Caprini风险评估量表

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青岛西海岸新区中医医院

Cparini风险评估量表

科室:床号:姓名:年龄:性别:诊断:入院日期:

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安全健康风险评估

青岛威斯丽精密五金有限公司安全、健康和卫生条件风险评估1.目的 建立并维持程序以鉴别与评估所有作业或活动的安全、健康和卫生风险,并对鉴别出的安全、健康和卫生风险进行区分,列出重点和优先次序,以便采取相应的措施对风险加以控制。 2.范围 一切具有安全、健康和卫生风险的作业或活动,生产过程中存在的噪声、触电、燃烧、爆炸、打击、坠落、碰撞、刺割等危险因素。 3.权责 3.1由安全主管会同各部门安全负责人定期对危险因素进行评估,并针对性地制定预防整改措施; 3.2各部门相关人员给予协助、配合; 3.3相关部门负责落实预防整改措施; 3.4安全主任对各项预防整改措施的落实情况实施监督、检查,并评核其有效性; 3.5社会责任委员会进行稽查,并对不符项提出整改要求。 4.危害辨识,危险评价和危险控制计划 5: 法律及法规要求 本公司以中华人民共和国相关法律法规的要求为基础,并充分参考了我国政府已经批准签署或加入的涉及社会责任规范的国际公约同时遵照了: <<中华人民共和国宪法>>及历次宪法修正案 <<中华人民共和国劳动法>> <<中华人民共和国劳动合同法>> <<中华人民共和国就业促进法>> <<中华人民共和国工会法>> <<中华人民共和国妇女权益保障法>> <<中华人民共和国未成年保护法>> <<中华人民共和国安全生产法>> <<中华人民共和国职业病防护法>>

<<中华人民共和国劳动争议调节仲裁法>> <<中华人民共和国环境保护法>> <<中华人民共和国水污染防治法>> <<中华人民共和国大气污染防治法>> <<中华人民共和国固体废物污染防治法>> <<中华人民共和国环境噪音污染防治法>> <<中华人民共和国产品质量法>> <<中华人民共和国消费者权益保护法>> 6.目标 6.1因工伤亡事故为零; 6.2特大、重大、一般火灾事故为零; 6.3重大机械事故为零; 6.4急性中毒事故为零; 6.5因工负伤频率控制在千分之六以内; 6.6未造成人员伤亡但造成严重经济损失的重大安全事故为零; 6.7重大责任交通事故为零。 7.职业安全卫生管理方案 为实现保障员工生命安全和健康的目标,按照BSCI《职业安全、健康和卫生管理方案控制程序》制定本单位职业安全卫生管理方案,落实公司职业安全卫生的目标和要求。 7.1、领导作为本单位全体员工职业安全卫生的第一责任人,为单位实施、控制和改进职业安全卫生工作审批人力、物力、资金和技术资源。 7.2、领导、各班组长、负责人带头执行职业卫生与保健规范,并根据本单位岗位分配表的规定各负其责。 7.3、各级员工应认真完成职业安全卫生培训任务,特别是职业安全卫生技术方面的培训,提高“一不伤害自己,二不公约伤害对方,三不被对方伤害”的自我保护能力,从而达到本质健康、安全。 7.4、各级员工应积极参与改善单位安全卫生工作的讨论、协商;单位确保各方面员工在安全卫生事务上的代表性。 7.5、执行公司职业安全卫生管理任务与要求,全体员工按规定享受保健费、参加文体活动、定期接受体检、参加有关培训。 7.6、单位每半年进行单位内部自检;发现问题和隐患及时整改。

健康风险评估简介2

健康風險評估的簡介(二) 摘要 健康風險評估是用來估計人們暴露於危害物質時,所可能承受的不良健康效應的科學工具;評估的結果可作為制訂管制方案之決策的參考。健康風險評估主要包括四個步驟:首先,我們會對於危害物質進行危害辨識(Hazard identification),例如該物質會引起哪些健康問題?其致癌性強弱,以及非致癌性的健康危害是哪些?經由這個步驟,我們可以決定某一有害物質是否會增加某種疾病或不良健康狀態的發生率。其次,我們要決定人體接受劑量多少與不同健康反應之間的關係,也就是所謂的劑量反應評估(Dose-response assessment)。第三個步驟就是暴露評估(Exposure assessment),主要在測量人體暴露到環境中物質的程度、頻率和持續期間,以及暴露途徑。最後一個步驟就是風險特性描述(Risk characterization),也就是綜合前述各步驟的健康效應,估計在各種暴露情況下的風險值,並就過程中的主要假設及不確定性進行討論。 參、風險評估的四個步驟 一、危害辨識(Hazard Identification) 危害辨識是風險評估的第一個步驟,美國國家科學院將之定義為『決定某一物質是否會增加某種健康狀態(如癌症、先天缺陷等)之發生率的過程』。危害的種類可以是物理性、化學性,或生物性,並且當人體累積足夠的暴露時,會造

成傷害、疾病或死亡。 科學家評估該有害物在人體及實驗室動物健康效應相關的研究,由重要相關文獻的回顧瞭解該物質的特性,鑑定所可能造成的健康問題,並清楚說明其統計上或生物上顯著的毒性作用。人體直接暴露於危害物質的研究可提供最佳的證據,但由於一般很少有人體資料,因此動物實驗、試管內之體外試驗,及化學結構活性關係常被用來估計人體暴露所可能造成的健康危害。 二、劑量反應評估(Dose-Response Assessment) 毒理學有一個重要信條:「劑量決定毒性」(the dose makes the poison),舉臨床用藥的例子來說,某藥物劑量的高低可以決定該藥物為合適的治療,或是可能致命的毒藥。美國國家科學院將劑量反應關係定義為『一種物質的劑量,與暴露人群中某種不良健康效應發生率之間關係的描述,並且以人類暴露到此物質的函數,來估計此效應的發生率之過程』。 大部分健康效應的資料是基於動物實驗,其劑量通常比人類從環境暴露的高很多;因此需要應用外推法(extrapolation):由動物推測到人類,由高劑量推測到低劑量,來估計潛在的人體健康效應。 三、暴露評估(Exposure Assessment) 無論化學物質的毒性或危害程度如何,如果沒有暴露就沒有風險。暴露評估

