胰岛素注射操作评分标准2020

胰岛素注射操作评分标准2020
胰岛素注射操作评分标准2020

胰岛素注射流程

科室:

姓名: 得分: 项目

内容

分值

扣分细则

扣分情况

目的

有效控制血糖、改善脂代谢,以循序渐进治疗糖尿病,以

延缓并发症的发生

5 酌情扣分 评估 1.核对确认,首次注射病人做好心理评估,做好解释工作

3 缺一项扣1分 2.了解病人病情、血糖控制情况、进食情况、食物准备情

况、有无酒精过敏

5 缺一项扣1分 3.注射部位皮肤情况 2 未评估不得分 准备

1.护士:洗手,戴口罩

1 未做此项不得分 2.提前30分钟取出胰岛素,在室温下回温

3 未回温不得分 3.用物:无菌治疗盘(75%酒精、棉签、弯盘)、医嘱执行单、胰岛素笔、胰岛素针尖 2

用物准备不全缺一项扣1分;

4.核对胰岛素笔芯与笔是否匹配

2

未核对胰岛素笔芯与笔是否匹配者不得分;

5.检查胰岛素笔芯的性状,包括:核对胰岛素的剂型;检查笔芯有无破损或漏液,检查笔芯中的药液性状,并确认在有效期内;确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量。(注射预混胰岛素前,为保证剩余的胰岛素能被充分混匀,应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12U 。若不足12U ,应及时更换新笔芯) 4

笔芯性状检查一项不到位扣1分

流程 1.洗手

2

2.携用物至床旁,核对床号、姓名、胰岛素名称、剂量 3

核对不全不得分 3.正确安装胰岛素笔芯:

旋开笔帽,拧开笔芯架 活塞杆复位——将笔芯装入笔芯架,拧紧——用75%酒精消毒笔芯安装针头处2次,待干 3 未待干扣3分,其他一项不符扣1分

4.若为预混胰岛素,需将胰岛素充分混匀

将胰岛素笔平放在手心中,5秒内水平滚动10次,以握笔式10秒内上下翻动10次,使瓶内药液充分混匀,每次滚

动和翻转后,肉眼检查确认胰岛素混悬液是否充分混匀,如果笔芯中仍然有晶状物存在,则重复操作直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体 10

未摇匀者不得分;次数不到位者扣3分;手法错误、速度过快者扣3分;摇晃剧烈,产生气泡扣3分

5.正确安装胰岛素注射针头 3 安装错误者不得分

6.注射部位的检查和消毒

8 未检查注射部位扣3

皮下注射法操作流程

皮下注射法操作流程 评估: (1)患者病情及治疗情况 (2)患者的意识状态、肢体活动能力,对药物治疗的认知及合作程度; (3)注射部位皮肤和皮下组织情况。根据注射目的选择部位:常选用上臂三角肌下缘,也可选上臂外侧(中1/3)、腹部、后背、臀部、大腿前侧及外侧。 (4)环境是否清洁,光线是否充足。 准备: (1)护士准备:着装(衣、帽、鞋)整洁、修剪指甲,戴口罩,洗净双手。熟悉药物的用法及药理作用。 (2)患者准备:了解皮下注射的目的、方法、药物作用、注意事项及配合要点;取舒适体位并暴露注射部位。 (3)用物准备:基础注射盘、1ml、2ml注射器、5号、6号针头、按医嘱备药,注射卡。(4)环境准备:清洁、安静,温度适宜,光线充足。 实施: (1)备药:核对医嘱及注射卡,检查药液质量并吸取药液。 (2)核对解释:携用物至床旁,核对患者床号、姓名,核对无误后,解释操作目的和过程。(3)选择部位:协助患者取合适的体位,选择并暴露注射部位。 (4)消毒:常规消毒注射部位皮肤,待干。 (5)再次核对:再次进行核对,无误后排尽空气。 (6)进针:左手绷紧注射部位的皮肤,夹一干棉签于环指与小指之间,右手持锥法持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤成30--40°角,快速将针梗的1/2—2/3刺入皮下。(7)抽回血:右手保持原姿势,松开左手抽动活塞。 (8)推针:如无回血,缓慢、均匀注入药液。 (9)拔针:注药毕,用棉签轻压穿刺点,快速拔针后按压片刻,再次核对床号、姓名。 整理:清理用物,协助患者取舒适卧位,致谢。 记录:密切观察患者用药后反应,洗手,记录。 操作后评价:(1)护士操作技术熟练,进针深度、选择部位及注入药物剂量准确,注射部位未出现硬结、感染。 (2)患者理解皮下注射的目的及药物作用相关知识,能积极配合,无不适,护患沟通有效。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 年度安全生产目标的内容,现与财务部签订如下安全生产目标:

