车险理赔职业资格培训方案

关于开展车险理赔职业技能培训方案汽车保险理赔专业顺应我国汽车工业的快速发展而产生。汽车保有量的急剧增加，巨大的汽车服务市场带出对汽车服务人才的迫切需求。根据这样的现状，寻找高职汽车保险理赔专业的设置依据，对学生制定合理的培养目标，研究出优质的培养途径。

一、规划职业技能培养目标

1、素质目标：

（1）坚决拥护党和政府的路线、方针、政策，具有良好正确的人生观、世界观和价值观，具有社会主义民主与法制观念，具有良好的思想品德、社会公德和职业道德。

（2）具备专业所需的基础理论、基本知识，掌握科学的思维方法、学习方法，并具有一定的自学能力；具有不断学习，自我发展的自觉意识和基本能力，具有可持续发展的能力。

（3）具有良好的身体素质和心理素质，具备吃苦耐劳的精神，有较强的动手能力，能适应本专业工作的需要；具有科学、高效的学习方法以及良好的学习态度和工作态度。

2、知识目标：

（1）掌握基本日常的基础知识；具有阅读和翻译本专业外语资料的初步能力；具备计算机方面的基本知识。

（2）具有本专业所必需的基础理论知识。掌握相关的专业基础理论。

（3）掌握与本专业相关的法律知识，掌握相关的经营管理知识。

3、能力目标：

（1）掌握汽车专业的相关知识（汽车各组成部分的结构以及装配关系；正确使用汽车维修工具、量具、设备；掌握汽车发电机、起动机、照明与信号系统、电子点火系统、汽车空调系统的拆卸、装配、检测、调试等）。

（2）能够熟练操作汽车营销、信贷、评估、网站建设与信息反馈等汽车售后服务。

（3）能够具有办理汽车保险与理赔的相关业务能力。

（4）具有汽车驾驶基本技能，达到小型汽车驾驶技术合格水平。

二、职业定义与概况：

1、车险理赔是汽车发生交通事故后，车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括：报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

2、保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。

3、根据保监发90号文件的相关规定要求，建立机动车辆保险理赔从业人员（以下简称车险理赔人员）专业的职业培训体系，规范车险理赔人员的执业行为，提升行业理赔服务质量，具有重要意义。

（一）规范车险理赔人员执业活动，提高行业理赔服务能力和专业技术能力，促进从业人员素质的提高。

（二）建立车险理赔人员在行业内的准入、培训、考核和退出管理机制，促进公司规范用人。

（三）维护保险市场秩序，逐步实现将有不良行为的车险理赔人员拒在行业外，净化从业人员队伍，切实保护消费者的合法权益。

三、市场前景

2010年中国汽车保有量已达到9086万辆，2011年中国汽车保有量增加至1.06亿辆，汽车保有量的增长、事故数量的增加，保险理赔业务量也在迅速增长，对理赔人员的需求在急剧增加，汽车保险理赔等将成为人们追捧的热门高技能、高收入的职业。

从2008年至2011年，我国的汽车保费从1107.8亿元增长至1876.04亿元，随着保费收入的增加，汽车保险理赔案件也在不断地攀升，保费的赔付率也在急剧增长，其中最重要的一个原因就是保险理赔人员汽车专业方面的知识和技能的缺位，保险、理赔人才贫乏。

汽车保险理赔师，是经过专业培训，具有汽车方面的专业知识和保险理赔方面的岗位能力等综合素质的高技能人才，在汽车保险理赔各岗位上发挥重要作用，并将成为汽车保险行业发展过程中不可或缺的紧缺人才。

四、职业资格种类

该职业资格共分三级：助理车险理赔师、车险理赔师、高级车险理赔师

1、助理车险理赔师：

（1）、本科以上或同等学历学生；

（2）、大专以上或同等学历应届毕业生并有相关实践经验者；

2、车险理赔师：

（1）、已通过助理车险理赔师资格认证者；

（2）、研究生以上或同等学历应届毕业生；

（3）、本科以上或同等学历并从事相关工作一年以上者；

（4）、大专以上或同等学历并从事相关工作两年以上者。

3、高级车险理赔师：

（1）、已通过车险理赔师资格认证者；

（2）、研究生以上或同等学历并从事相关工作一年以上者；

（3）、本科以上或同等学历并从事相关工作两年以上者；

（4）、大专以上或同等学历并从事相关工作三年以上者。

五、培训对象

在校生或者从事财产保险公司、保险公估公司、保险中介机构的车险从业人员及4S店、汽车修理厂和物价系统的汽车保险定损人员。

六、师资力量

汽车维修、汽车保险业界权威专家，20余年汽车实战和车险理赔经验，通过规范培训，可让您获得保险理赔全方位的专业支持，踏上职业飞翔的翅膀，助您快速实现人生理想。

七、办班形式

鉴于目前我国车险理赔职业体系的培训机制状况，培养方式分为三种形式：

1、院校定向订单班（学制教学）；

2、选修学科班（函授培训）；

3、证书考证班（短期培训）。

（1）院校定向订单班：

与院校开展课程嵌入式的实训方式，结合院校开设的课程方案及授课计划进行整合，学生从大一开始进行有目的的专业培训，定向培养，从而达到学生在即将毕业的实习阶段可以完全独立胜任企业的岗位需求，无需再经历漫长的实习期或者毕业后进入企业还无法转正。

