鼓音.胸上部的叩诊音较下部相对混浊;右肺上部叩诊音较左肺上部混浊;背部叩诊音较前胸混浊.

肺界斜裂的位置:始于后中线第3胸椎,向外斜下行,止于第6肋骨与肋软骨相交处.

33肺下界及移动度:平静呼吸时,右肺下界在右侧锁骨中线,腋中线,肩胛线分别为第6,8,10肋骨.正常人肺下界移动度为6~8cm.

34胸部叩诊呈鼓音常见于肺空洞,必须具备肺内空洞腔径大于3cm,靠近胸壁;过清音常见于肺气肿.

36、异常呼吸音听诊意义,

病理肺泡呼吸音

(1)肺泡呼吸音减弱或消失,如1,胸廓活动受限。2,呼吸肌疾病。3,支气管阻塞。4,压迫性肺膨隆胀不全。5,腹部疾病

(2)肺泡呼吸音增强,如代谢性酸中毒,贫血等

(3)呼吸音延长,如下呼吸道阻塞,痉挛或狭窄

(4)断续性呼吸音, 见于肺内局部性炎症或支气管狭窄

(5)粗糙性呼吸音,见于为支气管黏膜轻度水肿或炎症侵润造成不光滑或狭窄

病理支气管呼吸音(1)肺组织实变(2)肺内大空腔(3)压迫性肺不张

病理支气管肺泡呼吸音

38.听觉语音的定义及方法,增减意义

听觉语音定义及方法: 嘱被检查者用一般的声音强度重复发“yi ”长音,喉部发音产生的

振动经气管,支气管肺泡传至胸壁,由听诊器听及.

听觉语音减弱: 见于过度衰弱,支气管阻塞,肺气肿,胸腔积液,气胸,胸膜增厚或水肿. 听觉语音增强: 见于肺实变,肺空洞及压迫性肺不张

39、胸膜磨擦音的听诊特点:胸膜磨擦音在吸气和呼气时都可听到,以吸气末或呼气初较为明显,屏住呼吸时消失.

捻发音:又称捻发性湿啰音或微小湿啰音,是一种极细而均匀的高音调的音响,狠像用手在耳边捻搓一束头发所产生的声音,故称捻发音.见于肺炎早期,肺结核早期,肺淤血,纤维性肺泡炎.

40.胸膜摩擦音的临床意义: 胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征,常见于: ①胸膜炎症,结核性胸膜炎和化脓性胸膜炎; ②原发性或继发性胸膜肿瘤;

③肺部病变累计胸膜,④胸膜高度干燥:如严重脱水; ⑤其他,如尿毒症.

搏动范围的直径约:2.0~2.5cm处,左、右心室肥大,心尖均向左下移位,纵隔移位时的,心尖搏动移向患侧.

43.心尖搏动可随体型,体位,呼吸的改变而发生生理性改变.

心尖搏动增强见于:

①生理性,如剧烈运动,精神紧张或情绪激动

②病理性:如甲状腺功能亢进症,重症贫血及发热等疾病.

44、震颤定义: 震颤为触诊时手掌感到的一种细小震动感,与在猫喉部摸到的呼吸震颤类似,义称猫喘,为心血管器质性病变的体征

45.震颤与杂音的辨证关系: 触诊有震颤的部位往往能听到杂音,但听到杂音时不一定能触及震颤.触诊对低频震动敏感,而听诊对高频震动敏感.而震动的频率处于既可触及又可听到的范围时,则触及震颤的同时可听到杂音;如频率较高超过触诊所能触知的上限时,则仅能听到杂音而触不到震颤.

46、心脏叩诊的方法: 先叩左界后右界,由下而上,由外向内.左侧在心尖搏动外2~3cm处开始,逐个肋问向上,直至第2肋间.右界叩诊时先叩出肝上界,然后于其上一由外向内,逐一肋间向上叩诊,直至第2肋间.

47.左右心界的组成: 心脏左界自第2肋间起,依次为第2肋间处相当于肺动脉段,第3肋间为左心耳,第4,5肋间为左心室.右界第2肋间相当于升主动脉和上腔静脉,第3肋间以下为右心房.下止于第6肋软骨与胸骨附着处.

48.心浊音界改变的原因:(左室肥大、右室肥大肺脉高压,心包积液<坐位时心浊音界呈三角形烧瓶样,卧位时心底部浊音界增宽,为心包积液的特征性体征>,左气胸及胸腔积液)49、心脏听诊部位:二尖瓣区;主动脉瓣区;主动脉瓣第二听诊区;肺动脉瓣区;三尖瓣区.<位于胸骨右缘第二肋间隙的心脏听诊区为主动脉瓣区>

50: 心脏听诊内容:心率;心律;心音;额外心音;心脏杂音;心包摩擦音

51.早搏的体征:听诊特点为原来整齐的心律中突然提前出现一个心脏搏动,继而有一较长的代偿间期,且第一心音明显增强,第二心音多数减弱.

52. 房颤的体征:其听诊特点为: A.心律绝对不规则,B.第一心音强弱不等C.心率快于脉率,称脉搏短绌.常见于二尖瓣狭窄,冠心病和甲状腺功能亢进症

53.二联律:在一段时间内,如每个正常心搏都有一个过早搏动;

三联律:在一段时间内,如每两个搏动后有一个过早搏动或一个正常心搏后有一对早搏.

55、第一心音增减意义:

①Sl增强:常见于A.二尖瓣狭窄;B.完全性房室传导阻滞,出现“大炮音”;C.发热,甲状腺功能亢进症及心室肥大,心动过速和心肌收缩力加强.

②S1减弱:常见于二瓣办关闭不全,心肌炎,心肌病或心肌梗塞,心力衰竭

56.第二心音增减的意义: 第二心音强度的改变:循环阻力的大小,血压的高低和半月瓣的解剖改变是影响s2的主要因素.

①S2增强:主动脉压增高,主动脉瓣关闭有力,振动大如高血压,动脉粥样硬化.;或肺动脉压升高,如原发性肺动脉高压,二尖瓣狭窄,左心功能不全,慢性肺心病等

②s2减弱:体循环或肺循环阻力降低,压力降低或血流量减少如低血压,主动脉办或肺动脉瓣狭窄和关闭不全.

57,钟摆律: 心音性质改变,心肌严重病变时,第一心音失去原有的特性而与S2相似,心率增快,收缩期与舒张期时限几乎相等,此时听诊S1,S2酷似钟摆”滴答”声,又称“钟摆律”.

胎心律: 当钟摆律超过120次/分,酷似胎儿心音,称为胎心律,提示病情严重. 以上两者可见于大面积急性心肌梗死和重症心肌炎等.

58、第二心音分裂的听诊特点及临床意义:

生理性分裂:多数人于深吸气末因胸腔负压增加,右心回心血流增加,右室排血时间延

长,左右心室舒张不同步,使肺动脉瓣关闭明显延长,因而出现S2分裂。尤其在青少年更常见。

通常分裂:临床上最为常见的S2分裂。见于某些情况如右室排血时候延长,使肺动脉

瓣关闭明显延迟,或左室射血时间缩短,主动脉瓣关闭时间提前。(肺狭、二狭、室缺、二尖瓣关闭不全)

固定分裂:指S2分裂不受吸气、呼气、的影响,S2分裂的两个成分时距比较固定。

如先心病房间隔缺损有左房向右心房的血液分流,右心血液流量增加,排血延长,肺动脉瓣关闭明显延迟,导致S2分裂,当吸气时,回心血量增加,淡右房压力暂时性增高以致左向右分流稍减,抵消了吸气导致的右心血流增加的改变,故其S2分裂的时距比较固定。

反常分裂:指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣,吸气时分裂变窄。呼气时变宽。S2逆分裂

是病理性体征,见于完全性左束支传导阻滞,主动脉瓣狭窄或重度高血压时,

59、奔马律:在S2后出现的响亮额外心音,当心率快时与原来的S1,S2组成类似马奔跑时的蹄声,称为奔马律.

60、开辫音:又称二尖办开放拍击声,出现于心尖内侧第二心音后0.07s,二尖瓣迅速开放后又突然受阻引起瓣叶振动所致的拍击音.其听诊特点为:音调高,历时短促而响亮,清脆,呈拍击样.

61.心包叩击音:心室在急速充盈阶段突然舒张受阻而被迫骤然停止所引起的心室壁震动.

63、杂音的特性与听诊要点:

1)最响部位和传导方向:杂音最响部位常与病变部位有关.

