DR影像医技操作说明

影像医技操作流程

——医技工作站培训

1、登陆导航台→→进入影像管理系统→→影像医技工作站如下图：

======>>

2、选择病人→→点击报到→→选择“确定”（1、最好把检查号抄写到申请单上2、如果找不到病人，要自己登记，*“门诊号”可提取病人信息)

======>>然后在仪器上操作采集图像

3、书写报告点击书写按钮→→双击词句模板即可

4、签名点击随后弹出消息框、点击→→诊断签名即可

5、打印报告点击“打印”按钮，也可以预览再打印（1、第一次登录打印要选择打印机）

6、打印胶片：点击观片按钮→→点击

→→双击需要打印的胶片、调整输出格式→→点击“照相”按钮既可

7、如果报告单需要插入报告图，步骤如下：打开观片工作站→→动

作→→选择→→单幅选择→→点击保存报告图按钮

→→打开书写报告图界面→→双击缩略图到报告图即可→→然后选

择打印格式（默认的情况下是无图的打印格式）

8、总院CT特别情况：首先在CT仪器给病人做检查→→然后把图像传到ZLPACS→→回到导航台→→如果病人已有则点击报到，没有则登记新病人→→右键病人→→关联影像→→在病人列表里找到病人图像，打上勾→→确定即可

医学影像学：中枢系统

【中枢系统】目的要求 1．了解正常脑CT表现。 2．掌握中枢神经系统的影像学检查方法及其优缺点，CT在该系统的价值。 3．掌握中枢神经系统常见病的CT诊断（脑瘤、脑血管疾病、脑外伤）。思考题 1．中枢神经系统正常CT表现？ 2．脑膜瘤CT表现？ 3．脑血管性疾病CT表现？第一节概述一、常用影像学检查方法（一）X线检查 1.X线平片(plain film)：头颅正侧位，简单经济无痛苦 *价值与限度：发现疾病，不能确诊，明确病变的位置及性质，临床表现明显但无异常发现（二）数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA） 1、分为动脉DSA（intraarterial DSA；IADSA)和静脉DSA（intravenous DSA；IVDSA） 2、适应症：动脉狭窄或闭塞、颅内动脉瘤、血管发育异常和动脉闭塞、颅内肿瘤的供血动脉和肿瘤染色（三）计算机断层摄影（Computed Tomography，CT） 1、平扫(plain scan) 2、增强扫描(contrast enhanced scan) 3、CTA 4、CT灌注（四）磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）二、正常影像学表现（一）颅骨平片

External capsule:外囊Anterior limb of internal capsule：内囊前肢Genu of corpus callosum：胼胝体膝 Anterior horn of lateral ventricle：侧脑室前角Head/caput of caudate nucleus：尾状核头Genu of internal capsule：内囊膝lenticular nucleus：豆状核thalamus：丘脑trigon of lateral ventricle：侧脑室三角 Posterior limb of internal capsule：内囊后肢Calcification of pineal body：钙化的松果体（二）脑DSA （三）脑CT 层面解剖结构CT图像

医学影像诊断中心管理系统要求规范

实用标准医学影像诊断中心管理规范（试行）为规范医学影像诊断中心的管理工作，保障医疗安全，提高影像诊断准确率，根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规，制定本规范。本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振（MRI）、超声等现代成像技术对人体进行检查，出具影像诊断结果报告的医疗机构，不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。一、机构管理（一）医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。（二）应当制定并落实管理规章制度，执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实放射安全和控制措施，保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。（三）应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员，负责质量管理与控制工作，履行以下职责：

1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； 2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查; 3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈，提出控制措施； 4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； 5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制，包括手卫生、消毒、一次性使用物品的管理和医疗废物的管理等，并提出质量控制改进意见和措施； 6.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查；对影像病例的信息登记进行督查，并保障登记数据的真实性和及时性； 7.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查，并提出质量控制改进意见和措施。（四）医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任，具备相关专业知识和工作经验。（五）财务部门要对医疗费用结算进行检查，并提出控制措施。（六）后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。二、质量管理

医学影像系统PACS

一、医学影像系统PACS简介 PACS系统就是Picture Archivingand Communication Systems的缩写,意为影像归档与通信系统。它就是应用在医院影像科室的系统,主要的任务就就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据与组织存储数据具有重要作用。PACS也就是近年来随着数字成像技术、计算机技术与网络技术的进步而迅速发展起来的,旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送与管理的综合系统。它主要分为影像采集系统、数据处理与管理系统(PACS控制器)、影像通讯网络、影像显示系统(显示工作站)、影像存档系统、影像打印与输出系统等6个单元。二、PACS产生的背景与原因伦琴发现X射线后的一百多年里,医学成像科学与技术对放射诊断学的主要贡献就是创造了多种成像方式,例如:CT、MRI、SPECT、PET、DSA、NM、US、CR 等,这些新的医学成像技术为临床提供了丰富的影像学资料,极大地方便了医生的诊断,但与此同时所产生的大量的影像资料对医院的管理提出了更高的要求。传统的胶片备份,人工管理的方法不仅要耗费大量的资金、场地与人力,而且存在着丢失资料、查找困难、存储时间短等问题。显然这种方法已经远远不能满足医院迅速增长的业务要求,迫切需要一种自动化的影像管理系统来代替它,这已成为每一家医院面临的急迫需要解决的问题。伴随着高速计算设备、网络通讯及图像处理技术的飞速发展而产生的“医学影像存取与传输系统”(Picture Archiving and Communication System)为以上问题的彻底解决提供了一种先进的技术手段。据估算,在一家医院中放射成像(radiography,即将医学影像成像到传统的胶片上)的工作,其工作量通常占影像室工作量的60％至70％。PACS系统可以大大降低该工作量的比例,提高影像室的工作效率。PACS系统的使用不但为医院达到无胶片化环境提供了解决的

