一氧化氮鼻呼气测定项目nno指标

一氧化氮鼻呼气测定项目nno指标

一氧化氮鼻呼气测定项目是用于检测鼻气道内的气体含量的工具。其中,nno指标是用于衡量一氧化氮浓度的指标。一氧化氮是一种重要的生物标志物,在体内具有重要的生理作用,因此对其进行测量成为了医学研究中的重要手段。下面将从准备、操作、结果分析三个方面来介绍一氧化氮鼻呼气测定项目及其中的nno指标。

一、准备

在进行一氧化氮鼻呼气测定项目之前,需要准备以下工具:一氧化氮测定仪、鼻塞、口罩、呼吸机等。首先,需要将测定仪打开,并将鼻塞和口罩安装在呼吸机上。然后,根据实际情况选择患者使用鼻塞或口罩,连接至呼吸机,以确保患者的呼吸正常运转。

二、操作

在准备工作完成之后,可以开始进行一氧化氮鼻呼气测定项目了。具体步骤如下:

1.将测定仪接入呼吸机。

2.安装鼻塞或口罩,将其连接至呼吸机。

3.通电,并启动测定仪。

4.要求患者深呼吸3~5次,以便稳定后开始记录数据。

5.让患者通过鼻子深呼气,并将出气口放置于测定仪的空气进口处。

6.记录数据并保存。

三、结果分析

最终的结果显示鼻气道内一氧化氮的浓度。其中,nno指标是用于衡量一氧化氮浓度的指标。它通常被定义为单位体积的鼻气道内一氧化氮的浓度,单位为ppb。

在对结果进行分析时,需要先对患者的资料进行调查,了解其健康状况及可能存在的疾病。通过与患者身体状况相结合,对一氧化氮的测量结果进行解释及分析。在一氧化氮含量增高时,可能意味着存

在炎症或其他慢性病患病情况的发生。在进行结果解释的过程中,应当结合其他的临床指标及体征,以得出最终的结论。

总结

一氧化氮鼻呼气测定项目及其中的nno指标是一种重要的生物标志物变量,它在临床医学上具有重要的应用价值。通过对其进行测量及结果分析,可以帮助医生深入了解患者身体状况,并为疾病的诊断及治疗提供有效的指导。

一氧化氮呼气测定

一氧化氮呼气测定 一氧化氮呼气测定是一种通过测量人体呼气中的一氧化 氮(NO)含量来评估气道炎症和气道通透性的方法。一氧化氮是一种由气道上皮细胞产生的气体,它在呼气过程中释放出来。 这种呼气测定方法可以通过一种名为呼气一氧化氮分数(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)的指标来评估。FeNO可用于检测青少年和成年人中的气道炎症和过敏性疾病。 使用一氧化氮呼气测定的主要原理是,当气道受到刺激 或炎症时,气道上皮细胞的一氧化合酶活性增加,从而产生更多的一氧化氮。这些一氧化氮分子随着呼气气流被排出体外。 测试人员需要使用一种名为一氧化氮分析仪的设备来收 集和分析呼气气体样本。这些设备使用化学传感器或电化学传感器来测量一氧化氮的浓度。测试者需要将一根小型的塑料管放入测试者的嘴巴,并通过吹气的方式将呼气气体引导到设备中进行分析。 一氧化氮呼气测定可以用于评估哮喘和其他气道炎症性 疾病的病情严重程度和治疗效果。正常情况下,FeNO水平较低,通常在20-30 ppb(parts per billion)之间。哮喘患 者通常会有较高的FeNO水平,这表明他们的气道炎症较为严重。 在临床实践中,一氧化氮呼气测定可以帮助医生确定哮 喘患者的治疗方案。通过测量FeNO水平,医生可以了解炎症 水平,并可以根据需要调整药物剂量或治疗方案。 然而,一氧化氮呼气测定也存在一些限制。首先,该测

试需要专业人士进行操作,因此需要在经验丰富的医疗机构进行。此外,FeNO水平受许多因素的影响,如吸烟、空气污染、年龄和其他相关疾病。因此,在进行评估时需要综合考虑这些因素。 总之,一氧化氮呼气测定是一种简单、无创且有效的方法,用于评估气道炎症和疾病的严重程度。它可以协助医生制定适当的治疗方案,并监测治疗的效果。然而,我们仍需要更多的研究来完善和进一步验证该测试的准确性和可靠性。