健康风险评估系统

健康风险评估 健康管理是指对个人或人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估以及预测和预防的全过程。而我对健康管理的理解,其中的内涵可以用14个字表达,那就是健康的教育、调查、体检、分析、评估、干预、指导。健康体检只是这个全过程中一个重要的不可缺少的环节。健康体检的数据是评价机体状况、疾病预测、生命质量水平的基本条件之一。它只是健康管理中信息采集的重要环节,他与健康管理既有关系又有区别,可称之为“健康管理大家庭”中的一分子。 一、健康管理----健康金钥匙

三、健康管理----评估指导书 健康管理在中国还是一个新概念,健康管理的范畴还是基本上停留在疾病管理方面,而健康管理基本上还是一片空白。在国内一直缺少一个防患于未然的健康管理体系,即找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素,加以预防和解决。我在从事健康管理几年来,一直处于摸索运营模式及医疗文件研发的阶段,具体到一份“健康评估报告”、一份“健康信息采集表”、一份“个性化体检项目设计”的模版编制,逐步各种健康管理文件的模块成型。在实际应用中,市场需求量很大,回访中客户反映良好。具体操作细节,供各位同仁参考: 1、建立专业化的团队:具有一支专业化的科研队伍,要求医疗、营养、运动、心理、护理、 文学等多学科人才的汇集。 2、基本信息数据汇总:从多学科入手研发基本信息数据汇总,对影响健康因素的重要指标 逐条解释指导,提供相应的健康标准指标及指导。 3、仔细阅读每份体检报告,(体检病历中的每一个关键数据与疾病的关系、与健康危险因 素的关系、与疾病并发症的关系、与疾病遗传及预后的关系)重点分析四大关系,以重点为突破点和切入点做相应的干预与指导。 4、综合评价:针对每个客户存在的潜在疾病危险因素,指出危险的程度,危险的趋势,危 险的代价,危险的警示。 5、综合评价:膳食结构、膳食行为、膳食搭配是否合理,运动方式、频率、持续时间等。 6、干预指导:主要针对体检报告明确的疾病及个人生活方式进行个性化疾病、保健、护理、 饮食、运动、心理全方位的指导。本章节是评估报告的核心。

风险评估表

临沂市兰山区人民医院 住院病人VTE风险评估表 床号:姓名:年龄:住院号: 分值危险因素 评 分 评估日期 每项1分1-1年龄41-60岁1 1-2小手术<45分钟1 1-3肥胖(BMI 25Kg/m2)1 1-4异常妊娠1 1-5妊娠期或产后(1个月) 1 1-6口服避孕药或使用雌 激素 1 1-7需要卧床休息的患者1 1-8脱水、下肢水肿1 1-9静脉曲张、高脂血症1 1-10严重肺部疾病(1个 月内) 1

1-11急性心肌梗塞(1个 月内) 1 1-12充血性心力衰竭(1 个月内) 1 1-13败血症(1个月内)1 1-14大手术史1其他高危因素1 每项2分2-1年龄61-742 2-2石膏固定2 2-3卧床(>72h)2 2-4Tamour(既往或现患)2 2-5中央静脉置管2 2-6腹腔镜、大手术(>45 分钟) 2 每项3分3-1年龄≧75岁3 3-2VTE病史、家族史3 3-3肝素诱导的血小板减3

少症 3-4其他先天性或获得性 易栓症 3 3-5抗心磷脂抗体阳性3 3-6凝血酶原20210A阳 性 3 3-7狼疮抗凝物阳性3 3-8血清同型半胱氨酸升 高 3 每项5分4-1脑卒中(1个月内)5 4-2急性脊髓损伤5 4-3择期下肢关节置换术5 4-4髋关节、骨盆、下肢 骨折 5 4-5多发性创伤5 总评分 评估护士签字

备注:入院或转科评估;极高危者每日评估1次,高危者每周评估2次;中危或 低危者,每周评估1次;病情变化下肢疼痛肿胀、卧床、脱水随时评估。高危及 以上术后每天评估至下床活动;高危及以上放标识。 VTE风险评估分级及预防措施 评分及风险分级DVT发生率建议预防措施 1分低危<10%尽早活动,基本预防 2分中危10-20%①基本预防②物理治疗③药物治疗 3-4分高危20-40%①基本预防②物理治疗③药物治疗 ≧5分极高危40-80%①基本预防②物理治疗③药物治疗 一、VTE预防措施 ①基本预防:告知风险,早活动或下床,健康教育(戒烟、多饮水或补液、控糖降脂),避免下肢静脉穿刺或输液。下肢无血栓者做被动、主动运动;麻醉未醒或不能自主活动的患者给予按摩腓肠肌和踝泵运动,从足部到大腿由远到近按摩,10-30分/次,6-8次/日;足踝关节屈伸运动,10秒x10-30次/组,至少8组/日。清醒或麻醉作用消失后,指导患者用力、反复、最大限度地屈伸踝关节,10秒x10-30次/组,至少8组/日;足踝关节内外翻、旋转;病情允许可做膝关节屈伸运动;指导术后患者深呼吸,10-20次/h,促进血液回流。 ②物理预防:遵医嘱使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵,30分/次,2-4日/次

