第七章内分泌系统 练习题
第七章内分泌系统练习题
(51).下列不是人体主要内分泌腺的是
A．下丘脑 B．腺垂体、神经垂体 C．甲状腺 D．肝脏 E．肾上腺
(52).甲状腺功能亢进治疗方法中，最易引进甲状腺功能减退的是
A．甲基硫嘧啶 B．他巴唑 C．131I治疗 D．甲亢平 E．手术治疗
(53).甲亢病人的饮食指导，下列哪项不妥
A．高蛋白高热能 B．多种维生素 C．低盐低脂肪 D．禁饮浓茶咖啡 E．禁饮酒和辛辣食物
(54).甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是
A．睡眠时用眼罩 B．每日滴眼药水1-2次 C．低盐饮食 D．戴墨镜 E．头低平卧位(55).以下关于甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的
A．女性发病率大大高于男性
B．育龄女性多见
C．甲状腺大小与病情严重程度不成正相关
D．女性无血管杂音及(或)震颤，可排除诊断
E．突眼严重程度与疾病亦不呈正相关
(56).下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现
A．胫前黏液水肿 B．甲亢危象 C．甲状腺无肿大 D．甲亢性心脏病 E．淡漠型甲亢(57).一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象
A．严重精神创伤 B．未充分准备的甲状腺次全切除手术 C．做其他部位的大手术D．合并糖尿病 E．停用抗甲亢药物
(58).发生甲亢危象时，首选的药物为
A．甲基硫氧嘧啶 B．丙基硫氧嘧啶 C．普萘洛尔 D．复方碘溶液 E．氢化可的松(59).甲亢术前加服碘剂的主要目的是
A．减少甲状腺素释放 B．抑制术后纤维组织增生 C．减少甲状腺血供，使腺体坚实 D．抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E．以上都不是(60).甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征，主要是由于
A．眼球肿大 B．眼球后组织有细胞浸润 C．眼球后组织水肿 D．眼睑张力增高E．精神紧张
(61).诊断甲状腺功能亢进症患者最可靠的指标是
A．基础代谢率测定 B．甲状腺素抑制试验、 C．甲状腺吸131I率测定 D．T3、T4测定E．以上都不是
(62).确诊糖尿病首选的检查方法是
A．尿糖测定 B．空腹血糖测定 C．口服葡萄糖耐量试验 D．血胰岛素测定
E．糖化血红蛋白测定
(63).1型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即
A．报告值班医生 B．静脉滴注生理盐水 C．静脉滴注小剂量胰岛素 D．静脉注射50％葡萄糖 E．检查心电图
(64).最有助于判断糖尿病控制程度的检查是
A．糖化血红蛋白测定 B．空腹血糖 C．口服葡萄糖耐量试验 D．血胰岛素测定E．饭后2h尿糖测定
(65).符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是
A．血糖>16.8mmoL／L B．C02结合力降低 C．血酮升高，尿酮阳性 D．血白细胞增高E．尿糖强阳性
(66).糖尿病性神经病变，最多见的是
A．小脑上脚炎 B．三叉神经运动核炎 C．小脑齿状核炎 D．周围神经炎
E．第四脑室脉络丛炎
(67).糖尿病的一般治疗中，下列哪一项是错误的是
A．坚持适当的运动锻炼 B．建立有规律的生活习惯 C．使患者了解本病的知识
D．改善代谢紊乱 E．降低β细胞的储备功能
(68).配制混合胰岛素时，必须先抽吸正规胰岛素是为了防止
A．发生中和反应 B．加速胰岛素降解 C．丧失正规胰岛素的速效特性 D．降低鱼精蛋白锌胰岛素药效 E．增加胰岛素的不良反应
(69).注射过量胰岛素常可引起
A．高血糖 B．低血糖反应 C．胰岛素瘤 D．酮症酸中毒 E．高渗性昏迷
(70).糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给
A．豆制品 B．土豆 C．蔬菜 D．鸡蛋 E．红薯
(71).糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的
A．感染是常见的诱因 B．需要皮下小剂量胰岛素治疗C．需用静脉小剂量胰岛素治疗
D．在1型、2型糖尿病均可发生 E．酮症时可出现中枢神经系统功能障碍
(72).以下哪项不是糖尿病健康教育的内容
A．控制饮食 B．体育锻炼 C．监测血糖 D．进食富有营养的食物 E．长期药物控制(73).糖尿病最易发生的感染是
A．肺结核 B．皮肤化脓感染 C．败血症 D．肾盂肾炎 E．真菌性阴道炎
(74).肥胖2型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括A．碳水化合物占60％ B．餐热量分配为1/5、2/5、2/5 C．少食粗纤维食物
D．日脂肪宜限量 E．蛋白总量不超过25％
(75).注射过量的胰岛素可能引起
A．高胰岛素血症 B．高渗性昏迷 C．低血糖反应 D．酮症酸中毒
E．乳酸性酸中毒
(76).低血糖反应，急救措施是
A．减少胰岛素用量 B．就地休息 C．立即输人氯化钠 D．立即食糖果或含糖饮料E．加大饭量
(77).糖尿病出现多尿的病因是
A．量过多 B．尿渗透压增高 C．药物不良反应 D．尿路感染 E．糖尿病性肾病(78).在初次使用胰岛素治疗时，一般选用
A．正规胰岛素从小剂量开始 B．鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C．正规胰岛素从大剂量开始D．正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用 E．鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始(79).病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4h，入院。以下哪种处理是错误的
A．立即抽血查血糖、血酮 B．立即建立静脉通道C．立即做血气分析 D．立即输入10％葡萄糖E．立即测尿糖
(80).病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥
A．采用1ml注射器 B．剂量必须准确 C．普通胰岛素餐前1h注射 D．保存于室温20℃以下 E．应经常更换部位
(81).内分泌系统的功能是
A．发育 B．合成调控各种激素的分泌 C.生长 D．衰老 E．死亡
(82).下丘脑是
A．分泌促甲状腺 B．分泌促黑色素细胞激素 C.分泌缩宫素 D．神经系统与内分泌联系的枢纽 E．分泌促肾上腺皮质激素
(83).下丘脑的作用是
A．缩宫素 B．生长激素 C.对垂体的各种激素的促释放 D．泌乳素 E．抗利尿激素(84).甲状腺功能亢进是什么过多
A．胰岛素 B．甲状腺素 C.垂体后叶素 D．生长激素 E．醛固酮
(85).甲状腺功能亢进病因
A．放射线过多 B．对链球菌变态反应 C.直接病毒感染 D．直接细菌感染
E．自身免疫性
(86).甲状腺功能亢进临床表现主要是
A．自主神经兴奋 B．心脏负担太重 C.消化功能减低 D．新陈代谢旺盛
E．体温中枢调节不良
(87).甲状腺功能亢进病人怕热、多汗或低热是由于
A．进食高热量 B．进食脂肪多 C.基础代谢率增高 D．有细菌感染 E．居室通风不良(88).甲状腺功能亢进病人具有特征的心血管症状是
a．睡眠时心率仍快 b．心力衰竭c.早搏多d．房颤e．心悸
(89).甲状腺功能亢进病人消化系症状的特征是
A．排便次数多 B．大便呈糊状 C.大便含不消化食物
D．易饥、多食、体重锐减 E．肠鸣音亢进
