水胶体藻酸盐伤口敷料PPT演示课件

水胶体敷料

【关于水胶体敷料】一、水胶体敷料的历史长期以来敷料的种类可谓层出不穷，由传统纱布、棉垫，到生物敷料同体异体皮肤，发展到今天的凝胶型敷料。随着科技的发展，人们认识到使用敷料的目的远远不只是为了覆盖伤口，敷料还必须能帮助伤口愈合，从而对医用敷料提出了新的评价指标，即能够控制和吸收渗出物、阻挡细菌为组织生长提供良好环境、适合气体和水蒸气透过、使用方便、容易揭取。以水胶体敷料为代表的新型产品，在临床上应用广泛并获得了满意效果。二、水胶体敷料的优势水胶体敷料是一类在临床中广泛应用的新型创面敷料，由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成，此类敷料可以吸收少量到中量渗液，其密闭性可以阻挡微生物的入侵，为伤口愈合提供湿润环境，同时可起到部分清创作用。这些特点恰好可以弥补以纱布为代表的传统敷料屏障作用差，且不能促进伤口愈合的缺点，对各期压疮均起到一定预防和治疗作用。水胶体敷料还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，创造低氧环境，促进毛细血管生成，增加毛细血管血流灌注，对各类静脉炎起到有效预防和治疗作用。作为一种新型敷料，其临床应用范围也越来越广，除了在压疮和静脉炎中的应用，还逐步扩展到伤口护理、皮炎防治、管路固定以及婴幼儿护理等方面。三、水胶体敷料的应用 1.防治压疮水胶体敷料可用于预防压疮的发生。它的作用机制是形成低氧张力，促进组织微循环，透气防水，减少皮肤剪切力与摩擦力，且该敷料为半透明，弹性好，易观察局部皮肤情况，可提高患者舒适度。 I 期压疮，推荐使用水胶体敷料，有利于压疮创面修复。而针对Ⅱ期压疮，可选用的敷料有：泡沫敷料、水胶体敷料、藻酸盐敷料；对于Ⅲ～Ⅳ期压疮，可根据创面渗出液的多少选择不同的敷料。渗出较少且无感染的较浅压疮，可选择使用水胶体敷料。 2.防治静脉炎水胶体敷料可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，加速炎症消退，其优越的吸收渗液能力，可有效预防细菌性静脉炎的发生。水胶体敷料还可用于治疗静脉炎，因其可刺激释放巨噬细胞及白细胞介素，促进局部血液循环，加速炎症消退，改善患者局部红肿与疼痛等症状，并可降低局部静脉硬化、坏死及渗出情况。 3.促进急性伤口愈合擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤，是擦伤和挫伤的合并症，发生率高，创面多为易暴露处，污染重。水胶体敷料是密闭性敷料，可形成低氧张力，促进局部血液循环，加速炎症消退，同时可吸收渗液，保持局部干燥，使伤口快速愈合，且治疗过程不形成痂皮。 4.保护手术切口已有许多临床研究证明，水胶体敷料可减轻术后伤口疼痛，促进伤口愈合及减少瘢痕形成。已有研究将水胶体敷料用于妇科手术、尿道下裂矫治术、及膀胱全切输尿管皮肤造口术，换药次数减少，愈合时间缩短，且无明显切口感染。 5.治疗置管性皮炎随着PICC 置管技术的普及，许多研究发现长时间留置PICC、反复更换敷料，致使穿

水胶体敷料含有以下特性

水胶体敷料含有以下特性： 1. 具有吸收创面渗液的能力。吸收渗液后，敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质，附着于伤口基部，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。 2. 有粘性，可形成密闭(occlusive)创面。密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成，从而加速创面愈合。 3. 可发挥清创功能。一方面，水胶体含有内源性的酶，能促进纤维蛋白的溶解；另一方面，水胶体敷料所提供的密闭环境，有利于巨噬细胞清除坏死组织。使用方法： 1、先用温水清洗干净病人受压处的皮肤；再用生理盐水擦洗受压部位皮肤，如果有伤口，用生理盐水冲洗伤口，轻轻擦干伤口周围的皮肤；将保护纸撕开，将有敷料、有粘性的一面覆盖再伤口上，再将无接触保护膜撕掉。 2、更换敷料，根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，一般1－3天更换1次;当溃疡贴、透明贴及透明贴骶部专用敷料吸收饱和时，敷料外观变成乳白色透明状，此时提示更换敷料；当减压贴的泡沫厚度减少自身的一半时，应更换；如有渗漏，请及时更换敷料。 3、减压贴使用，根据创面大小，将印有橙色标记的泡沫圈去掉，使无泡沫范围比伤口略大1．5－2cm。将敷料保护纸撕掉，将敷料由一边向另一边轻压过去，盖住伤口，然后撕掉微孔粘胶上的保护纸，轻轻覆盖创伤口上。适应症：各类低至中度渗出性伤口、下肢静脉性溃疡、I-II期褥疮、小面积浅度烧伤、手术后伤口、供皮区创面、各类浅表性外伤和整形美容伤口、慢性伤口的肉芽期和上皮形成期康惠尔泡沫敷料（有粘胶）和康惠尔泡沫敷料（无粘胶）是具有高吸收性的敷料，是用于治疗有渗出液的伤口康惠尔泡沫敷料（有粘胶）有一层适于粘贴皮肤的水胶体，一片中央泡沫吸收垫和一层半渗透性防水薄膜组成。康惠尔泡沫敷料（无粘胶）适用于皮肤已经失去可粘贴能力的脆弱创面注意事项：1、已经电离辐射灭菌，请勿灭菌后再使用2、请务必将有印刷字迹的一边贴向外使用方法：请采用免贴粘贴方式，以便达到无菌粘贴的目的。把有泡沫衬垫的一边面朝伤口，逐渐将薄膜撕开，直到敷料完全平整的贴在伤口上各类高渗出性伤口1、下肢静脉性溃疡2、II-IV期褥疮3、糖尿病足溃疡4、供皮区伤口5、擦伤6、可以与压力绷带一起使用1、3-D发泡高分子材料2、快速大量吸收渗液，减少皮肤浸渍3、原位保留渗液，保持伤口湿润4、自粘性，透气防水，方便使用5、CMC水胶体成份，粘胶面可加速伤口愈合6、向内膨胀，更服帖伤口表面7、可与压力绷带一起使用，使用舒适，对皮肤友好8、柔软，粘性12x12cmYZB/粤0143《敷易敷料》