医学影像诊断教学实验PACS系统(医学院校专用版)

医学影像诊断教学实验PACS系统 ——医学院校专用版专为医学院校医学影像诊断课程教学实验而量身定做的《平至医学影像诊断教学实验PACS系统（医学院校专用版）》，既具有PACS系统的基本内容，又突出了医学影像诊断课程教学与实验的需求，它融合于校园网之中，校园网内无限量接口，把教学、实验、科研、校医院等联系起来，丰富、优化了教学资源，可最大限度的提高教学效果。《平至医学影像诊断教学实验PACS系统（医学院校专用版）》的主要功能校园网内随时随地使用——无接口数量限制支持通过校园内部网和因特网的限制性访问，无论是教室，图书馆，实验室，还是学生宿舍，下载客户端即可使用，对教师授课，学生课下学习提供方便。便捷的影像上传，独家可加密的影像存储功能支持远程导入从医院PACS系统或者其他方式获取的影像资料。为保障版权，设计了图像加密功能，用户在上传影像资料时，选种“加密”，即对上传影像进行了加密，使其不会被非法使用。方便的图库和影像的编辑功能根据教材内容和教学需要，图库可以增建、分类、命名和删除，影像可以修改病人编号、姓名、病例、日期等信息，还有增加和删除影像等功能。一定数量的影像资料预存随系统赠送DICOM和JPEG各千余份影像资料，安装即可用于教学实验。影像处理的标准模块支持DICOM3.0标准和JPG，JPEG格式的影像资料。可进行调节窗宽窗位、缩放、测距、旋转、明度调整，图像漫游等DICOM图像处理功能，以及缩放、明暗调整、旋转等JPG图像处理功能，并且有查看图像标签，编辑影像描述等辅助功能。便利的影像资料基本信息的数据库管理与分类检索功能根据教学实验内容安排，可以按照病人编号、姓名，病例，日期等进行搜索，对影像的基本信息进行数据库管理，具有多种检索功能，使教学实验有针对性。论坛交流功能系统内建有专用论坛，学生可以进行提问，老师可以进行解答。使问题能够及时反馈，方便学生之间，以及学生与老时间的交流探讨。在线提交实验报告功能系统集成电子邮件功能，教师和学生可以自由注册，通过邮箱发送实验报告和其他资料。诊断报告的书写、保存、打印输出功能教师或医生根据影像的信息，诊断后书写诊断报告，一是作为学生在实验中的标准答案，二是使学生掌握诊断报告的正确书写。诊断报告支持导入模板，另存，打印，添加图片等功能。

NH3-N说明书简介(氨氮)

氨氮在线分析仪使用说明书简介

使用安全说明一、总则请在开机运行前认真阅读本手册，并严格按照本手册说明进行操作，尤其注意所有有关危险和谨慎问题的说明，请不要擅自维修、拆装仪器上任意组件，否则可能会导致对操作人员的严重伤害和对仪器的严重损伤。二、触电与灼伤预防 1、维护或修理前务必断开电源； 2、按照地方或国家规则进行电力连接； 3、尽可能使用接地故障断路器； 4、在连接操作条件下将操作单元接地，接地电阻≤10Ω。 5、化学药品危险预防。本设备所需的部分化学药品为有毒有腐蚀性物质，在处理这些药品时，请参照本手册试剂章节中的相关内容，采取一定的预防措施。不正确的使用仪器或其部件以及/或其附件会导致人身伤害、仪器损坏或污染。因此一定要确保正确使用仪器和/或其部件以及/或其附件。仪器是专门为了测量经过处理的水溶液中的NH3-N而设计的（废水、过程水和地表水）。

目录使用安全说明 (2) 一、总则 (2) 二、触电与灼伤预防 (2) 第一章、技术参数 (4) 第二章、概述 (5) 一、基本原理 (5) 二、产品特点 (5) 三、系统描述 (5)

第一章、技术参数仪器尺寸图:

