继续医学教育-公共课程-常见病、多发病基本诊断与治疗

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继续医学教育-公共课程-常见病、多发病基本诊断与治疗默认分类2010-10-31 21:35:44 阅读1864 评论7 字号:大中小订阅

A.阿托品中毒的临床表现不包括:A

C.从侧面看呈“银叉”畸形,从正面看呈“枪刺样”畸形的是:C

D.丹毒的多发部位是:B

D.等渗性脱水时,血清钠浓度为:A

D.对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是:B

D.对消化性溃疡有确诊价值的实验室检查是:B

E.鹅口疮的致病菌是:B

F.腹部X线检查可见膈下游离气体,有可能为:C

G.肝癌非手术治疗的首选方法是:C

G.宫颈及宫体全部自阴道口脱出,属于:C

G.宫颈糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上属于:C

G.骨髓像“幼红细胞增多、中幼和晚幼红细胞比例增加、铁粒幼细胞极少或消失”是:A

H.患者排尿时突然中断,并有疼痛,疼痛向阴茎头部放射,这种临床症状属于:A

J.急性苯巴比妥类药物中毒时,清除体内未吸收的毒物及加速毒物排泄的方法不包括:D

J.急性一氧化碳中毒时,碳氧血红蛋白测定值为40%,属于:B

J.甲型肝炎的主要传播方式是:B

K.可在胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音,属于:C

L.类风湿性关节炎关节X线检查见关节间隙变窄,属于类风湿性关节炎的:B

L.流行性脑脊髓膜炎是由下列哪种菌引起的:A

L.颅前窝骨折的临床表现是:A

M.门脉高压症的临床表现不包括:B

P.排便时有紫红色痔核脱出,排便后可自行还纳,属于痔的第几期:B

Q.前列腺增生最早出现的临床症状是:B

Q.全身症状为“午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲减退”可能是:B

R.人体皮肤表面单个毛囊及周围组织的急性化脓性感染,称之为:A

R.人体最主要的供能物质是:C

R.妊娠早期指的是:A

R.乳房表面皮肤出现“酒窝征”、“橘皮样变”是:C

S.“双眼下视时,上眼睑不能随之下垂”为:D

S.三叉神经痛的药物治疗首选:A

S.失神性发作首选药物是:A

T.“突然发生上腹及剑突下,钻顶样剧痛,呈阵发性绞痛,向右肩背部放射”,可能为:C

T.糖尿病酮症酸中毒治疗原则中首选和最关键的措施是:A

W.无诱因的无痛性反复阴道流血有可能为:B

X.X线检查下见双肺纹理增粗,在粗乱纹理中可见不规则的囊状透光区或卷发状阴影,感染时于阴影内可见液平面,提示: A

X.下列关于2型糖尿病说法不正确的是:D

X.下列关于I型呼吸衰竭氧疗说法不正确的是:A

X.下列关于病理性黄疸的说法不正确的是:A

X.下列关于肠内阿米巴病的临床特点说法不正确的是:D

X.下列关于带状疱疹的皮疹特点说法不正确的是:C

X.下列关于癫痫大发作的处理不正确的是:C

X.下列关于二尖瓣关闭不全的心脏听诊说法正确的是:A

X.下列关于肥厚性慢性鼻炎的说法不正确的是:A

X.下列关于风湿热的说法不正确的是:B

X.下列关于化脓性脑膜炎脑脊液的检查说法不正确的是:C

X.下列关于霍乱的说法不正确的是:C

X.下列关于急性乳腺炎的说法不正确的是: .排便时有紫红色痔核脱出,排便后可自行还纳,属于痔的第几期: C

X.下列关于急性心包炎疼痛的特点说法不正确的是:D

X.下列关于急性牙髓炎疼痛的特点说法不正确的是:C

X.下列关于脊髓灰质炎的临床特点说法不正确的是:B

X.下列关于降压药物的应用原则说法不正确的是:C

X.下列关于轮状病毒肠炎说法不正确的是:A

X.下列关于慢性肾小球肾炎的处理原则说法不正确的是:B

X.下列关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的说法不正确的是:A

X.下列关于母乳喂养的方法说法不正确的是:A

X.下列关于念珠菌阴道炎说法不正确的是:C

X.下列关于疱疹性咽峡炎的症状和体征说法不正确的是:C

X.下列关于轻度妊高症的说法不正确的是:B

X.下列关于水痘的临床特点说法不正确的是:C

X.下列关于下肢静脉曲张的诊断要点说法不正确的是:A

X.下列关于小儿腹泻的处理原则说法不正确的是:D

X.下列关于小儿添加辅食的注意事项说法错误的是:B

X.下列关于一期梅毒的说法不正确的是:D

X.下列关于原发性闭角型青光眼的临床特征说法不正确的是:B

X.下列关于支气管哮喘的说法不正确的是:C

X.下列关于子宫内膜异位症的临床表现说法不正确的是:C

X.下列哪项不是大脑中动脉血栓的临床表现:C

X.下列哪项不是骨折的治疗原则:D

X.下列哪项不是维生素D缺乏性手足抽搐症的症状:C

X.下列哪项不属于艾滋病的传播方式:A

X.下列哪项不属于肠梗阻的典型症状:D

X.下列哪项不属于肠扭转的临床表现:C

X.下列哪项不属于癫痫的用药原则和注意事项:C

X.下列哪项不属于肺结核的病理特点:D

X.下列哪项不属于肝硬化代偿期的临床表现:D

X.下列哪项不属于虹膜睫状体炎的体征:D

X.下列哪项不属于急性水肿型胰腺炎的临床特点:C

X.下列哪项不属于急性细菌性痢疾的症状:C X.下列哪项不属于交感神经型颈椎病的临床表现:D

X.下列哪项不属于酒精中毒共济失调期的临床表现:D

X.下列哪项不属于扩张型心肌病的心电图表现:C

X.下列哪项不属于劳力型心绞痛:D

X.下列哪项不属于慢性肺源性心脏病急性发作期的处理原则:D

X.下列哪项不属于慢性化脓性中耳炎的临床特点:D

X.下列哪项不属于慢性肾小球肾炎的基本的临床表现:D

X.下列哪项不属于女性外生殖器官:D

X.下列哪项不属于排卵型功血的临床特点:B

X.下列哪项不属于轻型胎盘早剥的临床症状:D

X.下列哪项不属于妊娠早期的体征:C

X.下列哪项不属于三叉神经痛的疼痛特点:D

X.下列哪项不属于肾癌的临床表现:C X.下列哪项不属于渗出液实验室检查的特性:D

X.下列哪项不属于十二指肠溃疡的主要症状:C

X.下列哪项不属于室性早搏的心电图特点:B