2)心动周期中的时期:不同时期的杂音反映不同的病变.可分收缩期杂音,舒张期杂音,连续性杂音,收缩期与舒张期均出现但不连续则称双期杂音

3)性质:指由于杂音的不同频率而表现出音色与音调的不同

4)强度与形态:即杂音的响度及其在心动周期中的变化.

5)体位,呼吸和运动对杂音的影响如果倾坐位时,易于闻及主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音(呼气时杂音变小,见于三尖瓣关闭不全或肺主动脉瓣关闭不全)

65.心脏杂音产生的机制:1)血流加速2)瓣膜开放口径或大血管通道狭窄3)瓣膜关闭不全:4)异常血流通道5)心腔异物或异常结构6)大血管瘤样扩张

66、Austin Flint的定义:主动脉瓣关闭不全所致的二尖瓣开放不良时出现的相对性狭窄的舒张期杂音,称为奥-弗杂音.

67. Grahan Steell 定义:杂音频率高,叹气样,柔和,递减型,卧位吸气末增强,紧接S2肺动脉瓣成分后出现,常伴P2亢进,称为格-斯杂音.

68,连续性杂音的意义:常见于先天性心脏病动脉导管未闭,冠状动脉-静脉瘘,冠状动脉瘤破裂.

69,心包摩擦音: 心包炎时心包脏层与壁层由于生物或理化因素致纤维蛋白沉积而粗糙,在心脏舒缩过程中互相摩擦而产生振动传至胸壁,以听诊检查到的即为心包摩擦音.见于结核性,化脓性等感染性心包炎和急性非特异性心包炎,也见于风湿性病变,急性心肌梗死,尿毒症,心包肿瘤和系统性红斑狼疮等非感染性情况.

70.周围血管征有哪些?特点如何?

◆水冲脉:脉搏骤起骤落、犹如潮水涨落、故各水冲脉。检查:握紧患者手腕掌面,将其

前臂高举超过头部,可明显感知犹如水冲的脉搏,系因脉压差增大所致。(发热.主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血)

◆枪击音:在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器,鼓型胸件时可闻及与心跳

一致短促如射枪的声音。(主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血)

◆Duroziez双重杂音:以听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期于舒张期双期吹

风样杂音即Duroziez杂音。(主动脉瓣关闭不全)

71、异常脉搏:

?水冲脉: 脉搏骤起骤落,急速而有力,犹如潮水涨落,故名水冲脉.见于主动脉瓣关闭不全,发热,甲亢,严重贫血,动脉导管未闭等;

?交替脉: 节律正常而强弱交替的脉搏,提示心肌受损,为左心衰竭的重要体征,常见于高血压性心脏病,急性心肌梗塞和主动脉办关闭不全等.

?重搏脉: 正常的脉搏后面均有一次较微弱的重搏脉搏可触及.见于肥厚型梗阻性心肌病?奇脉: 吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉,常见于心包积液和压缩性心包炎,是心包填塞的重要体征之一.

72.肝-颈静脉反流征: 患者半卧位,平静呼吸时,用手以固定的压力按压病人腹部脐周围,如见

患者颈静脉充盈度增加,称为肝-颈静脉征阳性,亦称腹颈-静脉回流征阳性

心功不全的重要早期征象之一.

▲74、二狭,二闭,主闭(周围血管体征),主狭的综合体征

75.心力衰竭的定义以及左右心衰竭时的症状以及体征

心力衰竭:在静脉回流无器质型障碍的情况下,由于心脏损害引起心排血量排少,不能满足机体代谢雪要的一种综合征。

左心衰竭表现

①(症状)主力、劳力型或夜间阵发性呼吸困难,甚至需高枕卧位或端坐呼吸及咳嗽、吐泡沫痰。

②(体征)主要为肺淤血的体征 视诊:有不同程度的呼吸急促,轻微紫绀、高枕卧位或端坐体位,急性肺水肿时可出耳、

口、鼻涌出大量白色或粉红色泡沫,呼吸窘迫,并大汗淋漓。

B.触诊:严重有可出现交替脉。

C.叩诊:除合并病症外,通常无特殊发现。

D.听诊:第一心音减弱,心尖及其内侧,可闻及舒张期奔马律,肺A瓣第二音亢进,根

据心力衰竭的严重程度,双肺由肺底往上有不同程度的对称性湿罗音,可伴有少量,啸鸣音。

右心衰竭表现

①(症状)腹胀、少尿及食欲不振,甚至恶心呕吐。

②(体征)主要是体循环淤血的体征:

?视诊:示颈静脉怒张,可有明显的周围性紫绀,浮肿较明显。呈凹陷性以下垂部显著。

?触诊:可扪及不同程度的肝肿大,压痛和肝颈静脉回流征阳性,下肢或骶部凹陷性浮肿,

严重者可有全身浮肿。

?叩诊:可有胸水(右侧多见)与腹水体征

?听诊:由于右心室的扩大不可在胸骨左缘4~5肋间或剑突下闻及右心室舒张期奔马律以

及三尖瓣相对关闭不全的收缩期吹风样杂音。

76、腹部九分法:.

用两条水平线和两条垂线将腹部划成9个区.上水平线为两侧肋弓下缘最低点的连线,下水平线为两侧髂前上棘连线.两条垂直线为通过左右髂前上棘至腹中线连线的中点所作的垂直线.

①左上腹部:胃,脾,结肠脾曲,胰尾,左肾上腺,左肾

②左侧腹部,降结肠,空肠或回肠,左肾下部

③左下腹部,乙状结肠,女性左侧卵巢及输卵管,男性左侧精索,淋巴结

④上腹部:肝左叶,胃幽门端,十二指肠,胰头和胰体,大网膜,横结肠,腹主动脉

⑤中腹部:大网膜,下垂的胃或横结肠,十二指肠下部,空肠或回肠,输尿管,腹主

动脉,肠系膜及淋巴结

⑥下腹部,回肠,输尿管,乙状结肠,胀大的膀胱,增大的子宫

⑦右上腹部;肝右叶,胆囊,部分十二指肠,结肠肝曲,右肾上腺,右肾

⑧右侧腹部: 升结肠,空肠,部分十二指肠,右肾下部

⑨右下腹部:盲肠,阑尾,回肠下端,淋巴结,女性右侧卵巢及输卵管,男性右精索

77. 蛙腹腹腔内有大量积液时,乎卧位时腹壁松弛,液体下沉于腹腔两侧,致腹部呈扁而宽状常见于肝硬化门脉高压症腹水量多亦可见于心力衰竭,缩窄性心包炎,腹膜癌转移

78.舟状腹:前腹壁凹陷儿乎贴近脊柱,肋弓,髂嵴和耻骨联合显露,腹外形如舟状

79、腹壁静脉方向(上,下腔梗阻,门脉高压,正常)

?正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下向上胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉,脐水平线以下的腹壁静脉血流自上而下经大隐静脉而流入下腔静脉。

?门脉阻塞高压时,腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展,血液经脐静脉脐孔而入腹壁浅静脉流向四方。

?上腔静脉阻塞时,上腹壁或胸胸壁的浅静脉曲张血流均转向下方。

?下腔静脉阻塞时,曲张的静脉大都分布在腹壁两侧,有时在臀部以及股部外侧,脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。

80、腹膜刺激征的检查方法及意义(板状腹,揉面感,压痛点,反跳痛,麦氏点,胆囊点)

腹膜刺激征: 腹壁紧张,同时伴有压痛和反跳痛,称为腹膜刺激征,为急性腹膜炎的重

81、腹部包块的检查内容: 位置,大小,形态,质地,压痛,搏动,移动度,及与邻近器官关系(腹部皮肤出现玫瑰疹见于伤寒; 腹痛向右肩放射为胆囊炎)

腹部触诊的方法和注意事项,

● 触诊时,患者一般采取仰卧位,头垫低枕,双手自然平放于躯干两侧,双腿屈曲并稍分开,使腹肌松弛,嘱患者张口缓慢做腹式呼吸,使膈下脏器上下移动以便检查。肝脏,脾脏触诊时还可以采取侧卧位;肾脏触诊时还可以采取坐位或立位;触诊腹部肿瘤时,可采取肘膝位。

医生应位于患者右侧,面对患者,前臂与腹部表面呈一水平;触诊时指甲剪断,手要温暖,动作轻柔,由浅入深,先从健康部位开始,逐渐移向病痛区,一般自左下腹开始逆时针方向对腹部各区仔细进行触诊,边触诊边观察患者的表情,以进行比较;对精神紧张或有痛苦者,可采取边触诊边与患者交谈的方式,转移其注意力以减少腹肌紧张。

82、液波震颤的意义: 提示腹腔内有大量游离液体 83、肝脏触诊应注意哪些内容?

