小儿神经系统发育特点

1.脑的发育

（1）时间：胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。

（2）脑重：与成人相比，小儿时期脑占体重的比例相对较大，如出生时脑的平均重约为370g，占体重的1/9～1/8；到6个月时即达700左右，2岁时达900～1000g，7岁时已与成人接近。成人脑重约为1500g，仅占体重的1/40.

（3）大脑外观：出生时大脑的外观已与成人相似，具备了成人所有的沟回，但较浅，发育不完善；灰质层也较薄，细胞分化较差，而中脑、脑桥、延髓、脊髓发育较好，可保证生命中枢的功能。

（4）神经细胞的发育：大脑皮质的神经细胞于胎儿第5个月开始增殖分化，到出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突出轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、成长，以及神经髓鞘的形成和发育。3岁时神经细胞已大致分化完成，8岁时已接近成人。

（5）神经纤维发育：出生时发育不完善，神经纤维到4岁时才完成髓鞘化。故婴幼儿时期，由于髓鞘形成不完善，当外界刺激作用于神经传入大脑时，因没有搜集整理髓鞘的隔离，兴奋可传入邻近的神经纤维，不易在大脑皮层形成明确的兴奋灶。同时，刺激的传导在无髓鞘的神经也较慢，这就是为什么婴幼儿对外来刺激的反应较慢且易于泛化的原因。

（6）神经调节：出生时新生儿的皮质下中枢如丘脑、下丘脑，苍白球在功能上比较成熟的，但大脑皮质及新纹状体发育尚未成熟，故初生时的活动主要由皮质下系统调节。随着脑实质的逐渐增长，成熟。运动转为由大脑皮质中枢调节，对皮质下系统的抑制作用也日趋明显。

（7）组织成分：小儿大脑富含蛋白质，而类脂质、磷脂和脑苷脂较少，仅占大脑组织的33%，而成人为66.5%.（8）耗氧量：生长时期的脑组织对氧的需要量较大：在基础代谢状态下，小儿脑的耗氧量为全身耗氧量的50%，而成人则为20%.长期营养缺乏可引起脑的生长发育落后。

2.脊髓的发育

（1）时间：脊髓在出生时具备功能，脊髓的成长和运动功能的发育是平行的，随年龄而加长增重。

（2）位置：脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘，4岁时上移至第1腰椎，作腰椎穿刺时应予以注意。

（3）重量：出生时重2～6g，成人时可增至4～5倍。

（4）髓鞘发育：脊髓的髓鞘按由上向下的顺序逐渐形成，为其成熟的重要标志。约于3岁时完成髓鞘化。

3.神经反射

（1）浅反射和深反射：新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射不易引出，至1岁时才稳定。

（2）病理反射：小儿出生后3～4个月肌张力较高，可使克氏征呈阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性属生理现象。

（3）先天性反射：小儿出生时即具有的一些反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，以及对寒冷、疼痛及强光的反应。其中有些非条件反射如吸吮、拥抱、握持等反射应随着年龄增长而消失，否则将影响动作发育。如握持反射应于3～4个月时消失，如继续存在则将妨碍手指的精细动作发育。

（4）条件反射：出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱搜集整理起喂奶时出现吸吮动作。这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。

小儿生长发育的规律及特点 (2)

小儿生长发育的规律及特点人的生长发育是连续不断进行的，有时快些，有时慢些。在体格方面，年龄越小，生长速度越快。出生后半年内，生长发育最快，半岁以后生长速度减慢，到青春期又增快。?生长发育中，各功能的发育由低级到高级，由简单到复杂。整个身体的运动功能，按“从头到脚”的顺序发育，先会抬头，其次挺胸、独自坐，然后会站，最后才会行走。?在小儿发育过程中，各个器官、系统发育不平衡，脑子的生长发育先快后慢，7~8岁大脑的重量已接近成人。而生殖器发育先慢后快，幼儿时期发育并不明显，青春期时发育明显增快。皮下脂肪在婴儿时期增加比较快，以后减慢，青春期又稍微快些，这在女孩表现更为明显。?胎儿时期至成人身体各部发育比例标准不是绝对的，个体间存在差异，只要大致在正常标准范围内就可以了。小儿在生长发育过程中，各系统、器官的功能和形态在不断地完善，形成了各年龄段的不同特点。?小儿年龄阶段的划分根据小儿年龄阶段的生理解剖特点，一般可将小儿时期划分成七个阶段：?胎儿期，指受孕到分娩这一段时间，共280天;?新生儿期，指出生到1个月;?婴儿期，出生1个月到1周岁;?幼儿期，指1～3岁;?学龄前期，指3～6岁;?学龄期，指6岁到青春期;?青春期，约从十三四岁开始到十八九岁。? 体重增长规律及测量方法判断一个孩子体格发育是否正常，体重是一项很重要的指标，同时根据体重还可推测出小儿的营养状态。?正常小儿出生的时候平均体重为3.1～3.3千克，男孩比女孩稍重一点。出生后的最初几天，小儿可出现生理性体重下降，但下降范围一般不超过300克，生后3～4天体重就不断增加。体重增加的速度和年龄有关，生后3个月之内生长最快，平均每天增加25～30克，4～5个月时，体重是出生时的2倍，1周岁时约为出生时的3倍。1岁以内每个月的体重可按下列公式推算：?1～6个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?600(克);?7～12个月小儿的体重(克)=出生体重+月龄?×?500(克);? 1岁以后平均每年大约增加2千克，2～10岁小儿的体重(千克)=年龄?×?2+8(千克)。例如，1个4岁小儿，他的体重为4×2+8=16(千克)。?一般在10岁以前男孩比女孩重，10～16岁女孩较男孩重，以后男孩又较女孩重。增长速度也不一定很均匀，受多方因素影响。? 身高增长的因素及测量方法身高可以反映骨骼的发育情况。正常小儿出生时平均身长为50厘米，身高增长的规律和体重一样，年龄越小增长越快。出生后6个月以内，平均每月长2.5厘米左右。6～12个月，平均每月长1.2厘米左右。1周岁以后的平均身高可依以下公式计算：?身高(厘米)=年龄×5+80(厘米)。例如,4岁小儿的大概身高(厘米)=4×5+80=100(厘米)。青春期身高增长速度加快，12岁以后，就不能按以上公式推算了。?

