医院用药违规行为自查报告 文档

医院用药违规专项整治工作自查报告

根据四川省卫生和计划生育委员会关于印发《全省公立医疗机构用药违规行为专项整治工作方案》的通知要求，我院7月25日积极宣传相关政策，引导舆论。广泛动员广大医务人员和就医群众积极配合专项整治工作，营造全员参与的浓厚氛围。加大宣传力度，提高患者及家属防范意识，扩大导医咨询服务，引导患者在知情自愿的前提下通过正规途径购买药品。

自查自纠从7月26日开始，我院对照专项整治方案要求和措施进行逐项自查，针对发现的问题，按照边查边改要求，补充完善制度，制定整改措施，明确解决途径及任务要求，抓好落实，现将自查报告汇报如下：

一、建立专项工作领导小组，院长为第一责任人，

分管院长为具体负责人，纪检书记担任监督责

任。建立处置流程，明确分工，责任到人。

二、医院建立有处方点评制度，有药品用量动态监

测制度，建立有公示通报、约谈整改制度。每

月对不合理处方进行公示和扣发。

三、根据要求建立外购药品管理制度，规范工作流

程，对于临床必需、医院目录内无替代药品、

确需医生开具处方外购药物的情况进行严格管

理，加强院外购药过程评价。

四、医院公布了举报电话，设立举报箱，发放《患

者投诉明白卡》，将“医务人员自售药品或要求

院外指定药房购药”等行为纳入群众投诉范围。

针对“医生通过微信等诱导患者网上拿药”“医

生开白条子”等隐蔽性强的新问题，告知群众

应注意实物、文字记录等证明材料的收集、保

存和提供。对群众反映的问题线索要逐一核查，

出具结果，一旦查实，绝不姑息。坚决杜绝将

贫困患者推到院外购药。

五、2018年8月22日我院组织全体医务人员认真

学习《医疗机构从业人员行为规范》、医疗卫生

行风建设“九不准”等规定，加强对新进医务

人员、规培生、进修生、研究生的教育培训。

开展反面典型教育，开设宣传栏、通报典型案

例等方式，加强对医务人员收受药品回扣、开

单提成等方面的警示教育。

药学部

2018-08-30