医学基础知识复习资料--事业单位招考

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1、药物的半衰期:一般指药物在血浆中最高浓度降低一半所需的时间。

2、消毒的概念:是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使之达到无害化的处理。根据有无已知的传染源可分预防性消毒和疫源性消毒;根据消毒的时间可分为随时消毒和终末消毒。

3、灭菌:是指杀灭或清除传播媒介上的所有微生物(包括芽胞)，使之达到无菌程度。

4、休克:是机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌流量减少为特征，进而细胞的代谢和功能紊乱，器官功能障碍的病理过程。

5、休克病人主要表现为皮肤苍白、四肢厥冷、口唇及指甲发绀、大汗淋漓、脉搏细弱而快、尿少及血压下降。

6、休克分型:按病因分类(7种):失血性、烧伤性、创伤性、感染性、过敏性、心源性、神经源性。

7、正常时保证微循环有效灌注的基础因素包括三方面:足够的循环血量、正常的血管容量、正常的心泵功能。

8、休克救治原则:

(1)、积极消除病因(2)、补充血容量(3)、纠正酸中毒(4)、血管活性药物的应用(5)、糖皮质激素和其他药物的应用(6)、治疗DIC，改善微循环(7)、保护脏器功能(8)、各型休克的处理

9、青霉素过敏的处理

(1、)就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。 (2)首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5,1ml ，病儿酌减，

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如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。

(3).纠正缺氧改善呼吸给予氧气吸入，当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。

(4).抗过敏抗休克根据医嘱立即给地塞米松5-10mg静脉注射或用氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注，根据病情给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停，立即行胸外心脏挤压。

(5).纠正酸中毒和抗组织胺类药物，按医嘱应用。

(6).密切观察，详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期，不宜搬动。 10、肺结核:是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播，普查主要通过X照片。

11、结核分为五型:原发型肺结核(?型)、血行播散型肺结核(?)、继发型肺结核(?)、结核性胸膜炎(?)、其他肺外结核(?)

12、原发性综合征:肺部的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大称为原发性综合征。

13、干酪性肺炎:浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎(或结核性肺炎)。

14、结核球:干酪坏死灶被纤维包裹，或空洞引流支气管阻塞，洞内干酪物干涸浓缩形成。

15、抗结核治疗原则可总结为10个字:早期、联合、适量、规律、全程。

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16、初治菌阳肺结核:

主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3 /4H3R3 强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇隔日1次，共2个月。继续期:异烟肼、利福平隔日1次，共4个月。

治疗中如痰菌持续不能阴转，可适当延长疗程。血行播散性结核病需增加疗程至12个月为宜。

、初治菌阴肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3/4H3R3 17

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺隔日1次，共2个月。

继续期:异烟肼、利福平隔日1次，共4个月。

18、复治菌阳肺结核:主要推荐短程化疗方案为:2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3

强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙氨丁醇、链霉素隔日1次，共2个月。继续期:异烟肼、利福平、乙氨丁醇隔日1次，共6个月。

19、抗结核药按照一线二线分类如下

一线:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺

二线:对氨基水杨酸、卡那霉素、利福定、利福喷汀等

20、全效杀菌药:异烟肼、利福平

半效杀菌药:链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸

抑菌药物:乙胺丁醇、乙硫异烟胺

其中异烟肼(雷米封)这个药药物性肝炎和末梢神经炎。异烟肼急性中毒时，大剂量维生素B6可对抗。

成人剂量:异烟肼:0.3g/天，利福平:0.45g/天，乙胺丁醇:0.75g/天，吡嗪酰胺:1.5g/天

21、多脏器功能衰竭又称多器官功能障碍综合征(MODS):是机体遭受一种或

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多种严重应激因素24小时后，同时或序贯发生2个或2个以上重要器官系统急性功能障碍的临床综合征。

22、DIC，即弥散性血管内凝血:指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。

23、临床静脉补钾四大原则:1.速度不要过快(成人静脉滴入速度每分钟不宜

)2、浓度不要过高(一般不超过0.3%)3、剂量不要过大4、见尿补超过60滴钾

四个原则也可以这样讲:不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。 24、贫血:是指单位血液容积红细胞内血红蛋白数量低于正常值。 25、贫血的分类:感染性贫血、出血性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血 (1)贫血主要原因:a、铁吸收利用率降低b、铁摄入量减少c、蛋白质摄入不足e、胃酸缺乏

(2)缺铁性贫血表现为小细胞低色素性贫血

(3)治疗原则是:?根除病因;?补足贮铁。

(4)口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多。

26、骨折:骨的完整性或连续性被中断或破坏。

(1)病因:直接暴力、间接暴力、肌牵拉力、积累劳损、骨骼疾病 (2)骨折分类

依据骨折是否和外界相通分为:开放性骨折和闭合性骨折

(3)依据骨折的程度:完全性骨折和不完全性骨折

(4)依据骨折的形态:1(横形骨折2.斜形骨折3.螺旋形骨折4(粉碎性骨折5(压缩骨折6(星状骨折7(凹陷骨折8(嵌入骨折9(裂纹骨折10(青枝骨折11(骨

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骺分离

5)骨折的治疗原则:复位、固定、功能锻炼。 (