Ⅰ-3 地下防水、防腐工程隐蔽验收记录
隐蔽工程验收记录(地下防水、防腐工程)
隐蔽工程验收记录45940
地面工程隐蔽验收记录 编号： C 2.4.3.1
土方工程隐蔽验收记录 C 2.4.1.1 编 号： 001 工程名称工程3 施工单位 隐蔽验收部位新验收部位1 隐检时间年月日隐检依据 隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见基坑、基槽的超挖情况 基底清理情况 回填土料 填土分层铺设厚度 夯压遍数 填土压实试验记录 附 图 注：应标注基底标高、基底轮廓尺寸等，可另附详图。 会签栏 监理（建设）单位（签章）施工单位（签章） 专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长
基坑支护工程隐蔽验收记录 C 2.4.1.2 编 号： 001 工程名称工程3 施工单位 隐蔽验收部位新验收部位1 隐检时间年月日隐检依据 隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见 锚杆、土品种规格、数量位置、插入长度 钻孔直径、深度 和角度 地下连续墙 成槽宽度、深度 成槽倾斜度 钢筋笼规格、位置 槽底清理、沉渣 厚度 槽底基础土质 附 图 注：应详细标注尺寸等，可另附详图。 会签栏 监理（建设）单位（签章）施工单位（签章） 专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长
桩基工程隐蔽验收记录 C 2.4.1.3 编 号： 001 工程名称工程3 施工单位 隐蔽验收部位新验收部位1 隐检时间年月日隐检依据 隐检内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收意见灌注桩尺寸 灌注桩位置 灌注桩数量 灌注桩成孔质量 （沉渣厚度、清孔） 钢筋笼制作质量 钢筋入孔的垂直偏差 钢筋保护层厚度 附 图 注：应详细标注尺寸等，可另附详图。 会签栏 监理（建设）单位（签章）施工单位（签章） 专业监理工程师（专业负责人）专业技术负责人质检员专业工长
制盐主厂房二层玻璃钢防腐蚀报验资料 h-110隐蔽工程记录及质量控制表
表H-110 隐蔽工程记录 项目：中盐榆林盐化有限公司 600kt/a真空制盐项目 装置：制盐主厂房 工号：二层梁、柱环氧玻璃钢 防腐蚀 隐蔽部位梁、柱砼表面电动清理找平施工图号结施-11 隐蔽前的检查：砼表面基层电动打磨处理，找平层表面没有出现开裂、起砂﹑脱层﹑ 蜂窝麻面等缺陷。 隐蔽方法：刷环氧树脂底漆第一道. 简图说明：制盐主厂房二层梁、柱环氧玻璃钢防腐蚀
表H-110
建设单位代表： 年月日监理单位代表： 年月日 施工单位： 施工人： 检查员： 年月日 表H-110隐蔽工程记录 项目：中盐榆林盐化有限公司 600kt/a真空制盐项 目 装置：制盐主厂房 工号：二层梁、柱环氧玻璃钢 防腐蚀 隐蔽部位刮腻子(满刮)施工图号 隐蔽前的检查：腻子与基层表面粘接牢固﹑无起壳﹑无脱层﹑表面平整，转角处圆滑。隐蔽方法：连续贴衬玻璃布二层
建设单位代表： 年月日监理单位代表： 年月日 施工单位： 施工人： 检查员： 年月日 表H-110隐蔽工程记录 项目：中盐榆林盐化有限公司 600kt/a真空制盐项 目 装置：制盐主厂房 工号：二层梁、柱环氧玻璃钢 防腐蚀 隐蔽部位砼表面刷环氧树脂底漆第二 道 施工图号 隐蔽前的检查：砼表面刷环氧树脂底漆第二道没有误涂、漏涂，涂层没有脱皮。涂层均匀， 无明显皱皮、流坠、针眼和气泡。
隐蔽方法：连续贴衬玻璃布二层 简图说明：制盐主厂房二层梁、柱环氧玻璃钢防腐蚀 建设单位代表： 年月日 监理单位代表： 年月日 施工单位： 施工人： 检查员： 年月日 隐蔽工程记录 项目：中盐榆林盐化有限公司 600kt/a真空制盐项 目 装置：污泥母液处理站 工号：二层梁、柱环氧玻璃钢 防腐蚀 隐蔽部位贴衬玻璃布二层施工图号 隐蔽前的检查：玻璃钢表面无纤维露出，树脂固化完全，无针孔﹑气泡﹑皱褶﹑ 起壳﹑脱层等现象，表面平整，色泽均匀。
隐蔽工程验收记录表~~真正范本
Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS -001 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目土方工程验收日期2008年12月01日验收部位门卫室基础标高：2037.6m 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 1.基底土质； 2.基底清理情况； 3.基底标高； 4.基坑轮廓尺寸。 检查意见： 经检查：基底土质为灰岩；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未出现地下水，同意进行下道工序。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-002 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程检查验收记录(防水卷材)