答: 大小. 质地. 表面形态于边缘. 压痛. 搏动. 肝区摩擦感. 肝震颤。

84.肝触诊的方法,正常大小

● (单手) (1)并拢四指中最敏感的触诊部位是示指前端的桡侧,并非三指尖端.(2)检查

腹肌发达者时,右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊 (3)吸气时手指上抬速度一定要落后于腹壁的抬起,这样才可能触到肝缘 (4)当右手示指上移到肋缘仍未触到肝脏时,如右腹部较饱满,亦应考虑肝脏巨大 (5)如遇腹水患者,深触诊法不能触及肝脏时,可应用浮沉触诊法

● 腹部叩诊时,正常成人肝界:匀称体型者,正常肝上界在右锁骨中线第5肋间,下界位于右

季肋下缘右锁骨中线上肝浊音区上下径之间的距离约9~11cm;在右腋中线上,肝上界位在第7肋间,下界相当于第10肋骨水平;在右肩胛线上,肝上界在第10肋间,下界不易叩出. ● ●

85、莫菲氏征检查方法及意义:

莫菲氏征检查方法: 医师将左手掌平放于患者右肋下部,先以左手拇指指腹用适度压力勾压右肋下部胆囊点处,然后嘱患者缓慢吸气.在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,称莫菲征阳性. 莫菲氏征阳性:见于急性胆囊炎;胆总管渐进阻塞征:见于黄疸进行性加深

◆86. 脾脏肿大时的测量法及分度及临床意义

A. 脾脏肿大的测量:

?第I测量(甲乙线):指左锁骨中线及左肋缘交点至脾下缘的距离。

?第II测量(甲丙线):指左锁骨中线与左肋缘交点至脾脏最远点的距离。

?第III测量(丁戊线):指脾右缘与前正中线的距离。

B. 脾脏肿大的分度:

轻度肿大:脾缘不超过肋下2CM(一般质地柔软)(急慢性肝炎,伤寒,粟粒型结核,急性疟疾。脑出血等)

中度肿大:脾缘超过肋下2CM至脐水平线以上,为中度(一般较硬)(肝硬化、疟疾后遗症、慢淋白血液、慢性溶血性黄疸、淋巴病、SLE等)

高度肿大:脾缘超过脐水平线或前正中线。即巨脾(质地硬)(慢粒白血病、黑热病、慢性疟疾、骨髓纤维化症、淋巴肉瘤、等)

87、泌尿系有炎症时的压痛点

?①季肋点:第10肋骨前端;

?②上输尿管点:;

?③中输尿管点:相当于输尿管第二狭窄处;

?④肋脊点:背部第十二肋骨与脊柱的夹角(肋脊角)的顶点

?⑤肋腰点第十二肋骨与腰肌外缘的夹角顶点

肋脊点和肋腰点是肾脏一些炎症性疾患如肾盂肾炎,肾脓肿和肾结核等常出现的压痛部位.

88、肝上界位置: 匀称体型者正常肝上届在右锁骨中线第5肋.

浊音宽度: 右锁骨中线上肝浊音区上下径之间的距离约9~11cm(肝浊音界消失提示急性胃肠穿孔)

89.脾界浊音宽度: 正常脾浊音区在该线上第9~11肋间,宽约4~7cm.

91. 移动性浊音及腹水: 腹腔内游离液体在1000ml以上,因体位不同而出现浊音区变动的现象,称为移动性浊音及腹水.(腹水叩诊腹中部为鼓音,两侧为浊音)

92.移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别

A.患者仰卧位时,卵巢囊肿所致的浊音常位于腹中间,而鼓音在腹两侧,与腹水相反;

B.尺压试验:当患者仰卧时,医师将一硬尺横置于腹壁上,两手将尺下压,如尺发生节奏性

跳动,则为卵巢囊肿;如尺无此种跳动,则为腹水.

(腹部弥漫性膨胀见于卵巢囊肿)

93、振水音的意义: 若在空腹或餐后6~8小时以上者仍有此音,则提示胃内有液体潴留,见于胃扩张,幽门梗阻及胃液分泌过多等.

94.腹部听诊内容:肠鸣音;振水音;血管杂音;摩擦音;搔弹音.

95、肝硬化肝功能失低偿期,门脉高压的全身综合体征:

腹水是肝硬化最突出的临床表现.(腹水为漏出液见于肝硬化)

静脉侧支循环的建立与开放(1)经胃冠状静脉,食管静脉,奇静脉而入上腔静脉. (2)经再通的脐静脉,腹壁静脉,胸廓内静脉与上腔静脉相连(3)门静脉系统的直肠上静脉与腔静脉系统的直肠下静脉及肛门静脉吻合

脾肿大及功能亢进有显著而固定的压痛

96、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征:(全腹腹壁板硬见于:急性弥漫性腹膜炎) 典型的腹膜刺激征-腹壁紧张,压痛,反跳痛及板状强直

有较多液体时,呈移动性浊音

叩诊肝浊音区缩小或消失

听诊肠鸣音减弱或消失

最全最实用《西游记》知识点整理

名著复习——《西游记》知识点整理 一、填空 1.《西游记》,长篇章回体神话小说,是古典神话小说中成就最高、最受喜爱的小说,但这部作品并非全无依傍,它有着历史真实的影子,即唐贞观年间玄奘远出西域取经的事件。有《大唐西域记》和《大唐慈恩寺法师传》,对此事有详细的记载。唐僧取经的故事、经民间文艺演出,成为以后小说的素材来源。现在《西游记》是根据明代万历年间的金陵世德堂版本整理加工而成的。 2.《西游记》的作者是吴承恩,字汝中,号射阳山人,明代人。3.《西游记》的作者运用了__浪漫主义__手法描绘了一个奇妙的神话世界,花果山水帘洞洞口的对联是“花果山福地,水帘洞洞天”。 4.全书共分三大部分:第1至7回,写悟空出世至大闹天宫,表现的是悟空对自由的无限追求和斗争最终失败的悲剧,体现出了人性的自由本质与现实生活的约束的矛盾处境。是全书的精华部分;8—12回写唐僧的来历、征斩蛇、唐太宗入冥府,交待取经的缘起;第13回—100回总写唐僧师徒历经八十一难,去西天大雷音寺取经,蕴含着人必须经历艰难才能最终获得幸福成功的人生真谛。 5.《西游记》中所写天下所分的四分别是:神洲、西牛贺洲、南赡部洲、北俱芦洲 6.悟空的第一个师傅是菩提祖师,它的兵器原是大禹治水的定海神针,又唤如意金箍棒,大闹天宫后被如来佛祖压在五行山下。后皈依佛门,唐僧为他取名行者,为西天取经立下汗马功劳,后被封为斗战胜佛。7.猪八戒又叫猪悟能,原为管理天河水兵的天蓬元帅,获罪下凡,误投猪胎,曾占福陵山云栈洞为妖,后经菩萨点化,保唐僧取经,得成正果,封为净坛使者。 8.沙僧也叫沙悟净,原为天宫中的卷帘大将,被贬下界,在流沙河为妖,后保唐僧取经,得成正果,封为金身罗汉。 9.白龙马原是西海龙王之三太子小白龙,因违逆父命被囚鹰愁涧,后化作

人教版五年级英语下册Unit4知识点整理

人教版五年级英语下册Unit4 知识点整理 △话题:询问某一节日的具体日期以及某人的生日是哪天,并进行回答 △重点词汇: 基数词【表数量】序数词【表顺序】【缩写形式】one 一first 1st 第一 two 二second 2nd 第二 three 三third 3rd 第三 four 四fourth 4th 第四 five 五fifth 5th 第五 six 六sixth 6th 第六 eleven 十一eleventh 11th 第十一 twelve 十二twelfth 12th 第十二 twenty 二十twentieth 20th 第二十 thirty 三十thirtieth 30th 第三十 twenty-one 二十一twenty-first 21th 第二十一 twenty-three 二十三twenty-third 23th 第二十三 △一般词汇: April Fool’s Day, special, love, Miss, Mr., birthday 愚人节特别的喜爱小姐先生生日 cook noodles, delicious, both of, kitten, diary, still 煮面条美味的两者【都】小猫日记仍然 noise, fur, open, walk, pink, blue, white, hungry 噪音软毛开着的行走粉色的蓝色的白色的饥饿的 △句型: ①询问某一节日/活动的具体日期 When is April Fool’s Day?愚人节是哪天? ——It’s on April 1st. 它在4月1日。 【句型结构】 问句:When is+节日/活动? 答语:It’s on+具体日期【几月几日】。 ②表达某人的生日是哪天 When is your birthday?你的生日是哪天?