通过企业考核通过者将获得由中锐教育集团颁发的培训结业证书及相应的职业资格证书，

（2）选修学科班：

与院校开展学生集中实训的方式来对学生进行有效的专业培训，使学生出去实习的过程中能够熟悉的掌握操作技能，在进入工作现场后能够即刻上手，主要的培养对象可以是大三学生，也可以是大二的学生。

另：该培训班还将设立考证学习过程，成绩合格者可获得证书，通过企业考核通过者将获得由中锐教育集团颁发的培训结业证书及相应的职业资格证书，（3）证书考证班：

以社会需求配合行业职业标准，以统一培训标准，统一技术技能，实训体验不仅是跟随指导老师熟悉作业流程，体验发生的事情，感受遇到的问题，并将课堂学到的知识加以运用。并将不规范和违反规定的事件和感受与同学“分享”。培训结业后将进行全面考核，该培训班还将设立考证学习过程，成绩合格者可获得行业资格证书，通过企业考核通过者将获得由中锐教育集团颁发的培训结业证书及相应的职业资格证书，不合格者将继续考证。

八、课程培训内容

培训课程包括：《保险基本知识》、《汽车基本知识》、《事故车汽车维修基本知识》、《相关法律法规基本知识》、《车险条款解读》、《现场查勘技术》、《汽车碰撞损失评估\常损零件修与换的掌握、评估实例》、《汽车实际价值评估》、《汽车水灾现场查勘及损失评估》、《人伤鉴定、查勘与费用核定》详见附件。

九、证书效力

通过培训考试合格后，可获得国家人力资源和社会保障部颁发的“汽车保险理赔师”国家级证书，可作为人力资源管理部门或用人单位对持证人任用、考核、聘用和能力评价的重要依据。

十、收费标准

1、助理车险理赔师：

固定费用：报名费10元、认证费130元、考试费200元，

培训费2500元。（暂定）

2、车险理赔师：

固定费用：报名费10元、认证费160元、考试费240元、论文评审费200元，培训费3000元。（暂定）

3、高级车险理赔师：

固定费用：报名费10元、认证费260元、考试费400元、论文指导与答辩费700元，

培训费3500元。（暂定）

注：前几项费用，各地不得擅自变更。培训费用，各地可做适当调整。

十一、考试时间：

每年按照国家规定时间统考五次，时间为：4月、6月、8月、10月和12月。

具体考试日期、地点、方式，由考生所在地的考试机构或培训机构另行通知。

附件：

具体培训目录内容如下：

第一部分车险查勘服务道德规范

1、行业关于车险服务行为准则的相关规定；

2、查勘定损员的职业道德规范；

3、查勘定损员的工作纪律。

4、仪容仪表规范；

5、服务用语规范；

第二部分保险基础知识和法律法规

以介绍我国机动车辆保险所涉及的政策法律法规，使从业人员能够对保险法保险合同条款、保险法、民法通则、刑法、侵权责任法、反洗钱法、诉讼法、道交法、道路交通事故处理条列以及高院关于涉及机动车保险事故相关的司法解释等知识有所了解和掌握运用：

