归脾丸和丹栀逍遥丸的新用途
归脾丸和丹栀逍遥丸的新用途
归脾丸13 种新用途归脾丸是常用中成药。它由党参、
白术、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、茯苓、大枣、生姜共12 味中药组成。
具有健脾养心、益气补血的功效。适用于食少体倦、面色萎黄、健忘失眠、心悸及各种出血等症。这个方剂它主要有益气养血的作用，而且还安神理气这么一个特征，理气就是调整您的功能，养血使得您的血液充足往上来，您血液足了、神志清楚了，睡眠自然而然就好了，改善睡眠嘛！这些药物组合在一起，心脾同治，既治疗心又治疗脾，重在补脾、气血并补，着重点在补脾胃，气血双补，重点在益气，使得脾气旺而血有所升，您的脾健旺、功能强，它的升血量就足，而且血有所摄，有统摄作用，这样一来就不会出血呀！血脉通则神有所摄，血有所归，血脉充盈了，神志清晰了，这皇上不总往外跑了，在您皇宫待着，心不是君主之官吗？血有所归，都往您心脏这儿来了，自然而然就睡好觉了，很通俗吧？所以叫归脾丸。主要的功能和主治范围，它的作用就是益气健脾，养血安神，用在咱们讲的心脾两虚，您看看这和生脉饮不一样，用在心虚还用在脾虚，有什么症状呢？气短心悸、失眠多梦，生脉饮就没有失眠多梦这一说，头晕头昏，头晕是晃荡，头昏是天旋地转，瞅东西不稳定，天旋地转睁
不开眼睛，肢倦乏力，肢体没有力量，起不来床，食欲不好，不想吃饭，没有胃口，崩漏便血，这是妇科病，和肠道出现的问题，这就是我们给大家介绍的归脾丸，益气健脾、养血安神，心脾两虚，一个人不想吃饭、睡不好觉，出虚汗，晚
盗汗，白天也出汗，吃饭快了也出汗，走路快了也出汗，而且头昏脑胀、没有精气神，记忆力也不好，不仅是老同志呀！您三十岁、四十岁、五十岁也会出现这个情况的，尤其是工作狂，不会保养自己的。
近年来，经临床实践与研究证实，本药还有不少较好的新用途，现选介如下：
、治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜有临床报
导，本方用于治疗气血两虚型小儿慢性特发性血小板减少性紫癜患者，获得显著效果。用法：每日3 次，每次9 克，1
个月为1 个疗程，一般1 ?2 个疗程即可痊愈或好转。
二、治疗神经衰弱据报导，有人用归脾丸治疗气血两
虚型神经衰弱患者多例，均获佳效。用法：每日服药 2 次，每次9 克，1 周为1 个疗程，一般两个疗程即可好转或痊愈。
经服药1?2周后，耳鸣、失眠及精神倦怠等症状明显得到改善。据观察，病程较短的疗效优于病程较长者。
三、治疗窦性心动过缓及阵发性心动过速本人用归脾
丸治疗气血两虚窦性心动过缓及阵发性心动过速患者多例，
亦获得满意效果。用法：每日3 次，每次9克，1周为1个
疗程，一般两个疗程即可好转或痊愈。多位患者服药10?15
天后，诸症显著减轻，其抗心律失常的作用，具有明显的双向调节效应。
四、治疗更年期综合征据报导，有人采用归脾丸治疗
气血两虚型妇女更年期综合征25 例，其中，治愈者20 例（症状全部消失），占80% ，好转者5 例（症状体征明显减轻或部分消失），占20% 。服药时间最少者12天，最多者31 天，平均18.5 天。用法：每日服归脾丸3 次，每次9 克，半个月为1 个疗程，一般1?2 个疗程即可痊愈。
五、治疗脑外伤综合征本人以归脾丸为主辅以西药治
疗脑外伤综合征患者93例，经用药30?45天后，痊愈者58 例，占62.4%; 显效者32 例，占34.4%; 无效者3 例，占
3.2% ，总有效率为96.8%。用法：每日3 次，每次9克，
半个月为1 个疗程，一般1?2 个疗程即可好转或痊愈。
