中医用药护理 PPT
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中医用药护理
中医用药护理
• 中医护理过程中,合理的中药用 法对病人康复有着直接的影响。
• 护士除了解中药的基本知识外,还 要正确掌握中医用药护理,其内容 主要包括:用药一般护理、用药禁 忌、中药汤剂煎药法、给药规则程 序及中药内服法、外用法与护理等。
一、根据医嘱给药
• 不同的中药和剂型,给药途径、方 法及时间均不同。在用药护理中一 定要严格按医嘱执行,应注意医嘱 中中西医用药的方法、时间、顺序 等。如有疑问及时请示主管医生, 明确后再予以投药。
• 护士要做到安全合理用药,就必须 给药之前,认真按照医嘱查对,确 定无误后,方能给药;
• 要掌握合理地给药途径、时间、温 度、计量及方法;注意所用药物尤
其是汤剂等的存放间,避免旧置引 起变质或药效降低;
• 务必要了解病人用药过敏史,掌握 用药注意事项、用药禁忌、药物毒 副反应及中毒后抢救方法等,以便 协同医生做到安全合理用药;
• 中医用药施护在正确用药的前提下, 应在生活起居、情志、饮食调护等 方面加以配合,有利于药效的更好 发挥。
二、用药禁忌
• (一)中药配伍禁忌 中药的配伍禁忌是指由于某些药物 经过配伍能减轻或抵消药物的药效, 甚至产生毒性反应或强烈的副作用,
• 因此临床上应当避免此类药物配伍 使用,中医药物配伍七情中有“相 恶”和“相反”之说,早在金元时 期,就将中药的配伍禁忌概括为 “十八反”、“十九畏”,其内容 如下:
• 一般可分为禁用和慎用二类,对此 护士必须要熟悉这方面的用药知识, 防止因用药不当产生严重的毒副作 用,造成不良后果。
• 1.禁用药 禁用药大多为毒性较强,或药性猛 烈的药物;主要有峻下逐水药如巴 豆、牵牛子、芫花、大戟等;催吐 药有瓜蒂、藜芦等;破血通经药如 三棱。
• 莪术、水蛭、虻虫、麝香等;通窍 走窜要如穿山甲、地龙、蜈蚣等、 剧毒及金属药物如水银、砒霜、铅 粉、干漆雄黄、雌黄等。
• 密切观察病人的用药反应,一旦发现 过敏或毒副反应等,要及时停药,通 知医生,并配合抢救;中西医联合应 用时,一定注意中西药之间有无配伍 禁忌,如有疑问时一定要及时向主管 医生询问,以便及时更改药物治疗措 施。
五、用药观察施护
• 用药后注意观察药后反应及治疗效 果,出现用药反应要采取相应的护 理措施,做好记录,必要时报告给 医生,决定再剂或停用。
• 丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱, 川乌草不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能Biblioteka Baidu冷气,若逢石脂便相欺, 大凡修合看顺逆,炮爁炙煿相依。
• 即硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狠毒 畏密陀憎,巴豆畏牵牛,丁香畏郁 金,牙硝畏三棱,川乌,草乌畏犀 角,人参畏五灵脂,官桂畏亦石脂。
• “十八反”、“十九畏”配伍禁忌, 从古至今,无一致结论,还有待进
• 一般而言常规应用中药忌食生冷、 辛辣、油腻、黏滑,腥膻及有刺激 性食物。
• 2.服药食忌 服药食忌是指服药期间,不宜食用 某些食物,以免降低疗效,甚或发 生毒副反应。
• 以防发生事故;如果必须用药时, 应密切观察病人用药后的反应,发 现不良反应时,应及时通知医生并 给予及时的救治。
三、服药饮食禁忌
• 服药饮食禁忌包括病症食忌,服药 食忌两个方面。
• 1.病症食忌 病症食忌是治疗疾病时,应根据病 症的性质忌食某些食物,用药是根 据辨证论治而定。
• 饮食调护也应辨证施食;若食物的 性味与治疗用药性味相反,就会降 低药物的治疗作用。
• 2.慎用药 慎用药大多数是通经祛瘀、行气破 滞以及辛热燥列之品。如通草、矛 根,瞿麦、木通、薏苡仁、郁李仁、 大黄、芒硝、桃仁、红花、乳香、 没药、牛腾、郁金、蝉脱、枳实、 干姜、肉桂、附子、天南星、皂角、 胆矾、代赭石等。
• 正常妊娠杜绝使用禁用药,根据妊 妇病情可酌情使用慎用药,但应尽 量避免使用。
一步作较深入的实验和观察,因此,
目前在临床护理中均应持慎重态度, 以«中华人民共和国药典»为准,把 “十八反”、“十九畏”作为中药
的配伍禁忌,应作为中药用药原则 加以严格掌握。
• 近年来,随着临床中医应用研究开 展,关于中西药之间配伍禁忌也有 报道,在用药中应给以注意。
• (二)妊娠用药禁忌 妊娠用药禁忌是指妇女期间出现中断 妊娠、引产外,某些药物有损害胎元 或致坠胎等副作用,妊娠应禁忌用此 类中药,根据药物对胎元损害的程度 不同.
