骨科门诊常用药物
骨科门诊常用药物
颈椎病，颈背筋膜炎:
肌松,镇痛：盐酸乙哌立松片2盒1片，口服，3次/日（青岛格瑞）非甾体：洛索洛芬钠2盒1粒，口服，3次/日（乐松）
双氯酚酸钠缓释胶囊5盒2片,口服，3次/日
盐酸曲马多缓释片(京萌蒂) 4盒1片，口服，2次/日
草乌甲素片（医甲）2盒1-2片，口服，3次/日
塞来昔布2盒1粒，口服，2次/日(西乐葆)
活血止痛:颈舒颗粒5盒1袋，口服，3次/日
风湿去痛胶囊5粒，口服，3次/日
抗骨增生胶囊5粒，口服，3次/日
青鹏膏剂5支1支，外用，4次/日
活血止痛膏3盒外用，1次/日
辣椒碱软膏5支1支，外用，4次/日
K牌痛可贴3盒外用，1次/日
舒通消痛贴2盒一部位，外用，1次/日
外用药: 吲哚美辛巴布膏（自）3盒外用，1次/日
千山活血膏（自）4-6盒外用，1－2次/日
汉磁贴（自）8贴/盒外用
循环,消肿：羟苯癀酸钙片3盒2粒，口服，3次/日
迈之灵3盒2片，口服，2次/日
七叶皂甙钠片4盒1片，口服，3次/日
地奥司明片5盒2片，口服，3次/日
营养神经：甲钴铵片1盒口服，1片3次/日
复方天麻密环糖肽片2片，口服，3次/日
肌松,镇痛：盐酸乙哌立松片2盒1片，口服，3次/日（青岛宜宇）非甾体：洛索洛芬钠2盒1粒，口服，3次/日（乐松）
双氯酚酸钠缓释胶囊
盐酸曲马多缓释片京萌蒂
草乌甲素片（医甲）
塞来昔布2盒1粒，口服，2次/日
腰痹通胶囊2盒4粒，口服，3次/日
风湿去痛胶囊（医甲）7盒5粒，口服，3次/日
抗骨增生胶囊2盒5粒，口服，3次/日
外用药：青鹏膏剂5支1支，外用，4次/日
活血止痛膏3盒（9袋）1，外用，1次/日
骨科常用中药
骨科20个备考方剂 1★桃红四物汤 主治：股骨颈、锁骨骨折早期血瘀气滞证 功效：活血化瘀、消肿止痛 方药：桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、生地。 2★舒筋活血汤加减 主治：股骨颈骨折中期 功效：和营止痛、接骨续筋 方药：羌活、防风、荆芥、独活、当归、续断、青皮、牛膝、五加皮、杜仲、红花、枳壳。 3★壮筋养血汤 主治：股骨颈骨折后期： 治法：补益肝肾、强壮筋骨 方药：当归，川芎，白芷，续断，红花，生地，牛膝，牡丹皮，杜仲。 4★田七二龙二仙汤 股骨颈骨折术后对股骨头坏死的临床干预 主治：活血通络、续筋接骨 方药:田七、生龙骨、地龙、仙茅、仙灵脾、鹿角胶、龟板胶、牛膝加减。 5★桃核承气汤 主治：股骨颈骨折术前早期兼大便不通者，功效：活血泻热通腑； 方药：芒硝大黄甘草桃仁桂枝 6★补阳还五汤 主治：股骨颈骨折术前早期平素体虚，伤后失血致气血虚损者， 功效：补气活血。 方药：当归赤芍川穹地龙黄芪红花桃仁 7★三仁汤 主治：股骨颈骨折术后早期见纳差痞满，以湿热为主的患者 功效：清利湿热 方药：杏仁滑石通草白蔻仁竹叶厚朴薏苡仁半夏 8★补中益气汤 主治：股骨颈骨折术后以气血两虚为主 功效：补中益气、活血养血 方药：黄芪甘草人参当归橘皮升麻柴胡白术 9★六味地黄丸 主治：股骨颈骨折术后后期 功效：补益肝肾、强筋壮骨 方药：熟地山茱萸山药泽泻牡丹皮茯苓 10★温胆汤 主治：胆胃不和，痰热内扰证（围手术期）功效：理气化痰，清胆和胃 方药：半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣11★五味消毒饮 主治：疔疮初起痈疡疖肿 功效：清热解毒，消散疔疮 方药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子 12★当归补血汤 主治：血虚发热证 功效：补气生血 方药：黄芪、当归 13★和营止痛汤加减 主治：锁骨骨折瘀血凝滞证， 功效：和营生新、接骨续筋 方药：当归、赤芍、丹参、川断、牛膝、木瓜、木香、骨碎补、丝瓜络、桑枝。 14★壮筋续骨汤加减 主治：锁骨骨折肝肾不足证 功效：补益肝肾、强壮筋骨 方药：杜仲、枸杞子、山茱萸、黄芪、骨碎补、断续、当归、丹参、巴戟天。 15★身痛逐淤汤 主治：风湿痹病血瘀气滞证： 功效：行气活血，祛瘀止痛。。 方药：秦艽，桃仁，红花，川芎，甘草，羌活，没药，当归，五灵脂，香附，牛膝，地龙。 16★独活寄生汤 主治：风湿痹病寒湿痹阻证： 功效：温经散寒，祛湿通络。 方药：独活，桑寄生，杜仲，牛膝，人参，当归，干地黄，白芍，川芎，肉桂，茯苓，细辛，防风，秦艽、甘草。 大秦艽汤 /当归拈痛汤 主治：风湿痹病湿热痹阻证： 功效：清热利湿，通络止痛 推荐方药：大秦艽汤加减或当归拈痛汤加减。 17★大秦艽汤：方药：川芎，独活，当归，白芍，石膏，甘草，秦艽，羌活，防风，白芷，黄芩，白术，茯苓，生地，熟地、细辛。18★当归拈痛汤：羌活，防风，升麻，葛根，白术，苍术，当归，人参，甘草，苦参，黄芩，知母，茵陈，猪苓，泽泻； 19★右归丸 主治：风湿痹病肝肾亏虚阳虚证： 功效：补益肝肾，通络止痛。 方药：熟地，山药，山萸肉，杜仲，附子，肉桂，枸杞子，鹿角胶，当归，菟丝子等。20★虎潜丸。 主治：风湿痹病肝肾亏虚阴虚证： 功效：补益肝肾，通络止痛。 方药：知母，黄柏，熟地，锁阳，龟甲，白芍，陈皮，干姜，虎骨等
骨科常用药一览表