第二章、概述一、基本原理本仪器采用纳式试剂比色法来测量水体中的以游离态的氨或铵离子存在的氨氮。水样中游离态的氨或铵离子与纳式试剂反应生成淡红棕色络合物，该络合物的浓度与氨氮的量成正比，在波长420nm下测量。二、产品特点 1、全新的计量系统 ▲ 光学定量试样/试剂，从本质上提高了定量精度。 ▲ 法国OEM 进样阀岛，最大可能的减少了死体积对定量精度的影响。 2、校正清洗功能 ▲ 仪器可以自动实现用热硫酸清洗管道，无需用户干预，避免测量误差。 3、完善的系统自我维护功能 ▲ 仪器在出现故障时，具有自我检查和维护功能，确保人身安全和设备安全。 ▲ 当发生液体泄漏的时，设备自带的湿度传感器会发生报警，并自动锁定.。 ▲ 所有故障信息都在HMI显示终端处予以记录，用户可以查询，对设备运行状况了如指掌。 4、远程升级功能 ▲ 仪表具备远程升级功能，可以通过ETHERNET口、GPRS口等实现对设备的远程维护和监控。 5、软件升级功能 ▲ 仪表具备完善的联网功能，可以实现和ETHERNET等广域网的互联互通。大屏幕触摸屏显示终端 ▲ 仪表采用的是640*480带触摸的TFT显示终端，显示信息更加丰富，操作更加简单 6、强大的对外接口功能 ▲ 仪表对外接口丰富，现场使用的各种接口（如ETHERNET/4-20mA输入、输出/RS485/开关量输入、输出等）都具备 ▲ 仪表的良好的可扩展性，使得可以按用户需求增加设备的功能。三、系统描述 1、内部结构图

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告项目名称：医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告申报单位：xxx 联系人：xxx 电话：xxx 传真：xxx 编写时间：xxx 主管部门：xxx 撰稿单位：郑州经略智成企业管理咨询有限公司。撰稿时间：2013年5月2日可行性研究报告由“郑州经略智成企业管理咨询有限公司”撰写。公司网址：https://www.360docs.net/doc/5717949734.html,/ https://www.360docs.net/doc/5717949734.html,/ https://www.360docs.net/doc/5717949734.html,/

第一章总论一、医学影像诊断数据管理系统项目背景 1．项目名称 2．承办单位概况 3．医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告编制依据 4．医学影像诊断数据管理系统项目提出的理由与过程二、医学影像诊断数据管理系统项目概况 1．医学影像诊断数据管理系统项目拟建地点 2．医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与目的 3．医学影像诊断数据管理系统项目主要建设条件 4．医学影像诊断数据管理系统项目投入总资金及效益情况 5．医学影像诊断数据管理系统项目主要技术经济指标三、项目可行性与必要性四、问题与建议第二章市场预测一、医学影像诊断数据管理系统产品市场供应预测 1．国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应现状 2．国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应预测

二、产品市场需求预测 1．国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求现状 2．国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求预测三、产品目标市场分析 1．医学影像诊断数据管理系统产品目标市场界定 2．市场占有份额分析四、价格现状与预测 1．医学影像诊断数据管理系统产品国内市场销售价格 2．医学影像诊断数据管理系统产品国际市场销售价格五、市场竞争力分析 1．主要竞争对手情况 2．产品市场竞争力优势、劣势 3．营销策略六、市场风险第三章资源条件评价一、医学影像诊断数据管理系统项目资源可利用量二、医学影像诊断数据管理系统项目资源品质情况三、医学影像诊断数据管理系统项目资源赋存条件四、医学影像诊断数据管理系统项目资源开发价值第四章医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与产品方案

PACS下医学影像新型教学

PACS下医学影像新型教学①①①吴晓芬殷焱许建荣①上海交通大学附属仁济医院放射科，200127, 上海市东方路1630号摘要随着PACS在现代医院中的广泛应用，PACS系统在医学影像学的教学中也发挥出巨大的作用：PACS系统能够调动学生学习的积极性，帮助学生迅速进入学习状态，有助于提高影像学习的效率，PACS系统还有助于缩短教师收集教学资料的时间，减轻了教师的负担。关键词PACS 医学影像教学资料医学影像学是用影像学的方法为医学服务的一门学科。例如对放射科、B超、彩超、CT、核磁共振等科室的研究，在其教学及实践过程中, 需要大量的教学图片, 以往这些电子化的图片是通过扫描仪及数码相机照像获得的, 花费了大量的精力和时间, 而且图像的质量也不能得到很好的保障。PACS系统的出现, 为教学图片的收集提供了快捷、便利的方式。医学图像存档与传输系统( picture archiving and communicating system, PACS)是将医学图像资料转化为数字信息，通过高速计算机设备及通讯网络，使图像资料得以有效管理和充分利用，是对医学图像信息进行数字化采集、存储、管理、传输和重现的系统。我院早在2004年就构建了PACS系统，使影像教学跨入了新的技术水平。 1 传

统的教学模式传统的医学影像学实习教学一般采用“医学影像胶片+观片灯”的方式进行。实习时如果每组学生人数过多，难以看清胶片上的图像；每组人数少则分组过多，使得教师教学任务加重，从而影响了教学效果。尤其是近几年大学扩招后，各专业的学生人数大幅度增加，而教师人数明显不足，根本不可能延续这种传统的教学方法。同时，胶片的反复使用必然会造成损坏、丢失、污染、错放等现象，而且由于胶片拍摄影像资料比较麻烦，使得资料过于陈旧，更新不及时，严重影响了影像学实习教学的质量。另外胶片的来源又比较紧张，胶片的成本相对较高以及存放较为困难等原因，使得近年来医学影像学实习课采取计算机多媒体课件授课逐渐成为主流。 2 PACS下新型教学模式我院构建PACS系统以后的教学模式根据教学对象的不同而分别采用不同的方式进行，如对大学生的理论教学及大学生见习带教仍采用较为传统的“计算机多媒体课件授课”方式进行，但课件中的影像资料由PACS中直接检索获得，节约了带教老师查找教学资料的时间。对大学生实习带教、本科医生及进修人员的临床教学及业务学习则完全采用“网络化”的方式进行，在进行教学时，所有相关人员可以集中在一个大教