西游记知识点汇总

长篇神话小说,是神怪小说中成就最高、最受人们喜爱的小说,但这部作品并非全无依据,它有着历史真实的影子,即唐贞观年间玄奘远出西域取经的事件。《大唐西域记》和《大唐慈恩寺三藏法师传》,对此事有详细的记载。唐僧取经的故事经民间文艺演出,成为以后小说的素材来源。现存的《西游记》是根据明代万历年间的金陵世德堂版本整理加工而成的。全书100回,由三部分组成:第1至7回写孙悟空出世至大闹天宫,表现的是孙悟空对自由的无限追求和斗争,但最终失败的悲剧,体现出了人性的自由本质与现实生活约束的矛盾处境;第8至12回叙述了唐僧的来历、魏征斩蛇、唐太宗入冥府,交待取经的缘起;第13至100回总写唐僧师徒历经八十一难,去西天大雷音寺取经,蕴涵着人必须经历艰难才能获得幸福与成功的人生真谛。 .《西游记》的作者是吴承恩,字汝中,号射阳山人,明代人。 3.《西游记》的作者运用了浪漫主义手法描绘了一个奇妙的神话世界。 主要人物及其性格特点 孙悟空:桀骜不驯,敢做敢当,勇敢机智,爱憎分明,嫉恶如仇,正直无私,行侠仗义,无所畏惧,敢于反抗压迫。 猪八戒:一方面好吃懒做,见识短浅,爱搬弄是非、耍小聪明,爱占小便宜,贪恋女色;另一方面又忠勇善良,战斗勇猛,知错能改,淳朴憨厚。 沙僧:忠厚诚恳,任劳任怨。 唐僧:崇信佛法,严守戒律,目标明确,立场坚定,勇往直前;但有时贤愚不分,好坏不辨。在护送唐僧去西天取经途中,机智灵活、疾恶如仇的是孙悟空;憨态可掬、好耍小聪明的是猪八戒,法名是猪悟能;忠诚老实、勤勤恳恳的是沙僧。 《西游记》常考知识点

1、《西游记》卷首语: 混沌未分天地乱,茫茫渺渺无人见。自从盘古破鸿蒙,开辟从兹清浊辨。 覆载群生仰至仁,发明万物皆成善。欲知造化会元功,须看《西游释厄传》。 2、《西游记》中有许多脍炙人口的故事,如三打白骨精、大闹天宫、大战牛魔王、偷吃人参果、真假美猴王、三借芭蕉扇、猪八戒大战流沙河、车迟国斗法、女儿国奇遇等。 3、唐僧收徒的四个地方:五行山救孙悟空、鹰愁涧收白龙马、高老庄收猪八戒、流沙河收沙僧。 4、《西游记》中,最具有反抗精神的故事情节是:孙悟空大闹天宫。 5、《西游记》中以沙僧或猪八戒为核心展开的故事:大战流沙河、高老庄娶亲。 6、悟空、八戒、沙僧使用的兵器分别是:如意金箍棒、九齿钉耙、降妖杖。 7、《西游记》中,写到:“一头红焰发蓬松,两只眼睛亮如灯。不黑不青蓝靛脸,如雷如鼓老龙声。身披一领鹅黄氅,腰束双攒白藤。项下骷髅悬九个,手持宝杖甚峥嵘。”这段说的是沙僧。

人体解剖生理学的知识点整理

第一章绪论 生理学研究内容大致可分整体水平、器官和系统水平、细胞和分子水平三个不同水平。根据实验进程可将生理学实验分为慢性实验和急性实验,后者又分为在体实验和离体实验两种。 第二章细胞、基本组织及运动系统 第一节细胞 细胞膜主要由脂质、蛋白质和糖类等物质组成。 液态镶嵌模型:生物膜以液态的脂质双分子层为基架,其中镶嵌着具有不同分子结构,从而具有不同生理功能的蛋白质。 单纯扩散:某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程。 细胞的物质转运有几种方式,简述主动运转的特点:单纯扩散(自由扩散)、易化扩散(通道:化学电压机械门控;载体:结构特异性饱和现象竞争性抑制)、主动转运(原发性:利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程;继发性:能量不直接来自ATP的分解,而是依靠Na+在膜两侧浓度差,即依靠存储在离子浓度梯度中的能量完成转运,间接利用ATP)【借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量】、入胞(吞噬、吞饮、受体介导入胞)和出胞等。 跨膜信号传导1由通道蛋白完成的,电压、化学、机械门控通道2由膜受体、G蛋白和G蛋白效应分子组成的3酶耦联受体信号传导。 细胞凋亡:由一系列细胞代谢变化而引起的细胞自我毁灭,又称程序性细胞死亡PCD,是在基因控制下,通过合成特殊蛋白而完成的细胞主动死亡过程。 细胞周期:细胞增殖必须经过生长到分裂的过程成为~,分为G1、S、G2、M四期。 细胞衰老:细胞在正常环境条件下发生的细胞生理功能和增殖能力减弱以及细胞形态发生改变,并趋向死亡的现象。 第二节基本组织 人体四种基本组织:上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成,后者其支持、联系、营养、保护和隔离等作用。 神经纤维分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。 第三节运动系统 骨骼肌纤维由肌原纤维和肌管系统组成,前者由上千条粗肌丝和细肌丝有规律的平行排列组合而成。 第三章人体的基本生理功能 第一节生命活动的基本特征 生命活动的基本特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。 阈强度/阈值:能引起细胞或组织发生反应的最小刺激强度。 兴奋性:可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力。 适应性:机体根据环境变化而调整体内各部分活动使之相协调的功能。 生殖:人体生长发育到一定阶段时,男性和女性两种个体中发育成熟的生殖细胞相结合,便可形成与自己相似的子代个体。 第二节神经与骨骼肌细胞的一般生理特性 静息电位:细胞未受刺激相对安静时,存在于细胞膜内外两侧的电位差。 静息电位产生机制:【前提-膜内外离子浓度差;决定作用-膜对离子的通透性;根本原因-K+外流(膜对A-不通透)】K+外流是静息电位产生的根本原因。RP的产生与C膜内外离子的分布和静息时C膜对它们的通透性有关。细胞内K浓度和A-浓度比外高,而胞外Na和Cl比内高。但C膜在静息时对K通透性较大,Na和

名著导读《西游记》必考知识点最全整理教学内容

名著导读 |《西游记》必考知识点最全整理 《西游记》 《西游记》是中国古代第一部浪漫主义章回体长篇神魔小说。 作者简介 吴承恩:字汝忠,号射阳山人,明代小说家。吴承恩自幼敏慧,博览群书,尤喜爱神话故事。在科举中屡遭挫折,嘉靖中补贡生。嘉靖四十五年(1566年)任浙江长兴县丞。殊途由于宦途困顿,晚年绝意仕进,闭门著书。 主要内容 这部小说主要写孙悟空、猪八戒、沙僧三人保护唐僧西行取经,沿途遇到八十一难,一路降妖伏魔,化险为夷,最后到达西天、取得真经的故事。赞扬了以孙悟空为主的师徒四人不畏艰险、百折不挠的可贵精神。 内容可分为三部分 第一部分(一到七回):介绍孙悟空的神通广大,大闹天宫。 第二部分(八到十二回):包括"唐僧出世"、 "如来说法"、 "观音访僧" 、"魏征斩龙"等几个小故事,交代取经缘起,起着过渡和衔接作用。 第三部分(十三到一百回):"西天取经",其中包含"九九八十一难","八十一难"中又由四十一个小故事构成,各个小故事既相对独立又前后呼应,是全书故事的主体,写悟空等降伏妖魔,最终到达西天取回真经。 小说主题 通过神话的形式,表现了丰富的社会内容,曲折地反映出现实的社会矛盾,表达了人民的愿望和要求。在孙悟空身上,反映了广大人民群众反抗专制压迫、战胜邪恶和征服自然力的强烈愿望。