皮下注射技术操作要点修订稿

皮下注射技术操作要点 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

皮下注射技术操作要点 操作要点 仪表:仪表端庄,衣帽整洁。 评估: 1.将注射单与医嘱进行核对,患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度、用 法、时间。 2.评估忠者意识状态及合作程度,向患者解释药物名称、作用,了解患者用药 史、过敏史;告知患者注射方法及配合要点:查看患者局部皮肤有无炎症、癜痕、硬结、淤瘢等。 操作前: 1.个人准备:应用六部洗手法清洗双手;戴口罩。 2.物品准备: (1)治疗盘内置:消毒液、无菌棉签、弯盘、锐器盒、手消毒剂、砂轮。 (2)一次性1ml注射器两个、药物、无菌治疗巾、注射卡、笔。 3.药品准备: (1)将药物与注射卡核对,检查药物名称、质量和有效期。 (2)按无菌原则取棉签蘸取酒精,消毒安瓿颈部及砂轮. (3)用消毒的砂轮边缘轻划安瓿颈部。 (4)再次蘸取酒精棉签消毒安瓿颈部,轻轻掰断安瓿。 (5)检查注射器外包装,打开包装,取出注射器。 (6)用左手示指和中指夹住安瓿,拇指和无名指固定针十筒,右手轻轻抽动活 塞吸取药液:置于治疗巾内备用。

操作中: 1.携用物至患者床旁,查看患者腕带,核对患者姓名、床号,核对药名、剂量、 浓度、用法、时间,再次向患者解释,以取得配合。 2.协助患者取舒适体位,选择注射部位:常选上臂三角肌下缘,也可选两侧腹 壁、大腿前侧和外侧。 3.按常规消毒注射部位皮肤,面积不少于5cmX5cm;待干。 4.再次进行核对(内容同操作中步骤1:排除注射器内气体。 5.嘱患者放松,一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜 面向上与皮肤呈0-40度角,快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,查看无回血后缓慢推注药液。 6.注射完毕,利用棉签轻压针眼处,快速拔针,按压片刻,将注射器置于弯盘 内。 7.操作后再次核对(同操作中步骤1):在注射单上签时间、姓名。 8.协助患者取舒适体位,整理床单位,收拾用物。 操作后: 1.对物品进行分类处理:将针头、安瓿置于锐器盒内;棉签、治疗巾、注射器 放入医疗垃圾桶内;弯盘放在污染区待消毒。 2.清洗双手,在医嘱单上签时间、姓名。

皮下注射操作流程28695

. 皮下注射技术操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、1毫升注射器、棉签、碘伏、药液、注射卡、弯盘、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶。 操作流程: 1口诉:操作开始 2核对并打印医嘱:*床,**,胰岛素4单位皮下注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗? 家里送饭来了,您要注射餐前胰岛素,您一直都是餐前注射胰岛素吗?注射后都按时吃饭吗?有没有发生过低血糖?那一会儿我们在右侧胳膊上注射好吗? 5评估患者注射部位皮肤。局部皮肤完好,无炎症、疤痕、硬结。那您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗? 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱取所需药物,检查药物:胰岛素在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂缝,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。 *床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗? 9拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱去一侧衣袖,嘱患者手掌撑于腰部。 10再次查对药物,开启并消毒瓶塞。 11取注射器,抽吸所需药液,排气(针尖部1滴液体,勿滴落)。 12取棉签2根,一根夹于小指,一根小沾取碘伏。消毒注射部位皮肤,面积大于5厘米。**,我给您消毒皮肤,有点凉。 13**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松手臂肌肉。 14左手绷紧注射部位皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30~40°角刺入皮下,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 15分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 16再次核对药液,注明开瓶日期、时间。 17协助患者穿衣,整理床单位,消毒双手。**,胰岛素给您注射完了,有什么不舒服吗? 15分钟后您一定要按时吃饭,否则容易发生低血糖反应。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 18回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 19口诉:操作完毕。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