常用护理_风险评估量表

常用护理风险评估 3. Barthel指数评定量表细则

5.营养 平常的食物摄入模式 6.摩擦力和 剪切力非常差 从来不能吃完 一餐饭,很少 能摄入所给食 物量的1/3 ;每 天能摄入2份 或 2 份以下的 蛋白量(肉或 者乳制品); 很少摄入液体; 没有摄入流质 饮食,或者禁 食和(或)清 流质或静脉输 入〉5天已成 为问题 移动时需要中 等量到大量的 帮助;不可能 做到完全抬空 而不碰到床单; 在床上或者椅 子上时经常滑 落,需要在大 力帮助下重新 摆体位;痉挛、 挛缩或躁动不 安通常会导致 摩擦 可能不足 很少吃完一餐 饭,通常只能 摄入所给食物 量的1/2 ;每天 蛋白摄入量是 3 份肉或者乳 制品,偶尔能 摄入规定食物 量,或者可摄 入略低于理想 量的流质,或 者是管饲 有潜在问题 躯体移动乏力, 或者需要一些 帮助;在移动 过程中,皮肤 在一定程度上 会碰到床单、 椅子约束带或 其他设施;在 床上或椅子上 可保持相对好 的位置,偶尔 会滑落下来 足够 可摄入供给量 的一半以上, 每天4份蛋白 (肉或者乳制 品);偶尔会 拒绝食物,如 果供给食物通 常会吃掉,或 者管饲或全胃 肠道外营养 (TPN)能 达 非常好 每餐能摄入绝 大部分食物, 从来不拒绝食 物,通常吃4 份或更多的肉 类和乳制品, 两餐 间偶尔进食, 不需要其他补 充食物 到绝大部分的 营养所需 无明显问题 能独立在床上 或椅子上移动; 具有足够的肌 肉力量,在移 动时能完全抬 空躯体;在床 上或椅子上总 能保持良好的 体位 备注:1.评估值:分数23~6分。分数越低越危险。轻度危险:15~18分;重度危险:分;高度危险:10~12分;极度危险:w 9分。2?申报对象:(1)总分w 12分的患者; 压疮患者。13~14 (2)

健康风险评估习题

单选题 1.以下关于“风险”的叙述错误的是 C A.风险是人们在生活中经历的一种状况 B.风险是用来描述结果不确定的状况 C.风险是可以预期的已知结果 D.当实际结果与预期结果存在差异的时候,风险就产生了 E.生活本身是充满风险的 2.以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是: B A.健康危险因素是多种多样的 B. 各种健康危险因素之间是独立的 C. 健康危险因素有先天性的,也有后天性的 D.有多种健康危险因素,但不一定就有疾病 E.现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 3.健康风险评估不可以用于:D A.实施个体化的健康教育与健康促进 B. 人群健康管理 C.自我保健 D.疾病的诊断 E. 行为矫正 4.健康风险评估技术是用来研究:A A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系 B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系 C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系 D.健康危险因素对健康损害的机制 E.健康危险因素与疾病发生的特异性 5.健康信息收集、健康风险评估旨在:B A. 提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性 B.提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 C.提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险 D.提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性,提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性 E.提供有针对性的个性经健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性,提供有针对的性的科学健康信息来帮助群体降低的健康风险 6.可以通过健康风险分析和评估的方法来确定高危人群,干预控制健康危险因素,减少发病风险的疾病是:A A、冠心病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢性病 B、SARS、流脑、流感等急性传染病 C、血吸虫病、肝吸虫病、蛔虫病等寄生虫病

风险等级划分风险评估表

编制说明 依据国内相关法律、法规、规程、规范、条例、标准和其他相关的事故案例、技术标准,公司内部的管理体系文件、规章制度、作业规程、操作规程、安全技术措施等相关信息,从神华集团神朔铁路分公司K174+800~K178+200技术改造工程基本建设项目特点及工程安全生产事故发生机理着手,针对工程基本作业、安全文明施工等方面进行了全面的危险源辨识。 一、工程概况: 本段技术改造工程线路平面从神朔线三岔站东端K174+800引出,与既有上行线保持5m线间距并行向东,而后用半径为1000m的曲线左转并设中桥一座(16m+20m+16m)上跨209国道,同时通过第一个1000m半径曲线后,线间距由站端的5m逐渐拉大到15m,而后线路保持与既有上行线15m间距东行,于DK176+310处设二道河中桥(3-32m)上跨二道河,过二道河后线路用一半径为2000m的曲线左转,线间距由15m渐变为4m,接入既有下行线DK178+200处,新建下行线长3405.42m,比既有上行线长5.42m。 本标段 二、风险评估小组: 风险评估小组全体成员根据项目实际情况采取适当方法及时辨识出所存在的各种危险源,分析危险程度,制订相应的控制和应急措施,并建立档案和管理台帐。 组长:项目经理 副组长:副经理兼安全总监、总工程师、安质部长 成员:工程部长、物资部长、财务部长、计划部长、办公室主任、专职安全员、施工队长和施工作业人员 组长职责:1. 全面负责本项目施工危险源辨识和风险评估工作; 2. 依据体系规定的风险评估方法,定期进行风险评估; 3. 组织风险评估小组评估重大风险,确定风险控制措施; 4. 根据风险评估结果确定重大危害因素,提出风险控制措施及管理方案,提交小组审核; 授课:XXX