(90).甲状腺功能亢进病人确诊依据
A．睡眠时心率仍快 B．善饥多食 C.FT4、FT3增高 D．突眼 E．多汗
(91).Graves是指
A．甲状腺癌 B．自主性高功能甲状腺腺瘤C.垂体性甲亢 D．亚急性甲状腺炎
E．弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症
(92).引起甲亢最常见的原因是
A．遗传 B．感染 C.精神刺激 D．Graves病 E．甲状腺素分泌过量
(93).甲亢病人的特征性体征是
A．手指震颤 B．血管杂音 C.神经过敏 D．注意力不集中 E．怕热多汗
(94).甲状腺危象的诱因，哪种因素除外
A．感染 B．手术 C.多食 D．精神刺激 E．131I碘治疗反应
(95).甲状腺功能亢进病人最主要的护理诊断是
A．知识缺乏 B．自我形象紊乱 C.营养失调 D．焦虑 E．睡眠型态紊乱
(96).甲亢的典型表现不包括
A．粘液性水肿 B．甲状腺弥漫性肿大 C.眼球突出 D．怕热多汗 E．心动过速(97).甲亢时患者血清中T3、T4的水平为
A．T3、T4均增高 B．T3正常，T4增多 C.T3增多，T4正常 D．T3正常，T4下降
E．T3增多，T4下降
(98).对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应
A．抬高头部 B．鼓励多食略咸食品 C.外出时用眼罩 D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼
(99).引起甲状腺功能亢进症发病的主要因素是
A．自身免疫 B．病毒感染 C.理化因素 D．过度劳累 E．手术创伤
(100).诊断甲状腺功能亢进症患者最可靠的指标是
A．基础代谢率测定B．甲状腺素抑制试验C.甲状腺吸131I率测定
D．血清总三碘原氨酸(T3)测定 E．血清甲状腺素(T4)测定
(101).放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是
A．甲状腺功能减退 B．粒细胞减少 C.突眼恶化 D．诱发危象 E．癌变
(102).甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是
A．减少纤维素摄入 B．避免对胃刺激 C.避免过敏 D．避免甲状腺素合成过多
E．避免消化不良
(103).女，33岁。患甲状腺机能亢进症，病人易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要护理措施是
A．密切观察病情 B．加强饮食护理 C.心理护理 D．对症护理 E．突眼护理(104).患者女性，30岁。怕热、出汗易激动，食欲亢进但体重减轻，双眼球微突。最可能诊断为
A．神经官能症 B．地方性甲状腺肿 C.甲亢 D．糖尿病酮症酸中毒 E．慢性肝炎(105).女性，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑A．尿崩症 B．肾性糖尿 C.糖尿病 D．甲亢E．慢性胃炎
(106).40岁女性患者，因近1个月怕热、多汗、情绪激动，且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查：T36．2nmol／L，T4254nmol／L。诊断
为甲状腺功能亢进收入院。你认为下列哪项不属护理诊断
A．焦虑 B．营养失调 C.自我形象紊乱 D．缺乏知识 E．甲状腺肿大
(107).下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现
A．多食、消瘦 B．大便次数多 C.四肢麻木感 D．周围血管症 E．幻觉和狂躁(108).关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的
A．起病缓慢 B．“三多一少”症状明显 C.多见于成年与老年 D．血糖波动小而稳定E．对胰岛素不敏感
(109).关于2型糖尿病的描述，下列哪项是错误的
A．起病较慢 B．多伴肥胖 C.酮症少见 D．症状较轻 E．血浆胰岛素正常(110).糖尿病的确诊条件是
A．餐后1h血糖>11．1mmol／L B．随意血糖>11．1mmol／L C.空腹血糖>6．2mmol／L D．餐后2h血糖>11．1mmol／L E．尿糖(+) (111).糖尿病为何多尿
A．肾小管浓缩力减少 B．肾小球排水多 C.醛固酮增加 D．因饮水多
E．尿糖使尿胶体渗透压增大
(112).I型糖尿病酸中毒病人，首先应静脉补充
A．等渗氯化钠溶液 B．低渗氯化钠溶液 C.10％葡萄糖液 D．5％碳酸氢钠溶液
E．5％葡萄糖氯化钠溶液
(113).糖尿病住院患者的饮食原则，不包括
A．主食中糖供能应占50％～60％ B．每日食脂肪宜限制
B．C.三餐热量分配为1／5、2／5、2／5 D．少食粗纤维食物 E．消瘦者总热量需酌增(114).糖尿病最严重的并发症是
A．皮肤感染 B．泌尿系感染 C.酮症酸中毒 D．低血糖 E．白内障
(115).糖尿病为何易发生酮症酸中毒
A．蛋白代谢不全 B．碳水化合物代谢不全 C.运动太少 D．脂肪代谢不全
E．饮食控制不好
(116).糖尿病易合并肾功不全何故
A．微血管病变 B．肾小动脉痉挛 C.肾动脉硬化 D．并发肾炎 E．肾盂肾炎(117).治疗糖尿病的基本措施是
A．锻炼身体 B．认真对待 C.定期查血糖 D．药物治疗 E．控制饮食
(118).1型糖尿病治疗主要是
A．口服降糖药 B．体育锻炼 C.控制饮食 D．注射胰岛素 E．降糖食品(119).2型糖尿病主要治疗是
A．口服降糖药 B．控制饮食 C.注射胰岛素 D．体育锻炼 E．降糖食品(120).某人因多渴、多吃、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖<7．8mmol ／L，再进一步查餐后2h血糖<11．1mmol／L，此时可诊为
A．一过性血糖高 B．I型糖尿病 C.Ⅱ型糖尿病 D．糖耐量异常 E．非糖尿病(121).46岁男性患者，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即
A．静脉注射500g／L葡萄糖 B．静脉滴注低渗盐水 C.静脉滴入正规胰岛素
D．静脉应用呼吸兴奋剂 E．加大口服降糖药剂量
(122).2型糖尿病患者，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当
A．注射胰岛素 B．运动疗法 C.应用抗生素 D．加大降糖药剂量 E．补充碳酸氢钠(123).引起近年来糖尿病患者最主要的死亡原因是()
A心血管并发症 B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足
(124).甲亢病人神经系统最常见的表现是()
A焦躁易怒B寡言C淡漠D幻觉E反应迟钝
(125).甲状腺功能亢进症患者饮食宜给予()
A高热量、高蛋白、高维生素B高热量、高蛋白、低维生素C高热量、高维生素、高盐饮食D低热量、低蛋白、低盐饮食 E高热量、低蛋白、高盐饮食
(126).糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()
A极度口渴B呼吸有烂苹果味C恶心呕吐D眼球下陷E呼吸加快
(127).关于甲状腺功能亢进症的护理评估，错误的项目为
A食欲亢进 B心率增快 C多言多动D可出现精神分裂症表现E脉压差缩小(128).甲状腺功能亢进患者消化系统一般不出现的表现为
A 易饥多食 B肝脏肿大 C体重锐减D营养不良 E便秘
(129).内分泌系统疾病病人的护理诊断下列哪项错误( )
A焦虑／恐惧 B营养失调 C知识缺乏D糖 E自我形象紊乱
(130).下列哪项是胰岛素的不良反应()
A出血性膀胱炎B胃粘膜损伤C无菌性骨坏死D白细胞减少E低血糖反应