骨科常用药一览表 注射液 玻璃酸钠注射液2.5ml/支迪巧钙600mg*1瓶 600mg tid 骨愈灵胶囊0.40*60 5# tid 2%利多卡因 100mg/5ml/支骨化三醇胶丸0.25ug*10 1# qd 壮骨伸筋胶囊0.30*40 5# tid 注射用鲑鱼降钙素(密盖息)注射液1ml 阿法骨化醇胶囊(阿发 D3)0.25ug 2# qd 三七止痛片0.30*100 5# tid 醋酸泼尼松龙125mg 塞来昔布胶囊0.2/6粒/盒 0.2 qd 风湿骨痛胶囊0.30*32 3# tid 参芎葡萄糖注射液100ml 地奥司明片0.45g/片 2# qd po 接骨七厘片60#/盒 3# tid 头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.0 头孢呋辛酯分散片0.125/片风湿马钱片24#/盒 3# tid 注射用头孢呋辛 1.5mg 头孢克洛胶囊250mg/粒复方伤痛胶囊0.3*24 3# tid 注射用头孢他啶 2.0mg 头孢克肟分散片0.1g 尪痹片0.5*48 4# tid 注射用头孢匹罗1.0mg 阿莫 西林克拉维酸钾分散片228.5mg 独一味胶囊0.3*24 3# tid 夫西地酸钠0.5 1.0 bid 罗红霉素胶囊0.15g 云南白药胶囊0.25*16 3# tid 左氧氟沙星注射液3.0g bid 阿莫西林胶囊0.25 风湿骨康片0.25*24 2# tid 哌拉西林钠舒巴坦钠2.5g 环丙沙星片0.25g 通塞脉片0.35*60 5# tid 丹参酮针10mg 诺氟沙星胶囊0.1g 经舒颗粒6g*9袋/盒 1袋/次 tid 灯盏细辛针10ml 40ml qd 奥美拉唑胶囊 20mg*14 强力天麻杜仲胶囊0.4*48 3# tid 灯盏花素针20mg 60mg qd 苯磺酸氨氯地平片(络活喜)5mg*7 5mg qd 颈痛颗粒4g*12 4g tid 红花注射液20ml 40ml bid 苯磺酸氨氯地平片(压氏达)5mg*20 5mg qd 虎力片0.3g*8 3# tid 血塞通针200mg 阿卡波糖片(拜糖片)50mg*30 50mg tid 川骨片0.3g*100 3# tid 血栓通针250mg 达美康缓释片30mg*30 瘀血痹片0.5g*45 5# tid 苦碟子针20ml 双八面体蒙脱石散3g*10 3g tid 仙灵骨葆胶囊0.3 3# tid 参麦注射液50ml/瓶 20ml/支甲钴胺胶囊0.5mg*50 1# tid 扎冲十三味0.2*20 5# qd 帕瑞昔布40mg+100ml ns qd 非
最新骨伤科常用抗生素
骨伤科常用抗生素不合理应用分析 在骨伤科临床治疗工作中，抗生素的应用很普遍，临床医生是否根据骨伤科病人的临床特点，合理选择使用抗生素，既达到治病的目的，又减少不良反应，避免药源性疾病的发生。本人随机抽取本院1990～1994年骨伤科住院病历（使用抗生素者）1400份，进行临床分析，结果如下： 1常用抗生素青霉素G、氨苄青霉素、红霉素、林可霉素、丁胺卡那霉素、氯霉素、乙酰螺旋霉素、四环素、庆大霉素、头孢氨苄、氟哌酸、甲硝唑等。 2不合理用药情况 经过调查分析，在1400份使用抗生素病例中，存在不合理应用287例，占20.5％。主要有以下几个方面： 2.1无指征用药一些无合并症的闭合性骨折、轻微软组织损伤、没有感染迹象或可能导致感染的因素存在而使用抗生素。 2.2轻症用重药较轻的创伤、感染（如污染轻的皮肤擦伤、皮下血肿等），使用一般抗生素即可达到抗炎作用，调查中发现有的病例使用头孢氨苄等强效抗菌剂，甚至多联用药。 2.3联合用药不当联合用药的目的是扩大抗菌谱，发挥抗生素之间的协同作用及延缓耐药株的发生，减少不良反应。调查中发现不合理联用有几种情况：①具有药理性拮抗药联用，如林可霉素与红霉素合用，因两药受体相同而互相竞争呈拮抗作用，抵消了林可霉素的抗菌作用［1］。②重复联用，如青霉素与先锋霉素联用，红霉素与乙酰螺旋霉素合用，可增加不良反应的发生率。③毒性相同或相近药物联用，如头孢类与氨基甙类均有肾毒性作用，两药合用可增加肾功能损害［2］。④繁殖期杀菌剂与快速抑菌剂联用，如青霉素与氯霉素合用，因后者使细菌不能进入繁殖期，使前者发挥不了杀菌作用［3］。 2.4更换药物过频检查中发现有些病例1～2天就撤换抗生素，一种用药方案应于7 2小时后判定疗效［3］，更换过快无法确定其疗效，容易产生耐受性，延误病情。 2.5用药时间过长一般感染控制后3天可考虑停药［4］。调查中发现有的病例用药时间过长，甚至一直用到出院，不仅浪费药物，又增加了病人的痛苦和不便。 2.6用药剂量过大如头孢唑啉常用治疗量是每天1.5～2.0g，重症可增至每天4.0g，检查中发现有的病例用到6.0～8.0g／天，药量过大，造成不必要的浪费，增加副作用［5］。 2.7预防性用药过滥一般无菌手术无需用抗菌药物，仅在污染手术或术后体腔内有血肿形成可能者，才用适当抗生素预防，而且疗程应尽量短、药种尽量少、剂量尽量小［4］。 2.8局部用药过多一般在全身用药足效时，局部用药并无必要，况且效果不确定，还可能影响伤口的愈合过程，增加耐药株的产生［3］。检查中发现较多使用庆大霉素、氯霉素等外用于局部伤口的情况。
脑血管常用药物一览表