X.下列哪项不属于头部皮下血肿的临床特点:D

X.下列哪项不属于先兆中暑的临床表现:D

X.下列哪项不属于消化性溃疡的并发症:D

X.下列哪项不属于小儿轻症肺炎的临床表现:D

X.下列哪项不属于小儿营养性缺铁性贫血的骨髓象表现:D

X.下列哪项不属于哮喘性支气管炎的特点:A

X.下列哪项不属于心房颤动的心电图特征:D

X.下列哪项不属于原发性痛经的临床特点:D

X.下列哪项不属于支气管哮喘急性发作期的处理原则:D

X.下列哪项不属于椎-基底动脉系统TIA发作的临床表现:C

X.下列哪项不属于子宫肌瘤的临床症状:D

X.下列哪项不属于左心衰竭的体征:D

X.下列哪项辅助检查是诊断心绞痛的金标准:C

X.下列哪项检查是早期妊娠快速、准确的方法:C

X.下列哪项是慢性支气管炎的慢性迁延期的临床表现:B

X.下列哪项是张力性气胸的X线表现:C

X.下列哪项属于二尖瓣狭窄的X线检查的表现:A

X.下列哪项属于甲状腺一度肿大:A

X.下列哪项属于血行播散型肺结核的X线检查表现:A

X.下列哪项属于右心衰竭的X线检查的表现:B

X.下列哪种疾病是需要城镇2小时内、农村6小时内进行报告的:A X.下列先天性心脏病哪项不属于左向右分流型:A

X.下列有关小儿重型腹泻的说法不正确的是:C

X.小儿出现蛋白质-热能营养不良,皮下脂肪的消耗首先累及:B X.小儿腹泻时,失水量为体重的5%属于:A

X.小儿血红蛋白<90g/L,属于:B

X.小儿中度脱水第一天应该补液的总量是:B

X.心尖部可闻及舒张早期隆隆样杂音,有可能为:B

X.血栓性外痔选择的手术方法是:C

Y.阴道分泌物增多,多为泡沫状,质稀薄,可有臭味,可能为:B Y.婴儿每日水的需要量约为:C

Y.有肛门周围和会阴部夜间瘙痒有可能是:A

Y.右下腹麦氏点固定而明显的压痛常见于:A

Z.诊断癫痫最常用的检查方法是:A

Z.正常新生儿出生时平均身长为:B

Z.支原体、衣原体肺炎的药物治疗首选:A

Z.治疗急性白血病的主要措施是:C

Z.治疗妊娠高血压综合征的首选药物是:A

Z.子宫肌瘤最常见的症状是:A

Z.子宫内膜癌最重要的症状是:A

Z.子宫胎盘附着面感染或复旧不全所致的产褥期出血多发生在:A

常见疾病诊断与治疗

XXXX答题纸 (20XX—20XX学年第X 学期) 课号:XXXXXXXX 课程名称:XXXXXXXXX 改卷教师:XXXX 学号:XXXXXX 姓名:XXXXXXXX 得分:XXXX 健康与心理健康及其影响因素 摘要:健康是人生的第一财富,是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。更具体的说,健康不仅仅指没有疾病或不正常现象的存在,还包括每个人在生理上、心理上以及社会行为上能保持最佳、最高的状况。由此可见身心平衡、情感理智和谐是一个健康人必备的条件。 关键词:健康心理健康生理因素心理因素环境因素 一、健康及心理健康的定义 1、健康的定义 健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此,现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利,是人生最宝贵的财富之一;健康是生活质量的基础;健康是人类自我觉醒的重要方面;健康是生命存在的最佳状态,有着丰富深蕴的内涵。 心理健康是健康的一种,是健康很重要的组成部分。从广义上讲,心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲,心

理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调,能适应社会,与社会保持同步。 二、身体健康、心理健康的标准 身心健康的人都有健康的身体和愉快正常的心态。身心健康的标准大体分为以下十项:有充沛的精力,能够从容不迫地担负日常的繁重工作;处事乐观,态度积极,勇于承担责任,不挑剔所要做的事;善于休息,睡眠良好;身体应变能力强,能适应外界环境化;能抵抗一般性感冒和传染病;体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臂位置协调;眼睛明亮,反应敏捷,眼和眼睑不发炎;牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常且无出血现象;头发有光泽,无头屑;肌肉丰满,皮肤富有弹性。概括地说,心理健康的标准有以下几点:①认知功能正常;②情绪反应适度;③意志品质健全;④自我意识客观;⑤个性结构完整;⑥人际关系协调; ⑦社会适应良好;⑧人生态度积极;⑨行为表现规范;⑩活动效能吻龄。 通常,身心健康的人都表现出性格温和,意志坚定,乐观开朗,幽默风趣,而且胃口好,对事物不挑剔,排泄轻松自如;中枢神经系统功能协调,且内脏无病理信息干扰;头脑清楚,思维敏捷,心肺功能正常,整个人都精力充沛而且旺盛。 三、心理健康的影响因素

针灸科常见病诊疗规范标准[详]

腰痛(腰椎间盘突出症) 1、诊断标准 (1)中医部分 疼痛部位或在脊中,或在一侧,或两侧俱痛为主症。 寒湿腰痛:腰痛重痛、酸麻,或拘急强直不可俯仰,或痛连骶、臀、股、腘。疼痛时轻时重,天气寒冷阴雨则发作,舌苔白腻,脉沉。 劳损腰痛:多有陈伤宿疾,劳累时加剧,腰部强直酸痛,其痛固定不移,转侧俯仰不利,腘中常有络脉瘀血,苔脉多无变化。 (2)西医部分 参照国家中医药管理局颁布的有关腰椎间盘突出症的诊断标准 拟定:(1)有腰部外伤史、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。(2)常发于青壮年。(3)腰痛向臀部及下肢放射,腹压增加(如咳嗽、喷嚏等)时疼痛加重。(4)脊柱时有侧弯,腰生理弧度消失,病变部位椎旁有压痛,并向下肢放射,腰活动受限。(5)下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝,病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性,可有膝、踝反射减弱或消失,拇趾背伸力减弱。(6)X线摄片检查:可有脊柱侧弯,腰生理前凸消失,病变椎间隙可能变窄,相邻边缘有骨赘增生。CT或MR检查提示椎间盘突出的部位及程度。 2、治疗方法 (1)以2%普鲁卡因(先皮试阴性)2ml、维生素B120.5mg、醋酸

