手术室护理管理制度

1. 在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。

2. 工作人员管理:

2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。 2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。

2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。

2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。

2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。

2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。 1

3.环境管理:

3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。

3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。两台手术间进行空气消毒。 3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。如果超过标准，应立即分析查找原因。如有特殊感染应及时上报感管理

科。 3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。

3.5接送手术病人的推车应严格区分内用和外用，不得混用。

4.手术室的药品、各科手术仪器、急症器械物品及特殊手术用品由专人保管，定期检查、检修、补充，以保证手术正常进行。

5.手术室按时接手术病人，持手术通知单，核对病房、患者姓名、年龄、性别、床号、手术名称、手术时间、手术部位，询问是否禁食、是否注射术前用药，带好病历及X光片等。

6.手术室应对患者做详细登记，按各科手术统计并上报有关科室。

7.手术切下的标本妥善保存，由专人负责送检，与病理科严格交接。

手术中安全用药制度

1. 术中给药时，必须复述医师的口头医嘱，并严格查对药品、

浓度，剂量及给药方法。

2. 供应手术台上麻醉药物时，应让器械护士或手术医师核对，

无误方可使用。

3. 用过的空安醅，应保留至手术结束再丢弃，以备查对。

4. 标签脱落，字迹不清或药液有质量疑问(浑浊、絮状物等)，

严禁使用。

5. 术中给抗生素，必须查对过敏试验结果，阴性在给药;给局

部麻醉药加肾上腺素时。必须问清剂量(滴数)再加药。 6. 器械台上应有盛局部麻醉药的容器，器械护士应用注射针头

作标记，以免与其他药物混淆。

手术室医院感染管理制度

1. 布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求;严格分污染区、

清洁区、无菌区。

2. 医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

3. 手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌严格执行消毒灭菌原则，

手术器具及物品必须一用一灭菌。

4. 各种手术备用物品均应保持清洁，定期检查手术器械关节是

否锋利和清洁，钳、镊是否密合。手术用过的器械物品均应

彻底清洁后灭菌。

5. 手术器械尽量不采用消毒液浸泡消毒，如必须选用高效消毒

液消毒，应保证消毒液质量浓度和浸泡时间，浸泡时应打开

钳的关节。

6. 无需物品必须在无菌区专柜内贮存。室内应通风、干燥、清

洁无尘、无杂物。

7. 无菌物品必须定点、定位，按消毒灭菌日期先后顺序排列，

标记清楚。保持有效期。

8. 无菌包一经打开或无菌溶液开瓶后超过12H即不用使用。无

30cm菌台准备后超过4H不得使用。无菌包不得超过30cm×

×50cm。包布应大小适宜，无破损，内外包布均应有化学消

毒指示剂以及鉴定灭菌效果。

9. 无菌肥皂水、刷、小毛巾等打开24小时后须重新灭菌。 10. 加强消毒灭菌质量的监测。无菌物品生物监测、医护人员手

监测、环境卫生学监测等每月检测1次。

11. 麻醉用器具应定期清洁、消毒和灭菌，接触病人消毒用品应

一用一清洁一消毒。接触病人灭菌用品应一用一清洁一灭菌。 12. 接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁，车上物品保持

清洁。接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。 13. 手术废弃物按《医疗废物管理条例》等国家有关法规要求进

行处理。

14. 层流手术室医院感染管理

(1) 做好人员及各种物品在手术室的出入管理。

(2) 层流手术室不得使用有粉手套。

(3) 严禁在手术间折叠各类布类辅敷料或将私人物品和书报等带入

手术间。

(4) 急诊手术要在手术部的最外侧手术间内实施，感染手术要在靠

近污物通道的手术间内实施。

(5) 接台手术设备连续运行，间隔时间要保证足够自净时间。 (6) 一切清洁工作，均要在净化系统运行过程中采用湿布擦拭。 (7) 进入手术室的各种仪器设备，应在进入前安装完毕，擦拭干净。 (8) 手术结束后应立即清场、擦拭、整理各类物品。 (9) 术毕清理各种污物，并分类袋内密封，从污物通道运出。 (10)每天手术前、后，用消毒液各擦拭1次无影灯、器械车、麻醉桌、手术床、壁柜等各种器材表面及地面。

(11)对工作人员穿过的隔离鞋，用毕进行清洁消毒。

(12)每周所有设备及地面彻底擦拭消毒、清洁保养1次。 (13)每周对粗过滤器、中效过滤器、回风口装置清洗1次。 (14)没2周对粗过滤器、中效过滤器、回风网用500mg,L含氯消毒剂消毒一次。