脑血管常用药物 脑血管病是指由于不同原因导致脑部动静脉系统发生病理性改变引起的各种临床疾病。 简述 急性发作时即通常所指的脑中风(称脑卒中)，临床上以意识改变、口眼歪斜、肢体偏瘫、言语困难、大小便失禁为主要表现。 脑血管病是危害人类生命与健康的常见病和多发病，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点，是中年人致死和致残的主要疾病。由于老年人口的不断啬和生活水平的提高，脑血管病的发病率仍在不断上升。在人类各种疾病死因的排序中，脑血管病一直列于前三位之内，成为人类死亡的主要原因之一。 用药须知 脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血、脑外伤、脑手术后遗症等脑损伤性疾病。对这些疾病的治疗还无特效办法，有些经治疗后遗留下来一些后遗症。此次介绍的脑血管病用药，目的是在改善脑循环，增加脑血流量，改善脑部氧供应，以便帮助恢复或缓解脑血流障碍所造成的症状，如头昏、头痛、耳鸣、血管性头痛、注意力不集中、精神紊乱、记忆力减退、失眠等。这类用药通常用量大、疗程长、见效慢，患者及其家庭应有耐心地坚持用药，但是，这些用药毕竟是辅助治疗，因此为预防脑血管疾病的发生，除用药外，患者还要注意生活规律，参加力所能及的体育活动，保持情绪稳定，戒除一切不良生活习惯如嗜烟酒等。 相关药品 甘露醇注射液、七叶皂甙钠、甘油果糖注射液、曲克芦丁、血塞通、注射用血栓通(冻干)、血栓通注射液、疏血通、舒血宁注射液、丹参川芎嗪注射液、参芎葡萄糖注射液、脉络宁、天麻素、长春西丁、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、脑苷肌肽注射液、脑蛋白水解物注射液、小牛血去蛋白提取物注射液、依达拉奉注射液(必存注射液)、丁苯酞注射液、奥拉西坦注射液、吡拉西坦注射液、胞磷胆碱钠
骨科常用药物
目录 1.预防用药 0 1.1 无内植物的手术预防用药 (1) 1.2 有内植物的手术预防用药 (1) 1.3 关节置换手术预防用药 (1) 1.4 开放性损伤预防用药 (1) 1.5 预防血栓用药 (2) 2. ..................................................................................................................................................................... 感染性疾病的用药.. (2) 2.1 骨、关节感染 (2) 2.2 骨与关节结核 (3) 2.3 术后伤口感染的用药 (4) 3. ..................................................................................................................................................................... 显微外科用药 (4) 4. ..................................................................................................................................................................... 促进骨折愈合的用药 (5) 5. ..................................................................................................................................................................... 围手术期的止痛用药 (5) 6. ..................................................................................................................................................................... 营养支持用药 (6) 7. ..................................................................................................................................................................... 神经营养用药 (6) 8. ..................................................................................................................................................................... 骨肿瘤化疗用药. (6) 9. ..................................................................................................................................................................... 大剂量甲基强的松龙冲击疗法. (8) 10.外用药 (8) 抗菌药物合理使用分线管理规定 (9) 一、医院抗菌药物分线管理范围 (9) 二、分线使用规定 (11) 相关药品的详细资料 (12)
骨科常用数据
正常成年人关节间隙宽度表 肌力的测定 反射的检查 浅反射
深反射 锥体束受损后的足部病理反射
脊柱的体表标志 骨龄估计（男性较晚2~3年）