(131).下列哪项是抗甲状腺药物的不良反应()
A出血性膀胱炎B胃粘膜损伤C无菌性骨坏死D白细胞减少E低血糖反应
(51).D (52).C(53).C (54).E (55).D (56).C(57).E (58).B (59).C (60).D
(61).D (62).B (63).D(64).A (65).C (66).D (67).E (68).C (69).B (70).A
(71).B(72).D (73).B (74).C (75).C (76).D (77).B (78).A（79）.D (80).C
(81).B (82).D (83).C(84).B (85).E (86).D (87).C (88).A (89). (90).C
(91).E(92).D (93).B (94).C (95).D (96).A (97).A (98).B (99).A (100).D
(101).A (102).D (103).C (104).C (105).C (106).E (107).A (108).B(109).B (110).D (111).E (112).A(113).D(114).C(115).D (116).A (117).E (118).D (119).A (120).D (121).C(122).B(123).A(124).A(125).A(126).B(127).E(128).E(129).D(130).E(131).D
内分泌科考试试题及答案解析
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内分泌系统测试题答案教学资料
内分泌系统测试题答 案
单元测试题（十四） 一、名词解释（本大题共5 小题，每小题 4 分，共20分） 1、激素 由内分泌腺或内分泌细胞产生的特殊的高效生物活性物质。 2、靶细胞 能接受某些激素作用的细胞，称为该激素的靶细胞。 3、允许作用 有的激素，本身并不直接影响某一生理过程，但它的存在却使另一激素的效应得以实现，称为激素的允许作用。 4、垂体门脉系统 是指由下丘脑到腺垂体的特殊血管系统。由垂体动脉发出分支首先到达下丘脑的正中隆起，形成初级毛细血管网，然后汇集为垂体门脉，在垂体柄中下行至腺垂体，再分散为第二级毛细血管网。该系统的作用是将下丘脑促垂体区神经细胞轴突末梢所释放的调节性多肽经血流运至腺垂体，调节腺垂体中各激素的分泌。 5、第二信使 大多数含氮类激素的作用是通过两个信使将信息传至细胞内引发生物效应的。该类激素分子量较大，激素本身不能直接进入靶细胞内，而先与靶细胞膜上的受体结合，使细胞内产生cAMP，cAMP作为激素(第一信使)的信使(第二信使)，激活蛋白激酶系统引起靶细胞的一系列生物反应。 二、单选题（本大题共15小题，每小题2分，共30分，在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。） 1、关于内分泌系统的最佳描述是【 B 】 A.区别于外分泌腺的系统 B.由内分泌腺体及全身内分泌细胞组成的信息传递系统 C.无导管，分泌物直接进入血液的腺体 D.分泌物通过体液传递信息的系统 2、“旁分泌”就是【 B 】 A.激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞 B.激素通过扩散作用于邻近细胞 C.激素通过血液作用于全身组织细胞 D.由神经细胞分泌发挥局部作用的激素 3、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为【 D 】 A.激素的半衰期非常长
内分泌系统试题
内分泌与代谢性疾病练习题 一、单选题 1. 甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是： A．减少纤维素摄入B．避免对胃刺激 C.避免过敏D．避免甲状腺素合成过多E．避免消化不良 2. 对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应： A．抬高头部B．鼓励多食略咸食品 C.外出时用眼罩D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼 3. 甲亢危象最常见的诱发因素是：A．外科手术B．精神创伤C．感染D．妊娠E．中断治疗 4. 甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐D．高热量、低蛋白、低盐E．低热量、低蛋白、低盐 5. 病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理， 下列哪项不妥A．采用1ml注射器B．剂量必须准确 C．普通胰岛素餐前1h注射D．保存于室温20℃以下E．应经常更换部位 6. 糖尿病的确诊条件是 A.餐后1h血糖>11．1mmol／L B．随意血糖>10．1mmol／L C.空腹血糖>6．2mmol／L D．餐后2h血糖>11．1mmol／L E．尿糖(+) 7. 磺脲类药降糖作用的机理：（C）A.增加胰岛素的敏感性 B.促进外周组织对葡萄糖的利用 C.刺激胰岛分泌胰岛素 D.抑制葡萄糖的异生 E.延缓肠道对葡萄糖吸收 8. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为： A极度口渴B呼吸有烂苹果味C恶心呕吐D眼球下陷E呼吸加快 9.糖尿病最易并发的感染是：A．肺结核B．肾盂肾炎C．真菌性阴道炎D．皮肤化脓性感染E．败血症 10.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。你认为可能发生了什么征象：A．甲状腺危象B．甲状腺功能亢进性心脏病C．淡漠型甲状腺功能亢进D．粘液性水肿E．T3型甲状腺功能亢进11．下列不是人体主要内分泌腺的是： A 下丘脑B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏 E 肾上腺12．胰岛素生理功能是： A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成 C 促蛋白质合成，维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动 E 刺激骨髓红细胞生成 13．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是： A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应 E 使促甲状腺激素分泌降低 14.1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥： A 多发生于青少年 B 起病较急 D 起病缓慢E 常以酮症酸中毒为首发症状15．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是： A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增加 D蛋白质和脂肪分解增多及失水E促进肌肉组织摄取葡萄糖 16．糖尿病患者主要死亡原因为 A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症昏迷 D 冠心病、脑血管病 17．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化： A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反 D 酮症酸中毒早期 E 高渗性昏迷先兆 18.一患者为甲亢，给予口服药治疗，其疗程应为：（） A.1~6月 B.1~1.5年 C.2~3年 D.1.5~2年 19. 1型糖尿病错误的是（）A容易发生失明B容易发生肾功能衰竭C容易发生神经损伤 D更容易发生白内障E最多发生的还是冠心病 20. 2型糖尿病错误的是（） A. 2型糖尿病多数为肥胖者，因为肥胖本身可以引起胰岛素抵抗； B.2型糖尿病也可以不肥胖，因为不非肥胖也可以有胰岛素抵抗； C虽然绝对体重不肥胖，但脂肪分布异常，腹部肥胖，也可以因胰岛素抵抗引发2型糖尿病； D．2型糖尿病血胰岛素正常或升高，不会降低，所以不出现酮症酸中毒； 21. 糖尿病分型错误的是（A1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病E.继发糖尿病 22. 随机血糖:11.5 mmol/l,尿糖++,提示： A糖尿病B妊娠糖尿病C肾性糖尿D空腹血糖异常E糖耐量异常 23. 如果第一次测空腹血糖为6.5mmol/l,下列哪项措施是正确的:（） A.诊断为糖尿病,并降糖药治疗B检查是否有影响血糖结果的因素 C 口服糖耐量试验D做糖化血红蛋白测定E测尿糖
