常用注射法_基础护理学
常用注射法_基础护理学
常用注射法
2005-7-29 0:0
一、皮内注射法（ID ）皮内注射法是将小量药液注入表皮与
真皮之间的方法。
（一）目的
1.用于各种药物过敏试验，以观察局部反应。
2.预防接种。
3.局部麻醉的先驱步骤。
（二）部位
1.皮肤试验取前臂内侧下段。因该处皮肤较薄，皮色较
淡，易于注射和辨认。
2.预防接种常选用三角肌下缘部位注射，如卡介苗、百
日咳疫苗等。
（三）用物
注射盘内放无菌1ml注射器和4.5?5号针头，按医嘱
备药液。
（四）操作方法
1.将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合作。做
皮试前，应详细询问有无过敏史，如对需要注射的药液有过敏史，则不能作皮试，应和医生取得联系，更换其他药物后再作
试验。
2.用1ml注射器及针头，抽取药液，排尽空气。
3?选前臂掌侧（或三角肌下缘部位），用70 %酒精棉签消毒皮肤待干，左手绷紧皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，和皮肤呈5度至15度刺入皮内（图10-5）。
4?待针头斜面进入皮内后，放平注射器，注入药液0.1ml, 药量要准确，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤变白，毛孔变大。
5?注射完毕，迅速拔出针头，切勿按揉，清理用物，按时观察反应。
图10-5 皮内注射法
6?如需作对照试验，用另一注射器和针头，在另一前臂
的相同部位，注入0.1ml等渗盐水20分钟后，对照观察反应。
（五）注意事项
皮肤消毒忌用碘酊，进针勿过深，拔针不按压，以免影响结果的观察。
二、皮下注射法（H）皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的
方法。
（一）目的
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1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。女口胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
2?局部麻醉用药或术前供药。
3?预防接种。
（二）部位
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方（图
10-6）。
图10-6 皮下注射部位
（三）用物
注射盘内无菌1-2m注射器和5.5?6号针头，按医嘱备药液。
（四）操作方法
1.将用物备齐携至床边，核对，向病人解释，以取得合
作。选择注射部位，用2%碘酊和70%酒精进行皮肤消毒，待干。
2.将药液吸入注射器，排尽空气，左手绷紧皮肤，右手
持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上和皮肤呈30度到
40度角，过瘦者可捏起注射部位（图10-7）,迅速刺入针
头的三分之二，放开左手固定针栓，抽吸无回血，即可推注药液。
3?注射完毕，用消毒棉签轻按针刺处，快速拔针，清理
用物
（五）注意事项
1.针头刺入角度不宜大于45度，以免刺入肌层。
2.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。
3?经常注射者，应更换部位，轮流注射。
4.注射少于1ml的药液，必须用1ml注射器，以保证注入药液
剂量准确。
图10-7皮下注射法
三、肌内注射法（IM或im）
肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法
（一）目的
1.和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。
2?不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
（二）部位
应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
1?臀大肌注射定位法
（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，
从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区（图10 - 8）。
（2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处
为注射部位（图10-8）。
图10-8 臀大肌肌内注射定位法
2?臀中肌、臀小肌注射定位法
（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。
（2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。
为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。
俯卧位：足尖相对，足跟分开。
坐位：坐位椅要稍高，便于操作。
3?股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm,
髋关节下10cm处约7.5cm宽。此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者
