方剂学重点方

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方剂学方歌整理

01、解表剂 (1)辛温解表剂 【麻黄汤】: 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。【桂枝汤】: 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表和营卫,表虚自汗此为功。【九味羌活汤】: 九味羌活用防苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿清里热,分经论治变通良。【小青龙汤】: 小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,麻黄桂枝姜辛味,芍药半夏甘草同。加味香苏散: 加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜,恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。止嗽散: 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不用煎。(2)辛凉解表剂 【桑菊饮】: 桑菊饮中桔杏仁,芦根连翘薄荷草,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。【银翘散】: 银翘散主上焦疴,薄荷牛蒡荆豆豉,甘桔芦根竹叶齐,轻宣风热煮无过。【麻黄杏仁甘草石膏汤】: 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热凉,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。升麻葛根汤: 局方升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不透,解肌透疹此为良。柴葛解肌汤: 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。(3)扶正解表剂 【败毒散】:

再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍齐,细辛大枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。【加减葳蕤汤】: 加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。麻黄附子细辛汤: 麻黄附子细辛汤,助阳解表代表方,素体阳虚感风寒,寒重热轻脉沉疗。参苏饮: 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香草桔茯,气虚外感最相宜。 02、泻下剂 (1)寒下剂 【大承气汤】: 大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结第一方。【大陷胸汤】: 大陷胸汤治结胸,甘遂硝黄三味用,心下硬满便难通,泻热逐水建奇功。【大黄牡丹汤】: 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝囊,肠痈初起少腹痛,泻热破瘀散结疗。(2)温下剂 【温脾汤】: 温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并行治寒积,脐周绞结痛非常。大黄附子汤: 大黄附子细辛汤,寒积里实便秘方,腹痛胁痛畏寒冷,温里散寒通便疗。(3)润下剂: 【济川煎】: 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。麻子仁丸: 麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏蜜芍,胃燥津枯便难解,润肠泻热便下来。

中医五版方剂学方歌

1.解表剂 辛温解表剂 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。华盖散 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。麻黄加朮汤 麻黄汤中加白朮,湿困身疼总能医。麻杏苡甘汤 还有麻杏苡甘剂,风湿发热亦可祛。大青龙汤 大青龙用桂麻黄,杏草石膏姜枣藏;太阳无汗兼烦躁,解表清热此为良。桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同;解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。桂枝加葛根汤 加入葛根治项强,又兼汗出与恶风。桂枝加厚朴杏子汤 桂枝汤加厚朴杏,降逆平喘有殊功。九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。大羌活汤 九味羌活去白芷,再加独活防己知;还把黄连白朮入,大羌活汤散热湿。加味香苏散 加味香苏陈草风,荆艽姜蔓与川芎;恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。香苏散 香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜;寒热头痛胸脘闷,解表又能疏气机。小青龙汤 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。小青龙加石膏汤 小青龙把石膏配,咳喘而烦效更佳。射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。辛凉解表剂 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。银翘汤 鞠通更有银翘汤,竹草麦冬生地黄;阳明温病寒下后,脉浮无汗服之康。麻杏甘石汤 麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长;肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。越婢汤 越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。宣毒发表汤 宣毒发表升葛翘,杏桔荆防桔薄草;前胡木通牛蒡竹,催疹现点此方饶。竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施;石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张;芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤 程氏也有同名方,柴葛草芍芩地黄;丹皮二母一并入,发热口渴宜煎尝。葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。葱豉汤 葱豉汤是肘后方,解表发汗又通畅;恶寒发热头闷痛,服后邪散津不伤。活人葱豉汤

一类方歌100首《方剂学》

解表剂: 辛温解表 1.麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 2.桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。 3.九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。 4.小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。辛凉解表 5.银翘散主上焦苛,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜, 咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。 6.桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。 7.仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。扶正解表剂 8.人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。泻下剂: 寒下剂 9.大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶,去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。 10.金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄,肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。温下剂 11.温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄,寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。润下剂 12.麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘,胃热津亏便难解,润肠通便脾约剂。逐水剂

13.十枣逐水效甚夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸协痛,大腹肿满用无差。和解剂: 和解少阳剂 14.小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从,更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。 15.俞氏蒿岑清胆汤,陈皮半夏竹茹襄,赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。调和肝脾剂 16.四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。 17.逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕,疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。调和寒热剂 18.半夏泻心黄连芩,干姜甘草与人参,大枣和之治虚痞,法在降阳而和阴。清热剂: 清气分热剂 19.白虎汤用石膏偎,知母甘草粳米陪,亦有加入人参者,躁烦热渴舌生苔。 20.竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,暑烦热渴脉虚寻。清营凉血剂 21.清营汤治热传营,脉数舌绛辨分明,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。 22.犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,斑黄阳毒皆堪治,或益柴芩总伐肝。清热解毒剂 23.黄连解毒汤四味,黄柏黄芩栀子备,狂躁大热呕不眠,吐衄斑黄皆可为。 24.凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,竹叶蜜煎疗膈上,中焦燥实服之消。 25.仙方活命金银花,防芷归陈草芍加,贝母天花兼乳没,穿山皂刺酒煎佳, 一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。

方剂学重点(全)

. 编辑doc 方 剂 学 ——重点疑点难点笔记 (后附常考题型) 第一章 绪论 ·方剂与方剂学的概念 ·方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。 ·一首合格的方剂应是安全有效的。 ·方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 · 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、《五十二病方》 战国 记载52病,药物247种 意义:现存最早记载方剂的医书 2、《黄帝内经》 大部分成书战国 略晚于《五十二病方》 意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 二、汉代 《伤寒杂病论》 东汉末期 张仲景(机) 载方314首 意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验 便 廉) 2、《小品方》 继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、《外台秘要》 王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首 意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。第一部中成药典 2、《小儿药证直诀》 钱乙 ·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》 金·成无己 意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家 -- 观点 -- ①刘完素:字守真 创河间学派(后人尊称刘河间) 倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和 号戴人,师从刘完素。 “病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李 杲:字明之 号东垣老人,后尊称李东垣。 “内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法