人物形象 孙悟空:桀骜不驯,敢做敢当,勇敢机智,爱憎分明,嫉恶如仇,正直无私,行侠仗义,无所畏惧,敢于反抗压迫。 猪八戒:一方面好吃懒做,见识短浅,爱搬弄是非、耍小聪明,爱占小便宜,贪恋女色;另一方面又忠勇善良,战斗勇猛,知错能改,淳朴憨厚。 沙僧:忠厚诚恳,任劳任怨,默默奉献。 唐僧:崇信佛法,严守戒律,目标明确,立场坚定,勇往直前;但有时贤愚不分,好坏不辨。 常考情节 01 大闹天宫 悟空嫌官小,打回花果山,树起“齐天大圣”旗号。玉帝派十万天兵天将捉拿孙悟空。悟空被刀砍斧剁。火烧雷击,甚至置太上老君八卦炉锻炼四十九日,依然毫发无损,还炼成火眼金睛。玉帝请来佛祖如来,才把孙悟空压在五行山下。 02 偷吃人参果 唐僧师徒到五庄观投宿。两位道童奉命以人参果款待唐僧,八戒怂恿悟空偷果,遭到二道童怒骂。悟空一怒推倒了人参果树逃离,却被镇元大仙捉回去。最后是悟空请来观音菩萨把净瓶里的甘露水洒在人参果树上,让树恢复了原来的模样。镇元大仙与他们师徒和好如初。 03 三打白骨精 唐僧遣悟空去化斋饭。山中白骨精想吃唐僧肉以长生不老,一变美女,二变老妇,三变老翁,迷惑唐僧,均被孙悟空识破,打死妖怪,唐僧以为滥杀无辜大怒,逐走悟空。 04 大战红孩儿

(完整版)人教版七年级下英语(unit4)知识点总结全

初一英语个性化辅导 Review of Unit4 【主要语法】 一、知识点 1、定义:祈使句是用来表示请求、命令、叮嘱、邀请、劝告或祝愿等的句子。 2、祈使句的结构:通常省略主语you,以动词原形开头,末尾可用句号或感叹号。 2、特点:祈使句没有疑问句的形式,一般只有肯定和否定两种形式。 Go and wash your hands. (表命令) Be quite, please.(Please be quiet.)(表请求) Be kind to your sister.(表劝告) Watch your steps.(表警告) No parking. (表禁止) 二、重点:祈使句的不同形式 (1)V型:即以实义动词开头的祈使句,这种祈使句的常用结构为: 动词原形(v)+宾语(+其他) Eg: 把门关上。______ the door. 起立!______ up! (2)B型:即以系动词be开头的祈使句,这种祈使句的常用结构: be+形容词/ 名词 Eg: 做个好学生。_____ a good student. 安静!______ ______! (3)L型:即let型(Let+宾语+动词原形+其他) Eg: 让我来读吧_____ _____ read it. 咱们去爬山吧______ go to the mountains. (4)D型:即祈使句的否定形式(一般在动词上否定,也可以用否定副词(never)来表示) A.Don’t be +其他成分(形容词、名词或介词短语)) Eg: 别生气!______ _____angry. 不要迟到。______ _____ late.

《病理生理学》考试知识点总结知识分享

《病理生理学》考试知识点总结 第一章疾病概论 1、健康、亚健康与疾病的概念 健康:健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的完全良好状态。 亚健康状态:人体的机能状况下降,无法达到健康的标准,但尚未患病的中间状态,是机体在患病前发出的“信号”. 疾病disease:是机体在一定条件下受病因损害作用后,机体的自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。 2、死亡与脑死亡的概念及判断标准 死亡:按照传统概念,死亡是一个过程,包括濒死期,临床死亡期和生物学死亡期。一般认为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 脑死亡:指脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地、不可逆地丧失功能。判断标准:①不可逆性昏迷和对外界刺激完全失去反应;②无自主呼吸;③瞳孔散大、固定;④脑干神经反射消失,如瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、咽反射等;⑤脑电波消失,呈平直线。 ⑥脑血液循环完全停止。 3、第二节的发病学部分 发病学:研究疾病发生的规律和机制的科学。 疾病发生发展的规律:⑴自稳调节紊乱规律;⑵损伤与抗损伤反应的对立统一规律; ⑶因果转化规律;⑷局部与整体的统一规律。 第三章细胞信号转导与疾病 1、细胞信号转导的概念 细胞信号转导是指细胞外因子通过与受体(膜受体或核受体)结合,引发细胞内的一系列生物化学反应以及蛋白间相互作用,直至细胞生理反应所需基因开始表达、各种生物学效应形成的过程。 2、受体上调(增敏)、受体下调(减敏)的概念 由于信号分子量的持续性减少,或长期应用受体拮抗药会发生受体的数量增加或敏感性增强的现象,称为受体上调(up-regulation);造成细胞对特定信号的反应性增强,称为高敏或超敏。 反之,由于信号分子量的持续性增加,或长期应用受体激动药会发生受体的数量减少或敏感性减弱的现象,称为受体下调(down-regulation)。造成细胞对特定信号的反应性增强,称为减敏或脱敏。 第五章水、电解质及酸碱平衡紊乱 1、三种脱水类型的概念 低渗性脱水是指体液容量减少,以失钠多于失水,血清钠浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,以细胞外液减少为主的病理变化过程。(低血钠性细胞外液减少)高渗性脱水是指体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度>150mmol/L,和血浆渗透压>310mmol/L,以细胞内液减少为主的病理变化过程。(高血钠性体液容量减少)等渗性脱水水钠等比例丢失,细胞外液显著减少,细胞内液变化不明显。(正常血钠性体液容量减少)

《西游记》知识点整理中考原题

《西游记》知识点整理+2015中考原题 一、填空 1.《西游记》,长篇章回体神话小说,是古典神话小说中成就最高、最受喜爱的小说,但这部作品 并非全无依傍,它有着历史真实的影子,即唐贞观年间玄奘远出西域取经的事件。有《大唐西域记》 和《大唐慈恩寺法师传》,对此事有详细的记载。唐僧取经的故事、经民间文艺演出,成为以后小说的 素材来源。现在《西游记》是根据明代万历年间的金陵世德堂版本整理加工而成的。 2.《西游记》的作者是吴承恩,字汝中,号射阳山人,明代人。 3.《西游记》的作者运用了__浪漫主义__手法描绘了一个奇妙的神话世界,花果山水帘洞洞口的对联是 “花果山福地,水帘洞洞天”。 4.全书共分三大部分:第1至7回,写孙悟空出世至大闹天宫,表现的是孙悟空对自由的无限追求和 斗争最终失败的悲剧,体现出了人性的自由本质与现实生活的约束的矛盾处境。是全书的精华部分;8— 12回写唐僧的来历、魏征斩蛇、唐太宗入冥府,交待取经的缘起;第13回—100回总写唐僧师徒历经 八十一难,去西天大雷音寺取经,蕴含着人必须经历艰难才能最终获得幸福成功的人生真谛。 5.《西游记》中所写天下所分的四大洲分别是:东胜神洲、西牛贺洲、南赡部洲、北俱芦洲 6.孙悟空的第一个师傅是菩提祖师,它的兵器原是大禹治水的定海神针,又唤如意金箍棒,大闹 天宫后被如来佛祖压在五行山下。后皈依佛门,唐僧为他取名孙行者,为西天取经立下汗马功劳, 后被封为斗战胜佛。 7.猪八戒又叫猪悟能,原为管理天河水兵的天蓬元帅,获罪下凡,误投猪胎,曾占福陵山云栈洞为 妖,后经菩萨点化,保唐僧取经,得成正果,封为净坛使者。 8.沙僧也叫沙悟净,原为天宫中的卷帘大将,被贬下界,在流沙河为妖,后保唐僧取经,得成正 果,封为金身罗汉。 9.白龙马原是西海龙王之三太子小白龙,因违逆父命被囚鹰愁涧,后化作白马驮负唐僧取经,被封为 八部天龙广力菩萨。后在化龙池中得复原身,盘绕在大雷音寺的擎天华表柱上。 13.《西游记》中有许多脍炙人口的故事,如三打白骨精、大闹天宫、真假美猴王、三借芭蕉扇。 14.古典文学名著《西游记》中,孙悟空最具有反抗精神的故事情节是:大闹天宫。 15.《西游记》主要有孙悟空出世,唐僧出世,西天取经三大部分组成。 16/第八十一难是在通天河被老鼋翻落河中,弄湿经卷 17、读到《西游记》第60回,我们知道孙悟空向铁扇公主二借芭蕉扇采用了(假冒牛魔王)方法 二.列举简述。 1.唐僧分别在哪些地方收了徒弟和马?分别给他们取了什么名?观音所赐的名分别是什么?(五行山救 悟空、高老庄收悟能、鹰愁涧收白龙马、流沙河收沙悟净) 2.列举师徒四人取经路上经历的磨难,举四个即可。 ①黑松林遇黄袍老怪;②黄风岭遭黄毛貂鼠精暗算;③牛魔王之子红孩儿抢走唐僧;④平顶山莲花洞太 上老君炼丹童变成妖精 3.列举师徒四人所遇的妖怪,四个即可。白骨精黄风怪蝎子精红孩儿 4.《西游记》中的人物刻画得各有特点,请各写出一个以沙僧和猪八戒为核心展开的故事情节。大 闹流沙河;高老庄娶亲 5.列举唐僧师徒西行路过的国名(四个即可)。 乌鸡国、车迟国、女儿国、玉华洲、天竺国 6.小说除塑造唐僧师徒四个形象外,还写到许多神仙,请列举几个。 如来佛祖、观音菩萨、菩提祖师、太白金星、镇元大仙 7.悟空、八戒、沙僧使用的兵器分别是:如意金箍棒、钉耙、禅杖 8.《西游记》中的孙悟空开始取经时意志并不是很坚定,请问他曾经几次返回花果山?都是哪几次? 主要有两次:一是唐僧刚收孙悟空为徒弟时,唐僧埋怨悟空残害生灵,悟空看不惯,逃回花果山,在观音菩萨的帮助下,又重新返回唐僧身边,菩萨赠唐僧紧箍咒;二是孙悟空三打白骨精,唐僧埋怨悟 空乱杀无辜,一气之下,返回花果山,后唐僧宝象国遇难,猪八戒用激将法将其请出 9.《西游记》中白龙马、猪八戒和沙僧在做唐僧之前分别都是做什么的? 西海龙王三太子,天蓬元帅,卷帘大将 10《西游记》中,成为唐僧师徒取经路上最大的障碍是哪一家族的刁难?这些刁难分别是什么? 牛魔王家族,火云洞主红孩儿三昧真火的考验,牛魔王之妻芭蕉扇刁难。

