120救护车交接班记录本

医师交接班记录本(完整资料).doc

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医师交接班记录规范 1．封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科医师交接班记录本，2011年1月1日至2011年2月2日； 2．每日由白班医师（蓝笔）和值班医师（红笔）书写值班交接记录。记录内容如下： (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班； (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等； (3)新入院患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”； (4)病危患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”； (5)手术患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号，术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”； (6)第二天有特殊检查患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”； (7)留观患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“留观”； (8)值班期间病情变化进行处置患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； (9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。 3．交班和接班医师签名：进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 4．病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。 交接班记录 科室： 【最新整理，下载后即可编辑】

医师交接班记录规范(wendang)

医师交接班记录规范 1．封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科医师交接班记录本，2011年1月1日至2011年2月2日；2．每日由白班医师（蓝笔）和值班医师（红笔）书写值班交接记录。记录内容如下： (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名，在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班； (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、留观病人数等； (3)新入院患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“新”； (4)病危患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“危”；(5)手术患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号，术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化，并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”；

(6)第二天有特殊检查患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况，并在患者姓名下用红笔注明“特检”； (7)留观患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、留观期间情况的变化，并在患者姓名下用红笔注明“留观”； (8)值班期间病情变化进行处置患者交班：书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； (9)交接班医师须在交接班完成后，分别签署交接班医师姓名。3．交班和接班医师签名：进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 4．病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

住院医生交接班记录

医师交接班记录填写说明 1、封面注明医师交接班记录本科室名称、记录起始和终止日期，例如:内科,2018年8月1日至2018年8月31日； 2、交接班记录统一使用黑色签字笔书写。 3、每日交班记录应在交接班前完成，交班内容较多需要续页书写时，第一页不需签名，在末行处书写“见下页”；续页不需再填写交班时间和概况，在首行书写“接 上页”，医师签名签在最后一张续页上；不足一页时应划斜线表示完结；在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班。 4、交班和接班医师签名:交班医师签名应在交班前完成，接班医师签名应在交接班结束后及时完成；实习医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名； 5、填写交接班交接日期和时间：书写早晨交班时的日期和时间，记录到分钟。 6、填写病区住院患者总数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数和当日手术患者数、出院人数、死亡人数等； （1）新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项和病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”； （2）病危、病重患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病危/重情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危或重”； （3）手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术后”； （4）第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”； （5）值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号和住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果； 7、交接班注意事项： （1）接班医师应准时到岗接班，并巡视病房。 （2）接班医师未到岗前交班医师继续负责相关工作。 （3）危重患者应于床边交接班。 8、请保持交接班记录本的整洁，放置于科室规定的位置，写后及时放回原处。 9、病区医师交接班记录本在病区内保存两年后移交病案室长期保存。

护士交接班内容

护士交接班内容说明 集体交接班 交班者： 1?着装整齐，精神饱满。 2.交班前完成本班护理、治疗工作，认真填写交班记录本及 各项护理记录。 3.再次查看危重、手术、新入院病人，做到心中有数。 4.整理用物，保持治疗室、护士站清洁。 5.查看病房环境是否清洁、安静、舒适、安全，床单位摆设 是否符合标准。 接班者： 接班者应提前15-20分钟到病房与交班者交接科室物品和药品，清点医院所规定的必查物品和药品，并记录签名，如精神麻醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器等。 交班内容 1.病房动态：包括当日住院患者数、出院（转院、转科）、入院（转入）、手术（分娩）、死亡患者数 2.重点病情：交接本病房重点患者的疾病变化情况及存在的 护理问题，如新入患者的姓名、年龄、入院时间、原因、诊断；入院后阳性症状体征；分娩患者的分娩方式；当日手术患者的生命体征、手术名称、麻醉方式、术前准备情况；术后患

者回病房时间及生命体征；专科观察、术后治疗；危重患者的生命体征、病情变化，与护理相关的异常指标，特殊用药情况，管路及皮肤情况；死亡患者的抢救经过、死亡时间。 3?检查治疗：（次日特殊检查、治疗）交班护士交待已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交待当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等，并填写记事本。 4.交接医嘱执行情况：将各项治疗、护理、已完成及未完成的工作向交班者交接。 床头交接班 危重、手术病人： 1.生命体征及意识状态 2.静脉通路是否通畅。有无渗出，是否注明液体量、液体名 称、药品名称，输液泵运转是否正常。 3.各种仪器（呼吸机、心电监护等）各项参数值，机器运转是否正常。 4.各种管理固定及引流情况（引流量、颜色、性质）。 5.皮肤有无压疮、皮疹等，术后伤口有无渗出。 6.大小便排泄情况（量、颜色、性状），术后病人是否排气。 7.护理措施实施及效果新入病人：一般情况、诊断、治疗、护理级别、饮食、特殊过敏史、心理状态、待检查项目等。巡视病房，交接特殊检查事宜。