邓中甲方剂学全部方歌

麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜 桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出 九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良 香苏散 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功 止咳散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎 正柴胡饮 正柴胡饮平散方,芍药防风陈草姜,轻疏风邪解热痛,表寒轻证服之康 银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮勿过 桑菊饮 桑菊饮中桔甘翘,芦根杏仁薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消 麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤,清肺平喘疏表良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝 柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良 升麻葛根汤 升麻葛根治疹方,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良 败毒散 人参败毒羌独活,柴前苓芎桔甘壳,薄荷少许姜三片,益气解表祛寒湿 参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜 麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰 大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶 大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,肠痈湿热瘀滞证,泻热破瘀服之康 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,水热互结结胸证,泻热逐水效非常 大黄附子汤 金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良,温里散寒又通便,寒积里实服之康 温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草,攻下冷积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜,润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘宜 济川煎 济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使,温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜 十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,功逐水饮力峻猛,悬饮水肿实证宜

方剂学重点笔记

方剂学笔记知识提纲 方 剂 学 总论 1、方剂学的发展史 2、方剂与治法 3、方剂的分类 4、方剂的组成与变化 5、方剂的剂型 6、方剂的用法 7、方剂的命名 8、方剂学的学习方法 个论 1、解表剂 2、泻下剂 3、和解剂 4、清热剂 5、祛暑剂 6、温里剂 7、补益剂 8、固涩剂 9、安神剂 10、开窍剂 11、理气剂 12、理血剂 13、治风剂 14、治燥剂 15、祛湿剂 16、祛痰剂 17、消食剂 19、驱虫剂 18、涌吐剂 1、方剂与治法的关系 2、常用治法 1、方剂的组成原则 2、方剂的变化形式 1、煎法 2、服法

总论 一、方剂学的发展史 1、什么是方剂? 2、什么是方剂学? 3、学习方剂的重要性 4、发展史: (1)、商代伊尹创制了汤药。 (2)、《五十二病方》,是现存最早的一部方剂著作。 (3)、《黄帝内经》,①确立了君臣佐使组方原则;②奠定了“七方类分法”(最早的方剂分类)的基础。 (4)、《伤寒杂病论》,融理法方药为一体,为“方书之祖”。 (5)、《肘后备急方》,其方药多价廉易得,简便有效。 (6)、《备急千金要方》,最早的一部临床实用百科全书。 (7)、《太平圣惠方》,我国历史上由国家编写的第一部方书。 (8)、《太平惠民各剂局方》,我国历史上第一部成药典。 (9)、成无己的《伤寒药方明理论》,开辟方解之先河。 (10)、明代朱《普济方》,历史上最大的一部方书(古代,载方64739首)。 二、方剂与治法 1、方与法的关系: 治法是方剂的理论指导;方剂是治法的具体体现。法随证立,方从法出,以法统方。2、常用治法: 八法:汗,吐,下,和,温,清,消,补。 汗法:汗法是通过开泄腠理,调畅营卫,宣发肺气,促进发汗等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 三、方剂的分类 现代各中医院校统编的《方剂学》讲义等,都沿用了综合分类法。 四、方剂的组成与变化 1、方剂的组成原则:君臣佐使 君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:①辅助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:①佐助药,配合君臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物;如麻黄汤中的杏仁等②佐制药,用以消除或减弱君臣药的毒性,或能制约君臣药峻烈之性的药物; 如十枣汤中的大枣等③反佐药,病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。如左金丸中的吴茱萸等。 使药:①引经药②调和药 2、方剂的变化形式 (1)、药味加减的变化;如麻黄汤和三拗汤。 (2)、药量增减的变化;如四逆汤和通脉四逆汤。 (3)、剂型更换的变化;如抵当汤和抵当丸。 五、方剂的剂型 六、方剂的用法 方剂的用法包括煎法和服法。

方剂学重点方剂对比

方剂学重点方剂对比 逍遥散均能疏肝理气柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、烧生姜、薄荷治疗肝瘀胁痛其功效,疏肝解郁,健脾和营 主治肝郁血虚脾弱证。且肝郁较重,症见两胁作痛,神疲食少,口燥咽干,乳房作胀,头痛目眩,往来寒热等症。一贯煎生地、当归、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子 其功效,滋阴疏肝。 主治阴虚肝郁证。且阴亏较重,症见咽干口燥,舌红少津,胸脘胁痛,吞酸吐苦等症。亦治疝气瘕聚。 牡蛎散均有固表止汗之力煅牡蛎,黄芪,麻黄根,小麦 用于治疗自汗证。其功效,敛阴止汗,益气固表。固表敛汗之力较强 主治体虚自汗、盗汗证。症见自汗,入夜尤甚,心悸惊惕,短气烦倦等,属治标之法。玉屏风散黄芪、白术、防风 其功效,益气固表。健脾益气之力较大 主治肺卫气虚自汗或易感风邪者。症见汗出恶风,面色晄白,舌淡苔薄白等症,属治本之法。 清胃散均能治疗牙痛、牙衄黄连、升麻、生地、丹皮、当归 其功效,清胃凉血。重在清胃火 主治胃火上攻证。症见牙痛牵引头痛,口气热臭,面颊发热,齿恶热喜冷,甚或牙宣出血,伴有胃阴受损玉女煎石膏、熟地、知母、麦冬、牛膝其功效,清胃火,滋肾阴。 主治胃热肾阴虚牙痛证。症见牙痛齿松,烦热干渴,舌红苔黄而干等症。亦治消渴、消谷善饥等。

