心力衰竭练习题及答案

心力衰竭练习题及答案
心力衰竭练习题及答案

心力衰竭练习题

一、名词解释8分

心力衰竭:

二、单选题32分

1.急性左心衰竭时,病人需采取的体位是:()

A、平卧位

B、头高脚低位

C、头高脚高位

D、半卧位

E、坐位,两腿下垂

2.病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:()

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、无法确定

3.引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是:()

A、卧位后回心血量增加,加重肺淤血

B、卧位时横膈上抬,肺活量减少

C、熟睡时呼吸中枢敏感性降低

D、睡眠时气道内分泌物堵塞

E、睡眠时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩

4.诊断急性肺水肿最有价值的表现为:()

A、严重呼吸困难

B、两肺湿性罗音

C、交替脉

D、端坐呼吸伴粉红色泡沫样痰

E、舒张早期奔马律

5.下列药物中属于保钾利尿剂的是()

A、呋塞米

B、螺内酯

C、氢氯噻嗪

D、依他尼酸

6.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()

A、异山梨酯

B、多巴胺

C、氢氯噻嗪

D、硝普钠

7.洋地黄药物中毒所致心律失常中,最常见的是()

A、室上性心动过速

B、室颤

C、室性早搏

D、窦性心动过速

8.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )

A 90次/分

B 80次/分

C 70次/分

D 60次/分

三、简答题40分

1.简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素?

2.洋地黄中毒发生时应采取哪些处理措施?

3.你如何给急性肺水肿病人吸氧?为什么?

4.如何做好洋地黄的用药护理?

四、案例分析20分

患者,男性,60岁,高血压病已10年。因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难,端坐位,面色苍白,口唇青紫,出汗多,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊入院。体检:BP210/120mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿罗音及哮鸣音。

问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?

(2)写出2个主要护理诊断及相应护理目标、护理措施。

心力衰竭练习题参考答案

一、名解

心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合症

二、单选

1、E

2、B

3、D

4、D

5、B

6、D

7、C

8、D

三、简答

1、感染:以呼吸道感染多见,其次为感染性心内膜炎

心律失常:最重要的因素是房颤,还有快速性心律失常及缓慢性心律失常

血容量增加:如摄入钠盐过多,静脉输液过多过快

过度劳累或情绪激动

治疗不当

原有心脏病变加重及并发其他疾病

2、立即停用洋地黄:低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿剂;快速性心律失常可用利多卡因或苯妥因钠,电复律因易致心室颤动,一般禁用;有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg皮下或静脉注射,一般不需要安置临时心脏起搏器

3、开发气道,立即6到8L/分高流量鼻管吸氧,对于病情特别严重者应采取面罩呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧,增加肺泡内压,氧气湿化瓶内加入50%的乙醇,以消除肺泡内泡沫,如患者不耐受降低酒精浓度至30%或间断吸氧维持血氧饱和度在95%到98%水平已满足重要脏器血供。

4、预防洋地黄:护士应明确影响洋地黄中毒的因素:对洋地黄较敏感者使用时应严密观察患者用药后反应;与奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、阿士匹灵、等药物合用,课增加中毒机会,在给药前应询问有无上述药物及洋地黄,用药时,严格按时按医嘱给药,给药前熟脉搏,当脉搏小于60次/分或几率不规则应暂停服用并告诉医生;如果一次漏服口服药,下一次不能补服;用毛花干丙或毒毛花苷K时务必稀释后静注,在10到15 分内缓慢静注完并同时检查心率、心律及心电图变化,记录给药时间;必要时检查血清地高辛浓度。

四、案例分析

1、急性左心衰

2、护理诊断:1)、气体交换受损与急性左心衰有关

2)、睡眠形态的紊乱与呼吸困难有关

护理目标:1)、患者呼吸困难减轻2)、患者能进行有效的休息和活动

护理措施:

1)、气体交换受损:

1、环境:病室的安静整洁,适当的通风保持室内空气新鲜,每次15-30分钟,注意对病人保暖,穿宽松的衣服,被盖轻柔,减轻闷感。

2、体位:采取适当的体位休息,以减轻心脏负荷。利于功能的恢复,劳力性呼吸困难者应卧床休息减少活动量,以不引起症状为度。夜间阵发性呼吸困难,应加强巡视,及时帮助患者坐起,端坐呼吸者,加强生活护理,注意口腔卫生,协助大小便,协助端坐位,颖使用床上书桌让患者伏桌休息。必要时加用床栏