二、执行查对制度
• 严格查对制度是正确执行药物治疗 的重要保证。
• 查对内容:包括病人姓名、性别、年 龄、床号、病名(证型)、医嘱日期、 药名、剂量、给药途径、煎药方法、 以及服药时间、方法和饮食宜忌等。
• 对于有毒或药性峻烈者,尤应注意; 如发现有不合符或有疑问的地方,
应及时向医生询问,核对后方执行。
• 1.十八反 指某些药物不能配伍,否则会发生不 良反应,如十八反。“十八反”歌诀: 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌, 藻戟逐芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦; 即乌头反半夏,瓜蒌、贝母、白蔹、 白及;甘草反海藻、大戟、甘逐、芫 花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、 细辛,芍药。
• 2.十九畏 是指两种药物不能配伍,否则会产 生剧烈的毒副作用,如十九畏。 “十九畏”歌诀:硫磺原是火中精, 朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见, 狠毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上, 偏于牵牛不顺情。
• 所以临床或日常饮食根据病症或个体 身体状况不同,饮食禁忌也有区别, 如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类 食物;
• 寒性病应忌食肥肉、脂肪、动物内脏 及烟酒;肝阳上亢所致头晕目眩、烦 躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、 白酒等辛热助阳之品;
• 脾胃虚弱者应忌食油炸黏腻、不易 消化的食物;疮疡、皮肤病病人, 应忌食鱼虾、蟹等腥膻发物及辛辣 刺激性食品等。
三、掌握用药途径
• 传统的中药给药途径,主要有口服 和外用两种:吸入、舌下、黏膜、 直肠等多种给药途径在临床广为使 用。
• 随着科技进步,中药的提取和加工 愈加精良,相继还出现了皮下、肌 肉、穴位及静脉注射等给药途径。
四、正确安全用药
• 中药用药是否正确,既关系药物疗 效的有效发挥,还涉及到是否会毒 副反应。
中医用药护理
• 中医护理过程中,合理的中药用 法对病人康复有着直接的影响。
• 护士除了解中药的基本知识外,还 要正确掌握中医用药护理,其内容 主要包括:用药一般护理、用药禁 忌、中药汤剂煎药法、给药规则程 序及中药内服法、外用法与护理等。
一、根据医嘱给药
• 不同的中药和剂型,给药途径、方 法及时间均不同。在用药护理中一 定要严格按医嘱执行,应注意医嘱 中中西医用药的方法、时间、顺序 等。如有疑问及时请示主管医生, 明确后再予以投药。
• 护士要做到安全合理用药,就必须 给药之前,认真按照医嘱查对,确 定无误后,方能给药;
• 要掌握合理地给药途径、时间、温 度、计量及方法;注意所用药物尤
其是汤剂等的存放间,避免旧置引 起变质或药效降低;
• 务必要了解病人用药过敏史,掌握 用药注意事项、用药禁忌、药物毒 副反应及中毒后抢救方法等,以便 协同医生做到安全合理用药;
• 中医用药施护在正确用药的前提下, 应在生活起居、情志、饮食调护等 方面加以配合,有利于药效的更好 发挥。
二、用药禁忌
• (一)中药配伍禁忌 中药的配伍禁忌是指由于某些药物 经过配伍能减轻或抵消药物的药效, 甚至产生毒性反应或强烈的副作用,
• 因此临床上应当避免此类药物配伍 使用,中医药物配伍七情中有“相 恶”和“相反”之说,早在金元时 期,就将中药的配伍禁忌概括为 “十八反”、“十九畏”,其内容 如下:
• 一般可分为禁用和慎用二类,对此 护士必须要熟悉这方面的用药知识, 防止因用药不当产生严重的毒副作 用,造成不良后果。
• 1.禁用药 禁用药大多为毒性较强,或药性猛 烈的药物;主要有峻下逐水药如巴 豆、牵牛子、芫花、大戟等;催吐 药有瓜蒂、藜芦等;破血通经药如 三棱。
• 莪术、水蛭、虻虫、麝香等;通窍 走窜要如穿山甲、地龙、蜈蚣等、 剧毒及金属药物如水银、砒霜、铅 粉、干漆雄黄、雌黄等。
• 密切观察病人的用药反应,一旦发现 过敏或毒副反应等,要及时停药,通 知医生,并配合抢救;中西医联合应 用时,一定注意中西药之间有无配伍 禁忌,如有疑问时一定要及时向主管 医生询问,以便及时更改药物治疗措 施。