(15)每月对洁净手术部空气、器材表面进行采样做细菌培养，对温湿度进行检测一次。并将结果登记备案。

(16)每6个月将初效、中效过滤器更换1次。每年更换高过滤网。 (17)手术室感染控制小组每月做空气、手、物表、消毒剂等的监测抽检和持续质量改进小结。

(18)空气洁净度监测采用静态法为主，动态法为辅。

病理性医疗废物管理制度与有关人员的防护按照《医疗废物管理条例》和有关规定特制定本制度。 1. 病理性医疗废物是指:诊疗过程中产生的人体废物和医学试

验动物尸体等，如手术及其它诊疗过程中产生的人体组织、

器官等:病理切片后废弃的人体组织、器官等。

医废物应存放在专用的容器内，容器或包装应坚固、2. 病理性

防渗漏，在盛装病理性医疗废物前，应对医疗废物包装物或

容器进行认真查对，确保无破损、无渗漏或其它缺陷。 3. 病理性废物不得与其他废物混放、混收。放入包装物和容器

内的病理性废物不得再次取出。

4. 盛装病理性医疗废物的每个包装物、容器外面应有“病理性

废物标示”。

5. 确定废弃的病理组织，应事先通知医疗废物暂存处工作人员，

科室将密闭保存的病理性废物按指定路线和要求送至医疗废

物暂存处，并与现场工作人员认真交接登记，暂存处工作人

员收到病理性医疗废物后立即通知泰安市医疗废物集中处理

中心，在最短的时间内将医疗废物运走以得到及时处理。 6. 将盛放病理性医疗废物的容器用1000mg,L的含氯消毒液浸

泡30分钟，然后冲刷、清洁，晾干备用，将盛放病理性医疗

废物后的橱柜用1000mg,L的含氯消毒液认真擦拭或喷洒消

毒30分钟后冲刷清洁，打开橱门通风晾干备用。 7. 凡是病理性组织接触到的污物，一律放置防渗漏的黄色医疗

废物包装袋内，3,4满封口，处理方法同废弃的病理组织。 8. 接触病理性组织和处理病理性组织的工作人员，应戴帽子、

口罩、手套、穿防渗漏隔离衣、防渗漏围裙、必要时戴防护

眼镜和防护面罩，操作完毕认真洗手和消毒。

洁净手术室的维护与管理制度

第一部分：层流净化手术室基本知识及日常管理一、层流净化的概念与作用层流净化，是指气流以匀速向一定方向输送，通过高效过滤器净化，呈流线状进入手术室内，再以等速通过手术空间后流出。手术室内的尘粒和病原微生物随气流方向被排出，不会在室内扩散，层流手术室即以此设计而得名。层流系统是达到空气净化、创造洁净手术空间的一种先进设备，是目前一种安全有效、经济方便的空气除菌手段。二、层流净化技术在手术室的重要性手术室是医院对病人进行手术治疗的重要场所，手术质量的高低往往反映了一家医院的治疗水平。对手术成功的重要保障，就是要树立严格的无菌观念，重视手术中的无菌技术操作，防止手术感染。手术后一旦发生感染，将会造成的后果，很多医院为了避免类似情况的发生，不得不加强对病人抗生素的用量，这种方法对病人的伤害很大，目前国家也在立法通过行政手段来控制抗生素的用量。所以对手术中各个环节的无菌控制越来越受到各家医院的重视。三、手术室的污染源和污染途径手术室的污染源主要有来自外部和来自手术室内部的两部分： 1、来自外部的污染源主要是送到手术室的新风。具统计室外空气中的细菌和微生物的数量大约为1-1000个/英尺3，而且这些细菌和微生物大多都附着在灰尘粒子上，不同地区的污染程度也不相同。 2、来自洁净手术室内部的污染源，主要是手术的医生和护士、手术的患者以及手术过程的产菌产尘。最大的内部污染源是手术医生、麻醉医生和护士等人，他们的衣服、皮肤和呼吸都会产生大量的尘埃和细菌，产生灰尘和细菌的数量与他们的着装、动作的强度和频度、医生的技能、消毒的程度以及全面管理的水平有关。因此，进入手术室的医护人

