院务公开考核标准及责任分工

医院院务公开考核标准及责任分工（一）组织管理（100分）

（二）向社会公开的信息（300分）

（三）向患者公开信息(250分)

（四）向职工公开信息（250分）

医院院务公开制度

医院院务公开制度文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

院务公开制度为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下： 1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容：服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容：落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资福利和奖金分配方案，专业技术职称评定，职工培训计划，住房货币分配。业务管理：公开医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息，医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规，重点部门的工作流程，各种应急方案，药事管理的有关事项，后勤物资的采购供应，财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等。多数职工要求公开的事项。 3．公开的形式：职代会：每年至少召开二次职工代表大会，以上需对内部职工公开的内容原则上都必须通过职代会，如遇职代会闭会期间，需召开院务委员会进行商议。院周会、办公会等：每周召集各科室、班组负责人开会通报医院工作。院长信箱或监督箱：收集职工对医院各方面工作的意见和建议，建立开箱登记和答复情况登记制度。对服务对象(病人)的公开形式：各大媒体、宣传资料、服务承诺卡片等。公示栏、门诊大厅电子屏幕监督投诉电话或投诉接待日。

关于成立医院院务公开及监督领导小组成员的通知

XX市人民医院文件 X医发〔2018〕25号 XX市人民医院关于成立院务公开及监督领导小组成员通知各科室: 根据我院新修订《XX市人民医院领导班子落实“三重一大”决策制度实施办法细则》，现对我院院务公开及监督领导小组成员进行调整如下: 一、院务公开领导小组（一）人员组成：组长: 院长

副组长: 副院长等成员: 院务公开领导小组下设办公室，办公室设在工会，由XXX 同志兼任办公室主任，XXX同志任干事，负责处理日常工作。（二）院务公开领导组职责 1、负责审定院务公开实施细则； 2、负责对院务公开领导情况进行监督、检查和考核； 3、负责受理职工对院务公开领导小组的意见或建议，并进行反馈； 4、负责研究决定对执行院务公开工作有关人员的奖惩。（三）院务公开办公室职责 1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促落实《院务公开工作制度》，做好总结和汇报； 2、做好院务公开相关工作的记录，负责来信、来访、来电的接待，解决群众反映的涉及院务公开方面的问题； 3、坚持谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门公开工作的实施、自查和总结工作； 4、负责相关资料的收集、整理，做好档案的留存； 5、负责院务公开工作阶段性工作总结； 6、负责组织培训相关人员定期学习信息公开的法律法规、规章制度、岗位职责和处理程序。二、院务公开监督领导小组（一）人员组成：

组长: 成员: 院务公开监督领导小组下设办公室，办公室设在监察室，由同志兼任办公室主任，同志任干事，负责处理日常工作。（二）院务公开监督检查组职责 1、负责对全院院务公开工作的制定、落实情况进行全程监督，对已分解的院务公开内容的落实与实施情况进行监督检查； 2、负责监督各级负责人重视院务公开工作，并把此项工作作为加强医德医风建设的一项重要措施； 3、负责制定院务公开监督检查评估标准，并按标准对院务公开工作进行考评，定期通报检查考评情况； 4、负责开展院务公开的效果评价，征求和收集职工和患者对公开信息具体内容的意见和建议，进行社会评价的调查； 5、负责对院务公开工作阶段检查和年终工作总结进行评估。 XX市人民医院 2018年6月29日

医院院务公开工作总结

医院院务公开工作总结这是一篇关于医院院务公开工作总结，由xzlunwen,com小编辑收集整理，希望可以帮助到您！ **医院领导班子把院务公开工作作为医院改革、发展、稳定的主要途径。根据****发**号文件精神，进一步加强和改进了院务公开的方式方法，在强化管理和广泛参与上不断向纵深发展。第一、广泛参与，增强院务公开的透明性。首先以职代会为载体，把院务公开的具体操作与职代会的操作程序进行有机结合，真正形成有效的职工民主管理体系。同时，利用医院信息简报和院务公开栏的形式，及时向全院职工传达医院的各项方针政策。其次以全院职工、干部大会的形式增强院务公开的广泛性。**医院注重舆论先行，多次召开全院职工（党员）干部大会，使医院开展工作能够得到职工理解，通过在沟通与理解中达到共识。如医院院长在全院职工大会上，多次把医院筹建临街房的情况予以阶段性说明等。