一氧化氮呼气测定操作流程

一氧化氮呼气测定操作流程 引言: 一氧化氮(NO)呼气测定是一种非侵入性的检测方法,用于评估肺部炎症和气道通透性。本文将详细介绍一氧化氮呼气测定的操作流程。 一、仪器准备: 1. 确保一氧化氮测定仪器处于正常工作状态,检查仪器是否连接正常。 2. 检查一氧化氮探头是否清洁并无损坏。 3. 确保一氧化氮测定仪器已经校准。 二、患者准备: 1. 让患者坐直,并保持舒适的姿势。 2. 让患者呼吸平稳,并告知患者不要做深呼吸或过快的呼吸。 3. 让患者用漱口水漱口,以去除口腔内的一氧化氮残留。 三、操作步骤: 1. 让患者深吸一口气,然后完全封住呼气口,将呼气气体收集到一氧化氮测定仪器的样本袋或样本管中。 2. 让患者缓慢地呼气,将呼气气体收集到仪器中,直到仪器显示达到稳定状态。 3. 确保患者每次呼气时都能够完全封住呼气口,避免外界空气的干

扰。 4. 连续记录患者的呼气一氧化氮数值,通常记录3次,取平均值作为最终结果。 5. 在每次测定前后,使用仪器提供的校准气体进行校准。 四、注意事项: 1. 患者在进行一氧化氮测定前,应避免进食或饮用含有一氧化氮的食物或饮品,以免影响测定结果。 2. 患者在进行一氧化氮测定时,应保持放松状态,避免紧张或过度努力呼气,以免影响测定结果。 3. 患者在进行一氧化氮测定时,应遵循医生或技术人员的指导,正确使用测定仪器。 4. 一氧化氮测定仪器应定期进行校准和维护,以保证测定结果的准确性和可靠性。 结论: 一氧化氮呼气测定是一种简便、无创且可重复的检测方法,用于评估肺部炎症和气道通透性。通过正确的操作流程,可以得到准确可靠的测定结果,为医生诊断和治疗提供依据。在进行一氧化氮测定时,患者应配合医生或技术人员的指导,同时注意遵守注意事项,以确保测定结果的准确性和可靠性。

一氧化氮鼻呼气测定项目nno指标

一氧化氮鼻呼气测定项目nno指标 一氧化氮鼻呼气测定项目是用于检测鼻气道内的气体含量的工具。其中,nno指标是用于衡量一氧化氮浓度的指标。一氧化氮是一种重要的生物标志物,在体内具有重要的生理作用,因此对其进行测量成为了医学研究中的重要手段。下面将从准备、操作、结果分析三个方面来介绍一氧化氮鼻呼气测定项目及其中的nno指标。 一、准备 在进行一氧化氮鼻呼气测定项目之前,需要准备以下工具:一氧化氮测定仪、鼻塞、口罩、呼吸机等。首先,需要将测定仪打开,并将鼻塞和口罩安装在呼吸机上。然后,根据实际情况选择患者使用鼻塞或口罩,连接至呼吸机,以确保患者的呼吸正常运转。 二、操作 在准备工作完成之后,可以开始进行一氧化氮鼻呼气测定项目了。具体步骤如下: 1.将测定仪接入呼吸机。 2.安装鼻塞或口罩,将其连接至呼吸机。 3.通电,并启动测定仪。 4.要求患者深呼吸3~5次,以便稳定后开始记录数据。 5.让患者通过鼻子深呼气,并将出气口放置于测定仪的空气进口处。 6.记录数据并保存。 三、结果分析 最终的结果显示鼻气道内一氧化氮的浓度。其中,nno指标是用于衡量一氧化氮浓度的指标。它通常被定义为单位体积的鼻气道内一氧化氮的浓度,单位为ppb。 在对结果进行分析时,需要先对患者的资料进行调查,了解其健康状况及可能存在的疾病。通过与患者身体状况相结合,对一氧化氮的测量结果进行解释及分析。在一氧化氮含量增高时,可能意味着存

在炎症或其他慢性病患病情况的发生。在进行结果解释的过程中,应当结合其他的临床指标及体征,以得出最终的结论。 总结 一氧化氮鼻呼气测定项目及其中的nno指标是一种重要的生物标志物变量,它在临床医学上具有重要的应用价值。通过对其进行测量及结果分析,可以帮助医生深入了解患者身体状况,并为疾病的诊断及治疗提供有效的指导。