白头翁汤均能治热证痢疾白头翁、黄连、黄柏、秦皮 其功效,清热解毒,凉血止痢。 主治热毒血痢。症见下痢脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄等。芍药汤白芍、黄连、黄芩、大黄、木香、槟榔、当归、肉桂 其功效,清热燥湿,调气和血。兼行“通因通用”,以使“行血则便脓自愈,调气则后重自除” 主治湿热痢疾。症见腹痛,便脓血,赤白相间,里急后重,肛门灼热,小便短赤等。 天王补心丹均有人参、茯苓、当归、远志、酸枣仁又配伍生地、麦冬、玄参、天冬、丹参、柏子仁、五味子、朱砂、桔梗 均能补血养心安神其功效,滋阴清热,补心安神。 用于心失所养而致心悸,失眠等症主治阴亏内热,心神不宁证。心肾不足,以心为主。 症见心悸失眠,并见虚烦神疲,梦遗,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数归脾汤又配伍黄芪、白术、甘草、木香、龙眼肉、生姜、大枣,其功效,益气补血,健脾养心安神。 主治心脾气血两虚证和脾不统血证。心脾两虚,以脾为主。 症见心悸失眠,并见食少神疲,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细缓,及脾不统血之 便血,崩漏,月经前期,量多色淡。 藿香正气散二者均用了厚朴、陈皮、甘草、生姜、大枣以藿香为君药 均有芳香化湿,理气和胃之功兼能解表散寒 均治疗脘腹痞满,呕吐泄泻,食少体倦等症多治外感风寒,内伤湿滞之证。以恶寒发热,上吐下泻,苔白为证治要点,夏

2016儿科重点方剂速记歌诀

2016中医执业医师考试:中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充,稚阴未长”(吴鞠通)。 2、纯阳学说——“呼为纯阳,元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余;肝常有余;脾常不足;肺常不足;肾常虚。 4、了解小儿四诊特点:如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法,了解‘三关’(风、气、命)的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。(不要混淆寸口三关与指纹三关。) 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张,为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软,为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤 寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤 瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散,夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒:辛温解表-荆防败毒散 风热感冒:辛凉解表-银翘散 暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰:宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮 挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸 挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散 风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮 内伤 痰热咳嗽:清肺化痰-清金化痰汤 阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解,痰热虎婷肺热参,肺脾参五心参附,邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺:银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺:清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤 肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤 心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸

第九版方剂学方歌(全)[修正版]

第一章解表剂 第一节辛温解表剂 1、麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 2、大青龙汤 大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,太阳无汗兼烦躁,散寒清热此方良。 3、桂枝汤 桂枝汤治太阳风,桂芍甘草姜枣同,解肌发表调营卫,汗出恶风此方功。 4、九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄芩生地同甘草,三阳解表宜变通。 5、小青龙汤 小青龙汤治水气,喘咳呕哕渴利慰,姜桂麻黄芍药甘,细辛半夏兼五味。 6、止嗽散 止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳喘,姜汤调服不必煎。 补:葛根汤 葛根汤内麻黄襄,桂甘芍药枣生姜,轻可去实因无汗,有汗加葛无麻黄。 第二节辛凉解表剂 7、银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。 咳加杏贝渴花粉,热甚栀芩次第施。 8、麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 9、桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶, 芦根为引轻清剂,热盛阳明入母膏。 10、柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张, 芩芍桔草姜栆芷,羌膏解表清热良。 第三节扶正解表剂 12、败毒散 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎, 薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。 13、参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛木香甘桔茯,内伤外感此方宜。 13、再造散 再造散用参芪甘,桂附羌防芎芍参, 细辛加枣煨姜煎,阳虚无汗法当谙。 14、麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤,发表温经俩法彰, 若非表里相兼治,少阴反热曷能康。 15、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随, 草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。 第二章泻下剂 第一节寒下剂 18、大承气汤 大承气汤用芒硝,大黄枳实厚朴饶。 去硝名曰小承气,调胃承气硝黄草。 19、大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂一克效力强, 擅疗热实结胸证,泻热迈水效专长。 20、大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。 第二节温下剂 21、大黄附子汤 大黄附子金匮方,散寒通便止痛良, 细辛三味同煎服,功去温下妙非常。 22、温脾汤 温脾参附与干姜,甘草当归硝大黄, 寒热并用治寒积,脐腹绞结痛非常。 第三节润下剂 24、麻子仁丸 麻子仁丸小承气,杏芍麻仁治便秘, 胃热津亏解便难,润肠通便脾约济。 25、济川煎 济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从, 肾虚津亏肠中燥,寓通于补法堪宗。 第四节逐水剂 27、十枣汤 十枣逐水效堪夸,大戟甘遂于芫花, 悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无差。 第五节攻补兼施剂 28、黄龙汤 黄龙汤枳朴硝黄,参归甘桔枣生姜, 阳明腑实气血弱,攻补兼施效力强。 第三章与解剂 第一节与解少阳剂 31、小柴胡汤 小柴胡汤与解供,半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。 32、蒿芩清胆汤 俞氏蒿芩清胆汤,陈皮半夏竹茹襄, 赤苓枳壳兼碧玉,湿热轻宣此法良。 33、截疟七宝饮 截疟七宝草果仁,常山槟朴草青陈, 疟发频频邪气盛,劫痰燥湿此方珍。 第二节调与肝脾剂 34、四逆散 四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须, 此就是阳郁成厥逆,疏肝理脾奏效奇。 35、逍遥散 逍遥散用归芍柴,苓术甘草姜薄偕, 疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。 37、痛泻要方