医师交接班记录本

XXX市XX县人民医院 医师交接班记录本 科室：病区： 时间：年月日至年月日 科室负责人：保管人：

XXX医院医师值班、交接班制度 1、医院实行三级医师值班制度。 2、值班人员资格的基本要求：一线值班医师应取得执业医师资格；二线值班医师为主治医师或副主任医师；三线值班医师为主任医师或副主任医师。不得因执行总住院医师制度而取消二线值班，特殊情况下需总住院医师代替二线值班必须报医务部经分管院长审批同意。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 3、值班纪律：病区均实行24小时值班制。值班医师应按时接班，在每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。二线值班人员值班期间须在医院医疗区域以内，夜间必须在指定的值班室内休息。因院内医疗工作需要（如科间会诊等），离开时须留确切行踪及联系方式；二线值班人员到院外急会诊期间，找其他二线医师代替其值班。 4、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者病情变化的处理；对急诊入院病员及时检查并书写病历，给予必要的医疗处置；并作好危、急、重患者病情观察及医疗措施的记录。出现危急情况时，需主管医师协调处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合，应当及时请上级医师到场处理，需要行政领导解决的问题时，应及时报告院总值班或医务部。 5、值班人员不得“一岗双责”，如既值班又安排门诊、手术等（急诊手术除外）;急诊手术时，应由副班进行及时处理。在护士呼叫时应当立即前往检查，不得未检视患者而下口头医嘱。 6、经治医师下班前对需要观察或处理的重点病人（如危重、当日新入院及手术患者等）病情和处理事项等医疗工作进行书面交班，对急、危、重患者进行床旁交班。 7、值班医师接班后阅读重点患者病历，应与总住院医师（无总住院）、护士一起巡视病房、检查患者以了解病情；如住院患者出现危急情况时，应立即进行应急处置，根据情况及时请总住院医师、上级医师到场处理，必要时通过经治医师到场处理，并在病程记录中反映接班后的医疗工作。 8、值班医师在每日晨交班上，重点报告当班危重患者情况、入院新患者情况以及尚待处理的工作。 9、书面交接班要求：交接班时间应具体到年、月、日、时；交接班内容突出重点，不能流于形式；如实习生书写，须带教老师或值班医师签字确认。 10、二线值班医师负责院外急会诊。 第页

交接班记录表完整版

交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一班做好准备，接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。 二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放；

交接班记录登记本

石阡县中医医院 值班医师交接班记录本 记录科室： 首页记录日期：201 年月日末页结束日期：201 年月日 科室负责人签名：保管人员签名： 填写说明 1．记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用； 2．记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写末页终止日期并签名； 3．值班医师负责记录簿日常保管和交接。 4．填写要求及内容： ⑴交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间； ⑵新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项； ⑶手术、特殊治疗病人由主刀（治）医师填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项； ⑷值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果，并注明会诊、请示上级医师情况和意见； ⑸交接班类别：早班交班，白班交班，中班交班，夜班交班，24小时交班等。 5．类别请在相应的方框内打勾：新——新入院患者；危——危重患者；术——手术后患者；特——特殊治疗患者；

6．交班和接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名； 7．《值班医师交接班记录簿》在本病区内保存两年。 石阡县中医医院交接班制度 1、值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重患者情况，并作好床前交接。 2、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入《医师交接班记录本》，并做好交班工作。值班医师对重危患者应做好病 程记录，并扼要记入《医师交接班记录本》。 3、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，对急诊入院患者及时检查、书写病历，给予必要的医疗处置。 4、值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。如有急诊、会诊离开病区时，必须向值班护士 说明去向。 6、每日晨间交班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重患者情况及尚待处理的工作。 值班医师交接班记录