一氧化氮呼气测定方法

一氧化氮呼气测定方法 摘要: 一、一氧化氮(NO)的概述 二、一氧化氮呼气测定方法的原理 三、一氧化氮呼气测定法的操作步骤 四、影响测定结果的因素 五、临床应用与意义 六、总结与展望 正文: 一、一氧化氮(NO)的概述 一氧化氮(NO)是一种无色、无味、具有生物活性的气体,在生物体内具有重要的生理功能。在人体内,一氧化氮主要参与血液循环、神经信号传导等生理过程。近年来,研究发现一氧化氮在许多疾病的发生发展中起着关键作用,因此,对一氧化氮的检测具有重要的临床意义。 二、一氧化氮呼气测定方法的原理 一氧化氮呼气测定方法是基于体外酶法测定呼出气体中一氧化氮含量的技术。当受试者呼出气体通过特定的酶标仪时,呼出中的一氧化氮与酶标仪中的酶反应,生成显色产物。通过测量显色产物的吸光度,可以计算出一氧化氮的浓度。 三、一氧化氮呼气测定法的操作步骤 1.准备仪器和试剂:包括酶标仪、气密采样袋、酶标记试剂等。

2.受试者准备:要求受试者在测定前避免进食含氮食物和吸烟等影响一氧化氮释放的活动。 3.采集呼气样本:受试者先进行深呼吸,然后用嘴紧咬住呼气采样袋的咬嘴,用力呼气至袋内气体饱满。 4.酶标仪测定:将呼气样本倒入酶标仪的比色皿中,加入酶标记试剂,混匀后进行测定。 5.结果分析:根据测得的一氧化氮浓度,评估受试者的生理状况。 四、影响测定结果的因素 1.受试者年龄、性别、体重等基本状况; 2.测定环境中气体成分的稳定性; 3.酶标仪的性能和操作技巧; 4.采样袋的质量和稳定性。 五、临床应用与意义 一氧化氮呼气测定法在临床上的应用主要包括:评估肺部疾病患者的气道炎症、监测心血管疾病患者的内皮功能、评估肿瘤患者的缺氧状态等。通过对一氧化氮含量的检测,有助于临床医生了解患者的病情,为治疗提供依据。 六、总结与展望 一氧化氮呼气测定方法是一种敏感、可靠的检测手段,对于评估患者的一氧化氮生物标志物水平具有重要意义。随着测定技术的不断优化和临床应用的拓展,一氧化氮呼气测定法在疾病诊断、病情监测和治疗评估方面将发挥更大的作用。

呼气一氧化氮测定意义、适应症和优势

呼气一氧化氮测定意义,适应症和优势呼气一氧化氮作为一项生物标记物,FeNO水平可以反映气道的炎症及高反应性,具有很高的敏感性和特异性,且具有无创、简便、迅速、安全等优势,正常的情况下2分钟就可以拿到报告。 在慢性气道炎症的规范化治疗和管理中,尤其是在指导激素的使用和监测病情变化方面,FeNO具有重要意义。2015年发表的中国无创气道炎症专家共识推荐FeNO: 1、辅助哮喘诊断与鉴别诊断; 2、区别气道炎症类型和评估气道炎症水平; 3、判断吸入性糖皮质激素(ICS)治疗的反应性; 4、判断ICS治疗的依从性; 5、评估哮喘控制水平和预测哮喘急性发作; 6、指导哮喘治疗方案调整。 临床医生通过随访呼出气一氧化氮检测,可以方便快速的对气道嗜酸性炎症做出诊断,及时调制药物治疗。 具体的在临床上具有以下指征的患者推荐进行FeNO检测: 1、反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨生刺激性干咳(这部分患者如果FeNO值高,预示激素治疗效明显); 2、胸闷为唯一症状的患者(胸闷变异性哮喘CTVA排查); 3、需评估病情或提供临床诊断依据(FeNO可以提供哮喘诊断的性证据); 4、评估疗效或依从性(炎症改善的患者FeNO会降低,依从性好患者FeNO也会出现持续性的降低); 5、在存在变应性鼻炎的患者(这部分患者往往有60%以上会发展为哮喘,通过FeNO检测可以提早介入治疗,并且可以提高患者对鼻用激素的依从性); 6、无法配合完成肺功能等其它检查的咳喘患者(FeNO无创,结 果易得); 呼出气一氧化氮测定的优点: (1)呼出气一氧化氮检测检测极为安全便捷,只需轻呼一口气。结果易得,安全无创。 (2)呼出气一氧化氮检测检测敏感度灵敏度高,可重复检测,结果稳定。(3)呼出气一氧化氮检测与X线胸片、CT、肺功能等检查相比,其分析结果可以早期预测哮喘等病情发作,提示及早用药,防止病情反复发作和进一步恶化。(4)根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果(用药是否正确,有效)。减少误诊误治,防止抗生素与激素药物滥用,降低患者医疗负担。

