【最新】广东住院医师规培外科试题库及答案17

1.单项选择题

(1分)1.

扩张器植入术中，关闭切口后即可向注射壶中注水，一般为扩张器容量的（）

A.5%

B.10%

C.20%

D.30%

E.40%

正确答案：B

(1分)2.

面神经的哪个分支与眼睑闭合有关（）

A.颞支

B.颧支

C.颊支

D.下颌缘支

E.颈支

正确答案：B

(1分)3.

肱骨干骨折，最容易损伤的组织是：

A.尺神经

B.桡神经

C.正中神经

D.肱动脉

E.肱静脉

正确答案：B

(1分)4.

脑动脉瘤的预后最好的根据为（）

A.脑动脉瘤的多少

B.血压上升程度

C.脑动脉瘤的大小

D.有无偏瘫

E.意识障碍程度

正确答案：E

(1分)5.

女，54岁，急刹车致右髋关节剧痛3小时，查体：右髋关节弹性固定，踝关节活动无障碍，最可能的损伤是：

A.髋关节骨折

B.髋关节脱位

C.髋关节脱位合并闭空神经损伤

D.髋关节脱位合并股神经损伤

E.髋关节脱位合并坐骨神经损伤

正确答案：B

(1分)6.

马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序，是

A.抗休克，修复尿道、直肠损伤，处理骨折

B.修复尿道、直肠损伤，处理骨折，抗休克

C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤

D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤

E.处理骨折，修复尿道，直肠损伤，抗休克

正确答案：A

(1分)7.

下列ERCP检查最佳的诊断是()

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肝内胆管结石

D.肝内外胆管结石

E.胆囊息肉

正确答案：B

(1分)8.

脊柱外伤造成脊髓休克，是由于：

A.脊髓失去高级中枢控制

B.骨折片刺入脊髓

C.因脊髓受血肿等压迫

D.外伤后脊髓神经细胞遭破坏

E.脊髓上、下行神经传导束断裂

正确答案：A

(1分)9.

男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×109/L。最可能的诊断是

()

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.肛窦炎

D.血栓性外痔

E.肛瘘

正确答案：B

(1分)10.

肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是

A.肱动脉损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.桡神经损伤

E.肱二头肌断裂伤

正确答案：D

(1分)11.

胆道术后T管拔除的注意事项，以下哪一项不正确()

A.拔除T管前应常规行T管造影

B.拔管时切忌使用暴力

C.对长期使用激素、低蛋白血症的病人，拔管时间应延长

D.造影后即可关闭T管24小时

E.如造影发现结石残留，应于保留T管6周后行胆道镜取石

正确答案：D

(1分)12.

全麻患者术后因极度烦躁快速拔除气管内导管后出现高调吸气声，说明可能出现下列哪种情况

A.支气管痉挛

B.支气管内分泌物堵塞

C.喉痉挛

D.肺水肿

E.舌根后坠

正确答案：C

(1分)13.

有一名12岁男孩，患全头型帽状腱膜下血肿，首选的治疗措施是

A.加压包扎，静点止血药物

B.穿刺抽血，静点止血药物

C.待其自行吸收，静点止血药物

D.穿刺抽血，加压包扎

E.切开引流，加压包扎

正确答案：D

(1分)14.

有关胆总管，下列哪项是对的

A.正常直径为1.2㎝

B.胆总管内的结石多为胆红素和混合性结石

C.多开口于十二指肠升部

D.胆囊切除术后不会扩张

E.正常压力为3.38kPa(39cmH2O)

正确答案：B

(1分)15.

下列哪项不是脊髓灰质炎后遗症的临床表现（）

A.皮肤感觉正常

B.行走时呈"剪刀式"步态

C.走路不稳，影响功能

D.X线片骨骼变细，下肢不等长

E.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪

正确答案：D

(1分)16.

下列有关臂丛神经损伤的说法，最准确的是（）

A.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤

B.正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤

C.桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤

D.桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤

E.上肢五大神经中任何两根的组合损伤

正确答案：E

(1分)17.

男，64岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg，应考虑

A.容量血管过度扩张

B.肺功能不全

C.心功能不全

D.急性肾功能不全

E.血容量不足

正确答案：C

(1分)18.