3、氧疗:对于低氧血症者,纠正缺氧对缓解呼吸困难、保护心功能减少缺血性器官性功能损害有重要意义。

4、心理护理:安慰鼓励患者、帮助患者树立战胜疾病的信心,稳定患者的情绪,减轻焦虑和痛苦。

5、用药护理:遵医嘱给药,同时观察疗效和不良反应。

6、病情的观察:密切观察和记录病人的呼吸频率、节律、深度的变化。发绀是否减轻,听诊肺部湿罗音是否减轻,监测动脉血要饱和度等。若饱和度降到90%以下,立即通知医生进行抢救。

2)、睡眠形态紊乱:应加强巡视,及时帮助患者坐起,给患者2-3个枕头、抬高床头

心力衰竭试题

第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 ( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快 第2题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 第5题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难,发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活,劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心,呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视,绿视 第17题 60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能O级伴老年性肺气肿

心力衰竭试题

2015年9月护士理论考试试题 姓名:成绩: 一、名词解释(5分) 心力衰竭 二、填空题(每空2分,共40分) 1.急性心力衰竭常见的病因、、、。 2. 右心衰竭主要表现为,症状:、而 出现:、、、、和等 体征: 3. 是左心功能不全的基本表现,休息即可缓解,最早出现的是, 最典型的是,最晚出现的是。 4. 洋地黄中毒的治疗:立即;和;。 三、选择题:(每题2分,共40分) 1.慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括:() A.关节活动范围和肢体活动能力。B.皮肤粘膜发绀情况。C.颈静脉怒张和肺部啰音D。每日测体重。E. 身体下垂部分有无水肿 2. 诊断右心衰竭时,最可靠的体征是() A 肝颈静脉回流征阳性 B 肝肿大 C 下肢水肿 D 腹水 E 胸水 3.美国纽约心脏病学会(NYHA)根据病人自作活动能力把心功能分为(): A.三级。B 四级C 五级D 二级 E 六级 4.急性心力衰竭的病因不包括:() A .前壁心肌梗死 B. 输液过多、过快C.高心引起的严重缓慢性心律失常D高心引起 的快速性心律失常 E.劳累 5.心力衰竭治疗原则吸氧流量为:() A.1—2L/min . B.2—4 L/min C4—6 L/min D.6—8 L/min E.8—10 L/min 6.慢性心力衰竭的最重要的诱因:() A. 感染B 血容量增加C劳累 D 情绪激动E 药物使用不当 7.左心衰竭的最早出现的症状是:() A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E头晕、心慌 8. 左心衰竭的最典型症状是:() A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E少尿 9. 左心衰竭的最严重的形式是:() A.咳嗽B咯血C 劳力性呼吸困难D 夜间阵发性呼吸困难E心源性哮喘 10. 右心衰竭的体征不包括:() A. 颈静脉充盈 B.水肿 C 肝大D肝颈静脉返流征阳性E.心脏扩大

历年护士招聘考试试题+三基

1、输液后引起静脉炎的原因是【C】A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大,速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、护理学是:【E】 A、研究人文的科学 B、研究医学的科学 C、研究护理技术的科学 D、研究社会的科学 E、与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:【D】 A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:【C】 A、健康教育

B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、对肝炎病人用过的票证最好的消毒方法是:【D】A、氯胺喷雾 B、紫外线照射 C、高压蒸汽灭菌 D、甲醛小柜熏蒸 E、过氧乙酸浸泡 6、应付压力引起的情感变化首先是:【B】 A、自我评估压力来源 B、精神发泄,以示防卫 C、承认事实,自我放松 D、听天由命,顺其自然 E、与亲人交谈,取得支持 7、护理诊断公式中的P代表:【A】 A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史

E、病人健康问题发生的原因 8、组成护理程序框架的理论是:【B】 A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 9、门诊发现肝炎病人,护士应立即::【C】 A、安排提前就诊 B、转急诊治疗 C、转隔离门诊治疗 D、给予卫生指导 E、问清病史 10、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:【E】 A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 11、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:【C】 A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度

(完整版)心力衰竭试题(可编辑修改word版)

第1 题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊?与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快 第2 题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3 题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量 负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4 题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼 吸困难 第5 题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增 高所致 E.心室重构所致 第6 题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7 题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48 小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦 性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8 题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9 题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难,发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10 题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活,劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制 钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11 题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12 题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13 题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14 题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15 题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16 题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心,呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视,绿视 第17 题60 岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

治疗心力衰竭的药物_习题集_附答案

治疗心力衰竭的药物 一、选择题 (一)单项选择 1、强心苷治疗心衰的原发作用是(B) A.心室容量缩小 B. 正性肌力作用 C.减慢心率 D.减慢房室传导 2、强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用(B)A.氯化钾 B.阿托品 C.利多卡因 D.肾上腺素 4、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是(C) A.扩张冠脉,增加心肌供氧 B.降低心输出量 C.减轻心脏的前、后负荷 D.降低血压,反射性兴奋交感神经 5、强心苷治疗房颤的机制主要是(B) A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制房室结 D.降低浦肯野纤维自律性 6、下列药物中作为血管扩张药治疗心衰的是(A) A.硝普钠 B.洋地黄毒苷 C.吗啡 D.地高辛 7、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐(B) A.室性前收缩 B.严重房室传导阻滞 C.室上性阵发性心动过速 C.二联律 8、强心苷引起的传导阻滞可选用(B)