另外，建立医患沟通会制度，竭诚为基地职工服务。为构架患者与医院之间沟通的桥梁，医院在基地各单位聘请医德医风社会监督员对医院的各项工作进行监督。近期，借行风评议的契机，**医院每天派专人随同公司行评监督员到基地各单位听取意见，并多次召开医患沟通会，结合职工提出的意见及建议，在医德医风、价格、服务、技术、环境等几方面认真进行改进。在此基础上，**医院制订了医疗价格公布栏、特色专科及专科医生简介宣传栏等，药品价格也已大幅下调；目前，医院还正在开展住院病人的一日清单工作，努力让病人来医院就医住得舒服，看的明白，走的高兴。院领导还承诺，不高于同级同类医院的物价水平，并在药品的采购和研制上加强管理，真正让利于民。第二、强化管理，增强公开的实效性。首先灵活运用跟踪制和反馈制等形式，针对职工特别关心的热点问题，采取源头公开、过程公开、结果公开的方式，加强公开的项目管理。如采取跟踪制的方法，征求职工对医院机构、人事、经济改革和骨干人才激励办法的意见。首先在将各项改革方案的初稿发至每个职工代表，采取自下而上的形式，反复进行修改，并及时将修改后的结果张贴在院务公开栏上，以此来接受职工代表的全面监督。对征集的提案及意见，不是简单的答复处理，而是采取反馈制，由专门工作小组进行分类，逐项落实，落实的结果及时反馈给职工，真正做到职工的意见和建议，件件有着落，事事有回音。其次，加强院、科、班务三级公开网络化管理，规范了15项公开内容。尤其是在班务公开方面，正在逐步形成民主选举、评议班级长制度；目前已有两名护士长

医院院务公开实施细则

医院院务公开实施细则全院各科室：根据海卫〔2007〕88号《海宁市卫生系统院务公开管理办法（试行）》、《海宁市卫生系统院务公开工作考核细则》及《海宁市人民医院院务公开实施方案》等文件要求，为提高全院工作透明度，切实保障患者、职工的知情权、参与权、监督权。结合我院实际，特制订《海宁市人民医院院务公开实施细则》，请执行。一、院务公开的指导思想、基本原则和工作目标 1、指导思想：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，围绕建立现代医院管理制度，探索建立院务公开的长效机制。通过实施院务公开工作，加强社会公众监督和医院内部职工监督，提高医疗服务质量，推动医院可持续发展。 2、基本原则：以注重实效、简捷方便和客观全面为原则。 3、工作目标：详实院务公开内容，落实社会公众和医院职工的知情权；规范院务公开程序，完善医院管理的基本制度；提高院务公开效率，畅通医院与社会、与患者、与单位职工之间的沟通渠道。二、院务公开目录：主要按向社会公开、向患者公开、向内部职工公开三个方面编制目录，详见附件一；科务公开工作详见附件四。三、组织领导和分工负责 1 、成立由院长为组长，党委、行政、纪委、工会负责人等为成员的院务公开领导小组，全面负责院务公开工作的实施，具体包括制定院务公开工作的实施办法、审核院务公开的内容、考核评价院务公开工作的进展和成效。 2 、各职能科负责各自职能范围内的院务公开工作，具体包括院务公开的内容的确定、报审、更新，并协助维护。 3 、办公室和工会办负责院务公开的具体工作，包括院务公开的形式确定，按照审批的内容和公开的范围组织实施公开，并负责公开内容的维护。 4、建立院务公开专项工作小组 ⑴医院工作计划、总结和重大管理事项公开文件起草小组，院办主任为责任人。 ⑵医院财务预决算和业务招待费使用情况报告起草小组，财务科科长为责任人。 ⑶职工继续教育和教育经费使用情况报告起草小组，科教科科长为责任人。 ⑷医院改革方案和改革实施汇报文件起草小组，分管副院长为责任人。 ⑸医院重大基建情况公示文件起草小组，基建科科长为责任人。 ⑹医院重大医疗仪器设备购置情况公示文件起草小组，设备科科长为责任人。

医院院务公开规章管理办法

医院院务公开规章管理办法医院院务公开规章制度为了响应总医院创建品牌医院、打造医疗航母的号召，为强化医院民主管理、民主监督，推动医院的民主政治建设，促进两个文明建设协调健康发展，进一步深化医院改革，贯彻实践xxxx，结合实际，制定我院务公开制度。一、重要意义推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。二、院务公开的基本内容和范围、医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、经济目标等。、医院经营情况，包括业务收入、成本变动、经济效益和资产负债等情况。