泼尼松龙2ml(50mg)混合液穴位注射病变腰椎间盘双侧华佗夹脊穴。 (2)选病变腰椎间盘华佗夹脊穴(双)、患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝骨、太冲等,电针仪两极固定于相应穴位上,调脉冲电频率60-80次/分钟,强度以病员耐受为度。 (3)同时以电脑牵引治疗仪作卧位持续腰椎牵引,牵引力为360-410牛顿(1kg=9.8牛顿)。 以上(1)步骤仅于每一疗程首次治疗时应用,(2)、(3)步骤同时进行,每次30分钟,每天1次,6次为1疗程。1疗程未愈者,休息3-5天再行下1疗程。3疗程内统计疗效。 (4)电针+TDP:双侧大肠俞或关元俞、肾俞、患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝骨、太冲等,用连续波,每天一次,每次30分钟,6次为一疗程,每疗程间休息2-3天。 (5)针挑:取病变腰椎间盘华佗夹脊穴或背俞穴、患侧环跳、秩边、委中、阳陵泉、绝骨等。操作:穴位常规消毒,用2%普鲁卡因在穴位皮下注射一直径约1cm的皮丘,然后持无菌针挑钳(亦可用外科巾钳)钳住皮丘以固定,用右手抓紧巾钳柄用力均匀地进行前后上下摇摆挑提,每分钟约挑摇60~100次,持续操作15分钟。每天针挑一次。视病情,3~5天为一疗程。 (6)中药封包治疗:以腰部膀胱经、督脉及下肢膀胱经、胆经经穴为主,每天一至两次,每次20分钟。 3、难点:神经受损而出现肢体麻木、乏力。 4、解决思路、措施:按照中医“萎症”的辨证思路,予加强健脾益

继续医学教育-2018年公共课-全科医学-试题

1、狭义的医患关系是指哪种关系() A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者 C、医生为中心的群体—患者 D、医生护士—患者为中心的群体 E、医生护士—患者 2、下列不属于家庭内在资源的是() A、经济支持 B、医疗处理 C、文化资源 D、维护支持 E、情感支持 3、着眼于某种特定疾病,为患者提供相关的医疗保健服务属于() A、生活方式管理 B、需求管理 C、疾病管理 D、灾难性病伤管理 E、综合的个人健康管理 4、全科医生转岗培训的培训时间是() A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、不少于12个月 5、对精神疾病的发病影响密切的是() A、生物学因素 B、心理因素 C、社会因素 D、生物-心理-社会因素 E、以上都是 6、助理全科医生的临床实践基地不包括() A、二级综合医院 B、三级综合医院 C、乡镇卫生院 D、社区卫生服务中心 E、专业公共卫生机构 7、以下可增加冠心病和缺血性卒中的生活方式是() A、暴饮暴食 B、吸烟 C、缺乏体育锻炼 D、低盐饮食 E、熬夜 8、APGAR家庭功能评估中不包括() A、适应度

B、合作度 C、自由度 D、情感度 E、亲密度 9、以下不属于家庭评估的适应证的是() A、频繁的急性疾病 B、遵医嘱不良 C、怀孕 D、绝症 E、失眠 10、全科医生除了作为临床医生外,还是() A、教育者 B、沟通者 C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是 11、判断冠状动脉病变,确定部位和严重程度最可靠的方法是() A、心电图 B、心脏彩超 C、MRI D、冠状动脉造影 E、心电图运动试验 12、健康档案建立过程中应遵循的原则不包括() A、逐步完善的原则 B、开放性原则 C、资料收集期前瞻性原则 D、基本项目动态性原则 E、客观性和准确性原则 13、以()为主的毕业后医学教育是培养合格全科临床医师的关键环节 A、医学本科教育 B、临床医学科学学位研究生培养 C、临床医学专业专题培训 D、住院医师规范化培训 E、在职继续医学教育 14、慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访() A、评估性家访 B、连续性家访 C、急诊性家访 D、随机性家访 E、预约性家访 15、在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是() A、基层医疗服务机构 B、医疗站 C、专科医院

25个常见病中医诊断与治疗操作

25个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺:太阳、风池、合谷、列缺 按摩:太阳、风池及疼痛部位 刮痧:前额、太阳穴、背部脊柱两侧,可配刮肘窝、腘窝。 二、偏头痛 毫针刺:太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩:太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血:太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血:太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺:合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血:少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺:天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩:疼痛部位 刮痧:疼痛部位 八、急性胃痛 毫针刺:中脘、足三里、梁丘 艾灸:中脘、足三里、神阙;隔姜灸适用于寒性胃痛 刮痧:背部:脾俞、胃俞;腹部:中脘、天枢;上肢部:内关、手三里;下肢部:足三里 九、痛经 毫针刺:关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸:关元、中极 刮痧:关元至中极、地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺:腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐:阿是穴,配委中穴放血 刮痧:疼痛部位,委中 十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附近,囊肿表面光滑,质软,有波动感 围针刺法:囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎(网球肘) 肘关节外侧痠痛,绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸 十三、足根痛 毫针刺:昆仑、太溪、水泉 十四、腮腺炎

灯心草蘸食油点燃:雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺:少商、关冲放血 十五、小儿泄泻 1.辨证 (1)伤食:腹胀腹痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便酸臭,状如败卵,或便质稀薄,含有未消化食物残渣,嗳气酸腐,苔厚腻,脉滑,指纹紫滞。 (2)阳虚:食后作泻,时泻时止,便色淡而不臭,面黄神疲,久则泄泻不止,或五更泻,形寒肢冷,脉沉细微。 (3)外感:便稀多沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,兼恶寒发热,鼻流清涕,苔白润,脉浮为风寒;大便暴注下迫,色黄或绿,恶臭或少许粘液,肛门灼热发红,舌质红,苔黄腻,脉滑数为湿热。 2.推拿治疗 基本治法: (1)取穴:脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 (2)操作: 1)患儿坐位或仰卧位:补脾经200次,运内八卦100次,推大肠300次,清小肠200次; 2)患儿仰卧位:以掌逆时针揉脐,逆时针摩腹各200次; 3)患儿俯卧位:按揉龟尾50次,推上七节骨300次。 辨证施治: (1)伤食泻:加揉中脘100次,清脾胃各200次,分腹阴阳30次,推箕门100次,揉板门100次。 (2)阳虚泻:加补肾经200次,推三关100次,揉左端正50次,捏脊5遍。 (3)外感泻:加开天门100次,运太阳100次,推坎宫100次,推天柱骨200次,揉外劳宫100次,揉一窝风100次。 十六、小儿食积 1.食积夹寒型 (1)基本治法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。 (2)取穴:脾土、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。 (3)操作: 1)补脾土:屈曲患者拇指的指间关节,由拇指桡侧缘的远端推至近端。推300次; 2)分推:使患儿掌心向上,用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点,同时分推至腕横纹的桡侧及尺侧100次; 3)推三关600次; 4)运八卦:使患儿掌心向上,以一手指远端的掌侧面作为接触面,在患儿的八卦穴作指摩法,称之为“运八卦”,约300次; 5)分推腹阴阳:患儿仰卧位,以左右两手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指),分别自胸骨下端,沿肋弓分推至两侧的腋中线,分推200次; 6)摩揉脐腹:患儿仰卧位,在患儿的脐部及其周围用掌摩法,持续数分钟后,再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有较强的温热感。 2.食积夹热型 (1)基本治法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。 (2)取穴:脾土、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。