肌肉注射法操作考核评分标准

xxxx人民医院 肌肉注射法操作考核评分标准 (操作时间7分钟) 科室姓名考核日期考核者成绩 项目技术操作要求 标准 分 扣分标准 备 注 操作前准备1. 着装整洁,洗手,两人核对治疗单与医嘱单准确 无误 2. 用物:注射药物、5毫升无菌注射器、棉签、0.5% 碘伏(或安尔碘)、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、 快速手消毒剂 3.用物准备3分钟 3 5 2 一项不符合要求扣1分 物品缺一件扣1分, 超时1分钟扣2分 评估1. 核对病人、自我介绍,与病人沟通时态度和蔼, 用语恰当。 2. 了解患者的身体状况及合作程度。 3. 了解药物使用注意事项及注射部位状况。 5 5 未核对扣2分,未介绍自己扣2分。 评估不全面少一项扣1分, 未评估不得分。 操作流程1. 洗手,戴口罩,备齐用物,携至床旁,查对治疗 护理项目执行单和腕带,问候患者。 2.向患者解释操作目的、注意事项。 3.安全与舒适:病室环境安静、整洁,患者体位舒 适,注意保暖,并为患者遮挡。 4.核对药物,检查注射器及药液质量,有效期。 5.准备注射器,将安瓿顶部药液弹至体部,消毒安 瓿颈部后划一锯痕,再次消毒后折断 6.抽吸药液,套上安瓿,放入治疗盘内。 7. 协助患者取左侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲,暴 露臀部。选择合适注射部位(十字法、连线法)。 8.消毒注射部位,直径在5cm以上,待干。 9. 再次核对患者及药物,并排尽注射器内空气。 10.注射前适时给予鼓励,左手绷紧皮肤,右手持针 垂直刺入2.5-3ml(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。 11.固定针头,抽吸无回血,缓推药液。 12. 密切观察患者反应,并询问患者感受。 13.注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。 14. 注射后再次核对并签字。 15. 安置病人舒适卧位,交待注意事项。 16.整理床单位及用物。 17. 5 4 3 4 2 5 6 6 3 12 6 3 3 2 3 3 未问候扣1分,查对不认真扣2分, 未查对扣4分, 解释不到位扣2分,未解释扣4分 一项不符合要求扣1分 未检查扣2分,消毒不符合要求扣 2分。一项不符合要求扣1分。 抽取药液不干净扣3分,抽液手法 不对扣2分,剂量不准确扣2分。 部位选择不对扣4分,暴露不充分 扣2分。消毒方法不正确扣1分、 范围不够、消毒不严密各扣1分, 污染一次扣3分、跨越无菌区扣2 分,未待干扣1分。 核对不全面扣1分,未核对扣2分, 未排尽空气扣3分。 未适时鼓励扣2分,未绷紧皮肤扣 2分,手法不对扣2分,进针角度 不对扣2分,进针过深过浅扣2分, 未抽回血扣1分, 推药速度不符合要求扣3分。 未询问扣3分。未按压扣1分,拔 针手法不对扣2分。. 核对不全面扣1分,未核对扣2分, 卧位不适扣1分,交待不全扣1分。 未向病人交待扣2分。 未整理扣2分,一项未做扣1分。 考核评价1. 操作熟练、查对规范。 2. 与患者沟通有效。 3. 严格执行无菌技术和查对制度。 4. 在规定时间内完成。 3 4 3 操作不熟练扣1分,卧位不适扣2 分,与患者沟通不到位扣3分, 污染三次以上不得分。 每超时1分钟扣2分。

皮下注射法考核评分标准

皮下注射法操作程序及考核评分标准 班级:学号:姓名:得分: 项目总分操作要点操作技术标准 分 值 扣 分 素质要求(4分)仪表举止仪表大方,举止端庄 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求 2 操 作 前 准 备(8分)病人 核对解释,评估患者的病情、用药史、过敏史,解释皮下注 射的目的、方法、注意事项,观察患者注射部位局部皮肤状 况,取得患者配合 2 环境整洁,安静,安全,温湿度适宜 1 用物 治疗盘、0.5%碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、2ml或5ml 无菌注射器、无菌持物钳及容器、弯盘、砂轮、医嘱用药、 医嘱本、洗手消毒液、无菌方盘 生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒 2 1 护士修剪指甲、洗手、(开始计时)、戴口罩 2 操 作 步 骤(74分)核对检查 (5分) 1、核对医嘱本,根据医嘱取药 2、认真核对、检查药液质量 2 3 抽吸 药液 (25分) 1、将安瓿上部药液弹下,用砂轮在安瓿颈部划一锯痕 2、消毒安瓿锯痕处 3、取无菌纱布包裹安瓿颈部并折断安瓿 4、按要求放于合适位置 2 2 2 2 1、取2ml或5ml注射器,检查生产日期、外包装 2、自撕口处打开,取出注射器,固定针头,拉动活塞 3、检查注射器(针头有无堵塞、活塞活动情况) 2 2 2 1、将针头斜面向下放于安瓿内液面下,抽动活塞吸药 2、吸毕后排气:将针头斜面向上,轻拉活塞柄,使注射器内 空气聚集于注射器乳头部,再稍转动活塞柄,将液体排至 弯盘内(药液不漏、不余、不污染) 3、将空安瓿或保护帽套于针头上 4、核对医嘱 5、将套有安瓿或保护帽的注射器放于无菌盘内 2 3 1 2 1 6、将治疗盘、医嘱本等治疗用物放于治疗车上层 2 核对解释 (2分) 1、携用物至病室,看医嘱本再次有效核对患者,进行解释 2

皮下注射技术操作流程#优选.