儿童体格生长及评价

儿童体格生长发育体格评价一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式：小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在～厘米间，>厘米示营养良好，<厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。 8、牙齿人有两副牙齿，即乳牙(terminent teeth)和恒牙(permanent teeth)。乳牙共20颗。婴儿出生时无牙，一般在4~6个月左右萌出，全副乳牙2岁半出齐。自6岁左右，儿童开始换牙。在全副乳牙之后长出第一颗恒牙（第一磨牙），即出现24颗牙齿。然后基本按从前至后的顺序逐个替换同位乳牙。12岁长出第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），但也有人终生不长此牙。

儿童体格生长及评价

儿童体格生长及评价 This manuscript was revised on November 28, 2020

婴幼儿的生理特点

婴幼儿的生理特点三．婴儿生理特点P38 出生至28天的新生儿期，1～12丧月的婴儿期（一）婴儿体格发育特点 1．生长发育最快，12月时赸过出生时3倍(＞9kg) 前半岁体重（kg）=出生体重+月龄*0.6 后半岁体重（kg）=出生体重+3.6+（月龄-6）*0.5 2．身长反应骨骼系统生长指标，足月新生儿平均身长为50cm，1岁时达到75cm。 3．头围指自眉弓上方最突出处，经枕后结节绕头的周长。反映脑及颅骨的发育状态，新生儿头围平均34cm。

4．不胎儿期的头颅生长最快丌同，婴幼儿期躯干增长最快。到6丧月至1岁时，胸围呾头围基本相等，称乀为胸围交叉。 1．胃贲门括约肌弱，易溢奶戒呕吐。胃蛋白酶的活力弱，凝乳酶呾脂肪酶含量少，胃排空人乳的时间为2～3小时。2．婴儿4丧月前丌喂肉，4丧月后增加辅食，如米粥类。 3．消化酶活力差，肝分泌胆汁较少，敀脂肪消化吸收能力差。四．幼儿生理特点P39 （一）体重 1岁后增长速度减慢，全年增加2.5～3.0kg，至2

岁时体重约12kg，2岁后每年增长1.5-2.0kg。（二）身长 1～2岁全年增加10cm，2～3岁平均增加约5cm ，3岁时，身长约100cm。（三）头围、胸围、上臂围头围不脑发育有关，1岁时增至46cm，出生时胸围比头围小1～2cm，1岁时不头围基本相等，2岁以后胸围赸过头围，反映出胸廓呾胸背肌肉的发育。上臂围在出生后第一年内由11cm增至16cm，随后持续到5岁左右，上臂围可以反映皮下脂肪

厚度呾营养状况，以及早发现营养丌良。（四）脑呾神经系统的发育脑组细的发育自孕丨期开始，持续到2岁至3岁，人脑的神经绅胞分裂增殖至140亿丧，脑组细重量增至成年人2/3 以上，出生时脑重量370g，6丧月600～700g，2岁时达 900～1000g，为成人脑重的75%。（五）消化系统发育 1岁萌出上下左右第一乳磨牙，1.5岁时出尖牙，2岁时出第二乳磨牙，2岁时共出18～20颗牙。到2岁半时乳牙仄未出齐属亍异常，如兊汀

各年龄阶段儿童发育特点

各年龄阶段儿童发育特点儿童的年龄主要分为7个阶段，依次是胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。从卵子和精子结合到小儿出生，称为胎儿期。婴儿期，是0到1岁，幼儿期1到3岁，学龄前期3岁到学龄前，学龄期大约6到12岁，青春期是指男孩女孩进入青春期之后的发育特点，是8岁之前也就是在咱们国内是上大学之前这个阶段的发育的特点，包括生理心理的发育特点。 1．胎儿期胎儿期是从受精后的第四周开始，到婴儿出生前为止，以组织和器官的迅速生长和功能的渐趋成熟为特点。 2．新生儿期：新生儿期是从胎儿娩出断脐到28天止，此4周为新生儿期，出生不满7天的阶段为新生儿早期。新生儿期是婴儿出生后真正适应外界环境突变的重要的时期，尤其在出生后7天，是死亡率、发病率最高的阶段，在这第一周内需要加强访视，在新生儿期要求访视两到三次。访视的时候主要针对新生儿的体格发育做评价，指导母亲的母乳喂养，实施新生儿免疫接种计划。 3．婴儿期婴儿期是从婴儿出生到满一周岁，又称为乳儿期。这个时期需要充分适应社会的环境和家庭的环境。婴儿期的第一个特点，婴儿期是生长发育第一个高峰，需要保证婴儿充足的营养，最重要的是保证蛋白质的摄入。婴儿主要从乳类获得营养，体格生长迅速，一年中身高比出生时增加50%,体重增加两倍，脑发育也很快。一周岁时，动作发育已达到能接触周围人物的水平，如能坐、开始学走等。在母乳中有充分的蛋白质可以保证婴儿期儿童的生长发育，提倡母乳喂养。生理上的另一个特点是消化系统的功能还没有完善，对喂养的要求非常高，喂养不当，会影响婴儿消化系统功能的发育。这个时期需要保证营养，保护消化系统的功能。第二个特点，在这个时期婴儿的感觉功能、知觉功能以及语言功能，得到重要的发育。值得注意的是需要给予适当的刺激，比如用鲜明的颜色装饰婴儿房，刺激小儿视觉的发育。另外可以经常让婴儿感受不同的物品，促进他的神经系统的发育。在这个时期语言功能也得到了一定的发育，要用言语不断的跟婴儿去交流，包括给他讲故事，为后一个阶段的语言表达做准备。