常见病的诊断与治疗

一、头部、颈椎 序号病症诊断与治疗 1脱发、白发肾。肾其华在发,是水与火的问题。头发白:发为血之余,血热。 2皱纹1.调肺,美容针在皱纹处两端平刺,加治污穴。2.女子35岁后,胃衰,面始焦,都要调理脾胃。去脸上皱纹,要治心——做宗筋,先治好妇科病。二是心脏(放血、行间治脸,妇灵穴)扎肝经上的火穴:火主穴。 3近视坎位、震位、眼睛的洛书位。洛书位要点:用一寸针,在肚脐的浅皮进针,离开脐壁则无效;进到0.5寸后,要缓慢进针,遇到结节后,进一 点点,则停。穿过结节,则失明。 4眼睛干涩、眼红 肝阴不足。迎风流泪,用“石斛夜光丸”。(补的是肾水,干涩是肝阴 虚,不要补肝,肝喜调达)。 5红眼睛吃“黄连羊肝丸” 6去眼袋 扎公孙穴,一次见效。可加一针,在风池穴上一点对着眼睛方向,做牵 引针。还可配肾关穴。思路:调脾经。 7黑眼圈脾虚、肾虚;扎下三皇。另外局部,美容针散刺 8飞蚊症 心肝都开窍于目,治肝,也要治心。拨心经(上臂)。舌为心之苗,心 主血脉,心开窍于目,还有耳。 9眼睛痛酸入肝,肝开窍于目,用热水滴入醋,熏眼睛,很有效。 10耳鸣 既是肾,也是心。肾水不足,压不住火。要补肾水,泄心火。拍打肘部, 治心。知柏地黄丸(清上焦火);脐针,用水火既济。 11红血丝小针扎破,要浅表;治污穴是首选。

12黑鼻头尾骶骨,驷马穴、治污穴 13头皮屑放血,委中到承山一带,大拇指的指甲下找找青筋。 14肉瘤皮肤下的,用震位;长出皮肤的用巽位。 15鼻炎,鼻息肉肺寒,流清涕。治皮:毛孔的闭塞出了问题。 16过敏性鼻炎 鼻落脏为肺,肺与大肠相表里,先治大肠。山泽通气点按肛门。还可擦 皮法,轻轻的,在肚子上,后背,大腿外侧。 17牙痛 1.脐针,把张开嘴巴看成八卦; 2.小六合针:艮、坎、兑,加内关 18口臭 北航教授,老生气,口臭20年,表面是胃火,实际是肝气郁结,伤及脾 胃——龙胆泻肝丸,3天减少30%。 19舌头舌尖平,是心脏有问题;如果舌头伸不出嘴,是严重问题,不要接了。20口腔溃疡 有子宫引起的。子宫寒,一来例假,口腔溃疡就严重起来。拨宗筋,治 疗10次愈。 21口烂 治肾,这是大寒症,中归脾土,灸神阙2个小时。 先去寒,寒去了,火就下来了,拨宗筋(如胃火引起嘴唇烂),也可委 中放血。 22舌头溃疡是心火。 23青春痘宗经加胃经。 24黄褐斑 是肝的问题。肝脏的清理血液能力差了。肝主脏血。女的脸有多脏,心 就有多脏,血不纯净。治疗肝,拨宗筋。

2019年山东省继续医学教育公共课继续教育全科医学概论-(1922)

全科医学概论2019.12.5 qdp (C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师C、20世纪70年代 (D )是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征D、持续性照顾 “以病人为中心”的治疗模式应强调( E ) E、疾病、病患和患病同等对待 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外( C )C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是( E )E、ABCD都对 以英文字母开头的 APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)E、家庭功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括(C)C、自由度 BATHE问诊不包括( B )B、了解病人的疾病体征 COPC 处于3级水平的是(C )C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略 COPC的基本要素为(A)A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 COPC提供( C )C、以社区为范围的健康照顾 ECO-MAP图把( B )作为对象B、家庭 WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括( D )D、医疗政策制定者 WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是( A )A、阿司匹林 WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物(A)A、阿司匹林 以A-G字母开头的 被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是( A )A、吸烟 不属于家庭内部结构的是(A)A.家庭人口构成 不属于家庭生活周期发展阶段的是( A )A、恋爱期 不属于全科医学的基本原则是( A )A、科学技术、人文相统一 采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是( A )A、30,28 从服务内容上来讲,全科医学以( C )为核心C、医疗 从全科医学的特性来看,开展科学研究具有以下学科基础,除外(D)D.社会学和社区医学基础 促使全科医学产生的背景不包括(D)D.医疗费用的高涨 胆固醇含量最高的食物是( B )A、动物脑B、蛋黄C、青菜D、动物内脏E、大豆 当前,被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南( B )B、USPSTF《临床服务指南》 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是( C )C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的 对高血压患者的生活方式指导不包括( B )B、早睡早起 对家庭生活周期理解正确的是( C )C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束 对精神疾病的发病影响密切的是( E )E、以上都是 高血压高危人群不包括( A )A、血压高值,即收缩压130-139mmHgB、超重人群 个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要( E )E、对健康问题的评估 个体健康评价不包括( E)E、他评评价 根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是( B)B、不分性别、年龄、疾病 供职于基础医疗的医生包括 E.以上都包括 构成社区的重要元素是( A)A、人群 关于家庭评估的方法,下列哪种除外( A )A、COOP量表 关于家庭治疗错误的是( B )B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗 关于临床预防医学的说法,错误的是( D )D、服务内容不包括化学预防 关于全科医疗的"连续性服务"不正确的说法是( D )D、社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理