、涉及职工切身利益重大事项，包括分配制度改革方案、福利待遇以及职工医疗费使用情况等。、职工关心的其它有关问题包括领导干部廉洁自律（包括工资收入、奖金等）及民主评议干部情况，部选拔任用及考核情况，药械采购计划、招投标、制度及计划执行情况，劳动用工情况，业务招待费使用情况。、其他需要公开的。三、院务公开的基本形式、职工代表大会或职工大会。、召开会议，主要通过院务会、院周会、职工座谈会等形式研究和通报院内重大事项。、设立院务公开栏，张贴有关资料。、设立举报箱、意见箱、举报电话。

四、院务公开的监督建立由工会、职工代表和有关人员组成的院务公开监督小组。监督小组的职责是依据有关政策和法律，监督院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映的问题是否得到认真解决和答复。院务公开监督小组要定期对院务公开情况和有关部门的执行情况进行监督、检查和考核，并通报检查考核情况。医院院务公开各有关责任人对院务公开监督小组的意见和建议应在三十日内给予答复或说明，对其中需要整改的事项应当采取措施及时整改，并接受职工监督。医院职工和职工代表对公开的有关重大决策和重大事项依法负有保守秘密的义务

红河州第二人民医院院院务公开实施方案(修订)

红河州第二人民医院院务公开实施方案为了进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业和诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足广大群众就医的需求，根据《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》（卫医发[2006]424号）、《医院向内部职工公开的信息目录》、《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》、《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》及《红河州卫生局关于深化卫生政务公开加强卫生政务服务工作的通知》等文件精神，结合我院实际情况，特制定如下实施方案：一、院务公开的范围（一）基本信息公开：医院基本情况；医院地址、网址及联系电话；投诉流程及投诉电话；医疗服务项目及诊疗流程；医疗收费价格等。（二）政务公开：重大事项决策；重要人事任免；医疗管理方案；质量安全信息；应急管理；药事管理；药物、耗材使用监控结果；行风廉政建设；职工权益；人事管理；医院管理制度、奖惩办法及管理规定等。（三）财务公开：财务收支情况；固定资产变动情况；大宗物品及医疗设备购置的决策和执行情况；重大建设项目和修缮项目；大额资金使用情况；年度财务预、决算情况；三公经费支出情况（出国经费、公务接待费、公务车购置及运行费）；差旅费支出情况；奖励性绩效工资分配方案等。（四）党务公开:党中央和上级党组织要求公开的事项；党组

织对党的路线方针政策和上级党组织决议决定及工作部署的贯彻落实情况；党组织研究制定的重要决议决定、政策、规定情况；干部选拔任用工作情况；党组织自身建设情况；领导干部廉洁自律和抓党风廉政建设情况；党员、群众关注的党组织研究决定的其他事项等。二、院务公开内容及责任部门（一）向社会及患者公开的内容 1、医院资质信息（1）执业地点，诊疗科目，业务科室，职能科室设置，开放床位数。（院务部负责）（2）主要负责人姓名，所有制形式，供患者及家属联系咨询的电话号码。（院务部负责）（3）卫生技术人员执业注册及资质的证件、档案、资料完备，确保能够准确提供或查询。（医务部负责）（4）大型医用设备的配置许可证，院内制剂许可证、批准文号（医务部）。 2、管理制度（1）门诊、急诊和病房管理制度，病员入出院、转院管理制度。（医务部负责）（2）医保、新农合就医及报账流程。（财务科负责）（3）病人的病情告知、诊断、治疗以及使用贵重药品、进行特殊检查和手术应履行的程序。（医务部负责）（4）术规范（指国家及各级有权机关颁布）的主要规定（医务部负责）（5）直接涉及病人的权利和义务，与医院秩序直接相关的有