健康风险评估

健康风险评估 健康风险评估是一种方法或工具,用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词。 健康评估的主要用途是有效的鉴别个人及人群的健康危险状态,提高干预的有效性,并监测干预效果。使用健康评估数据进行人群分类后,可对不同风险人群采取不同等级的干预手段来达到资源的最大利用。健康评估数据也被广泛的应用在保险的核保及服务管理中。 健康风险评估是用来估计人们暴露于危害物质时,所可能承受的不良健康效应的科学工具;评估的结果可作为制订管制方案之决策的参考。健康风险评估主要包括四个步骤:首先,我们会对于危害物质进行危害辨识,例如该物质会引起哪些健康问题?其致癌性强弱,以及非致癌性的健康危害是哪些?经由这个步骤,我们可以决定某一有害物质是否会增加某种疾病或不良健康状态的发生率。其次,我们要决定人体接受剂量多少与不同健康反应之间的关系,也就是所谓的剂量反应评估。第三个步骤就是暴露评估,主要在测量人体暴露到环境中物质的程度、频率和持续期间,以及暴露途径。最后一个步骤就是风险特性描述,也就是综合前述各步骤的健康效应,估计在各种暴露情况下的风险值,并就过程中的主要假设及不确定性进行讨论。 危害辨识是风险评估的第一个步骤,美国国家科学院将之定义为决定某一物质是否会增加某种健康状态(如癌症、先天缺陷等)之发生率的过程。危害的种类可以是物理性、化学性,或生物性,并且当人体累积足够的暴露时,会造成伤害、疾病或死亡。科学家评估该有害物在人体及实验室动物健康效应相关的研究,由重要相关文献的回顾了解该物质的特性,鉴定所可能造成的健康问题,并清楚说明其统计上或生物上显著的毒性作用。人体直接暴露于危害物质的研究可提供最佳的证据,但由于一般很少有人体数据,因此动物实验、试管内之体外试验,及化学结构活性关系常被用来估计人体暴露所可能造成的健康危害。 毒理学有一个重要信条:「剂量决定毒性」,举临床用药的例子来说,某药物

病人健康风险评估

病人健康风险评估健康风险评估(health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具,用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词。 基本内容/健康风险评估?

健康风险评估(health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具,用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险型的量化评估。包括健康状态、未来患病/或死亡危险、量化评估3个关键词。 健康风险评估的历史 追溯健康风险评估的历史,主要有以下几个重要阶段: 1. 1940年,Lewis C.Robbins医生首次提出健康风险评估的概念。他从当时进行的大量子宫颈癌和心脏疾病的预防工作中总结了这样一个观点:医生应该记录病人的健康风险,用于指导疾病预防工作的有效开展。他创造的健康风险标(health hazard chart),赋予了医疗检查结果更多的疾病预测性含义。 2. 1950年,Robbins担任公共卫生部门在研究癌症控制方面的领导者,他主持制定了《10年期死亡率风险表格》(Tebles of 10-year Mortality Risk),并且在许多小型的示范教学项目中,以健康风险评估作为医学课程的教材及运用的模式。 3. 20世纪60年代后期,随着人寿保险精算方法在对病人个体死亡风险概率的量化估计中的大量应用,所有产生量化健康风险评估的必要条件准备就绪。 4.1970年, Robbins医生和Jack Hall医生针对实习医生共同编写了《如何运用前瞻性医学》(How to Prospective Medicine)一书,阐述了目前健康危险因素与未来健康结局之间的量化关系,并提供了完整的健康风险评估工具包,包括问卷表、健康风险计算以及反馈沟通的方法等。至此,健康风险评估进入大规模应用和快速发展时期。

健康风险评估

健康风险评估 健康风险评估(health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具,用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。 这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病/死亡危险性的量化评估。包括健康状态、未来患病/死亡危险、量化评估3个关键词。 种类与方法 从不同的角度出发,健康风险评估可进行多种分类。如,按应用的领域区分,健康风险评估可分为:1)临床评估,包括体检、门诊、入院、治疗评估等;2)健康过程及结果评估,包括健康状态评估、患病危险性评估、疾病并发症评估及预后评估等;3)生活方式及健康行为评估,包括膳食、运动等的习惯评估;4)公共卫生监测与人群健康评估,从人群的角度进行环境、食品安全、职业卫生等方面的健康评估。 从评估功能的角度,常见的健康风险评估种类及方法如下: (一)一般健康风险评估 即前面所述,通过问卷、危险度计算和评估报告3个基本模块进行的健康风险评估(health risk appraisal, HRA)。 (二)疾病风险评估 疾病风险评估的目的区别于一般的健康风险评估,疾病风险评估指的是对特定疾病患病风险的评估(disease specific health assessment)。 其主要目的有: 1. 筛查出患有制定疾病的个体,引入需求管理或疾病管理。 2. 测量医生和患者良好临床实践的依从性和有效性。 3. 测量特定干预措施所达到的健康结果。 4. 测量医生和患者的满意度, 一般健康风险评估的特点对于疾病风险评估一样适用。另外,疾病风险评估还有具有以下特点: 1. 注重评估客观临床(如生化试验)指标对未来特定疾病发生危险性。 2. 流行病研究成果是其评估的主要依据和科学基础。 3. 评估模型运用严谨的统计学方法和手段。 4. 适用于医院或体检中心、健康/人寿保险中的核保与精算。 (三)疾病风险评估与健康管理策略 疾病风险评估作为健康风险评估的一个主要类型,与健康管理措施有着密切的联系。某种程度上说,疾病风险评估起着监看管理分流器的作用,通过疾病风险评估可以人群进行分类,对处于不同类型和等级的个人或人权实施不同的健康管理策略,实现有效的全人群健康管理。 疾病风险评估的方法: 如同前面特点中所述,疾病风险评估的方法直接源于流行病学的研究成果。其中,前瞻性队列研究和对以往流行病研究成果的综合分析及循证医学是最主要的方法。前者包括生存分析法、寿命表分析法等,后者包括Meta分析、合成分析法(synthesis analysis)等。 疾病风险评估的步骤: 从大的方面来说,疾病风险评估主要有以下4个步骤: 第一,选择要预测的疾病; 第二,不断发现并确定与该疾病发生有关的危险因素; 第三,应用适当的预测方法建立疾病风险预测模型;