新新目标英语八年级下册unit4知识点总结

Unit 4 Why don’t you talk to your parents? Section A 1. Why don't you do sth. ?= Why not do sth.? 为什么不......呢? 提建议的句型 (1) What about doing sth. ?=How about doing sth.? ….怎么样? (2) Why don’t you do sth.?= Why not do sth.? 为什么不呢? (3) Let’s do sth. 让我们一起做某事吧。 (4) Shall we/I do sth.? 我们做…好吗? (5) had better do/not do sth. 最好做/不做某事 (6) Will/Would you please do sth. 请你做…好吗? (7) Would you like to do sth.? 你想去做某事吗? (8) Would you mind doing sth.?你介意做某事吗? 【回答】 (1). 同意对方的建议时,一般用 Good idea. / That’s good idea. 好主意 OK/ All right. / Great. 好/ 行/太好了Yes, please. / I’d love to. 是的/ 我愿意 I agree with you. 我同意你的看法 No problem. 没问题 Sure./ Of course./ Certainly. 当然可以 Yes, I think so. 对,我也这样想 (2).对对方的帮助或要求表示委婉谢绝时,一般用: I don’t think so. 我认为不是这样 S orry, I can’t. 对不起,我不能 I’d love to, but…我愿意,但恐怕…… I’m afraid… 恐怕…… 2.(1)too many + 复数名词许多 too many people (2)too much +不可数名词许多 too much homework (3)much too +形容词太… much too cold 3. so conj. 因此 (表示因果关系,后面跟表示结果的句子,不与because同时使用) v. 允许;准许 (1) allow doing sth 允许做某事 We don’t allow smoking in our house. 我们不允许在家里抽烟。 (2)allow sb.(not)to do sth. (不)允许某人做某事 My parents don’t allow me to stay up late. 我父母不允许我熬夜。 Mr. Smith allowed Mike to drive there. 史密斯先生允许迈克开车去那里。 (3)be allowed to do sth. 被允许做某事 (4)allow与let的辨析: allow指允许,表示默许,听任,不加阻止 let 指让,let sb. do sth.让某人做某事,语意较弱,多用于口语中,let不能用于被动语态。 5.What’s wrong( with sb../ sth.) (某人/物)怎么了? to sleep 去睡觉 (强调“入睡,睡着”这一动作) fall asleep睡觉 (强调“入睡,睡着”这一状态) 看起来(系动词,后跟形容词作宾语) 系动词:后跟adj.作表语 一是:(be) am /is /are be quiet=keep quiet 保持安静 二保持:stay/keep (表示持续状态) stay healthy=keep healthy 保持健康 三变化:become/get/turn (表示状态变化) 五起来:sound/look/smell/taste/feel (表示感觉) 8. call up (v + adv) call on 拜访;号召

最新人教部编版七年级语文上册名著阅读《西游记》知识点梳理(20200708164435)

最新人教部编版七年级语文上册 《西游记》知识点梳理 一.填空 1.《西游记》,长篇章回体神话小说,是古典神话小说中成就最高、最受喜爱的小说,但这部作品并非全无依傍,它有着历史真实的影子,即唐贞观 年间玄奘远出西域取经的事件。有《大唐西域记》和《大唐慈恩寺法师传》,对此事有详细的记载。唐僧取经的故事、经民间文艺演出,成为以后小说的 素材来源。 2.《西游记》的作者是吴承恩,字汝中,号射阳山人,明代人。 3.《西游记》的作者运用了__浪漫主义__手法描绘了一个奇妙的神话世 界,花果山水帘洞洞口的对联是“花果山福地,水帘洞洞天”。 4.全书共分三大部分:第1至7回,写孙悟空出世至大闹天宫,表现的是孙悟空对自由的无限追求和斗争最终失败的悲剧,体现出了人性的自由本质 与现实生活的约束的矛盾处境。是全书的精华部分;8—12回写唐僧的来历、魏征斩蛇、唐太宗入冥府,交待取经的缘起;第13回—100回总写唐僧师徒历经八十一难,去西天大雷音寺取经,蕴含着人必须经历艰难才能最终获得幸 福成功的人生真谛。 5.《西游记》中所写天下所分的四大洲分别是:东胜神洲、西牛贺洲、南赡部洲、北俱芦洲 6.孙悟空的第一个师傅是菩提祖师,它的兵器原是大禹治水的定海神

针,又唤如意金箍棒,大闹天宫后被如来佛祖压在五行山下。后皈依佛门,唐僧为他取名孙行者,为西天取经立下汗马功劳,后被封为斗战胜佛。 7.猪八戒又叫猪悟能,原为管理天河水兵的天蓬元帅,获罪下凡,误投猪胎,曾占福陵山云栈洞为妖,后经菩萨点化,保唐僧取经,得成正果, 封为净坛使者。 8.沙僧也叫沙悟净,原为天宫中的卷帘大将,被贬下界,在流沙河为妖,后保唐僧取经,得成正果,封为金身罗汉。 9.白龙马原是西海龙王之三太子小白龙,因违逆父命被囚鹰愁涧,后化 作白马驮负唐僧取经,被封为八部天龙广力菩萨。后在化龙池中得复原身, 盘绕在大雷音寺的擎天华表柱上。 10.“东胜神州海外有一国土,名曰傲来国。海中有一名山,山上有一仙 石,受日月精华,遂有灵通之意。内遇仙胎,一日迸裂,……”这段名著出自四大名著之一的《西游记》,本书中你最喜欢的一具情节是:大闹天宫。 11.《西游记》中孙悟空从菩提祖师处学到七十二变、筋斗云等神通,又从龙宫索取如意金箍棒作为兵器,因大闹天宫被如来佛祖压在五行山下,受苦五百年,后受观世音菩萨规劝皈依佛门,给唐僧做了大徒弟,取名孙行者。 12.在护送唐僧去西天取经途中,机智灵活、疾恶如仇的是孙悟空;憨态可掬、好耍小聪明的是猪八戒,法名是猪悟能;忠诚老实、勤勤恳恳的是沙僧。 14.古典文学名著《西游记》中,孙悟空最具有反抗精神的故事情节是:

病理生理学重点归纳

三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄(肾脏): 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲,生成H 2CO 3和相应的固定酸盐(根); H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ,进入肾小管上皮细胞,即固定酸中的H + 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞,进一步通过H 2CO 3释放H + 进入肾小管腔; 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出; 进入肾小管腔的H + 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节(互为代偿,共同调节): 呼吸性因素变化后,代谢性因素代偿: 代谢性因素变化后,呼吸性、代谢性 因素均可代偿: 酸碱平衡的调节: 体液的缓冲,使强酸或强碱变为弱酸或弱碱,防止pH 值剧烈变动; 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化,调节血中H 2CO 3的浓度; 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1,血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点: 血液缓冲系统:起效迅速,只能将强酸(碱)→弱酸(碱),但不能改变酸(碱)性物质的总量; 组织细胞:调节作用强大,但可引起血钾浓度的异常; 呼吸调节:调节作用强大,起效快,30 min 可达高峰;但仅对CO 2起作用; 肾 调节:调节作用强大,但起效慢,于数小时方可发挥作用,3~5 d 达高峰。