值班安全管理制度

值班安全管理制度一．维护好室内秩序，保持室内整洁，卫生规范，财产安全，无关人员不得随便进入值班室。二．如遇突发事件或不安全事故，要在第一时间向学校领导汇报，不得延误时限。三．准时接班，正常履行交接班手续。四．因擅自离岗，玩忽职守等造成的一切后果责任自负，学校将进行严肃处理。五．按规定时间交接班，不得迟到早退，并在交班前写好值班记录。六．值班人员要坚守工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。七．学校大门实现封闭式管理，在正常上下班临时开放职守外，其他时间需封闭式管理，杜绝外来闲杂人员进入。八．严防不法人员进入校园。发现有不良动机要及时采取措施，并报告主管校长协调处理。九．加强对寄宿生的封闭式管理。寄宿生除节假日放假外，正常学习期间，一律不准走出校门，有特殊情况需要外出的必须严格履行有关手续（请假条），并按期返校。外来人员来校探望学生，必须出示身份证或有效证件，并进行登记，不得将学生私自带出校门，由值班人员通知学生科安排后续事宜。十．每周五下午16点至周天下午19点正常开放小门。早上7:30开门，晚上21:00锁门。值班要求。十一．值班人员接待客人，学生家长，处理其他事项，态度要和蔼，语言要规范，记录要清楚准确，请示报告要及时，处理及时迅速，办理结果要作记录。值班期间要保持联络信息畅通。十二．值班人员要坚守岗位，认真履行值班职责。对于值班期间发现的问题，要及时处理。当时无法处理的，要落实好应急措施，通知有关处及时处理，并迅速向学校领导汇报。十三．值班人员必须按时保质完成值班领导或学校领导交办的临时性工作任务。十四．发生特别紧急的情况时，各类人员应以保护师生的安全，各类财产安全为为第一原则，紧急处理可不受上述一般程序的制约。十五．学校值班工作由政教处具体负责。值班负责人代表学校领导，协调，督促，检查值班人员开展工作，代表学校处理值班时间内发生的重大问题。十六．严格值班纪律。值班实行滚动式轮值制，每班实行周值班制，值班人员要按时到岗到位，做到不脱岗，不空岗。临时有事要先向同伴和带班领导请假。值班人员要经常保持值班室的清洁，对当天当班期间的情况要按照要求做好记录。十七．值班人员必须详细做好值班记录和出入校门登记。

手术室安全管理制度43696

手术室安全管理制度 1、手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。 2、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。 3、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。 4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。 5、注意环境安全。 6、认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。 7、注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。手术室查对制度 1.手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT.X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。 2.昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。 3.手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。 4.手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。 5.在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。 6.洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。 7.手术取下的标本，应由洗手护士与术者核对。 8.坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。 9.取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误

值班室管理制度

值班室管理制度值班工作是沟通上下，联系内外、协调左右的信息枢纽。对本公司内部事务的及时处理和公司财产安全等起着重要的保证作用。 1、值班人员必须及时处理各类突发事件。如遇重大事件，难以处理的，应及时报告单位领导，并请求有关部门协助处理。 2、坚守工作岗位，做到干净整洁。不得擅离职守，不做与值班无关的事项。值班员工在值班时间内，擅离职守应给予50元/次的处罚，因情节严重造成损失者，应照价赔偿并予以辞退。 3、值班人员在值班期间严禁饮酒，一经发现严肃处理。 4、维持好厂门出入秩序。禁止外来人员随意进入厂内，禁止外来人员在厂区范围闲坐聊天大声喧哗。无关人员不得随便进入值班室。闲杂人员劝阻其离开厂区，无理取闹人员报告上级，情节严重者可报告当地公安机关。 5、值班员工应指引入场车辆，指定停放。工作期间前来探亲访友人员，在不妨碍工作的情况下，予以通报，由被探望员工亲自到门卫室引导，探访人员不得进入生产厂区。 6、有业务联系工作或外来洽谈生意等人员，登记材料后，及时通知相关部门进行接待，并做到有礼貌，热情大方，禁止粗言恶语。 7、对带有危险品，易燃易爆物品，进入厂内的客人，要讲清利害关系，劝其先将物品放置在指定地点，为其妥善保管。 8、加强厂区内的注意力，提高夜间安全的警戒。防止厂内财产

失窃。对夜间回厂人员应询问缘由，并做好登记。 9、遇盗窃打架斗殴火灾等危害工厂或员工财产和人身安全的情况，要立即向厂领导和公司负责人反映，同时及时报告公安机关。 10、值班员工应将值班时所处理的事项填写“报告表”，并连同外出人员及外来人员登记表整理后，于次月1日交由部门领导审核留存。 11、值班室人员时间安排： 8：00——17:00为日间值班， 17:00——8:00为夜间值班。以上管理制度各值班人员必须严格执行

手术室安全管理制度

手术室安全管理制度一、严格执行核对制度，杜绝一切差错事故。用药输血前经两人核对无误后方可输入。二、经常注意病人卧位，定时观察受压部位，防止手术病人撞伤、坠床。三、各类物品、药品、器械做到定量、定位、定人保管，随时检查，及时补充。毒麻药品要标志明显，抢救用物也要做到专放。专用、专人保管。四、建立手术器械、敷料交点记录和常规手术器械卡，以供查对。五、遇特大手术或抢救病人时，护士长要妥善安排人力，明确分工，配合协调。护士长不在时应指定专人负责指挥。六、对采集的病理标本，放入标本容器内，大夫填写送检单后，由病理科及时收回。七、严格执行交接班制度，交班内容要明确，交待要清楚。八、对使用的水源、电源、煤气、冷、暖气、蒸汽等要建立安全检修制度九、严格执行“六查”、“十二对”、“四到位”。㈠六查：接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀前查、关闭体腔前后查。㈡十二对：科室、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情