一、保险原理

1、风险的含义、分类、构成要素和特征；

2、可保风险的定义和要件；

3、保险的定义、特征、要素、分类、功能；

4、保险的基本原则；

5、财产保险的保费厘定原理：保险费和保险费率的含义；费率的厘定原则、纯保险费率、附加保险费率和营业保险费率的厘定原理。

二、保险合同

1、保险合同的含义、特征与种类；

2、保险合同的主体与客体；

3、保险合同的内容与形式；

4、保险合同的生效、有效与无效；

5、保险合同的变更与终止；

6、保险合同纠纷的处理。

三、法律法规：

1、《中华人民共和国道路交通安全法》

2、《中华人民共和国道路交通安全法》第四章有关道路通行的一般规定；机动车、非机动车、行人和乘车人通行规定；高速公路通行的特别规定；

3、《中华人民共和国道路交通安全法》第五章有关交通事故处理的规定

4、《机动车交通事故责任强制保险条例》；

5、《中华人民共和国保险法》关于理赔时效、流程、保险诈骗等的相关内容；

6、机动车交通事故快速处理办法；

7、有关机动车互碰自赔的规定文件。

8、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》；

9、机动车登记规定（公安部102号令）；

10、机动车驾驶证申领和使用规定（公安部91号令）；

11、道路交通事故处理程序规定（公安部104号令）；

12、道路交通事故侵权；

13、《刑法》关于金融诈骗、保险诈骗、职务侵占、破坏金融管理秩序罪、贪污贿赂罪、危害公共安全罪、交通肇事罪等相关内容；

14、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中有关人身损害赔偿范围和标准等的规定

15、民事法律关系的主体、客体和内容；

16、民事诉讼证据的特征、种类

17、民事诉讼中的举证责任；

18、《侵权责任法》的相关内容；

19、反洗钱法总则、第三章；反不正当竞争法中关于商业贿赂的相关规定；

20、《中华人民共和国道路交通安全法》第三章有关道路通行条件的规定

21、经典相关案件分析和点评

第三部分

车辆知识

主要内容有汽车构造，车辆识别技术、车辆配件编码知识和车辆各部件的工作原理，

一、汽车车辆识别代号管理规则；

1、汽车行业知识：世界主要厂家、车型

2、车辆类型

3、VIN码识别技术

4、车辆铭牌识读和车辆油漆代码

二、汽车构造知识及原理

1、汽车的基本构造

2、车身及其附件

3、发动机系统构造及原理（含电子控制燃油喷射）

4、传动系统构造及原理

5、转向系统构造及原理

6、悬挂系统构造及原理

7、行驶系统构造及原理

8、制动系统构造及原理

9、冷却系统构造及原理

10、电气系统构造及原理

11、汽车配件编码知识

第四部分汽车碰撞分析和估损

主要内容介绍车辆事故碰撞类型和损坏形式

1、常见的碰撞类型

2、碰撞力对车辆变形的影响

3、车身结构对车辆变形的影响

4、车辆其他部件的损伤形成

5、火灾、水灾和故意损坏

6、特种车的碰撞损失判断；

第五部分汽车维修工艺和维修工时计算。

1、汽车维修相关知识（车身钣金和喷漆），机械和电气维修要点

2、汽车维修工时定额

3、汽车制造及修理的新技术、新工艺的应用

4、车身修复的焊接技术及焊接设备；。

第六部分机动车保险理赔实务与反欺诈

主要内容为理赔服务规范和查勘定损核损核赔技能和运作规范，并引用典型案例分析点评

一、车险事故现场查勘实务

1、现场查勘的目的和意义

2、现场查勘的内容

3、现场查勘技能

4、现场查勘案例分析

5、特殊事故（如水灾、火灾等）的查勘要点和特点；

6、道路交通事故的责任判断。

7、涉水行驶造成车辆的常见损失；

8、坠车的特点及产生原因；

9、汽车侧滑的特点及产生原因；

10、汽车与固定物碰撞的特点；

11、汽车碰撞行人的事故现场特征；

12、车载货物与本车撞击后事故特征；

13、肇事车辆的速度分析

二、车险定损实务

1、事故车辆定损的原则及方法；

2、定损价格的构成；

3、一般碰撞事故中的常损零件；

4、车身变形矫正修复；

5、汽车外围件的碰撞损坏及修复；

6、发动机及附件碰撞损坏认定及修复；

7、车身内外装饰件（包括仪表台、座椅、安全带等）损失的检测认定及修复；

8、车身喷漆的修复工艺及流程；

9、汽车玻璃的种类及特点；

10、汽车水灾损失的评估；

11、汽车火灾损失的评估；

13、现有市场上的零配件种类；

14、合理施救费用的界定。

15、车辆事故直接损失与磨损及故障损失的鉴别；）

16、变速器及传动轴的损坏检测认定及修复；

17、车辆悬挂系统损坏检测认定及修复；

18、转向及制动系统零部件损失的认定；

19、安全气囊（SRS）系统的损失认定；

20、电气设备损失认定。

三、车险理赔实务

1、机动车辆保险条款以及相关的保险责任、除外责任、赔偿处理、残值处理及相关术语含义等；

2、机动车辆保险的基本理赔流程；

3、案件赔款的计算；

4、交通事故快速处理、互碰自赔中车险理赔流程的相关规定。

5、机动车辆保险业务的承保流程；

6、交强险与商业三者险的区别；

7、机动车辆保险产生和发展；

8、医疗跟踪审核。

四、保险欺诈案件的主要特征及防范措施

1、保险案件调查的主要任务；

2、保险欺诈的定义、特征和常见表现形式；

3、保险诈骗案调查的要点。

4、调查取证的相关知识；

5、法医心理学、痕迹逻辑学的相关知识。