生理学各章重点内容

第一章绪论

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握生理功能的调节规律等。

[重点]：

1.生理学的任务及其与临床关系

2.生命的基本特征

3.内环境与稳态

4.生理功能的调节

5.生理功能的自动控制

[难点]：

1.可兴奋组织与兴奋性

2.生理功能的调节

3.正负反馈与前馈

[基本概念]：

生理学(physiology)；慢性实验(chronic experiment)；急性实验(acute experiment)；新陈代谢(metabolism)；兴奋性(excitability)；适应性(adaptability)；生殖(reproduction)；刺激(stimulus)；反应(response)；兴奋(excitation)；抑制(inhibition)；阈强度(threshold intensity)；阈值(threshold)；内环境(internal environment)；稳态（homeostasis）；自身调节(autoregulation)；体液调节(humoral regulation)；旁分泌(paracrine)；自分泌(autocrine)；神经内分泌(neuroendocrine)；神经调节(nervous regulation)；反射(reflex)；反射弧(reflex arc)；前馈(feed-forward)；负反馈(negative feedback)；正反馈(positive feedback)

[课时]：2学时

第二章细胞的基本功能

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握细胞膜的物质转运功能、细胞的跨膜信息传递功能、细胞的兴奋性和生物电现象、肌细胞的收缩功能等。

[重点]：

1．跨膜物质转运的形式和影响因素

2. 动作电位、静息电位的概念和形成的离子机制

3. 局部兴奋、动作电位的引起和兴奋在同一细胞上的传导机制

4. 神经-骨骼肌接头处的兴奋传递及影响因素

5. 肌肉收缩原理

[难点]：

1.继发性主动转运

2. 静息电位和动作电位形成的离子机制

3. 前负荷、后负荷及肌肉的收缩能力对肌肉收缩的影响

[基本概念]：

单纯扩散（simple diffusion）；易化扩散（facilitated diffusion）；

主动转运（active transport）；酪氨酸激酶途径(tyrosine kinase pathway)；

第二信使（second messenger）；蛋白激酶（protein kinase）；

胞内Ca2+稳态（intracellular calcium homeostasis）；电压门控性通道（voltage-gated channel）；

配体门控通道（ligand-gated channel）；受体介导的入胞作用（receptor-mediated endocytosis）；钙振荡（Ca2+ oscillations）；钙调素（calmodulin，CaM）；

即刻早期基因（immediate-early gene，IEG）；核转录因子（neclear factor-KappaB，NF-κB）；

静息电位（resting potential，RP）；动作电位（action potential，AP）；

去极化（depolarization）；超极化（hyperpolarization）；

复极化（repolarization）；阈电位（threshold potential）；

兴奋－收缩耦联（excitation contraction coupling）；等长收缩（isometric contraction）；

等张收缩（isotonic contraction）；强直收缩（tetanus contraction）；

第三章血液

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握血液的理化特性、血细胞的生成调节及其功能、血小板的止血功能、血型的分类和意义等. [重点]：生理止血的概念、过程及其影响因素

[难点]：1.血浆渗透压的概念及生理意义

2.血小板的生理特性

[基本概念]：

全血的比重(specific gravity of blood)；粘滞度(viscosity)；渗透压(osmotic pressure)；

血浆渗透压(osmotic pressure of blood plasma)；晶体渗透压(crystalloid osmotic pressure)；

胶体渗透压(colloid osmotic pressure)；可塑性变形(plastical deformability)；

红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)；

渗透脆性(osmotic fragility)；爆式促进因子(burst promoting activator，BPA)；

促红细胞生成素(erythropoietin，EPO)；

爆式红系集落形成单位(burst forming unit-erythroid，BFU-E)；

红系集落形成单位(colony forming unit-erythroid，CFU-E)；

血小板粘附(thrombocyte adhesion)；血小板聚集(thrombocyte aggregation)；

生理性止血(physiological hemostasis)；出血时间(bleeding time)；

血液凝固(blood coagulation)；外源性凝血途径(extrinsic pathway of blood coagulation)；

内源性凝血途径(intrinsic pathway of blood coagulation)；纤维蛋白溶解(fibrinolysis)；

ABO血型系统(ABO blood-group system)；红细胞凝集(agglutination)；

凝集原(agglutinogen)；凝集素(agglutinin)；交叉配血试验(cross-match test)

第四章血液循环

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握心脏泵血功能、心肌的生物电现象及其生理特性、植物神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响、各类血管的功能特点、心血管活动的调节、冠脉循环的特点等。