4.上臂三角肌注射法。为上臂外侧自肩峰下2-3指，此处肌
肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。
三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1/3部的前、中、后区。
1.三角肌的上1 /3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。
2?三角肌的中1 /3部的前、中、区为相对安全区。
3?三角肌的中、下1/3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。
(完整word版)基础护理学课程标准
《基础护理技术》课程标准 所属系部：护理系适用专业：护理专业 课程类型：专业核心课程 一、前言 （一）课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。
基础护理学教学大纲
《基础护理学》实验教学大纲 课程编号： 课程名称：护理学基础 英文名称：fundamentals of nursing 课程类型：专业基础课必修考试 总学时：86 适用对象: 四年制护理专业本科 一、课程性质和地位 基础护理学是高等院校护理专业的主干课程之一，也是护理专业的核心专业基础课程。从概念、程序、和实践的角度出发介绍护理专业的基础理论、基本知识和基本技能，课程通过对知识、技术程序和经验积累、以及人文关怀理念的整合，注重教学的整体优化，重点培养学生关怀和照顾病人的综合能力，同时也注重培养学生良好的职业道德和职业情感，基础护理工作作为临床各专科护理的基础，贯穿于满足患者对健康需求的始终，为临床专科护理奠定基础。 二、教学环节及教学方法和手段 基础护理学分为Ⅰ、Ⅱ两部分，教学环节包括课堂教学、实践教学和结业考试。课程采用目标教学、直观教学（参观、示范、练习）、视听教学、计算机辅助教学、角色扮演、课堂讨论等综合教学方法进行。强调对学生的创造性思维、评判性思维和实际动手操作能力训练和培养，为学生的护理职业生涯发展奠定坚实的理论和实践的基础。 三、教学内容及要求 技能训练一无菌技术 1、无菌技术：无菌持物钳、无菌包、无菌盘、无菌容器、无菌溶液、无菌手套 无菌持物钳的使用法，无菌容器的使用法，无菌包的使用法，无菌盘的准备，取用无菌溶液法，戴无菌手套法。掌握无菌技术的概念、操作原则，建立并强化无菌观念，具有认真、严谨、科学的态度；熟练掌握各项操作技术，程序正确，动作规范、美观，操作中无污染。 讨论：临床工作中无菌操作。 思考题： 下列情况是否符合无菌技术操作原则？为什么？ （1）使用已灭菌3周的导尿包 （2）潮湿的无菌包，晾干后使用 （3）铺无菌盘，将上层无菌巾扇形折叠，开口边向内 （4）用棉签蘸取无菌瓶内溶液擦拭伤口 （5）取无菌镊时，镊尖触碰容器内口 （6）用已戴手套的手碰另一手套外面 技能训练二手卫生 2、洗手技术 3、卫生手消毒 4、外科手消毒。
基础护理学第十六章
第十六章病情观察及危重患者的管理 1.洗胃时每次入胃的液体量为：C A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-700ml E.800-1000ml 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：B A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D 心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： B A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：D A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加 D胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少
8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：B A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B A.等渗盐水 B.碳酸氢钠溶液 C.温开水 D.高锰酸钾溶液 E.生理盐水 14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍：D A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A A.减少毒物吸收 B.防止胃管酌阻塞 C.防止胃扩张 D.防止溶液灌入气
各种注射法(仅限借鉴)