儿童生长发育的特点及对营养的要求

儿童生长发育的特点及对营养的要求 “后儿保”健康管理师表示营养是人体摄取、消化、吸收和利用食物中营养素维持生命活动的整个过程。这一过程是指维持正常的生理、生化、免疫功能以及生长发育、新陈代谢等生命活动。营养素是指食物中含有的、能维持生命、促进机体生长发育和健康的化学物质。人体必需营养素四十多种，概括为六大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐(包括微量元素)、维生素和水。营养素对人体有三方面作用： 1、作为人体结构的基本物质，参与组织细胞的构成、更新与修复，如蛋白质、脂肪等; 2、作为人体代谢的物质基础，提供人体从事劳动所需的能量，如糖类、脂肪等; 3、作为调节生理功能的物质基础，维持人体正常的生理功能，如维生素、无机盐和微量元素等。儿童生长发育特点及对营养的要求孩子的生长发育旺盛，身高、体重均迅速增长，活动能力和活动量加大，对能量和营养素需要高于成人的用量，但儿童的消化能力及不及成人，机体对碳水化合物的贮存不多，对能量和营养缺乏或不足十分敏感，特别是青春期的孩子又是一急速生长发育阶段，身高、体重均急剧增长，成年人大约50%的体重和15%的身高是在青春期获得，所以说儿童的营养需要应高于成年人。孩子在日常的生活习惯直接影响孩子的生长发育，孩子在生长发育过程中取决于最少的一种营养素，如果没有，会有很大的影响。男孩到18岁、女孩17岁之前生长发育过程中每6个月细胞就要更换一次，而且孩子现在的饮食习惯很差，运动量也很少，大部分孩子是不就是肥胖或者营养不良，有的家长觉得自己的孩子长的不够好，盲目给孩子补各种补品，导致孩子生长发育过程中的问题一大堆，所以家长要学会科学地管理孩子的生长发育。比如，给孩子做一次人体营养素测试(了解孩子体内营养是否满足生长发育需要)、骨密度测试(了解骨质量及钙的沉积量)、骨龄测试(了解孩子是否提前发育或者晚发育及身高是否能达到理想水平)，更有针对性的为孩子的健康成长做调整。

0-6岁儿童生长发育的测量和评价

学前儿童身体生长发育的测量与评价评价儿童的生长发育，有形态指标与生理功能指标两类。形态指标：指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度（如长、宽、围度以及重量等）。生理功能指标：指身体各系统、各器官在生理功能上可测出的各种量度。一、儿童身体生长发育的测量（一）形态指标身高儿童青少年时期，每年测量1～2次（最好每季度测量一次）身高是及时掌握生长发育状况的重要手段之一。身高增长正常，说明生长发育良好；身高增长缓慢、基本不长、甚至停止增长就要分析原因，并采取相应的措施进行针对性补救。 0—3岁的孩子仰卧在量床上，把孩子的头扶正，足板抵住小孩的足跟。读数值要细到0.1厘米。 3岁以上，要孩子站着量，要求孩子呈立正姿势，挺胸收腹，手自然下垂，稍稍脚尖分开。最重要的是应该让脚跟、臀部、肩胛贴立柱，后脑勺不贴立柱。身高的计算 (1)按身高增长的倍数来计算：出生时身长按50厘米计算，周岁时身长为出生身长的 1.5倍，4岁时身高为出生身长的2倍。（2）按身高增长的速度来计算：1—6个月的小儿，平均每月身长增长 2.5厘米，7—12个月平均每月增长 1.5厘米，周岁时达75厘米，2岁时达85厘米。（3）按公式推算：儿童2岁以后，平均每年身高长5厘米。1岁以后平均身高=年龄х7＋70（厘米）。

体重反映了身体各部分、各种组织重量的总和，其中骨骼、肌肉、内脏、体脂和水分占主要成分。我国儿科学工作者对0-72个月龄儿童体格发育进行了追踪观察，结果显示出生后头3个月每月增加约700－1000g，3－6月每月平均增加约600－800g。由此我们推导出以下公式：出生后1－6个月的体重（Kg）=出生时体重＋月龄×0.7 7－12个月每月平均体重增加约350g，即 7－12个月体重（Kg）=6＋月龄×0.25 满1岁至10岁，每年体重增加约2Kg。即 1－10岁体重（Kg）＝8＋年龄×2 3.头围头围稳定，变异系数最小。头围与颅内容物和颅骨发育有关。头围表示头颅的围长，间接反映颅内容量的大小。测量者用软尺从头部右侧眉弓上缘经枕骨粗隆、左侧眉弓上缘回到起点。结果用cm表示，记录到小数点后1位。测量时，软尺紧贴头皮，左右对称。出生时头围约34cm，前半年增长约9cm，后半年增长约3cm,第二年增长2cm，达 48cm，2－14岁仅再增长6－7cm，5岁时约50cm，10岁时为52cm，15～16岁达54～58cm。

