儿童口腔医学试卷(B)
07儿童口腔医学试卷(B)
一、名词解释(每题3分,共15分)
1. 儿童口腔医学:
2. 牙齿结构异常:
3. 龋失补(DMF)指数:
4. Dental fear:
5. occlusive guidance:
二、填空题(每题1分,共15分)
1. 乳牙外伤影响的发育,影响正常萌出,影响正常形成。
2. 乳牙的牙根吸收有和两种。
】
3. 牙齿结构异常常见的有、、、。
4. 常见的牙齿形态异常有以下几种、、、
、。
5. 乳牙萌出顺序。
三、选择题(为单选题,每题1分,共30分)
A1型题
1.混合牙列时期是
A.6~12岁
B.7~13岁
C.8~15岁
!
D.出生6个月~岁
E.6~9岁
2.年轻恒牙列是指
A.恒牙萌出,建牙合,牙根完全形成后的恒牙列
B.12岁最后一颗牙脱落到期18岁牙根形成之前的恒牙列
C.乳牙全部脱落恒牙全部萌出后的恒牙列
D.12~15岁乳牙全部脱落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的阶段E.牙齿萌出但髓腔大牙根未完全形成的阶段
3.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出
A.2个月
~
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.2岁半
4.上颌牙常见的萌出顺序是
A.1、2、3、4、5、6、7
B.1、2、3、5、4、6、7
C.6、1、2、3、5、4、7
D.6、1、2、4、3、5、7
E.1、6、2、4、3、5、7
|
5.牙齿萌出各项应中不正确的是
A.乳切牙在1周岁内萌出均正常
B.龈咀嚼可导致恒牙迟萌
C.全身系统病可造成乳牙缺失
D.多生牙可使恒牙萌出困难
E.恒牙不萌出可以切开助萌
6.最易患龋的乳牙是
A.下颌乳前牙
B.上颌乳前牙
C.上颌尖牙
-
D.下颌乳磨牙
E.上颌乳磨牙
7.最不易患龋的乳牙是
A.上颌乳前牙
B.下颌乳前牙
C.上颌乳磨牙
D.下颌乳磨牙
E.上颌乳尖牙
8.有腐蚀性的药物是
A.2%氟化钠
[
B.38%氟化双氨银
C.75%氟化钠糊剂
D.8%氟化亚锡溶液
E.10%酸性氟磷酸
9.浅龋药物治疗主要利用
A.杀菌作用
B.抑菌作用
C.释氟作用
D.封闭作用
E.促牙本质生成作用
;
10.乳磨牙邻面龋备洞时,哪项是错误的A.鸠尾岬宽度是颊舌尖间距离的1/3
B.轴壁应与牙面平行
C.龈壁向颈部倾斜
D.轴髓壁与牙合髓壁的线角应圆钝
E.龋蚀接近牙合面时可不做台阶11.乳牙深龋极近髓最好选
A.直接盖髓术
B.干髓术
C.根管治疗
<
D.牙髓切断术
E.间接盖髓后充填
12.乳牙牙髓炎特点中除了
A.乳牙牙髓细胞成分多,纤维成分少B.血运丰富抗感染能力强
C.炎症极易扩散,急性炎症为主
D.感染容易扩散到根尖部
E.根分歧病变比根尖部病变出现早13.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A.乳牙根尖1/3折断
|
B.乳牙全脱位
C.外伤嵌入
D.乳牙移位
E.冠折露髓
14.下列哪种情况不能做活髓切断
A.乳牙深龋极近髓
B.外伤冠折露髓
C.乳牙去腐未净露髓
D.畸形中央尖折断
E.去尽腐质意外穿髓
"
15.下列哪项不是乳牙牙髓炎特点
A.上下乳磨牙好发
B.炎症扩展迅速
C.去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症
D.牙髓感染可导致根分歧处骨吸收
E.牙髓炎可伴有根吸收
16.乳牙牙髓治疗中哪项是正确的