皮下注射技术操作流程 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。 1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将

治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。 2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒 三、操作: 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→

皮下注射技术操作流程

二十三、皮下注射技术操作流程 护理目标:遵医嘱对患者皮下注射。确保注射安全,操作规范,并将操作不适感降低到最低限度。 操作流程要点说明护患沟通

操作流程要点说明护患沟通

皮下注射技术考核评分标准 类别:给药法护理对象:□成人□老人□儿童 资料来源:□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名

主考教师考核日期

【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

肌肉注射评分标准

肌肉注射评分标准 扣分内容总分内容要求分值实得分原因 核对患者床号、姓名、性别、年龄,并说明来意 4 查对药物名称、剂量、浓度、有效期 4 准备 15 体位:坐位或侧卧位 3 注射点选择:臀大肌、股外侧肌、上臂三角肌 4 注射盘:0.5%安尔碘、2-5ml注射器、砂轮、无用物 10 10 菌持物钳、棉签、药物按医嘱 操作者洗手、戴口罩、帽子 5 按正规抽吸药液后,针头套入安瓿内 10 嘱患者侧卧位,取臂大肌——十字法,联线法 10 操 作 程常规消毒皮肤,待干 5 序 60 排气?用左手拇、食指拉平皮肤?右手持针(以与 10 握笔姿势)以中指固定针栓步 针头和注射部位呈直角快速刺入肌肉内一般进骤 针约2.5-3cm(小儿酌减)?左手回抽无回血固15 定针栓?慢注药液?注毕快速拔针?棉签按压 针孔 整理用物,交待注意事项 5 1、提 15 问 2、 肌肉注射术提问答案 1、肌肉注射的目的:

1)药物不宜或不能做静脉注射者,或要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 2)药物对组织有刺激性,皮下注射吸收较慢且能引起局部疼痛及刺激者,如各种青霉素制剂等。 3)浮肿严重,皮下注射不易吸收者。 4)治疗疾病的血清或全血作肌肉注射。 2、肌肉注射的注意事项, 1)正确选择注射点。 2)要选择尖锐的针头,针头要较长较粗(油剂药物更应用粗针头)。凡针尖带钩或突钝者不宜使用,弯针亦不可使用,以防断针。 3)针头应以垂直方向刺入肌层,其深度应视注射的不同部位及病人的胖瘦而异,但针尖宜留出一小部分,以备万一断针时,便于拔出。 4)注射时应嘱病人静止不动,肌肉放松,以免断针;如万一断针(折段处多发生于根部),应绝对保持局部或肢体不动,立刻将折断之针拔出。如断针出皮外部分太短,难以用手拔出或全部针埋入肌肉时,应速行手术取出。 3、肌肉注射遇上反抽有回血时,如何处理, 应迅速拔针,局部按压片刻,换针筒及药液重新穿刺。 4、臀大肌注射法,定位方法有几种,如何测量, 有两种:1)十字法:以臀裂顶点引一水平线,再以髂嵴与脊柱连线的中点作一垂线,在外上四分之一处为注射区。 2)联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外三分之一为注射部位。

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1,操作规范,患者满意。 2,患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。 3,达到预期药效,无不良反应。 3.洗手,抄写医嘱,核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨,您好,请问叫什么名字?----张三。 请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。 张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样? ----我的病老不好,很烦。 您是糖尿病,治疗有一定的过程,您一定要有信心,只要您坚持治疗,会好起来的。您今天解了几次小便,还要喝那么多水吗?---我现在比以前小便少些,也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l,要给您注射胰岛素,是降低血糖的,注射后半小时内要吃饭,防止低血糖,您的中餐准备好了吗?----好了。

您一前有药物过敏吗?-----没有。 您昨天打的左边,今天更换一下部位,打右边好吗?-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡,适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗? 好,请您好好休息,我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静,明亮,温度适宜,保护患者隐私,适合操作。 6.病例汇报 01床,张三,女,55岁,糖尿病的二级护理??患者,患者神志清楚,T36.7,R 20次/分,HR80次/分,BP110/76mmHg,患者空腹血糖15.0mmol/l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度焦虑。 7.洗手、戴口罩 口述:我已自身穿戴整齐,指甲已剪(有动作),快速手消毒液在有效期内,七步洗手法。戴口罩。 8.治疗室三擦 口述:治疗室每天紫外线消毒1小时,操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌,治疗盘、治疗台,减少不必要的打扫及人员走动,避免尘土飞扬。 9.用物评估,备齐用物 治疗盘内:无菌巾。