【CN109935306A】一种医学影像管理系统【专利】

(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910177113.1 (22)申请日 2019.03.08 (71)申请人菅吉华地址 253000 山东省德州市临邑县城区广场小区2号楼3单元203 (72)发明人菅吉华　 (74)专利代理机构北京盛凡智荣知识产权代理有限公司 11616 代理人尚欣 (51)Int.Cl. G16H 30/20(2018.01) G06F 11/14(2006.01) G06F 16/50(2019.01) (54)发明名称一种医学影像管理系统 (57)摘要本发明公开了一种医学影像管理系统，包括本地服务器、云端服务器和医生终端，所述云端服务器与医生终端均连接本地服务器，用于实现与本地服务器之间进行数据的交互，所述医生终端用于接收本地服务器发送的数字视频，并实现向本地服务器内发送对应的请求信号和调控指令，所述本地服务器用于对病人影像的采集和处理，实现对病人每次检测信息的保存和管理，所述本地服务器包括中央处理器和影像存储模块、影像数据库、调控模块、信息采集模块、影像调取模块、影像输入模块及影像分析模块。该医学影像管理系统，既避免了由意外导致的影像丢失的问题，同时又能够方便医生对病人的历史影像信息进行快速的查找，方便了影像管理的使用。权利要求书2页说明书4页附图2页CN 109935306 A 2019.06.25 C N 109935306 A

权　利　要　求　书1/2页CN 109935306 A 1.一种医学影像管理系统，包括本地服务器、云端服务器和医生终端，其特征在于：所述云端服务器与医生终端均连接本地服务器，用于实现与本地服务器之间进行数据的交互，所述医生终端用于接收本地服务器发送的数字视频，并实现向本地服务器内发送对应的请求信号和调控指令，所述本地服务器用于对病人影像的采集和处理，实现对病人每次检测信息的保存和管理；所述本地服务器包括实现对各种信号接收处理的中央处理和与中央处理器电性连接的影像存储模块、影像数据库、调控模块、信息采集模块、影像调取模块、影像输入模块和影像分析模块；所述影像存储模块用于病人每次检测的影像信息和个人信息进行保存和，并将保存后的数据发送给影像数据库，所述影像数据库用于接收影像存储模块发送的备份数据，并将其发送的数据按照病人的身份信息进行整理；所述调控模块用于接收中央处理器发送的调控指令，并将调控指令发送至信息采集模块内，所述信息采集模块用于对病人的信息进行采集，并在采集的过程中接收调控模块发送的调控指令，实现对采集工作的实时调节，且在采集完成后，将采集的数据发送至中央处理器内，并由中央处理器发送至影像分析模块中；所述影像分析模块用于对病人影像信息进行分析处理，与影像数据库内存储的大量影像结果信息进行对比比较，并根据大数据算法分析得到该影像的最优分析结果，并将结果数据由影像输入模块再次输送至中央处理器内，经中央处理器进行数据进行数据的展示和保存。 2.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述本地服务器通过无线连接模块或有线连接模块与云端服务器网络连接，且所述医生终端通过兰蓝牙模块、无线网络模块、WIFI模块和ZigBee网络模块中的任一种与本地服务器连接。 3.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述信息采集模块包括影像采集模块和基本信息采集模块，所述影像采集模块通过采集设备用于采集病人的身体病症影像信息，所述基本信息采集模块用于采集病人的基础信息包括身份证信息、手机号、家庭住址等基础个人信息，并将采集完成后的信息发送至中央处理器内。 4.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述中央处理器还连接有显示模块，用于将检测的信息进行展示和将调取的信息进行展示，其中显示模块包括各种采集设备上的显示屏和医生终端上的显示屏。 5.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述影像调取模块用于通过输入病人的基础信息，通过中央处理器调取到影像数据库内该病人以往采集的所有影像信息，且该影像调取模块设置在显示模块内，直接与医生终端相连接。 6.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述影像采集模块中的采集设备包括核磁、CT、超声、各种X光机、各种红外仪、显微仪等设备采集的图像，且每一组采集设备均包含一传感器，用于感测采集设备采集区域内的采集对象，并产生触发采集设备工作的感测信号。 7.根据权利要求1所述的一种医学影像管理系统，其特征在于：所述调控模块直接连接有影像采集模块，用于对影像采集模块采集过程设备角度和位置的调节，包括控制影像采集模块运转和停止。 2