各种注射法 一、注射的一般知识 （一）吸取安瓿药液法 先用手指轻轻弹下安瓿尖端药液，用小沙轮锯在安颈部上划一圈锯痕。用 75%酒精消毒后垫以无菌纱布或包布包裹安瓿颈部，轻轻折断。采用无菌镊 或其他物品敲打安瓿，右手持注射器，将针尖斜面向下，插入安瓿中，左 手拇指，无名指和小指固定注射器前端，右手持活塞柄抽动活塞吸取药液， 将针尖向上，排尽空气。 （二）吸取密闭瓶药液法 先启开铝盖中央部分，以2.5%碘酒、75%酒精棉签先后消毒瓶塞，待干后 用注射器吸取所需要量的稀释溶液，从橡皮塞中央垂直刺入瓶内，将稀释 液注入，抽出与溶液等量的空气。待全部溶解以后再吸药。吸药前消毒瓶 塞，待干，注进需要液量的空气入瓶内，然后抽出药液。如为悬浊液，应 摇匀后吸药。 （三）皮肤消毒法 选好注射点，用2.5%的碘酒棉签、以注射点为中心，向外环绕消毒至直径 6—8厘米，待酒精干后，用75%的酒精棉签按上法脱碘。 （四）用物准备 基础治疗盘：2. 5%碘酒、75%酒精各一小瓶，砂锯，弯盘，棉签，无菌镊 子泡于盛有消毒液的瓶内，止血钳，急救药。 （五）注射要点 1、严格查对制度：操作前仔细查对患者病室、床号、姓名、药物名称、 剂量、注射方法等是否与医嘱相符，检查用药是否齐备，药物包装是 否合格，注意药物的质量，启用日期和有效期等，若有疑问需要查清 楚然后执行。 2、严格的无菌操作原则 3、排尽注射器内的空气，避免空气进入血管形成空气栓塞。 4、选择合适的部位：避开大的神经、血管（静脉注射除外）及骨隆突处； 避免在瘢痕，硬结，炎症或皮肤病处进行注射，对长期注射的病员应 注意更换部位。 5、掌握无痛注射技术：针头要锐利，直而无钩，注射部位肌肉要放松， 注射时绷紧皮肤，进针拔针迅速。推药速度均匀而慢，并且设法分散 病员注意力。 二、皮内注射 （一）注射部位 皮内注射常选前臂掌侧中段或下1/3处，因此处操作方便，又便于观察。 预防接种，则一般在上臂三角肌外缘下端处。 （二）用物准备 基础治疗盘，1毫升、2毫升注射器，4—5号针头，按医嘱备药。 （三）操作方法与步骤 1、用75%的酒精棉签消毒皮肤，排尽注射器内的空气。 2、左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上，与皮肤成10—15度角，
《基础护理学》第五版电子文字简版(第二部分：第6-10章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版 主编：李小寒、尚少梅 第二部分：第六章～第十章 （5号宋体，22磅行距） 第六章患者的清洁卫生 第一节口腔护理 一、评估 口腔卫生及清洁状况、自理能力、对口腔卫生保健知识的了解程度、口腔特殊问题 二、口腔的清洁护理 （一）口腔卫生指导 1.正确选择和使用清洁用具：牙刷的选择、牙刷的使用、牙膏的选择 2.采用正确的刷牙方法：颤动法、竖刷法 3.正确使用牙线 （二）义齿的清洁护理 1.日间佩戴，餐后及夜间取下清洗 2.勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化 （三）特殊口腔护理 适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理的患者。 一般2～3次/日。如病情需要，酌情增加次数。 目的 1)保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症 2)预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适 3)评估口腔内的变化，提供病情动态变化的信息 播放视频：口腔护理操作 第二节头发护理 一、评估：头发及头皮状况、头发护理知识及自理能力、患者的病情及治疗情况 二、头发的清洁护理 长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理。（一）床上梳头
（二）床上洗头：马蹄形垫洗头法、扣杯式洗头法、洗头车洗头法 （三）灭头虱、虮法 常用灭虱、虮药液：30%含酸百部酊剂、30%百部含酸煎剂 第三节皮肤护理 一、皮肤评估 颜色、温度、柔软性和厚度、弹性、完整性、感觉、清洁度 二、皮肤的清洁护理 （一）皮肤清洁卫生指导 1.沐浴原则：提供私密空间、保证安全、注意保暖、提高患者自理能力、预期患者需求 正确选择清洁用品 2.淋浴和盆浴：病情较轻，能够自行完成洗浴的患者可采用淋浴或盆浴 3.床上擦浴：适用于病情较重、长期卧床、制动或活动受限，身体衰弱而无法自行沐浴的患者 4.背部按摩 目的：促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症发生；观察患者一般情况、皮肤有无破损，满足患者身心需要。 三、压疮的预防与护理 压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死 （一）压疮发生的原因 1.力学因素： 垂直压力：压疮形成与压力的强度和持续时间有密切关系；压疮发生与组织耐受性有关。 摩擦力：作用于皮肤，易损害皮肤的保护性角质层；来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦。剪切力：易发生深层组织坏死 2.局部潮湿或排泄物刺激 3.营养状况 4.年龄 5.体温升高 6.矫形器械使用不当 7.机体活动和（或）感觉障碍 8.急性应激因素 （二）压疮的预防
各种注射法
各种注射法 【基础知识】 一、概念 注射给药法是将无菌药液注入体内的方法，以达到诊断、预防和治疗疾病的目的。 皮内注射（ID）：是将少量药液或生物制品注射于表皮和真皮之间的技术。 皮下注射（H）：是将小量药液或生物制品注入皮下组织的技术。 肌内注射（IM）：将一定量药液注入肌肉组织的方法。 二、注射原则 （一）严格遵守无菌操作原则 1.操作环境整洁，符合无菌技术要求。 2.注射前护士应洗手，戴口罩，衣帽整洁；注射后再次洗手。 3.无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖，均 应保持无菌。 4.消毒注射部分皮肤，并保持无菌。常规消毒法：用棉签蘸安尔 碘，以注射点为中心，由内向外呈螺旋形涂擦，直径应在5cm以上，待干后，方可注射。 （二）严格执行查对制度 1.认真执行“三查七对”，在注射前、中、后均仔细查对。 2.仔细检查药物质量，如发现药液有混浊、沉淀、变色、变质、药物已过有效期，以及安瓿有裂痕等现象，则不可应用。