常用护理风险评估量表

一. 常用护理风险评估 1. 巴塞尔指数评定量表 项目 完全独立 需部分帮助 需极大帮助 完全依赖 1.进食 10 5 0 - 2.洗澡 5 0 - - 3.修饰 5 0 - - 4.穿衣 10 5 0 - 5.控制大方便 10 5 0 - 6.控制小便 10 5 0 - 7.入厕 10 5 0 - 8.床椅转移 15 10 5 0 9.平行行走 15 10 5 0 10.上下楼梯 10 5 - 2. 自理能力分级及得分范围 3. Barthel 指数评定量表细则 1.进食(用合适餐具自主进食,包括咀嚼、吞咽) 10=可独立进食;5=需部分帮助(如协助夹菜等);0=需极大帮助或完全依赖他人 2.洗澡(含进出浴室、洗澡,淋浴/盆浴均可) 5=准备好洗澡水后可自己独立完成;0=在洗澡过程中需他人帮助 3.修饰(包括洗脸/刷牙、梳头、刮脸、化妆等) 5=可自己独立完成;0=需他人帮助 4.穿衣(包括穿/脱衣服、系扣子、拉拉链、穿/脱袜子、系鞋带等) 10=可独立完成;5=需部分帮助(如协助系鞋带等);=需极大帮助或完全依赖他人) 5.控制大便(偶尔<1次/周) 10=可控制大便;5=偶人失禁;0=完全失禁 6.控制大便(偶尔<次/天 10=可控制小便;5=偶尔失禁;0=完全失禁(导尿患者能完全独立管理尿管也给10分) 7.入厕(包括进出、擦净、整理衣裤、冲水等过程) 10=可独立完成;5=需部分帮助(如协助整理衣裤等);0=需极大帮助或完全依赖他人) 8.床-倚转移(从床转移到椅子上坐下) 15=可独立完成;10=需部分帮助(1人协助);5=需极大帮助(2人协助);0=完全依赖(不能坐) 自理能力等级 重度依赖 中度依赖 轻度依赖 无需依赖 Barthel 得分范围 小于或等于40 41-59 60-99 100 需要护理程度 完全不能自理,全部需他人照护 部分不能自理,大部分需他人照护 极少部分不能自理,部分需他人照护 完全能自理,无需他人照护

风险评估量表

风险评估与介入以量表筛选高危险群体时应注意事项: 筛选量表有其错误率(错误阳性、错误阴性 ) 筛选后,应进行第二阶段之晤谈 筛选后应把结果告知本人/监护人;除非为救命,不应广为散发 六步骤:说明目的与保密性、取得同意、客观解释(认识、接受、处理及放下忧郁)、依法保密、主动关怀、必要转介 使用风险评估量表筛选高危群体,其使用说明如下: (一)风险评估的计分方法:_______分 在每一题中所选的句子的号码就是分数。因此,总分就是将自评量表的第一至第二十六题的分数相加而得,或将社工专业评估量表的第一至第三十六项的分数相加而得。 (三)问卷使用的专业伦理 基于专业法律与伦理的规范,问卷与个人基本资料都应严加保密,未经个人同意不得任意将个人的资料外泄。但基于尊重生命与为保护个人生命着想的伦理,以及精神卫生法与临床社工师专业伦理守则的规范;对于明显有伤害自己或社会之虞、或是已有自我伤害行为的对象,则应打破保密原则,告知司法所、社区警长、治保主任等,邀请他们一起协助该服务对象。 (四)高危险群的谘商与介入。 1.筛选标准(在「柯氏忧郁量表」总分在21分以上,达到中重度危机风险的同学) (1)若曾经出现过自我伤害或危害社会,或是可能有严重的罪恶感,甚至可能到达妄想、幻听的情形者,请社工立即进行介入与辅导,并可能需要打破保密原则。 (2)若忧郁分数超过21分,但无立即自伤或伤人的危险,则由社工视情况定期追踪; 若有需要则提供适当的心理谘商。 2.评估程序 (1)主动联络该同学,告知打破问卷调查之保密原则而主动表达关心的理由;并请尽量在恪守保密与隐私的原则下,去进行危机处理与后续的谘商辅导。

临床常用护理评估量表

住院患者营养风险筛查及干预表 年龄 住院患者营养风险筛查及干预表

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基本生活活动能力(BADL)评估护理单 科室姓名性别年龄诊断床号住院号

Barthel指数评定说明 4

疼痛评估护理单 科室姓名性别年龄诊断床号住院号 疼痛分类:□急性□癌性疼痛□慢性非恶性疼痛(>6个月) □伤口□手术切口 评估时机:发生疼痛或者加重时;医疗处置时,至少每班评估一次;第一次给药或相关措施后,至少间隔30分钟再次评估,若疼痛缓解成效未符合患者期望值或评分≧5分(1岁以下≧4分),需再次告知医师处理,并至少30分钟评估1次;评分3—4分(1岁以下2—3分),至少每班评估1次;评分<3分(1岁以下<2分),每天评估1次、 评估工具:根据患者疼痛情况选择合适得疼痛评估方法与工具。