PACS医学影像信息系统

1概述随着数字化信息时代的来临，诊断成像设备中各种先进计算机技术和数字化图像技术的应用为医学影像信息系统的发展奠定了基础。历经逾百年发展，医学影像成像技术也从最初的X射线成像发展到现在的各种数字成像技术。什么是医学影像信息系统医学影像信息系统简称PACS(Picture Archiving and Communication Systems)，与临床信息系统（Clinical Information System, CIS）、放射学信息系统(Radiology Information System, RIS)、医院信息系统(Hospital Information System, HIS)、实验室信息系统（Laboratory Information System, LIS）同属医院信息系统。医学影像信息系统狭义上是指基于医学影像存储与通信系统，从技术上解决图像处理技术的管理系统；临床信息系统是指支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息的信息管理系统；放射学信息系统是指以放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等基于流程管理的信息系统；医院信息系统是指覆盖医院所有业务和业务全过程的信息管理系统；实验室信息系统是一类用来处理实验室过程信息的信息系统。在现代医疗行业，医学影像信息系统是指包含了包括了RIS，以DICOM3.0国际标准设计，以高性能服务器、网络及存储设备构成硬件支持平台，以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，以医疗影像的采集、传输、存储和诊断为核心，是集影像采集传输与存储管理、影像诊断查询与报告管理、综合信息管理等综合应用于一体的综合应用系统，主要的任务就是把医院影像科日常产生的各种医学影像（包括核磁、CT、DR、超声、各种X光机等设备产生的图像）通过DICOM3.0国际标准接口（中国市场大多为模拟，DICOM，网络等接口）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。对医学影像信息系统应用的需求随着现代医学的发展，医疗机构的诊疗工作越来越多依赖医学影像的检查（X线、CT、MR、超声、窥镜、血管造影等）。传统的医学影像管理方法（胶片、图片、资料）诸此大量日积月累、年复一年存储保管，堆积如山，给查找和调阅带来诸多困难，丢失影片和资料时有发生。已无法适应现代医院中对如此大量和大范围医学影像的管理要求。采用数字化影像管理方法来解决这些问题已经得到公认。随着计算机和通讯技术发展，为数字化影像和传输奠定基础。目前国内众多医院已完成医院信息化管理，其影像设备逐渐更新为数字化，已具备了联网和实施影像信息系统的基本条件，实现彻底无胶片放射科和数字化医院，已经成为现代化医疗不可阻挡的潮流。 2PACS系统软件的优点

DICOM_挂片协议在医学影像信息管理系统(PACS)中的应用

DICOM挂片协议在医学影像信息管理系统(PACS)中的应用牛启润① 吴向群① 谭志明① 陈荣山① ①中山大学附属第二医院信息科，510120，广州市沿江西路107号关键词挂片协议医院影像信息系统摘要借助于影像浏览软件在显示器上进行读片，跟传统在灯箱上浏览胶片有很大不同，放射科医师需要有一个转变适应的过程，学习掌握影像浏览软件所提供的一系列工具，包括窗宽/窗位调节、图像缩放、正负反转、测量与标注、屏幕分割、动态播放等。影像软读片能够简化医师操作，加快读片的效率。近年来，医学影像信息管理系统(Picture Archiving and Communication System，PACS)在医疗行业得到快速发展，由于各种数字化影像设备，如CR、DR、多排CT、MR、3D 图像等的日益普及，促使影像诊断由传统的硬拷贝读片(胶片+灯箱)转化为软拷贝读片(显示器+工作站)。其实，影像软读片能够给医护人员带来很多的益处，如：利用影像处理和分析工具可以挖掘出比以往更多的诊断相关讯息，帮助医师做出鉴别诊断；通过适当的软件设置，影像软读片可以优化放射科医师的读片流程，根据不同的检查方法，自动按照读片所需的位置和顺序摆放好影像，简化医师操作，加快读片的效率。 1 挂片协议挂片协议(Hanging Protocol)是指在软读片条件下，影像在显示器上布局摆放的整套规则，包括显示顺序、正侧位朝向、窗宽/窗位、影像处理等，其目的是尽可能方便用户根据其读片习惯配置适当的影像呈现方式，根据不同的读片要求采用相应的显示规则。随后在配置相似的工作站上，都能根据预先设定的规则，以用户习惯的方式自动排列影像组合，确保在不同用户、机构或厂商的工作站上影像都能自动、一致地显现。一套智能而又灵活的挂片协议使得用户可以更快、更高效地进行软读片，在最大程度上简化操作步骤。以往许多厂商推出了基于专有技术的挂片协议，而DICOM 3.0 2006版正式确立了挂片协议的通用标准，其中所定义的相关服务类支持在服务器和工作站之间存储(C-STORE)、查询(C-FIND)和接收(C-MOVE)挂片协议实例，可以根据用户、组别或单位在工作站上预先