院务公开量化考核表

山亭区人民医院院务公开考核量化表考核人员：考核时间：年月日序号考核内容和要求公开形式责任科室/ 协助科室考核分值考核扣分实际得分 1 ⑴有院务公开工作领导组织，职责履行到位；⑵有院务公开工作具体执行部门，职责履行到位；⑶有院务公开执行监督机构，职责履行到位；⑷有院务公开实施方案或落实办法；⑸有医疗机构院务公开监督考核制度；⑹公开有关医疗机构改革发展的重大事项决策（向内部职工公开）；⑺公开医疗机构的各项管理制度；⑻公开重点部门的工作流程；⑼公开应急方案；⑽公开院领导接待日情况；医院网站院办15.8分 2 ⑴（向社会公开）公开医疗机构基本信息； ⑵公开医疗机构依法执业登记的主要事项；门诊大厅院办、宣传部 3.18分 3 ⑴（向社会）公开经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目；⑵公开临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；⑶公开专科、专业门诊、专科特色；⑷（向患者公开）能够有效与患者及家属沟通进行病情告知； ⑸向患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜；⑹向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容；⑺向患者告知辅助检查前的注意事项；⑻向患者公开投诉管理部门及其办公地点、联系方式；⑼公开医疗纠纷、事故争议的处理途径、程序；⑽公开向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项；⑾（向内部职工公开）公开医疗质量管理制度和具体措施；⑿公开医疗质量与安全信息；⒀公开临床、医技科室的诊疗、护理常规；⒁公开药事管理的有关事项；电子显示屏、医院内部网络医务科/各科室22.22分

考核人员：考核时间：年月日序号考核内容和要求公开形式责任科室/ 协助科室考核分值考核扣分实际得分 4 ⑴公开医疗机构服务时间；⑵公开门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程； ⑶公开预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日值班安排；⑷公开特殊人群优先措施；⑸提供门诊咨询服务[以咨询电话(门诊咨询服务热线)或咨询服务台形式公开]；⑹提供健康教育咨询服务（宣传手册或电子显示屏等）；电子显示屏、宣传册宣传科9.52分 5 ⑴大型医用设备所在科室的显著位置；⑵公开医疗机构位置及周边的交通（宣传册子）；⑶公开医疗机构内交通线路及导诊路标提示（设置医院布局图、指示标牌、路标等）；⑷公开门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局（设置医院布局图、指示标牌、路标、导诊咨询等）；指示标牌宣传科 6.34分 6 ⑴公开重点学科的人员组成、技术实力、人才培养（门诊部、病区公示栏）； ⑵公开承担的教学任务、学生来源、数量，临床教学实施情况；公示栏、医院内部网络宣传科 3.18分 7 ⑴（向社会公开）公开医德医风建设的有关规定及监督途径；⑵公开病人权利和义务主要内容；⑶公开服务投诉方式和向上级部门投诉方式；⑷（向内部职工公开）公开重要项目安排；⑸公开大额度资金使用情况；⑹公开领导班子建设和党风廉政建设情况；门诊大厅公示栏、职工代表大会党办9.52分 8 ⑴公开接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；⑵为患者提供门诊、住院收费查询服务；⑶公开医疗服务项目价格；⑷公开年度预、决算主要情况（向内部职工公开）；⑸公开财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等（以职工代表大会或文件等形式公开，每年一次）；公示栏、电子触摸屏、电子显示屏财务科7.93分

院务公开量化考核表

医院院务公开考核量化表序号考核内容和要求公开形式责任科室/ 协助科室考核分值考核扣分实际得分 1 ⑴有院务公开工作领导组织，职责履行到位；⑵有院务公开工作具体执行部门，职责履行到位；⑶有院务公开执行监督机构，职责履行到位；⑷有院务公开实施方案或落实办法；⑸有医疗机构院务公开监督考核制度；⑹公开有关医疗机构改革发展的重大事项决策（向内部职工公开）；⑺公开医疗机构的各项管理制度；⑻公开重点部门的工作流程；⑼公开应急方案；⑽公开院领导接待日情况；医院网站行政办分 2 ⑴（向社会公开）公开医疗机构基本信息； ⑵公开医疗机构依法执业登记的主要事项；门诊大厅行政办/市宣部分 3 ⑴（向社会）公开经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目；⑵公开临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；⑶公开专科、专业门诊、专科特色；⑷（向患者公开）能够有效与患者及家属沟通进行病情告知； ⑸向患者及家属告知特殊诊疗服务的流程、费用及有关事宜；⑹向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容；⑺向患者告知辅助检查前的注意事项；⑻向患者公开投诉管理部门及其办公地点、联系方式；⑼公开医疗纠纷、事故争议的处理途径、程序；⑽公开向患者提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项；⑾（向内部职工公开）公开医疗质量管理制度和具体措施；⑿公开医疗质量与安全信息；⒀公开临床、医技科室的诊疗、护理常规；⒁公开药事管理的有关事项；电子显示屏、医院内部网络医务部/各科室分