医师交接班记录本

医师交接班记录本 **医院

医师交接班记录规范 1.封面注明医师交接班记录本、科室名称、记录起始与终止日期,例如:内科医师交接班记录本,2011年1月1日至2011年2月2日; 2.每日由白班医师(蓝笔)与值班医师(红笔)书写值班交接记录。记录内容如下: (1)填写值班时间段、交班日期、晨会交班人姓名,在每日晨会由交班医师宣读交班内容进行医师交班; (2)病区住院患者数、新入院患者数、病危患者数、病重患者数与当日手术患者数、留观病人数等; (3)新入院患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、入院情况、初步诊断、观察注意事项与病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“新”; (4)病危患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病危情况的变化,并在患者姓名下用红笔注明“危”; (5)手术患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号,术前诊断、术前准备情况、术后诊断、术后病情变化,并在患者姓名下用红笔注明“术前”、“术后”; (6)第二天有特殊检查患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、特殊检查项目名称及检查前准备情况,并在患者姓名下用红笔注明“特检”; (7)留观患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、留观期间情况的变化, 并在患者姓名下用红笔注明“留观”; (8)值班期间病情变化进行处置患者交班:书写患者姓名、性别、年龄、床号与住院号、临床诊断、病情变化及诊治结果; (9)交接班医师须在交接班完成后,分别签署交接班医师姓名。 3.交班与接班医师签名:进修、实习、轮转医师书写的交接班记录须有本院执业医师本人签名; 4.病区医师交接班记录本在病区内保存一年后移交病案室长期保存。

交接班本记录管理制度

交接班本记录管理制度 （一）记录应齐全、准确无错别字、字迹工整（仿宋体）、无乱写乱画及潦草现象，并统一用中性黑笔填写，且使用完后及时更换。（二）各种记录填写规范 各种记录封面名称下面写上“(正邦瓦斯发电站+岗位名称)”例：正邦瓦斯发电站燃机，年月日。交接班登记本由本岗位值班员填写. 1、交接班记录本规范 (1)封皮 1)在交接班记录本大字下面填写值班室名称。 2)在＿年＿月＿日时间栏内如实填写当年、当月、当日时间。 (2)页面 1)在＿年＿月＿日时间栏内应填写交班时的日期。 2)在“值班人员”一栏内填写当班人员名单。 3)在“运行方式”一栏内填写各岗位主要设备的运行（投运 的设备）情况，如：燃机车间《交接班记录本》内在“运 行方式”一栏填写“燃机运行、X#机组运行。无设备运 行时填写“无”。 4)在“运行记事”一栏内填写本岗位主、辅设备的启、停操 作内容、班长令及操作时间，要求操作结束后立即填写， 填写完毕后划45度斜杠“/”。 如遇特殊情况按如下处理：

a.当班无任何操作时，在“运行记事”首行中间位置填写 “无操作”。“无操作”后不划斜杠。 b.当班运行记事完毕后，在最后一项记事下面空行中间位 置填写“以下空白”。“以下空白”后不划斜杠。 c.当班运行记事需接下页填写时，在“运行记事”最后一 行行末填写“接下页”。在下页“运行记事”首行行首 填写“接上页”，本页表头时间正常填写。 (3)在“检修作业”一栏内填写当班检修项目及检修时间，并注明 检修后设备情况，检修时间以工作票为准，如遇无任何检修时 应填写“无”。 (4)在“异常状况”一栏内填写设备运行中出现的异常情况（包括 不能正常投运的故障设备）并注明发生时间，如设备运行正常 应填写“无”。在“其他”一栏内只能填写与工作有关的事项，如没有应填写“无”，禁止填写个人意见等。 （三）其它规定 1、各种记录填写后不得随意更改，确需更正时，必须由原记录 人或授权人执行，用刀片轻轻刮掉，重写，但必须保持整洁， 并由更改人签名或盖章。 2、所有记录本皮应完好，如有破损应及时更换，填写完毕后应 放文件架里。 3、各种交接班记录本均应在接班后10分钟内将应填写项目填 写完毕；交班时间及交班人应在交班前10分钟填写。

交接班记录表)

公司交接班记录 一.交接班的规定 1. 为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2. 交班工作由当值值长组织全班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一值做好接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3. 接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项，然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4. 值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开值班岗位。 5. 交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班: （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。 二. 交接班准备工作 交班准备工作，应由当班值长组织全班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3. 检查各种记录是否齐全、正确； 4. 检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放；