舌癌好发于何部位（）

A.舌中部

B.舌前1/3

C.舌前2/3

D.舌后部

E.舌根部

正确答案：C

(1分)19.

关于中、重度烧伤的处理原则，下列哪项不妥

A.了解病史，严重呼吸道烧伤须及早行气管切开

B.立即建立输液通道

C.留置导尿管，观察每小时尿量

D.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压

E.大面积烧伤在清创后应将创面包扎

正确答案：E

(1分)20.

骨折后最容易发生缺血性骨坏死的部位是（）

A.桡骨远端

B.剜舟状骨近侧骨折段

C.胫骨内髁

D.肱骨头

E.锁骨远端

正确答案：B

(1分)21.

男，20岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长，干枯，出现出血性坏死斑，提示为（

）

A.休克

B.蜂窝织炎

C.全身感染

D.烧伤创面脓毒症

E.二重感染

正确答案：C

(1分)22.

通过内囊膝部的纤维束是（）

A.皮质红核束

B.丘脑中央辐射

C.皮质脊髓侧束

D.视辐射

E.皮质核束

正确答案：E

(1分)23.

下列与杏仁体不符的是（）

A.与内脏和内分泌活动有关

B.与尾状核相连

C.接受嗅脑、间脑和新皮质纤维

D.位于侧脑室下角前端的下方

E.参与椎体外系的构成

正确答案：E

(1分)24.

检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在()

A.腹股沟韧带中点

B.精索的前内方

C.腹股沟韧带中点上方2cm

D.肿块隆起最明显处

E.耻骨结节外缘

正确答案：C

(1分)25.

对第1躯体运动区，错误的是（）

A.结合搜中央后回、背侧丘脑腹前核、腹中间核和腹后外侧核的纤维

B.运动传导投影上下颠倒，但头部正立

C.投影区大小与功能重要性和复杂传程度有关

D.管理同侧躯干、四肢的运动

E.包括Brodmann4区和6区

正确答案：D

(1分)26.

慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是

A.死骨形成

B.窦道长期不愈

C.死骨形成清楚，包壳充分形成

D.炎症急性发作时

E.病理骨折已愈合

正确答案：C

(1分)27.

一全身90％Ⅱ°～Ⅲ°烧伤病人行异体皮移植术时，不宜应用

A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.维库溴铵

D.哌库溴铵

E.罗库溴铵

正确答案：A

(1分)28.

对慢性骨髓炎诊断依据的描述，错误的是

A.反复发作

B.患肢较健肢短缩

C.有长期不愈合的窦道

D.从窦道有死骨排出

E.患肢皮肤菲薄，色泽暗

正确答案：B

(1分)29.

不属于额叶的功能是（）

A.高级思维

B.支配对侧躯体运动

C.发音

D.讲话

E.管理对侧躯体浅感觉

正确答案：E

(1分)30.

下列哪条神经损伤后出现"方肩"畸形

A.肩胛上神经损伤

B.桡神经损伤

C.肩胛下神经损伤

D.正中神经损伤

E.腋神经损伤

正确答案：E

(1分)31.

术中怀疑输尿管损伤，下列哪项处理不正确

A.静脉注射靛胭脂，伤侧输尿管口有蓝色尿液排出即明确诊断

B.如发现输尿管被结扎，应立即去除结扎线，无需其他处理

C.输尿管插管插至损伤部位受阻

D.膀胱镜检查，静脉注射靛胭脂，伤侧输尿管口无蓝色尿液排出

E.如发现输尿管有小穿孔，应放置双J形输尿管支架引流管

正确答案：B

(1分)32.

男性,12岁,平素体弱,易感冒,突发高热10天,体温39℃-40℃伴寒战,头痛,食欲差。左大腿下段持续剧痛,患肢不愿活动,查：左大腿下段轻肿,(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,深压痛,化验：末梢血白细胞18×10最能帮助诊断的检查为

A.局部分层穿刺

B.结核菌素试验

C.X-线摄片

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检

正确答案：A

(1分)33.

有关肾上腺性征异常错误的是

A.肾上腺髓质增生

B.肾上腺髓质肿瘤

C.男性性早熟

D.女性性早熟

E.女性男性化

F.男性女性化

正确答案：F

(1分)34.