岁婴幼儿生理和心智发展特点

0-3岁婴幼儿生理和心智发展特点 0-1个月婴儿特点婴儿出生时，体内含有在几天内要失去的过多的体液，大多数婴儿在出生后的5天内失去出生时体重的10%，在随后的5天内恢复，因此10天内孩子可恢复出生时的体重. 在重新恢复出生时的体重后，大多数婴儿发育得非常快，尤其是7-10天和3-6周之间的爆发生长期。新生儿的平均体重每天增加20-30克，满月时体重将达到4千克。在第一个月内，他的身长增加2.5-4厘米。男孩的体重增加稍多于女孩，同时身长也稍多于女孩。新生儿的平均头围是35厘米，满月时增加到37.75厘米，男孩稍大于女孩。出生后的第一个月内，婴儿逐渐从妊娠末期宫内形成的蜷缩体位伸展开来。他开始不时地伸展上、下肢和后背，他的腿的脚可持续向内旋转，呈现弓形腿外观，这种情况通常可以在随后的5-6个月期间自动矫正。在生命的第一周，婴儿的身体活动主要是反射，例如当你将手指放入他的口腔时，他会反射性吸吮;在面对强光时，他会紧闭眼睛。下面是一些在最初几周内可以观察到的新生儿反射：摩罗反射当婴儿的头部突然移动，或向后跌倒，或因某种原因吃惊时，他的反应是手脚张开，颈部伸直，然后快速将手臂抱在一起，开始大哭。踏步反射用手臂托着他，让他的足底接触一个平面，他会将一只脚放在另一只前面，好像在走步。觅食反射在你轻轻叩击他的腮或口唇时，他会将头转向你的手，这有助于授乳时寻找乳头。强直性颈反射头转向一侧时，这一侧手臂伸直，另一侧弯曲掌握反射叩击婴儿手掌时，他会立即握住你的手指。足握反射叩击他的足底时，他的足底屈曲，脚趾收紧。第一次微笑约20%的儿童会出现绞痛，常发生在第2-4周，表现为难以安慰的哭泣尖叫，伸腿蹬腿和排气，可能是由于孩子对意外刺激过分敏感。绞痛随着孩子成熟而减少，3个月时完全停止。第一次微笑婴儿第一个月期间最重要的发育特征之一是出现第一次微笑或咯咯笑，通常在睡眠中开始，原因不明。可能是婴儿睡醒的信号，或者是对某些内部冲动的反应。运动

儿童发育特点

儿童发育特点：好动，好奇心强，喜欢爬高，钻洞，而骨骼、肌肉发育能力及攀爬时肌肉协调能力不足，是构成危险发生的因素，而儿童生长发育知识严重不足，未引起家长对意外伤害状态的认识，从而未加以防范。家庭因素Abdalla等‘”。的研究表明，家庭地位、单亲家庭、家庭人际关系、父母感情是儿童意外伤害的主要家庭因素。郭书芹等‘20。的研究表明，有严重伤害相关行为与无伤害相关行为比较，父母的教育采取惩罚、不闻不问方式的儿童发生伤害相关行为的危险性分别是采取鼓励方式的3．741倍和 1．931倍。鼓励教育有助于健康个性的形成，而惩罚的教育方式使儿童容易产生逆反心理，注意力不集中，易发生伤害行为问题。其次是家庭的经济收入水平与意外伤害之问的联系。 Singh和Yu‘”。分析了家庭收入对儿童死亡率的影响，家庭收入低于人均收入的家庭，是家庭收入高于人均收入的家庭死亡危险的3倍。邱后兴等’”。的研究发现，家庭低收入、房周危险环境等为儿童意外伤害较稳定的影响因素，改善家庭经济条件，使相应的家庭设施及安全健康教育等预防意外伤害措施得到完善。例如：购买安全防范书籍对儿童进行教育；楼层较高的家庭安装防护窗；更换交通工具，放弃电动单车换购汽车护送孩子上学等。家庭环境因素的改变，对预防儿童意外伤害起着重要的作用”o。童意外伤害的疾病负担 2．1经济负担由疾病造成的经济损失称为疾病经济负担口J，主要指疾病对社会与人群的影响，患儿、家庭和社会带来的直接经济损失以及为防治疾病而消耗的经济资源，可分为直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担，包括疾病造成的病人群体的个人负担、家庭负担和社会负担3个方面。薛玲等’“’研究表明，小学生因伤害而缺课，影响学习、生活和娱乐，进而打乱家庭正常的生活秩序。美国“州际儿童意外伤害预防计划”统计，儿童意外伤害导致死亡与住院以及急诊事处置的比例为 1：45：l 300。25I。伤害不仅给患儿造成躯体上的残疾障碍和精神上的痛苦，而且造成经济卜的巨大损失，尤其在低收入家庭，受到各种各样伤害的危险性更高，经济负担更加沉重。 2．2心理负担儿童意外伤害后，除个人心理留下阴影外，对家庭成员的心理也有影响，特别是父母，可能引发忧郁、哭泣或易怒，家庭气氛变得消沉、缺少生气，甚至因儿奄的意外伤害而发生争吵，减少与朋友．邻居的交往等，进而影响家庭关系。“。目前，经济条件的改变及社会体制的完善(意外伤害保险)，城市中大部分家庭的经济负担已不是很重要的问题，加之我国提倡优生优

学前儿童的生长发育特点

第二章学前儿童的生长发育特点 1、学前儿童体格发育的特点。答：（1）体重增长的规律：4～6岁儿童体重在这个年龄阶段增长的速度与1岁以内相比显得慢了不少，平均每年约增加2kg。（2）身高增长的规律：4～6岁儿童身高的增长也是一个相对稳速增长的阶段，每年增长6～7cm。 3、咀嚼有那些作用？幼儿园为什么不宜举行吃饭速度的比赛? 答：咀嚼的作用：（1）可以对口腔、舌部和齿根进行清扫而保持其清洁度，降低龋齿发病率，保持和增进口腔特别是牙齿和齿龈的健康。（2）可以防止牙列排列不齐的发生；（3）可以使食物得以磨碎，有助于胃肠对营养素的消化和吸收；（4）可以让具有硬度、弹性以及温度的食物感觉刺激口腔，使儿童获得情绪上的满足，缓解其心理上的紧张。吃饭速度比赛不利于儿童咀嚼功能的发挥和发展 4、应如何保护好学前儿童牙齿？kg=age*2+7 cm=age*7+70 （1）帮助儿童养成良好的卫生习惯。如早晚要刷牙，进食后要漱口，少吃甜食，尤其是临睡觉前；定期检查，及时治疗。（2）注意饮食：饮食不宜过热、过冷或冷热交替；适当多吃些富含粗纤维的食物，帮助儿童充分咀嚼；（3）保证营养的供给，特别是钙、磷以及维生素D的供给，促进儿童恒牙的发育。为何要为儿童创造愉快的用餐环境？要求老师？要创造快乐饮食的意境和韵味第三章学前儿童的营养需要