A.钾盐 B.阿托品 C.利多卡因 D.肾上腺素 9、下列哪种强心苷口服后吸收最完全(B) A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C去乙酰毛花苷丙 D.毒毛花苷K 10、强心起效快慢决于(C) A.口服吸收率 B.肝肠循环率 C.血浆蛋白结合律 D.代谢转化率 11、强心苷正性肌力作用机制是(B) A.促进收缩蛋白 B.增加兴奋时心肌细胞内Ca2+ C.促进物质代谢量 D.增加能量供应 12、强心苷治疗充血性心力衰竭的最佳适应证是(C) A、肺源性心脏病导致的心力衰竭 B、甲状腺功能亢进诱发的心力衰竭 C. 高血压性心力衰竭伴有心房纤颤患者 D、重度贫血引起的心力衰竭 13、关于强心苷适应证错误的是(D) A.充血性心力衰竭 B.房颤 C.房扑 D.室颤 14、不属于地高辛不良反应的是(D) A.各种心律失常 B.中枢症状 C.胃肠道症状 D.肺纤维化

急性左心衰竭试题及答案

急性左心衰竭培训试题 姓名__________得分 一、名词解释(计10分) 1、急性左心衰竭: 二、选择题(可单选或多选,每题6分,计90分) 1、急性左心衰的病因包括() A.慢性心衰急性加重B.急性心肌坏死和(或)损伤C.急性血流动力学障碍D.快速输液E.甲亢 2、急性左心衰病理生理机制包括() A.急性心肌损伤和坏死B.血流动力学障碍C.神经内分泌激活 D.心肾综合征E.慢性心衰的急性失代偿 3、急性左心衰临床分类包括() A.慢性心衰急性失代偿B急性冠脉综合征及高血压急症 C急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常

4、急性左心衰临床表现包括() A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加15~20次/分B.出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C.检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音D.急性肺水肿E.心源性休克 5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括() A.心电图B.胸部X线检查C.超声心动图D.动脉血气分析E.心衰标志物BNP或NT-proBNP 6、公认为诊断心衰的客观指标是() A.异常心电图B.B型利钠肽(BNP)及其N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高C.BNP/NT-proBNP水平正常或偏低D.异常超声心动图E.动脉血气分析 7、急性左心衰的临床程度分级正确的是() A.Ⅰ级:皮肤干、暖,肺部有罗音B.Ⅱ级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C.Ⅲ级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D.Ⅳ级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E.0级:皮肤暖,无罗音

心力衰竭学习题(附答案)

5月业务学习考核 姓名:科室:成绩: 一、选择题 1、心力衰竭(简称心衰)是由于的一组复杂临床综合征。() A.心脏异常搏动 B.血压突然增高 C.心脏结构或动能异常引起心室充盈或射血能力受损 D.冠状动脉循环改变引起冠状血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害 2、心衰常见病因是() A.高血压病 B.冠心病 C.肺部感染 D.肾功能损害 3、心衰的生物学标志物是() A.血浆利钠肽、心脏肌钙蛋白 B.血尿素、血浆利钠肽 C.肌酐、心脏肌钙蛋白 D.血尿素、肌酐 4、心衰临床表现包括() A.进行性呼吸困难 B.活动耐量受限

C.心前区疼痛 D.体液潴留 5、治疗心衰的常用药物包括() A.利尿剂 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.血管紧张素受体激动剂 D.β受体阻滞剂 E.醛固酮受体拮抗剂 (6—10题共用以下案例) 患者小张,男性,56岁,既往有冠心病史,具体用药不详,近日活动后出现气促、乏力、心悸,休息较长时间后可缓解,2018-05-20在家突发心绞痛,伴呼吸困难,全身乏力,口服硝酸甘油片、卧床休息仍未见好转,由家人送入医院治疗,血压172/108mmhg,肌钙蛋白阳性,BNP 96ng/L,肌酐79umol/L,血清钾浓度3.43mmol/L。 6、患者小张最可能发生了() A.心肌梗死 B.脑血管意外 C.心力衰竭 D.高血压危象