呼出气NO测定

什么是呼出气NO 呼出气NO(呼出气一氧化氮)是一种新 型、无创、方便检测的生物标志物,主 要与过敏性炎症相关,由气道细胞产 生,其浓度与炎症细胞数目高度相关 联,作为气道炎症生物标志物。可通过 口呼气一氧化氮测试和鼻呼气一氧化 氮测试两种测试确定呼出气NO浓度。 一、呼出气NO测定的意义 呼出气NO测定,可诊断气道炎症,优化抗炎治疗,监测发病风险;测定无创易行,结果客观易懂,用于哮喘、慢阻肺与慢性咳嗽等气道疾病的防治管理,价值效益显著,深受医患欢迎。 呼出气NO是明确激素敏感性气道炎 症的最佳无创生物标志物。而且呼 出气NO水平往往与哮喘的各个方面 相关,包括哮喘进展的风险、不同 种类重症哮喘的表型、预测生物治 疗的疗效、哮喘的诊断以及对于特

定哮喘患者哮喘治疗的改善程度。 二、呼出气NO测定适用人群 持续咳嗽的患者气喘,胸闷与呼吸困难的患者 三、怎么测定呼出气NO 受试者采取端坐位,将肺内气体尽量呼出后以口唇包紧过滤器,用嘴吸气2~3s达肺总量,然后以均匀的流速通过过滤器慢慢呼气,呼气时间一定要充足(12岁以下的儿童至少4秒,大于12岁的儿童及成人大于6秒),采用NO测定仪记录呼气过程中NO浓度。 特点:敏感性高,特异性高,方法简单、无创,重复性好,可用于儿童。

四、呼出气NO的临床应用 1.哮喘的诊断与鉴别诊断:有研究显示以FeNO=20ppb为界值诊断哮喘的敏感性和特异性为88%及79%;联合FeNO>33ppb及FEV1<80%预计值,其敏感性和特异性更可高达94%及93%。 2.用于预测激素治疗反应性:若FeNO水平超过50ppb,提示糖皮质激素反应性好,而低于25ppb预测吸入糖皮质激素无反应水平。 3.预测哮喘的复发:过敏性哮喘患者,其支气管嗜酸性粒细胞计数的升高程度和FeNO水平呈正相关,这说明FeNO水平与亚临床气道炎症相关、与哮喘复发风险相关。 4.用于调整激素剂量:明确诊断的无症状哮喘患者,FeNO> 50ppb(儿童> 35ppb),提示ICS 减量会导致哮喘复发。明确诊断的无症状哮喘患者,若FeNO< 25ppb (儿童< 20ppb),提示可给予ICS 减量甚至停药。 五、呼出气NO测定的注意事项 1. 检测前4小时内不要进食酒精类食物,检测前2小时内避免进食含硝酸盐食物,前1小时内禁水、禁食、避免剧烈运动。 2.检测前避免吸入支气管扩张剂、吸入或口服糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂。

“吹气识病”,带您了解呼气一氧化氮检测

“吹气识病”,带您了解呼气一氧化氮检 测 相信大家看到“吹气识病”以及“呼气一氧化氮检测”都比较陌生,甚至不清楚这是什么。但换种方式讲,若是患者反复咳嗽总是不变好,喷嚏不断,鼻涕直流,甚至还会出现气喘吁吁、咳嗽等症状,都会思考是不是气道炎症,事 实上,这都是较为常见的临床表现,若是认真分析可以了解到很多疾病都会导致 患者出现咳嗽,其诱因也比较复杂。如果将每种咳嗽的原因都细细分析,在以往 的医学研究需要通过很多监测手段来明确,比如肺功能、胸部影像学检查等,然 而即便有这些检查,有些患者的咳嗽仍然无法得到确诊。但通过呼气一氧化氮检 测能在最快的时间内进行检测,了解患者的实际病因。对此文章主要将这几点知 识进行深入探索,让更多的人们了解呼气一氧化氮检测。 一、什么是“呼气一氧化氮检测” (1)呼气一氧化氮检测的概念 “呼出气一氧化氮检测”是呼吸内科常用的检测手段,用于检测气道慢性炎 症的指标。通过呼出气一氧化氮检查,了解肺部支气管对外界过敏的情况,反映 气道慢性炎症的控制情况,指导临床医生是否需要调整治疗过敏性咳嗽、过敏性 哮喘的用药。由此可见,呼出气一氧化氮检测与支气管激发试验、支气管舒张试 验等试验都不相同,但它们却都是用来判断呼吸道敏感的炎症指标。如果指标明 显增高,提示慢性气道炎症水平较高,需要给予激素抗炎、抗过敏治疗。必要时 加用孟鲁司特钠、依巴斯汀等白三烯受体拮抗剂和抗组胺药物,共同进行抗炎、 抗过敏、止咳、平喘治疗。呼出气一氧化氮检测方便,能准确判断气道炎症指标,对指导临床治疗有重要意义。 呼气一氧化氮检测方法主要是评估气道的炎症状态以及过敏反应,对评估哮 喘和过敏有重要的指导意义,可用于诊断和鉴别诊断哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞

一氧化氮呼气测定在呼吸系统疾病诊治中的应用

一氧化氮呼气测定在呼吸系统疾病诊治中的应 用 Nitrogen Oxide Breath Test Application in Diagnosis and Treatment of Respiratory System Diseases 摘要 一氧化氮(NO)是一种重要的生理活性气体,可以通过呼气测定来检测NO的含量。NO呼气测定可以用于诊断和治疗呼吸系统疾病,如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺炎、肺癌等。N O呼气测定可以检测患者的NO水平,从而更好地评估患者的病情,并为患者提供更有效的治疗方案。本文将介绍NO呼气测定在呼吸系统疾病诊治中的应用,以及NO呼气测定的优势和局限性。 Abstract Nitrogen oxide (NO) is an important physiologically active gas, which can be detected by breath test. NO breath test can be used for diagnosis and treatment of respiratory system diseases, such as bronchial asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), pneumonia, lung cancer, etc. NO breath test can detect the NO level of patients, so as to better evaluate the condition of patients and provide more effective treatment plans for them. This paper will introduce the application of NO breath test in diagnosis and treatment of respiratory system diseases, as well as the advantages and limitations of NO breath test.

呼气末一氧化氮测定

呼气末一氧化氮测定 呼气末一氧化氮(FeNO)测定是一种用于评估气道炎症的非侵入性检测方法。此项检测方法广泛应用于哮喘和过敏性鼻炎的诊断和管理,在医学界具有很高的价值和重要性。 一、检测前准备 在进行FeNO测定之前,需要考虑以下几个方面: 1. 患者需要遵循以下准备工作来保证准确的测量结果: ① 测量前至少不要吸入药物2小时; ② 测量前至少不要吸烟3小时; ③ 测量前不要进行激烈的运动,以免影响呼吸(至少30分钟); ④ 禁食、禁饮茶、咖啡等刺激食品30分钟。 二、检测过程 执行以下步骤进行检测: 1. 让患者坐在舒适的椅子上,松开衣领,依据个人情况,可以选择不戴口罩或佩戴口罩; 2. 患者用深呼吸呼气至肺黏膜清空,然后将嘴唇用力紧闭于呼吸机端口上,使用耳塞皮下给予预定深度的呼气(平均呼气流速为50~70 L/min); 3. 随着呼气的过程中,仪器会自动记录呼气流速的变化以计算出FeNO 值; 4. 需要测量3次,最终取平均值作为测量结果。 三、分析结果 分析FeNO测量结果的方法有以下几种: 1. 参考值法:通过参照已知的年龄和性别相关的FeNO值范围,对FeNO测定结果进行评估; 2. 绝对值法:测定FeNO值并根据剂量应答和疗效来评估患者; 3. 组内变异法:该方法仅适用于哮喘研究,可以根据不同的疗效评估治疗方案;

四、意义和价值 FeNO测定在临床中已被广泛应用,并具有以下几个方面的意义和价值: 1. 评估过敏性鼻炎和哮喘患者的气道炎症; 2. 患者建立个性化治疗方案,通过FeNO监测患者哮喘的控制水平, 指导哮喘患者管理; 3. 提高哮喘患者治疗的有效性和安全性; 4. 帮助临床医生作出诊断和治疗建议。 综上所述,FeNO测定是一种非侵入性检测方法,已广泛应用于哮喘和过敏性鼻炎的诊断和管理。通过准确的测量和分析结果,临床医 生可以更好地评估气道炎症和为患者提供更好的治疗建议。