五、用药观察施护
• 用药后注意观察药后反应及治疗效 果,出现用药反应要采取相应的护 理措施,做好记录,必要时报告给 医生,决定再剂或停用。
• 丁香莫与郁金见,牙硝难合荆三棱, 川乌草不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能Biblioteka Baidu冷气,若逢石脂便相欺, 大凡修合看顺逆,炮爁炙煿相依。
• 即硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狠毒 畏密陀憎,巴豆畏牵牛,丁香畏郁 金,牙硝畏三棱,川乌,草乌畏犀 角,人参畏五灵脂,官桂畏亦石脂。
• “十八反”、“十九畏”配伍禁忌, 从古至今,无一致结论,还有待进
• 一般而言常规应用中药忌食生冷、 辛辣、油腻、黏滑,腥膻及有刺激 性食物。
• 2.服药食忌 服药食忌是指服药期间,不宜食用 某些食物,以免降低疗效,甚或发 生毒副反应。
• 以防发生事故;如果必须用药时, 应密切观察病人用药后的反应,发 现不良反应时,应及时通知医生并 给予及时的救治。
三、服药饮食禁忌
• 服药饮食禁忌包括病症食忌,服药 食忌两个方面。
• 1.病症食忌 病症食忌是治疗疾病时,应根据病 症的性质忌食某些食物,用药是根 据辨证论治而定。
• 饮食调护也应辨证施食;若食物的 性味与治疗用药性味相反,就会降 低药物的治疗作用。
• 2.慎用药 慎用药大多数是通经祛瘀、行气破 滞以及辛热燥列之品。如通草、矛 根,瞿麦、木通、薏苡仁、郁李仁、 大黄、芒硝、桃仁、红花、乳香、 没药、牛腾、郁金、蝉脱、枳实、 干姜、肉桂、附子、天南星、皂角、 胆矾、代赭石等。
• 正常妊娠杜绝使用禁用药,根据妊 妇病情可酌情使用慎用药,但应尽 量避免使用。
一步作较深入的实验和观察,因此,
目前在临床护理中均应持慎重态度, 以«中华人民共和国药典»为准,把 “十八反”、“十九畏”作为中药
的配伍禁忌,应作为中药用药原则 加以严格掌握。
• 近年来,随着临床中医应用研究开 展,关于中西药之间配伍禁忌也有 报道,在用药中应给以注意。
• (二)妊娠用药禁忌 妊娠用药禁忌是指妇女期间出现中断 妊娠、引产外,某些药物有损害胎元 或致坠胎等副作用,妊娠应禁忌用此 类中药,根据药物对胎元损害的程度 不同.
二、执行查对制度
• 严格查对制度是正确执行药物治疗 的重要保证。
• 查对内容:包括病人姓名、性别、年 龄、床号、病名(证型)、医嘱日期、 药名、剂量、给药途径、煎药方法、 以及服药时间、方法和饮食宜忌等。
• 对于有毒或药性峻烈者,尤应注意; 如发现有不合符或有疑问的地方,
应及时向医生询问,核对后方执行。
• 1.十八反 指某些药物不能配伍,否则会发生不 良反应,如十八反。“十八反”歌诀: 本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌, 藻戟逐芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦; 即乌头反半夏,瓜蒌、贝母、白蔹、 白及;甘草反海藻、大戟、甘逐、芫 花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、 细辛,芍药。
• 2.十九畏 是指两种药物不能配伍,否则会产 生剧烈的毒副作用,如十九畏。 “十九畏”歌诀:硫磺原是火中精, 朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见, 狠毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上, 偏于牵牛不顺情。
• 所以临床或日常饮食根据病症或个体 身体状况不同,饮食禁忌也有区别, 如热性病应忌食辛辣、油腻、煎炸类 食物;
• 寒性病应忌食肥肉、脂肪、动物内脏 及烟酒;肝阳上亢所致头晕目眩、烦 躁易怒等应忌食胡椒、辣椒、大蒜、 白酒等辛热助阳之品;
• 脾胃虚弱者应忌食油炸黏腻、不易 消化的食物;疮疡、皮肤病病人, 应忌食鱼虾、蟹等腥膻发物及辛辣 刺激性食品等。
三、掌握用药途径
• 传统的中药给药途径,主要有口服 和外用两种:吸入、舌下、黏膜、 直肠等多种给药途径在临床广为使 用。
• 随着科技进步,中药的提取和加工 愈加精良,相继还出现了皮下、肌 肉、穴位及静脉注射等给药途径。
四、正确安全用药
• 中药用药是否正确,既关系药物疗 效的有效发挥,还涉及到是否会毒 副反应。