皮下注射详细步骤及要点解析和结果判断

皮下注射详细步骤及要点解析和结果判断一、目的 经皮下给药。 二、适应证 1.需迅速达到药效,不能经口服和静脉注射的药物。 2.预防接种。 三、禁忌证 1.对该药过敏。 2.注射局部有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕或位于皮肤病处,注射时需避开。四、操作前准备 1.患者准备 1)评估患者治疗情况、用药史及药物过敏史。 2)向患者解释皮下注射目的、操作方法、药物的作用、配合要点。 3)取舒适体位、暴露注射部位皮肤。 4)评估患者注射部位皮肤和皮下组织情况。 2.材料准备 治疗车:车上载有以下物 品: 1)注射盘; 2)消毒用品; 3)1~2ml 注射器及针头; 4)砂轮。 3.操作者准备 洗手,准备帽子、口罩。 五、操作步骤 1.药品准备: 1)用安尔碘消毒药瓶。 2)取出注射器,检查活塞,拔下针帽,检查针头。 3)核对和抽取药液并排气至针乳头处,套好针帽。 注意:记录注射时间、药品名称、浓度、剂量和患者的反应。 严格执行查对患者床号、姓名、药品名称、药品剂量、时间、用法。2.注射部位的选择:上臂三角肌下缘、股外侧、腹部、后背。 3.消毒:用 75%酒精棉签消毒注射部位皮肤,直径大于 5cm。 4.注射:

1)二次核对和排气。 2)左手夹棉签并绷紧皮肤,右手持注射器进针,小指固定皮肤,针尖斜面向上与皮肤成300—400 角,迅速将针头的 1/2~2/3 刺入皮下。 3)左手抽回血,如无回血即可推药。 4)注射完毕,用无菌干棉签按压在针刺处,快速拔针,按压片刻。 注意:避开皮损、硬结等处,过瘦的患者注射时可捏起注射部位皮肤。推药速度应缓慢、均匀。 5.注射后处理: 1)合理安置患者。 2)收拾物品。 3)洗手。 4)记录。 六、并发症及处理 断针:原因常为进针手法不当;针头质量差或已有损坏未查出;患者肌肉紧张、身体移动。 预防和处理:熟练掌握注射手法;操作前认真检查注射器质量;协助患者采取舒适体位;若发生断针,操作者保持镇静,嘱患者勿移动,一手固定局部.下压皮肤,暴露针梗,另一手持止血钳夹住断端,迅速拔出;若针头断端已埋入皮下,应让患者保持原体位,采用外科手术切开取针。 七、相关知识 长期注射者,应教育患者建立轮流交替注射部位的计划,以避免局部出现硬结、影响药物吸收。

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程自我介绍 按医院要求着装 【目的】 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法 1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。 3、预防接种 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 【核对】 二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 【评估】 一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、 近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者 1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。

2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 6、如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。 【操作】 一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患 者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 二、选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。 三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固 定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期)→查瓶子(一拧二看三倒)→若要开盖,应写明开瓶时间/若已开盖,应查对开瓶时间(24h内有效)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(1遍)→检查注射器(有无漏气、型号、有效日期)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂)→排出多余药液,确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品:1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,现在要给您做个青霉素皮试,请问您以前打过青霉素吗?(您对青霉素过敏吗?)您还对其他药物过敏吗?您家里人有没有对药物过敏的?)、选择部位(前臂掌侧中下段),摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法)→旋转一下,斜面有一滴药液→呼唤患者名字(XXX,放轻松。)→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(请您不要碰这个地方,也不要挠。现在是XX点,我们要等15mins才能知道结果,在这个过程中请您不要离开我的视线范围,有什么不舒服要及时叫我。)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受(怎么样啊?有没有什么地方不舒服的?看您的皮丘已经消下去了,看来您是对青霉素不过敏的。)→记录结果→交待感谢(好了,现在整个皮试就已经做完了,谢谢您的配合!有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。)→整理 3.皮下注射 物品:2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,因为治疗需要,我现在要在您这个地方打入1ml的生理盐水,请您摆好这个姿势。)、选择部位(三角肌下缘),

皮内注射法(青霉素过敏试验)技术操作流程及评分标准

皮内注射法(青霉素过敏试验) 技术操作流程及评分标准 科室姓名分数日期 项目操作要领评 分 扣分标准 扣 分 仪表 5分着装符合要求:仪表端庄,服装整洁 5 一项不符合要求扣1分 解释评估10分1.核对医嘱、执行单,了解药物过敏的观察要 点,掌握过敏试验的结果判断及过敏性休克 的的处理 2.携执行单至床旁,查对患者,了解患者病情, 合作程度及注射部位状况;解释操作目的、 方法及如何配合 3.详细询问有无过敏史、用药史 4.与患者或家属沟通时语言规范、态度和蔼; 环境安静、清洁、舒适 3 3 2 2 一项不符合要求扣1分 为核对扣3分 未评估局部皮肤情况扣2分 不了解患者有无过敏史及用药 史或不了解药物过敏观察要点 或不熟悉抢救过程各扣4分 其余一项不符合要求扣1分 操作前准备10分1.洗手、戴口罩 2.物品准备齐全,放置合理有序 治疗车上层:执行单,治疗盘内放置:0.5% 安尔碘、75%乙醇或0.1%的苯扎溴铵1瓶, 棉签、5ml注射器和1ml注射器各2个、皮 试针头2个,青霉素药液(80万U)、砂轮、 生理盐水、盐酸肾上腺素1支、弯盘、启子、 快速手消毒 治疗室下层:医用垃圾桶、锐器盒 3.检查并口述所需物品安全有效 3 4 3 物品缺一件扣1分 其余一项不符合要求扣1分 未口述扣1分 操作步骤23分1.核对执行单与药物是否一致(查药名、剂量、 浓度及有效期) 2.再次检查药液质量(对光检查药液有无变色、 浑浊、沉淀或絮状物,瓶口有无松动、瓶体 有无裂痕) 3.开启生理盐水瓶,注明开瓶时间及“化青霉 素专用”字样 4.开启青霉素中心铝盖,按常规消毒青霉素及 盐水瓶塞 5.再次确认并取出5ml注射器,矫正盐水瓶负 压,抽吸4ml盐水,稀释青霉素,摇匀(每 毫升含青霉素20万U) 2 2 2 2 3 未查对一次扣3分 未注明标识一次扣2分 皮试液配制不准确一次扣3分 未摇匀注射器内的药液一次扣 2分 违反无菌原则一次扣5分 排气手法不正确扣2分