骨科常见病诊疗规范

骨科常见病诊疗规范 股骨骨折 【病史采集】 1. 24 小时内必须完成病史采集。 2. 内容必须包括外伤发生的时间、致伤因素、创伤机制、有无合并症、疼痛性质及程度、功能活动障碍情况、曾经经历的治疗经过及效果,过去有无类似病史。 【检查】 1. 必须及时完成体格检查(按照望、触、动、量程序)。 2. 辅助检查: (1)摄伤侧X 线片。 (2)血常规、血型及凝血四项检查。老年病人查心电图、血糖。 【诊断】 1. 具有外伤史。 2. 肢体疼痛,功能障碍。 3. 骨折专有体征: 畸形、骨擦感(音)、反常活动。 4. 合并症体征。 5. X 线片骨折征象。 【治疗原则】 1. 手法复位、外固定: 选择石膏,滑动型骨牵引。 适应证:

( 1)儿童。 ( 2)病人体质差,不能耐受手术。 ( 3)骨折可疑,复查X 线片前宜外固定。 2. 急症手术适应证: (1) 开放性骨折。 (2) 伴有重要神经、血管、肌肉损伤。 (3) 合并其它重要脏器损伤,病人一般情况尚可,手术后有利于搬动 3. 择期手术适应证: (1) 合并失代偿休克等极度衰竭的病人。 (2) 没有急症手术客观条件。 (3) 手法复位不能达到功能性复位或不能维持功能性复位。 (4) 关节内骨折。 (5) 骨折不愈合或延迟愈合。 (6) 对儿童慎重考虑。 4. 手术方法选择: (1) 股骨粗隆间骨折: 可选用DHS、“γ钉”、锁定板等。 (2) 股骨干中段以上骨折:选用髓内针、钢板等。 (3) 股骨干中段以下骨折:可选用钢板、交锁钉、锁定板等器械。 (4) 股骨髁及髁上骨折:可选用“L型”钢板、“T型”钢板、DCS等。 5. 辅助性治疗: (1)抗生素。

山东省继续医学教育 公共课程考试必修

山东省继续医学教育公共课程考试必修--山东省基本药物临床应用指南--增补药物处方集(基层部分)答案 A.阿法骨化醇的适应证不包括: D A.阿片类药物用药过量的特异性解毒剂是: B A.阿普唑仑的适应证不包括: D A.阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征首剂为: C B.柏子养心丸功能主治不包括: C B.败血症的主要治疗措施是: A B.败血症是指: C B.被蜜蜂蛰伤的伤口 下列哪项不可做为大咯血时的药物治疗:A A.云南白药胶囊B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.普鲁卡因 下列哪项不是阿奇霉素的不良反应:C A.胃肠道反应B.过敏反应C.白细胞增多D.神经系统反应 下列哪项不是倍他司汀的适应证:D A.梅尼埃综合征B.血管性头痛C.脑动脉硬化D.周围循环衰竭 下列哪项不是氟轻松的适应证:D A.接触性皮炎B.湿疹C.银屑病D.真菌性皮肤病 下列哪项不是股骨头缺血性坏死的常见原因:B A.髋部外伤B.长期重体力劳动C.大剂量使用激素D.酗酒 下列哪项不是流行性出血热的传播途径:A A.母婴传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.虫媒传播 下列哪项不是慢性单纯型化脓性中耳炎的诊断要点:B 错 A.耳内间断流脓B.鼓膜穿孔多为中央型中、小穿孔C.持续流脓,有特殊恶臭D.听力下降多为轻度传导性耳聋 下列哪项不是门冬氨酸钾镁的禁忌证:D A.高钾血症B.肾功能衰竭C.心源性休克D.I度房室传导阻滞 下列哪项不是色甘酸钠的适应证:D A.春季卡他性结膜炎B.枯草热结膜炎C.过敏性结膜炎D.葡萄膜炎 下列哪项不是小儿腹泻时中度脱水的临床表现:D A.精神萎靡B.皮肤干燥,弹性差C.四肢稍凉,尿量减少D.昏迷 下列哪项不是血管扩张剂:D A.硝酸甘油B.单硝酸异山梨酯C.硝普钠D.多巴胺 下列哪项不是亚硫酸氢钠甲萘醌的适应证:D A.止血B.镇痛C.解救“敌鼠钠”中毒D.血小板减少症

常见病中医诊疗规范(20200530122128)

常见病中医诊疗规范 一、感冒的诊疗常规 感冒病系外感风邪,客于肺卫,以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临 床表现。 1、诊断依据 a)鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛,咳嗽。 b)恶寒发热,无汗或少汗,头痛,肢体酸楚。 c)四时皆有,以冬春季节为多见。 d)血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多。 2、证候分类 a)风寒束表:恶寒、发热、无汗、头痛身疼,鼻塞流涕,喷嚏。舌苔薄白,脉浮紧或 浮缓。 治法:辛温解表,宣肺散寒 方药:荆防败毒散。 b)风热犯表:发热、恶风、头胀痛,鼻塞流黄涕,烟痛咽红,咳嗽,舌边尖红,苔白 或微黄,脉浮数。 治法:辛凉解表,宣肺清热 方药:银翘散 c)暑湿袭表:见于夏季,头昏胀重,鼻塞流涕,恶寒发热,或热势不扬,无汗或少汗, 胸闷泛恶。舌苔黄腻,脉濡数。 治法:清暑祛湿解表 方药:新加香薷饮 临床尚有体虚感冒,以及挟湿、挟滞等兼证。 其他疗法: (1)常用中成药风寒感冒:风寒感冒颗粒或桑姜感冒片 风热感冒:银翘解毒片或感冒清 (2)艾灸法用艾条温和灸足三里穴 调护: 本类方剂多为辛散轻宣之品,不宜久煎,以免药性挥发,降低疗效。对于风寒感冒, 应温热服,服后避风覆被取汗,并服热汤或热粥以助药力。服药期间,饮食以清淡为宜,不 可过饥过饱,宜多饮水。 预防: (1)加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。注意防寒避暑,及时增减衣物。感冒流行期间,避免或少去公共场所。 (2)感冒的药物预防很重要也很有效。冬春季多用紫苏、荆芥、贯众;夏季多用藿香、佩兰、荷叶;时邪疫毒流行期间,多用板蓝根、大青叶等。另外,常用的食品如葱、 姜、大蒜、食醋等也有预防作用。 转诊指标

2018年全科医学概论继续医学教育公共课程考试及答案

()、《、“开头的 (C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代 (D )是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾 “以病人为中心”的治疗模式应强调(E )A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史 《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年

一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对 广告 去逛逛 以英文字母开头的 APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、 家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭 功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭 功能严重障碍 APGAR家庭功能评估中不包括(C)A、适应 度B、合作度C、自由度D、情感度E、亲密 度 BATHE问诊不包括(B )A、了解病人的背景 信息B、了解病人的疾病体征C、了解病人的 情绪状态D、了解病人的自我管理能力E、了 解问题对患者的影响程度