1．学前儿童对能量的需要主要用于哪些方面? 、排泄 5、动作需要4、生长发育 3、食物的特殊动力作用 2、基础代谢1答：的损失 6、简述学前儿童较易缺乏的矿物质、生理功能和食物来源。答：学前儿童较易缺乏的矿物质是：钙、铁、锌、碘钙的生理功能：①构成机体的骨骼和牙齿钙是骨髂的重要组分。②维持多种正常生理功能。钙的食物来源：①儿童最理想的钙源：奶及奶制品（钙含量丰富，吸收率高） ②豆类及其制品．尤其是大豆、黑豆含钙也较为丰富。③芝麻、小虾皮、海带等。（2）铁的生理功能：①参与体内氧与二氧化碳的转运、交换和组织呼吸过程；②铁与红细胞形成和成熟有关。③提高机体免疫力：具有促进抗体产生④促进脂类从血液中转运 ⑤促进药物在肝脏中解毒等功能。铁的食物来源：①动物性食品含铁丰富，吸收率高，如肝脏、动物血、瘦肉等。② 植物性食物含铁量高的有黑木耳、海带、芝麻酱等。（3）锌的生理功能：①结构：锌是人体中多种酶的组成成分②催化：有近百种酶依赖锌的催化③调节功能：对蛋白质合成和代谢、激素具有调节功能

婴幼儿生理特点

保育员要照料好小朋友的一日生活，首先要了解孩子，因为孩子不是“小大人”。为什么要经常洗澡？因为婴幼儿皮肤薄嫩，皮肤不清洁很易生疮长疖。为什么要让婴幼儿到户外晒太阳？因为婴幼儿的骨骼长得很快，少见阳光就会得佝偻病。为什么不应该为了“催饭”，而让小朋友吃水泡饭、汤泡饭？因为细嚼慢咽有五大生理功能。科学的护理，基于科学的育儿知识。了解婴幼儿的生理特点，才能主动的按照科学的规律办事。下面，就让我们以人体的若干系统为顺序，谈谈婴幼儿的生理特点，以及相应的护理要求。一、动作的执行者——运动系统（一）什么是运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成，是人们从事劳动和运动的主要器官。（二）婴幼儿运动系统有什么特点 1．骨骼 (l)骨骼在生长：婴幼儿在不断长个子，也就是说骨骼在不断加长、加粗。长骨骼就需要钙、磷为原料。同时还需要维生素D，使钙、磷被人体吸收和利用。营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的营养(阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素D)。另外运动也是骨骼发育的重要条件。 (2)腕骨没钙化好：腕骨共8块，出生时全部为软骨，以后逐渐钙化，但要到10岁左右才能全部钙化。所以，婴幼儿的手劲儿小，为他们准备的玩具要轻。 (3)骨盆还没长结实：婴幼儿的骨盆和成人不同，还没长结实。在蹦蹦跳跳时，要注意安全。比如，幼儿从挺高的地方往硬地上跳，就可能伤着骨盆的骨头，使骨盆变形。 (4)骨头好比鲜嫩的柳枝：成人的骨头好比干树枝，不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小，好比鲜嫩的柳枝，易发生弯曲。所以，要注意培养幼儿有好的姿势。 (5)不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的“大梁”，主要的支柱。那么，人体的这根“大梁”，是不是一根直直的“顶梁柱”呢？从背面看脊柱，它又正又直，但从侧面看脊柱，它并非一根“直棍儿”，而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。脊柱有了这几道弯曲，在人体做走、跑、跳等运动时，就更具有弹性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏，当震动传到头部时也就微乎其微了，有了弹性也更能负重。否则，若脊柱真是一根“直棍儿”，跺一下脚，也会把脑子震了，肩挑重担也成为空话。上述生理性鸾曲是随着小孩动作的发育逐渐形成的。生后2～3个月会抬头了，形成颈部前弯；6～7个月会坐了，形成胸部后弯；开始学走路，形成腰部前弯。但要到发育成熟的年龄，这些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完全定型以前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。体姿，即坐、立、行时身体的习惯姿势。应从小培养孩子坐有坐相、站有站相，保护脊柱，预防脊柱变形。坐着时，两脚平放地上，不佝着背，不耸肩，身子坐正；站着时，身子正，腿不弯，抬头挺胸；走路时，抬头挺胸，不全身乱扭。健美的体姿不仅使人看上去有精神，还可预防驼背和脊柱侧弯。另外，长时间用单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带得不到平衡发展，形成一侧肌肉、韧带过度紧张，导致脊柱侧弯（从后面看，脊柱某一段偏离中线，向左或向右弯曲）。 2．肌肉 (1)容易疲劳：婴幼儿肌肉的力量和能量的储备都不如成人，很容易疲劳。在组织幼儿户外活动时要适时让幼儿休息，避免过度疲劳。 (2)大肌肉发育早，小肌肉发育晚：幼儿会跑、会跳了，可是画直线却挺费劲儿，这与不同的肌肉发育早晚有一定关系。 3．关节和韧带