况、灭菌辅料、器械是否合格、用物是否齐全适用。㈢四到位：急救药品、吸引器、氧气、术中仪器。十、严格执行三不交接，即洗手护士手术未结束前不交接、巡回护士敷料器械未点清时不交接、值班护士物品不齐全时不交接。手术室查对制度一、接病人时查对病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、术前用药、手术名称、手术部位、备皮情况，以及药物试验、过敏史、禁食情况，病人进手术间后，巡回护士重新核对一遍。二、打开无菌手术包，查化学指示卡是否变色，消毒是否合格。三、手术开始，巡回护士与洗手护士清点器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等物品，并做记录。四、术中用药、取药时查对药名、浓度、剂量、方法，两人核对后方可使用，用后药瓶要待手术结束后，两人复核后销毁。五、术中输血，取血时要严格查对输血申请单、交叉单、病人的姓名、年龄、性别、输血量、住院号、床号及血液制品种类、血袋号、保质期等，用血时两人核对后方可使用。六、关胸、关腹前，要核对术中用的器械、纱布、纱布垫、缝针、线轴等用物。

手术质量安全管理制度

手术质量安全管理手术质量安全管理包括：围手术期管理；手术室管理；手术安全核查及术风险评估；手术分级管理。一、围手术期管理围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术期管理制度的目的是更好地落实术前准备内容及术后康复措施，是保障医疗安全的重要手段。（一）术前管理 1 、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。 2 、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术及手术时机，科主任要严格按照手术分级管理原则根据各级医生手术权限安排手术。 3 、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。 4 、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话，谈话内容要真实、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。

5、手术通知单应由总住院或科主任统一填写，各项目（包括参观人员）均需详细、准确填写，如手术室要求接台，科室需配合手术室，自行将接台顺序排好。 6、择期手术，手术通知单需10∶30前送至手术室，急诊需术前30分钟电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。 7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式，同时了解术前准备情况，如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。 8、手术当日病人作好术前准备后，由手术室7∶30带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。 9、患者入手术间前，手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服，换上手术服。 (二)术中管理 1、手术医师须9∶00前进入手术室，进手术室后必须遵循手术室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。 2 、麻醉医生及手术间内所有医护人员应注意语言交流严肃性不得谈论与手术无关的话题，时刻注意尊重病人。 3 、术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的，应暂停手术，拟请上级医生或医务科进行术中会诊。术中如需调整手术方式或扩大

手术室器械管理制度

手术室器械管理制度外来手术器械（包括植入物）管理制度一、为了确保医疗安全，消除医疗隐患，对植入物和外来器械应严格规范的管理。二、根据《医院感染管理办法》和《河南省第二周期医院评审暨综合评价标准》的要求，制定制度，确保手术患者的安全。三、外来器械进入医院之前，必须经过器械科或采购中心查看相关资料，证件齐全，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。四、定期由专业人员对手术医生、手术室护士进行外来手术器械使用的专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。五、加强手术科室的管理，当临床需要使用外来器械时，应提前24小时—48小时将器械送至消毒供应室进行清洗消毒灭菌。六、严格交接手续，查对无误后进行器械登记，双方签字，记录完善。对于生锈或缺损的器械不予清洗和消毒灭菌，严禁手术室使用。七、消毒供应中心接到器械后，按照清洗消毒的流程（10个步骤）进行处理，并进行生物监测，待监测结果合格后方可发放手术室使用，记录详实。八、建立规范的操作流程，质量控制和追溯机制，发现问题立即启动追溯系统。九、手术室使用前，再次检查器械包的完整性，包内包外指示卡的情况是否符合灭菌要求，然后使用。并保存灭菌指示卡于病历中，以备查验。十、急诊手术须使用外来器械时，必须履行上述手续，手术室、消毒供应中心和手术科室人员严格遵守本制度，并记录全面。否则后果自负。十一、器械供应者原则上不允许进入手术室，如为技术人员、必须现场指导器械使用时，应事先经过手术室安排的培训计划，初步了解手术环境和无菌要求后方可申请，并征得手术室护士长同意后进入，每次限一人。十二、手术室或消毒供应中心不负责保管厂家手术器械，手术结束，对器械进行初步处理后交于器械供应者并有交接手续。十三、医务人员在植入物使用前，应严格核对，检查其包装的完好性，有效性，标识齐全清楚，方可使用。十四、严禁手术人员私自使用未经医院器械科或采购中心检验的植入物，否则，一经发现，严肃处理；一旦出现问题，后果自负，并追究相关人员的责任。附：外来器械（包括植入物）必须是经过医院严格监控，器械科或采购中心应查看有关资料，符合《医疗器械监督管理条例》第26条规定：医疗器械经营企业和医疗机构从取得《医疗器械生产许可证》的生产企业或取得《医疗器械经营许可证》的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证、进口注册证、准销证等卫生权威机构的认可证明，不得使用未经注册、过期失效或淘汰的医疗器械。