序号考核内容和要求公开形式责任科室/ 协助科室考核分值考核扣分实际得分 4 ⑴公开医疗机构服务时间；⑵公开门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程； ⑶公开预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员的专业特长和出诊时间、节假日值班安排；⑷公开特殊人群优先措施；⑸提供门诊咨询服务[以咨询电话(门诊咨询服务热线)或咨询服务台形式公开]；⑹提供健康教育咨询服务（宣传手册或电子显示屏等）；电子显示屏、宣传册门诊部分 5 ⑴大型医用设备所在科室的显著位置；⑵公开医疗机构位置及周边的交通（宣传册子）；⑶公开医疗机构内交通线路及导诊路标提示（设置医院布局图、指示标牌、路标等）；⑷公开门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局（设置医院布局图、指示标牌、路标、导诊咨询等）；指示标牌市宣部分 6 ⑴公开重点学科的人员组成、技术实力、人才培养（门诊部、病区公示栏）； ⑵公开承担的教学任务、学生来源、数量，临床教学实施情况；公示栏、医院内部网络科教部分 7 ⑴（向社会公开）公开医德医风建设的有关规定及监督途径；⑵公开病人权利和义务主要内容；⑶公开服务投诉方式和向上级部门投诉方式；⑷（向内部职工公开）公开重要项目安排；⑸公开大额度资金使用情况；⑹公开领导班子建设和党风廉政建设情况；门诊大厅公示栏、职工代表大会党办分 8 ⑴公开接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；⑵为患者提供门诊、住院收费查询服务；⑶公开医疗服务项目价格；⑷公开年度预、决算主要情况（向内部职工公开）；⑸公开财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等（以职工代表大会或文件等形式公开，每年一次）；公示栏、电子触摸屏、电子显示屏财务部分

医院院务公开制度

行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容：服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

XX医院全面推行院务公开实施方案

XX医院全面推行院务公开实施方案医院院务公开工作是促进医院民主科学管理，依法执业、诚信行医有效途径，根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》，为进一步加强和改进院务公开的方式方法，在强化管理和广泛参与上不断深入，使院务公开的内容逐步细化、程序逐步规范、效率逐步提高，不断提高医院服务的透明度，切实满足人民群众和医院职工的实际需求，畅通医院与患者之间的沟通渠道，提高群众对医疗服务的满意度，结合我院工作实际，特制定院务公开实施方案如下：一、指导思想以深入贯彻党和国家有关医疗卫生工作的方针、政策，维护人民群众的健康权益为己任，牢固树立“以病人为中心、以质量为核心”的理念，以保障职工的民主权利、维护病人的切身利益为出发点和落脚点，以公正便民、文明服务、廉洁行医为基本要求，努力通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，不断提高医疗服务质量和服务水平，树立和维护人民群众健康卫士的良好形象。二、基本原则 1、坚持依法执业、诚信行医的原则。围绕群众关心的热点、难点问题，按照规定的制度和程序，以方便、快捷的方式及时公开。 2、坚持注重实效的原则。通过实行院务公开，完善医院民主管理制度和监督制约机制，提高医院管理水平。 3、坚持有利于医患和谐的原则。向社会及患者公开的形式和内容有利于维护医患双方合法权益，方便群众了解医院的医疗服务，便于患者就医，促进双方互相理解。 4、坚持与卫生政务公开相衔接的原则。院务公开成为我院医院管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，保障广大患者、医院职工和人民群众的监督权。

三、组织管理医院成立并完善了以院长为组长、副院长为副组长，相关科室负责人为成员的院务公开领导小组，并下设办公室，由专人具体负责医院院务公开的日常工作。在院领导的高度重视下，我院院务公开工作制度健全完善，责任落实到人，为开展好院务公开里的各项工作提供了保障，促进了院务公开工作的有序进行。并成立了监督小组，负责对本院各科室、特别是重要领域和环节，落实院务公开工作进行检查督促。四、主要内容医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。（一）向社会公开的医院院务主要内容 1、医疗服务信息：医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置；主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务；门诊、急诊、住院的就诊程序，医师、护士安排；工作人员上岗佩戴有本人姓名、职务或职称、照片的工作牌。 2、医疗服务价格信息：常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，或提供所提供服务的价格查询服务，医疗保险报销相关内容。 3、行业作风建设情况：加强医德医风建设的主要规定；医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。（二）向患者公开的医院院务主要内容 1、收费信息：住院病人实行费用“每日清”制度，医院每天通过打印清单的方式向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况；出院时提供总费用清单；为门诊患者提供费用清单。