运动检查的关键肌 创伤病人VIPCIT救治程序（天津医院） V（Ventilation）：呼吸支持，维持通畅的呼吸道，充分给氧 I（Infusion）：迅速建立有效静脉通道，扩充血常量，补充功能性细胞外液 P（Pulsation）：心脏循环功能支持 C（Control bleeding）：控制出血 I（Immobilization）：可靠制动 T（Translantion）：安全转运 急诊医生可遵循的检查顺序“CRASH PLAN”（Freeland） C（Cardiac）=心脏R（Respiration）=呼吸A（Abdomen）=腹部S（Spine）=脊髓H（Head）=头颅P（Pelvis）=骨盆 L（Limb）=四肢A（Artery）=动脉N（Nerve）=神经
多发伤检诊程序（天津医院，夏群） 先看头胸腹 再查盆脊肢 重视体腔口 莫忘动静神 多发伤救治原则（天津医院，夏群） 急救队伍－多学科，重协作 抢救生命－先脏器，后骨折 遵循原则－先开放，后闭合 手术顺序－先四肢，后盆脊 固定选择－优髓内，辅髓外 手术时机－早手术，少并发 治疗目的－利康复，便护理 常用X线投照体位 上肢 2~5指：正位、侧位、斜位 拇指：正位、侧位、斜位 手：正位、侧位、斜位 腕：正位、侧位、尺偏正位、桡偏正位、半旋前斜位、半旋后斜位腕管：切线位 前臂：正位、侧位 肘：正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位 肱骨：正位、侧位、经胸侧位（创伤时） 肩 肩：正位、内旋正位、轴位、后前“Y”形斜位 锁骨：正位、轴位 肩胛骨：正位、侧位 肩锁关节：不负重正位、负重正位 下肢 足趾：正位、内旋斜位 跖趾关节籽骨切线位 足：正位、侧位、内旋斜位 跟骨：轴位、侧位 踝：正位、侧位、内旋斜位 胫腓骨：正位、侧位 膝：正位、侧位、内旋斜位、外旋斜位、髁间窝轴位
ICU常用药物一览表
ICU常用药物一览表
ICU常用药物一览表 1.硝酸甘油5mg/1ml、10mg/2ml 50mg+NS40ml iv泵入0.6ml/h（10ug/min），每3～5min增加一次剂量，可用至200ug/min； 或10mg+NS50mliv泵入3ml/h（10ug/min）； 或5mg+5%GS500mliv drip 1ml/min （10ug/min） 2.异舒吉（同爱倍、倍欣、力博）10mg/10ml 50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）50mg+5%GS500ml ivdrip （13dtt/min=5mg/h=50ml/h） 3.爱倍（消心痛、硝酸异山梨酯、双硝酸异山梨酯）10mg/10ml 50mg原液（50ml）iv泵入5ml/h（5mg/h）1～2mg/h开始，≤8～10mg/h，个别达50mg/h 50mg+5%GS500ml ivdrip（100ug/ml）（13dtt/min=5mg/h=50ml/h） 30mg+NS20ml iv泵入1ml/h（10ug/min），2～3ml/h始，30min～1h无不适可加倍 4.硝普钠50mg/5ml/支 60mg+NS44ml iv泵入0.5ml/h(10ug/min)
5.
6.肾上腺素1mg/1ml 1mg+溶液250ml，从15ml/h（1ug/min）开始或（体重k g×0.3）mg+NS至50ml iv泵入，1ml/h（0.1ug/kg/min）～5ml/h开始7.异丙肾上腺素1mg/2ml 用量：0.05—0.3ug/kg/min 异丙1mg+GS250ml 50kg：38ml/h=0.05ug/kg/min 60kg：45ml/h=0.05ug/kg/min 70kg：53ml/h=0.05ug/kg/min 1mg+5%GS500ml iv drip 7～10dtt/min(1ug/min) 3mg+NS44ml，iv泵入1ml/h(1ug/min) 8.去甲肾上腺素2mg/1ml 有效剂量：4～10ug/min 12mg+NS44ml iv泵入1ml/h（4ug/min），危重可用4～6ml/h，极危可3ml/h（20ug/min）——10ml/h（68ug/min）——15ml/h
骨科常用药64433
骨科常用药 1.依降钙素注射液 [性状]本品为无色澄明的液体。 [适应症]骨质疏松症引起的骨痛。 [用法和用量]骨质疏松症：肌内注射1次10单位，每周2次。应根据症状调整剂量，或遵医嘱。 [不良反应] 1．休克2．过敏症3．循环系统4．消化系统5．神经系统7．电解质代谢：偶见低钠血症。8．注射部位：偶见疼痛。9．其他：瘙痒，偶见哮喘、出汗、指端麻木、尿频、浮肿、视力模糊、咽喉部有含薄荷类物质后感觉、发热、寒战、无力感、全身乏力等。 [禁忌]对本品过敏者禁用。 [注意事项] 1.本品在睡前使用或用药前给予抗呕吐药可减轻不良反应。2．本品是 多肽制剂，有引起休克的可能性，故对易发生皮疹、红斑、荨麻疹等过敏反应的患者、支气管哮喘患者或有其既往史患者慎用。3．肝功能异常者慎用。4．肌内注射时，注意避开神经走向部位及血管，若有剧痛或抽出血液，应速拔针换位注射。反复注射时，应左右交替注射，变换注射部位。5．本品不宜长期使用 2.肝素钠注射液(属水针剂，是抗凝血药) 可用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等），由各种原因引起的弥漫性血管内凝血，也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。[贮藏]：遮光、密闭，在阴凉处保存。 [适应症]:用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