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程

皮下注射操作常见并发症的预防及处理流程并发症:1、出血:拔针后少量血液自针口流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。 预防及处理 1、正确选择注射部位,避免刺伤血管。 2、注射要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。 3、如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。更换注射部位重新注射。 4、拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。形成皮下 血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。皮下血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进凝血的吸收和消散。皮下较大血肿早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切口取出血凝块。 并发症:2、硬接形成:局部肿胀、疼痛,可触及硬结。 预防及处理 1、熟练掌握注射深度,注射时,针头斜面向上与皮肤呈30—40 度角快速刺入皮下,深度为针梗的1/2—2/3。 2、操作前,选用锐利针头,选择注射点要尽量分散,轮流使用,避免在同一处多次反复注射,避免在瘢痕、炎症、皮肤破损处注射。 3、注射药量不宜过多,少于2ml为宜。速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。 4、护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。

5、做好皮肤消毒,防止注射部位感染。 6、已形成硬结者,可选用以下方法外敷:1)用50%硫酸镁热敷。 2)取新鲜马铃薯切片外敷硬结处。 并发症:3、低血糖反应:多发生在胰岛素注射期间。皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。 预防及处理 1、严格遵守给药剂量、时间、方法,严格执行技术操作规程,经常更换注射部位。对使用胰岛素的病人多次反复进行有关糖尿病知识、胰岛素注射有关知识宣教,直到病人掌握为止。 2、准确抽吸药液剂量。 3、根据病人的营养状况,把握进针深度,避免深入肌肉组织。如对消瘦、皮下脂肪减少的病人,应捏起注射部位皮肤,并减少进针角度注射。 4、避免注入皮下小静脉血管中。推药前要回抽,无回血方可注射。 5、注射后无剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、洗热水澡。 6、注射胰岛素后,密切病人情况。如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服糖水等易吸收的碳水化合物,严重者可静脉推注50% 的葡萄糖40—60ml。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

皮下注射技术操作要点

皮下注射技术操作要点 操作要点 仪表:仪表端庄,衣帽整洁。 评估: 1.将注射单与医嘱进行核对,患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度、用法、时间。 2.评估忠者意识状态及合作程度,向患者解释药物名称、作用,了解患者用药史、过敏史; 告知患者注射方法及配合要点:查看患者局部皮肤有无炎症、癜痕、硬结、淤瘢等。 操作前: 1.个人准备:应用六部洗手法清洗双手;戴口罩。 2.物品准备: (1)治疗盘内置:消毒液、无菌棉签、弯盘、锐器盒、手消毒剂、砂轮。 (2)一次性1ml注射器两个、药物、无菌治疗巾、注射卡、笔。 3.药品准备: (1)将药物与注射卡核对,检查药物名称、质量和有效期。 (2)按无菌原则取棉签蘸取酒精,消毒安瓿颈部及砂轮. (3)用消毒的砂轮边缘轻划安瓿颈部。 (4)再次蘸取酒精棉签消毒安瓿颈部,轻轻掰断安瓿。 (5)检查注射器外包装,打开包装,取出注射器。 (6)用左手示指和中指夹住安瓿,拇指和无名指固定针十筒,右手轻轻抽动活塞吸取药液: 置于治疗巾内备用。 操作中: 1.携用物至患者床旁,查看患者腕带,核对患者姓名、床号,核对药名、剂量、浓度、用法、 时间,再次向患者解释,以取得配合。 2.协助患者取舒适体位,选择注射部位:常选上臂三角肌下缘,也可选两侧腹壁、大腿前 侧和外侧。 3.按常规消毒注射部位皮肤,面积不少于5cmX5cm;待干。 4.再次进行核对(内容同操作中步骤1:排除注射器内气体。 5.嘱患者放松,一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜面向上与皮 肤呈0-40度角,快速刺入皮下,深度为针梗的1/2-2/3,松开紧绷皮肤的手,抽动活塞,查看无回血后缓慢推注药液。 6.注射完毕,利用棉签轻压针眼处,快速拔针,按压片刻,将注射器置于弯盘内。 7.操作后再次核对(同操作中步骤1):在注射单上签时间、姓名。 8.协助患者取舒适体位,整理床单位,收拾用物。 操作后: 1.对物品进行分类处理:将针头、安瓿置于锐器盒内;棉签、治疗巾、注射器放入医疗垃 圾桶内;弯盘放在污染区待消毒。 2.清洗双手,在医嘱单上签时间、姓名。