院务公开领导小组工作职责

院务公开领导小组工作职责-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

院务公开领导小组工作职责 1、认真贯彻党的卫生方针，认真执行卫生主管部门和上级有关部门的政策、法规和有关规定。 2、根据医院实际，领导全院干部职工认真实践邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，坚持“以人为本”，以优质服务求发展，在规范院务公开的同时，努力形成办院特色。 3、认真学习卫生法律、法规，依法行政，做好院务公开工作。 4、积极推进医院党风廉政建设和行风建设，杜绝各种违纪违规行为。 5、贯彻依法治院和民主治院，主要接受社会和职工的监督，提高院务公开工作的时效。 6、有计划、有步骤地开展高效医疗工作，动员广大干部职工积极参与医院院务管理，不断提高院务工作的参与度和透明度。 7、切实加强医院院务公开的组织领导，不断加大院务公开工作力度，增加院务公开的真实性、针对性和及时性。 8、领导和指导医院院务公开工作办公室的工作，接受院务公开监督小组和广大职工的监督。 2

院务公开监督考核制度 1、成立院务公开监督小组，工会主席任组长，成员由总支、工会、职能科室、院外监督员组成。 2、监督小组的职责：依据有关政策和法律，对院务公开工作进行全过程监督和考核。检查院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映情况是否得到认真解决和答复。 3、监督检查的原则：实事求是，严肃认真，公平公开，按考核内容进行公正考评。坚持个别考核和听取意见相结合，以检查考核为主。 4、监督检查方式方法：每半年进行一次检查，采取现场察看公示栏、查资料、听汇报与开座谈会、职工测评、个别了解情况相结合的方法进行。每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。 5、考核内容：科室是否重视，制度是否落实，措施是否得力；内容是否真实、全面、及时、准确；形式是否合法有效，程序是否符合规范；资料是否齐全，作用是否突出，职工是否满意。 6、责任追究：各种原因造成重大损失者；违反政策规定造成重大影响者；在各个岗位上以权谋私，中饱私囊，贪污受贿等触犯刑法者交司法部门追究；其它有损医院形象，或职工利益者。组长：穆春祥副组长：朱继凯周永仁刘四军成员：杨玉海胡建生王新利朱超 3

医院院务公开的实施方案

医院院务公开的实施方案 ××市第一人民医院关于全面推行为了贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》和市卫生局的要求，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，现根据医院的实际，制订如下实施方案：一、推行医院院务公开的指导思想、基本原则和工作目标医院院务公开的指导思想推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。医院院务公开要遵循以下基本原则 1.注重实效原则：从实际出发，以解决人民群众关注的热点问题为重点，讲究实效和时效，不搞形式主义。 2.方便群众，有利于医患和谐原则：公开的形式和内容都应有利于方便知情，便于患者就医，有利于促进医患关系

的和谐。医院院务公开的工作目标推进医院院务公开制度，逐步规范、提高和完善，要达到以下目标： 1.公开内容逐步具体、细化，满足群众的实际需要。 2.公开的程序逐步规范，使之成为医院服务和管理的一项基本制度得以实施。 3.公开效率逐步提高，通过及时有效的公开医院院务制度，提高医院服务的透明度，畅通与患者之间的沟通渠道，群众对医院院务公开工作满意度明显提高。“十一五”期间，医院院务公开应与卫生政务公开目标和进程相协调，成为医疗机构管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障广大患者、医院职工和人民群众的知情权和监督权。到XX 年底前，全部完善医院院务公开的内容。二、加强组织领导医院要把院务公开列入医院管理、行风与精神文明的考核内容。为了加强对院务公开工作的领导，医院成立由党委、行政、纪委、工会负责人组成的院务公开领导小组。领导名单如下：组长：××× 副组长：××××××××××××××× 成员：××××××××××××××××××××