关于冲击伤，下列哪项是错误的（）

A.人体受冲击波的高压作用可造成体表多处伤口

B.又称爆震伤，为超高能武器产生的冲击波所致

C.听器冲击伤可导致鼓膜破裂

D.腹部冲击伤可有肠胃或膀胱可发生破裂

E.胸部冲击伤可有肺泡壁发生破裂

正确答案：A

(1分)35.

男性，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积为（）

A.18%

B.20%

C.22%

D.24%

E.26%

正确答案：E

(1分)36.

大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法应是（）

A.早期切痂

B.分期切痂

C.蚕食脱痂

D.削痂

E.以上都不是

正确答案：D

(1分)37.

关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是（）

A.深溃疡选用肌瓣移植

B.彻底清除局部坏死组织

C.石膏托功能位固定

D.肉芽创面上中厚皮片移植

E.局部应用抗生素

正确答案：D

(1分)38.

成人脊髓圆锥平（）

A.第1腰椎体下缘

B.第2腰椎体下缘

C.第1骶椎体下缘

D.第12胸椎体下缘

E.尾椎前

正确答案：A

(1分)39.

引起烧伤全身性感染，致病菌重要的外源性来源是（）

A.呼吸道

B.泌尿道

C.输液管

D.肠道

E.创面

正确答案：E

(1分)40.

对脊髓颈膨大的描述，错误的是（）

A.与上肢的肌肉发达有关

B.该节段含神经纤维较多

C.发出臂丛

D.位于第4颈节与第1胸节之间

E.发出颈丛

正确答案：E

(1分)41.

放射性烧伤与热力烧伤相对比，下列哪项不正确（）

A.深度划分依据相同

B.主要临床表现相同

C.基本诊治原则相同

D.致伤机制相同

E.面积计算方法相同

正确答案：D

(1分)42.

输血的功用并不包括：

A.对出血病人补充血容量

B.纠正贫血

C.改善凝血功能

D.杀灭细菌抗感染

E.提高血浆蛋白

正确答案：D

(1分)43.

骨巨细胞瘤典型影像特点

A.溶骨性或成骨性改变

B.皂泡样改变

C.好发于长骨干骺端

D.新骨生成和骨膜反应

E.病变与邻近正常组织分界不清

正确答案：B

(1分)44.

单人复苏时，心脏按压次数与口对口人工呼吸吹气次数之比，一般应为

A.5:1

B.10:1

C.15:2

D.15:4

E.10:3

正确答案：C

(1分)45.

松果体位于（）

A.第三脑室顶的后部

B.上丘外侧

C.下丘脑前下方

D.视交叉后上方

E.脚间窝内

正确答案：A

(1分)46.

急性脑血管病（卒中）中，发病最快的是（）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.高血压脑病

正确答案：D

(1分)47.

最多见的颅内肿瘤是

A.神经胶质瘤

B.垂体腺瘤

C.脑膜瘤

D.脑血管瘤

E.脑转移瘤

正确答案：A

(1分)48.

脑室间的连通关系

A.第三脑室经中脑水管通第四脑室

B.侧脑室经中脑水管通第三脑室

C.第三脑室经正中孔通第四脑室

D.侧脑室经外侧孔通第三脑室

E.侧脑室经室间孔通蛛网膜下隙

正确答案：A

(1分)49.

按照从大到小顺序，请排列出挥发性麻醉药血液溶解度的正确顺序：

A.氟烷>安氟烷>异氟烷>地氟烷

B.安氟烷>异氟烷>地氟烷>氟烷

C.地氟烷>异氟烷>安氟烷>氟烷

D.地氟烷>氟烷>安氟烷>异氟烷

E.安氟烷>氟烷>地氟烷>异氟烷

正确答案：A

(1分)50.

椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降，常伴有

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓

正确答案：E

(1分)51.

阿米巴性肝脓肿，首先考虑的治疗方法是()

A.穿刺引流

B.抗阿米巴药物

C.手术切除

D.切开引流

E.手术内引流

正确答案：B

(1分)52.