医学影像学-骨骼和肌肉系统

第二章骨骼和肌肉系统一、目的与要求（一）掌握： 1、骨肌系统基本病变的影像学表现，X 线表现为主。 2、常见部位骨骼骨折的X 线、CT 表现，椎间盘病变的CT、MRI 表现。 3、骨、关节化脓性和结核性感染的X 线表现。 4、最常见骨肿瘤影像学表现，良恶性肿瘤的影像学鉴别。 5、佝偻病的X 线表现。（二）熟悉： 1、骨骼及关节的正常影像学表现。 2、骨骼与软组织创伤的影像学表现。 3、常见良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤影像学表现。 4、退行性骨关节病X 线表现。 5、各种影像学检查的比较和正确应用。（三）了解： 1、骨骼和关节CT、MR 检查技术。 2、其他全身疾病的骨骼改变。 3、骨肌系统影像学诊断的进展。二、教学内容（一）重点讲解内容： 1、骨骼系统基本病变的X 线表现。 2、骨骼与软组织创伤（含关节外伤）（1）骨折：1）长骨骨折X 线平片、CT 2）脊椎骨折X 线平片、CT、MRI。（2）椎间盘脱出、CT、MRI。（3）肌腱与韧带损伤：CT、MRI。（4）关节脱位：1）、X 线平片2）、CT、MRI。（5）关节软骨损伤MRI。 3、骨与软组织感染（1）化脓性骨髓炎：1）急、慢性化脓性骨髓炎：平片、CT、MRI （2）软组织感染：CT、MRI （3）类风湿性关节炎：X 线平片 4、骨骼与关节常见病：（1）脊椎结核：1）X 线平片2）CT、MRI （2）关节结核：1）X 线平片、分型和表现2）CT、MRI 5、良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤影像学表现及良恶鉴别。（1）良性骨肿瘤：骨巨细胞瘤、骨囊肿、骨软骨瘤X 线平片、CT 表现。

6、代谢性疾病：维生素D 缺乏佝偻病X 线表现。（二）详细讲解内容： 1、骨、关节正常X 线表现：（1）长骨的发育（2）正常脊椎骨X 线解剖（3）小儿、成人长骨的不同点（4）关节正常X 线表现 2、骨骼与软组织创伤的影像学表现。 3、常见良恶性骨肿瘤的影像学表现。 4、退行性骨关节病：X 线平片1）四肢关节2）、脊椎 5、肿瘤影像学诊断的要求和X 线鉴别要求。（三）一般介绍内容： 1、骨骼与关节检查技术：（1）骨骼系统检查技术 1）X 线检查：平片、血管造影。 2）CT：平扫、增强扫描。 3）MRI：平扫、增强扫描。（2）关节检查技术。 2、骨折愈合及并发症。 3、全身性疾病的骨骼改变：侏儒症、肢端肥大症、类风湿关节炎。 4、骨肌系统影像学诊断的进展。第一节骨与软组织一、检查技术 1、X线检查：普通X线检查是该系统疾病临床诊断最常用和首选的检查方法 2、CT检查：分辩力高，无影像重叠，对骨内小病灶和软组织的观察远较X线检查为佳。对骨骼解剖结构较复杂的部位，如骨盆、脊柱检查，可首选CT。 3、MIR检查：三维成像，对软组织和骨髓病变的分辨力比X线和CT更优。如膝关节半月板、韧带损伤。但对钙化和细小骨化显示不如X线与CT。二、正常影像表现 1、长骨： 1）小儿长骨：掌握小儿长骨特点，包括骨干、干骺端、骨骺、骺板，及骨龄的概念、应用 2）成人长骨：骺与干骺端已愈合，骺线消失 2、脊柱：由脊椎和椎间盘组成，脊椎分椎体和椎弓（C1除外）。椎弓由椎弓根、椎弓板、棘突、横突、关节突组成。椎间盘由纤维环、髓核、软骨板组成。 3、软组织：以CT跟MRI观察为主三、基本病变表现 1、骨质疏松：

医学影像管理系统

医学影像管理系统安装说明 V20.0

目录硬件安装-------------------------------------------------------------3 一、图像采集卡及驱动程序的安装----------------------------------3 二、脚踏开关安装------------------------------------------------5 三、影像管理系统与仪器设备连接----------------------------------5 四、加密锁------------------------------------------------------5 软件安装-------------------------------------------------------------6 一、软件的安装 -----------------------------------------------6 二、软件运行界面 ----------------------------------------------8 影像管理系统操作三分钟上手-------------------------------------------9

影像管理系统的安装分为硬件安装和软件安装两部分，硬件安装包括：采集卡的安装，脚踏开关的安装及影像管理系统与仪器设备怎样连接；软件安装包括：影像软件程序的安装。(约定:文中单击指用鼠标左键单击一次，双击指用鼠标左键继续单击两次，右击指用鼠标右键单击一次。) 硬件安装一、图像采集卡及驱动程序安装 1、若是USB接口的采集盒，直接将采集盒插在主机的USB口即可。然后将视频线的一端插入计算机的采集盒黄色接口或S端子接口，另一端插到仪器设备的视频输出口。 2、若是PCI-E卡，打开主机机箱，将图像采集卡插入机器主板任意一个PCI-E插槽中。如下图中黑色短插槽即为PCI-E插槽。 3、安装好采集卡后，启动计算机，进入系统，安装采集卡驱动。方法一：进入采集卡驱动程序存放路径，双击“”，稍等片刻弹出如图所的安装向导，单击“install”，驱动程序自动进行安装。