3.如同时注射几种药物，应注意查对药物有无配伍禁忌。 （三）严格执行消毒隔离制度 1.注射用物应做到一人一套，包括注射器、针头、棉垫、止血带。 2.所有物品按消毒隔离制度处理，一次性物品按规定进行分类处理，不可随意丢弃。 （四）选择合适的注射器和针头 根据药物的剂量、黏稠度、刺激性的强弱，注射部位，选择合适的注射器和针头。 选择一次性注射器应型号合适，在有效期内，包装密封好。注射器应完整无裂痕，不漏气；针头应锐利、无钩、无弯曲；注射器和针头必须衔接紧密。 （五）选择合适注射部位 选择注射部位应防止损伤神经核血管。局部皮肤应无损伤、炎症、硬结、瘢痕、皮肤病。长期注射的病人，应经常跟换注射部位。（六）注射药液现用现配 注射药液应在规定注射时间前临时抽取，以防药液效价降低或被污染。 （七）排尽空气 进针前应排尽注射器内的空气，以防空气进入血管形成栓塞；排气时应注意防止浪费药液。 （八）掌握合适的进针角度和深度 根据注射法的不同，掌握正确的进针角度和深度，注意不可把针
基础护理学舒适与安全部分
第三章舒适与安全 一、单项选择题（每题1分） 1、对舒适解释下列哪一项不确切（） A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是（） A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因（） A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征（） A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在（） A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响（） A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是（） A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度D老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（） A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制 9目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种，下列哪项是不正确的（） A数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10、属于过失引起的损伤是（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤D生物性损伤 11、治疗所用的各种导管引起的损伤属于（） A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于（） A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤D医源性损伤 13、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为（） A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14、病人取被迫卧位是为了（） A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗D预防并发症 15、采用被动卧位的病人是（） A 心力衰竭 B 昏迷病人C支气管哮喘D胸膜炎病人 16、在各种卧位中，下列哪项是错误的（） A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角 B 半卧位时，应抬高床头支架成30～50°角 C 头低足高位，床尾应垫高15～30cm D 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm 17、需去枕仰卧位的是（） A作胸腔穿刺的病人B 作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人
基础护理学课程标准
《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。
二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。（三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。
基础护理学第十六章