[用法用量]:深部皮下注射首次5000～10000单位，以后每8小时 8000～10000单位或每12小时15000～20000单位；每24小时总量约30000～40000单位，一般均能达到满意的效果。 [不良反应]:毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血。偶见一次性脱发和腹泻。尚可引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。 [禁忌]:对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。 [药物过量]:该品过量可致自发性出血倾向。肝素过量时可用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注，如此可中和肝素作用。每1mg鱼精蛋白可中和100U 的肝素钠。 [注意事项]；用药期间应定时测定凝血时间。 3.氢化泼尼松注射液 性状：本品为无色的澄明液体，遇光易变质。 用法与用量：常用量，一次2～ 5ml，用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀释摇匀后，静脉滴注或由医师酌情决定。 适应症：激素类药。作用于糖代谢，减轻肌体组织对损害性刺激所产生的病理反应。用于阿狄森氏病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑性狠疮等胶原性疾患，严重的支气管哮喘、严重皮炎等过敏过敏性疾病，眼炎及急性白血病等，亦用于某些感染的综合治疗，本品也可作为某些抗癌药物的辅助药。 不良反应: 1副作用2.患者可出现精神症状3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。4.皮质激素停药综合征 禁忌：1.对本品及其他甾体激素过敏者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女禁用。 注意事项1.下列疾病患者一般不宜使用：肾上腺皮质功能亢进症，高血压，糖尿病，
常用一线5大类降压药一览表
常用一线5大类降压药一览表 第一类、钙离子拮抗剂 二氢吡啶类（地平） 硝苯地平片10mg×100片/瓶5～10毫克，每日3次， 迅速,强力,疗效与剂量成正比,疗效个体差异小.对老年效果好,非甾体抗炎药物不受干扰,嗜酒者也显著降压.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病,长期抗动脉硬化. 心动过速，足踝水肿，头痛，脸红，低血压，眩晕等，个别患者会有恶心、胃部不适，过敏反应。心力衰竭外慎用。 尼群地平片10mg×100片/瓶10毫克，每日2~3次，4.6元/瓶 尼卡地平缓释片（佩尔）40mg*30片，40毫克，每日2次，63.9元/盒乐卡地平10～20毫克每日1次 非洛地平缓释片(波依定) 5mg×10片/盒，5～10毫克每日1次，38元/盒 非洛地平缓释片5mg×20片/盒，27.9元/盒 苯磺酸氨氯地平片(络活喜) 5mg×7片/盒，5～10毫克每日1次，40.28元/盒 苯磺酸氨氯地平片(安内真) 5mg×28/盒，20.29元/盒 拉西地平片（乐息平）4mg*7片/盒，4～6毫克每日1次，32.9元/盒
硝苯地平控释片(拜新同) 30mg×7片/盒，30～60毫克每日1次，36.52元/盒 盐酸贝尼地平片(可力洛) 8mg×7片/盒，8mg每日1次 盐酸尼卡地平氯化钠注射液(卡荣) 100ml:20mg/瓶 地尔硫卓 (恬尔心) 30mg×40片/盒，30mg 每日3次，9.38元/盒 心衰,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用 缓释胶囊(合贝爽) 90mg×10粒/盒，90～180毫克每日1次21.39元/盒 (合贝爽注射液) 10mg×10支/盒 维拉帕米（异搏定）40mg×30片/瓶 40-80毫克每日3次4.02元/盒，注射液5mg×5支/盒 维拉帕米缓释片240毫克每日1次 第二类、噻嗪利尿剂 双氢克脲塞（双克、氢氯噻嗪）25 mg×100片/瓶，每日1～2次 缓慢持久,适轻中度,对盐敏性和老年人较佳. 乏力.痛风忌.注意血钾,肾功不全糖尿病慎 吲达帕胺片 2.5mg×30片/盒1.25～2.5毫克每日1次 6.38元/盒 吲达帕胺缓释片（钠催离）1.5mg×30片/盒，1.5毫克，每日一次60.68元/盒
骨科常用药
施沛特（玻璃酸钠）说明书 通用名：玻璃酸钠注射液 商品名：施沛特 【成份】本品主要成份为玻璃酸钠，辅料含氯化钠，磷酸氢二钠，磷酸二氢钠。 化学名称：(1→4)-O-β-D葡萄糖醛酸-(1→3)-2-乙酰氨基-2-脱氧-β-D 葡萄糖。 分子式：（C14H20NO11Na）n 分子量：150万～250万 玻璃酸钠是广泛存在于人体内的生理活性物质，是一个由葡萄糖醛酸和乙酰氨基己糖组成双糖单位聚合而成的一种黏多糖。 【性状】本品为无色澄明的黏稠液体。 【适应症】膝骨关节炎、肩周炎等症。 【规格】2ml:20mg 【用法用量】本品为膝骨关节炎、肩周炎等症的改善药物。用于膝骨关节炎时，膝关节腔内注射；用于肩周炎时，肩关节腔或肩峰下滑囊内注射。一次2ml，一周1次，5周为一疗程。 【不良反应】个别患者注射部位可出现疼痛、皮疹、瘙痒等症状，一般2～3天内可自行消失，若症状持续不退，应停止用药，进行必要的处理。【注意事项】 1.使用时，要严格按照无菌操作。 2.本品勿与含洁尔灭的药物接触以免产生混浊。 3.有关节积液时，应先将积液抽出，再注入药物。 【药理毒理】玻璃酸钠为关节滑液的主要成份，是软骨基质的成份之一。