酸碱平衡紊乱的类型: 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常,超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标: pH值:7.35-7.45(动脉血) 动脉血CO2分压(PaCO2):33-46mmHg,均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB):正常人AB=SB:22-27mmol/L,均值24mmol/L 缓冲碱(BB):45-52mmol/L,均值48mmol/L 碱剩余(BE):-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG):12-/+2mmol/L,AG>16mmol/L,判断AD增高代谢性酸中毒

人教版九年级Unit 4知识点总结

九年级 Unit 4 I used to be afraid of the dark. 讲义一、词性转换 Section A 1. humorous → (n.) humor 2. silent → (n.) silence 3. helpful → (n./v.) help 4. private → (n.) privacy 5. require → (n.) requirement 6. European → (n.) Europe 7. African → (n.) Africa 8. British → (n.) Britain Section B 9. absent → (n.) absence 10. exactly→ (adj.) exact 11. pride→ (adj.) proud 12. general → (adv.) generally 13. introduction→(v.) introduce 二、短语归纳 https://www.360docs.net/doc/567351856.html,ed to 过去常常 2. be afraid of害怕 3. from time to time 时常;有时 4. turn red 变红 5. take up 开始做 6. deal with 对付;应付 7. not…anymore/ no longer不再 8. tons of attention很多关注 9. worry about 为…担忧 10. be careful当心 11. hang out闲逛 12. give up放弃 13. think about考虑 14. a very small number of…极少数的… 15. be alone独处16. give a speech作演讲 17. in public当众 18. all the time一直;总是 19. on the soccer team在足球队 20. be proud of/ take pride in为…骄傲 21. be interested in 对…感兴趣 22. make a decision做决定 23. in person亲自 24. to one’s surprise令某人吃惊的是 25. change one’s life改变某人的生活 26. even though尽管 27. take care of/ look after照顾 28. think of关心;想着 29. pay attention to对…注意;留心 30. in the last few years在过去的几年里 1. used to do sth. 过去常常做某事 2. be afraid of doing sth. 害怕做某事 3. have to do sth. 必须做某事 4. make sb. do sth. 让某人做某事 5. give up doing sth. 放弃做某事 6. try to do sth. 尽力做某事 7. adj. + enough to do sth. 足够…而能够做某事 8. be prepared to do sth. 准备做某事 9. see sb. doing sth. 看见某人在做某事10. take up doing sth. 开始做某事 11. begin to do sth. 开始做某事 12. require sb. to do sth. 要求某人做某事 13. decide to do sth. 决定做某事 14. make a decision to do sth.决定做某事 15. It’s hard to believe that…很难相信… 16. It has been + 一段时间+ since + 从句 自从…以来已经有很长时间了 17. dare to do sth. 敢于做某事

[小学语文《西游记》简单知识点]西游记重点知识点归纳

[小学语文《西游记》简单知识点]西游记重点知识点归纳 一、人物及性格特征: 孙悟空:嫉恶如仇,不怕困难,坚忍不拔,英勇无畏。 猪八戒:一方面他好吃懒做,见识短浅,一遇困难就嚷着要散伙,爱占小便宜,耍小聪明,贪恋女色,常因此出丑,成为惹人发笑的喜剧形象。另一方面,他也还不失忠勇和善良。在与妖魔斗争中,他总是挥舞钉耙,勇猛战斗,是孙悟空的得力助手。而且他能知错就改,还算淳朴憨厚,自有可爱之处。 沙和尚:保护唐僧西天取经路上,任劳任怨,忠心不二。 二、主要事件: 1、孙悟空大闹天宫; 2、三打白骨精; 3、车迟国斗法; 4、女儿国遇难; 5、真假美猴王; 6、智取红孩儿; 7、三借芭蕉扇等 三、相关练习: 1、古典文学名著《西游记》中,孙悟空最具有反抗精神的故事情节是大闹天宫。 2、《西游记》中“大闹五庄观、推倒人参果树”的是孙悟空。 3、《西游记》中的孙悟空是我们大家比较熟悉的艺术形象。请根据你的阅读体会,说出他令人赞赏的一种精神,并举例证明,语言要简洁。 例:不屈不挠的反抗精神;如大闹天宫。或与恶势力斗争的精神;如三打白骨精。 4、选择《西游记》中你喜欢的一个人物,结合社会生活,说说你喜欢他的原因。 参考示例:我喜欢孙悟空。因为他明辨是非,嫉恶如仇,是正义、智慧、勇敢的化身(人物性格)。今天,能有孙悟空这样的人来执法,社会就会多一些公正(联系社会生活)。 5、“神魔皆有人情,精魅亦通世故。”(鲁迅语)《西游记》刻画的众多神魔精魅都具有人的情感。请参照示例,另举一例,具体说明这一特点。 示例:铁扇公主因为与孙悟空有仇,不但不愿借扇,还想加害悟空,可以看出她的重亲情,同时也显示出她胸襟狭隘。 石猴为众猴觅得水帘洞,被众猴拥戴为“千岁大王”,可以看出众猴的讲信义。 感谢您的阅读!

《生理学》各章知识点总结

生理学基础总结 绪论 I.人体生理学是研究机体正常生命活动规律的科学。 2.生命的基本特征有新陈代谢、兴奋性及生殖。 3.兴奋性是指活的组织或细胞对刺激发生反应的能力或特征。 刺激是指机体所处环垄因素的变化刺激条件包括强度、作用时间和强度一时问变化率三个要素反应是指接受刺激后机体活动状态的改变。 有两种表现形式,即兴奋和抑制阈强度(阈值)是指在作用时间和强度一时间变化率不变的情况下,引起组织发生反应的最小刺激强度。等于阈强度的刺激为阈刺激,大于阈强度的刺激为阈上刺激,小于阈强度的刺激为阈下刺激 4.体液是机体内液体的总称。 内环境是细胞直接接触和赖以生存的环境,即细胞外液。 内环境稳态是指内环境的化学成分和理化特性保持相对稳定的状态。5.人体功能调节的方式有三种,即神经调节体液调节,自身调节。最重要的是神经调节,其基本方式是反射,结构基础是反射弧,包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。 三种调节各具特点:神经调节迅速、精确而短暂;体液调节作用缓慢、面积广泛、时间持久;自身调节幅度小,灵敏度低。回馈是由受控部分的回馈信息调整控制 部分活动的作用,有正、负反馈两种。 正回馈调节是指受控部分的活动通过发 出回馈信息,使反债调节与控制部分的原发作用一致,意义在于使生理过程不断加强,直至最终完成。 负反馈调节是指受控部分的活动通过发出回馈信息,使回馈调节与控制部分的原发作用相反.意义在于维持机体内环境的稳态。 细胞的基本功能 1.细胞膜对物质的转运方式主要有:单纯扩散、易化扩散、主动转运、

单纯扩散是只取决于膜两例物质浓度差进行转运的一种方式出胞和入胞作用 易化扩散是物质借助细胞膜上特珠蛋白质的帮助,顺浓度梯度或电一化学梯度的转运过程。分为载体转运和通道转运两种。 载体转运具有特异性、饱和性和争议抑制性; 通道转运具有离子选择性和门控特性,又可分为化学门控信道、电压门控信道和机械门拉信道. 主动转运是物质逆电一化学梯度进行的转运,需要细胞提供能量包括原发性主动转运和发性主动转运。 最重要的为钠一钾泵转运。 出胞是指胞质内的大分子物质以分泌变泡的形式排出细胞的过程。 入胞指细胞外某些物质团块借助于细胞形式吞噬泡或吞饮泡的方式。 进入细肥的过程,分别称为吞噬和吞饮.吞饮也可以分为液相入胞和受体介导入胞两种形式。2.生物电现象是指细胞在安静或活动时伴有的电活动。 单个细胞膜两侧的生物电称为细胞的跨膜电位,包括静息电位、局部电位和动作电位. 生物电产生必须具备两个条件:①细胞内外离子的分布不同,构成生物电产生的基础。②胞膜在不同状态下时离于的通透性不同.成为生物电产生的关健。 静息电位是指细胞安静时存在于细胞膜两侧的电位差。它是细胞安静的标志、它的形成是由于K+的外流。 动作电位是指细胞在静息电位的基础上受到有效刺激时,在膜两侧产生的可传播的膜电位波动。它是细胞兴奋的标志. 由去极化和复极化构成,是Na+内流与K+的外流及Na+—K+泵转运共同形成的、其引起取决于阈电位, 阈电位是使膜上Na+通道突然大量开放的临界膜电位值。 动作电位以局部电流的形式进行传导。动作电位具有“全或无”特性和不衰减的可传播性。