内科学(第七版)内分泌系统疾病第七章 抗利尿激素分泌失调综合征
第七章抗利尿激素分泌失调综合征抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion，SIADH)是指内源性抗利尿激素(ADt{，即精氨酸加压素AVP)分泌异常增多或其活性作用超常，从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。 【病因和病理生理】 SIADH常见病因为恶性肿瘤、呼吸系统及神经系统疾病、炎症、药物、外科手术。部分病因不明者称之为特发性sIADH。 (一)恶性肿瘤 某些肿瘤组织合成并自主性释放AVP。最多见者为肺燕麦细胞癌，约80％的SIADH患者是由此所引起。约半数以上燕麦细胞癌患者的血浆AVP增高，水排泄有障碍，但不一定都有低钠血症，是否出现SIADH取决于水负荷的程度。其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、十二指肠癌、霍奇金淋巴瘤、胸腺瘤等也可引起SIADH。 (二)肺部感染 如肺结核、肺炎、阻塞性肺部疾病等有时也可引起SIADH，可能由于肺组织合成与释放AVP。另外，感染的肺组织可异位合成并释放AVP样肽类物质，具有AVP相似的生物特性。 (三)中枢神经病变 包括脑外伤、炎症、出血、肿瘤、多发性神经根炎、蛛网膜下腔出血等，可影响下丘脑一神经垂体功能，促使AVP释放而不受渗透压等正常调节机制的控制，从而引起SIADH。 (四)药物 如氯磺丙脲、长春新碱、环磷酰胺、卡马西平、氯贝丁酯、三环类抗抑郁
药、秋水仙碱等可刺激AVP释放或加强AVP对肾小管的作用，从而产生sIADH。AVP、DDAVP过量时也可造成SIADH。 由于AVP释放过多，且不受正常调节机制所控制，肾远曲小管与集合管对水的重吸收增加，尿液不能稀释，游离水不能排出体外，如摄入水量过多，水分在体内潴留，细胞外液容量扩张，血液稀释，血清钠浓度与渗透压下降。同时，细胞内液也处于低渗状态，细胞肿胀，当影响脑细胞功能时，可出现神经系统症状。本综合征一般不出现水肿，因为当细胞外液容量扩张到一定程度，可抑制近曲小管对钠的重吸收，使尿钠排出增加，水分不致在体内潴留过多。加之容量扩张导致心钠肽释放增加，使尿钠排出进一步增加，因此，钠代谢处于负平衡状态，加重低钠血症与低渗血症。同时，容量扩张，肾小球滤过率增加，以及醛固酮分泌受到抑制，也增加尿钠的排出。由于AVP的持续分泌，虽然细胞外液已处于低渗状态，但尿渗透压仍高于血浆渗透压。 【临床表现和实验室检查】 临床症状的轻重与ADH分泌量有关，同时取决于水负荷的程度。多数患者在限制水分时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则可出现水潴留及低钠血症表现。患者血清钠一般低于130mmol／I。，尿钠排出相对增高，一般超过30mmol／L。当血清钠浓度低于120mmol／L时，可出现食欲减退、恶心、呕吐、软弱无力、嗜睡，甚而精神错乱；当血清钠低于110mmol／L时，出现肌力减退，腱反射减弱或消失、惊厥、昏迷，如不及时处理，可导致死亡。当体内钠缺失过多时，尿钠浓度也可降低。血浆渗透压常低于270mOsm／L，而尿渗透压常高于血浆渗透压。血清尿素氮、肌酐、尿酸等浓度常降低。血浆AVP相对于血浆渗透压呈不适当的高水平。本症一般无水肿。 【诊断与鉴别诊断】 (一)抗利尿激素分泌失调综合征的主要诊断依据
生理学第八章 内分泌生理
第八章内分泌生理 【习题】 一、名词解释 1.激素 2.应激反应 3.垂体门脉系统 4.生长素介质 5.靶细胞 6.促垂体区 7.允许作用8.第二信使9.月经周期 二、填空题 1.激素按其化学本质可分为_____和_____两大类。作为药物应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。 2.激素的传递方式有_____、_____和_____。大多数激素的传递方式是 _____。 3.甲状旁腺激素是由_____分泌的激素，它主要调节血中_____和_____的浓度。 4.甲状腺激素主要以_____的形式贮存于_____中。 5.幼年时期缺乏甲状腺激素导致_____，而成年人缺乏甲状腺激素将导致_____。 6.甲状腺分泌的激素，以_____为主，而活性以_____为高。 7.血钙增高，甲状旁腺素分泌_____；血磷升高，甲状旁腺素分泌_____。 8.胰岛素由胰岛_____分泌，其主要生理作用是_____、_____和_____。 9.胰岛素缺乏，组织对糖的利用_____，血糖_____。 10.腺垂体分泌四种促激素，它们是_____、_____、_____、_____。
11.盐皮质激素由肾上腺皮质_____分泌，糖皮质激素由肾腺皮质_____分泌，性激素可由肾上腺皮质_____和_____分泌。 12.糖皮质激素分泌受腺垂体分泌的_____控制。肾上腺髓质分泌活动受 _____控制。 13.糖皮质激素使血糖_____，肝外组织蛋白质_____，脂肪_____。 14.下丘脑分泌的各种调节性多肽，通过_____运送到_____，调节_____的分泌。 15.神经垂体释放的激素是_____和_____。 16.肾上腺髓质受交感神经_____支配，并受ACTH和_____的调节。 17.生长素对代谢的作用是促进蛋白质的_____，加速脂肪的_____，_____葡萄糖的利用，使血糖_____。 18.人绒毛膜促性腺激素是由_____分泌的，其主要生理作用是_____。 19.卵巢在卵胞期主要分泌_____，而黄体期还分泌_____。 20.生理剂量的甲状腺激素使蛋白质合成_____，而甲亢时蛋白质_____，呈负氮平衡。 21.卵巢的主要生理功能是产生_____，并分泌_____、_____和少量_____。 22.可以作为激素第二信使的物质是_____和_____等。 23.刺激和维持男性副性征的激素是_____；刺激女性副性征的激素是 _____。 24.LH作用于睾丸_____细胞，引起_____分泌。 25.月经周期中，由于血中_____和_____浓度下降，导致子宫内膜脱落、出血，形成月经。
内分泌系统讲解