7、患者目前心功能分级为() A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 8、以下对该名患者的护理措施中,正确的是() A.绝对卧床休息,取半坐卧位 B.中流量给氧 C.控制补液速度约60滴/分 D.记24小时出入量 E.限制钠摄入<2g/天 9、治疗期间,患者病情趋于稳定,5-26早饭后突发心慌、恶心、呕吐,心电图显示室性期前收缩,最可能发生了() A.急性心梗 B.急性心衰 C.洋地黄中毒 D.胃肠道不良反应 10、患者病情得到控制,今日出院,护士小陈进行出院宣教内容包括() A.定期复诊,按时用药 B.适量运动,劳逸结合 C.保持心情舒畅,家人多关怀 D.控制体重,每天水摄入量不超1000ml

(完整word版)心衰习题

第十一章心功能不全 一.名词解释: 1.心力衰竭 2.充血性心力衰竭 3.压力负荷(后负荷) 4.容量负荷 5.劳力性呼吸困难6端坐呼吸7夜间阵发性呼吸困难 二.问答题 1.试述心力衰竭的病因及诱发因素。 2.试述心力衰竭的分类。 3.试述心力衰竭时心脏的代偿。 4.简述心力衰竭时心脏以外的代偿。 5.试述心力衰竭时,心肌收缩性的减弱及其引起心力衰竭的机制。 6.试述心力衰竭时,心室舒张功能和顺应性的异常,及其引起心力衰竭的机制 三.选择题 1.心律失常是指 A.心动过速 B.心动过缓 C.过早搏动 D.心房扑动或颤动 E.心脏内激动发生异常和/或传导障碍引起的心脏活动节律异常 2.发生心律失常的病理生理基础是 A.心肌电生理活动异常 B.心肌收缩功能障碍 C.水、电解质及酸碱平衡紊乱 D.药物及毒素作用 E.神经体液因素失调 3.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是 A.心房间隔缺损 B.心室间隔缺损 C.法乐四联症 D.主动脉狭窄 E.肺动脉狭窄 4.下列哪项最符合心力衰竭的概念 A.心脏每搏输出量的降低 B.静脉回心血量超过心输出量 C.心输出量不能满足机体的需要 D.心功能障碍引起大小循环充血 E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿综合症 5.充血性心力衰竭是指 A.心泵功能衰竭 B.急性心力衰竭 C.慢性左心衰竭 D.以心脏扩大为特征的心力衰竭 E.以血容量、组织间液增多为特征的心力衰竭 6.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重? A.甲状腺功能亢进 B.高血压病 C.肺动脉高压 D.心室间隔缺损 E.心肌炎 7.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重? A.主动脉瓣关闭不全 B.心肌梗塞 C.高血压病 D.心肌炎 E.肥厚性心脏病 8.下列哪一种疾病伴有右心室后负荷明显加重? A.高血压病 B.心肌梗塞 C.严重贫血 D.肺梗塞 E.心脏瓣膜关闭不 全 9.阻力负荷过重损伤心脏功能的机制中下列哪一项是错误的? A.心脏每搏输出量和每分输出量减少 B.心室壁活动张力增加 C.心肌氧耗量增加 D.心室壁收缩不协调 E.冠脉血流量减少 10.下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重? A.高血压病 B.心肌病 C.室间隔缺损 D.肺源性心脏病 E.主动脉瓣关闭不全

心力衰竭讲义及试题

心力衰竭 [概念] 原发心脏损坏引起心脏泵血减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。 临床以肺循环和/或体循环淤血及组织血液灌注不足为主要特征。 心功能不全(Cardiac dysfunction)——器械检查心舒缩异常,但无临床表现。 心力衰竭(Heart failure)——伴临床症状的心功能不全。 [病因] 1心肌收缩力减弱:缺血性、心肌病、心肌炎、代谢性。 2后负荷(压力负荷)过重:主、肺动脉高血压,瓣膜狭窄。 3前负荷(容量负荷)过重:瓣膜关闭不全,全身血容量过多。 4心室收缩不协调:心肌局部缺血、室壁瘤等。 5心室顺应性减低:心室肥厚、肥厚性心肌病。 [诱因] 80—90%心衰有诱因。 1感染,2心律失常,3血容量增多,4劳力、劳神, 5治疗不当,6其他因素:客观环境的剧变、水电解质紊乱、风湿活动、甲亢、贫血等。 [病理生理] (一)神经体液的改变及作用: 1交感N兴奋:心肌耗氧↑,外周血管收缩。 2 RAS(Renin-Angiotensin System): ATⅡ:心肌收缩力↑,外周血管收缩,内皮功能受损,心肌细胞和成纤维 细胞增生。醛固酮:水钠滁流,心肌间质纤维化↑,血管平滑肌增生。 3心钠素:先分泌增多,后耗竭。 4血管加压素:缩血管,抗利尿,增血容量。 5缓激肽:刺激一氧化氮生成,血管舒张。 6内皮素:血管收缩,平滑肌增生等。