隐蔽工程检查验收记录GJ0.1-2-5 隐蔽部位○3～○7轴卷材防水图号 隐蔽日期2009年02月18日施工单位 中国建筑第二工程局有限公司 （章） 隐 蔽 检 查 内 容 1、自粘防水卷材有质量证明书，复试合格，复试报告合格. 2、卷材采用深圳卓宝4mm厚BAC复合双面自粘橡胶沥青防水卷材。 3、阴阳角均做附加层单边出250mm，卷材搭接处为100mm. 4、基层牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象，阴阳角 均为圆弧形。 5、搭接缝粘结牢固，密封严密，无皱褶、翘边和鼓泡等缺陷。 6、海天牌渗透结晶型防水涂料有质量证明书，复试合格，复试报告合 格。 7、桩头洁净、无空鼓、松动、起砂和脱皮现象。涂刷符合设计要求。 8、桩头周边水泥基渗透结晶型防水涂料与防水卷材搭接150mm，搭 接缝粘结牢固，密封严密。 经检查，上述项目均符合设计要求和《地下防水工程施工质量验收规范》(GB50208-2001),《地下建筑防水构造》（02J301）,《地下工程防水技术规范》（GB50108-2001）规定。 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收 监理工程师： 材 料 试 验 情 况 名称 出场合格证 编号 复试单号 BAC∣PY4.0mm 01179201 JC20091400 016 海天牌渗透结晶 型防水涂料 20080610
结 论（建设单位项目技术负责人） 年月日 （章） 郑州市重点建设工程质量监督站监制 隐蔽工程检查验收记录GJ0.1-2-5 隐蔽部位○3轴以西卷材防水图号 隐蔽日期2009年02月23 日施工单位 中国建筑第二工程局有限公司 （章） 隐 蔽 检 查 内 容 1、自粘防水卷材有质量证明书，复试合格，复试报告合格. 2、卷材采用深圳卓宝4mm厚BAC复合双面自粘橡胶沥青防水卷材。 3、阴阳角均做附加层单边出250mm，卷材搭接处为100mm. 4、基层牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象，阴阳角 均为圆弧形。 5、搭接缝粘结牢固，密封严密，无皱褶、翘边和鼓泡等缺陷。 6、海天牌渗透结晶型防水涂料有质量证明书，复试合格，复试报告合 格。 7、桩头洁净、无空鼓、松动、起砂和脱皮现象。涂刷符合设计要求。 8、桩头周边水泥基渗透结晶型防水涂料与防水卷材搭接150mm，搭 接缝粘结牢固，密封严密。 经检查，上述项目均符合设计要求和《地下防水工程施工质量验收规范》(GB50208-2001),《地下建筑防水构造》（02J301）,《地下工程防水技术规范》（GB50108-2001）规定。 监 理 ︵ 建 设 材 料 试 验 情 名称 出场合格证 编号 复试单号 BAC∣PY4.0mm 01179201 JC20091400 016 海天牌渗透结晶 型防水涂料 20080610
地下室防水工程隐蔽工程验收记录表
工程名称祥龙·天骄华城编号 隐检项目1#地下防水层隐检日期年月日隐检部位基础底板卷材防水层(A-R/1-19轴) 隐检依据：施工图图号：建施-19 主要材料名称及规格型号：河南金拇指SBSIPYPE4 7.5 隐检内容： 1、防水卷材有出厂合格证、检测报告、复试报告（复试报告： 14021000168）。 2、基层清理干净，基层有足够的强度，表面光滑、不起砂、不起皮、 无松动块体，满足施工条件。 3、阴阳角细部600mm宽附加层，满铺防水卷材两层，层间满粘； 4、卷材长短边搭接为100mm；上下两层卷材长向搭接错开1/2幅
宽，短边接缝错开大于 500mm。 5、细部处理符合要求。 隐检内容已作完，请予以检查。 检查结论： 防水卷材规格、厚度符合设计要求，卷材铺设方式、阴阳角处理，搭接密封处理等符合有关施工质量验收规范规定，搭接尺寸正确，无扭曲、空鼓、皱折损伤。 □同意隐蔽□不同意隐蔽，修改后复查 签字栏施工单 位 许昌中房建筑有 限公司 专业技术负 责人 专业质检 员 专业工长 监理 或建设 许昌方宇工程建设监理有限公 司 专业工程 师
单位 工程名称祥龙·天骄华城编号 隐检项目1#地下防水层隐检日期年月日隐检部位地下室外墙卷材防水层(A-R/1-19轴) 隐检依据：施工图图号：建施-19 主要材料名称及规格型号：河南金拇指SBSIPYPE4 7.5 隐检内容： 1、防水卷材有出厂合格证、检测报告、复试报告（复试报告：14021000168）。 2、基层清理干净，基层有足够的强度，表面光滑、不起砂、不起皮、无松动块体，满足施工条件。 3、阴阳角细部600mm宽附加层，满铺防水卷材两层，层间满粘；
隐蔽工程验收记录表(全套范例)
承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02 号 监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 地面砖面层隐蔽工程验收记录 宁波*** 气象局气象台迁建工程 工程名称 工程经理*** *2#附属用房 分项工程名称地面砖面层工程专业工长 隐蔽工程工程地面砖施工单位浙江*** 建设有限公司 施工标准名称 及代号 装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 质量要求施工单位自查记录 监理( 建设) 单位 验收记录 面层所用的板块的品种、质量必须符 合设计要求。 符合设计要求 面层与下一层的结合（粘结）应牢 固，无空鼓。 符合要求 砖面层的表面应洁净、图案清晰，色 泽一致，接缝平整，深浅一致，周边 符合要求 隐蔽工程部位：顺直。板块无裂纹、掉角和缺楞等缺 陷。 