2018临床三基考试题 第四季度答案

陇西县第三人民医院

2018年度第四季度三基考试题

姓名：科室：日期：年月日

一、下题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项（20*3=60分）

1、有关过期妊娠的定义，准确的叙述是( E )

A、妊娠达到42周

B、妊娠超过42周

C、妊娠达到或超过40周

D、妊娠达到或超过43周

E、妊娠达到或超过42周

2、习惯性晚期流产最常见的原因是( E)

A、孕卵发育异常

B、黄体功能不全

C、甲状腺功能不全

D、染色体异常

E、子宫颈内口松弛

3、肺梗死最常见的病因是( C )

A、空气

B、脂肪

C、血栓

D、羊水

E、瘤栓

4、开放性骨折清创术中哪项处理是错误的( D )

A、对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm的污染区

B、若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开，显露皮下创腔或隧道

C、彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

D、彻底清除大小游离碎骨片

E、保留与骨膜和软组织有联系的小骨片

5、高压氧的绝对禁忌证之一是( C )

A、急性鼻窦炎

B、活动性肺结

核 C、未经处理的气胸

D、有颅骨缺损者

E、妇女月经期与妊娠期

6、病人双输尿管结石，无尿，右肾区胀痛，并有肾脏增大，应先考虑的手术是( B )

A、左输尿管切开取石

B、右输尿管切开取石

C、右肾盂切开取石

D、右肾造瘘术

E、左肾造瘘术

7、纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是( C )

A、输碱性溶液

B、纠正电解质紊乱

C、改善通气

D、用脱水剂

E、输注生理盐水

8、抬举性心尖搏动最常见于( D )

A、肺源性心脏病

B、心肌炎

C、右心室肥大

D、高原性心脏病

E、心包积液

9、腰麻后头痛的主要原因是( A )

A、脑脊液向硬膜外腔溢出

B、穿刺点太低

C、局部麻醉药太少

D、病人的体位不当

E、术中输液过快

10、男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次/min且弱，血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查(D )

A、胸、腹部X线摄片

B、腹部B超

C、腹部CT

D、诊断性腹腔穿刺

E、血常规

11、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C )

A、咳嗽

B、咳痰

C、逐渐加重的呼吸困难

D、心悸

E、咯血

12、下列哪种不属性传播疾病( C )

A、疥疮

B、阴虱病

C、外阴湿疹

D、生殖器疱疹

E、尖锐湿疣

13、对人工呼吸的要求下列哪项错误(D )

A、人工呼吸时病人胸廓扩张

B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C、吹气时间占呼吸周期1/3

D、吹气频率快于心脏按压频率

E、吹气时在病人上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中

14、5岁小儿，下列叙述哪项不正常( E )

A、体重20kg

B、身长105cm

C、乳牙20颗

D、腕部骨化中心6个

E、上部量与下部量相等

15、输入大量库存过久的血液可导致( C )

A、高钠血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、低钾血症

E、低镁血症

16、目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是( D )

A、皮内试验

B、激发试验

C、淋巴细胞转化试验

D、用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析

E、嗜碱性细胞脱颗粒试验

17、下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症( B )

A、肾积水

B、肾衰竭

C、尿源性败血症

D、肾乳头坏死

E、肾周围脓肿

18、张力性气胸的主要诊断依据是( E )

A、呼吸困难

B、皮下气肿

C、纵隔向健侧移位

D、肺萎缩

E、胸膜腔内压超过大气压

19、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪的主要根据是( C )

A、肌力的大小

B、有无感觉障碍

C、有无病理反射

D、有无大小便失禁

E、有无恶心、呕吐

20、男，25岁，餐后劳动时突发上腹持续性剧痛，伴呕吐。体格检查：脉搏120次/min，血压80/60mmHg，脐左上方扪及一局限性包块，压痛明显。实验室检查：血清淀粉酶120U(索氏)。腹部平片：可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。该病人的诊断可能是( C )

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性小肠扭转

D、溃疡病穿孔

E、胆道蛔虫病

二、【B型题】单选题（10*3=30分）

问题21～23

A．余气量 B．补吸气量 C．潮气量

D．补呼气量 E．肺活量

静呼吸时，每次吸入或呼出的气量（ C )

22．平静吸气末，再尽力吸入的气量（ B )

23．平静呼气末，再尽力呼气的气量（ D )

问题24～27

I型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 E．人工被动免疫反应

24．输血反应（ B )

25．青霉素过敏性休克（ A )

26．链球菌感染后的肾小球肾炎（ C )

27．移植的排斥反应（ D )

问题28～30

A．副反应 B．毒性反应 C．后遗效应

D．停药反应 E．特异质反应

用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（ B ) 29．停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（ C 30．先天性遗传异常引起对药物的反应（ E )

三、判断题（4*2.5=10分）

1. 胃、十二指肠溃疡穿孔病人腹部透视膈下均可见有游离气体。

正确答案：错

2. 痰液中含有含铁血黄素的巨噬细胞均称为心衰细胞。( )

正确答案：错

3. 艾滋病毒入侵人体后按临床表现分为Ⅲ期。( ) 正确答案：错

4. 脑震荡是中枢神经系统暂时性的机能障碍，并无器质性的神经损害。( ) 正确答案：错