(完整word版)婴幼儿生长发育特点以及营养需求

婴幼儿生长发育特点以及营养需求婴幼儿包括婴儿和幼儿，从时间上的划分是：出生1-12个月为婴儿期，包括新生儿期（断脐至出生后28天）；1-3岁为幼儿期。婴儿期是一生中生长发育最快的时期，也是婴儿完成从子宫内生活到子宫外生活的过渡期，而幼儿期是养成良好饮食习惯的关键时期，是完成从以母乳为营养到以其他食物为营养的过渡期。婴幼儿时期良好的营养是一生体格和智力发育的基础，了解婴幼儿生长发育特点及营养需求是非常重要的。一、婴儿（一）婴儿发育特点 1、体格发育婴儿在婴儿期生长发育极其迅速，这个时期也是人生身体发育最快的阶段，即第一个生长高峰期。婴儿的体格发育包括体重、身长、头围和胸围。（1）体重新生儿平均出生体重为3.3kg，出生后，随后，婴儿就会沿着其遗传因素预先决定的生长曲线生长。（2）身长可以反映婴儿骨骼系统的生长状况。（3）头围和胸围可以反映婴儿脑及颅骨的发育状态。 2、脑和神经系统发育婴儿的脑和神经传导纤维迅速增长，但对外来刺激反应慢且易于泛化。 3、消化系统发育婴儿的消化系统尚未发育成熟，消化功能还不健全。（二）婴儿的营养需求婴儿期是人体生长发育的基础时期，所以必须有足够的营养支持。在这个阶段，如果儿童的营养长期供给不足，其生长发育就会受限，甚至停止发育，结果不仅会影响婴儿健康，还因此可能失去身心发育的最佳时段。婴儿生长所需要的营养，最初阶段主要依靠出生前在母体内储备的营养，但这个储备很快就会被消耗掉，因此母乳与饮食是婴儿非常重要的营养来源。婴儿在婴儿期所需营养主要有： 1、能量

婴儿的能量需要包括基础代谢、身体活动、食物的特殊动力作用、能量储存、排泄耗能以及生长发育所需。婴儿对于能量的需要量因年龄、体重及发育速度的不同而异,一般95kcal/d。 2、宏量营养素蛋白质婴儿对蛋白质的需要量按每单位体重大于成人，而且需要更多优质蛋白质、更大比例的必需氨基酸。除了八种必需氨基酸外，婴儿还要从食物中摄取组氨酸、半胱氨酸、酪氨酸和牛磺酸。人乳中必需氨基酸的比例最适合婴儿生长的需要。值得注意的是，蛋白质若摄入不足，婴儿会导致营养不良，出现虚胖和水肿。人乳哺喂的婴儿每日需要蛋白质2g/kg （体重），牛乳喂养者为3.5g/kg（体重），大豆或谷类蛋白供应时为4g/kg（体重）。脂肪中国居民膳食营养素摄入推荐量规定：婴儿摄入的脂肪供能要占每日总能量的45-50%。n-6系亚油酸及其代谢产物γ-亚麻酸及花生四烯酸（ARA）、n-3多不饱和脂肪酸α-亚麻酸及其代谢产物二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），这些脂肪酸对婴儿神经、智力及认知功能发育有促进作用，需要适量摄取。碳水化合物婴儿摄入碳水化合物所提供能量应占总能量的30-60%。4个月以后的婴儿可以较好地消化淀粉食品。但是婴儿摄入碳水化合物过多的话，会导致产酸产气并刺激肠蠕动引起腹泻。 3、微量营养素矿物质婴儿必须而又容易缺乏的矿物质主要有钙、铁、锌。钙是人体发育必需的营养素，只有摄取足够的钙，才能保证促进骨骼、牙齿的生长和坚硬。婴儿钙的适宜摄入量6个月前为每天300mg，6个月后为每天400mg。6个月龄后的婴儿在添加辅助食物时，可以选大豆制品、蛋类、虾皮、绿叶菜、牛乳粉等富含钙的食物。铁是血红蛋白和肌红蛋白的重要成分，婴儿阶段身体生长发育速度快，对铁的需求量很大，由于胎儿在出生前的最后一个月里，会在母体内利用母体的供养在自己的肝内储入较多的铁，但这部分的储备仅够出生后3、4个月的需要。4个月龄以后的婴儿在喂养时应补充含铁食物，如蛋黄、猪肝、猪肉、牛肉和豆类等。6月龄以上婴儿铁的每日适宜摄入量为10mg。锌参与很多重要的生理功能，缺锌将导致婴儿身体发育不良，例如出现食欲减退，停止生长等症状。人乳的含锌量高于牛乳及其它乳品，所以让婴儿吃上初乳格外重要。婴儿4个月龄后，应添加西红柿、鱼、虾、肉泥等富含锌的食物。我国推荐0-6个月龄婴儿锌的摄入量为每天1.5mg，6个月后为每天8mg。维生素婴儿生长发育过程离不开对各类维生素的摄取。其中维生素A、维生素D、维生

岁婴幼儿发展特点

0-3岁婴儿心理发展特点一、婴儿心理发展过程婴儿心理发展既是一个连续的过程，又是一个可以划分出年龄阶段的过程 1、发展的连续性及年龄阶段性发展的连续性是指婴儿心理发展是一个不可中断的过程，而且这一过程有其自身的逻辑发展顺序。年龄阶段性是指在婴儿心理发展的全过程中，表现出一些在质量上不同的年龄阶段特点，每一年龄阶段都有其最一般、最典型的特征，以区别于其他阶段。 2、婴儿心理发展年龄阶段的稳定性和可塑性婴儿心理发展的每一年龄阶段特点，都具有相对的稳定性。由于所处的时代不同，社会和教育条件不同，身心成熟状态不同，心理发展的变化也表现出一定的可塑性。从前一阶段向后一阶段过渡的时间可能略有早晚，但阶段不能跳跃，顺序是一致的；在每一阶段，各种心理发展变化的过程或速度也会有个体的差异，但差异是在量的水平上，而不是在质的水平上。 3、婴儿心理发展是整个儿童心理发展的早期阶段婴儿心理发展是整个儿童心理发展的早期阶段，其发展的好坏对以后的发展有重要作用。婴儿心理发展和生长发育是最快的时期。如，婴儿出生时还不会说话，到3岁左右，已经可以说和理解1000多个词汇；新生儿脑重只有350-400克，3岁时已达到1000克左右，是出生时脑重的2.5倍左右；新生儿主要靠感官（眼、耳、口、手、鼻、体肤）认识周围世界，3岁时不仅有了相当的观察、记忆、思

