溺水、触电、火灾自救互救

溺水自救互救

每年都会发生因为缺少游泳常识而导致的溺水死亡事件。为了自身和他人安全，人人都应学习、掌握有关自救和互救的常识。

一、溺水的定义

溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，常因失足落水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占90%）或因喉头、气管发生反射性痉挛（干性溺死占10%）而造成窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。

二、溺水的发病机制

?紧张、惊恐、寒冷等强刺激反射性地引起喉头痉挛，呼吸道梗阻而窒息（干性淹溺）?大量水、藻草、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道和肺组织损伤，妨碍气体交换，引起机体缺氧，出现病理变化（湿性淹溺）

淹溺的进程很快，若抢救不及时一般4~6 min 即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水6~9 min死亡率达65%，超过25 min，

就会100%造成严重的后遗症甚至死亡。但是，若在1~2 min内得到正确救护，抢救成功率可以达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。

三、溺水的临床表现

溺水的环境及时间长短，决定窒息后病症的轻重，常见症状有面部青紫、肿胀，双眼充血，口、鼻、气道外溢血性泡沫，上腹膨胀，四肢厥冷，血压下降，昏迷，抽搐，呼吸浅速或不规则，心音弱或律不齐，重则出现室性纤维颤动。一般先呼吸停止，而后心脏停搏。

四、溺水时的自救

1.首先要保持镇静，游泳时万一溺水，切莫慌张。千万不要手脚乱蹬拼命挣扎，这样可减少水草缠绕，节省体力。只要不胡乱挣扎，或者将手臂上举乱扑动，人体在水中就不会失去平衡，这样身体就不会下沉得很快。

2.除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉双鞋，然后放松肢体，当你感觉开始上浮时，

尽可能地保持仰位，使头部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气，以防呛水。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，因为肺脏就象一个大气囊，屏气后人的比重比水轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重）。

千万不要试图将整个头部伸出水面，这将是一个致命的错误，因为对于不会游泳的人来说将头伸出水面是不可能的，这种必然失败的做法将使落水者更加紧张和被动，从而使整个自救者功亏一篑。

3.当救助者出现时，落水者只要理智还存在，绝不可惊慌失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要听从救助者的指挥，让他带着你游上岸。否则不仅自己不能获救，反而连累救助者的性命。

4.会游泳者，如果发生小腿和脚趾抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边；若手腕肌肉痉挛，自己将手指上下屈伸，并采取仰卧位，用两足划游。

什么是抽筋？

抽筋在医学上称为肌肉痉挛。它是由于肌肉组织受到强烈刺激，进而血管收缩而造成局部血液循环不良，从而导致肌肉发生剧烈收缩的现象。

什么样的情况会引起抽筋？

水温太低，寒冷的刺激；运动前没做充分的准备活动；运动时间过长肌肉过度疲劳；运动姿势不正确；运动强度过大，或运动过程中突然改变运；精神过于紧张等都易引起抽筋。

在水中发生抽筋时怎么办？

1.是若手指抽筋，可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止。

2.若是小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助抽筋腿伸直，大腿抽筋，可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。

五、溺水时的互救

抢救者如果水性不高，切不可从正面去拉溺

水者，否则溺水者会牢牢抓住你的手臂，或搂住你的颈部而使你动弹不得，两人会同归于尽。

正确的方法是：

方法一：

可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边；

方法二：

?若没有救护器材，会游泳者可以入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部，使其背向自己然后拖运。

?拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。

溺水施救的原则：

1.首先应将溺水者尽快救出水面。

2.保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，使其口呼吸道通畅。

3.倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。

4.迅速恢复有效呼吸：当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专

业救护人员到来。

现场救护

1.清理呼吸道

溺水者被救起后应立即清理呼吸道，清除口鼻中泥沙污物，呕吐物，取下假牙，松解衣领、腰带，畅通气道。

2.倒水方法：

?抱腹法：急救者从后抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，把水倒出来。

?膝顶法：救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内水倒出。?肩顶法：可将淹溺者面朝下扛在肩上，救护者的肩顶住淹溺者的腹部，上下抖动以达到排水的目的

倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要迅速进行下一个环节。

多数溺水者被救起时已处于昏迷状态，若抢救不及时，4～6分钟即可死亡。如果发现淹溺者心跳呼吸已经停止，应该马上做人工呼吸和胸外按压，一秒钟也不能等

3.保暖

四肢做向心性按摩，促进血液循环。清醒者

给热饮料。

4.送往医院

当溺水者开始呼吸和气哽时，你还没有脱离困境。实际上，溺水后的48小时是最危险的。因溺水而发生的并发症肺炎、心衰等，都能在这一时期发生，因此你应尽早将溺水者送往医院。

六、预防溺水的措施

?不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳?不要到不熟悉的水域游泳

?游泳训练时，要严密组织，科学施训

?游泳前应做好充分的准备活动，有助于预防抽筋

?不要在不明水情的情况下跳水和潜水

?不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳

?如水温太低，应先在浅水处用水淋洗身体，待适应水温后再下水游泳

?学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能

火灾中的自救互救

一、火场紧急避险要点

除了高温之外，火灾现场同时还会产生大量的有毒气体和浓烟，能见度也很低，这些都大大增加了遇险逃生的难度。一旦不幸身处火场，最重要的是保持镇静，避免盲目做出错误的选择。火场紧急避险要点如下：

1.发生火灾时要迅速判断火势的来源，朝与火势趋向相反的方向逃生。要善于利用身边有利于逃生的环境和物品。

2.不要留恋财物，尽快逃出火场。千万记住：逃离火场后不要再返回。

3.逃生过程中，尽可能关闭你经过的所有门，以减慢火焰和浓烟蔓延的速度。千万不要钻入阁楼、厨房和卫生间内，更不要进电梯。

4.烟雾弥漫时，要用湿毛巾捂住嘴巴和鼻子，压低身子，以免吸入浓烟或有毒气体。爬行时要将手肘、膝盖紧靠地面，并沿着墙壁边缘逃生，以免逃错方向。

5.必须经过火焰区时，要先弄湿衣服，或用

湿棉被、毛毯裹住头和身体，迅速通过，防止身上着火。

6.万一身上着火，千万不要乱跑，应该就地打滚扑压身上的火苗。如果近旁有水源，可用水浇或者跳入水中。如同伴身上着火，可用衣、被等物覆盖灭火，或用水灭火。

7.楼梯被烟火封堵时，不要盲目跳楼，要充分利用室内外的设施自救。

二、火灾自救

火灾逃生自救九大要诀

第一诀：不入险地，不贪财物。生命是最重要的，不要因为害羞及顾及贵重物品，而把宝贵的逃生时间浪费在穿衣或寻找、拿走贵重物品上。

第二诀：简易防护，不可缺少。家中、公司、酒家应备有防烟面罩，最简易方法也可用毛巾、口罩蒙鼻，用水浇身，匍匐前进。因为烟气较空气轻而飘于上部，贴近地面逃离是避免烟气吸入的最佳方法。

第三诀：缓降逃生，滑绳自救。千万不要盲目跳楼，可利用疏散楼梯、阳台、落水管等逃生自救。也可用身边的绳索、床单、窗帘、衣服自制简易救生绳，并用水打湿，紧拴在窗框、暖气管、铁栏杆等固定物上，用毛巾、布条等保护手心、顺绳滑下，或下到未着火的楼层脱离险境。

第四诀：当机立断，快速撤离。受到火势威胁时，要当机立断披上浸湿的衣物、被褥等向安全出口方向冲出去，千万不要盲目地跟从人流相互拥挤、乱冲乱撞。撤离时，要注意朝明亮处或外面空旷地方跑。当火势不大时，要尽量往楼层下面跑，若通道被烟火封阻，则应背向烟火方向离开，逃到天台、阳台处。

