手术室术前术后访视单

手术史

（有 □无 □）过敏史（有 □无 □）既往史：

乙肝系列检查（正常□ □异常）查阅病历

观察患者

心理状况(乐观□ 平静□ 悲观□)

精神状况(良好□ 一般□ 欠佳□)营养状况(良好□ 一般□ 较差□)肢体活动(自如□ 一般□ 有障碍□)

皮肤情况(完整□ 破损□部位 大小 .体温

(正常□ 异常□ 见体温单□)血管情况(充盈□ 一般□ 较硬□ 摸不到□)

访视内容

1.自我介绍 我是手术室护士，您的手术将由我配合。

2.心理疏导 明天您将进行手术，请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求么？

3.入室须知 A. 入室前在责任护士指导下洗澡，更换病号服

B. 入室前若有便意、尿意请先解决

C. 请于手术前30分钟在病房等待，我们将来接您

D. 请不要将假牙、眼睛、首饰、钱等物品带入手术室，不要化妆

E. 介绍手术室的环境

患者签名 .术后访视时间 年 月 日 术后第 天 访视者 .

患者精神状况

(良好□ 一般□ 欠佳□)伤口愈合情况

(甲□ 乙□ 丙□)体 温

(正常□ 异常□)患者对访视态度

(欢迎□ 一般□ 否定□)患者对手术室工作评价

(很好□ 好□ 一般□)

特殊意见：

患者签名 .眉山心脑血管病医院

手术室术前术后访视单

B超结果 冠状造影结果 .患者一般资料术前访视时间 年 月 日手术时间 年 月 日访视者 .患者姓名 性别 年龄 科别 床号 住院号 .术前诊断 手术名称 心功能 级

□)

有什么要求么？