临床常见病的诊断与治疗

腰椎骨质增生的诊断和治 1、临床表现:反复腰骶部疼痛,站立和久坐后加重或伴有头晕头痛等。 2、鉴别诊断:肾结石、肾囊肿、肾炎等 3、辅助检查:血尿Rt、X片(腰椎正侧位)B超(排除肾脏疾病) 4、诊断:根据临床表现和辅助检查可明确诊断。 5、治疗:对症、理疗、抗炎 口服药:俞伤灵胶囊、舒筋活血片、芬必得(饭后)、万通筋骨片。 液体治疗: 1、0.9%NS 150ml 皮试头曲 3.0g 2、5%GS 150ml 复方丹参20ml 3、0.9%NS 100ml 皮试AmpNc 5.0g 4、5%GS 100ml 雷尼替丁0.15g 地米5mg

一、临床表现:1、明显下腹胀痛;肛门坠胀感。 2、白带增多有异味,月经量增多 3、偶有发热和恶寒 二、辅助检查:血尿Rt可见WBC增高, B超可见子宫直肠陷凹积液 三、诊断:临床表现和辅助检查 四、鉴别诊断:输尿管结石、阑尾炎、及其他急性下腹部病 五、治疗:1、安痛定2ml im st! 2、阿托品0.5 | im 非那根25mg |im 左氧氟沙星100ml ivgtt 0.9%NS 250ml 克林0.9g ivgtt 5%GS 250ml 654—2 20mg ivgtt 5%GS 250ml Vc 3.0 VB6 0.3肌苷0.4 ATP40mg Co-A100u ivgtt 左氧氟沙星100ml ivgtt

患者男1岁2个月 一、临床表现:受凉后出现阵性咳嗽、发热T:38.5度 血Rt WBC增高 二、诊断:临床表现+辅助检查 三、鉴别诊断:支气管炎、婴幼儿肺炎 四、治疗原则:抗炎、抗感染、对症治疗 五、治疗:安痛定1/3 im 0.9%NS 100ml 头曲1.0g ivgtt 0.9NS 100ml VC 0.5 地米5mg ivgtt 10%GS 100ml 病毒唑0.3 VB6 0.05 ivgtt 0.9%NS 100ml 新青Ⅱ1.0 ivgtt 口服药:头孢克污25mg Tid 非那根颗粒1/2Tid 小儿止咳化痰颗粒1/2Tid 枇杷止咳颗粒1/2包Tid 雾化:0.9%NS 50ml 庆大16万u 病毒唑0.2 地米5mg

继续医学教育 公共课程考试 护士条例解读 答案

继续医学教育公共课程考试护士条例解读答案 1.《护士条例》施行前已经取得护士执业证书的人员,可以 B A 经中央政府卫生主管部门审核合格,换领护士执业证书 B 经省级地方政府卫生主管部门审核合格,换领护士执业证书 C经市级地方政府卫生主管部门审核合格,换领护士执业证书 D经县级地方政府卫生主管部门审核合格,换领护士执业证书 2.护士参与医疗卫生机构的民主管理,主要包括 B A 指导权和领导权 B 批评权和建议权 C 决策权和管理权 D 监督权和控诉权 3.以下由全国人民代表大会及其常务委员会制定的法律文件是 D A 《临床输血技术规范》 B 《人体器官移植条例》 C 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 D 《中华人民共和国执业医师法》 4.以下哪项不属于专科护士的职能 D A 提供某一领域的临床护理服务 B 开展专科领域的护理研究 C 对同业的护理人员提供专科领域的信息和建议 D 对专科疾病的诊断和治疗提供建议和指导 5.关于护士执业记录,错误的说法是 D A 建立护士执业记录是依法行政、科学行政、科学管理的需要 B 是卫生行政部门进行护士执业注册变更、延续的依据 C 包括护士执业良好记录和护士执业不良记录 D 执业不良记录仅限于护士违反《护士条例》有关规定所受到的处分、处罚 6.以下关于护士参加专业培训的说法,正确的是 A A 护士应该接受终身教育 B 护士接受专业培训与医疗卫生机构无关 C 护士接受专业培训应以基本知识和技能为主 D 护士接受专业培训会导致护理工作质量下降 7.关于医学照顾与生活照顾的相同和差别,错误的描述是 D A 两者都是帮助有需要者完成身体所需要的日常活动 B 医学照顾基于专业的知识和技能 C 医学照顾要以保证健康、生命安全和利于康复为目标 D 两者没有本质区别 8.护士的在职培训不包括 C A 岗位培训B 学历教育C 学校教育D 继续教育 9.注销护士执业注册的正确含义是 D A 是基于特定事实的出现,有卫生行政部门依据法定程序收回护士执业注册证书 B 不具备取得护士执业注册的条件而取得护士执业注册的,由有关行政机关予以注销 C 具备取得护士执业注册的条件,但因执业注册所依据的法律、法规、规章修改或废止,

常见病的诊断与治疗 (1)

中暑 概述: 中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。 病因: 中暑的原因是非常多的,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。除了高温、烈日曝晒外,精神过度紧张、人员过于密集、工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 症状: 根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。 先兆中暑症状: 高温环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即

可恢复。 轻症中暑症状: 体温往往在38度以上。除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理,往往可于数小时内恢复。 重症中暑症状:顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。 治疗方法: 万一有中暑现象,应该赶快急救,以免虚脱而毙。首先,将病者移到阴凉的地方,松开或脱掉他的衣服,让他舒适地躺着,用东西将头及肩部垫高。以冷湿的毛巾覆在他的头上,如有水袋或冰袋更好。将海绵浸渍酒精,或毛巾浸冷水,用来擦拭身体,尽量扇凉以降低他的体温到正常温度。还可以在额部、颞部(太阳穴)涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。最后测量他的体温,或观察患者的脉搏率,若在每分钟110以下,则表示体温仍可忍受,若达到110以上,应停止使用降温的各种方法,观察约10分钟后,若体温继续上升,再重新给予降温。恢复知觉后,供给盐水喝,但不能给予刺激物。此外,依患者之舒适程度,供应覆盖物。有周围循环衰竭者应静脉补给生理盐水、葡萄

