资料遗失情况说明

本人（身份证号码：）于年月日在广州市公安局交通警察支队车辆管理所（业务点名称）办理机动车补、换号牌业务，报制的机动车号牌号码为粤A/ ，自愿委托广州市邮政局邮寄号牌。

由于本人不慎将《临时行驶车号牌》以及《委托机动车号牌邮寄申请书》（第一联）遗失，现已收到邮政部门邮寄的机动车号牌。本人承诺不持失效《临时行驶车号牌》或未安装号牌驾车上路行驶，否则愿意承担由此引发的一切法律后果。

特此说明。

申请人（签名）：

签收时间：年月日