面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合 设计要求，边角整齐、光滑。 符合设计要求 踢脚线表面应洁净、高度一致、结合 牢固、出墙厚度一致。 符合要求 楼梯踏步和台阶板块的缝隙宽度应一 符合要求 致、齿角整齐；楼层梯段相邻踏步高 度差不应大于10mm；防滑条顺直。 面层表面的坡度应符合设计要求，不 倒泛水、无积水；与地漏、管道结合符合设计要求 处应严密牢固，无渗漏。 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位 自查结论 施工单位工程技术负责人：年月日 监理( 建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位工程负责人）：年月日 注：如需绘制图纸的附本记录后。
承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02 号矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。 监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 饰面板安装隐蔽工程验收记录 工程名称 宁波*** 气象局气象台迁建工程 * 2#附属用房 工程经理*** 分项工程名称饰面板工程专业工长 隐蔽工程工程 墙面木骨架、 基层板制作安装 施工单位浙江*** 建设有限公司 施工标准名称 及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 质量要求施工单位自查记录 监理( 建设) 单位 验收记录 采用的优质烘干木材作木龙 木龙骨的燃烧性能等级应符合设计要 求。 骨（断面规格40*40，网络 间距200*200 施防火涂料 3 遍），其燃烧性能等均符合 设计要求。 木骨架基层以18 厚杉木细 隐蔽工程部位：饰面板安装工程的预埋件（或后置埋 件）、连接件的数量、规格、位置、 连接方法和防腐处理必须符合设计要 木工板基层（防火涂料 3 遍），连接件的规格、连接 方法及防腐处理等均符合要 求。 求。 木龙骨骨架安装牢固。其表 木龙骨骨架安装牢固，表面应平整、面平整、顺直、无翘曲及损 洁净，无缺损。 坏，符合设计及国家行业施 工及工艺规范要求。 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位 自查结论 施工单位工程技术负责人：年月日 监理( 建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位工程负责人）：年月日注：如需绘制图纸的附本记录后。
一般抹灰隐蔽工程验收记录
一般抹灰隐蔽工程验收记录范例
一、地基基础工程与主体结构工程 1、土方工程（1）检查内容：依据施工图纸、地质勘察报告、有关施工验收规范要求底标高，基底轮廓尺寸等情况；检查基底清理情况，基底标高，基底轮廓尺寸等情况；（2）填写要点：土方工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查内容描述清楚。 2、支护工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和基坑支护方案、技术交底、检查锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径、深度和角度；检查地下连续墙成槽宽度、深度、倾斜度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度情况；（2）填写要点：支护工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径等主要数据描述清楚。 3、桩基工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和桩基施工方案、技术交底，检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况；（2）填写要点：桩基工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查的钢筋规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况描述清楚。 4、地下防水工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和防水施工方案、技术交底、检查混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、预埋件等设置的形式和构造等情况；检查防水层的基层处理，防水材料的规格、厚度、铺设方式、阴阳角处理、搭接密封处理等情况；（2）填写要点：地下防水工程隐检记录中要注明施工图纸编号、刚性防水混凝土的强度等级、抗渗等级，柔性防水材料的编号、规格、防水材料的复试报告编号、施工铺设方法、搭接长度、宽度尺寸等情况，还应将阴阳角处理、附加层情况等描述清楚，必要时可附简图加以说明。 5、结构钢筋绑扎（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度，钢筋及垫块绑扎和钢筋除锈等情况；（2）填写要点：钢筋工程隐检记录中