理疗科常见病诊疗规范

颈椎病诊疗规范 [定义] 颈椎病,又称颈椎综合症”。因颈部的椎体、关节、韧带和椎间盘发生退行性改变,引起钙化、损伤、增生或关节紊乱,刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经引起颈痛和其他综合症状。 [检查程序] 1、问诊。仔细询问患者病史、颈肩部及上肢疼痛的性质、伴随症状、既往病史、职业等。是否有不良习惯。 2、望诊。患者表情是否痛苦,颈部能否正常活动。颈部有无皮肤损伤,有无红肿。 3、查体。 (1)触诊。颈椎棘突是否偏歪,棘突、患侧肩胛骨内上角有无压痛,是否可摸到条索状硬结,上肢肌力有无减弱或肌肉萎缩。 (2)颈部活动度。颈部是否僵直,前曲、后伸、左右侧弯、旋转是否受限。 (3)神经支配区感觉情况、腱反射、肌力,常规检查试验,如臂丛牵拉试 验、压顶试验是否阳性。病理反射是否引出,如霍夫曼氏征。 4、X线正位摄片显示,颈椎关节有无增生,或张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度是否改变,椎间隙是否变窄,有无骨质增生或韧带钙化,斜位摄片有无椎间孔变小。CT MRI有无阳性提示。 [诊断依据] 1、有慢性劳损或外伤史,或有颈椎先天性畸形,颈椎退行性病变。 2、多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或姿势不良者,往往呈慢性发病。 3、颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部僵硬,上肢麻木 4、颈部活动功能受限,病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角常有压痛,可摸到条索

状硬结,上肢肌力减弱或肌肉萎缩,臂丛牵拉试验阳性,压顶试验阳性。 5、X线正位摄片显示,颈椎关节增生,或张口位可有齿状突偏歪,侧位摄片显示颈椎曲度变直,或反C型侧弯,椎间隙变窄,有骨质增生或韧带钙化,斜位摄片可见椎间孔变小。CT MRI对定性定位诊断有意义。 [证候分型] 1、风寒湿型:颈、肩、上肢串痛麻木,以痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利,恶寒畏风,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。 2、气滞血瘀:颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌质暗,脉弦。 3、痰湿阻络:头晕目眩,头重如裹,四肢麻木不红,纳呆,舌暗红,苔厚腻,脉弦滑。 4、肝肾不足:眩晕头痛,耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤,舌红少津,脉弦。 5、气血亏虚:头晕目眩,面色苍白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力,舌淡苔少,脉细弱。 [分型] 1、颈型颈椎病:也称局部性颈椎病,是指具有头、颈、肩臂疼痛和相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎间不稳和轻度增生等变化。此型临床上极为常见,是最早期的颈椎病。和神经根型颈椎病的主要区别在于没有手指串麻、肌肉萎缩等神经根刺激和压迫症状,有时二者不易截然分开。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作时病情加重,不少反复落枕的病人多属于此型。 鉴别诊断 应与落枕颈部扭伤等进行鉴别。 2、神经根型颈椎病:以神经根受累为主要临床表现。 (1)多数在30岁以上发病。起病缓慢,病程较长,反复发作。

中医科规章制度、诊疗规范

中医科规章制度、诊疗规范-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

阜宁县罗桥镇卫生院中医工作制度 1. 认真贯彻执行国家中医药政策及法律法规,做到依法执业、文明行医。 2. 设立中医管理科,建立中医科,开设中医特色专科(专病),有专(兼)职人员负责中医药管理工作。 3. 建立中医工作台帐,健全中医药工作制度。中医工作年初有计划,工作有记录,半年有检查,年终有总结。 4. 运用中医理、法、方、药诊疗方法,以及针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热熨等中医适宜技术处理农村常见病、多发病和慢性病。 5. 制定中医药人才培养规划,定期组织中医药业务学习,做好中医药人员岗位培训、学历教育和继续医学教育。 6. 根据理、法、方、药的原则,定期开展中医药医疗质量与医疗文书书写规范的检查与评审,不断提高中医药服务质量。 8. 加强中医药信息化建设,做好中医药相关信息的收集、汇总和上报工作。 9. 承担村卫生站的中医药业务指导和技术培训。指导乡村中医药人员自采、自种、自用中草药。

10. 继承并整理名老中医药师学术经验,积极采集民间土、单、验方及独特疗法加以整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 中医管理科工作制度 1. 认真贯彻执行《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《中华人民共和国中医药条例》、《中医医疗机构管理办法》及国家、省、市制定的中医药方针、政策和法规。 2.拟定本单位中医、中药及中西医结合发展计划,制定和完善中医药工作制度、职责和医疗服务规范。 3.指导、监督医院及村(社)卫生站中医药工作,定期开展医疗、护理、药品质量和服务质量督查。 4. 制定本单位中医药人才培养规划,组织中医药成人教育、继续教育、临床岗位培训和师承工作; 5. 倡议中医“治未病”理念,积极开展中医预防保健服务; 6. 组织指导医院中医药科学研究、技术开发工作,推广中医药适宜技术; 7. 积极参与医疗卫生体制改革。组织实施中医药操作规程和技术标准; 8. 推行中医药人员执业资格制度,负责中医、中药人员考试、登记、注册工作。

常见病诊疗要求规范

中医常见病及优势病种诊疗常规 感冒 感冒是由于感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等一系列临床表现的一种病证。其临床表现与西医学所称的急性上呼吸道感染相似。普通感冒、流行性感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等均可参考本病辨证论治。 [诊断] 1恶寒发热、鼻塞、流涕、喷嚏等症状为主,多兼咳嗽,可伴咽喉痒或痛、呕吐、腹泻或高热惊厥。 2 四时皆有,以冬春季节为多见,常因骤变而发病。 3 一般病毒感染者血白细胞总数正常或偏低,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,单核细胞增加。细菌感染者白细胞计数增多,中性粒细胞增多。 [辨证论治] 1 风寒束表 症候:鼻塞声重,喷嚏,流清涕,恶寒发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。 治法:辛温解表,宣肺散寒。 例方:荆防败毒散。 2 风热犯表 症状:发热或高热,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出口干,咽喉痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。 治法:辛凉解表,宣肺清热。 例方:银翘散。 3 暑湿感冒 症状:发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。 治法:清暑祛湿解表。 例方:新加香薷饮。 4 虚体感冒 4.1 气虚感冒 症状:恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰无力,平素神疲体弱,气 短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力。 治法:益气解表