医院院务公开实施细则

医院院务公开实施细则第一章总则第一条为进一步规范医院院务公开工作，提高医院民主科学管理水平，根据我院实际特制订本实施细则。第二条通过推行医院院务公开工作，加强社会公众监督和医院职工民主监督，改进医疗服务，提高医疗服务质量和服务水平，完善医院民主管理制度和监督制约机制，提高医院管理水平。第三条院务公开坚持依法执业、诚信行医的原则，坚持注重实效的原则，坚持有利于和谐的原则，坚持与医院行政管理公开相衔接的原则。院务公开内容围绕群众关心的热点、难点问题，按照规定的制度和程序真实公正地及时公开。第二章院务公开的内容及分工第四条医院院务公开的主要内容:向社会公开的内容主要包括医疗服务信息、医疗服务价格、费用信息。向内部职工公开的内容主要包括医院决策与管理的重要事项等医院内部事务信息。第五条向社会公开的医院院务内容（一）医疗服务信息 1.医院依法执业登记的主要事项;主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务;住院的就诊程序，医师、护士安排;工作人员在岗时佩戴胸牌;职业道德建设;按照卫生部《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或复制服务;设立医疗服务投诉

信箱和投诉咨询电话。责任部门:医务处 2.门诊、急诊每日对当天坐诊的专家挂牌;进行专家门诊介绍;开设专家门诊查询电话。责任部门:门诊部（二）医疗服务价格、费用信息常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务;住院病人实行费用"一日清"制度;患者出院时，提供费用结算明细清单;为门诊患者提供费用清单。责任部门:财务处第六条向内部职工公开的医院院务内容 1.医院重大决策和改革方案，包括发展规划、计划、目标等。责任部门:院办 2.医院重要人事任免;岗位设置、聘用、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系;专业技术职称评聘、岗位调整;职工年终考核;职工工资调整;职工劳动保护;职工奖惩等。责任部门:人事处 3.年度财务预、决算主要情况;重大建设项目资金安排、大额度资金使用情况;行政事业招待费使用等项事宜;医院改革方案，奖金分配方案。责任部门:财务处 4.纠正行业不正之风投诉信箱、电话;领导干部廉洁自律情况;

医院院务公开制度

医院院务公开制度为贯彻落实上级有关文件规定,进一步推进与规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立与谐医患关系,不断满足群众得就医需求,制定本制度。一、医院院务公开得指导思想与工作目标推行医院院务公开要以党得十七大精神与科学发展观为指导,深入贯彻党与国家有关医疗卫生工作得方针、政策,维护人民群众得健康权益。通过推进医院院务公开工作,加强社会公众与医院职工对医院得民主监督,促进医院牢固树立“以病人为中心”得理念,提高医疗服务质量与服务水平,推动医院持续健康发展。二、医院院务公开得主要内容除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护得商业秘密与个人隐私以外,按照规定得制度与程序,医院院务工作原则上应予全部公开。 (一)向社会公开得医院院务信息主要内容 1、医院基本信息 (1)医院依法执业登记得主要事项,包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。 (2)职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。

(3)门诊、急诊就医流程图,挂号、就诊、取药、交费等事项得流程与服务地点。 (4)节假日、法定假日普通门诊、急诊得开诊时间,及各项检查治疗项目。 (5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴得注有本人姓名、职务或职称得标牌。 (6)医院布局图、指示标牌、路标等,应急避难流程图。 (7)服务监督部门(人)得投诉电话与信箱。 2、医疗服务信息 (1)综合指标:包括工作量信息、医疗质量信息与费用信息、医疗安全等。工作量信息:门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。医疗质量信息:病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。费用信息:门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。医疗安全:医疗事故发生数、等级、赔偿金额。人员情况:平均人员数、平均医生数、平均护士数。

2020年医院院务公开实施方案

2020年医院院务公开实施方案 20xx年医院院务公开实施方案范文1 为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法(试行)》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定20XX年院务公开工作实施方案如下：一、院务公开的指导思想和基本原则院务公开的指导思想是：以党的XX大和三个代表重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。二、院务公开的内容 (一)向社会公开的内容 1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识;

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况; 3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况; 4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况; 5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间; 6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况; 7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话; 8、医疗服务中的便民服务措施; 9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。 (二)向患者公开的内容 1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目; 2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例; 3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准; 4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

医疗机构院务公开监督考核办法

医疗机构院务公开监督考核办法（试行）第一章总则第一条为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医疗机构民主科学管理，依法执业，提高医疗机构的医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。第二条本办法适用于对各级各类医疗机构院务公开工作的监督和考核。第三条院务公开监督考核坚持客观公正、发扬民主、注重实效的原则。第四条卫生部负责制订全国院务公开的监督和考核办法，并对省级卫生行政部门开展医疗机构院务公开工作进行监督和指导。地方各级卫生行政部门负责组织实施辖区内医疗机构院务公开的监督和考核工作。第五条各级卫生行政部门应当充分发挥行业主管部门的作用，把院务公开工作作为对医疗机构评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容之一，切实加强院务公开工作的监督和考核。