皮下注射技术操作规范

皮下注射技术操作规范(一)操作要点与评价标准 项目操作要点评价要点分 值 评价等级 仪表仪表端庄,服装整洁符合要求 5 5 3 1 评估1.确认医嘱及注射卡:患者床号、姓名、药名、剂量、 时间等 完整、正确 5 5 3 1 2.评估患者病情、治疗情况、用药史及药物过敏史、意 识状态及合作程度 评估准确 3 3 2 1 3.向患者及家属解释皮下注射的目的、配合要点以及药 物名称、基本作用等,取得患者的合作 解释到位、 交流自然 5 5 3 1 4.评估注射部位皮肤情况:有无感染、硬结、瘢痕等评估准确 2 2 1 0 操作前1.个人准备:用六步洗手法清洗双手;戴口罩正确 5 5 3 1 2.物品准备: (1)治疗盘内备:①消毒物品(安尔碘、无菌棉签)1套;② —次性1~2ml注射器2支;③无菌纱布或无菌治疗巾1 块;④砂轮、启瓶器、弯盘或治疗碗各1个;⑤药物; ⑥注射卡、笔 (2)治疗盘外备:锐器收集器、手消毒剂 物品齐全, 放置合理 5 5 3 1 3.药液准备:按三查七对原则核对药液及有效期;检查 并打开注射器外包装,取出注射器后,按无菌技术原则 消毒、抽吸药液后,排净针管内的空气,置于无菌纱布 或治疗巾内 操作正确、 熟练、无污 染 1 1 8 6 操作中1.携用物至患者床旁,核对床号、姓名、药名等,向患 者做好解释 核对正确, 解释到位 5 5 3 1 2.协助患者取舒适体位,选择注射部位:常选用上臂三 角肌下缘,也可选用两侧腹壁、大腿前侧和外侧 体位舒适, 部位选择正 确 5 5 3 1

3.按常规消毒注射部位皮肤,面积5cmx5cm,待干;再次进行核对;排净针管内的空气操作正确, 熟练、无污 染,核对完 整、正确 8 8 6 4 4.嘱患者放松,一手绷紧局部皮肤,另一手持注射器,以示指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30—40°角,快速刺入皮下,深度为针梗的1/2~2/3,松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,查无回血后缓慢推注药液操作正确、 熟练、无污 染,进针角 度、深度正 确 1 2 1 2 9 6 5.注射完毕,用干棉签轻压针眼处,快速拔针,按压片刻,将注射器置于弯盘内操作正确、 熟练 5 5 3 1 6.操作后再次进行核对核对完整、 正确 5 5 3 1 7.整理用物;协助患者取舒适体位,整理床单位,并对患者的配合表示感谢卧位舒适, 尊重患者 5 5 3 1 操作后1.对物品进行分类处理:注射器针头放入锐器收集器内; 棉签、纱布、注射器去掉针头后放入医疗垃圾筒内;弯 盘放入污染区待消毒;其他未污染物品放归原处 用物处理方 法正确 5 5 3 1 2.清洗双手;在治疗单签执行时间与全名;必要时在护 理记录单上记录皮下注射日期、时间、药名、剂量、患 者反应等,并签全名 操作熟练, 记录完整、 正确 5 5 3 1 理论 提问 5 [注释]评分等级:I级表示操作熟练、规范,无污染,与患者沟通自然,语言通俗易懂;II级表示操作欠熟练、规范,有1—2处缺项、污染,与患者沟通欠自然;III级表示操作不熟练、规范,有3处以上缺项、污染,与患者沟通少。 (二)应掌握的知识点 1.皮下注射的目的