例方:参饮。 4.2 阴虚感冒 症状:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干,干咳少痰,舌红少苔,脉细数。 治法:滋阴解表。 例方:加减葳蕤汤。 [其他疗法] 1 中成药 1.1 风寒证可口服午时茶、通宣理肺丸。 1.2 风热证可口服银翘解毒片,羚翘解毒片,桑菊感冒冲剂。 1.3 感冒兼见脾胃湿困诸症者可用藿香正气丸。 1.4 时行感冒可口服板蓝根冲剂。 2 中药针剂 风热证、暑湿证及表寒里热证均可用喜炎平、双黄连加入5%葡萄糖注射液静滴,每日1次。 3 外治疗法 3.1大蒜液滴鼻,10%大蒜液每次1滴,每日滴3~5次。适用于各证型感冒。 3.2 拔火罐可取大椎、身柱、大杼、肺俞、风门等穴,每日1次。适用于风寒证。 [治法改进] 感冒轻证,或初起偏寒偏热俱不明显,仅稍有恶风、微热、头胀、鼻塞者,可予辛凉轻剂,疏风解表,药用桑叶、薄荷、防风、荆芥等微辛轻清透邪。咽痒咳嗽者,酌配前胡、牛蒡子、贝母、橘红、桔梗、甘草等清宣肺气。 [疗效标准] 1 治愈:症状消失,实验室检查恢复正常。 2 好转:发热消退,临床症状减轻,实验室检查基本正常。 3 未愈:临床症状无改善或加重,实验室检查与治疗前比较无明显改善或加重。

继续医学教育公共考试(完整答案)

第( 1 )题 硝苯地平与地尔硫合用时,硝苯地平的浓度可增加(),不良反应增加A A100%~200% B90%~100% C80%~90% D70%~80% 第( 2 )题 ()用于治疗习惯性顽固性便秘C A 山莨菪碱 B 颠茄 C 酚酞 D 蒙脱石 第( 3 )题 依沙吖啶注射液要避光贮藏,使用期暂定为( )个月C A1~2 B3~4 C3~6 D4~8 第( 4 )题 ()是诊断慢性阻塞性肺病的金标准B A临床表现 B肺功能测定指标 C体征 D胸部X线片 第( 5 )题 尼莫地对平年老体弱、肾功能严重损害,肾小球滤过率(),以及严重心血管功能损害的患者禁用C A<50ml/min

B<10ml/min C<15ml/min D<20ml/min 第( 6 )题 溴吡斯的明的禁忌证是()C A 心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及妊娠期妇女禁用 B 心绞痛、支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用 C 有腹泻、恶心、呕吐、胃痉挛、汗及唾液增多者禁用 D 甲状腺功能亢进症和帕金森病等禁用 对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效,用于精神分裂症或其他精神病性障碍D 可通过胎盘屏障,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量C )是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在D )是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B )是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法D )是胃癌根治的前提,也是当前我国防治胃癌的关键D 、产后出血指的是胎儿娩出后()小时内出血量达到或超过400ml D 、大多数卵巢癌对化疗比较敏感,上皮性癌卵巢癌常用的为)方案C 脑神经损害者,应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害C 、对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮最大剂量为(mg C 、非ST段抬高心肌梗死,心绞痛发作时可出现B 、非小细胞肺癌患者中体力状态评分为()分者和年老者可选择单药化疗B 、服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色,停药后可自行消失()B 14复方氯化钠的禁忌证包括()C 、腹膜透析液的禁忌证不包括(D 、感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( ) D 、关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是()C 、关于利福平叙述错误的是(D 、关于乙酰胺叙述错误的是(D 、踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节()周,有利于韧带的修复C 、藿香正气水对下列哪种患者禁用(D 、急性呼吸衰竭的治疗措施,错误的是(C 、接受血管内注射碘化造影剂检查前后()小时应暂停用二甲双胍B 、精神分裂症的巩固期治疗时间为(B 、抗癫痫药的治疗原则,认识错误的是(D 、硫酸亚铁成人预防量为()B 、硫酸亚铁与氯霉素或()同用,可延缓或损害造血功能C 、麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用(b

继续教育公共课程《全科医学基础》试题答案

继续教育公共课程《全科医学基础》试题答案 1、中华医学会全科医学分会成立( 1993 年11月) 2. 在20世纪以前及初期,(通科医疗 )是各国医疗界的主体 3、替代医学不包括(.西方医学) 4、下列( 服务和诊疗的态度)不属于与服务体系相关的知识与技能 5、生物-心理-社会医学模式的健康观以世界卫生组织( 1946年)提出的定义作为代表,即 “健康是身体上、精神上和社会上的完好状态,而不仅仅是没有疾病或虚弱 6.下列哪些因素能够加强病人的遵医行为(.医患交流清楚、直接、全面,医患关系密切) 7.从社区的层面分析,影响社区内个体和群体健康的因素不涉及(生物遗传因素) 8、下列(病例发现 )不属于筛查的途径 9、理想的全科医疗医患关系属于( 信托指导)关系 10、在全面质量管理的工作程序中的制定计划的具体步骤是( 1、3、4、2):①调查研究、 分析现状、找出问题②制订计划③分析产生问题的原因④确定目标 11、.首次提出COPC这一术语的是(南非)医生Kark SL 12、疼痛十步分析法属于(.刻画诊断法) 13、全科医师骨干培训总体培训时间10个月,为全脱产学习,其中理论培训1个月、临床培 训8个月、社区培训1个月 14、中华医学会1993年成立全科医学分会 15、世界医学会于1964年在(赫尔辛基 )郑重宣称,在使用一种以临床研究为次要目的的新 疗法时,“医生应尽可能在符合病人心理的前提下得到病人的同意,而这种同意系病人 得到充分解释后自由表示出来的同意”、“如果没有得到病人在充分知情后的完全同意,则不能对病人做任何事情” 16、( 糖化血红蛋白HbA1c)是糖尿病控制情况及预测并发症的最好指标 17、伴有伤风症状的病毒性咽炎不可能由(β-溶血性链球菌感染)引起 18、在倾听时不应该(随意打断对方的谈话 ) 19、在(C.猜忌 )情况下,人际关系不能健康发展下去 20、社区卫生长期干预计划一般指(5年)及以上的计划 21、社区卫生服务的对象包括社区中的(D.以上都是) 22、.最基本的医学伦理学原则有(D.以上都是) 23、家庭的基本功能包括(D.以上都是) 24、医生对慢性病管理过程中要注意(D.以上都是) 25、疾患对病人生活的影响往往是多方面的,包括(D.以上都是) 26、对医疗保健与保险体系来说,全科医生承担着(守门人和团队管理与教育者)的角色 27、下列(D.成本效益)不属于与病人健康问题的发生、发展与康复相关的人文社会 28、下列属于替代医学的是(D.以上都是) 下列常见影响健康的不良行为生活方式不包括(D.种族和习俗) 29、全面质量管理的特点是(D.以上都是) 30、( 霍乱)典型的症状是有大量的米汤色水样腹泻,伴有呕吐,但不伴有腹痛 31、最基本的医学知识包括(A.基础医学和临床医学知识) 32、语言沟通的技巧包括(D.以上都是)

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