伤口愈合的湿润疗法性和水胶体敷料

第九届外用制剂年会交流论文 2013年9月17日于南京 YUNNAN BAIYAO GROUP WUXI PHARMACEUTICAL CO.,LTD. 伤口愈合的湿润疗法性和水胶体敷料

各种医用伤口敷料的特性一）天然纱布（棉垫）这是使用最早、最为广泛的一类敷料，其主要优点有： 1、强大而快速吸收创面渗出液 2、材料经济 3、生产加工过程简单主要缺点有： 1、通透性太高，容易使创面脱水 2、粘着创面，更换时造成再次性机械性损伤 3、外界环境微生物容易通过，交叉感染的机会高 4、用量多，更换频繁、费时且患者痛苦由于自然资源的减少，纱布的成本也在逐渐增加，因此，为了避免过度利用自然资源，出现了应用高分子材料（合成纤维）加工成医用敷料，这就是合成纤维类敷料。

二）合成纤维类敷料这类敷料具有纱布一样的优点，如经济，并具有很好的吸收性能等，而且，有些产品还具有自粘性，使其使用起来很方便。然而，这类产品同样具有纱布一样的缺点，如通透性高、对外界环境颗粒性污染物无阻隔等。

三）多聚膜类敷料（Polymeric Film）这是一类比较先进的敷料，具有氧气、水蒸气等气体可以自由通透，而环境中颗粒性异物如灰尘以及微生物等不能通过的特点。因此这类敷料具有以下诸多优点： 1、阻隔环境微生物入侵创面，防止交叉感染 2、有保湿性，使创面湿润，不会粘着创面而不会产生更换时的再次性机械性损伤 3、有自粘性，使用方便，而且透明，便于观察创面情况其主要缺点是： 1、吸收渗液能力差 2、成本相对较高 3、创面周围皮肤浸渍机会大因此这类敷料主要是应用于术后且渗出不多的创面，或者作为其他敷料的辅助性敷料。代表产品有：Opsite(Smith & nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusive(Johnson & Johnson)等。

水胶体类敷料有效保护伤口,促进创口愈合

水胶体类敷料有效保护伤口，促进创口愈合导读：随着人们对创口愈合的知识理解越来越深刻，市面上也出现了越来越多类型的医用敷料。然而，任何一样东西并不是十全十美的，各种敷料也会有各自的缺点与优点，水胶体类敷料也一样。九生元新特药房药师为您讲解：水胶体类的优缺点。水胶体类敷料的主要成分水胶体类敷料主要成分是一种亲水能力非常强的水胶体——羧甲基纤维素钠颗粒（CMC），与低过敏性医用粘胶，加上弹性体、增塑剂等共同构成敷料主体，它表面有一层多聚膜。水胶体类敷料的优点 1、水胶体类敷料能吸收创面渗出物和一些有毒物质，从而保护伤口。 2、水胶体类敷料能保持创面湿润，潴留创面本身释放的生物活性物质，为创面愈合提供一个最佳的微环境，还可以使创面愈合的过程加速。 3、水胶体类敷料具有清创作用，减少创口细菌的滋生。 4、水胶体类敷料具有自粘性，使用十分方便。 5、水胶体类敷料能形成凝胶，保护暴露的神经末梢，减轻疼痛，同时，更换敷料时不会造成再次性机械性损伤 6、水胶体类敷料具有良好的顺应性，使用者感觉舒适，而且外观隐蔽。 7、水胶体类敷料能阻隔外界颗粒性异物如灰尘和细菌的侵入，更换敷料次数少，从而加快创面愈合，且节省费用。水胶体类敷料的缺点 1、水胶体类敷料的吸收能力不是很强，因此对于高渗出性创面，常需要使用其他辅助敷料来加强吸收性能。 2、水胶体类敷料产品成本较高，因此售价较高。 3、个别患者可能存在对水胶体类敷料的成分过敏。

当然，水胶体类敷料是比较理想的敷料，对慢性创面的效果尤为突出。它可以与创面渗出液接触后，能吸收渗出物，并形成一种凝胶，避免敷料与创面粘着；同时，表面的半透膜结构可以允许氧气和水蒸气进行交换，但又具有对外界颗粒性异物如灰尘和细菌具有阻隔性。