四大名著之《西游记》重点知识整理

四大名著之《西游记》重点知识整理 四大名著之《西游记》重点知识整理 名著简介 《西游记》为明代小说家吴承恩所著,取材于《大唐西域记》和民间传说、元杂剧。宋代《大唐三藏取经诗话》(本名《大唐三藏取 经记》)是西游记故事见于说话文字的最早雏形,其中,唐僧就是以 玄奘法师为原型的。 作为中国古代第一部浪漫主义长篇神魔小说,该书深刻地描绘了当时的社会现实,是魔幻现实主义的开创作品。先写了孙悟空出世,然后遇见了唐僧、猪八戒和沙和尚三人,但还是主要描写了孙悟空、猪八戒、沙和尚三人保护唐僧西行取经,唐僧从投胎到取经受了九 九八十一难,一路降妖伏魔,九九归一,终于到达西天见到如来佛祖,最终五圣成真。 常识 1、作者吴承恩,明代小说家。字汝忠,号射阳山人。淮安阳山(今江苏淮安人。 2、体裁:长篇神话小说 3、主要内容:本书主要描述了孙悟空大闹天宫,唐僧出世和师 徒四人西天取经等故事,赞扬了以孙悟空为主的师徒四人不畏艰险、百折不挠的可贵精神。由孙悟空大闹天宫、唐僧出世、孙悟空、猪 八戒、沙僧一起保护唐僧取经等三大部分组成。一路上历尽千辛万苦,战胜形形色色的妖魔鬼怪,经过九九八十一难,功成圆满,终 成正果 4、精彩情节:大闹天宫、三打白骨精、车迟国斗法、女儿国遇难、真假美猴王、智取红孩儿、三调芭蕉扇、四圣试禅心等。

5、内容:由三大部分组成——孙悟空大闹天宫、唐僧出世、唐 僧和孙悟空师徒四人西天取经。 6、艺术特色:①善于说故事,可读性强。②善于塑造人物,形 象十分鲜明。③充满天马行空的想象和大胆奇特的夸张。 《西游记》通过神话的形式,曲折地反映出现实的社会矛盾,表现了人民群众惩恶扬善的愿望和要求。在孙悟空身上集中反映了人 民群众反抗专制压迫、战胜黑暗势力和征服自然的强烈愿望,是正 义的化身。孙悟空不畏强暴、敢于斗争的精神,具有深刻的社会意义,作为孙悟空对立面的神佛世界和妖魔鬼怪,象征着黑暗势力。 这一正一反,既突出了孙悟空的英雄形象,又突出了斩妖降魔的内容,从而使贯穿全书的取经的目的退居次要地位。在吴承恩笔下, 取经一事的宗教意义已大大淡化,仅仅具有象征意义。它给读者的 启示在于:为了实现某一崇高的目的,人们必须艰苦奋斗,长期坚持,勇敢地战胜一切敌人。 人物分析 1、孙悟空(行者) ①号称:美猴王和齐天大圣。 ②出世:仙石孕育而生。 ③性格:桀骜不驯、忠心耿耿、聪明幽默、爱憎分明、勇敢机智,好勇斗胜,重视承诺,嫉恶如仇,不怕困难,坚韧不拔,英勇无畏。 ④本领:手持一根一万三千五百斤,能任意伸缩的金箍棒;能耍 七十二变;一个筋斗能翻十万八千里;在太上老君的炼丹炉里炼了四 十九天不死,反而炼出一双火眼金睛,能识破世间一切妖魔鬼怪;偷 吃无数蟠桃和各种仙丹练就而成金刚不坏之身。 ⑤典型情节:大闹天宫、三打白骨精、真假美猴王、智取红孩儿、三借芭蕉扇、车迟国斗法。 一路上历经九九八十一难,终成大果,被释迦如来封为“斗战胜佛”。孙悟空那种不畏艰辛困苦的精神贯穿取经始末。

人教版英语八年级上册Unit4知识点总结

Unit4 What’s the best movie theater? 19.sing the most beautifully 唱得最美妙 20.be up to 是……的职责;由……决定21.play a role 发挥作用;有影响 22.make up 编造(故事流言等) 23.for example例如 24.take ...seriously认真对待 用法集萃 1. laugh v. & n. 笑 We all laughed loudly when she made a joke. 她说了个笑话,我们都大声笑起来。 We all laughed at his joke. 听了他的笑话我们都笑起来。 He laughs best who laughs last. 谁笑在最后,谁笑得最好。/不要高兴得太早。 (与at连用)嘲笑 Don’t lau gh at him. 别嘲笑他。 People have often laughed at stories told by seamen. 人们常常嘲笑海员所讲的故事。Everyone laughed at his foolish antics. 大家都笑他那种愚蠢的滑稽动作。笑;笑声 We had a good laugh at his joke. 我们被他的笑话逗得哈哈大笑。 2. though conj. 虽然;纵然;即使;尽管 = although Though it was raining,he went there. 虽然当时正下着雨,他还是到那里去了。 Though he was poor he was happy. 虽然他很穷却很快乐。

初中语文:名著知识点总结——《西游记》考试重点,

初中语文:名著知识点总结——《西游记》考试重点,快快收藏 主要内容 本书主要描述了孙悟空大闹天宫,唐僧出世和师徒四人西天取经等故事,赞扬了以孙悟空为主的师徒四人不畏艰险、百折不挠的可贵精神。 由孙悟空大闹天宫、唐僧出世、孙悟空、猪八戒、沙僧一起保护唐僧取经等三大部分组成。一路上历尽千辛万苦,战胜形形色色的妖魔鬼怪,经过九九八十一难,功成圆满,终成正果。 《西游记》是中国神魔小说的经典之作,达到了古代长篇浪漫主义小说的巅峰,与《三国演义》《水浒传》《红楼梦》并称为中国古典四大名著。 主题思想 小说通过唐僧取经的故事,刻画了孙悟空的形象。表现了他蔑视权威,不畏强暴,除恶务尽的战斗精神。

这个形象鲜明地反映了人们战胜邪恶和征服自然的崇高理想。 艺术特色 1.善于说故事,可读性强,故事情节曲折,扣人心弦。 2.善于塑造人物,如孙悟空、猪八戒刻画得栩栩如生。 3.充满了浪漫主义色彩,充满天马行空的想象和大胆夸张的手法。 精彩名句: 山高自有客行路,水深自有渡船人。一叶浮萍归大海,人生何处不相逢。道高一尺,魔高一丈。 人物-典型情节-性格特征 01 孙悟空 他由仙石化成,手持重达一万三千五百斤、能任意伸缩的金箍棒,能够72变,一个筋斗十万八千公里。他被投入太上老君的炼丹炉炼了49天,反到炼出一双火眼金睛,能识破一切妖魔鬼怪。他嫉恶

如仇,不怕困难,坚忍不拔,英勇无畏,取经后被封为“斗战胜佛”。 典型情节——大闹天宫、三打白骨精、车迟国斗法、女儿国遇难、真假美猴王、智取红孩儿、三调芭蕉扇。 性格特征——桀骜不驯、敢作敢当、勇敢机智、爱憎分明、幽默、嫉恶如仇,不怕困难,坚忍不拔,英勇无畏。(他乐观、聪明、勇敢、顽皮、灵活、热爱自由、除恶务尽,充满了斗争精神) 分析孙悟空的形象:在"大闹天宫"中,孙悟空身上表现出一种追求自由、勇于反抗、敢作敢为的战斗精神;在"西天取经"中,孙悟空身上双表现出一种坚忍不拔、勇往直前、积极进取、永不妥协的理想主义精神。 02 猪八戒 本是仙届的天蓬元帅,因醉酒调戏嫦娥,被贬下凡,长成一副长嘴大耳、呆头呆脑的形象。一方面他好吃懒做,见识短浅,一遇困难就嚷着要散伙,爱占小便宜,搬弄是非,耍小聪明,贪恋女色,常因此出丑,成为惹人发笑的喜剧形象。另一方面,他也还不失忠勇和善良。在与妖魔斗争中,他总是挥舞钉耙,勇猛战斗,是孙悟空的得力助手。而而

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