医学影像学各系统重要名词解释

一、总论： 1.MRA：磁共振血管成像，是使血管成像的MRI技术，一般无需注射对比剂即可使血管显影安全无创，可用多角度观察，但目前MRA显示小血管和小病变仍不够满意，还不能完全代替DSA. 2.EPI:回波平面成像，目前成像速度最快的技术，可在30ms内采集一幅完整的图像。EPI技术可与所有常规成像的序列进行组合。 3.MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。 4.MR水成像：是采用长TR，很长TE获得重度T2加权，从而使体内静态或缓慢流动的液体呈现高信号，而实质性器官和快速流动的液体如动脉血呈低信号的技术。通过MIP重建，可得到类似对水器官进行直接造影的图像。 5.窗宽（windowwidth）：指图像上16个灰阶所包括的CT值范围，在此CT值范围内的组织均以不同的模拟灰度显示，CT值高于此范围的组织均显示为白色，而CT值低于此范围的组织均显示为黑色。 6.窗位（windowlevel）：又称窗中心，一般应选择观察组织的CT值位中心。窗位的高低影像图像的亮度，提高窗位图像变黑，降低则变白。 7.伪影（artifact）：在扫描和处理信息过程中，由于某种或某几种原因而出现的人体本身并部存在而图像中却显示出来的各种不同类型的影像。主要包括运动伪影、高密度伪影、机器故障伪影等。 8.体素（voxel）：CT图像是假定将人体某一部位有一定厚度的层面分成按矩阵排列的若干个小立方体，即基本单元，以一个CT值综合代表每个单元内的物质密度，这些小单元即称为体素。 9.HRCT：高分辨率CT扫描，采用薄层扫描，高空间分辨率算法重建及特殊的过滤处理，可取得有良好空间分辨率的CT图像，对显示小病灶及细微结构优于常规CT扫描。 10.CTVE：CT仿真内镜成像，容积数据同计算机领域的虚拟现实结合，模拟内镜检查的过程。。 11.空间分辨力（spatialresolution）：在一定密度差前提下，图像中可辨认的组织的空间几何尺寸的最小极限，即影像中细微结构的分辨能力。 12.对比增强扫描（contrastenhancement）：经静脉注入水溶性有机碘剂，于病变部位再行扫描。由于器官于病变内碘的浓度差别而形成密度差，使病变显示更清楚，还可根据对比增强特点确定病变性质。 13.EBCT：又称UFCT，是用由电子枪发射电子束轰击四个环靶所产生的X线进行扫描，一个层面的扫描时间可短到50ms，可行CT电影观察。 14.MSCT:多层螺旋CT，采用多排探测器矩阵，每排探测器矩阵可单独完成一层图像重建，也可多排探测器数据共同完成一层图像重建。延伸内容： 1、人工对比：人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称人工对比 2、自然对比：人体不同器官、组织天然存在的密度差，称自然对比 3、CT：ComputedTomography利用X线束对人体某选定部位逐层扫描，通过测定透过X线剂量，经数字化处理得出该扫描层面组织各个单位容积的吸收系数，然后重建图像的一种成像技术。 4、MRI：MagneticResonanceImaging利用磁共振现象所产生的信号重建图像的成像技术。 5、PACS：PictureArchivingandCommunicatingSystem，即图像存储与传输系统

医学影像管理系统

PACS（Picture Archiving and Comuniations Systems）即IMACS，图像存储与传输系统，是应用于医院中管理医疗设备如CT，MR等产生的医学图像的信息系统。 PACS系统由三部份组成 Database Server SubSystem 用于管理影像医学图像诊断在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助可视化技术的不断发展，现代医学已越来越离不开医学图像的信息，在临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。医学图像信息是多样化的，如B超扫描图像、彩色多普勒超声图像、核磁共振（MRI）图像、X-CT图像、X线透视图像，各种电子内窥镜图像，显微镜下病理切片图像等。随着医学诊断可视化技术的深入发展，人们正在不断努力，寻求更清晰、更有诊断价值的高质量医学图像。中国的医院在过去十多年间，引进了大批进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起了重要的积极作用。由于资金的困扰及仪器设计的水平、大多数医学图像设备都没有考虑图像的储存和传输功能、充其量配置一部打印机或X光胶片作图像记录。医生诊断是通过对仪器屏幕的图像进行肉眼观察，凭个人的经验进行分析诊断、主观成分较多。随着电子计算机技术，特别是多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能，大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、可读写光盘的应用，使医学图像可以大量存储。DICOM3.0标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。PACS是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、储存、交换和输出进行数字化处理，最后实现图像的储存和传送。此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，可使图像诊断摒弃传统的肉眼观察和主观判断。借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。 File Server SubSystem 用于存放影像大容量存储设备分为以下四类：磁介质，光介质，磁带及其它（如全息存储）仍在发展中的介质。磁盘容量正在飞速增长，未来的方向是TB级桌面磁盘，2000年时价格下降到3美分/MB。在光学存储设备中，DVD是目前的热点，但其影响力远不如CD-ROM技术当年的影响力。DVD目前可以作为备份介质，但作为存储介质仍有不足，可擦写的DVD还不成熟。磁带的新进展包括多磁道记录、磁阻式磁头和允许随机访问的新型格式。磁带的价格