在关节腔内起润滑作用，减少组织之间的摩擦，同时发挥弹性作用，缓冲应力对关节软骨的作用，发挥应有的生理功能。关节腔内注入高分子量、高浓度、高黏弹性的玻璃酸钠，能明显改善滑液组织的炎症反应，提高滑液中玻璃酸钠含量，增强关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进关节软骨的愈合与再生，缓解疼痛，增加关节活动度。 【药代动力学】本品注入关节腔内24小时，即进入滑膜、软骨表面和相邻的部分肌肉组织以及肌间空隙，且在滑液、半月板及软骨表面的浓度达到峰值。给药72小时，在关节腔内的残留量约为投药量的10%，此时在血浆的浓度达到峰值，并且在肝、脾以及肾脏中均有分布，在以上脏器中的浓度可高于血浆浓度的2～6倍。给药9天后，可发现极少量的代谢产物从尿中排出，绝大多数参加呼吸氧化产生二氧化碳而代谢。无论是单次给药还是多次给药，玻璃酸钠在体内的清除速率是相同的。 【包装】一次性玻璃注射器装，每支2毫升。 【有效期】24个月 千安倍注射用腺苷钴胺（配溶媒0.9%生理盐水） 性状 粉针 产品功效 用于多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。可用于营养性神经疾患及放射线和药物反应引起的白细胞减少症，巨幼红细胞贫血、妊娠
骨科常用药品
骨伤科常用药用法与注意事项 一抗生素 １百定（哌拉西林钠舒巴坦钠）>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。1呼吸系统感染。2泌尿系统感染 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 2仙必他（头孢哌酮钠他唑巴坦钠）>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。1呼吸系统感染。2泌尿系统感染 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 3舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 4泰能（注射用亚胺培南西司他丁钠）>30分钟已有使用更昔洛韦和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎 5甲硝唑>60分钟 6替硝唑>60分钟 7环丙沙星>30分钟 8左克（左氧氟沙星）>60分钟 9他格施（替拷拉宁）>30分钟 10去甲万古霉素>60分钟
11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h 12法多琳>30分钟 13头孢地尼胶囊。进食后给药，其吸收稍有降低。 14普尼克斯。口服成人，一次0.75g，一日3次 15彼妥-盐酸左氧氟沙星片 二、抑酸药 1韦迪 【适应症】主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。 【用法用量】静脉滴注。一次40mg，每日1～2次，加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间要求15～30分钟内滴完。本品溶解和稀释后必须在3小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。 2洛赛克40mg/支 【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡 【用法用量】静脉滴注，用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9％氯化钠注射液或100毫升5％葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。 3耐信
常用止泻药一览表
常用止泻药一览表 腹泻是消化道系统疾病常见的临床症状，其发病基础是胃肠道的分泌、消化、吸收运动等功能障碍，使消化液分泌量增加，食物不能完全分解，吸收量减少和胃肠蠕动加速等，最终导致粪便性状稀薄和排便次数增加。腹泻常见治疗药物应根据病因而定。为便于选择，按其作用原理大致分成几类。由于品种较多，选 其临床常用者列下表。
医生点评： 腹泻可由多种疾病引起。用药应针对病因，肠道细菌性感染如细菌性痢疾、急性胃肠炎等急性腹泻应给予抗生素，可根据感染轻重程度适当选择。在加用抗生素的同时可配合使用其他药物，如思密达或整肠生等，也可服用中药制剂香连丸。因食物中毒引起的腹泻可用药用炭止泻，思密达也有吸附有害物质的作 用。 腹泻时间较长者应及时行结肠镜、钡灌肠等相关检查，便于及早发现结直肠肿瘤或溃疡性结肠炎等严重疾病，不可随意用止泻药，以免贻误病情。对于各项检查无明确器质性病变的慢性腹泻者，可能为肠功能紊乱，称为肠易激综合症。可选用匹维溴铵、微生态调节剂中的一种或中药制剂固本益肠丸等治疗。 在应用抗生素过程中发生的腹泻多与肠道内菌群失调有关。在人体肠道中有数以10万亿计的微生物，这些细菌与人体间互相依存、互相作用构成微生态平衡，维持人体的健康。近年来由于新的抗生素越来越多，抗菌范围越来越广，在治疗疾病的同时也严重干扰破坏了微生物的平衡，由此造成的腹泻越来越多。微生态调节剂是参与肠内微生物平衡的物质，可促进有益菌的增殖，抑制致病菌的生长，恢复肠道的微生物平衡。对于抗生素相关性腹泻可选用微生态调节剂中的1～2 种，如整肠生或整肠生加乳酸菌素。抗生素的使用应该在医生的指导下，应用时一定要有明确的针对性，尽量避免长时间的应用，不可随意甚至滥用抗生素，以免造成严重后果。
常用肿瘤药物一览表.