内分泌系统 概述 内分泌系统endocrine system 是神经系统以外主导支配人体的另一套调节系统，由内分泌腺和内分泌组织构成。主要功能是与神经系统一起共同调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖过程等生理功能的活动，以保持机体内环境的平衡与稳定。 内分泌腺属于无管腺，分泌物称激素hormone，直接进入血液或淋巴，随血循环运输至全身各处，调节各器官的活动。内分泌腺还有丰富的血液供应和植物神经分布，其结构和功能活动有显著的年龄变化。体内主要内分泌腺有脑垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺等。内分泌腺的体积和重量都很小，最大的甲状腺仅几十克；有的内分泌组织是一些细胞团，分散于某些器官内，如：胰岛、卵泡、黄体等。一种类型的激素只作用于特定的器官、组织或细胞，又称为靶器官、靶组织或靶细胞。 内分泌激素在通过细胞膜时，因细胞膜能感受细胞表面刺激作用，在穿越细胞膜过程中，激素同样以二种方式进行，一种方式被限制在蛋白质性质通道中（每一通道只允许一种分子或离子通过，如葡萄糖、氨基酸、钾、钠、钙、氯等受扩散梯度影响的被动运输以及依靠能耗的主动运输）经通道开关被穿膜运输；另一种方式是脂溶性物质如甾体激素等，直接穿越膜的脂类部分，不必通过蛋白质通道进入细胞内，靠细胞膜内陷形成的液泡“内吞泡”又叫胞吞泡方式进入细胞和“外排泡”又叫胞吐泡方式将内涵物释放到细胞外。细胞膜上带有多种多样的受体分子，只对某种刺激发生反应，如胰岛素、乙酰胆碱和低密度脂蛋白的受体；另一些受体则可被普通因子所激活，如与其它细胞或无机物表面接触，细胞表面受到刺激可造成跨膜电位的改变。激素在运动员生理代谢过程中为保证最大限度地动员体能、控制能量代谢、运动后体能恢复等均具有极大作用。血液中激素应维持正常水平，过多过少均会导致机体功能紊乱，甚至产生严重后果。各种激素分泌水平还受血液中代谢产物含量或其它激素浓度的影响与调节。 一、甲状腺 甲状腺thyroid gland是人体内最大的内分泌腺。位于第5颈椎至第1胸椎水平，既甲状软骨的中部和气管上段前面和两侧，分左、右两个侧叶，中间以峡部相连，呈粉红色“H”形，重约20—40克。少数人甲状腺峡缺如，半数人自峡部向上伸出一个细长的锥体叶，可延伸至舌骨处。 甲状腺富含血管，外包颈深筋膜，深入腺内将甲状腺实质分若干大小不同的团块或小叶。甲状腺实质有两类细胞组成，一类细胞为大小、形状不规则的甲状腺滤泡，滤泡表面围以单层立方上皮，每一滤泡中央为胶体（被伊红染成粉红色，含碘化球蛋白），即甲状腺球蛋白储存地。甲状腺滤泡位于细蜜的结缔组织之间，内含丰富的毛细血管和毛细淋巴管和交感神经纤维。甲状腺滤泡上皮细胞通过吐胞作用，入滤泡腔后形成甲状腺球蛋白，以此构成甲状腺激素三碘甲腺原氨酸（T3）和四碘甲腺原氨酸（T4）的前体。甲状腺滤泡细胞具有合成和胞吐甲状腺球蛋白（入滤泡腔）并释放甲状腺素（T3和T4）入毛细血管的作用。另一类细胞为滤泡旁细胞，靠近滤泡细胞外缘，比滤泡细胞大，形似卵圆或多边形，单个或小群分散出现在滤泡细胞之间，但不入滤泡腔。根据免疫化学研究泡内可能储存有甲状腺降钙素，用以调节血钙代谢。控制甲状腺降钙素释放的主要因子是血清钙浓度，血钙浓度升高可刺激降钙素的分泌，而低钙血症可抑制其分泌。 甲状腺的主要功能具有增进机体物质代谢，维持人体正常生长发育，尤其对骨骼和神经系统正常发育起着重要作用。甲状腺素分泌过旺，可引起功能亢进，造成眼突眼性甲状腺肿，简称为“甲亢”。表现为心跳加速、神经过敏、体重减轻、眼球突出等。儿童甲状腺素分泌不足
内分泌系统测试试题
内分泌系统试题
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内分泌系统试题 第一单元内分泌及代谢疾病概述 【A1型题】 1．下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了 A．生长激素 B．黄体生成素 C．卵泡刺激素 D．甲状腺刺激素 E．催乳素 2．神经垂体贮存的激素是 A．促甲状腺激素 B．抗利尿激素 C．生长激素 D．促肾上腺皮质激素 E．促性腺激素 3．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用 A．促进细胞内的氧化作用 B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢 C．促进机体的正常生长发育 D．保持机体各系统、器官的生理功能 E．抑制骨髓的吸收 4．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予 A．生理剂量的靶腺激素 B．药理剂量的靶腺激素 C．药理剂量的促垂体激素 D．药理剂量的垂体激素 E．调节神经递质或受体的药物 【B1型题】 （5～8题共用备选答案） A．内分泌功能亢进 B．内分泌功能减退 C．内分泌功能正常 D．激素受体不敏感 E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退 5．甲状腺功能亢进症是 6．地方性甲状腺肿是 7．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是 8．1型糖尿病是 答案与分析 1．［答案］A ［考点］下丘脑释放的激素种类和特点 ［分析］下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素，促进甲状腺刺激素的释放；能够分泌促性腺激素释放激素，从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放；还能够分泌催乳素释放因子，
促进催乳素的释放；下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的，一种是生长激素释放激素，另一种是生长激素释放抑制激素，分别能促进和抑制生长激素的释放，因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此选项A是本题的正确答案。2．［答案］B ［考点］神经垂体贮存的激素 ［分析］神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。3．［答案］E ［考点］降钙素的作用 ［分析］降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E，抑制骨髓的吸收。4．［答案］A ［考点］内分泌疾病的一般性治疗原则 ［分析］内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代，补足到正常生理量水平，因此答案是选择A。 5～8．［答案］5．A；6．C；7．E；8．B ［考点］内分泌疾病的基本概念 ［分析］甲状腺功能亢进症系由甲状腺功能亢进引起。地方性甲状腺肿系由缺碘引起，而内分泌功能正常。Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩，病人的皮质醇不是来源于肾上腺，而是源自外源性超过生理分泌量摄入，这外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑一垂体的CRH-ACTH，引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩，另一方面又使病人表现出Cushing综合征。1型糖尿病则是由于内分泌功能减退，患者胰岛素分泌绝对不足导致。 第二单元下丘脑一垂体病 【A1型题】 1．偏盲型视野缺损最常见于 A．糖尿病性视神经乳头水肿 B．Graves病浸润性突眼 C．嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血 D．垂体瘤鞍上发展 E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗死 2．腺垂体功能减退症最常见原因是 A．希恩（Sheehan）综合征 B．各种垂体肿瘤 C．原发性空蝶鞍症 D．糖尿病血管病变 E．颅内感染后遗症 3．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 A．PRL及LH B．PRL及TSH C．PRL及ACTH D．GH及TSH
第八章 内分泌系统.