疼痛部位(数字1-45代表疼痛得部位) 疼痛强度(表1、表2用于患者自评,表3用于护士观察评估; 同一个患者最好固定采用某一种评估工 具; 多部位同类疼痛可用部位代码/分值标示,如②/5) 表1、面部表情疼痛量表:适合3岁以上得儿童及成人 0 2 4 6 8 10 无痛有点痛轻微痛疼痛明显疼痛较严重剧烈疼痛 表2、数字评定量表(NRS):适用于6岁以上得儿童及成人 0:无痛;1—3:轻度疼痛(睡眠不受影响);4—6:中度疼痛(睡眠受影响); 7—10:重度疼痛(严重影响睡眠) 表3、FLACC量表:适用于2个月到7岁得儿童及不能言语得成年人(各项分数相加为得分) 分值 项目 0 1 2 面部微笑或无特殊表情 偶尔出现痛苦表情、皱眉、不愿 交流 经常皱眉,下颚颤抖或咬紧 下颚 腿放松或保持平常姿势不安、紧张、维持不舒服得姿势踢脚、腿部拖动 活动 安静躺着,正常体位,轻 松活动 扭动、翻来覆去、紧张身体痉挛,成弓形、僵硬 哭叫 没有哭泣(清醒或睡眠 中) 呻吟、啜泣、偶诉疼痛 一直哭泣、尖叫,经常诉疼 痛 可安慰满足,轻松 可被抚触、拥抱、谈话分散注意 力 难于被安慰 疼痛问题示例(护理人员借鉴,以供参考) 疼痛问题示例疼痛问题示例疼痛问题示例 部位哪儿疼?到哪儿? 强度疼得多厉害? 加重什么会让疼痛变得更厉害? 性质就是什么样得感 觉? 疼痛时间就是时有时无呢?还就是总疼?缓解怎么才能让它疼得轻一些呢? 重症监护疼痛评估工具

健康风险评估的简介

健康風險評估的簡介 壹、風險的簡介 一、何謂風險? 韋氏字典(Webster’s unabridged dictionary, 1970)對風險(risk)所下的定義為: 1.傷害、損害或損失的機會;危險的機會;危害(hazard) 2.在保險方面,即(a)損失的機會;(b)損失之機率的大小程度;(c)保險公司 可能損失的數量;(d)關於保障個人或事件本身的風險;(e)保險單可以理 賠的損失,例如:壽險及火險等等;冒險;暴露於傷害或損失的機會; 危害自己。 健康風險是因為暴露到環境物質而導致傷害、疾病或死亡的可能性。風險評估(Risk assessment)是估計關於一組特定狀況的風險,由此定義,風險包括兩個主要成分,即(1)危害(hazard)的存在,以及(2)暴露到危害的可能性(likelihood)。 二、歷史的觀點 健康風險的概念是隨年代有所變遷。過去可接受的風險,因為預防與控制技術的進步、法律演進、需求提昇、對健康危害的資訊增加,以及有其他替代方案等等因素,人們對風險的接受度會有改變。例如過去必須對抗因衛生不良、食物腐敗及水質不良而發生傳染病的健康風險,因流行病學、微生物學科技的進步,衛生的改善,水質淨化,疫苗的發展,已使傳染病的風險降低。在較未發展的國家中人們可能比已開發國家願意忍受較大的風險以獲得基本的需求。 三、為何擔心風險? 有兩個原因:除了暴露到物質會產生不良健康效應的可能性,還要考慮大眾對於潛在危害暴露所引起風險的感受。 風險感受(Risk perception)是相對的概念,受許多社會及心理因素的影響。一般社會大眾願意接受的風險程度,是取決於在較可能造成有利的情況之下,對可能發生之不良後果的忍受程度。舉例而言,當一個人選擇股票認股權時就必須考慮到可能一無所得的財務損失及風險,通常在決定是否從事這項投資時就會涉及風險評估,進而決定成功或失敗之結果的可能性。 社會活動不是完全沒有風險的,許多可接受或甚至期望去作的活動(如開車、工作、抽煙及喝酒等等)會縮短預期壽命,並且比環境因孛風險更嚴重,然而因為這些活動提供了人們「較想要的生活方式」,使人們願意接受某種程度的

个人投资风险评估表

个人投资者风险承受能力调查问卷 填写须知 1.以下问题可在您选择合适的产品前,协助评估您的风险承受能力、理财方式及投资目标。下文将投资者的风险承受能力大小由低到高依次划分为:保守型、谨慎型、稳健型、积极型、激进型。如果您放弃接受该问卷调查,您的风险等级默认为“保守型”。 2.您需认知、了解并同意,如您提供不准确及/或不完整的资料,及/或不提供特定资料,则可能对您投资风险承受能力的评估带来影响。 3.风险提示:投资需承担各类风险(如市场风险、信用风险、流动性风险等),可能遭受资金损失。 本人已经认真阅读了上述调查问卷填写须知,并决定: 1.接受问卷调查□ 2.放弃问卷调查□ 投资者风险承受能力调查问卷 Q1:您的年龄? ① 25到40岁()②40到50岁() ③50到60岁()④ 60岁以上() Q2:您计划投资多久? ① 3年以上()② 1至3年() ③ 6个月至1年()④半年以下() Q3:通过我行投资基金的规模,预计占您金融性总资产的比例为多少? ①低于30% ()② 30%至50%() ③ 50%至75%()④高于70% () Q4:以下哪项描述正确反映了您的投资经验? ①丰富(5年以上),且希望自主理财()②熟悉(3至5年),但希望专业人士协助() ③一般(1至3年),有一些理财意识()④非常有限,不具备投资经验() Q5:您感觉目前负担的经济压力? ①非常轻松,完全没有压力()②一般,基本没有压力() ③较大,但尚能承受()④很大,还贷等负担较重() Q6:您在投资时最看重的是什么? ①每年获得稳定收益,获得长期收益()②获得短期的高收益() ③在通货膨胀时资产不贬值()④保住本金() Q7:如果短期内您的投资遭受一些损失,您的心理状态是? ①习以为常,也许是跟进的好机会()②司空见惯,只当是积累经验,但不再追加投资() ③对情绪有一定影响,继续观望()④对情绪影响很大,想立即退出() Q8:以下哪项是您可接受的投资价值波动程度? ①投资成长并赚取最高回报潜力,能接受长期(3年以上)的负面波动,包括损失本金() ②寻求较高收益和成长性的最佳结合,愿意接受2-3年的负面波动,以使回报显著高于定期存款利息() ③保守投资,但可以接受低于2年的少许负面波动,以使回报显著高于定期存款利息() ④不希望投资本金承担风险,投资回报与定期存款利息持平即可() 通过对您问卷调查的综合评定,我行将您的风险等级评估为:__________ 投资者。 个人投资者确认:_________