第五诀：善用通道，莫入电梯。遇火灾不可乘坐电梯或扶梯，特别是木梯，要向安全出口方向逃生。

第六诀：大火袭来，固守待援。大火袭来，假如用手摸到房门已感发烫，此时开门，火焰和浓烟将扑来，这时，可采取关紧门窗，用湿毛巾、湿布塞堵门缝，或用水浸湿棉被，蒙上门窗，防止烟火渗入，等待救援人员到来。

第七诀：火已烧身，切匆惊跑。身上着火，千万不要奔跑，可就地打滚或用厚重的衣物压灭火苗。

第八诀：发出信号，寻求救援。若所有逃生线路被大火封锁，要立即退回室内，用打手电筒、挥舞衣物、呼叫等方式向外发送求救信号，引起救援人员的注意。

第九诀：熟悉环境，暗记出口。无论是居家，还是到酒店、商场、歌厅时，务必留心疏散通道、安全出口及楼梯方位等，当大火燃起、浓烟密布时，便可以摸清道路，尽快逃离现场。

利用绳索逃生。两手握绳，两脚夹紧，手脚

并用直接向下滑。使用的绳索越粗越好，绳子细可以在上面打上若干个结。

利用被单、衣物逃生。把床单、被套、衣服等织物撕成条状连接起来，牢牢拴在门窗、阳台等固定物上，然后顺着下滑。

利用落水管、避雷针引下线逃生。两手抓紧、两脚夹住落水管或避雷针引下线，手脚并用向下移动。

利用天窗逃生。住在顶楼的人，可通过天窗爬上屋顶，向下发出求救信号，等待救援，也可通过旁边的建筑物逃生。

利用阳台、毗邻平台逃生。通过阳台，爬到隔壁安全的地方，或通过窗口转移到下一层的平台逃生。

利用脚手架、雨篷等逃生。如果发生火灾的建筑物周围有脚手架、雨篷等可以攀缘的东西，都可以用来躲避火势，安全逃生。

注意事项：

如果逃生路线被火封锁，没有其他逃生条件时，应立即退回室内，关上门窗，用毛巾塞紧门缝，把毛毯、棉被等浸湿后罩在门上，并不断往上浇水降温，防止外面的火焰及烟

气侵入。有条件的可打开水龙头，把水浇在地面上降温，同时发出求救信号。

在公共场所，如商场、舞厅、影剧院等遇到火灾，应立即把衣服、毛巾等打湿捂住口鼻，听从指挥，压低身体，向最近的安全门（安全通道）方向有秩序地撤离。

如何扑灭初起火灾

1. 发现火灾时，应大声呼救，争取周边人的帮助，同时迅速拨打“119”火警电话报警。

2. 在消防人员赶到现场之前，应设法灭火自救。灭火时刻就地取材，有灭火器最好，也可用沙土、毛毯、棉被等物品覆盖灭火。

3. 着火时不要随便打开门窗，以免空气对流造成火势蔓延。

4. 在有人被困的情况下，要先救人。

5. 油锅起火时，要迅速盖上锅盖，使火熄灭，绝不能用水扑救。如果油火撒在灶具或地面上，可用手提式灭火器扑救，或用湿棉被、湿毛毯等捂盖灭火，并马上熄灭炉火。

6. 燃气灶具着火时，如果使用的是液化气，

要迅速用毛巾、抹布等盖住钢瓶护栏，用衣服、棉被等浸水后捂盖灭火，并迅速关闭总阀。如果使用的是管道燃气，也要抓住关阀、灭火两个关键，防止火势蔓延。

7. 家用电器着火时，要先切断电源后灭火

怎样报“119”火警

拨打火警电话“119”时，一定要沉着冷静，关键是要把情况用尽量简练的语言表达清楚。报警时要注意以下事项：

1. 要记清火警电话——“119”

2. 电话接通以后，要准备报出失火的地址（路名、弄堂名、门牌号）、什么东西着火、火势大小、有没有人被困、有没有发生爆炸或毒气泄漏以及着火的范围等。在说不清具体地址时，要说出地理位臵、周围明显建筑物或道路标志。

3. 将自己的姓名、电话或手机号码告诉对方，以便联系。注意听清接警中心提出的问题，以便正确回答。