供应：印度、易瑞沙、吉非替尼片Gefitinib 【西药产品】抗肿瘤药, 呼吸系统用药。通用名：吉非替尼片艾瑞沙 【性状】红褐色，椭圆形或圆形，双凸面，薄膜衣片。每片含吉非替尼250mg 【适应症】治疗晚腺癌(腺鳞癌)和不适合化疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌的一线用药. 【用法用量】早餐后一小时服用，推荐剂量为250mg(1片)每日1次，空腹或与食物同服。 【贮藏】有效期：30°C以下保存。有效期24个月【规格】250mg/片×30片/瓶【制造】印度Natco Pharma制药。H20080244 ================================= 供应：印度、秘鲁、特罗凯，它赛瓦、埃罗替尼Tarceva、erlotinib 【药品名】他塞瓦、特罗凯埃罗替尼，它赛瓦，埃罗体。 【成份】椭圆形双凸面暗红色薄膜衣片。每片内含150mg厄洛替尼（以盐酸厄洛替尼形式存在） 【适应症】治疗无效的晚期NSCLC的二线或三线治疗方案。对于头颈部肿瘤、转移性肾癌、胰腺癌、乳腺癌、 Tarceva与化疗或其他靶向治疗药物如Avastin并用显示出可喜疗效。 【规格剂量】150mg，每日一次，持续口服。150mg/片×30/瓶（一个月用量）【生产商】印度Cipla 公司、秘鲁利马公司。BH20070171 ================================= 供应：印度、格列卫(甲磺酸伊马替尼Veenat) 【西药】抗肿瘤药, 血液系统用药。甲磺酸伊马替尼。 【功能主治】慢性粒细胞白血病、胃肠道间质肿瘤。 【用法用量】口服胶囊1日1次。推荐剂量为400mg/天或600mg/ 天。应长期服用。 【规格】30℃以下、有效期:24个月(胶囊)100mg/粒.120粒/瓶 【制造】印度Natco Pharma制药。H20050024 ================================= 供应：索坦、速腾、苹果酸舒尼替尼Sutent 【药品名】苹果酸舒尼替尼 【适应症】用以治疗胃肠道间质瘤，治疗肾细胞肿瘤和治疗非小细胞肺癌，治疗肝细胞癌。 【规格】12。5 毫克/胶囊，28胶囊/瓶。用法：每天4粒，服用1疗程后需停药观察2周后继续服用。6周/疗程 【产地】辉瑞、意大利生产。H20070401 ================================= 供应：印度秘鲁、来那度胺、瑞法納、雷利米得 【商品名】雷利米得、雷纳利多米得、雷利度胺(来那度胺) 瑞法纳(REVANA) 【适应症】适用于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症。 【用法用量】多发性骨髓瘤每天服用25mg；骨髓异常综合症每天10mg。【包装规格】胶囊10mg/粒*60粒/瓶、5mg/粒*120粒/瓶 【产地】印度Natco公司秘鲁巅峰H20070513 ================================= 供应：秘鲁索拉非尼、索伦尼克、多吉美Sorafenib Nexavar
骨科常用评分和分级
骨科常用评分与分级 一开放性骨折的分类 1 骨科常用评分与分级开放性骨折的分类 Gustilo-Anderson分类最为常用，共分为四型，包括骨和软组织损伤程度以及伤口感染程度。 1型：伤口长1cm左右，污染少，软组织有生机，或者轻微损伤。 2型：伤口在1cm以上，软组织损伤不广泛，皮肤无剥脱性皮瓣或撕裂伤。 3型：骨呈节段粉碎骨折并暴露，合并软组织广泛损伤或有皮肤剥脱伤。 4型：骨和软组织严重损伤，或合并血管神经损伤，或断肢。 2 anderson依据软组织损伤的程度将开放性骨折分为" 3型。 Ⅰ型：伤口不超过1cm，伤缘清洁； Ⅱ型：撕裂伤长度超过1cm，但无广泛软组织损伤或皮扶撕脱 ；Ⅲ型；有广泛软组织损伤包括皮肤或皮瓣的撕裂伤，多段骨折，创伤性截肢以及任何需要修复血管的损伤。 1984年 gustilo在临床应用中发现此种分类的不足，又将Ⅲ型分为3个" 亚型；即 ⅢA：骨折处仍有充分的软组织覆盖，骨折为多段或为粉碎性， ⅢB：软组织广泛缺损，骨膜剥脱，骨折严重粉碎，广泛感染； ⅢC：包括并发的动脉损伤或关节开放脱位〔2〕。 anderson-Gustilo的分类法是目前" 国际上最常用的方法之一。 3 我国学者王亦璁认为这" 种分类方法参照因素太多，彼此又并不一致，容易造成误导。他推荐根据创伤机制分类，按开放伤口形成的原因将开放性骨折分为： （1）自内而外的开放骨折； （2）自外而内的开放骨折； （3）潜在性开放骨折。 4 朱通伯则按创口大小，软组织损伤的轻重，污染程度和骨折端外露情况，将开放性骨折分为3度。 Ⅰ度开放性骨折：皮肤被自内向外的骨折端刺破，创口在3cm以下，软组织挫伤轻微，无明显污染和骨折端外露； Ⅱ度开放性骨折：创口长3～15cm，骨折端外露，有中等程度的软组织损伤，污染明显；Ⅲ度开放性骨折：创口在15cm以上，骨折端外露，软组织毁损，常合并神经、血管损伤，污染严重。 为了对开放性骨折、脱位的性质和伤情做出正确评价，用以指导临床工作，不少学者根据伤因或损伤程度进行分类，常用的有以下3种： 5 根据伤因及损伤情况分类
骨科常用药物
目录 1.预防用药.......................................................... 错误!未定义书签。 无内植物的手术预防用药 ............................................. 错误!未定义书签。 有内植物的手术预防用药 ............................................. 错误!未定义书签。 关节置换手术预防用药 ............................................... 错误!未定义书签。 开放性损伤预防用药 ................................................. 错误!未定义书签。 预防血栓用药 ....................................................... 错误!未定义书签。 2.感染性疾病的用药 .................................................. 错误!未定义书签。 骨、关节感染 ....................................................... 错误!未定义书签。 骨与关节结核 ....................................................... 错误!未定义书签。 术后伤口感染的用药 ................................................. 错误!未定义书签。 3.显微外科用药...................................................... 错误!未定义书签。 4.促进骨折愈合的用药 ................................................ 错误!未定义书签。 5.围手术期的止痛用药 ................................................ 