健康风险评估体系的建立范文

健康风险评估(health risk appraisal, HRA)是一种方法或工具,用于描述和评估某一个体未来发生某种特定疾病或因为某种特定疾病导致死亡的可能性。这种分析过程目的在于估计特定时间发生的可能性,而不在于做出明确的诊断。健康风险评估师对个人的健康状况及未来患病和/或死亡危险型的量化评估。包括健康状态、未来患病/或死亡危险、量化评估3个关键词。 目录 健康风险评估的历史 健康风险评估的原理与技术 1. (一)问卷 2. (二)风险的计算 3. (三)评估报告 健康风险评估的种类与方法 1. (一)一般健康风险评估 2. (二)疾病风险评估 3. (三)疾病风险评估与健康管理策略 健康风险评估的历史 健康风险评估的原理与技术 1. (一)问卷 2. (二)风险的计算 3. (三)评估报告 健康风险评估的种类与方法 1. (一)一般健康风险评估 2. (二)疾病风险评估 3. (三)疾病风险评估与健康管理策略 展开 健康风险评估的种类与方法 从不同的角度出发,健康风险评估可进行多种分类。如,按应用的领域区分,健康风险评估可分为:1)临床评估,包括体检、门诊、入院、治疗评估等;2)健康过程及结果评估,包括健康状态评估、患病危险性评估、疾病并发症评估及预后评估等;3)生活方式及健康行为评估,包括膳食、运动等的习惯评估;4)公共卫生监测与人群健康评估,从人群的角度进行环境、食品安全、职业卫生等方面的健康评估。 从评估功能的角度,常见的健康风险评估种类及方法如下: (一)一般健康风险评估 即前面所述,通过问卷、危险度计算和评估报告3个基本模块进行的健康风险评估(health risk appraisal, HRA)。

常用护理风险评估量表

常用护理风险评估 1.巴塞尔指数评定量表 3. Barthel指数评定量表细则

备注:1.评估值:分数23~6分。分数越低越危险。 轻度危险:15~18分;重度危险: 分;高度危险:10~12分;极度危险:w 9分。2?申报对象:(1)总分w 12分的患者; 压疮患者。 5.营养 非常差 可能不足 足够 非常好 平常的食物 摄入模式 6.摩擦力和 剪切力 从来不能吃 完一餐饭,很 少能摄入所 给食物量的 1/3 ;每天能 摄入2份或 2 份以下的蛋 白量(肉或者 乳制品);很 少摄入液体; 没有摄入流 质饮食,或者 禁食和(或) 清流质或静 脉输入〉5天 已成为问题 移动时需要 中 等量到大 量的帮助;不 可能做到完 全抬空而不 碰到床单;在 床上或者椅 子上时经常 滑落,需要在 大力帮助下 重新摆体位; 痉挛、挛缩或 躁动不安通 常会导致摩 擦 很少吃完一 餐饭,通常只 能 摄入所给 食物量的 1/2 ;每天蛋 白摄入量是 3 份肉或者乳 制品,偶尔能 摄入规定食 物量,或者可 摄入略低于 理想量的流 质,或者是管 饲 可摄入供给 量的一半以 上,每天4份 蛋白(肉或者 乳制品);偶 尔会 拒绝食 物,如果供给 食物通常会 吃掉,或者管 饲或全胃肠 道外营养 (TPN )能达 到绝大部分 的营养所需 每餐能摄入 绝大部分食 物,从来不拒 绝食物,通常 吃4份或更 多的肉类和 乳制品,两餐 间偶尔进食, 不需要其他 补充食物 有潜在问题 躯体移动乏 力,或者需要 一些帮助;在 移动过程中, 皮肤在一定 程度上会碰 到床单、椅子 约束带或其 他设施;在床 上或椅子上 可保持相对 好的位置,偶 尔会滑落下 来 无明显问题 能独立在床 上或椅子上 移动;具有足 够的肌肉力 量,在移动时 能完全抬空 躯体;在床上 或椅子上总 能保持良好 的体位 13~14 (2)