六、治疗冠心病据报导，有人用归脾丸治疗气血两虚
型冠心病患者31例，经服药20?30 天后，心慌、胸闷、胸
痛等自觉症状消失，食欲明显增加，舌上瘀点消失，心电图每次9 克，半个月为1 个疗程，一般1 ?2 个疗程即可好转或痊愈。
显著改善，患者日常生活完全可以自理。用法：每日 2 次，
七、治疗高血压有人用归脾丸治疗心血不足、气血两
虚型高血压患者18例，经用15?24天后，诸症消失，血压稳定在正常水平，随访6 个月至1 年，患者均感觉良好，血压稳定。用法：每日3 次，每次9 克，半个月为1 个疗程，
般1 ?2 个疗程即可好转。
八、治疗缺铁性贫血有人用归脾丸治疗缺铁性贫血26 例，用药30 天后，以血象检查评定疗效，其中：显效者18
例，有效者6 例，无效者2 例，总有效率为92.3% 。用法：每日3 次，每次9 克，半个月为1 个疗程，一般1 ?2 个疗程即可好转或痊愈。
九、治疗甲状腺机能亢进有人应用加味归脾丸加昆布、
海藻治疗甲状腺机能亢进患者7 例，该组病例均经多种检查，月后，治愈（临床症状、体征消失，基础代谢、吸碘试验及血
确诊为甲状腺机能亢进合并贫血。连续服用加味归脾丸3个清T3、T4 含量恢复正常，随访2 年未见复发）4 例;好转（服
药期间症状、体征及各项检查均有明显改善，但停药后效果不稳定）1 例;无效（治疗前后未见明显变化）2 例，总有效率为
71 .4% 。用法：每日2 次，每次9 克，3 个月为1 个疗程。
、治疗慢性苯中毒有人用归脾丸加味治疗气血两虚
型慢性苯中毒患者27 例，其中痊愈（临床症状消失达半年以
上，血象恢复正常2 个有以上）6 例;好转者（临床症状基本消
失3 个月以上，血象接近正常1 个月以上）21 例。用法：归脾丸每日2 次，每次9 克，3 个月为1 个疗程，一般1 ?2
个疗程即可好转或痊愈。
、治疗胃指肠溃疡有人用归脾丸治疗胃
指肠溃疡39例，经用药3?5个疗程后，其中治愈者24例，占87.1%; 好转者3 例，占7.7%; 无效者2 例，占5.2% ，总有效率为94.8% 。用法：每日3 次，每次15 克，开水冲服，
15 天为1 个疗程。
、治疗顽固性失眠有人应用归脾丸加味治疗气血
两虚型顽固性失眠患者39 例，结果治愈32 例，好转6 例，无效1 例，总有效率为97% 。用法：每日3 次，每次9 克，半个月为1 个疗程，一般1?2 个疗程即可痊愈。
三、治疗氯氮平引起的白细胞减少症有人报告40 例，
结果痊愈30 例，显效6 例，进步2 例，无效2 例，总有效率为95% 。用法：每日3 次，每次9 克，1 个月为1 个疗程，
白细胞上升至正常后，即可停服。
归脾丸巧治心脏病:
近年来通过临床实践,发现归脾丸能治疗循环系统疾病,即心
脏疾患,并有良好疗效。
(1)治冠心病:归脾丸治冠心病,用药20-30 天后,心慌,胸闷,胸
痛等自觉症状消失,食欲明显增加,舌上瘀点亦无,心电图显著
改善,患者日常生活完全可以自理,方法是归脾丸(大蜜丸),每
次一丸,每日3 次。
(2)治窦性心动过缓及阵发性心动过速:用药10-15 天后,诸症显著减轻,其抗心律失常的作用,具有明显的双向调节作用.方
法是归脾丸(浓缩丸)每次8-10 丸,每日2-3 次。
(3) 治心脏神经官能症:服药1 周症状可相继减轻,较易消失的
症状为耳鸣,失眠及精神倦怠,通常对高级神经机能表现衰弱
有各种抑郁,倦怠,催眠状态及工作能力低下的病例疗效较好
方法是:归脾丸膏剂,每次9-15 克,每日2-3 次,热开水兑服。
归脾丸，其效果短期内可能不如汤剂明显，但其服用方便，经济效久，能起到润物细无声的作用。