错误!未定义书签。 6.营养支持用药...................................................... 错误!未定义书签。 7.神经营养用药...................................................... 错误!未定义书签。 8.骨肿瘤化疗用药.................................................... 错误!未定义书签。 9.大剂量甲基强的松龙冲击疗法......................................... 错误!未定义书签。 10.外用药........................................................... 错误!未定义书签。抗菌药物合理使用分线管理规定......................................... 错误!未定义书签。 一、医院抗菌药物分线管理范围........................................ 错误!未定义书签。 二、分线使用规定 ................................................... 错误!未定义书签。相关药品的详细资料 .................................................. 错误!未定义书签。
骨伤科常用方剂精选文档
骨伤科常用方剂精选文 档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
骨伤科常用方剂 一.骨折及软组织损伤早期常用方剂： 1.七厘散（伤科七厘散《良方集腋》） [组成] 血竭30 麝香冰片乳香没药红花朱砂儿茶 [功效与适应证]活血逐瘀，定痛止血。治跌打损伤，淤滞作痛，割伤出血。 [用法] 共研细末，米酒调服，每服，日服1-2次，或调敷患处。2.大成汤（《仙授理筋续断秘方》） [组成] 大黄20 芒硝10（冲服）当归10 木通10 枳壳20 厚朴10 苏木10 川红花10 陈皮10 甘草10 [功效与适应证]攻下逐瘀治，跌打损伤后，瘀血内蓄，昏睡，二便秘结者，或腰椎损伤后伴发肠麻痹腹胀者。 [用法] 水煎服。药后得下即停。 3.双柏散膏（《中医伤科学讲义》） [组成] 侧柏叶2份黄柏1份大黄2份薄荷1份泽兰1份 [功效与适应证] 活血解毒，消肿止痛。治跌打损伤早期，疮疡初起，局部红肿热痛，或局部包块形成而无溃疡者 [用法] 共研细末作散剂备用，用时以水，蜜糖煮调成厚糊状外敷患处。亦可加入少量米酒调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。 4.四黄膏（《证治准绳》） [组成] 黄连1份黄柏3份大黄3份黄芩3份 [功效与适应证] 活血解毒，消肿止痛。治创伤感染及阳痈局部红肿热痛者。 [用法] 共研细末，以水，蜜调敷，或用凡士林调煮成膏外敷。 5.肢伤一方（《外伤科学》经
验方） [组成] 当归12 赤芍12 桃仁10 红花6 黄柏10 防风10 木通10 甘草6 生地12 乳香5 [功效与适应证] 行气活血，祛瘀止痛。治跌打损伤，瘀肿疼痛。用于四肢骨折或软组织损伤初期。 [用法] 水煎服。 6.复元活血汤（《医学发现》） [组成] 柴胡15 天花粉15 归尾15 红花6 穿山甲10 酒大黄30 酒浸桃仁12 [功效与适应证] 活血祛瘀，消肿止痛。治跌打损伤，血停积于胁下，肿痛不可忍者。 [用法] 水煎，分2次服，如服完第一次后，泻下大便，得利痛减，则停服，如6小时后，仍无泻下者，则服第二次，以利为度。 7.活血止痛汤（《伤科大成》） [组成] 当归12 川芎6 乳香6 苏木5 红花5 没药6 蛭虫3 三七3 赤芍9 陈皮5 落得打6 紫荆藤9 [功效与适应证] 活血止痛。治跌打损伤肿痛。 [用法] 水煎服。 8.活血祛瘀汤（经验方） [组成]当归15 红花 6 庶虫9 自然铜（煅）9 狗脊9 骨碎补15 没药6 乳香6 三七3 路路通6 桃仁9 [功效与适应证]活血化瘀，通络消肿，续筋接骨。用于骨折及软组织损伤的初期。 [用法]水煎服。日1剂 9.活血祛瘀方(<四肢骨折和脱臼治疗图解> [组成]当归10 赤芍10 红花12 栀子10 桃仁10 泽兰10 生地15 三七末3(冲服) [功效与适应证] 活血祛瘀,消肿止痛。治跌打损伤,瘀肿疼痛。用于骨折及伤筋初期。 [用法]水煎服。
骨科常用药品复习进程
骨科常用药品
骨伤科常用药用法与注意事项 一抗生素 １百定（哌拉西林钠舒巴坦钠）>30分钟适用于对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的下列感染。1呼吸系统感染。2泌尿系统感染 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 2仙必他（头孢哌酮钠他唑巴坦钠）>30分钟仅用于治疗由对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β-内酰胺酶细菌引起的中、重度感染。1呼吸系统感染。2泌尿系统感染 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 3舒普深（头孢哌酮钠舒巴坦钠）>30分钟用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染等。 【不良反应】1 胃肠道反应2 皮肤反应 4泰能（注射用亚胺培南西司他丁钠）>30分钟已有使用更昔洛韦和泰能静脉滴注于病人引起癫痫发作的报。泰能静脉使用时速度太快可引起血栓静脉炎 5甲硝唑>60分钟 6替硝唑>60分钟 7环丙沙星>30分钟 8左克（左氧氟沙星）>60分钟 9他格施（替拷拉宁）>30分钟 10去甲万古霉素>60分钟
11氟康唑>60分钟最大速率小于200mg/h 12法多琳>30分钟 13头孢地尼胶囊。进食后给药，其吸收稍有降低。 14普尼克斯。口服成人，一次0.75g，一日3次 15彼妥-盐酸左氧氟沙星片 二、抑酸药 1韦迪 【适应症】主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。 【用法用量】静脉滴注。一次40mg，每日1～2次，加入0.9%氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间要求15～30分钟内滴完。本品溶解和稀释后必须在3小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。 2洛赛克40mg/支 【适应症】作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡 【用法用量】静脉滴注，用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9％氯化钠注射液或100毫升5％葡萄糖注射液中，本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长。禁止用其他其溶剂或其他药物溶解和稀释。 3耐信