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方剂学重点总结 总论部分 1、《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作 《伤寒杂病论》:“方书之祖” 《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典 《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河 《普济方》:我国最大的一部古方书 2、方剂的基本结构- 君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义: 君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 臣药:两种意义。①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物; ②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物。 ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物。 iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的,以防止药病格拒。 使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物。 ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。 3、方剂变化形式: i.药味加减的变化------- 肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子 ii.药量加减的变化------ 小承气汤与厚朴三物汤 iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤 4、方剂与治法关系: i.治法是知道遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段; ii.方从法出,法随证立 5、常用治法:汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散下法:大承气汤和法:逍遥散 温法:理中丸清法:白虎汤消法:保和丸补法:四君子汤 各论部分 1、解表剂(汗法) 分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—(人参)败毒散 麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证) 方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 组成:麻黄桂枝杏仁甘草 临床:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 方解:麻黄辛苦性温,归肺、膀胱经,善开腠发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘,开闭郁之肺气,故用为君药。因本方证属卫郁营滞,单用麻黄发汗,只能解卫气之闭郁,所以用透营达卫的桂枝为 臣药,解肌发表,温通经脉,既助麻黄解表,使发汗之力倍增;又畅行营阴,使疼痛之症得解。

方剂学重点方歌

方剂学重点方歌Revised on November 25, 2020

标蓝的方剂重点掌握 1、麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 2、桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 3、小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 4、银翘散 银翘散主上焦疯, 5、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 6、麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤, 7、败毒散 人参败毒草苓莒, 8、大承气汤 大承气汤大黄硝, 去硝名为小承气, 9、温脾汤 温脾附子大黄硝, 10、十枣汤 十枣非君非汤剂, 11、小柴胡汤小柴胡汤和解功, 杏仁甘草四般施, 姜枣甘草微火煮, 麻桂 姜辛夏草从, 竹叶 荆莠豉薄荷, 芦根 甘草薄荷饶, 辛凉 宣肺清热良, 羌独 柴前枳桔共, 枳实 厚朴先煮好, 轻下热结用之效, 当归干姜人参草, 芫花甘遂合大戟, 半夏人参甘草从, 发汗解表宣肺气, 解肌发表调营卫, 芍药五味敛气阴, 甘桔芦根凉解法, 清疏肺卫轻宣剂, 邪热壅肺咳喘急, 薄荷少许姜三片, 峻下热结急存阴, 调胃承气硝黄草, 攻下寒积温脾阳, 攻逐水饮力峻猛, 更加黄苓生姜枣, 伤寒表实无汗宜。 中风表虚自汗出。 表寒内饮最有功。 清疏风热煮无过。 风温咳嗽服之消。 有汗无汗均可尝。 气虚感寒有奇功。 阳明腑实重证疗。 缓下热结此方饶。 阳虚寒积腹痛疗。 悬饮水肿实证宜。 少阳为病此方宗。 12、逍遥散逍遥 散用当归芍, 13、半夏泻心汤 半夏泻心配苓连, 14、白虎汤 白虎膏知粳米甘, 13、清营汤 清营汤治热传营,

16、 普济消毒饮 普济消毒莠苓连, 17、 导赤散 导赤木通生地黄, 18、 芍药汤 芍药汤内用槟黄, 19、 青蒿鳖甲汤 青蒿鳖甲知地丹, 20、 清暑益气汤 王氏清暑益气汤, 21、 理中丸 理中干姜参术甘, 22、 四逆汤 四逆汤中附草姜, 23、 当归四逆汤 当归四逆用桂芍, 24、 四君子汤 四君子汤中和义, 柴苓术草加姜薄, 干姜人参草枣全, 清热生津止渴烦, 身热燥渴眠不宁, 甘桔蓝根勃翘玄, 草梢煎加竹叶尝, 苓连归贵草木香, 热自阴来仔细看; 暑热气津已两伤, 温中健脾治虚寒, 阳衰寒厥急煎尝, 细辛通草甘大枣, 人参苓术甘草比, 肝郁血虚脾气弱, 辛开苦降除痞满, 气分热盛四大证, 犀地银翘玄连竹, 升柴陈薄僵蚕入, 清心利水又养阴, 重在调气兼行血, 夜热早凉无汗出, 洋参麦斛粳米草, 中阳不足痛呕利, 厥阴头痛胃寒呕, 养血温经通脉剂, 益气健脾基础剂, 调和肝脾功效卓。 寒热错杂痞证蠲。 益气生津人参添。 丹麦清热更护阴。 大头瘟毒服之痊。 心经火热移小肠。 里急便脓自然康。 养阴透热服之安。 翠衣荷连知竹尝。 丸汤两用腹中暖。 温中补虚降逆良。 血虚寒厥服之效。 脾胃气虚治相宜。

方剂学经典名方传统方歌及趣味方歌背诵手册

方剂学经典名方传统方歌及趣 味方歌背诵手册 方剂学经典名方传统方歌及趣味方歌背诵手册(上海全市中医检查参考) 辛温解表 麻黄汤 麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。《伤寒论》:麻子炒杏仁。/干妈贵姓? 桂枝汤 桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。《伤寒论》:大芍炒姜汁。 九味羌活汤 九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄苓生地同甘草,分经论治宜变通。(《此事难知》引张元素方):秦皇尝百草,细心防枪刺穿胸。 小青龙汤 小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。小青龙汤《伤寒论》:麻子将要甘心下跪。/ 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。银翘散《温病条辨》:猪吃金,牛喝银,草根更俏。

桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。桑菊饮《温病条辨》:荷叶杏花,草根更俏。/荷花根,巧接杏桑果 麻黄杏仁甘草石膏汤 伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉宣泄能清肺,定喘除热效力彰。扶正解表 败毒散 人参败毒茯苓草,枳桔柴前羌独芎,