归脾丸的剂量也特别适合调养之需，更加安全。服用归
脾丸时，随时调整剂量，可治可防，未雨绸缪。
服用归脾丸，也有一些注意事项。譬如服用时间应选择
在饭前，而且要忌油腻食物；对于小儿、孕妇，糖尿病、高血压患者还要在医生指导下服用；外感或实热内盛者，则暂
时不宜。丹栀逍遥丸的25 种新用途：治石棉黄褐斑
丹栀逍遥丸是在《和剂局方》中逍遥散”的基础上加丹皮、
栀子二药组成。由柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、煨姜、薄荷、甘草组成。其功效为疏肝解郁、健脾和营。原来主要用于治疗两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或寒热往来、舌淡红、脉弦虚之肝郁血虚等症。近几年来，经不少医家临床验证，其在治疗女性疾病方面，确有独特功效。
近年来临床实践发现，丹栀逍遥丸有如下新用途。
1.月经不调
妇人以血为本，血化生、统摄于脾而藏受于肝，若肝气郁结，血为气滞，常可引起月经不调。若郁久化火，热伤冲任，则可出现月经先期、月经过多、经行吐衄、崩漏等证。逍遥丸是临床调和肝脾的常用方剂，在妇科病中应用极为广泛，疏肝养血、解郁清热，最适合于肝郁血虚、郁久化热之证，临床若能悉心辨治，运用于与月经有关疾病的治疗，能取得很好的疗效。
2.治疗经前期综合征(PMS)
通过对300 例PMS 患者给逍遥丸治疗并附200 例西药治疗
对照，结果:显示治疗组疗效明显优于对照组疗效，经统计学处理差异具有显著性。表明逍遥丸疗效确切，远期疗效稳定。
3.乳腺增生
乳房两侧有大小不等的圆形结节，边界不清，质实硬或囊性感，推之可动，尤以月经前期为甚，经后则减轻或消失者或西医诊断的乳腺小叶增生和囊性增生病，均可服用本品。以
本方为基础方，随证加减治疗182 例，治愈75 例，显效78
例，好转20 例，无效9 例，治愈显效率为84.1 ％。
4.男性乳房发育症
本方治疗男性乳房发育症62 例，其中痊愈52 例，显效7 例，无效3例。1个月为1个疗程，一般1-5疗程。本方治疗男
子乳房发育症35 例，年龄17-73 岁，病程3个月-5 年，治
愈率为89 ％。本方加减治疗男性乳房发育症7 例，年龄18-36
岁。治愈5 例，疗程9-26 天；好转2 例，服药26 天以上症
状消失。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症系指由内外环境因素引起的，以高泌乳素（PRL ）升高（》25ng/ml、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。本方加减治疗高泌乳素血症54 例，经期停止用药，闭经者连续服
药，直至PRL 值降至正常，服药30 剂后PRL
值不降为无效。54 例服药8-4 天，PRL 值降至正常者49 例
（90.7 ％）；部分下降而未达正常水平者5 例（9.3％）。在治疗过程中随着泌乳素的降低，临床症状获得相应改善或治愈。
该方不仅降低血中泌乳素，还可以降低过高的黄体生成激素，从而调整黄体生成素与促卵泡素的比值。
6.产后泌乳障碍
用本方为主加花粉、丝瓜络、漏芦，7天为一疗程，30 例患者其中治愈21 例，好转7 例，无效2 例，总有效率93.3 ％。
治疗卵巢囊肿30 例，连续服药3 个月。24 例痊愈，3 例有效，3 例无效。
8.妇女腰痛
本方加白芥子为主，随证加减治疗妇女腰痛96 例，治疗1-3
周后，68 例痊愈，11例有效，17例无效。1年后随访，9