交接班记录表模版

精品文档 公司交接班记录 一.交接班的规定 1.为明确职责，交接班时，双方应履行交接手续，在按规定的项目逐项交接清楚后，交接 人员先在交接班记录薄上签名，然后接班人依次签名，从此时起，岗位的全部工作，由接班 人员负责。交班负责人才能离开岗位。 2.交班工作由当值值长组织全班人员，事先做好交班准备工作，检查应交的有关事项，整 理各种资料、记录薄，检查应交的物件是否齐全，室内的整洁工作，以及为下一值做好接班 后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。 3.接班人员应提前10分钟到达，由负责人查阅交接班记录薄，了解有关工作的注意事项, 然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况，可以延迟时间进行交接班。 4.值班人员必须遵照规定的轮值表值班，未经带班员和主管同意不得私自调班。当值人员 因故提前离开或迟到虽有他人代替，亦应办理交接手续，绝对不允许不办理交接手续而离开 岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或口头交接班。接班人员未到岗位，交班人员不得离开 值班岗位。 5.交接班手续未结束前，一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故，应由交班 人员负责处理，交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。 6.在下列情况下，不得进行交接班： （1）在交班人处理事物未结束时不得交班； （2）在处理事故时（但可在告一段落时，得到带班员或主管同意后，方可进行交接班）； （3）接班人员有喝酒情况或精神不正常时；或接班人突发疾病等特殊情况； （4）交班人员未正式办理交接班手续，就擅自离开工作岗位。 二.交接班准备工作 交班准备工作，应由当班值长组织全班人员事先做好交班准备工作。 1.检查本班人员的精神状态，仪容、仪表； 2.对本班次需要注意的事项进行安排指导； 3.检查各种记录是否齐全、正确； 4.检查岗位使用物品功能是否正常； 5.检查岗位是否整洁，是否按要求摆放;

护理交接班制度

护理交接班制度 一、值班护士应认真履行职责，严格执行交接班制度。 二、交接班内容包括： 1.患者情况：科室患者总数、患者流动情况（出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数）、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化，有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警：压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况：各种检查（标本采集）处置完成情况，护理记录完成情况。 4.物品：贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境：安全、清洁、整齐、安静，符合各项工作要求。 三、实施每天医护共同晨间交接班，由科室主任主持，护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班，接班者应提前到科，着装整洁，符合要求后上岗，阅读护理记录，交接物品。 五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当，各班医嘱执行情况和护理记录完成情况，巡视病房，观察患者情况，整理办公室，并为下

一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班： 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。 3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。 六、危重患者实行床旁交接班，要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”：看医嘱本（医嘱转抄本），看病室交班报告本，看体温本，看各项护理记录。 2.“五查”：查新入院患者的初步处理是否完善，病情有特殊变化者是否已得到及时处理；查手术患者及准备是否完善，各种需要带去手术室的用物是否备齐；查危、重、卧床患者是否按时翻身，床铺是否平整、无碎屑，皮肤有无压疮；查大、小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥；查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否妥贴，是否排气排尿，各种引流管路是否通畅在位，各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”：对危重大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接。同时，接班者还需了解全科室患者的

交接班记录登记本范本

石阡县中医医院 值班医师交接班记录本记录科室： 首页记录日期：201 年月日末页结束日期：201 年月日 科室负责人签名：保管人员签名：

填写说明 1．记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用； 2．记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写末页终止日期并签名； 3．值班医师负责记录簿日常保管和交接。 4．填写要求及内容： ⑴交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间； ⑵新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项； ⑶手术、特殊治疗病人由主刀（治）医师填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项； ⑷值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果，并注明会诊、请示上级医师情况和意见； ⑸交接班类别：早班交班，白班交班，中班交班，夜班交班，24小时交班等。 5．类别请在相应的方框内打勾：新——新入院患者；危——危重患者；术——手术后患者；特——特殊治疗患者；6．交班和接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名；7．《值班医师交接班记录簿》在本病区内保存两年。

石阡县中医医院交接班制度 1、值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重患者情 况，并作好床前交接。 2、各科室医师在下班前应将危重患者的病情和处理事项记入《医师交接班记录本》，并做好交班工作。值班 医师对重危患者应做好病程记录，并扼要记入《医师交接班记录本》。 3、值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，对急诊入院患者及时检查、书写病历，给予必 要的医疗处置。 4、值班医师遇有疑难问题时，应请上级医师处理。 5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往诊视。如有急诊、会诊离开 病区时，必须向值班护士说明去向。 6、每日晨间交班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重患者情况及 尚待处理的工作。