维能力，而且情绪和情感也大大丰富了。他们的发展为儿童成熟期的心理发展奠定了基础，人的基本语言能力，人的典型动作和行为方式与能力，人的各种心理能力，人的基本情绪和情感获得等，都是在一阶段初步形成。 0-3岁婴儿心理发展特点（早期教育） 0～3岁婴儿心理发展包含许多方面，其中感知觉能力、记忆能力、思维能力、想象能力、交往能力、注意特性、情绪和情感特点、意志特征、气质特点、自我意识水平等都是发展的重要方面。与上述诸多方面密切相关的语言发展状况、动作和行为发展状况对儿童心理的发展有重要作用。 1．感知觉能力的发展感觉能力和知觉能力是两种不同的能力，但又密切相关。感觉是反映当前客观事物的个别属性的认识过程，如，物体的声、色、冷、热、软、硬等。知觉是反映当前客观事物整体特性的认识过程，它是在感觉的基础上形成的。任何一个客观事物，都包含多方面的属性，单纯靠某一种感觉是不能把握的。2.感觉能力的发展新生儿凭借完好的感觉器官最先发展起各种感觉。最早出现的是皮肤感觉(触觉、痛觉、温度感觉)，其后逐步表现出敏锐的嗅觉、味觉、视觉和听觉。3.知觉能力的发展婴儿半岁左右能够坐起来的时候，可以较好地完成眼手协调的活动。在视觉的调节下，手在视野范围内完成操纵、摆弄物品的活动，这是利用知觉能力综合认识物品的特性。一直到3周岁左右，都是各种知觉能力飞快发展的时期。婴儿生长发育的过程

婴幼儿生理特点

第一章婴幼儿的生理特点保育员要照料好小朋友的一日生活，首先要了解孩子，因为孩子不是“小大人”。为什么要经常洗澡？因为婴幼儿皮肤薄嫩，皮肤不清洁很易生疮长疖。为什么要让婴幼儿到户外晒太阳？因为婴幼儿的骨骼长得很快，少见阳光就会得佝偻病。为什么不应该为了“催饭”，而让小朋友吃水泡饭、汤泡饭？因为细嚼慢咽有五大生理功能。科学的护理，基于科学的育儿知识。了解婴幼儿的生理特点，才能主动的按照科学的规律办事。下面，就让我们以人体的若干系统为顺序，谈谈婴幼儿的生理特点，以及相应的护理要求。一、动作的执行者——运动系统（一）什么是运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成，是人们从事劳动和运动的主要器官。（二）婴幼儿运动系统有什么特点 1．骨骼 (l)骨骼在生长：婴幼儿在不断长个子，也就是说骨骼在不断加长、加粗。长骨骼就需要钙、磷为原料。同时还需要维生素D，使钙、磷被人体吸收和利用。营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的营养(阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素D)。另外运动也是骨骼发育的重要条件。 (2)腕骨没钙化好：腕骨共8块，出生时全部为软骨，以后逐渐钙化，但要到10岁左右才能全部钙化。所以，婴幼儿的手劲儿小，为他们准备的玩具要轻。 (3)骨盆还没长结实：婴幼儿的骨盆和成人不同，还没长结实。在蹦蹦跳跳时，要注意安全。比如，幼儿从挺高的地方往硬地上跳，就可能伤着骨盆的骨头，使骨盆变形。 (4)骨头好比鲜嫩的柳枝：成人的骨头好比干树枝，不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小，好比鲜嫩的柳枝，易发生弯曲。所以，要注意培养幼儿有好的姿势。 (5)不良姿势易致脊柱变形：脊柱是人体的“大梁”，主要的支柱。那么，人体的这根“大梁”，是不是一根直直的“顶梁柱”呢？从背面看脊柱，它又正又直，但从侧面看脊柱，它并非一根“直棍儿”，而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。脊柱有了这几道弯曲，在人体做走、跑、跳等运动时，就更具有弹性，可以缓冲从脚下传来的震动，保护内脏，当震动传到头部时也就微乎其微了，有了弹性也更能负重。否则，若脊柱真是一根“直棍儿”，跺一下脚，也会把脑子震了，肩挑重担也成为空话。上述生理性鸾曲是随着小孩动作的发育逐渐形成的。生后2～3个月会抬头了，形成颈部前弯；6～7个月会坐了，形成胸部后弯；开始学走路，形成腰部前弯。但要到发育成熟的年龄，这些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完全定型以前，不良的体姿可以导致脊柱变形，发生不该有的弯曲，脊柱的功能也将受到影响。体姿，即坐、立、行时身体的习惯姿势。应从小培养孩子坐有坐相、站有站相，保护脊柱，预防脊柱变形。坐着时，两脚平放地上，不佝着背，不耸肩，身子坐正；站着时，身子正，腿不弯，抬头挺胸；走路时，抬头挺胸，不全身乱扭。健美的体姿不仅使人看上去有精神，还可预防驼背和脊柱侧弯。另外，长时间用单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带得不到平衡发展，形成一侧肌肉、韧带过度紧张，导致脊柱侧弯（从后面看，脊柱某一段偏离中线，向左或向右弯曲）。 2．肌肉 (1)容易疲劳：婴幼儿肌肉的力量和能量的储备都不如成人，很容易疲劳。在组织幼儿户外活动时要适时让幼儿休息，避免过度疲劳。 (2)大肌肉发育早，小肌肉发育晚：幼儿会跑、会跳了，可是画直线却挺费劲儿，这与不同