例复发，仍用本方， 6 例痊愈，3 例有效。
本方加减治疗原发性痛经52 例，服药在经前3?5 天开始，连服5?7剂为一疗程。临床治愈14例，好转32例，有效
率88 ．4％。
10.盆腔炎例，服7 剂左右收效。本方去茯苓、白术、甘草、薄荷、生姜，加香附、刘寄奴、红花、毛冬青保留灌肠治疗慢性盆腔炎、盆腔瘀血综合征共100 例，15-20 次为一疗程。盆腔炎
本方加减内服并与外治相结合治疗盆腔炎属肝郁脾虚型28 83例，显效43例，好转3 5例，无效5例。盆腔瘀血综合
征17 例，显效12 例，好转4 例，无效1 例。
11.更年期综合征
本方加味以调肝补脾，若见心悸、胸闷、潮热出汗为主者，加小剂量氨酰心安（12 .5?25mg/日）为治疗组62例，另更
年安（4 片／次，3 次／日）32 例为对照组。本方加味合氨酰
心安治疗更年期综合征比单用更年安治疗，无论在总有效率 及症状消除时间上都有显著差异。加减治疗更年期综合征， 调治 1 周后诸症缓解，巩固治疗一个月后可愈。
12. 胃及
方法是口服逍遥丸一小袋（约 9 克），日服 3次，30 天为 个疗程，服至痊愈止。该处方中的生姜。白术可促进消化液
分泌，增进食欲。茯苓对实验性溃疡病有一定预防效果，柴
具有疏肝解郁 ,缓解止痛之功效， 故对胃及十二指肠溃疡有功 效。 13. 慢性肝炎 方法是用逍遥丸大密丸（ 9 克），日 2 次，温开水送下， 月为 1 疗程。其治疗机理是方中当归、茯苓能使肝细胞糖元 蓄积正常，又能抑制炎症反应；柴胡、甘草对慢性肝损
害有 效，亦有抑制脂肪肝发生和纤维增生作用；当归、茯苓有明 显降酶效果，抗肝细胞坏死的作用显著，故对于慢性肝炎的 治疗有良效。治疗肝郁脾虚型乙肝有效，可根据病情轻重用 药 1-2 个月可获较好的效果。
14. 肝脾肿大
属于肝郁脾虚型者，应加鳖甲、牡蛎和丹参等，能收到良好 的效果，不过用药时间较长。
15. 胆囊炎胆石症
胡及茯苓不仅镇疼， 其中芍药 .甘草还能消除痉挛 。 诸药配合，
1个
本方加减治疗胆囊炎证属肝逆犯胃者 39 例，均获较好疗效。
本方加味治疗胆囊炎，服 18 剂有效。本方加减治疗慢性胆 囊炎急性发作者 32 例，收到较好的远期疗效。年龄 23 ? 76
岁，病程2?26年。其中单纯性胆囊炎 27例、合并胆管炎
者 3 例，合并胆石症者 2 例。急性期配合补液及抗炎治疗， 急性期控制后单纯用逍遥散治疗。有效 30 例，无效 2 例。
最长时间达 5 年未再出现急性发作。本方加减治疗胆囊
炎 32 例， 15 天为一疗程， 一般治疗 2-5 个疗程。 显效 9
例， 有效 20 例，无效 3 例。有人认为胆石症多由肝气郁滞所致， 故用本方合硝石矾石散加金钱草治疗 20 例，病程最短者 14 长者 10 个月。其中疼痛完全消失者 17 例，减轻 3 例； 6 例复查胆囊造影，有 5 例结石消失。
16. 视网膜炎
用本方治疗中心视网膜炎 15 例 16 只眼，其中 用本方，治愈率为 77．7％；另 7 例 8 只眼用本方配合西药 治疗，治愈率 50 ％。治疗时间一般 1-3 个月。 16 只眼痊愈
10 只，显著好转 1 只，好转 3 只，无效 2 只。本方加减治 疗中心性视网膜脉络膜炎 1 例，随访五年，未复发。用本方 加味为主配合西药治疗中心性视网膜炎重症为视物不清、视 疲劳均有效。本方加减治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变
120例（132 只眼），显效 74例（82 只眼），有效 38例（42 只眼）， 无效 8例（8只眼）。显效病例随访至今，仅 10 例复发。本病