薄荷少许姜三片,时行感冒有奇功。 《小儿药证直诀》:独身生活更幸福,何止钱财少。/活熊身伏草埂,二虎只可强攻。 寒下 大承气汤 大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结宜此方;承气, 去硝名曰小便鞕痞满泻热良,调胃承气硝黄草,便秘口渴急煎尝。 《伤寒论》:小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄, 肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。 《金匮要略》:二人笑大肚。 温下 大黄附子汤 金匮大黄附子汤,细辛散寒止痛良, 冷积内结成实证,攻专温下妙非常。 《金匮要略》:皇子细心。 润下 麻子仁丸 麻子仁丸治脾约,大黄枳朴杏仁芍, 胃热津枯便难解,润肠通便功效高。 《伤寒论》:布什妈要大白杏。/二人要小承气。 逐水 十枣汤 十枣逐水效甚夸,大戟甘遂与芫花, 悬饮内停胸胁痛,大腹肿满用无恙。 《伤寒论》:甘愿起早。/达古愿找谁。 和解少阳 小柴胡汤 小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从, 更用黄苓加姜枣,少阳百病此为宗。 《伤寒论》:今夏大人走江湖。/生芹菜炒大虾仁。 蒿苓清胆汤 蒿苓清胆碧玉需,陈夏茯苓枳竹茹, 热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。

最新方剂学简答题重点

1、小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同? 两方均治少阳病,皆有和解少阳之功,都用柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣。但小柴胡汤功专和解少阳,治少阳病,方中柴胡、黄芩和解少阳;半夏、生姜降逆和胃止呕;人参、大枣、甘草益气扶正,健脾和中。而大柴胡汤则治少阳阳明合病,功用不仅和解少阳,且能内泻阳明热结,方中柴胡、黄芩和解少阳;大黄、枳实泻阳明热结,且行气消痞;芍药缓急止痛;半夏、生姜降逆止呕;因有阳明热结解,故不用人参、甘草之甘壅留邪,而用大枣调和诸药。 2、简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。 白虎汤用生石膏、知母、炙甘草和粳米,有清热生津之功,主治气分热盛证。方中君药生石膏辛甘大寒,入肺胃二经,功善清解,透热出表,以除阳明气分之热;臣药知母,苦寒质润,一以助石膏清肺胃之热,一以滋阴润燥救已伤之阴津,石膏与知母相须为用,可增强清热生津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可防止大寒伤中之弊,炙甘草兼以调和诸药为使。四药相配,共奏清热生津、止渴除烦之功,使热清津复,诸症自解。 3、简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。 清营汤中用银花、连翘、竹叶心因温邪初入营分,故用其清热解毒,轻清透泄,使营分热邪有外达之机,促其透出气分而解,此即“入营犹可透热转气”之具体运用;而黄连苦寒,有清心解毒之功。 4、清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同? 两方同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火,以黄连为君,属苦寒之剂,配伍升麻,意在升散解毒,兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品,功能清胃凉血,主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症;玉女煎以清胃热为主,而兼滋肾阴,故用石膏为君,配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品,属清润之剂,功能清胃火、滋肾阴,主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症。 5、理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差,其功用、主治有何不同?为什么? 两方均用人参、白术、炙甘草以益气补中。但理中丸用干姜,功用以温中散寒为主,主治中焦虚寒证;四君子汤配茯苓,功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证。 6、四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么? 四物汤用当归、川芎、白芍、熟地,有补血调血之功,主治营血虚滞证。本方的配伍特点是以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,成为补血调血之良方。 7、归脾汤的组成、配伍特点是什么?方中配伍木香的意义是什么? 归脾汤用白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜和大枣,本方的配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在与此;二是气血并补,但重在补气,意在气为血之帅,气旺血自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。方中木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,复中焦运化之功,又能防大量益气补血药滋腻碍胃,使补而不滞,滋而不腻。

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1.解表剂 1.1辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出. 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论治变通良。 4.香苏散 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 6.止嗽散 止嗽散用百部宛,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方,芍药防风陈草煎,轻疏风邪解热痛,表寒轻症服之康。 1.2 辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡鼓薄荷,甘桔芦根凉解法,轻疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪热雍肺咳喘急,有汗无汗均可尝。4.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤,芍药干草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 1.3扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎,柴前独羌芷桔共,薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。 2.参苏散 参苏散内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。 3.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒症,寒重热轻脉沉良。 4.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共,滋阴发汗功可慰。 2.泻下剂 2.1 寒下剂 1大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 2.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破淤散结肿,肠雍初起腹痛康,肠雍初起腹按痛,尚未成脓服之消。 3.大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸症,泻热逐水效非常。

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第六章解表药 第一节辛温解表药 麻黄汤:麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。 桂枝汤:太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜;解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。 九味羌活汤:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎;黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。 小青龙汤:小小青龙最用功,风寒束表饮挺胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。 第二节辛凉解表 桑菊饮:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 银翘散:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。 麻黄杏仁甘草石膏汤:伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良;辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。 第三节扶正解表 败毒散:人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同:瘟疫伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功。 第七章泻下药 第一节寒下 大承气汤:大承气汤用硝黄,配伍枳朴泻力强;痞满燥实四症见,峻下热结第一方。

第二节温下 温脾汤:温脾附子与干姜,甘草人参及大黄;寒热并补兼泻,温通寒积振脾阳。 第三节润下 麻子仁丸:麻子仁丸治脾约,枳补大黄仁杏芍;胃燥津枯便难解,润肠泻热功效确。剂川煎:剂川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从;肾虚津亏肠中燥,温润通便法堪宗。 第四节逐水 十枣汤:十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花;悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。 第五节攻补兼施 黄龙汤:黄龙汤用朴硝黄,参归甘桔枳枣姜;阳明腹实气血弱,攻补兼施效力强。 增液承气汤:增液承气玄地东,硝黄加入力量雄;热结阴亏大便秘,滋阴泻热肠腹通。 第八章和解剂 第一节和解少阳 小柴胡汤:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从;更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。蒿芩清胆汤:蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉;热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。 第二节调和脾胃 四逆汤:四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除 。 逍遥散:逍遥散中当归芍,柴芩术草加姜薄;疏肝养血又健脾,肝郁血虚脾气弱。