(二)心肌肥厚: 1心肌细胞:适应不良性肥大,胚胎型异构蛋白表达。 结果:心肌细胞寿命↓,收缩功能↓。 2心肌细胞外基质:胶原沉积和纤维化。 结果:心肌僵硬度↑,心肌电传导的各向异性↑。 (三)心室重塑:一系列复杂的分子和细胞机制导致的心肌结构、功能和表型的变化。临床上表现为心肌质量、心室容量的增加和心室形状的改变(横径增加呈球形)。心衰的治疗:阻断神经内分泌系统,阻断心肌重塑。 [心力衰竭的类型] 1左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭: 2急性心力衰竭和慢性心力衰竭: [心功能分级]:(NYHA分级) Ⅰ级:日常体力活动不受限。 Ⅱ级:日常体力活动轻度受限。 Ⅲ级:日常体力活动明显受限。 Ⅳ级:日常不能从事任何体力活动。 慢性心力衰竭 [流行病学] 过去以瓣膜病为主,近年冠心病、高血压比例上升。预后严重,5年存活率与肿瘤相仿。 [临床表现] 一左心衰竭: 1呼吸困难:劳力性、端坐性、夜间阵发性、休息时、急性肺水肿。 2咳嗽、咯痰、咯血等。 3乏力、疲倦;头昏、记忆力下降;心悸;少尿等。 4呼吸增快,肺部湿罗音。

心力衰竭病人的护理培训试题

心力衰竭病人的护理培训试题 科室姓名得分 一、填空题:(每空5分,共80分) 1.心力衰竭是由各种心脏疾病引起的减少,不能满足机体代谢的需要,临床上以器官、组织血液灌注不足,为主要表现的临床综合征。 2.心力衰竭最常见的诱因是。 3.心力衰竭的治疗措施有:、、、、扩张血管并去除诱因. 4.肺水肿伴有颅内出血意识障碍慢性肺部疾病时禁用镇静,年老体弱者减量。 5.抢救急性肺水肿病人时,一般采取或,也可用止血带轮扎四肢( 15min/次) ,减轻,有效的减少静脉回心血量,待症状缓解后逐步解除止血带,禁用于及贫血病人。 6.心衰病人吸氧时,以高流量吸氧L/分为宜,导管或面罩吸氧或正压通气以增加肺泡内压力,改善通气/血流比值,同时给予湿化给氧,因乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。 7.心衰病人常用的护理诊断是,、、 。 二、简答题:(20分) 1.心衰病人的护理措施主要有哪些? 答案: 填空题:1.心排血量体循环和/或肺循环瘀血 2呼吸道感染. 3.镇静、吸氧、强心、利尿 4.吗啡 5.坐位半坐位肺水肿休克 6.( 6-8L)/分;20% ~30%乙醇 7.气体交换受损体液过多活动无耐力潜在并发症 简答题:一.心衰病人的护理措施: 1、心理护理:长期患病严重影响生活质量,使患者产生抑郁、焦躁、孤单等消极情绪,护理人员应辅导患者学会自我放松。 2、一般护理:a、体位、坐位、两腿下垂→回心血量减少b、休息;c、饮食:低盐、低脂易消化,多维生素(含钾、含镁)、多纤维素 3、吸氧:6-8升/分、加20—30%酒精; 4、药物治疗。 5、记录24小时出入量; 6、加强皮肤及口腔的护理;

心力衰竭试题

第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快 第2题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第4题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 第5题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难,发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活,劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第11题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第14题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第15题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心,呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视,绿视 第17题60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

心力衰竭试题

第一节心力衰竭 单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1、[1分]慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是 A: 妊娠与分娩 B: 环境、气候的急剧变化 C: 发作快心室率房颤 D: 输液过多过快 E: 肺部感染 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:E 答案解析: 2、[1分]引起左心衰竭临床症状的主要原因是 A: 肺淤血、肺水肿 B: 左心室扩大 C: 肺动脉压力增高 D: 心肌收缩力降低 E: 体循环静脉压升高 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:A 答案解析: 3、[1分]左心功能不全最早出现的症状是 A: 咳嗽、咳痰 B: 劳力性呼吸困难 C: 心源性哮喘 D: 端坐呼吸 E: 乏力 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B 答案解析: 4、[1分]慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点A: 双肺底湿啰音 B: 仅有湿啰音,没有哮鸣音 C: 固定性局限性肺部湿啰音 D: 双肺底湿啰音,并随体位变化而改变 E: 双肺满布哮鸣音 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:D 答案解析: 5、[1分]下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义 A: 肝功能异常