健康风险评估和风险管理

第五章健康风险评估和风险管理 健康管理的宗旨是调动个人、集体和社会的积极性,有效地利用有限的资源,达到最大的健康效果。其核心内容是针对健康危险因素所开展的干预和管理活动,因此,全面了解和掌握健康危险因素的相关知识、掌握健康危险因素的评价方法成为开展健康管理活动必备的知识基础和核心技能。 第一节健康危险因素 根据生物-心理-社会医学模式对全球人类的主要死因进行归类,世界卫生组织1991年调查显示:行为生活方式占60%,环境因素占17%,生物遗传因素占15%,医疗卫生服务因素占8%。 一、环境因素 人群的健康和疾病始终与环境因素密切相关。环境因素是指以人为主体的外部世界,或围绕人们的客观事物的总和。包括自然环境和社会环境。一个完整的个体,不仅是生物学意义上的人,而且还处在特定的自然环境和社会环境之内,是自然环境和社会环境中的一部分。因此,在考虑个体的健康和疾病时,不仅要考虑其生物学特性,更要考虑自然环境和社会环境的影响,以使个体达到“天人合一”境界的最佳健康状态。 2004年,世界卫生组织报告显示:在102类主要疾病、疾病组别和残疾中,环境风险因素在其中85类中导致疾病负担。在不同疾病状况中,归因于环境的疾病比例存在差别。估计全球有24%的疾病负担(健康寿命损失年)和23%的所有死亡(早逝)可归因于环境因素。(一)自然环境因素 自然环境是人类赖以生存的物质基础,存在着大量的健康有益因素和危害因素。生态被破坏会失去有益因素,增加危害因素,使水、空气、土壤、食物等受到细菌、病毒、寄生虫、生物毒物、化学物质的污染。环境污染必然对人体健康造成危害,其危害机制一般具有低浓度、长周期、慢效应、大范围、人数多、后果严重,以及多因素协同作用等特点。生产环境中的有害因素,如各种生产性毒物、粉尘、农药等均可构成对人们健康的威胁。 (二)社会因素 健康不仅受自然环境因素的影响,同时也受社会因素的影响。即使是自然环境问题,也受社会因素的支配和影响。社会因素在疾病的发生、发展、转归和防治过程中都起着极其重要的作用。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,与人类密切相关的社会因素也越来越重要。 社会因素是指社会的各项构成要素,包括一系列与社会生产力和生产关系有密切联系的因素,即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、环境、人口、教育以及科学技术等,和以生产关系为基础的社会制度、法律体系、社会关系、卫生保障以及社会文明等。社会因素所涵盖的内容非常广泛,主要包括环境、人口和文明程度三个方面。环境包括生物生态、物理化学和地理气候的自然环境,以及公共关系、家庭关系和人际关系的社会环境;人口包括免疫和遗传的生物属性,以及阶层、婚姻、家庭、生育、交际和情感的社会属性;文明包括生产水平、国民收入、国民营养的物质文明,以及政治制度、文化教育、卫生服务、法律立法、伦理道德、宗教信仰、风俗习惯和生活方式的精神文明。每一部分又可涉及社会的各个方面和人类生活的各个环节,各因素之间还存在着密切的联系。 社会因素对健康有着重大的影响。在各类收入水平的国家中,健康和疾病与社会地位密切相关,社会经济地位越低,健康水平越差。经济发达国家,人们生活工作条件、卫生状况、

客户风险评估表

客户风险评估表

1. 借款单位的相对优势 1.1 借款单位所运营行业的相对增长率 1.2 借款单位相对于这个行业的增长率 2. 行业的竞争环境 名称占总销售额比 行业1 ______ ____________% 行业2 ______ ____________% 行业3 ______ ____________% 2.1 供求状况 行业1 行业2 行业3 2.2 产品替代性

行业2 行业3 2.3 行业壁垒 2.3.1 资金壁垒 行业1 行业2 行业3 2.3.2 技术和政策壁垒 行业1 行业2 行业3 2.4 供应商的讨价能力 行业1

行业3 2.5 借款单位在本行业的竞争地位 行业1 行业2 行业3 3 主营业务的重要性 3.1 借款单位的主营业务在总体业务中的重要性 4 借款单位本身的客户状况分析 4.1 客户集中程度 4.2 应收款的质量 4.2.1 应收款帐龄

4.2.2 应收款客户集中程度 4.3 客户群的稳定程度 5. 借款单位的最高领导者的素质 5.1 领导者的可信程度 5.2 领导者的管理能力 5.3 领导者在位的稳定性 6. 借款单位的财务负责人的素质 6.1 财务负责人的可信程度 6.2 财务负责人的管理能力 6.3 资金成本意识 6.4 费用控制意识 6.5 财务负责人在位的稳定性

7. 借款单位的企业文化 7.1 员工整体素质 7.2 工作环境 8. 借款单位股东 8.1 借款单位股东的资信情况 9. 借款单位的财务报表的可信程度 9.1 所有权的清晰程度 9.2 财务报表中详细数据的可信程度 9.3 会计原则 9.4 报表审计情况 10. 借款单位的信贷历史情况

Caprini风险评估量表

C a p r i n i风险评估量表 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

青岛西海岸新区中医医院 Cparini风险评估量表 科室:床号:姓名:年龄:性别:诊断:入院日期:

备注:1.风险级别:低危:0-1分;中危:2分;高危: 3-4分;极高危:≥5分。

2.评估时机:患者入院2小时内完成评估,如遇急症手术等特殊情况,术后返回后完成评估,遇抢救等情况可延长至6小时内完成评估。低危患者每周评估一次;中危患者至少每周评估2次;高危及以上患者每日评估一次。(每个住院患者都要评估)。 3. 有以下情况者需随时评估:手术、分娩、病情变化等;出院时评估。 4.评分3分以上需上报护理部。 VTE危险因素评估告知书 尊敬的患者(或家属): 根据患者的病情,依据Cparini风险评估表评分为分,为,所以在住院期间可能会出现静脉血栓栓塞症,特告知。在此期间我们会尽最大努力采取一切方法避免这种情况发生,谢谢您的配合!具体干预措施如下: 1.低危:尽早活动,物理预防:如使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵。() 2.中危:无出血风险者给予药物预防加物理预防,有出血风险者给予物理预防。加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者D-二聚体、深静脉彩超。() 3.高危:床边挂VTE高风险警示标识,加强健康宣教,向医生汇报评估情况,关注患者 D-二聚体、深静脉彩超,遵医嘱给予基础预防、物理预防、药物预防。() 4.极高危:措施同高危() 责任护士签名:病人∕家属签名:告知日期:

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