第八章 内分泌系统 重点内容提示 甲状腺、肾上腺以及垂体的位置和形态 甲状旁腺和松果体的位置 内分泌系统endocrine system由弥散于机体内部的内分泌腺和内分泌组织构成，是神经系统以外机体的一个重要调节系统（图1-8-1）。其主要功能是参与机体新陈代谢和生长发育，对体内器官、系统的功能活动进行调节，这种调节属于体液调节。 内分泌腺endocrine gland又称无管腺。它是存在于机体内的具有一定形态结构的器官，如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和垂体等，它们的特点是腺体无导管，体积小，血液供应丰富；内分泌组织endocrine tissue以细胞团的形式分散存在于机体的其他器官或组织内，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞和卵巢内的卵泡等。内分泌腺和内分泌组织分泌的物质统称为激素hormone，激素能透过毛细血管和毛细淋巴管直接进入血液或淋巴，随血液循环运送到全身各处，作用于特定器官或组织。激素的特点是量微、作用大、具有特异性，即某种激素只针对特定的器官或细胞发挥作用。 人体在内分泌系统与神经系统的双重调节下，达到身体内、外环境之间的相
对平衡稳定和协调统一。一方面，内分泌系统受到神经系统的控制和调节，神经系统直接作用于内分泌腺，通过内分泌腺分泌的激素作用于效应器官或细胞，间接地调节人体各器官的功能，这种调节属于神经体液调节；另一方面，内分泌系统也影响神经系统的生长发育和功能活动，如甲状腺分泌的甲状腺素可影响脑的正常发育和基本功能的发挥。此外，神经系统的某些部分(如下丘脑)本身具有内分泌功能，通过体液调节的方式，影响许多器官的功能活动。 本章仅对内分泌器官（如：甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体和松果体）的位置、形态及其功能作简要描述。内分泌组织及其功能将在组织学和生理学中叙述。 第一节甲状腺 甲状腺thyroid gland(图1-8-2) 位于颈前部，舌骨下肌群深面。略呈“H”形，质地柔软，呈棕红色，分为左、右两个侧叶，中间以峡部相连。侧叶贴于喉下部和气管上部的两侧，上端可达甲状软骨中部，下端至第6气管软骨环，峡部一般位于第2～4气管软骨环的前方，从峡部向上伸出一个长短不一的锥状叶（有时缺如），甚至长达舌骨。甲状腺借筋膜形成的韧带固定于喉软骨上，故吞咽时
高中生物知识点解析：内分泌系统
2019年高中生物知识点解析：内分泌系统【】2019年高中生物知识点解析：内分泌系统是查字典生物网为您整理的最新学习资料，请您详细阅读! 1、甲状腺： 位于咽下方。可分泌甲状腺激素。 2、肾上腺： 分皮质和髓质。皮质可分泌激素约50种，都属于固醇类物质，大体可为三类： ①糖皮质激素如可的松、皮质酮、氢化可的松等。他们的作用是使蛋白质和氨基酸转化为葡萄糖;使肝脏将氨基酸转化为糖原;并使血糖增加。此外还有抗感染和加强免疫功能的作用。 ②盐皮质激素如醛固酮、脱氧皮质酮等。此类激素的作用是促进肾小管对钠的重吸收，抑制对钾的重吸收，因而也促进对钠和水的重吸收。 ③髓质可分泌两种激素即肾上腺素和甲肾上腺素，两者都是氨基酸的衍生物，功能也相似，主要是引起人或动物兴奋、激动，如引起血压上升、心跳加快、代谢率提高，同时抑制消化管蠕动，减少消化管的血流，其作用在于动员全身的潜力应付紧急情况。 3、脑垂体： 分前叶(腺性垂体)和后叶(神经性垂体)，后叶与下丘脑相连。前叶可分泌生长激素(191氨基酸)、促激素(促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素)、催乳素(199氨基酸)。后叶的激素有催产素(OXT)
和抗利尿激素(ADH)(升压素)(都为含9个氨基酸的短肽)，是由下丘脑分泌后运至垂体后叶的。 4、下丘脑： 是机体内分泌系统的总枢纽。可分泌激素如促肾上腺皮质激素释放因子、促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、生长激素释放抑制激素、催乳素释放因子、催乳素释放制因子等。 5、性腺： 主要是精巢和卵巢。可分泌雄性激素、雌性激素、孕酮(黄体酮)。6、胰岛： a细胞可分泌胰高血糖素(29个氨基酸的短肽)， b细胞可分泌胰岛素(51个氨基酸的蛋白质)，两者相互拮抗。 7、胸腺： 分泌胸腺素，有促进淋巴细胞的生长与成熟的作用，因而和机体的免疫功能有关。 查字典生物网的编辑为大家带来的2019年高中生物知识点解析：内分泌系统，希望能为大家提供帮助。
第八章内分泌
第八章内分泌机能 一、名词解释 激素应激反应应急反应 二、选择题 1、甲状腺主要分泌（） A.三碘甲腺原氨酸， B.四碘甲腺原氨酸， C.二碘酪氨酸， D.一碘酪氨酸。 2、糼儿时，甲状腺素分泌不足，可导致（）。 A.侏儒症， B.粘液性水肿， C.呆小症， D.糖尿病。 3、胰岛的β细胞分泌（）。 A.生长抑素 B.胰高血糖素 C.胰多肽 D.胰岛素 4、蛋白合成和贮存不可缺的激素是（）。 A.胰高血糖素， B.胰岛素， C.胰多肽， D.肾上腺素。 5、胰岛素缺乏将导致（）。 A.血糖浓度下降， B.血浆氨基酸浓度下降， C.血脂上升， D.肝糖原贮备增加。 6、调节胰岛素分泌最重要因素是（）。 A.血脂浓度， B.血中氨基酸的浓度， C.血中生长素的浓度， D.血糖浓度。 7、胰高血糖素的生理作用是（）。 A.促进糖原分解，抑制糖异生， B.促进脂肪分解，使酮体生成增加， C.抑制胰岛素分泌， D.促进胆汁和胃液分泌。 8、机体产生应激反应时血中主要增高的激素是（）。 A.氢化可的松与肾上腺素， B.肾上腺素与去甲肾上腺素， C.促肾上腺皮质激素与皮质醇， D.雄激素。 9、先天性腺垂体功能减退可引起（）。 A.侏儒症， B.呆小症， C.粘液性水肿， D.肢端肥大症。 10、关于生长素的错误叙述是（）。 A.加速蛋白质的合成， B.促进脂肪分解，
C.促进脂肪合成， D.生理水平的量可加速葡萄糖的利用。 三、填空题 1、先天性腺垂体功能减退可引起＿＿＿＿。 2、内分泌细胞所分泌的具有生物活性物质称为＿＿＿＿，其种类很多，依其化学性质可归纳为＿＿＿＿和＿＿＿＿两大类。 3、激素对生理功能的调节作用，表现为只能使正在进行的功能活动＿＿＿＿或＿＿＿＿，而不能产生＿＿＿＿。 4、凡能被激素作用的细胞称为＿＿＿＿，它之所以能够识别特异激素信息，是因为其＿＿＿＿或＿＿＿＿内存在着与该激素发生特异性结合的＿＿＿＿。 5、内分泌系统与神经系统的相互关系表现为：几乎所有的内分泌腺都＿＿＿＿受神经系统的影响，同时，激素也可以影响神经系统的＿＿＿＿。 6、内分泌腺分泌水平的相对稳定，主要是通过＿＿＿＿反馈机制实现的，当环境发生急剧变化时，＿＿＿＿系统也参与激素分泌的调节。 7、运动时，血浆生长素升高的运动强度临界点约＿＿＿＿。 8、甲状腺功能低下的婴糼儿，体内甲状腺激素缺乏，故＿＿＿＿生长发育受到障碍，表现为＿＿＿＿症。 9、胰岛素是由胰岛中的＿＿＿＿细胞所分泌,胰高血糖素是由胰岛中的＿＿＿＿细胞所分泌。 10、胰高血糖素可激活心肌细胞中的＿＿＿＿，使糖原分解＿＿＿＿。 11、胰高血糖素最主要的功能是促进＿＿＿＿分解和＿＿＿＿，使血糖浓度＿＿＿＿。 四、判断题 1、内分泌系统是由内分泌腺和具有内分泌作用的细胞共同组成的体内信息传递系统。（） 2、人体内所有细胞的膜上都有受体，它们均可对同一激素产生反应。（） 3、生长素的靶细胞是全身的骨骼肌和骨组织。（） 4、激素可加速或减慢体内原有的代谢过程，不能发动一个新代谢过程。（） 5、呆小症是由于糼儿时期垂体功能低下，生长素分泌不足造成。（） 6、甲状腺功能亢进时，人体基础代谢率升高。（）
内科 - 内分泌系统习题