日，最 8 只眼完全运
七情郁结型、脾胃虚弱型、肝肾阴虚型用本方均有效；以七 情郁结和脾胃虚弱型治疗效果最佳。本方加减治疗肝经郁热、 气滞血瘀的中心性浆液性脉络膜视。
17. 黄褐斑
黄褐斑是一种获得性的面部皮肤浅褐色至深褐色不规则形
例,均系22?25岁未婚青年，病程1年左右。服药6-21齐腹 痊愈 3例，有效 2例。本方加味治疗 160例黄褐斑， 15剂
为一疗程。治愈 129 例占 81 ％，显效 21 例占 13 ％， 好转 7 例占4.3％，无效 3例占 1.2％。本方配合六味地黄丸治疗黄
褐斑 167 例，凡肾阴虚给予六味地黄丸；肝郁气滞者给予逍 遥丸；两者皆有者，早服六味地黄丸，晚服逍遥丸，半个月 为一疗程，服药间避免日晒，痊愈 57 例，显效 88 例，有效
14例，无效 8例。本方加味及六味地黄丸配合面部按摩的综 合疗法治疗黄褐斑 100 例，痊愈 67 例，显效 28 例，无效 5 例，总有效率为 94 ％。
18. 高脂血症
84 例，结果显示显效 60 例，有效 16 例，
19. 声带小结
本方合西药治疗 134 例声带小结患者随机分为治疗组 (状的色素沉着斑， 中医又名“肝斑”“黧斑”。本方治疗黧斑 5
本丸治疗高脂血症 无效 8 例，有效率 90.5 ％。降低甘油三酯显，效 57 例，有 效 16 例，无效 11 例，有效率 86.9 ％。
中西
药组）、对照组（西药组）。对照组：地塞米松每日3mg 口服，周后减半，以后递减，2 个月结束。溶菌酶每日150mg ，
连服2 个月。复方新诺明每日4 片，连服20 天。治疗期间给予声休。治疗组：在与对照组治疗相同的基础上，再口服
中药，逍遥散加减：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、三棱、
莪术、桔梗、天竺黄、海藻、昆布。水煎服，每日l 剂，连
服2 个月。两组临床结果显示：治疗组68 例，治愈3 例，基本治愈21例，好转14例，无效10例，总有效率达85．3％；
西药组66 例，治愈12 例，基本治愈10 例，好转15 例，无效29 例；总有效率为56．1％。两组比较，在统计学上有
非常显著差异。
20.梅核气
慢性咽炎患者中，常有许多人有咽部痰堵或异物感，咽不下、
咯不出，如同梅核咔喉，但不影响进食，中医称之为“梅核气。
中医认为，“梅核气”主要因情志不畅，肝气郁结，循经上逆，结于咽喉或乘脾犯胃，运化失司，津液不得输布，凝结成痰，痰气结于咽喉引起。“梅核气”不是“食管癌”如，果有咽喉有异物感，咽之不下，吐之不出时，可以尽早到医院诊查，避免不必要的担心。服用逍遥丸就可以治疗。
21.情感性精神病
用本方加减治疗26 例情感性精性精神病患者，其中显著进步者
16 例，进步7 例，无效3 例。用本方加减治疗精神分裂症，
证属肝郁气滞型14 例，取得满意疗效。
22.抑郁症
当今社会竞争激烈，生活压力加大，抑郁病人日渐增多。这类病人常见症状为闷闷不乐，对日常事情丧失兴趣，自感头晕乏力，胃脘不舒，胸闷气短等，甚至坚信自己患了某种疾病，到各医院求医，但各项检查指标均为正常。应用丹栀逍遥丸清心除烦，舒肝解郁，方中当归、白芍有助肝之条达功能，故具有稳定病人情绪，减轻症状之作用。与抗抑郁剂相比，该方没有依赖性及副作用。
23.失眠
逍遥丸有镇静、抗焦虑作用，可用于治疗失眠。逍遥丸加减治疗失眠40 例，结果发现总有效率70 ％。提示：逍遥丸在治疗肝脾虚、血虚型失眠中起着重要作用。
24.糖尿病