值班室管理制度

为给公司值班员工提供一个整洁、舒适的值班环境，确保值班室干净有序，应制定规范的值班室管理制度。下面为大家整理了有关值班室管理制度的范文，希望对大家有帮助。值班室管理制度篇11、学校应在行政办公楼或教学楼等重点部分适当房间(平房适当位置)设立值班室，室内配备手电筒、警械、通讯等用具，值班员在室内能够通视办公楼进出口，室内无安全隐患。 2、值班室内要建立《值班室管理制度》、《值班人员岗位职责》、《值班制度》、《巡查制度》等制度并上墙，设立《值班记录》、《巡查记录》、《交接班记录》等。 3、学校每天安排身体健康、责任心强的人员轮流担任24小时值班，并做好值班记录，实行领导带班制度。晚上除学校领导带班外，应安排两名教师值班，确保昼夜值班不间断。 4、值班人员实行严格的交接班制度。接班时，必须相互询问情况，移交值班记录，巡视相关场所，填写交接班记录。 5、值班人员要实行24小时巡查制度，定期对校园内的各个部位进行巡查，并做好巡查记录。要特别加强夜间巡逻，一旦发生情况迅速查明原因，积极保护现场，必要时及时报警，协助警方处理。 6、值班人员要坚实工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职

守，不做与值班无关的事项。值班人员白天巡视不少于4次，夜间不少于3次。不得无故脱岗、漏岗、不准酗酒，严禁睡岗。 7、值班室内的资料、设备及相关物品，未经许可，不得随意外借。要维护好室内外秩序，做到整洁卫生。 8、值班人员要保持学校电话畅通，并做好电话记录，做到上情下达。发现问题，及时上报。 9、值班人员在值班期间发现问题，能独立解决的应自行解决。应急事件、急需解决的或超过职责范围内的事情，要立即报告带班领导，特殊情况应及时向主要领导汇报和请示，并做好值班记录。 10、值班人员要做好学校内的安全保卫工作，协助维护校内秩序。值班室管理制度篇2(一)坚守工作岗位，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。 (二)熟悉业务，认真钻研，提高业务水平。文明值班。积极妥善地处理好职责范围内的一切业务。 (三)重大、紧急和超出职责范围内的业务，应及时地向上级业务指挥部门、公司领导汇报和请示，以便把工作做好。 (四)加强安全责任，保守机密，不得向无关人员泄露有关公司内部的情况。

手术室各项规章制度

一般工作制度 1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。 2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。 3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。 4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。 5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。 6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。 7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。 8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。手术室内禁止吸烟。 9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。未经护士长同意，不得外借。禁止私用。 10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。 11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。 12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。 13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。 14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。消毒隔离制度

手术室医院感染预防与控制制度

手术室医院感染预防与控制制度一、手术室的管理人员、工作人员和实施手术的医师，应当具备手术室医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，严格执行有关规章制度、工作流程、操作规范，认真履行岗位职责。二、建筑布局应当符合功能流程合理和洁污区域分开的原则，周围环境清洁，无污染源。功能分区应当包括：工作人员生活办公区；无菌物品储存区；医护人员刷手、患者手术区域；污物处理区域。各区标志明确，设专用通道，区域之间有实际屏障，避免交叉污染。三、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，每一手术间限置一张手术台；隔离手术间应靠近手术室入口处。四、配备流动水等洗手设施，严格手卫生管理。洗手刷/海绵、擦手毛巾一人一用一灭菌，戴手套前后应洗手及手消毒。五、手术室的墙壁、地面光滑、无裂隙，排水系统良好。六、手术室用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为2—2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。七、不同区域及不同手术用房的清洁、消毒物品应当分开使用。用于清洁、消毒的拖布、抹面应当是不易掉纤维的织物材料。八、手术部应当选用环保型中、高效化学消毒剂，根据消毒灭菌效果监测资料选择有效的消毒剂，周期性更换，避免长期使用一种消毒剂导致微生物的耐药性。九、接送手术病人平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单一人一换。十、进入手术室的人员应当严格按照规定更换手术室专用的工作衣、鞋、帽、口罩；穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区活动，手术结束后脱下的手术衣、手套、口罩等物品，应当放入指定位置后方可离开手术室。十一、实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。十二、在手术室的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，在无菌区内只允许使用无菌物品，若对物品的无菌性有怀疑，应当视其