氨氮说明书

ODM系列产品-水质自动分析仪器氨氮（水杨酸比色法）自动分析仪产品说明书

目录第一章安全预防措施特别声明 (1) 1.1 总则 (1) 1.2 触电与灼伤预防 (1) 1.3 化学药品危险预防 (1) 第二章技术规格 (2) 第三章系统概述 (3) 3.1 应用 (3) 3.2 系统描述 (3) 3.3 电气器件 (3) 3.4 基本原理 (3) 3.5 检测步骤 (4) 第四章拆箱和安装 (5) 4.1 拆箱 (5) 4.2 安装 (5) 4.2.2 监测子站房室内要求 (6) 4.2.3 安装 (6) 第五章试剂 (10) 5.1 零点标准溶液 (10) 5.2 氨氮标准溶液 (10) 5.3 试剂A溶液 (11) 5.4 试剂B溶液 (11) 5.5 试剂C溶液 (12) 5.6 试剂的使用与保存 (13) 5.7 稳定性和反应性 (13) 5.8 试剂的放置 (13) 5.9 废液处理 (13) 第六章仪器操作 (14) 6.1 仪器初始化 (14) 6.2 校准 (14) 6.3清洗 (14) 6.4 测量 (14) 6.5 触摸屏介绍 (15) 6.5.1 数据设置方法 (15) 6.5.2 指令输入与生效显示 (15) 6.5.3 屏幕操作 (15) 第七章故障维修 (25) 第八章日常维护 (27)

第一章安全预防措施特别声明 1.1 总则请在开机运行前认真阅读本手册，并严格按照本手册说明进行操作，尤其注意所有有关危险和谨慎问题的说明，请不要擅自维修、拆装仪器上任意组件，否则可能会导致对操作人员的严重伤害和对仪器的严重损伤。 1.2 触电与灼伤预防 1.2.1 维护或修理前务必断开电源； 1.2.2 按照地方或国家规则进行电力连接； 1.2.3 尽可能使用接地故障断路器； 1.2.4 在连接操作条件下将操作单元接地。 1.3 化学药品危险预防本设备所需的部分化学药品为有毒有腐蚀性物质，在处理这些药品时，请参照本手册试剂章节中的相关内容，采取一定的预防措施。 1.4 标志注：本产品的性能在不断地改进之中。如有更改，恕不另行通知。

医学影像报告系统

医学影像报告系统医学影像工作站以方便快捷、操作简易为首要前提的设计理念，从医生实际工作角度出发，将医生的工作流程以电子化开展，减少医生工作量以及节约科室消耗成本而设计，用于影像存储、图像处理、诊断及报告书写。以多种方式连接各种医疗影像设备，完成医学影像数字化获取、处理、存储、调阅、查询、打印、报告整个流程的所有功能。医学影像工作站基于全院PACS系统而设计，完全符合DICOM3.0国际标准。医学影像工作站操作方便、界面美观、全中文人性化程序设计、稳定性好、集图像传输、图像处理、图像测量、报告存储及打印等功能于一体，易学易用，在国内同类产品中保持领先地位。医院以较小投资，进入信息化诊断存储以及医务管理的新时代，是医院影像科室的不悔选择。医学影像工作站适用于ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI等医疗设备。另外提供超声影像、内窥镜、阴道镜、显微镜等医疗设备影像接入。一、图像处理与测量工具●具有强大丰富的图像处理功能：缩放、移动、漫游、伪彩、负像显示、旋转、增强、镜像、电影回放、窗宽窗位调节、ROI调窗；提供灰度值、长度、角度、面积、心胸比值等数据的测量；●提供多种标注功能：提供直线、矩形、圆形、椭圆形、箭头、曲线、多边形等多种标注方式，同时提供长度，周长、面积、ROI最大值、ROI最小值、ROI平均值、ROI标准方差等测量与计算及注释处理；●具有图像的导入、导出功能，可以方便地将图像导出保存为Dicom DIR，DICOM(原始图像)，BMP，JPG格式。

二、图像管理●遵循国际DICOM标准，SATA硬盘或阵列大容量存储，采用大型数据库SQL SERVER2005存储数据，不随时间而降低运行速度和效率；●针对三甲医院病人就诊量和高级大型设备设计，软件稳定高效。三、诊断报告●采用三级审核模式设计。报告医生、审核医生、管理员对应不同的权限。●可打印图文并茂报告或纯文字报告；●可导存为BMP、JPG等格式；●系统具有报告样式设计模块，DR工作站软件可以自由设计各种各样的报告样式；●所见即所得模式，提供专家知识库，并可增加、修改、删除，对报告的任何修改皆有日志记录；●诊断模板通过多级树结构管理，结构清晰，搜索方便，分公共模板、个人模板；●支持任意大小的纸张打印，如：A4、B5、A5、16K等等；●最大预设9*9排版，并可自定义排版方式，可拼接、合并排版；可对图像进行放大、缩小、漫游、调窗等打印排版操作。四、病历查询可针对各种项目提供高级查询、普通查询和模糊查询三种形式，并可进行任意项目搭配的组合查询，查询结果可以打印成报表。五、软件广泛支持医疗设备西门子(SIEMNS)、通用(GE)、飞利浦(PHILIPS)、柯达(KODAK)、富士(FUJI)、爱克发(AGFA)、柯尼卡(Konica)、日立(HITACHI)、东芝(TOSHIBA)、岛津(SHIMADZU)、东软、万东等国内外ECT、PET-CT、CT、DR、CR、MRI医疗设备。六、软件开发工具影像报告系统由影像接入网关、影像报告系统