关于创伤性炎症反应描述错误的是（）

A.如不发生感染、异物存留等，炎症可在3~5日趋向消退

B.伤后不久周围组织血管通透性升高，血浆渗出，使局部红肿痛

C.创伤性炎症不利于创伤的修复

D.以上炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子激起

E.伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落的细胞正确答案：C

(1分)53.

桡神经支配：

A.屈指肌群

B.伸指肌群

C.旋前圆肌

D.旋前方肌

E.旋后肌

正确答案：E

(1分)54.

治疗化脓性关节炎，哪项措施是错误的（）

A.联合应用大量有效抗生素

B.局部制动

C.全身支持疗法

D.急性期发生病理性脱位，应行切开复位术

E.关节腔穿刺吸引、冲洗或切开引流

正确答案：D

(1分)55.

75岁老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折

A.切开复位内固定

B.闭合复位外固定支架固定

C.悬吊牵引

D.骨牵引

E.手法复位，石膏外固定

正确答案：E

(1分)56.

诊断半月板损伤的依据是：

A.膝关节正侧位X线片

B.有膝部外伤史及疼痛

C.抽屉试验（）

D.麦氏试验（）

E.膝部CT

正确答案：D

(1分)57.

神经修复后的固定时间正确的是：

A.1~2周

B.2~3周

C.3~4周

D.4~6周

E.4~8周

正确答案：D

(1分)58.

有关楔束的描述中，哪项正确（）

A.是第2级神经元的轴突

B.起自脊髓灰质

C.起自全部的脊神经节细胞

D.传导躯干上部、上肢本体觉及精细触觉

E.存在于脊髓后索全长

正确答案：D

(1分)59.

伸腕、伸指及拇指外展无力，虎口感觉正常：

A.腕管综合征

B.腕尺综合征

C.旋后肌综合征

D.旋前肌综合征

E.梨状肌综合征

正确答案：C

(1分)60.

患者男性，55岁，头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天。CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是

A.慢性硬膜外血肿

B.慢性硬膜下血肿

C.亚急性硬膜外血肿

D.亚急性硬膜下血肿

E.蛛网膜下腔出血

正确答案：B

(1分)61.

以下哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）

A.石碳酸

B.草酸

C.甲酚

D.生石灰

E.氢氟酸

正确答案：D

(1分)62.

在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的：

A.桡侧皮肤感觉迟钝

B.拇背伸功能障碍

C.猿手畸形

D.手的第二蚓状肌麻痹

E.第2、第4蚓状肌及骨间掌侧、背侧肌麻痹

正确答案：E

(1分)63.

关于烧伤全身性感染的防治，以下哪项错误

A.积极地纠正休克

B.正确处理创面

C.应反复作创面细菌培养及药敏

D.待病人体温完全正常后方可停用抗生素

E.尽可能用肠内营养法进行营养支持

正确答案：D

(1分)64.

鼻翼全层部分缺损不能采用局部或邻近组织修复时，应采用（）

A."Z"成形术

B.局部皮瓣翻转法

C.鼻唇沟皮瓣法

D.鼻下端皮瓣转移法

E.耳轮复合组织移植

正确答案：E

(1分)65.

患者68岁，在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施应除外

A.经硬膜外追加局麻药

C.静注速尿

D.静注西地兰

E.快速输入6%羟乙基淀粉

正确答案：E

(1分)66.

关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项不是：

A.早期准确的复位和牢固的固定

B.早期消灭创面，尽量减少感染和肉芽创面发生

C.早期行功能锻炼，防止关节僵硬

D.治疗目的以恢复手的灵活功能为主

E.固定邻近的手指和关节，防止再移位

正确答案：E

(1分)67.

关于室间隔缺损的描述，下列哪一项是正确的

A.缺损多位于漏斗部，膜部室上嵴较少见

B.缺损不随着生长发育而逐渐缩小闭合

C.胸骨左缘第3、4肋间扪及收缩期震颤，闻及全收缩期杂音

D.右心导管检查时右心房血氧含量比右心室高出0.5vol%以上可明确诊断

E.分流量大并伴有肺动脉高压者应先降压治疗后再行手术

正确答案：D

(1分)68.