A.乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂
B.牙髓坏疽可以做活髓切断
C.牙根开始吸收时不能做活髓切断
`
D.乳牙不能做氢氧化钙髓切断
E.乳牙保存活髓没意义
17.年轻恒牙是指
A.刚萌出于口内结构未发育成熟的牙齿
B.牙冠萌出,形态和结构未完全形成和成熟的恒牙C.牙根虽已发育完成但仍粗大的牙齿
D.牙根形成2/3正在萌出的牙齿
E.萌出3年以上髓腔大的恒牙
18.恒牙迟萌的原因中除了
A.乳牙早失
、
B.多生牙、牙瘤、囊肿
C.恒牙先天缺失
D.乳牙滞留
E.牙胚发育畸形
19.年轻恒牙患龋率最高的牙齿是
A.上前牙
B.下颌双尖牙
C.尖牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
`
20.年轻恒牙深龋不能用哪种药物垫底
A.氧化锌丁香油糊剂
B.羧酸水门汀
C.磷酸锌水门汀
D.氢氧化钙
E.玻璃离子水门汀
21.患者2岁,每天喝秋梨膏,并且每晚含奶头才能入睡。上前牙唇侧和第一乳磨牙颊面和牙合面龋损。本病例诊断是
A.多发龋
B.猖獗龋
(
C.奶瓶龋
D.忽视性龋
D.幼儿龋
B1型题
22~24题共用备选答案
A.6个月
B.2岁半
C.6岁
D.9岁
E.12岁
、
22.乳牙全部萌出在
23.第一恒磨牙萌出
24.第二乳磨牙脱落
第25~27题共用备答案
A.氢氧化钙剂
B.氧化锌丁香油糊剂
C.聚羧酸水门汀
D.甲醛甲酚
E.磷酸锌水门汀
]
25.乳牙深龋去净腐质选择垫底药物
26.年轻恒牙冠折露髓牙根未形成选盖髓药物
27.乳牙根管充填药物
第28~30题共用备选答案
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.牙髓摘除术
D.牙髓切断术
E.根管治疗术
-
28.磨除双尖牙畸形中央尖时意外露髓
29.9岁男孩6去腐未净露髓,牙根已形成治疗选择
30.8岁女孩1冠折露髓1小时
四、简答题(共40分)
1.简述乳牙与恒牙的临床鉴别。(4分)
2.简述儿童牙髓病的治疗特点。(8分)
3.简述儿童根尖周病的治疗特点。(13分)
4. 第一恒磨牙的牙合关系是通过哪3条途径进一步发展成中性牙合关系(7分)
5. 年轻恒牙治疗的目的是什么(3分)
—
6. 乳牙龋齿的治疗目的是什么(5分)
;
,
—
09儿童口腔医学试卷(B)标准答案
一、名词解释(每题3分,共15分)
—
1.儿童口腔医学是一门独立的学科,以生长发育过程中的儿童为对象,研究牙、牙列、合、颌及软组织等
的形态和功能,包括口腔疾病及畸形的诊断、治疗和预防。从出生至15岁的儿童及青少年。
2. 牙齿结构异常指牙齿发育期间,在牙基质形成或基质钙化时,受到各种障碍造成牙齿发育的不正常,并
且在牙体组织上留下永久性的缺陷或痕迹。
3. 龋失补(DMF)指数:龋齿数、因龋失牙数、因龋补牙数的总和。
4. 牙科畏惧症(Dental fear, DF)又称牙科焦虑症(Dental anxiety, DA),指牙医给患者诊治过程中,患者
出现面色苍白、心悸、出汗、脉搏加快、血压升高、大声喊叫、甚至躲闪和拒绝治疗,这种心理和行为表现被称为DF。
5. 咬合诱导(occlusive guidance):在牙齿发育时期,引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法,
称咬合诱导。
二、填空题(每题1分,共15分)
1.后继恒牙胚、后继恒牙、恒牙列。
2.生理性、病理性。
3.牙釉质发育不全、牙本质发育不全、氟斑牙、四环素染色牙。
4.畸形牙尖,畸形牙窝、双牙畸形、小牙畸形、弯曲牙。
…