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《方剂学》方歌教学法探讨 I n v e s t i g a t i o no n T e a c h i n g Me t h o d o f F o r m u l a Mu s i c f o r P h a r m a c o l o g y o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M e d i c a l F o r m u l a e 陈学习1 ,阮时宝1 ,林文泉 2 (1.福建中医学院,福建 福州 350003;2.广州中医药大学,广东 广州 510405) [摘要] 方剂学“方歌教学法”从了解方剂文化与制方背景、掌握方剂基本信息、强调方药特殊剂量配比、总结方剂配伍 结构与特点、熟悉成方加减与方剂比较、重视制服方法与应用注意等角度,指导学生理解性背诵、记忆方剂歌诀,可达到事半功倍的教学效果。 [关键词] 方剂学;方歌;教学方法[中图分类号]G 642.4 [文献标识码]B [文章编号]1672-951X (2007)10-0114-02 方歌又称方剂歌诀、汤头歌诀,是中医初学者必须熟悉的基础方、代表方或常用方的诵记歌诀。古今医家常借鉴古体诗词的韵律特点,采用五言、七言格律形式将方剂的名称、药物组成、剂量配比、功用主治、配伍特点等相关信息进一步提炼,简明扼要地编成歌诀,即为方剂歌诀或汤头歌诀。方歌都体现了对仗工整、言简意赅、重点突出的特点,其中蕴涵着有关该方的大量信息。自明清时期以来,中医初学者必须熟读、背诵一定数量的方剂歌诀,最为有名的方剂歌诀当属清代汪昂所著《汤头歌诀》一书。近年来,如全国中医院校统一试用教材《方剂学》中所附方歌,很受初学者欢迎。福建中医学院方剂学教研室在教学实践中非常重视方歌的吟诵与理解,组织教师编写了《方剂歌诀手册》、《方歌导读》等教辅材料,指导学生理解、诵读方歌,也取得了较好教学的效果。笔者将教学实践中指导学习理解性背诵、记忆方歌的方法与经验探讨如下。 1 了解方剂文化与制方背景 了解方剂的出处并联系其制方背景、相关方剂文化,是全面掌握、理解方剂知识的重要前提。首先,某些方剂歌诀中体现了该方剂的原始出处或该方的最早记载典籍,如方歌云:“《金匮》大黄附子汤”、“《金匮》桂枝茯苓丸”、“《温病条辨》益胃汤”等。其次,某些方剂歌诀中载有制方者姓氏的相关信息,如方歌云:“王氏清暑益气汤”、“陶氏柴葛解肌汤”、“牵正散是杨家方”等。通过以上方歌的背诵、记忆,即可知晓该方剂的作者、出处,并根据该典籍主要学术特色或该医学家学术思想加以联想,与《中医基础理论》、《中医各家学说》、《中医医史文献》等相关知识联系记忆,融汇贯通。另外,中医方剂的命名不仅反映方剂的组成、主治、功用等特点,而且具有深刻的文化内涵,可以体现天文、地理、哲学,以及儒、释、道各家思想等诸多信息,无不与制方者的学习思想、文化背景息息相关。因此,准确记忆、深刻理解与灵活运 用一首方剂,首先要求知晓并理解该方剂的名称由来与命名依据,对初学者学习方剂起到执简驭繁的作用。某些方剂如四君子汤方歌云:“四君子汤中和义”,玉屏风散方歌云:“芪术防风鼎足形”等。均蕴涵极为丰富的传统文化知识和历史典故内涵,值得反复玩味、体会。因此,应重视并加强方歌学习中对方名的理解记忆,这样才能够全面、深入地理解与掌握方剂知识。 2 掌握方剂基本信息 方剂的组成、功用与主治是教学大纲要求必须掌握的重点知识,也是方歌所涵载的最为重要的信息。如桂枝汤方歌“解肌发表调营卫,伤寒有汗此为功”,青蒿鳖甲汤方歌“夜热早凉无汗出,养阴透热服之安”等,均简明扼要地指出了方剂的功用与主治病证。在某些方歌中直接或间接地提示了组成方剂的药味数,如“六味地黄丸”、“八珍汤”“九仙散”等方剂将药味数信息直接体现于方名中;也有如加减葳蕤汤方歌云“草枣薄荷八味共”,将方剂药味数信息隐藏在歌诀中的。另外,因方剂歌诀短小精悍、言简意赅,某些方歌中将密切相关的数味药物进行习惯性地名称简化,既节省字数,又便于简化记忆。如小活络丹方歌云“二乌南星乳没龙”,将川乌、草乌合称为“二乌”,将乳香、没药合称为“乳没”;又如大定风珠方歌云“三甲并同五味子”将龟板、鳖甲、生牡蛎等介类潜阳之品简称为“三甲”等。也是一些方歌中执简驭繁地指出了方剂组成药物的简称或入药部位,如五皮饮方歌云“五皮饮用5种皮”,即指本方5种药材均系药物的种皮,令初学者易学、易记、易于理解。3 强调方药特殊剂量配比 中医自古就有“秘方不传在剂量”的说法。一些方歌为了强调方剂中某些药物的特殊用量或者特殊剂量配比关系,均在方歌中有明显的提示,值得引起初学者的重视和理解记忆。标明方中特殊用量的方歌如回阳救急汤“加麝三厘或胆 114 第13卷第10期 中 医 药 导 报 2007年10月V o l .13 N o .10 G u i d i n g J o u r n a l o f T C M O c t o b e r .2007 DOI :10.13862/j .cn ki .cn43-1446/r .2007.10.005