手术室管理制度

手术室管理制度 1.手术室必须保持整洁、肃静，禁止吸烟。 2.手术室管理应严格执行无菌管理规定。进入手术室的工作人员必须更换手术室衣裤、鞋帽、口罩，用后放到指定地点。无关人员不准入。按规定要求对手术室进行定期消毒。 3.手术前，要查对受术者、诊断、手术名称及部位。 4.手术室的药品、器械、敷料一律不准外借。应由专人负责，固定位置，并经常检查，以保证手术正常进行。 5.手术包及器械应定期消毒、灭菌，并标明消毒灭菌日期，定点存放，禁止使用消毒过期和未消毒的手术包及器械。 6.手术室麻醉药品及消毒药品须有明显标志，并按规定检查、更换，保证达到合格标准。 7.手术室工作人员均应熟悉各种物品存放地点及使用方法，用后放回原处。 8.值班人员应坚守岗位，不得擅离职守。随时做好急诊手术及急诊抢救的准备工作。

手术室消毒隔离制度 1.进入手术室前，必须洗手、更换好衣裤、戴好帽子口罩，贴身衣袖、领不得外露。 2.手术室应每周彻底清扫消毒一次，定期作细菌培养（包括空气、洗过手、消毒后的物品）。 3.医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤黏膜的器具和用品必须消毒。 4.根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐湿物品灭菌首先物理灭菌法；手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首先压力蒸汽灭菌法；油、膏等首先干热灭菌法；不耐热物品可选用化学灭菌法。 5.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2 小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 6.使用中的消毒剂应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2 次。置于无菌储槽中的灭菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。 7.连续使用的氧气湿化瓶等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存。氧气湿化液应用灭菌水。 8.两台手术之间应作好空气和物品表面的消毒，前一台手术完

医院手术室各类规章制度

医院手术室各类规章制度目录一、请示报告制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 4 二、手术室工作制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 4 三、麻醉科工作制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 5 四、麻醉恢复室管理制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 6 五、医嘱制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 7 六、差错、事故登记报告处理制度??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 8 七、病人知情同意签字制度?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 9 八、无菌操作制度???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 10 九、消毒药械管理制度???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 11 十、合理使用抗生素制度???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 12 十一、一次行使用灭菌医疗用品管理制度????????????????????????????????????????????????????????????????? 14 十二、医疗废物管理制度???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 16

消防控制室值班、管理制度及应急程序

消防控制室值班管理制度一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度；二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定，持有初级及以上等级证。三、消防控制室值班每班工作时间为8小时，每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位，在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。三、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下，消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态，严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时，应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。四、消防控制室值班人员接到报警信号后，必须立即以最快方式确认。火灾确认后，必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外)，同时拨打“119”火警电话报警，并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案，同时应立即报告单位负责人；确认属于误报时，查找误报原因并填写《消防控制室值班记录表》。

五、消防控制室工作人员应按时上岗，并做好交接班工作，接班人员未到岗前交班人员不得擅自离岗；六、消防控制室工作人员应坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、替岗、睡岗，严禁值班前饮酒或在值班时进行娱乐活动，因确有特殊情况不能到岗的，应提前向单位主管领导请假，经批准后，由同等职务的人员代替值班；七、消防控制室的入口处应设置明显的标志，消防控制室内应设置火灾事故应急照明、灭火器等消防器材，并配备通讯联络工具；八、严禁在消防控制室内存放易燃易爆危险物品，严禁堆放与火灾监控、预防、扑救等无关的物品或杂物，应保证其环境满足设备正常运行的要求。控制室工作人员应确保室内卫生清洁、空气清新；九、严禁非控制室工作人员进入消防控制室。

手术室感染管理制度

手术室感染管理制度 1、手术室布局合理，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。 2、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。 3、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。 4、使用后手术用器具及物品应先除污染，彻底清洁干净，再消毒灭菌，其中感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒彻底清洁干净，再消毒灭菌。 5、麻醉用品应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道，必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用灭菌水。 6、洗手刷应一用一灭菌，洗手开关采用感应式。采用消毒液，擦手毛巾一用一灭菌。 7、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。 8、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。

9、严格执行卫生，消毒制度，必须湿式清洁，每周五下午为固定卫生日。 10、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。 11、隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，手术间严格终末消毒。 12、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。 13、接送病人的平车定期消毒，车轮应每次清洁。