5. A B D C E
三、选择题(为单选题,每题1分,共30分)
四、简答题(共40分)
1.简述乳牙与恒牙的临床鉴别。
(1)乳牙磨损大、切嵴平,恒牙磨损小,切缘有切嵴。(1分)
(2)乳牙色白,光泽度较低;恒牙色黄,光泽度较高。(1分)
(3)乳牙牙冠近远中径大,高度短,牙颈明显缩窄;恒牙无此特点。(1分)
(4)乳牙较同名恒牙小,无前磨牙,在完整牙列上可参考牙齿排列次序。(1分)
2.简述儿童牙髓病的治疗特点。
(1)对乳牙的牙髓炎,不宜采取保守治疗,因为对于乳牙,保存患牙比保存活髓更有意义。(1分)(2)乳牙牙髓病和根尖周病的治疗方法:
1)盖髓术,基本步骤同恒牙。(1分)
2)活髓切断术,基本步骤同恒牙。(1分)
3)干髓术,基本步骤同恒牙。(1分)但有以下注意事项:①乳牙失活不宜用亚砷酸,可选用作用温和、使用安全的失活剂;(1分)②封失活剂时可于失活剂上放置一丁香油棉球,缓解疼痛;(1分)③有急性炎症的待症状缓解后再封药(1分)。
4)活髓摘除术,基本步骤同恒牙。但是,乳牙牙根有吸收,根管充填应采用可吸收的材料,以免刺激根尖周组织。(1分)
3.简述儿童根尖周病的治疗特点。
(1)乳牙根管治疗的特点:
1)乳牙根管治疗应选择在牙根稳定期,牙根吸收1/2以上或距离脱落时间在1年以内者,不宜作根管治疗。
(1分)
2)乳牙根端有恒牙胚,根管预备时严禁器械超出根尖孔,消毒根管不宜使用刺激太强的药物。(1分)3)根管充填材料应与乳牙根同步吸收,不使用牙胶尖等不被吸收的材料。(1分)
(2)根尖诱导成形术:当年轻恒牙根尖尚未发育完成,而大部分牙髓已经感染、坏死、分解时,将感染物质清除后,通过在根管内充填药物以刺激牙根尖部乳头,形成成牙本质细胞,诱导牙根继续发育或根尖闭合的治疗方法。(2分)
1)治疗分两个阶段:
第一阶段:消除感染和根尖周病变,诱导根尖继续发育。(1分)
第二阶段:根管永久充填,使根尖孔封闭。(1分)
2)治疗步骤:①根管预备:基本方法同根管治疗,但为了避免预备和封药损伤根尖周组织,应尽力保持根尖生活组织,所以根管器械进入根管的深度比X线片显示的根尖短1~2mm;(1分)②根管消毒:吸干根管,封消毒力强,刺激性小的药物于根管内;(1分)③根管充填:首次用可诱导根尖形成的药物——氢氧化钙制剂充填根管,大约3~6个月,根尖初步形成后,再进行常规根管充填,粘固粉垫底后永久充填。(1分)
3)失败的原因:
①没有用窝洞消毒剂(1分)
②操作不当(1分)
③材料调制不当(1分)
4. 第一恒磨牙的牙合关系是通过以下3条途径进一步发展成中性牙合关系:
(1)一些乳牙列的终末平面呈近中阶梯型,第一恒磨牙萌出后即直接达到中性牙合关系。(2分)
(2) 终末平面为垂直型,有灵长间隙的乳牙列,第一恒磨牙萌出时推下颌乳磨牙向前,使终末平面成为近中
台阶型,使第一恒磨牙可以转为中性牙合关系。(2分)
(3)在无生理间隙的闭锁型乳牙列,第一恒磨牙尖对尖的牙合关系,一直维持到第2乳磨牙脱落,第一恒磨牙
利用剩余间隙向前移动而达到中性牙合关系。(2分)
决定第一恒磨牙正常萌出的主要因素有第二乳磨牙的终末平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度及上下颌骨的发育程度等各种因素。(1分)
4. 年轻恒牙治疗的目的:尽可能维持牙髓生活(1分),使牙根能继续发育形成(1分),如牙髓不能保留
时,尽量保留牙齿,以维持正常牙列和功能(1分)。
6.乳牙龋齿的治疗目的:是终止龋蚀的发展,保护牙髓的正常活动,避免因龋而引起的并发症;(1分)恢
复牙体的外形和咀嚼功能,(1分)维持牙列的完整性,(1分)保证乳牙能正常的替换,(1分)有利于颌骨的生长发育(1分)。