皮下注射胰岛素操作流程

讨论稿

【操作后】 回治疗室,处理用物,洗手,记录 【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

皮下注射胰岛素操作评分标准

考生姓名所在科室主考老师、考核日期

皮下注射操作规程

皮下注射技术操作规程 一、素质要求 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方,举止端庄 3、语言柔和、恰当、态度和蔼可亲 4、与病人沟通到位 5、动作轻柔,掌握治疗部位、时间,确保病人安全 二、操作前准备 1、洗手、带口罩 2、备齐用物,小治疗盘、无菌治疗巾包、小沙锯及酒精池、2.5%碘酒、75%酒精、无菌镊子、棉签、注射器、治疗本(单)、药液。 3、核对医嘱,与病人沟通,做好治疗前的解释工作 三、操作过程: 1.核对治疗卡(单)、药液,检查无菌注射器和针头。 2.铺好治疗盘(集体注射铺大治疗盘) 3.(据开安瓿)消毒药瓶瓶口(瓶颈),并掰开,用无菌注射器抽吸药液套上药瓶,放在铺好的无菌巾内。 4.备齐物品,放于治疗车上推至病人床旁。 5.核对床号、姓名,向病人解释操作的目的,方法,注射药物及作用。

6.协助病人摆好体位(坐位或卧位),暴露肢体,选择好注射部位(一般为上臂三角肌下缘外侧或股外侧)。 7.常规消毒皮肤(2%碘酊小弟,以注射点为中心用螺旋式动作从中心向外旋转涂擦,直径应5CM以上,待碘酊干后,用75%酒精脱碘2次,如注射胰岛素,应只用75%酒精消毒2次。 8.从治疗巾内取出注射器,排净空气,再次核对,左手绷紧皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈30-40度角,刺入皮下,深度为针梗的2/3-3/4,食指固定针柄,左手回抽针栓无回血时可缓慢均匀注药同时观察病人反应。 9.注用完毕。拔除针头,干棉签按压针眼处无出血,再次核对无误。 四、注射后: 1.洗手,整理用物,协助病人取舒适卧位。 2.将注射器及针头浸泡在含氯消毒液中。 3.观察病人反应。 (注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

肌内注射技术操作流程及评分标准

肌内注射技术操作流程及评分标准 科室——姓名——分数——日期—— 项目操作要领评 分 扣分标准 扣 分 仪表 5分着装符合要求:仪表端庄,服装整 洁5 一项不符合要求扣1 分 操作前准备 10分1.洗手,无长指甲,戴口罩 2.核对医嘱、执行单、药物 3.物品准备齐全,放置合理、有 序 治疗车上层:执行单、治疗盘(内 放置安尔 碘消毒液、棉签、药液、注射器2 个、盐 酸肾上腺素1支、砂轮)、弯盘、 快速手消 毒液 治疗车下层:医用垃圾桶、锐器 盒 4.检查并口述所需物品安全有效 2 3 3 2 物品缺一件十口1分 未口述扣2分 未戴口罩扣2分 未核对医嘱扣3分

解释 评估10分1.携执行单至床旁,查对患者, 了解患者病 情、合作程度及注射部位情况; 解释操作 目的、方法及如何配合 2.询问有无过敏史,是否小便 3.与患者或家属沟通时语言规范、 态度和蔼; 环境安静、清洁、舒适 4 3 3 未查对不得分 解释不到位十口1—3 分 未询问扣2分 一项不符合要求扣1分 备药15分1.核对执行单与药物是否一致(查 药名、剂 量、浓度及有效期) 2.查药液质量(对光检查药液有无 变色、浑 浊、沉淀或絮状物,安瓿有无裂 缝) 3.按常规弹(将安瓿顶端的药液弹 下)、消 (将砂轮放置于安瓿的颈部,用消 毒棉签同 时消毒安瓿与砂轮)、锯(用砂轮 锯安瓿颈 3 3 5 2 2 未查对一次扣3分 药液浪费(包括未弹或 未 抽尽药液)扣2分 未消毒锯过的安瓿扣2 分 抽吸药液手法不正确扣 2分 注射器针头污染未更换 扣 60分 无菌注射盘的使用不正 确

部)、消(再次消毒砂轮锯过的安瓿部位)、 折(打开安瓿) 4.再次检查并取出注射器 5.抽吸药液,排尽空气后套安瓿置于注射盘内或污染扣2分 棉签含消毒液过饱和扣0.5分 其余一项不符合要求扣2分 消毒注射过程 40分1.携用物至床旁,再次查对患者, 向患者解释 2.协助患者取舒适正确卧位 ①侧卧:上腿伸直,下腿弯曲 ②俯卧:两足尖相对,足跟分开 3.注意保暖并保护患者隐私 4.根据情况选择注射部位,常规 消毒皮肤, 直径在5cm以上 5.再次核对执行单及药物名 6.排尽注射器空气 7.以左手拇指和示指绷紧皮肤, 右手持注射 器,中指固定针栓,将针头迅速 垂直刺入 3 3 2 4 3 3 6 6 2 未核对一次扣3分 卧位不正确扣3分· 污染一次扣2分 药液浪费扣2分 操作面不清洁扣2分 消毒不规范扣2分 消毒后未待干扣2分 排气手法不正确扣2分 注射角度不;隹确扣2 分 违反无菌原则一次扣3 分 进针角度、深度不正确 扣 3分.

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