[重点]：

1. 心肌细胞的电生理特性

2. 心脏泵血机制及过程

3. 心脏泵血功能评价的基本指标

4. 影响心脏泵血功能的因素

[难点]：

1. 心肌细胞动作电位的特点和离子机制

2.心肌细胞电生理特性的影响因素

3. 心脏泵血功能的调节机制

[基本概念]：

血液循环（circulation）；兴奋性（excitability）；传导性（conductivity）；收缩性（contractility）；

兴奋－收缩耦联（excitation-contraction coupling）；

绝对不应期（absolute refractory period，ARP）；有效不应期（effective refractory period，ERP）；相对不应期（relative refractory period，RRP）；期前收缩（premature systole）；

代偿间歇（compensatory pause）；窦性节律（sinus rhythm）；房室延搁（atrioventricular delay）；膜反应曲线（membrane responsiveness curve）；心电图（electrocardiogram）；

心动周期（cardiac cycle）；收缩期（systole）；舒张期（diastole）；

每搏输出量（stroke volume）；射血分数（ejection fraction）；心输出量（cardiac output）；

异长自身调节（heterometric autoregulation）；血管内皮细胞（vascular endothelial cell）；

血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cell）；动脉（artery）；静脉（vein）；

毛细血管（capillary）；一氧化氮（nitric oxide，NO）；内皮素（endothelin，ET）；

血流动力学（hemodynamics）；血流阻力（blood resistance）；血流量（blood flow）；

血液黏滞度（blood viscosity）；动脉血压（artery blood pressure）；收缩压（systolic pressure）；舒张压（diastolic pressure）；高血压（hypertension）；外周阻力（peripheral resistance）；

中心静脉压（central venous pressure）；微循环（microcirculation）；血管舒缩活动（vasomotion）；扩散（diffusion）；重吸收（reabsorption）；滤过（filtration）；组织液（interstitial fluid）；

有效滤过压（effective filtration pressure）；神经调节（nervous regulation）；

正性变时作用（positive chronotropic）；正性变力作用（positive inotropic action）；

正性变传导作用（positive dromotropic action）；心血管中枢（cardiovascular center）；

动脉压力感受器（arterial baroreceptor）；体液调节（humoral regulation）；

肾上腺素（adrenaline，Adr）；去甲肾上腺素（noradrenaline，NA）；

血管紧张素II（angiotensin II）；血管升压素（vasopressin）；前列腺素（prostaglandin，PG）；

第五章呼吸

[目的与要求]：

通过本章学习，掌握肺通气和肺换气的原理、气体在血液中的运输、呼吸节律的维持和呼吸运动的调节等。

[重点]：

1．肺通气的动力：肺内压与胸内压的概念、形成、呼吸过程中的变化及意义。

2．肺通气阻力：肺泡表面张力、肺表面活性物质、肺顺应性、比顺应性，非弹性阻力的概念及其影响因素。3．时间肺活量、用力呼气量、肺泡通气量、功能余气量的概念及其之间的相互关系。