一氧化氮呼气试验(FeNO)在呼吸科气道管理中的应用文山市人民医院呼吸内科一病区

一氧化氮呼气试验(FeNO)在呼吸科气道管理中的应用文山 市人民医院呼吸内科一病区 气道炎症性疾病是一类常见的慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性咳嗽等,这类疾病患病人数多,造成了严重的社会经济负担,随着病情进展更严重影响患者的生活质量、活动能力,甚至危及生命。而这类疾病的核心便是气道炎症,不同气道炎症类型治疗手段及对药物的反应也不尽相同,因此辨别气道炎症的类型及评估气道炎症严重程度对疾病早期诊断、鉴别诊断、治疗药物的应用、评估治疗效果及预后判断等具有重大意义。呼吸系统产生的一氧化氮(NO)主要来源于气道上皮细胞,气道发生炎性反应时气道上皮细胞内的诱导型一氧化氮合酶表达参加,引起呼出气一氧化氮水平增高。通过分析NO浓度可了解患者气道炎症的严重程度。 二、研究内容 1.在哮喘管理中的应用:①炎症评估(潜在炎症对气道的损伤);②判断患者对ICS的反应性、有效性;③判断患者使用ICS的依从性;④预测哮喘的复发和恶化;⑤减少急性发作,更好的经济效价比。 2. FeNO值可用于检测慢阻肺患者中的气道炎症.在急性加重期可评估病情严重程度。 3. FeNO值可用于EB与CVA的鉴别。 三、研究方法与步骤 (一)适应症:呼吸系统疾病如支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘(CVA)、慢性阻塞性肺疾病、急性喘息性支气管炎、感染后咳嗽、过敏性鼻炎-支气管炎等。 (二)方法与步骤 1.FeNO的来源 NO是体内一种具有多种生物活性的物质,内源性NO主要来源于内皮细胞、血管平滑肌细胞及巨噬细胞产生的左旋精氨基酸与氧分子在一氧化氮合成酶(NOS)催化下生成。呼吸系统产生的一氧化氮(NO)主要来源于气道上皮细胞,气道发生炎性反应时气道上皮细胞内的诱导型一氧化氮合酶表达参加,引起呼出气一氧化氮水平增高。而正常人中,NO升高不如前者明显,且NO浓度与炎症严重程度呈正相关。正常人上呼吸道的NO浓度高于下呼吸道,大约是下呼吸道的10倍以上[3],而气管与主气管中NO水平相似,因此临床上主要通过检测下呼吸道NO来反应气道炎症程度。 2.FeNO的测定原理及方法 由于NO的易逸性和不稳定性,对其进行直接测定非常困难,目前最广泛、最灵敏的测定FeNO的方法是与臭氧反应的化学发光法,其灵敏度达十亿分之一,此方法对于技术和设备要求极高,需要精确度及灵敏度高,且重复性好,目前大多数使用的设备为NIOX检测仪(采用电化学原理,国际专利技术),检查前要求患者先静坐休息10分钟,嘱患者尽量呼气排空肺内气体(避免已有死腔中NO干扰),用嘴紧含过滤器深吸气约5秒(避免环境中NO干扰),以平稳的气流均匀呼气,呼出时间约10s(前6秒考虑含有死腔中的NO不予采集,采集最稳定最后3秒FeNO值进行分析),系统自动完成测定。 3.FeNO在常见气道炎症性疾病的临床应用 FeNO水平与特异性反应、支气管高反应性和支气管舒张可逆性显著相关,我国《支气管哮喘防治指南》指出,对接受治疗的哮喘患者进行定期评价,确定哮喘的控制水平并及时的调整治疗方案,是控制哮喘的主导策略。目前,哮喘的控制水平评估主要是依据症状和气流受限程度,缺乏直接反映气道炎症的生物学标志。而FeNO可直接反映哮喘的气道炎症程度,并可准确评价炎症控制水平及治疗反应。美国胸科学会/欧洲呼吸学会将FeNO的测定进行了标准化和规范化,将其推荐为哮喘气道炎症的检测指标。FeNO可以作为CVAS患者非特

呼出气一氧化氮检测仪技术参数

呼出气一氧化氮检测仪技术参数 产品名称:呼出气一氧化氮检测仪 产品用途:测定呼出气一氧化氮浓度应用范围:上呼吸道与下呼吸道(大、小气道及肺泡)的感染、过敏及炎症的诊疗,适用于支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病和其它呼吸道炎症以及原发性纤毛运动障碍等疾病,还可用于社区支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等气道疾病的流行病学研究以及体检中心过敏性气道炎症相关疾病的筛查。 参数及性能: 一、系统组成 1、主机 1.1、呼气流速检测:实时监测患者呼气流速 1.2、可选测定流速:⑴50ml/秒 ⑵200 ml/秒 ⑶10 ml/秒 ⑷自选流速(适用于临床科研) 1.3、自动终止功能:★口呼在线模式均3次时机完成检测,呼气流 速不符合要求,设备将自动终止本次检测。 1.4、视频鼓励功能:通过视频鼓励软件指导患者顺利完成检测 1.5、检测范围:0〜3100ppb 1.6、呼气时间:10秒(正常模式) 6秒(儿童、老年模式) 自定义模式(临床科研模式) 1.7、测定模式: 1)具备成人和儿童模式的鼻腔一氧化氮浓度测定nNO;