B: 腹水 C: 双下肢水肿 D: 肝脏肿大 E: 肝颈静脉回流征阳性 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:E 答案解析: 6、[1分]除有禁忌证外,适用于心力衰竭A/B/C/D期干预治疗的最佳药物是 A: 洋地黄 B: 利尿剂 C: ACE抑制剂 D: ARB E: 硝普钠 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:C 答案解析: 7、[1分]在心衰治疗中关于利尿剂的说法,下列哪项是错误的 A: 是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物 B: 排钾与保钾利尿剂必须联合使用 C: 有液体潴留的证据或有过液体潴留,均应给予利尿剂,且利尿剂必须最早应用D: 利尿剂要写ACEI和(或)β受体阻滞剂联合应用 E: 小剂量开始,逐渐加量,严密观察不良反应 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B 答案解析: 8、[1分]被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是 A: ARB B: ACEI C: 利尿剂 D: 醛固酮拮抗剂 E: 钙通道阻滞剂 隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B 答案解析: 9、[1分]有关β受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是 A: 所有NYHAⅠ-Ⅲ级的慢性收缩性心衰患者均必须应用,且终身使用 B: 短期内虽不能改善患者症状,但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率 C: 使用β受体阻滞剂后,患者心衰症状加重应立即停药 D: β受体阻滞剂要在ACEI前加用 E: β受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能Ⅳ级的患者

2014年护理资格知识:心力衰竭概念的最重要的内容理论考试试题及答案

1.心力衰竭概念的最重要的内容是 ( A ) A.心排血量不能满足机体需要 B.心排血量相对降低 C.心排血量绝对降低 D.心肌舒张功能障碍 E.心肌收缩功能障碍 2.正氮平衡是指: ( B ) A.摄入氮=排出氮 B.摄入氮>排出氮 C.摄入氮<排出氮 D.摄入氮≥排出氮 3.下列有关糖尿病概念的叙述,错误的是: ( C ) A.是一种常见的内分泌代谢疾病 B.以慢性高血糖为特征的代谢紊乱 C.除碳水化合物外,很少有蛋白质、脂肪代谢异常 D.此病可引起多系统损害,如眼、肾、神经、大血管等的慢性进行性病变4.正常孕妇在妊娠28周以后、36周以前每隔几周做一次产前检查: ( A ) A.2周 B.3周 C.1周 D.4周 5.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是: ( D ) A.多见于青春期和围绝经期妇女 B.围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则 C.青春期少女应以止血和调整周期为主 D.青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫 6.下列关于系统性红斑狼疮的临床表现,叙述不正确的是: ( D ) A.最具特征的皮肤黏膜表现为面部红斑 B.尿毒症是系统性红斑狼疮常见的死亡原因 C.神经系统表现中,严重头痛可以是系统性红斑狼疮的首发症状 D.多表现关节痛、关节炎,多引起关节畸形 7.流行性出血热,五期经过出现的顺序正确的是: ( D ) A.少尿期,多尿期,发热期,低血压休克期,恢复期 B.多尿期,发热期,低血压休克期,少尿期,恢复期 C.发热期,少尿期,低血压休克期,多尿期,恢复期 D.发热期,低血压休克期,少尿期,多尿期,恢复期 8.肾移植患者出现下列症状时应警觉有排斥反应,但除外 ( E ) A.寒战、发热 B.疲乏无力 C.移植肾区胀痛 D.尿量减少 E.尿量增加 9.天疱疮是 ( A ) A.慢性大疱性皮肤黏膜疾病

护理三基理论考试试题(附答案)

2018年第一季度护理“三基”考试 姓名:得分:一、选择题(每题3分,共60分) 【A型题】 1、急性心肌梗死最突出的症状是() A,休克B,心前区疼痛C,心律失常D,充血性心力衰竭E,胃肠道症状 2、急性心肌梗死常见的死亡原因是() A,心源性休克B,心力衰竭C,严重心律失常D,电解质紊乱E,发热 3,世界卫生组织规定的高血压的标准是() A,血压≥160/95m m H g B,血压≥140/90m m H g C,血压≥150/95m m H g D,血压≥150/100m m H g E,血压≥150/110m m H g 4,下列哪项不是心绞痛的疼痛特点() A,阵发性前胸、胸骨后部痛B,劳动或情绪激动时发作 C,可放射至心前区与左上肢D,持续时间长,像刺刀扎样痛E,持续数分钟为压榨性疼痛 5、下列哪项不是右心衰的临床表现() A,颈静脉充盈或怒张B,肝大和压痛C,周围型发绀D,咳嗽粉红色泡沫痰E,下垂性凹陷性水肿 6、Ⅰ型呼吸衰竭可出现() A,低氧血症不伴有二氧化碳潴留B,低氧血症伴有二氧化碳潴留C,仅有二氧化碳潴留D,血气分析提示PaO250mmHg E,PaO2 >70mmHg 7,肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为()A,巴比妥类药B,奋乃静或10%水合氯醛C,地西泮E,艾司唑仑 8、消化道出血应用三腔气囊压迫止血,放气的时间是术后()A,12小时B,24小时C,48小时D,72小时E,96小时 9、肝硬化腹水产生的机制不包括() A,门脉内压增高B,血清白蛋白减少C,肾小球滤过减少D,醛固酮分泌增多E,脾功能亢进 10、肝性脑病病人进行清洁灌肠,其溶液最好选用() A,0.1%--0.2%肥皂水B,甘油稀释液C,50%硫酸镁溶液D,高渗盐水E,0.9%氯化钠注射液100ml加白醋10ml 11、溃疡病病人腹痛剧烈,疑有穿孔合并症,禁止使用()A,阿托品B,甲腈咪胍C,甲氧氯普胺D,胃肠减压 E,吗啡 12、胃溃疡疼痛规律为() A,进食—缓解B,进食--疼痛C,疼痛—进食—缓解