4．肺换气过程

5．呼吸中枢节律的形成

[难点]：

肺泡表面张力、肺顺应性、比顺应性、胸廓弹性回缩力、气道阻力、肺泡通气量、肺换气影响因素和呼吸运动的调节。

[基本概念]：

呼吸（respiration）；肺内压（intrapulmonary pressure）；人工呼吸（artificial respiration）；

胸膜腔内压（intrapleural pressure）；开放性气胸（pneumothorax）；

顺应性（compliance）；比顺应性（specific compliance）；

胸廓的顺应性（thoracic compliance，CT）；非弹性阻力（non-elastic resistance）；

气道阻力（airway resistance）；肺表面活性物质（pulmonary surfactant，PS）；

二棕榈酰卵磷脂（dipalmitoyl phospharidyl choline，DPPC）；

潮气量（tidal volume，TV）；补吸气量（inspiratory volume，IRV）；

补呼气量（expiratory volume，ERV）；余气量（residual volume，RV）；

深吸气量（inspiratory capacity，IC）；功能余气量（functional residual capacity，FRC）；

肺活量（vital capacity，VC）；肺总容量（total lung capacity，TLC）；

用力肺活量（forced vital capacity，FVC）；用力呼气量（forced expiratory volume，FEV）；

最大呼气中段流量（maximal midexpiratory flow，MMEF）；

每分通气量（minute ventilation volume）；肺泡通气量（alveolar ventilation）；

解剖无效腔（anatomical dead space）；肺泡无效腔（alveolar dead space）；

生理无效腔（physiological dead space）；通气／血流比值（ventilation／perfusion ratio，V/Q）；

吸气切断机制（inspiratory off switch）；肺牵张反射（pulmonary stretch reflex）；

黑-伯反射（Hering-Breuer reflex）；肺扩张反射（pulmonary inflation reflex）；

化学感受器（chemoreceptor）；中枢化学感受器（central chemoreceptor）；

外周化学感受器（peripheral chemoreceptor）；一氧化碳血红蛋白（carboxyhemoglobin，HbCO）

第六章消化和吸收

[目的与要求]：

通过本章的学习，掌握神经和激素对消化腺分泌和消化管运动的调节作用及其作用机制等。

[重点]：1.胃内消化

2.小肠内消化

[难点]：胃肠激素的种类及其作用、胃液分泌的过程及影响因素

[基本概念]：

机械性消化（mechanical digestion）；化学性消化（chemical digestion）；吸收（absorption）

脑-肠肽（brain-gut peptide）；胃液分泌的头期（cephalic phase）

胃期（gastric phase）；肠期（intestinal phase）

容受性舒张（receptive relaxation）；肠抑胃素（enterogastrone）；

小肠的分节运动（segmentation）；旁分泌（paracrine）

自分泌（autocrine）；胃动素（motilin，MOT）；胃排空（gastric emptying）

初生态高密度脂蛋白（HDL）；细胞保护（cytoprotection）

第七章能量代谢和体温

[目的与要求]：

通过本章的学习，掌握能量代谢测定的原理及其影响因素、维持体温相对稳定的机制等。

[重点]：

食物的能量指标的几个概念，影响能量代谢的几个主要因素，掌握基础代谢的测定原理与意义;掌握体温正常变异与测定方法和维持体温相对稳定的机制。

[难点]：

间接测热法的原理，基础代谢的测定方法，机体能量的来源和去路，在机体代谢过程中能量的释放、储存、转化及利用;产热、散热过程及其体温调节

[基本概念]：

能量代谢(energy metabolism)；合成代谢(anabolism，又称同化作用)；

分解代谢(catabolism，也称异化作用)；动脉血酮体比率(arterial ketone body ratio，AKBR)；

能量负荷（energy charge，简称能荷）；能量代谢率(energy metabolic rate)；

热价(thermal equivalent of food)；卡价(caloric value）；氧热价(thermal equivalent of oxygen）；

呼吸商(respiratory quotient，RQ)；非蛋白呼吸商(non-protein respiratory quotient，NPRQ)；

食物的特殊动力效应(specific dynamic effect)；基础代谢(basal metabolism)；

基础代谢率(basal metabolism rate，BMR)

体温（body temperature）；不感蒸发（insensibleperspiration）；调定点（set-point）；

热敏神经元（warm-sensitive neuron）；冷敏神经元（cold-sensitive neuron）；

温度感受器（thermoreceptors）；致热原（pyrogen）；体温调节（thermoregulation）

第八章尿的生成和排泄

[目的与要求]：

通过本章的学习，掌握肾小球的滤过功能、肾小管与集合管的转运功能、肾尿生成的调节等。

[重点]：

1.肾的功能解剖生理和肾血流量

2.肾小球的滤过功能

3.尿液的浓缩和稀释的机制

4.肾尿生成的调节

5.肾小管和集合管的物质转运功能

[难点]：

1.血浆悉清除率

2.肾小管和集合管的物质转运功能

3.尿液浓缩与稀释的机制

[基本概念]：

肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）；肾血流量（renal blood flow，RBF）；

滤过作用（filtration）；重吸收（reabsorption）；分泌（secretion）；排泄（excretion）；

滤过系数（filtration coefficient）；滤过分数（flitration fraction）；

定比重吸收（constant fraction reabsorption）；近球小体（juxtaglomerular apparatus）；

近髓肾单位（juxtamedullary nephron）；逆流倍增（counter-current multiplication）；

逆流交换（counter-current exchange）；皮质肾单位（cortical nephron）；

球管平衡（glomerulotubular balance）；肾单位（nephron）；

肾的自身调节（renal autoregulation）；血浆清除率（plasma clearance）；

有效滤过压（effective filtration pressure）；重吸收的最大限度（reabsorption maximum）

肾糖阈（renal glucose threshold）

第九章感觉器官的功能

[目的要求]：通过本章的学习，掌握感受器的一般生理特性、光和声音以及前庭器官感受原理等。

[重点]：

1.感受器的一般生理特征

2.眼折光系统功能及感光功能

3.视近物时眼的调节、眼的感光功能、简化眼，外耳和中耳的传音作用

4.前庭器官的功能

[难点]

1. 眼的折光成像原理、光学系统的折光特性

2. 耳蜗的感音换能作用

3. 前庭器官的感受原理嗅觉、味觉的功能特征

[基本概念]：

感受器电位（receptor potential）；感受器的编码（coding）；

感受器的适应（adaptation）；视敏度（visual acuity）；

晶状体的调节（accommodation）；近点（near point）；

盲点（blind spot）；视紫红质（rhodopsin）；

中心撤光反应细胞（off center ganglian cells）；暗适应（dark adaptation）；

双眼视觉（binocular vision）；视野（visual field）；

听阈（hearing threshold）；行波理论（traveling wave theory）；

微音器电位（microphonic potential）；眼震颤（nystagmus）

第十章神经系统

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握化学性突触传递的原理、神经系统的感觉分析功能、中枢神经系统对躯体运动和内脏活动的调节等。