2)具备成人和儿童模式的大气道一氧化氮浓度测定FeNO; 3)具备成人和儿童模式的小气道和肺泡中一氧化氮浓度测定CaNO; 4)婴幼儿潮气和标准气质控时气袋中一氧化氮浓度测定sNO; 5)不同部位的一氧化氮浓度测定既可分项测试,也可联合测试,提高了测试效率。同一患者一小时内双联及三连测模式只扣一次传感器次数。 1.8、分析时间:约等于70秒 1.9、质量控制:1)仪器开机自动校准,也可用一氧化氮标准气、呼 出气三种检验校准方式检验校准 2)自动监控并提示分析过程,确保分析的准确性与重复性 1. 10.精确度:误差±3ppb或土10% 1.11、重复性:相对偏差CV应在10%内 1.12、线性:线性N0. 98 1. 13.稳定性:测量间隔在 2. 5小时内的浓度变化率小于±10%。 1.14.呼气排空生理死腔气体:符合技术标准规定200-300ml 1. 15、精准采集气体功能:符合技术标准规定,采集呼气后4秒气体分 析(200ml) 、电源:1个标准交流转换电源(220v转24v) 1. 17、一氧化氮过滤功能:设备可有效过滤外界一氧化氮 1. 18、应用软件:主机系统软件集成数据管理软件和数据分析软件 终身免费软件版本升级 1.19、报告功能:模板支持定制,数据管理软件可自动生成报告,形成 趋势曲线等功能(建立患者个人健康档案,适合呼吸慢病管理) 1.20、工作环境温度:5°C~40°C 1.21、工作环境湿度:W80% 1.2 2.系统自检功能:开机时可对主机、检测器、电脑的连接及运 行状态进行自检

2岁以下婴幼儿鼻腔呼出气一氧化氮水平检测及其临床意义

2岁以下婴幼儿鼻腔呼出气一氧化氮水平检测及其临床意义龚春华;刘芳;乔荆 【摘要】Objective To explore the clinical significance of the detection of nasal nitric oxide (NNO) level in infants younger than 2 years old. Methods A total of 50 infants younger than 2 years old, who admitted to Department of Pediatrics of Shanghai East Hospital from March 2014 to March 2015, were divided into the gasping group (n=19) and the non-gasping group (n=31) according to whether they had gasp;these infants also were divided into the API nega-tive group (n=20) and the API positive group (n=30) by the Asthma Predictive Index (API). The NNO levels of these groups were statistically analyzed. Results The medical records of these 50 cases were successfully collected. There was a positive correlation between age and NNO level in infants younger than 2 years old (r=0.481, P=0.001). The NNO level in API positive group was significantly higher than that in the API negative group (Z=-3.962, P<0.001). There was no sig-nificant difference between the gasping group and non-gasping group in the NNO level (Z=-0.440, P=0.660). There was a positive correlation between NNO level and eosinophils (EOS) counting (r=0.343, P=0.015). Conclusion The detection success rate of NNO level in infants younger than 2 years old is high, which is clinically feasible. The NNO level of in-fants who have the asthma high risk factors is also high, which is helpful in predicting the potential development from gasp to persistent asthma in infants younger than 2 years old.%目的探讨检测2岁以下婴幼儿鼻腔呼出气

NO正常值参考范围

NO正常值参考范围 一、引言 近年来,人们的健康意识日益增强,大家开始更加重视定期进行体检,其中一项重要的指标就是NO(一氧化氮)的正常值参考范围。本文将深入探讨NO正常值参考 范围的意义、测定方法、影响因素及临床应用等方面的内容。 二、NO正常值参考范围的意义 1. 什么是NO NO是一种无色、气味特殊的气体,是由氮和氧两种元素组成的化合物。在人体内,NO起着广泛的生理功能,例如调节血管张力、参与炎症反应、对抗病原微生物等。 2. NO正常值参考范围的作用 NO正常值参考范围是指在一定条件下,一种群体中NO水平的正常分布范围。通过 确定NO的正常范围,可以帮助医生判断一个人NO水平的健康状态,是临床医生诊断疾病、进行治疗的重要依据。 三、NO正常值参考范围的测定方法 1. 呼气NO测定 呼气NO是指在患者自然呼吸时,测定其呼出气中NO的浓度。目前较常用的方法是通过呼气流量与NO浓度之间的关系来确定NO水平。 2. 血液中NO代谢物测定 NO在体内代谢产生一系列的化合物,如一氧化氮合酶(NOS)代谢产物和过氧化氮 同化物等。测定这些化合物的浓度,能间接反映出体内NO水平的变化。