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤 6．垂体卒中 7．亚临床甲亢 二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。 2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。 3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、 ___________、___________六期。 4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。 7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________________和___________。 10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和 ___________。 11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。 13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 14. 根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。 15. 内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 16. 垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、 ___________激素等等，后者储存___________、___________激素。 17. 垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。 18. 垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 19. 肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足，垂体前叶功能减退者仅有 ___________的不足。 20. 骨质疏松症分为___________和___________两类，前者又分为___________和___________两型。 21. 绝经后骨质疏松多为___________转换型绝经后骨质疏松。 22. 骨质疏松症是以__________、___________为特征，导致__________易于___________的一种骨代谢疾病。 23. 非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 24. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。 25. 放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。 26. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 27. 抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。 三、判断题 1. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 2. 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（） 3. 1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 4. 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 5. 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（） 6. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 7. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（） 8. 糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 9. 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 10. 胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 11. 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
第七章内分泌及代谢疾病病例讨论
第七章内分泌及代谢疾病病例分析 病例一 病人，女，35岁，两年前足月分娩一男婴，有分娩大出血病史，产后即出现无乳及闭经。一年前出现全身软弱无力、畏寒怕冷，体毛稀疏，日渐消瘦，且出现智力低下、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、有时出现打人、骂人等表现。3天前受凉后出现发热，体温达39℃，恶心、呕吐，头痛，很快出现神志不清、抽搐来院。查体：体温39.3℃，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，呼吸18次/分，中年女性，消瘦，黏液性水肿面容，呈昏迷状态。皮肤黏膜干燥，面色苍白，毛发脱落，阴毛、腋毛、眉毛消失。双肺呼吸音粗，右肺闻及干湿性啰音。心率90次/分，律整，心音低弱。实验室检查，血清总T4、游离T4均降低，24小时尿17羟皮质类固醇及游离皮质醇减少，雌二醇水平降低。请思考下列问题： （1）根据本病人的临床表现及实验室检查，应诊断为何种疾病？ （2）写出本病人的相关护理诊断/问题。 （3）写出对本病人的护理措施。 （4）本病人抢救成功出院，护士应给病人做哪些保健知识指导？ 参考答案 （1）本病人诊断：腺垂体功能减退症（希恩综合征） （2）护理诊断： 1）急性意识障碍与垂体危象有关。 2）性功能障碍与促性腺激素分泌减少有关。 3）活动无耐力与肾上腺皮质功能、甲状腺功能低下有关。 4）焦虑与家庭生活与社交活动受影响有关。 5）知识缺乏：缺乏本病的治疗及预防保健知识。 （3）护理措施： 1）避免诱因如感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、手术、外伤、急性心梗、使用麻醉、镇静药物等。 2）密切观察病情变化特别注意生命体征、意识的变化。一旦发现病人出现低血压、低体温、低血糖、呼吸缓慢、意识模糊等现象应立即报告医生，并协助抢救。 3）抢救配合 ①首先给予50%葡萄糖40~60ml静推纠正低血糖，继而补充5%葡萄糖盐水，每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静滴，以解除急性肾上腺功能减退危象。 ②循环衰竭者抗休克治疗，有感染败血症者积极抗感染治疗，有水中毒者应加强利尿。
第八章 内分泌系统
功能解剖生理学 第七章内分泌系统 一、填空题 1、内分泌系由____________和____________组成。 2、人体内分泌器官有____________、____________、____________、 ____________等。 3、甲状腺大部分位于___________的两侧，甲状腺峡位于第__________的前方。 4、肾上腺位于__________，左肾上腺呈_______形，右肾上腺为_______形。 5、垂体可分为____________和___________两部分。 6、神经垂体储存和释放的激素有____________和____________等。 7、幼年时期促生长素分泌过多，可引起____________症；分泌不足则引起_______________症。 8、肾上腺皮质由表向里依次分为____________、____________、____________三个带。 9、甲状腺分泌的激素包括_______________、____________，其中能影响到智力和生长发育的是____________。 10、肾上腺皮质中的球状带细胞分泌____________激素，束状带细胞分泌____________激素，网状带分泌____________激素。 11、肾上腺髓质主要由____________细胞构成，能分泌____________和____________激素。 二、判断 1.内分泌系统的结构特点是没有导管，富含血管。（） 2.含氮激素如胰岛素，可以口服应用。（） 3.甲状腺滤泡旁细胞可分泌甲状腺素。（） 4.胸腺是淋巴器官，兼有内分泌功能（） 5.内分泌细胞的分泌物称激素（） 6.神经垂体有分泌加压素和催产素的功能（） 7.甲状腺只分泌甲状腺素（） 8.肾上腺皮质分为三个带，由表及里依次是网状带、束状带和球状带。（） 9.肾上腺皮质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素（） 10.内分泌腺分泌的激素通过导管输送到血液或淋巴管中去（） 11.肾上腺分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。（） 三、选择 （一）单项选择题 1．关于内分泌系统的叙述，错误的是( ) A、由内分泌器官和内分泌组织组成 B、内分泌器官指结构上独立存在的内分泌腺 C、内分泌器官肉眼可见 D、与神经系统在功能和结构上无关系 2．不属于内分泌腺的是( ) A、甲状腺 B、肾上腺 C、垂体 D、腮腺 3．关于垂体的说法哪项是错误的( ) A、分腺垂体和神经垂体两部分 B、垂体是成对器官
内分泌系统概述习题.