控制手术室感染的措施手术室空气和物面控感措施空气是一重要的疾病传播媒介，病人的分泌物和排泄物可严重污染空气，某些医疗技术的操作也会造成空气的污染，空气中微生物的污染程度与医院内感染有一定关系。用含有效氯0.5 g/L的消毒剂擦拭无影灯、手术台及室内所有家具，每日用紫外线照射2次，每次1 h，连台手术之间和每晚常规空气消毒照射0.5～1 h；每周用95%酒精纱布擦拭紫外线灯管一次，每月一次紫外灯辐照强度测定，新灯管的辐照强度值应≥90 μW/cm2，使用中的灯管辐照强度值应≥70 μW/cm2，低于此值者应更换。每周按每100 m3空间用乳酸12 ml加等量水熏蒸手术室一次。手术间空气和物品表面每月均做一次以上细菌监测，要求：普通手术室空气中细菌总≤200 cfu／m3、物表细菌总数≤5 cfu／m3。手术物品和消毒剂控制感染措施手术器械、医疗用品原则上用压力蒸气灭菌。对于不耐温、耐湿的物品首选环氧乙烷。对于显微器械、腹腔镜、膀胱镜、纤维肠镜等手术用品，用2%戊二醛浸泡20 min以上可达到消毒要求，如需灭菌必须浸泡10 h以上，取出后用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。每次灭菌必须用浓度指示卡检测其最低有效浓度(≥1.5%)。对手术器械、消毒剂、敷料和其它手术物品抽样作无菌培养，以控制医院感

学校值班室安全管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD707 学校值班室安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

学校值班室安全管理制度通用版使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1、值班人员要坚守工作岗位，认真履行岗位职责，不得擅离职守，不做与值班无关的事项。值班人员白天巡视校园不少于4次，夜间不少于3次。 2、熟悉值班业务，认真履行职责，积极妥善地处理好职责范围内的一切事务。值班期间发现的问题，能独立解决的自行解决。应急事件、急需解决的事情，要及时报告带班领导，特殊情况应立即向主要领导汇报和请示，并做好值班记录。 3、强化安全责任，保守秘密，不向无关人员泄露有关学校内部的情况。 4、维护好室内秩序，保持室内整洁、卫生规范。禁止在值班时间大声喧哗。无关人员不得随便进入该室，禁止外人留宿。 5、学校领导与带班领导，每天2次抽查值班情况，每查到一次空岗（或在岗不履行职责）根据学校相关规定进行处理并予以批评教育，累计查到两次以上者（不履行职责），学校应根据有关规定做出处理。

手术室管理及规章制度

手术室专科护士培训记录地点：医护办公室授课人员：刘再娥参加人员：第一节手术室的环境管理手术室是为了病人进行手术治疗的重要的部门，不仅要求有科学合理的建筑位置和布局，先进齐全的仪器设备，还要有严格的无菌管理制度，以确保手术的安全性和和高效性。 1.手术室的位置手术室应安排在医院内空气洁净处，一般位于建筑的较高层，靠近手术科室，方便接送病人，与监护室相邻。 2. 手术室的布局手术清洁区附属房间包括：刷手间，无菌器械间，敷料间，仪器间，药品间，麻醉间等。手术供应区附属房间包括：更衣间，更鞋及洗浴间等。 3.手术间的清洁和消毒为保障手术室的无菌操作环境，必须建立严格的卫生，消毒隔离制度。无菌手术和有菌手术应严格分开，若二者在同一手术间内连台，应先安排无菌手术。日常的空气净化，消毒可以使用层流洁净系统，地面及室内物品可用有效氯消毒液擦拭。乙型肝炎表面抗原阳性病人手术后的处理：物品及地面处理，可用2000mg ／L含氯消毒液浸泡30分钟，布类物品可不必焚烧，用含氯做感染手术标志，送洗衣房处理，空气消毒后封闭时间30分钟，然后通风，彻底打扫卫生。第二节手术室的物品管理 1、敷料管理 1.1手术室布类管理 1.2手术室敷料的类型 1.3常见布类与敷料的名称及用途 2、手术仪器保管制度 2.1.建立档案：每台仪器领回后，应将仪器的名称、生产厂家、购买时间、价格、购买责任人等登记在账本上，或输入计算机管理。对说明书、操作手册、维修手册等资料复印件集中保管，以便查询。 2.2.培训制度：新进仪器应请销售业务员介绍仪器性能、操作步骤、清洁消毒和保养方法，使人人熟悉。 2.3.设操作程序卡：每台仪器制作各自的操作程序卡，挂在仪器旁，随时提供使用操作提示。