逍遥散加减治疗糖尿病60 例。药物组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生黄芪、枸杞子。纳呆加鸡
砂仁；不寐加枣仁、黄连、肉桂；
尿频加山萸肉、桑螵蛸；有热者加金银花、蒲公英、牛膝；
腰痛加金毛，狗脊、桑寄生、杜仲；眩晕加天麻、钩藤、蝉衣；眼睑浮肿加桑叶、菊花；牙龈出血者加仙鹤草；泄泻加乌梅、山药、芡实；大便干者去白术、茯苓，加玉竹、全瓜蒌。结果痊愈22 例，显效18 例，好转14 例，无效6 例；
总有效率90 ％。
25.带状疱疹本病是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的常见皮肤病，表现为患处皮肤潮红，进而展现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹，快速变为水疱，皮疹沿皮神经呈带状分布，如颜面、颈、胸背、腰腹部，亦可进犯眼、耳、口腔及阴部黏膜，伴疼痛或发热，临床医师用逍遥丸加凉开水调成糊状，外敷疱疹处，每日早晚各换药一次，大多在3~5 天后疱疹开始消退。
逍遥丸虽有很多临床新用途，但是凡肝肾阴虚、气滞不运所致的胁肋疼痛、胸腹胀满，咽喉干燥、舌无津液、舌红无苔、脉象沉细者慎用。孕妇忌服。
逍遥丸肾气丸同服功同“延更丹” 逍遥丸《太平惠民和剂局方》[组成] 甘草当归茯苓白芍白术柴胡生姜薄
[功效] 疏肝解郁，健脾养血。
[主治] 肝郁血虚所至的两胁作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，或见往来寒热，或月经不调、乳房作胀、舌淡红、脉弦而虚者。
肝郁血虚，则脾土不和。肝胆相表里，其经布于胸胁，病则经气不舒，故见少阳往来寒热，肝郁之胁疼乳胀、头痛目眩、
口燥咽干；由于肝脾不和，导致月经不调或神疲食少等症。
以上诸症，理应疏肝解郁、养血健脾为法。柴胡疏肝解郁， 当归白芍养血补肝，三药配合，补肝体而助肝用；配入脾之 茯苓白术，以达补中理脾之用；加入薄荷生姜，助本方之疏 肝条达；炙甘草助健脾并调和诸药。诸药合用，肝郁得解， 血虚得养，脾虚得补，则诸症自愈。
肾气丸《金匮要略》 （即桂附地黄丸或八味丸）
[组成 ] 熟地黄 山药 山萸肉 泽泻 茯苓 牡丹皮 肉 桂 附子
[功效 ] 温补肾阳。
[主治 ] 肾阳不足。症见腰痛脚软、下半身常有冷感、少腹拘 急、小便不利或小便反多、舌质淡而胖、脉虚弱尺部沉微， 及阳痿遗精、痰饮、消渴、脚气等。
肾为先天之本，中寓命门之火（真阳） ，如肾阳不足，不能 温养下焦，则腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急；肾 阳虚弱，不能化气行水，则小便不利；如肾虚不能摄水，则 小便反多；舌质淡而胖， 脉细弱尺部沉微， 皆肾阳虚弱之象。
熟地黄滋阴补肾，山萸肉、山药补益肝脾精血，附子肉桂温 阳暖肾，意在微微生火，以鼓舞肾气，取“少火生气”之义；
故方名“肾气”；茯苓丹皮泽泻调协脾胃。诸药合用，共有温 补肾阳之效。 本方补阳药与补阴药同用即“善补阳者，
之妙用也） 药同用，功效实可等同“延更丹”。一为疏其肝、解其郁、 健其脾、养其血。一为温肾阳、滋肾阴、填肾精。疏肝即为 健脾，健脾即为补养后天之本。温肾阳滋肾阴填肾精即为补 养先天之本。先天后天同时调养，延缓衰老、推迟绝经期、 延年益寿、祛斑养颜、防治子宫肌瘤、乳腺增生、黄褐斑有 何为过。成年女性如能长期服用此二药，其功效不可尽述。 必于阴 中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”之义。
六味加附子肉桂