心力衰竭考试试题

心力衰竭考试试题 一、A1型题(本大题46小题.每题1.0分,共46.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰,治疗选择为 A 射频消融治疗 B 安置三腔心脏起搏器 C 心脏移植 D 继续原药物治疗 E 纠正病因 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 难治性心力衰竭,并非指心脏情况已至终末期不可逆转的心衰。对这类患者应努力寻找潜在的原因,并设法纠正,或者患者是否有与心脏无关的其他疾病如肿瘤等。同时调整心衰用药。扩张性心肌病伴有一度房室及左束支阻滞的心衰患者安置三腔心脏起搏器使左、右心室同步收缩,可在短期内改善症状。对不可逆的扩张性心肌病心衰患者,其唯一出路为心脏移植。 第2题 心功能不全早期的应激反应是 A 心室肥厚 B 心室扩张 C 交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高 D 回心血量增加 E 大量分泌心房肽 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第3题

心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A 根据病情适当安排生活,劳动和休息 B 凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C 控制钠盐摄入 D 合理应用利尿剂 E 合理应用血管扩张剂 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第4题 老年人伴有心力衰竭的治疗 A 不宜选用洋地黄类药物 B 洋地黄类药物无效 C 需要用较大剂量洋地黄类药物 D 洋地黄类药物的剂量应减少 E 洋地黄类药物可使病情恶化 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第5题 急性左心衰的抢救措施哪项不妥 A 高流量鼻导管给氧 B 急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄 C 应用吗啡 D 快速利尿 E 应用血管扩张剂 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分

心衰的习题集库.doc

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 正确答案:A 2.下列哪项引起左室压力负荷过重 A.高血压 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.贫血 正确答案:A 3.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是 A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 D.感染 E.输液过多,过快 正确答案:D 4.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用 A.利多卡因 B.阿托品 C.苯妥英钠 D.心得安 E.速尿 正确答案:B 5.左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 6.左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 正确答案:A

7.心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 正确答案:D 8.抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是 A.β-受体阻滞剂 B.米力农 C.多巴酚丁胺 D.洋地黄类 E.ACEI 正确答案:E 9.左心功能不全的体征为 A.颈静脉怒张 B.水冲脉 C.肝肿大 D.舒张期奔马律 E.下肢浮肿 解题思路正确答案:D 颈静脉怒张,肝脏大,下肢浮肿为右心衰竭的表现,舒张早期奔马律为左心功能不全的特征性体征,水冲脉为脉压增大的表现。 10.判定心力衰竭代偿期的主要指标是 A.心脏扩大 B.心肌肥厚 C.心率加快 D.心排血量增加甚至接近正常 E.回心血量曾加 正确答案:D 11.急性左心衰的抢救措施哪项不妥 A.高流量鼻导管给氧 B.急性心肌梗死所致者,在急性期24小时内宜用洋地黄 C.应用吗啡 D.快速利尿 E.应用血管扩张剂 正确答案:B 12.左心衰竭时肺部哕音的特点是 A.两肺散在干、湿啰音 B.两肺满布干、湿啰音 C.固定性局限性肺部湿啰音 D.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变 E.以哮鸣音为主 正确答案:D

心力衰竭试题

第 1 题 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 ( ) A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快 第 2 题 下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第 3 题 贫 血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量 负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第 4 题 左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性 呼吸困难 第 5 题 左心衰竭的临床表现主要是由于 第 7 题 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死 48小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦 性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第 8 题 长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第 9 题 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难,发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D ?两肺干湿性啰音 E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第 10 题 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活, 劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制 钠盐摄入 D ?合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第 11 题 老年人伴有心力衰竭的治疗 A. 不宜选用洋地黄类药物 B. 洋地黄类药物无效 E.黄视,绿视 第 17 题 60 岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为 A.心功能I 级 B.心功能n 级 C.心功能川级 D.心功能"级 E.心功能 0级 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 高所致 E.心室重构所致 第 6 题 右心衰竭时较早出现的临床表现是 A ?上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C ?肝大 C. 体循环静脉压增高所致 D. 对称性下肢凹陷性水肿 D.肺动脉压增 E.腹水 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D.洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第 12 题 治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 第 13 题 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第 14 题 心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 第 15 题 诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 第 16 题 下列哪一项与洋地黄中毒无关 C.苯妥英钠和钾盐 D. 快速洋地黄制剂 C.下肢水肿 D.腹水 E.心律平 D. 慢心律和钾 A.恶心,呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 E.胺碘酮 E.胸水 D.川房室传导阻滞