高低压配电室安全运行值班管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 高低压配电室安全运行值班管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-4208-80 高低压配电室安全运行值班管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 1. 值班人员必须持证上岗;按时参加技术培训和安全教育活动;熟悉高低压配电设备状况、操作方法和安全注意事项。 2. 未经部门主管许可，非工作人员不得进入高低压配电室。 3. 值班人员必须密切关注高低压配电柜电流、电压、功率因素等参数，严禁变压器、开关超负载运行。 4. 对设备和安全设施要勤查,发现隐患及时报告。精心维护和保养好设备,确保正常安全供电。 5. 配电设备的倒闸操作必须由值班人员单独操作，其他在场人员只做监护，禁止两人同时倒闸操作，以免发生错误，倒闸完成后填写记录。 6. 配电设备检修尽量放在不影响居民使用的时

间内进行，并提前24小时向使用部门发出停电通知，突发性情况停电时须做好解释工作。 7. 高低压配电室的每台电气设备均应建立档案，并有专人管理。其内容包括：生产厂家说明书、设备卡片、维修记录缺陷管理、试验报告单和绝缘分析鉴定书等。 8. 保持高低压配电室内消防设备的完好齐备，保证应急电源在紧急情况时投入正常使用。 9. 严格禁火制度。严禁将易燃易爆危险物品带进配电间;配电间内严禁吸烟。工作人员须能熟练使用消防器材。 10. 做好高低压配电室的防水、防潮工作，预防小动物类进入高低压配电室。 11. 保持高低压配电室的设备外表与环境洁净无尘。 12. 值班人员认真做好巡视记录与值班记录，认真执行交接班制度。 13. 操作规程和完全生产规则,杜绝违章操作和

手术室管理制度汇总

手术室管理制度 1、手术室工作制度 2、手术室护理人员准入标准 3、手术室安全制度 4、手术室护士职责 5、洗手护士职责 6、巡回护士职责 7、手术室参观制度 8、术前患者访视制度 9、接送手术病人的制度 10、手术室标本管理制度 11、使用监护仪管理办法 12、手术中无菌技术规范 13、特殊感染病人手术间的处理规定 14、术中输血制度 15、术中医嘱执行制度 16、术中会诊工作制度 17、术中辅诊检查制度 18、术中防止器械敷料遗留的制度 19、手术后器械和污物处理 20、手术室清洁卫生制度 21、手术室消毒隔离制度

手术室工作制度 1、凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2、进手术室见习、参观，二人以内的需经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。 3、手术室的药品、器材，均应有专人负责保管，放在固定位置。各项急症手术的全套器材、电器和蒸气设备应经常检查，以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借时，须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后作有菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等之数目，并应及时收拾干净被血液污染的器械和敷料。 5、手术室在夜间及假日应设专人值班，以便随时进行各种紧急手术。 6、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计上报。协同有关科室研究感染原因，及时纠正。 7、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次（包括空气、洗过的手、消毒后的物品）。 8、负责保存和送检手术采集的标本。 9、手术通知单须于术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。 10、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。病人要穿医院衣服进入手术室。手术室护理人员准入标准 1．具有中专以上学历，取得护士执业资格并完成执业注册。 2．必须经过6个月以上的院内轮训及3个月以上的专科培训，考核合格方可上岗。 3．具有较强的无菌观念，能规范完成各项无菌技术操作，每年护理操作考试

消防控制室值班管理制度(正式版)

消防控制室值班管理制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：___________________ 日期：___________________

消防控制室值班管理制度温馨提示：该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据，通过对具体的工作环节进行规范、约束，以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。本文档可根据实际情况进行修改和使用。一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度。二、消防控制室实行每日24小时值班制度。值班人员应通过消防特有工种职业技能鉴定, 持有初级及以上等级证。三、消防控制室值班每班工作时间为8小时, 每班人员不少于2人。值班人员应当在岗在位, 在对火灾报警控制设备进行日检查、接班、交班时必须填写《消防控制室值班记录表》的相关内容。值班期间随时认真记录消防控制室内消防设备的运行情况。四、消防控制室值班人员应确保正常工作状态下, 消防设施及其相关设备的电气控制装置处于自动控制状态, 严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。其他消防设施及其相关设备需要设置在手动状态时, 应有火灾时能迅速将手动控制转换为自动控制的可靠措施。五、消防控制室值班人员接到报警信号后, 必须立即以最快方式确认。火灾确认后, 必须立即将火灾报警联动控制开关转入自动状态(处于自动状态的除外), 同时拨打119火警电话报警, 并立即启动单位内部灭火和应急疏散预案, 同时应立即报告单位负责人；

手术室各项规章制度

手术室工作制度 1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。 2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。 3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。 4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。 5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。 6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。 7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。 8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。手术室内禁止吸烟。 9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。未经护士长同意，不得外借。禁止私用。 10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。 11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。 12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。 13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。 14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。