骨科 填空名解

填空题

1、在晚期骨关节炎病人的X线片上，可特征性地见到关节间隙狭窄，在关节边缘则可见到骨赘。

2、强直性脊柱炎有两种重要的实验室检查，类风湿因子试验常为阴性HLA-B27试验为阳性。

3、类风湿性关节炎的发病特点是关节痛和关节肿胀反复发作。在晚期常出现关节僵直，这是由于关节软骨被肉芽组织血管翳破坏后形成的。

4、大骨节病是一种以软骨坏死为主要改变的有明显地方性灶状分布的疾病。

1．造成肢体骨折的原因有直接暴力、间接暴力、肌肉拉力、积累性劳损、骨骼病理改变2．骨折的愈合过程可分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

3．治疗骨折的原则是复位、固定、功能锻炼

4．骨折的专有特征是畸形、反常活动、骨擦音及骨擦感

5．骨筋膜室综合症发生肢体坏死可以用5P表示，它们的英文原词是Painless、pallor、paralysis、pulselessness、paresthesia

6．骨折晚期的局部并发症是骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、骨缺血性坏死、骨生长发育障碍

7．颈椎可以完成的动作为屈伸、侧屈、轴向旋转

8．脊柱骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为屈曲型、伸直型、屈曲旋转型、垂直压缩型9．脊髓损伤时出现的病理生理变化一般可以分为三类，分别为脊髓震荡及休克、脊髓挫伤、脊髓横断

10．骨盆骨折最重要的体征是局部压痛及间接压痛

11．骨盆骨折造成尿道损伤的位置多发生在后尿道

12．慢性损伤的分类为软组织慢性损伤、骨的慢性损伤、软骨的慢性损伤、神经卡压伤

1、腰腿痛的基本病因是创伤,炎症,肿瘤,先天性疾病。

2、腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向臀部,大腿后方,小腿外侧,足背。

3、颈椎椎体间有椎间盘,两侧钩椎关节,两侧关节突关节,椎间盘,椎间关节五个关节；颈椎病的基本病因是椎间盘退行性变，然后继发椎间关节退行性变致脊髓、神经、血管损害。

1、锁骨骨折多为间接暴力引起，若锁骨骨折移位明显，可引起臂丛神经损伤，锁骨骨折后发现锁骨外端较高，按压有弹性感觉，应怀疑肩锁关节脱位。

2、最常见的肩关节脱位为喙突下脱位，典型的临床表现是方肩畸形， Dugas 征阳性。

3、桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面 3 cm以内的骨折。正常的桡骨下端关节面有一定的倾角，其中掌倾角是10°～15°度，尺倾角是20°～25°度。桡骨茎突较尺骨茎骨平面远 1～1.5cm cm。

1、血管吻合后需固定 2 周，肌腱缝合后固定 3～4 周，关节脱位后固定 3 周，骨折复位后固定 4～6 周。

2、离断肢体的最佳保存方法是干燥冷藏法。

1、先天性髋关节脱位站立前期体格检查方法有：①髋关节屈曲外展试验，②Allis征，

③Ortolani(弹进)试验，④Barlow(弹出)试验。

2、先天性髋关节脱位的治疗方法：1岁以内使用带蹬吊带法，1～3岁的患儿仍可使用带蹬吊带法和手法整复及石膏固定法，4岁以上应采用手术治疗法。

3、先天性马蹄内翻足前部畸形的主要病理改变为：①跗骨间关节内收；②踝关节跖屈；

③足前部内收内翻；④跟骨略内翻下垂。

1、棘上韧带损伤多见于中胸段，棘间韧带损伤多见于 L5～S1段。

2、腱鞘囊肿在腕背 , 腕掌侧桡侧屈腕肌及足背发病率最高。

3、肘管综合征最常见的病因是肘外翻；其基本治疗方法是尺神经前置术。

名词解释

1.骨关节炎（osteoarthritis,OA）：是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征

的慢性关节疾病。

2.强直性脊柱炎：是脊柱的慢性进行性炎症，其特点是病变常从骶髋关节开始逐渐向上蔓延

至脊柱，导致纤维性或骨性强直和畸形。

1.Osteofascial compartment syndrome：骨筋膜室综合征。由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征

2．疲劳骨折：指暴发肌力和承受肌力的骨强度比利失常，以致正常骨过分劳损发生骨折3．骨折愈合：是骨折断端间的组织修复反应，这种反应表现为愈合过程，最终结局是恢复骨的正常结构与功能

4．骨折延迟愈合：骨折在正常愈合时间内，仍未达到骨折完全愈合的标准，称为骨折延迟愈合

5．脊髓休克：表现为损伤平面以下称迟缓性瘫痪，感觉和神经反射都消失，经过数日和几周，症状渐渐恢复，不留任何神经系统后遗症

6．网球肘：肱骨外上髁伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，早年发现网球运动员易发生这种损伤，故称网球肘

7．弹响指：手的狭窄性腱鞘炎，用力伸屈手指时，葫芦状膨大部在环状韧带处强行挤压通过，就产生弹拨动作和响声，并伴有疼痛，称为弹响指

8．腱鞘囊肿：临床上将手、足小关节处的滑液囊疝和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿

1.脊髓震荡：与脑震荡相似，脊髓震荡是最轻微的损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓行瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内既可完全恢复。

2.脊髓半切征：又名Brown-Sequard征。损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧

肢体痛觉和温觉消失

1.颈椎病：颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而

表现的相应症状和体征。

1.Dugas征：即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘

部无法贴近胸壁。

2.Monteggia骨折：尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位。

3.Galeazzi骨折：桡骨下1/3骨折合并尺骨小头脱位。

4.桡骨下端骨折（fracture of the distal radius）：是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。

1.骨折(fracture)：即骨的完整性和连续性中断。

2.开放性骨折(open fracture): 骨折处皮肤或粘膜破裂，骨折与外界相通。

3.稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位者。

1.足母外翻（hallux valgus）:第一足石内翻，足母趾斜向外侧。

2.Cobb角：侧突脊柱的上下端椎体，头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎体下缘垂线的交角。

3.4字实验：病人平卧于检查桌上，圈其患肢，将外踝搁在健侧肢髌骨上方，检查者用手下

压其患侧膝部，若患髋出现痛疼而始膝部不能接触桌面即为阳性。