卫生与保健 《内分泌系统概述》习题 一、填空题 1. 内分泌系统由许多___________ 和分散在机体各处的 ____________ 构成。 2. 人体主要的内分泌腺有脑垂体、松果体、 ______________ 、甲状旁腺、胸腺、____________ 、。 3. 内分泌腺和内分泌细胞分泌的生物活性物质称为 _______________ 。 4. 垂体能分泌多种激素，调节_____________ 、 __________ 和其他内分泌腺活动。 5. 生长素是__________ 分泌的影响生长发育的一种最重要的激素。 6. 在幼年时期，若生长素分泌不足，将患 ______________ ;若分泌过多，则患 _____________ 。 7. 若青春期以后，生长激素分泌过多，会导致 ______________ 。 8. 甲状腺的主要功能是合成、储存和分泌 ______________ 。 9. 甲状腺素分泌过多，会导致_____________ ;分泌过少，会导致______________ 。 10. _________ 可将来自骨髓、脾等处的原始淋巴细胞转化为具有免疫能力的T淋巴细胞, 参与细胞免疫反应。 11. 人体最重要的内分泌器官，被称为“内分泌之王”的是 ________________ ;关系到儿童生长发育和智力发展的内分泌腺是 _____________ ;与机体的免疫机能有密切关系的内分泌腺是 。 12. _________ 具有抑制性早熟的作用，它还是人体________________ 的调节器。 13. 性腺主要指男性的_____________ ，女性的 ___________ 。 二、单项选择题 14. 人体中最重要的内分泌器官，有“内分泌之王”之称的是： A.甲状腺 B.胸腺 C.脑垂体 D.胰腺 15. 下列激素不是由垂体分泌的是： A.甲状腺素 B.促甲状腺素 C.生长素 D.催产素
生理学第八章笔记：内分泌
第9单元内分泌 重点提示 本单元2000～2009年约考过22题，下丘脑的内分泌功能5道，腺垂体的内分泌功能5道，甲状腺激素1道，与钙、磷代谢调节有关的激素5道，肾上腺糖皮质激素4道，胰岛素2道。此部分每年都有2～3道。 此部分内容多属记忆性知识点，考生们在复习的时候要多注意各类激素的生理功能以及调节因素，再结合临床专业的知识点联合复习，会对巩固临床疾病有很大帮助。考试用书考点串讲 一、下丘脑的内分泌功能 (一)下丘脑与垂体之间的功能联系 1.下丘脑-垂体束联系下丘脑和神经垂体(2002、2005)。 2.垂体门脉系统这是下丘脑与腺垂体功能联系的基础，包括两重毛细血管网，第一级在正中隆起——垂体柄处，第二级在垂体前叶，下丘脑肽类激素通过门脉系统调节腺垂体促激素的释放，而垂体促激素通过门脉系统发挥反馈性调制作用。 (二)下丘脑调节肽 下丘脑促垂体区的肽能神经元能合成并分泌。一些调节腺垂体活动的肽类激素，称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽包括九种，分别是促甲状腺激素释放激素(TRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、生长激素释放抑制激素即生长抑素(GHRIH)、生长激素释放激素(GHRH)、促肾上腺廛质激素释放激素(CRH)、促黑素纽胞邀素释放因子(MRF)、促黑素细胞激素释放抑制因予(MIF)、催乳素释放因子(PRF)、催乳素释放抑制因子(PIF)等(2003)。 二、腺垂体的内分泌功能 (一)腺垂体激素的种类 在腺垂体分泌的激素中，促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素与黄体生成素均有各自的靶腺，分别形成：①下丘脑一垂体一甲状腺轴;②下丘脑一垂体一肾上腺皮质轴; ③下丘脑一垂体一性腺轴。腺垂体的这些激素没有靶腺，是通过促进靶腺分泌激素而发挥作用，所以也把这些激素统称为“促激素”。生长素、催乳素与促黑(素细胞)激素没有靶腺，分别调节机体生长、乳腺发育与泌乳以及黑色素代谢等活动。 (二)生长素的生物学作用及其分泌调节 1.作用①促生长作用：幼年时缺乏患侏儒症、过多患巨人症，成年时生长素过多患肢端肥大症。②对代谢的作用：加速蛋白质的合成，促进脂肪分解。生理水平生长素加强葡萄糖的利用，过量生长素则抑制葡萄糖的利用。 2.分泌的调节受下丘脑GHRH与生长抑素的双重调节，而代谢因素、睡眠则间接影响其分泌。例如慢波睡眠、低血糖、血氨基酸增多、脂肪酸增多均可引起生长素分泌增加。 三、甲状腺激素 (一)生物学作用 1.对生长发育的作用影响基置塑中枢神经的发育(2000、2001)，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病(2007)。 2.对机体代谢的影响 (1)提高基础代谢率，增加产热量。 (2)对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，剂量大时主要表现出分解作用。甲状腺功能低下时蛋白质合成水平低下会出现黏液性水肿。 (3)提高中枢神经系统及交感神经兴奋性，故甲状腺功能亢进患者表现为易激动、烦躁不安、多言等症状。 3.对心血管系统的作用使心率增快，心缩力增强。