第六条院务公开监督考核包括日常监督与定期考核；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。第七条医疗机构应当将院务公开纳入年度总体工作目标进行管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。第二章院务公开的日常监督第八条院务公开日常监督是对医疗机构日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、新闻媒体、医疗机构监督员和有关单位对医疗机构的院务公开进行外部监督。第十一条医疗机构的内设管理部门、业务科室以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。第十二条医疗机构应当通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱、电子邮箱，聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。

XX医院院务公开制度

XX医院院务公开制度为进一步发扬社会主义民主，建立健全党风廉政建设和预防反腐败长效监督机制，维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局，在全院建立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的管理体制，根据国家卫生部、省卫生厅及市卫生局《关于全面推进医院院务公开的指导意见》精神，结合我院实际,制定完善院务公开制度。一、院务公开的基本内容和范围（一）对外公开的内容 1、医疗服务信息（1）医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位；职能科室设置；（2）主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务；（3）门、急诊挂号，就诊、取药、交费等事项的流程；（4）入院、出院、转科、转院流程；（5）工作人员在岗时佩戴的注有本人姓名、职务或职称的标牌。 2、医疗服务价格信息常规医疗服务价格、常用药品和高值医用耗材的价格，或提供服务项目价格的查询服务。3、行风建设情况（1）加强医德医风建设的主要规定；（2）服务承诺、医疗服务投诉信箱和投诉查询电话。 4、医保报销政策、报销情况（二）向患者公开的主要内容 1、收费信息

（1）住院病人实行费用“一日清单”制，医院每天通过发放清单向患者提供包括药品、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等使用情况，出院时提供总费用清单；（2）为门诊患者提供费用清单。 2、按照《医疗机构病历管理规定》向患者提供病历资料复印或者复制服务 3、门诊咨询、健康教育咨询服务（三）向内部职工公开的主要内容 1、医院重要人事任免、重大建设项目安排、重大改革和发展规划及大额度资金使用情况； 2、年度财务预、决算主要情况； 3、民主评议领导情况； 4、专业技术职务评聘情况，评先评优情况； 5、领导班子建设和xx建设情况； 6、医院中长期发展规划、年度计划。二、院务公开的基本形式（一）、对外公开形式 1、在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公示栏、电子大屏幕等公告栏； 2、编印、发放各类资料； 3、定期召开医患沟通座谈会，设立院务公开投诉信箱等。（二）、对内公开形式 1、职工代表大会或职工大会；

院务公开考核办法

院务公开考核办法第一章总则第一条为了进一步推动和规范我院院务公开工作，促进民主科学管理，依法执业，提高医疗服务能力，构建和谐的医患关系，不断满足群众的就医需求，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。第二条本办法适用于对我院院务公开工作的监督和考核。第三条院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。第四条医院院务公开监督小组负责统一组织实施全院院务公开的监督和考核工作。第五条医院各职能部门应当充分发挥主管职能的作用，把院务公开列为对各科室评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强院务公开工作的监督和考核。第六条院务公开监督考核采取日常监督与定期考核相结合，明查和暗访相结合的办法；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。第七条医院应当将院务公开纳入年度工作目标进行管理，并作为评定内设科室与部门工作成绩的重要依据。第二章院务公开的日常监督

第八条院务公开日常监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、媒体、院外监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。第十一条医院的内设科室、部门以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。第十二条医院通过设立投诉举报电话、院务公开信箱、聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。第十三条医院接到日常监督反馈意见后，应当予以登记并及时调查核实和处理，对改进工作的建议应积极采纳。第十四条院务公开各管理部门应当充分发挥监督职责，督促各科对院务公开工作中存在的问题进行整改。第三章院务公开的定期考核第十五条院务公开定期考核是院务公开监督小组定期对医院院务公开情况的检查评估。院务公开定期考核每年进行一次。第十六条定期考核的主要内容包括：（一）组织领导院务公开工作的领导体制、协调机制和网络体系的建设情况;领导和办事机构工作开展情况;年度院务公开工作目标、计划和措施的制定和落实情况;院务公开纳入单位责任目标管理情况等。