[重点]：

1.神经元的兴奋传导特征、神经元的营养作用

2.突触的基本结构，突触后兴奋和突触后抑制、突触前抑制的过程和机制，以及突触传递的特征

3.反射活动的一般特性，反射中枢及神经元池。

4.躯体感觉传导通路的特点，内脏痛的特征与牵涉痛

5.脊休克、屈肌反射与对侧伸肌反射、牵张反射。

6.自主神经系统的生理功能和活动特点。

7.基底神经节和小脑的生理功能及其有关疾病，下丘脑对内脏活动的调节

8.学习和记忆的过程和机制

9. 睡眠的两种时相及其意义

[难点]：

1.突触的可塑性和兴奋传递的其他方式

2.特异投射系统和非特异投射系统的特点和功能

3.痛觉生理。

4.随意运动调节系统的功能。

5.大脑皮层的语言功能，脑电图的波形，诱发电位产生的机制

[基本概念]：信息整合（information integrate）；神经递质（neurotransmitter）；

局部电位（local potential）；信息编码（information coding）；

突触（synapse）；突触后电位（postsynaptic potential，PSP）；

兴奋性突触后电位（excitatory postsynaptic potential，EPSP）

抑制性突触后电位（inhibitory postsynaptic potential，IPSP）

突触延搁（synaptic delay）；突触可塑性（synaptic plasticity）；易化（facilitation）；

后放（afterdischarge）；诱发电位（evoked potential）；

非特异投射系统（non-specific projection system）；牵涉痛（referred pain）；

牵张反射（stretch reflex）；脊休克（spinal shock）；

去大脑僵直（decerebrate rigidity）；锥体外系（extrapyramidal system）；

顺行性遗忘（anterograde amnesia）；异相睡眠（paradoxical sleep，PS）；

神经冲动（nerve impulse）

第十一章内分泌

[目的要求]：

通过本章的学习，掌握甲状腺激素、糖皮质激素、肾上腺髓质激素、胰岛素等的生理作用和分泌调节等。

[重点]：

1.激素作用机制，调节途径，调节方式。

2.下丘脑与腺垂体之间的功能联系

3.甲状腺激素、胰岛素和糖皮质激素的生理作用

[难点]：

1.激素调节方式的多样性、交叉性和复杂性

2.腺垂体激素的生物学作用及调节，甲状腺激素的合成与分泌。

3.甲状腺激素与糖皮质激素的调节。

[基本概念]：

激素（hormone）；远距分泌（telecrine）；旁分泌（paracrine）；自分泌（autocrine）；

神经激素（neurohormone）；神经分泌（neurocrine）；允许作用（permissive action）；

长反馈（long-loop feedback）；短反馈（short-loop feedback）；

超短反馈（ultra-short-loop feedback）；下丘脑调节肽（hypothalamic regulatory peptide）；

下丘脑-腺垂体-甲状腺轴（typothalamus-adenohypophysis-thyroidaxis）；

下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴（hypothalamu-adenohypophysis-adrenocortical axis）；

生长介素（somatomedin）；侏儒症（dwarfism）；肢端肥大症（acromegaly）；呆小症（cretinism）；黏液性水肿（myxedema）；尿崩症（diabetes insipidus）；应激（stress）；应急（emergency）

第十二章生殖

[目的要求]：通过本章的学习，掌握性激素的作用及其分泌调节等。

[重点]：

1.睾丸分泌的主要激素的生理作用

2.卵巢分泌的主要激素的生理作用。

3.雌激素分泌的双重细胞学说

4.月经或妊娠期间体内激素的周期性变化规律。

[难点]：

1.精子的发生和发育过程

2.阴茎勃起和射精的一般过程和调控因素

3.卵细胞发育成熟的分期和调控。卵巢周期性活动的激素调节

[基本概念]：

睾丸（testis）；精子发生（spermatogenesis）；

射精（ejaculation）；阳痿（impotence）；

卵子发生（oogenesis ）；月经（menstruation）；黄体（corpus luteum）；

雌激素（estrogen）；排卵（ovulation）；第二性征（second sexual characteristics）；

卵泡刺激素（follicle－stimulating hormone，FSH）；

绒毛膜促性腺激素促卵泡激素（human chorionic gonadotropin，hCG）；

妊娠（pregnancy）；植入窗（implantation window）；受精（fertilization）；

顶体反应（reaction of acrosome ）；着床（implantation）；分娩（parturition）；子宫周期（uterine cycle）；避孕（contraception）；