儿童体格生长及评价.doc

研究生班讲义儿童体格生长及评价 (王惠珊) 一、体格生长的常用指标 1、身长(length) 身长为头部、脊柱与下肢骨骼长度的总和。新生儿出生时仅50厘米。0～6个月的婴儿每月平均增长2.5厘米，7～12个月的婴儿每月平均增长1.5厘米，生后第2年身长共增长10厘米左右，以后儿童身高（height）每年增长值波动在5～7.5厘米左右。接近青春期儿童身高每年增长达8厘米左右，女童较男童略早开始2年。身高估算公式： 2～10岁儿童身高（厘米）= 年龄 X 7 + 70 2、体重(weight) 新生儿出生体重平均3公斤， 6个月内婴儿体重每月平均增长600克～700克，6～12个月体重每月平均增长250克～300克，之后儿童体重每年增长约2公斤。接近青春期儿童体重每年增长可达6公斤左右。体重估算公式：小于6月婴儿体重 = 出生体重（公斤） + 月龄 x 0.7 7～12月婴儿体重 = 6（公斤） + 月龄 x 0.25 1～10岁儿童体重（公斤）= 年龄 X 2 + 7（或8） 3、头围(head circumference) 新生儿出生时头围34厘米，1岁内增长迅速，上半年8厘米，下半年4厘米，1岁时达46厘米。1岁后增长速度减慢，2岁时48厘米。若有头小畸形，提示脑发育不良；若头围过大，则要怀疑脑积水。 4、胸围(chest circumference) 胸廓与肺的发育可以用胸围测量。胸围在第一年发育最快，1～1岁半超过头围，第二年增长速度明显减慢，平均增长3厘米，以后每年平均增加约1厘米。 5、上臂围(arm circumference) 测量上臂围可以筛选营养不良儿童。1～5岁儿童上臂围多在12.5～13.5厘米间，>13.5厘米示营养良好，<12.5厘米为营养不良。 6、坐高(sitting height) 坐高指由头顶至坐骨结节的长度，坐高可显示躯干的生长。儿童1岁后身高增加主要是下肢增长，坐高占身高的比例随年龄而降低。一般出生时为66%，4岁时60%，10岁时54%。当儿童患克汀病、软骨发育不良时，坐高占身高百分比明显增大。 7、前囟(anterior fontanel) 新生儿出生时头顶部有两个骨性间隙，额骨与顶骨之间的菱形间隙称前囟，顶骨与枕骨之间的三角形间隙称后囟。前囟出生时约1.5～2厘米，数月内随头围的增长而变化，6个月后则逐渐骨化缩小，一般在12~18个月闭合。后囟出生时很小，1～2个月即闭合。囟门闭合情况反映颅骨骨化过程。若囟门闭合早，则要警惕头小畸形；囟门闭合晚，多见于佝偻病、脑积水、克汀病等。同时囟门也是观察婴儿颅内疾病的一个窗口，当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满，而婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷。

小儿生长发育

小儿生长发育年龄分期：小儿处于连续不断的生长发育过程中，各系统器官组织逐渐长大，功能亦渐趋成熟，不同年龄的小儿在形体、生理、病理方面各有其不同特点；由于不同的环境、气候、生活条件等影响，各年龄组小儿患病种类、病理变化、临床表现也各有差异。根据小儿生长发育特点，人为地划分7个不同阶段或年龄期，从而有利于掌握保健和医疗工作重点。（一）胎儿期：从受孕到分娩共40周，称为胎儿期。胎儿完全依赖于母体而生存，孕母的健康情况和卫生环境均可影响胎儿的生长发育（如：物理、药物、感染、营养缺乏、心理创伤等。）胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。保健重点：护胎、养胎、胎教。（二）新生儿期：自出生后脐带结扎起到生后满28天，称为新生儿期。体质尤其稚嫩，极易受损伤。保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。新生儿期—围生期（围生期：孕28周（ 1000g ）~生后足7天，是生命遭到最大危险的时期。 (围生期死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要指标）（三）婴儿期：从生后28天到满1周岁为婴儿期。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期（第一次高峰）。易患脾胃疾病、感染性疾病。保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。（四）幼儿期：1周岁后到3周岁称为幼儿期。体格增长减慢，活动范围增大，接触周围事物增多。智能发育较快，语言、思维和感知能力增强。易患脾系病证、传染病和发生意外。保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。（五）学龄前期：3周岁后到7周岁为学龄前期，又称幼童期。体格发育稳步增长，智能发育更趋完善。性格特点形成的关键时期。易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。（六）学龄期：从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁），称为学龄期。体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。脑的形态发育基本完成，智能发育进一步成熟。注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。（七）青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩：11~12岁到17~18岁；男孩：13~14岁到18~20岁。生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。概念：人体的生长发育是指从受精卵到成人期的整个过程。生长发育是小儿时期特有的生理现象，是儿童不同于成人的基本特点。生长是指形体的增长，主要反映为量的变化。发育是指功能的进步，主要反映为质的变化。一、体格的生长：（一）生长发育规律生长发育是一个连续的过程。各系统器官发育不平衡。具有全人类共同的规律性，但同时表现有种族、地区、民族或个体差异。影响生长发育的因素：遗传、性别、营养、疾病、孕母情况、生活环境等。生理常数及其临床意义的重要性。（二）体格生长—体重机体量的总和（各器官、系统、体液的总重量）。衡量生长发育和营养状况的指标，临床用药剂量的主要依据。出生体重3kg ； 1~6个月体重（kg）= 3+月龄×0.7 7~12个月体重（kg）= 7+0.5×（月龄–6） 1岁以上体重（kg）= 8+年龄×2 过重：肥胖症；过轻（↓15％）：营养不良体重公式可用于药量和补液计算，不能用于体格发育的评价。因为体重的增长是一个非匀速的过程，尤其是小婴儿；同时其增长也受遗传、环境影响，因此存在个体差异