方剂学考试重点知识

方剂学重点 填空题 1、《五十二病方》:现存最古老的方书。 《黄帝内经》:方剂学形成发展初步尊定了理论基础. 《伤寒杂病论》:被后世尊为“方书之祖”《千金翼方》(又名《备急千要方》):作者:孙思邈;集唐以前方剂之大成。 《太平惠民和剂局方》:第一部由政府组织编制的成药典。 《伤寒明理药方论》:首次依据“君臣佐使”理论分析组方结构原理的医著,开方论之先河。 《普济方》:现存历史上载方最多的书方。 2方剂概念:是在辩证审因、确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,按照组方结构的要求,妥善配伍而成的。 3方剂的变化形式:药味加减的变化,药量增减的变化,剂型更换的变化 4君臣佐使的概念:君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。如麻黄汤中麻黄发汗解表以散风寒,宣发肺气以平喘逆。 臣药:辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物。针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 佐药分为哪几种:佐助药(协助君臣药以加强治疗作用或直接治疗次要兼证的药物)、佐制药(即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君臣药峻烈之性的药物)、反佐药(即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物以防止药病格据)。 使药: 1.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物 2.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。 5.功效与方剂对应题 气虚发热:补中益气汤.气虚外感:参苏饮.气虚水肿:防己黄芪汤.温阳逐水:真武汤 潮热盗汗:知柏地黄丸.阴疽:阳和汤.大头瘟:普济消毒饮.热毒痢疾:白头翁汤 呕吐:旋覆代赭汤 1.肘后备急方-葛洪 2.小品方-陈延之 3.第一部方论专著-吴昆-医方考 4.治法是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则,包括治疗大法和具体治法。 5.八法:汗、和、下、消、吐、清、温、补 6.配伍;运用药物的组合过程 7、王焘:外台秘要 8、我国历史上第一部由政府组织编写的方书:太平圣惠方。 9、为方剂学奠定了理论基础:黄帝内经 问答题 一、根据组成,写出方名、主治,功效和 辨证要点 1、组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁 方名:补阳还五汤功效:补气、活血、通络 主治:气虚血瘀中风证 辨证要点:半身不遂,口眼涡斜,舌暗淡,苔白,脉缓无力 2、组成:香附,川芎,苍术,栀子,神曲 方名:越鞠丸功效:行气解郁主治:六郁证 辨证要点:胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消3、组成:半夏,黄芩,黄连,人参,大枣,甘草 方名:半夏泻心汤主治:寒热错杂之痞证 功效:寒热平调,消痞散结 辨证要点:心下痞满,呕吐泻利,苔腻微黄4、组成:附子,茯苓,芍药,白术,生姜 方名:真武汤功效:温阳利水 辨证要点:小便不利,肢体沉重或浮肿,舌质淡胖,苔白脉沉主治:脾肾阳虚,水气内停证 5、组成:当归,川芎,白芍,熟干地黄 方名:四物汤功效:补血调血 主治:营血虚滞 辨证要点:面色无华,唇甲色淡,苔淡,脉细 6、组成:半夏,竹茹,枳实,陈皮,甘草, 茯苓 方名:温胆汤主治:胆郁痰扰证 功效:理气化痰,和胃利胆 辨证要点:心烦不寐,眩悸呕恶,苔白腻, 脉弦滑 7、组成:麻黄,桂枝,杏仁,甘草 方名:麻黄汤 主治:外感风寒表实证 功效:发汗解表,宣肺平喘辨证要点:恶 寒发热,无汗而喘,脉浮紧 8、组成:大黄、芒硝、厚朴、枳实 方名:大承气汤功效:峻下热结 主治:阳明腑实证,里热实证之热厥、痉病 或发狂 辨证要点:痞满燥实四症俱备以及舌红苔黄、 脉沉实。 二、比较题 理中丸和四君子汤的比较 两方均用人参,白术,炙甘草以补益中气, 仅一药之别,而功能相异。四君子汤配茯苓, 功用以益气健脾为主,主治脾胃气虚证;理 中丸用干姜,功用以温中祛寒为主,适用于 中焦虚寒症。 小青龙汤和定喘汤的比较 定喘汤与小青龙汤同能宣肺解表,祛痰平喘, 皆可治疗外感风寒,内有痰饮之喘咳。 小青龙汤是用麻黄、桂枝配干姜、细辛等, 一以解表散寒,一以温肺化饮,适用于外素 有寒饮,表寒较重之喘咳; 定喘汤是以麻黄、白果与杏仁、苏子、款冬 花、黄芩、桑白皮等配伍,一以宣肺降逆兼 解表,一以清肺化痰以平喘,适用于痰热内 蕴,表寒较轻之喘咳。 三、方解 三仁汤 组成:杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、飞滑石、 白通草、竹叶、厚朴、半夏 功效:宣畅气机,清利湿热。 主治:湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。 头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄, 胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而 濡 方解:君:杏仁—宣利上焦肺气,气化则湿 化。 