1.洗胃时每次入胃的液体量为：C 2.当病人呕吐成喷射状,应考虑：C A.食物中毒 B.高位性肠梗阻 C.颅内高压 D.低位性肠梗阻 E.幽门梗阻 3.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是: D A.损伤胃食道粘膜 B.抑制毒物吸收 C.增加毒物溶解度 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.抑制毒物排除 4.下列哪种病人可以洗胃：B A.吞服硫酸者 B.口服敌百虫中毒者 C.肝硬化伴食道静脉曲张者 D.近期有胃穿孔者 E.近期有上消化道出血者 5.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：D A.心房纤颤 B.心室纤颤 C.房室阻滞 D 心脏骤停 E.心率加快 6.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃： B A.磷化锌中毒 B.乐果中毒 C.敌百虫中毒 D.巴比妥中毒 E.硝酸中毒 7. 如果一次注入洗胃液过多会引起：D A.胃内压升高引起反射性心跳加快 B.胃内压降低引起反射性心跳骤停 C.胃内压降低毒物吸收增加D胃内压升高毒物吸收增加 E.胃内压降低毒物吸收减少
8.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：B A.磷化锌 B.硝酸 C.巴比妥钠 D.氰化物 E.敌百虫 9.病人出现双侧瞳孔散大多见于：E A.氯丙嗪类中毒 B.吗啡药物中 C.水化氯醛中毒 D.脑出血 E.阿托品中毒 10.病人出现双侧瞳孔缩小多见于：D A.临终前表现 B.颅内压增高的病人 C.颠茄类药物中毒 D.有机磷农药中毒 E.酒精中毒 11.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是： A A.意识模糊 B.呼吸道分泌物增多 C.皮肤干燥弹性减 弱 D.瞳孔等大 E.睡眠不佳食欲减退 12.观察危重病人病情的最佳方法是：B A.在护士交接班中 B.与病人日常接触中 C.护士在阅读病历时 D.加强医护间的联系 E.经常察看护理记录 13.敌百虫中毒时不可用下列溶液洗胃：B A.等渗盐水 B.碳酸氢钠溶液 C.温开水 D.高锰酸钾溶 液 E.生理盐水 14.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍：D A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 15.为毒物明确的病人洗胃采取先吸后灌的目的是： A A.减少毒物吸收 B.防止胃管酌阻塞 C.防止胃扩张 D.防止溶液灌
各种注射法
各种注射法 一、皮内注射法（ID） （1）定义：将小量药液注入表皮与真皮之间的方法。 （2）目的：皮肤试验；预防接种；局麻先驱步骤。 （3）部位：皮肤试验在前臂掌侧下段；预防接种在三角肌下缘。 （4）持针姿势：右手食指固定针栓。 （5）进针角度：针尖与皮肤呈5°角。 （6）进针深度：针尖斜面，达表皮与真皮之间。 （7）注意事项：皮肤消毒忌用碘酒，注射部位不可用手按揉，以防影响结果的观察。 二、皮下注射法（H） （1）定义：将小量药液注入皮下组织的方法。 （2）目的：迅速达到药效和不宜或不能经口服给药时；局部供药；预防接种菌苗、疫苗。 （3）部位：三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 （4）持针姿势：右手食指固定针栓。 （5）进针角度：针尖与皮肤呈30°～40°角。 （6）进针深度：针头的2／3（1.5～2cm）。 （7）注意事项：进针角度不宜超过45°角，以免刺入肌层；药液少于1ml时用1ml注射器吸药并注射；经常注射者应更换注射部位。 三、肌内注射法（IM） （1）定义：将药液注入肌肉组织的方法。 （2）部位及定位 ①臀大肌注射 （ⅰ）“十”字法 （ⅱ）连线法 ②臀中、小肌注射 ③股外侧肌注射 ④三角肌注射
（3）体位 ①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲； ②俯卧位：足尖相对，足跟分开； ③仰卧位：用于危重者；坐位：便于操作。 （4）持针姿势：中指固定针栓（握毛笔式）。 （5）进针角度：针尖与皮肤呈90°角。 （6）进针深度：针头的2／3（2.5～3cm）。 （7）注意事项：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，所以不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。 四、静脉注射法（IV） （1）定义：自静脉注入药液的方法。 （2）部位：贵要静脉，正中静脉，头静脉，手背、足背和踝部等处浅静脉（如手背静脉、大隐静脉、小隐静脉、足背静脉）。 （3）持针姿势：同皮内注射。 （4）进针角度：针尖与皮肤呈20°角。 （5）系止血带的要求：部位在穿刺点上方6cm以上，时间在碘酒与乙醇消毒皮肤之间。 （6）注意事项：推药中若局部疼痛、肿胀，试抽无回血，提示针头滑出静脉，应拔出针头，更换部位，重新注射。需长期静脉给药者，应由远端小静脉开始，以保护静脉。根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度，随时听取病人的主诉，观察注射局部及病情变化。对组织有强烈刺激的药物，应先注入少量生理盐水，证实针头在血管内，再换有药液的注射器注射，以防药液外溢而发生组织坏死。