【病理生理学题库】_心力衰竭(含答案)

心血管病理生理学 (一)名词解释(1~21) 1.心力衰竭(heart failure) 2.心肌衰竭(myocardial failure) 3.充血性心力衰竭(congestive heart failure) 4.压力负荷(pressure load) 5.容量负荷(volume load) 6.急性心力衰竭(acute heart failure) 7.慢性心力衰竭(chronic heart failure) 8.高输出量性心力衰竭(high output heart failure) 9.左心衰竭(left heart failure) 10.右心衰竭(right heart failure) 11.紧张源性扩张 12.心肌重构(myocardial remodeling) 13.离心性肥大(eccentric hypertrophy) 14.向心性肥大(concentric hypertrophy)。 15.心肌凋亡指数(apoptosis index) 16.电压依赖性钙通道(voltage dependent Ca2+channel,VDC) 17.受体操纵型钙通道(receptor operated Ca2+channel,ROC) 18.呼吸困难(dyspnea) 19.劳力性呼吸困难 20.夜间阵发性呼吸困难 21.端坐呼吸 (二)选择题(1~73) 1.下列先天性心脏病中出现明显紫绀的是: A.心房间隔缺损;B.心室间隔缺损; C.法乐(Fallot)四联症;D.主A狭窄; E.肺A狭窄。 2.下列哪项最符合心力衰竭的概念? A.心脏每搏输出量↓;B.V回心血量>心输出量; C.心输出量不能满足机体的需要;D.心功能障碍引起大小循环充血;E.伴有肺水肿或肝脾肿大、下肢水肿的综合症。 3.充血性心力衰竭是指: A.心泵功能衰竭;B.急性心力衰竭; C.慢性心力衰竭;D.以心脏扩大为特征的心力衰竭;E.以血容量、组织间液增多为特征的心衰。

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第 1 题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是() A.环境、气候的急剧变化 B.妊娠与分娩 C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快 第 2 题下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.脉动脉瓣关闭不全 C.静脉回流量增高 D.肺动脉高压 E.严重贫血 第 3 题贫血和甲亢对心脏产生的影响使 A.左室压力负荷加重 B.左室容量负荷加重 C.右室压力负荷加重 D.右室容量负荷加重 E.左、右室容量负荷加重 第 4 题左心衰竭最早出现的症状是 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.端坐呼吸 D.咯粉红色泡沫痰 E.夜间阵发性呼吸困难 第 5 题左心衰竭的临床表现主要是由于 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 第 6 题右心衰竭时较早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大 D.对称性下肢凹陷性水肿 E.腹水 第 7 题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物 A.急性广泛心肌梗死48 小时后 B.急性心肌炎 C.急进型高血压 D.重度二尖瓣狭窄窦性心律 E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动 第 8 题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是 A.血压下降 B.左室充盈压下降 C.氰化物中毒 D.狼疮综合征 E.心动过速 第 9 题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是 A.严重的呼吸困难,发绀 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿性哕音 E. 严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰 第 10 题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的 A.根据病情适当安排生活,劳动和休息 B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息 C.控制钠盐摄入 D.合理应用利尿剂 E.合理应用血管扩张剂 第 11 题老年人伴有心力衰竭的治疗 A.不宜选用洋地黄类药物 B.洋地黄类药物无效 C.需要用较大剂量洋地黄类药物 D. 洋地黄类药物的剂量应减少 E.洋地黄类药物可使病情恶化 第 12 题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选 A.钾盐 B.利多卡因 C.乙胺碘呋酮 D.普鲁卡因酰胺 E.心律平 第 13 题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是 A.异搏定和钾盐 B.乙胺碘呋酮和钾盐 C.苯妥英钠和钾盐 D.慢心律和钾盐 E.奎尼丁和钾盐 第 14 题心力衰竭并发心房扑动时首选 A.心得安 B.心律平 C.奎尼丁 D.快速洋地黄制剂 E.胺碘酮 第 15 题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是 A.肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.腹水 E.胸水 第 16 题下列哪一项与洋地黄中毒无关 A.恶心,呕吐 B.右束支传导阻滞 C.频发室性期前收缩 D.Ⅲ房室传导阻滞 E.黄视,绿视 第 17 题 60 岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为

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