3. 尿液中NO代谢物测定 尿液中NO代谢产物的测定,是一种简单、非侵入性的方法。通过检测尿液中NO代谢产物的浓度,可以大致反映体内NO水平的变化。 四、影响NO正常值参考范围的因素 1. 年龄 不同年龄段的人体内NO水平存在差异。例如,新生儿和儿童的NO水平相对较低,而青年人和老年人的NO水平相对较高。 2. 性别 研究发现,女性体内的NO水平较男性低。这可能与性激素的影响有关。 3. 环境因素 环境因素也会对人体内NO水平产生影响。例如,空气质量较差的地区,人体内NO 水平可能会升高。 4. 疾病状态 一些疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等,会导致人体内NO水平的异常升高或降低。 五、临床应用 1. 评估哮喘控制水平 NO测定可以作为评估哮喘控制水平的重要指标之一。根据患者体内NO水平的变化,医生可以判断哮喘的炎症程度,从而采取相应的治疗措施。

儿童原发性纤毛运动障碍诊断与治疗专家共识(完整版)

儿童原发性纤毛运动障碍诊断与治疗专家共识(完整版) 原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD)是由于纤毛运动异常引起一系列临床表现的一组遗传异质性疾病[1]。PCD常在儿童期以呼吸道症状起病,主要临床表现包括反复呼吸道感染、鼻窦炎、中耳炎、支气管扩张、内脏转位、不孕不育等,由于发病率较低(1/40 000~1/2 200)[2,3],纤毛结构及功能复杂,检测手段需要一定的技术水平,且易受外界因素干扰,因此不容易明确诊断。其病情慢性进展,将影响患儿的肺功能、生长发育及生存质量。为进一步提高广大儿科医师对PCD的认识,中华医学会儿科学分会呼吸学组疑难少见病协作组组织了相关方面的专家,制订了适合我国儿科临床使用的《儿童原发性纤毛运动障碍诊断与治疗专家共识》,以规范对儿童PCD的诊断和治疗。 1 什么是纤毛,什么是PCD? 纤毛是一种"毛发样"的细胞器,广泛分布于人体,其基本结构包括体部、基底部和冠部,电镜横断面可见9对外周微管结构。根据纤毛的结构和功能分为3类:(1)原始纤毛:呈"9+0"结构,即有9对外周微管,无中央微管,其为不动纤毛,胚胎发育过程中,在感觉和信号传导中起重要作用[4];(2)结纤毛:分布于胚胎结细胞表面,亦为"9+0"结构,为运动纤毛,调控胚胎发育过程中液体流动方向,决定了内脏的位置分布[5];(3)运动纤毛:呈"9+2"结构,即由9对外周微管+2个中央微管构成,分布于呼吸道上皮、脑室管膜、输卵管等,其功能障碍导致的疾病即为PCD,

表现为内脏转位、慢性鼻窦炎、支气管炎、肺不张、支气管扩张、不孕不育、脑积水等[6]。 纤毛在呼吸道对黏液、吸入颗粒、病原微生物的清除方面具有重要作用。气管支气管上皮的纤毛上有一层黏液称为纤毛黏液毯,其黏液纤毛的清洁作用(mucociliary clearance,MCC)是重要的呼吸道清除防御机制之一,同时具有机械、化学和生物屏障作用。MCC通过纤毛摆动而发挥功能。精子尾部的活动能力依赖于纤毛的微管,因此PCD男性经常存在不育。虽然一些女性PCD患者存在不孕或异位妊娠,但在卵子受精植入过程中纤毛的协调运动并不起决定作用。 2 PCD临床表现是什么?何时需要考虑此病? PCD是一种与遗传有关的纤毛结构缺陷,大部分患者的纤毛超微结构异常,从而导致纤毛运动异常。人体的上下呼吸道、输精管、输卵管、脑室管膜等多处组织器官中均有纤毛生长,这些器官的纤毛运动异常,导致了PCD患者临床表现的多样性。 呼吸道黏膜上皮纤毛清除功能障碍可导致反复呼吸道感染、慢性支气管炎、支气管扩张,表现为咳嗽、咯脓痰、咯血、呼吸困难等症状,常易误诊为一般的慢性支气管炎、慢性肺炎、哮喘和肺结核。发病年龄可自婴幼儿至成年,但以学龄儿童及青年为多。部分患儿可在新生儿期出现症状,如呼吸急促、咳嗽、咯痰等,甚至出现呼吸窘迫综合征。超过50%的患者有支气管扩张的表现,其严重程度与年龄和肺功能相关[7]。鼻黏膜纤毛功能异常,引起鼻窦内黏液或脓性分泌物潴留,导致慢性鼻炎、鼻窦炎,或鼻息肉等。中耳和咽鼓管纤毛异常,可致慢性中耳炎、听力下降等。输卵

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