白蔻仁—芳香化湿,行气宽中,畅中焦之脾 气。 生薏苡仁—甘淡性寒,渗湿利水而健脾,使 湿热从下焦而去。三仁合用,能宣上、畅中、 渗下而具清利湿热,宣畅三焦气机之功。 臣:滑石、竹叶、通草—甘寒性淡,利湿清 热。 佐:半夏、厚朴—化湿行气,散满消痞。 六味地黄丸 组成:熟地黄,山茱萸,干山药,泽泻,牡 丹皮,茯苓 功效:滋补肝肾 主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩, 耳聋耳鸣,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热, 手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛, 小便淋沥,以及小儿门不合,舌红少苔,脉 沉细数。 方解:君药:熟地黄—滋阴补肾,填精益髓 臣药:山茱萸—补养肝肾,并能填精,取“肝 肾同源”之意山药—补益脾阴,亦能固 肾 三药配合,肾肝脾三阴并补,是为“三补” 佐药:泽泻—利湿而泄肾浊,并能减熟地之 滋腻 茯苓—淡渗脾湿,并助山药之键运,与泽泻 共泻肾浊 丹皮—清泻虚热,并制山萸肉之温涩 三药称为“三泻”,均为佐药,六味合用,三 补三泻,其中补药用量重于“泻药”,是以补 为主;肝、脾、肾三虚并补,以补肾阴为主, 麻黄汤:麻黄、桂枝、杏仁、甘草GY:发汗 解表,宣肺平喘ZZ:外感风寒表实证。BZ: 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧。 桂枝汤:桂枝、芍药、甘草、生姜GY:解肌 发表,调和营卫ZZ:外感风寒表虚证。BZ: 恶风,发汗,汗出,脉浮缓。 小青龙汤:麻黄,干姜,桂枝,细辛,芍药,五味子, 半夏,甘草GY:解表散寒,温肺化饮ZZ:外 寒里热证BZ:恶寒发热,无汗喘咳,痰多而 稀,舌苔白滑,脉浮。 银翘散:银花,连翘,薄荷,牛蒡子,荆芥,淡豆豉, 芦根,竹叶,桔梗,甘草。GY:辛凉透表,清热解 毒。ZH:温病初起。BZ:发热,微恶寒,咽痛 ,口 渴,脉浮数。 桑菊饮:桑叶,菊花;薄荷, 杏仁,桔梗;连翘,苇 根;生甘草。GY:疏风清热,宣肺止咳。ZZ: 风温初起。BZ:咳嗽,发热不甚,微咳,脉浮数。 银翘散与桑菊饮都是治疗温病初起的辛凉解 表剂,组成中都有连翘,桔梗,甘草,薄荷, 芦根五药。但银翘散用银花配伍荆芥、豆豉、 牛蒡子、竹叶,解表清热之力强,为“辛凉 平剂”;桑菊饮用桑叶、菊花配伍杏仁,肃肺 止咳之力大,而解表清热作用较银翘散为弱, 。 大承气汤:大黄、芒硝、厚朴、枳实GY: 峻下热结ZZ:阳明腑实证,里热实证之热 厥、痉病或发狂BZ:痞满燥实四症俱备以及 舌红苔黄、脉沉实。 十枣汤:甘遂,大戟,芫花,大枣。GY:攻逐 水饮ZZ悬饮,水肿。BZ:咳唾胸胁隐痛, 或水肿胀满,二便不利,脉沉弦或沉实。 大黄牡丹汤:大黄,丹皮,芒硝,桃仁,冬 瓜仁GY:泻热破瘀,散结消肿。ZZ:肠痈初起, 湿热滞证。BZ:右下腹疼痛拒按,舌苔黄腻, 小柴胡汤:柴胡,黄芩,半夏,生姜,人参, 甘草,大枣。GY:和解少阳。ZZ:伤寒少阳 证;热入血室证;黄疸、疟疾等。BZ:往来寒热, 胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦, 咽干,苔白,脉玄。 蒿芩清胆汤:青蒿脑,青子芩,淡竹茹,半 夏,枳壳,陈皮;赤茯苓,碧玉散(滑石, 甘草,青黛)。GY:清胆利湿,理气和胃。ZZ: 少阳湿热症。BZ:寒热如疟,寒轻热重,胸 胁胀痛,吐酸苦水,舌红苔白腻,脉弦滑数。 四逆散:柴胡,芍药,枳实,甘草。GY:透 邪解郁,疏肝理脾。ZZ:肝郁厥逆证;肝脾气 郁证。BZ:手足不温,或胁肋、脘腹疼痛, 脉弦。 逍遥散:柴胡,白芍药,当归,白术,茯苓, 甘草。GY:疏肝解郁,养血健脾。ZZ:肝郁血 虚脾弱证。BZ:两胁作痛,神疲食少,月经不 调,脉弦而虚。 半夏泻心汤:半夏,干姜,黄芩,黄连,人 参,甘草,大枣。GY:寒热平调,消痞散结。 ZZ:寒热错杂之痞证。BZ:心下痞满,呕吐泻 利,苔腻微黄。 大柴胡汤:柴胡,黄芩,大黄,半夏,生姜,芍 药,枳实,大枣。GY:和解少阳,内泻热结。 ZZ:少阳兼阳明里实证。BZ:往来寒热,胸 白虎汤:石膏,知母,粳米,甘草。GY:清热 生津。ZZ:气分热盛证。BZ:身大汗,汗大出, 口大渴,脉洪大。 清营汤:犀角、生地黄,元参,麦冬,竹叶 心,银花,连翘,黄连,丹参。GY:清营解毒, 透热养阴。ZZ:热入营分证。BZ:身热夜甚, 神烦少寐,斑疹隐隐,舌绛而干,脉数。 黄连解毒汤:黄连,黄芩,黄柏,栀子。GY: 泻火解毒ZZ:实热火毒,三焦热盛之证BZ: 大热烦躁,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力。 仙方活命饮:金银花,当归尾,赤芍药,乳 香,没药,陈皮,防风,白芷,贝母,天花 粉,皂角刺,穿山甲,甘草节。GY:清热解毒, 消肿溃坚,活血止痛。ZZ:阳证痈疡肿毒初起。 BZ:局部红肿锨痛,伴有身热凛寒,脉数有力。 龙胆泻肝汤:龙胆草,黄芩,栀子,泽泻, 木通,车前子,当归,生地黄,柴胡,生甘 草。GY:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。ZZ: 肝胆实火上炎证;肝经湿热下注证。BZ:口苦 腻浊,舌红苔黄脉弦数有力。

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