27岁男性，不慎跌倒，左手部支撑底面，感左腕剧痛，X线检查未见有骨折线，治疗方法是（）

A.理疗

B.颈腕悬吊，休息少动

C.局部外敷膏药，待肿胀消退后早期功能活动

D.短臂石膏固定，制动2周后重复X线片检查

E.患肢抬高消肿，口服消炎止痛药

正确答案：D

(1分)69.

女，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。最可能的诊断是

A.骨结核

B.骨髓炎

D.骨巨细胞瘤

E.骨软骨瘤

正确答案：D

(1分)70.

患者女性，63岁。突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。最可能的诊断是

A.动脉瘤再破裂出血

B.脑血管痉挛

C.脑血栓形成

D.小脑幕切迹疝

E.高血压脑出血

正确答案：A

2.多项选择题

(1分)1.

临床上颅内血肿有哪几种类型

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.脑实质血肿

E.脑室内血肿

正确答案：ABDE

(1分)2.

胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有()

A.感染性休克

B.胆道出血

C.肝脓肿

D.胆管炎性狭窄

E.多器官功能衰竭

正确答案：ABCDE

(1分)3.

目前心脏外科已开展的胸腔镜视屏辅助下的微创手术有

A.人工心脏瓣膜置换术

B.房间隔缺损修补术

C.室间隔缺损修补术

D.升主动脉置换术

E.大动脉调转术

正确答案：ABC

(1分)4.

肝内胆道结石的主要症状为

A.肝肿大有触痛

B.发热

C.明显黄疸

D.患侧肝区持续性闷胀痛

E.可并发AOSC

正确答案：BDE

(1分)5.

骨折的治疗原则

A.复位

B.固定

C.康复治疗

D.中医中药

E.内外兼治

正确答案：ABC

(1分)6.

颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症有

A.呼吸道感染

B.心血管系统紊乱

C.泌尿系感染

D.褥疮

E.胆系感染

正确答案：ACD

(1分)7.

关于非特异肋软骨炎，下列叙述正确的是哪几项：

A.男性发病略多

B.多位于2~4肋软骨

C.康肾素疗效明显

D.病理切片是肋软骨细胞呈非典型增生

E.可能与劳损、慢性损伤、病毒感染有关

正确答案：BE

(1分)8.

烧伤休克有创性监测指标为（）

A.心排血量

B.肺动脉压

C.胃肠道pH

D.经皮氧分压

E.氧代谢

正确答案：ABCE

(1分)9.

阿米巴肝脓肿手术处理适用于()

A.合并细菌感染

B.脓肿位于左外叶

C.脓肿多次穿刺未好转

D.脓肿已穿破

E.脓肿位于右肝叶

正确答案：ABCD

(1分)10.

引起下肢静脉曲张的主要原因是()

A.静脉瓣膜损伤

B.深静脉阻塞

C.静脉壁软弱

D.静脉压增高

E.髂静脉回流受阻

正确答案：ACD

(1分)11.

关于出血性脑梗死的叙述正确的有（）

A.常发生在大面积脑梗死之后

B.和面积无关，主要和梗死位置有关

C.风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病

D.接近皮质的梗死易发生该病

E.在CT上可见混杂密度改变

正确答案：ACDE

(1分)12.

下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有：

A.急性腰扭伤

B.腰部肌筋膜

C.第3腰椎横突综合征

D.腰椎间盘突出症

E.神经根鞘膜瘤

正确答案：DE

(1分)13.

门静脉高压症并食管静脉曲张大出血时最容易发生的并发症是()

A.急性呼吸困难

B.血氨升高，肝昏迷

C.失血性休克

D.急性肾功能衰竭

E.电解质紊乱

正确答案：BC

(1分)14.

不利于创伤修复的局部因素有（）

A.伤口包扎过紧

B.伤口内有异物存留

C.伤口感染

D.制动不够

E.失活组织过多

正确答案：ABCDE

(1分)15.

有关神经原性膀胱的分类正确的是

A.逼尿肌膀胱颈协同失调

B.逼尿肌过动

C.尿道不稳定

D.逼尿肌弱动

E.尿道过动

F.尿道弱动

正确答案：BDEF

(1分)16.

恶性骨肿瘤生化检查多为

A.贫血

B.尿氟增高

C.尿酸增高