精神病学考试复习资料

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<<精神病学>>重点总结

错觉ILLUSION:是对客观事物的不正确感知,是一种歪曲的知觉。

幻觉hallucination:没有客观刺激作用于感觉器官而出现的知觉体验称为幻觉。

功能性幻觉functional hallucination:指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。

反射性幻觉reflex hallucination:即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时,另一感官立即出现幻觉体验。

感知综合障碍psychosensory disturbance:病人在感知某一现实事物时作为一个客观整体来说是正确的,但对这一事物的某些个别属性包括人的躯体本身如大小、形状、比例、色彩和空间、时间关系却产生了歪曲的直觉。

思维奔逸flight of thought是一种兴奋性的联想障碍,即指思维联想速度加快、数量增多。

思维松弛或思维散漫looseness of thinking:患者失去正常思维结构,联想范围广泛,内容散漫,谈话混乱不合逻辑,不能通过进一步询问而澄清,在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。

思维破裂splitting of thinking:在意识清醒的情况下,患者联想断裂,思想内容缺乏内在联系,以致病人的言语,单独就每一句话听来,结构正确,内容可以理解,但整段话中句与句之间却无任何联系,往往是一些语句的堆积,缺乏中心思想。常见于精神分裂症,为此病另一特征性症状。

病理性象征性思维symbolic thinking:病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。

妄想decondary:是一种病理信念,表现为患者对某种不正确思想的坚信。可能由幻觉影响或错误的判断、推理所致,也可能源于荒谬的联想。患者对这种不正确的思想不能批判,反而坚信是真实的、正确的。以往经验教训和目前的事实及说理不能动摇他的信念。病理信念与病人的文化水平和一般常识不相称。错构paramnesia:患者在回忆中对过去的经历加以歪曲,并信以为真。多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。

虚构confabulation:是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过的事或经历,说成是亲身体验。常见于酒精中毒性精神病,外伤性、中毒性精神病。

遗忘amnesia:某一时期患者的经验或重大事件记忆的缺失称为遗忘。智能障碍主要有两种类型:先天性智能低下和后天获得性痴呆。

智力低下:由于病人在胎儿期、出生时或婴幼儿期受到损伤,使大脑的发育受到阻碍,导致智能的发育停留在一定阶段。痴呆dementia起病于成年,大脑发育正常,由各种有害因素使脑部神经细胞的结构受到损害。分为急性和慢性痴呆。痴呆状态可分为两类:

1、全面性痴呆:大脑弥散性器质性损害,患者职能活动受到影响,有时涉及精神活动的其他方面。病人缺乏对其疾病的分析和判断能力。

2、部分性痴呆:病变局限,智能仅产生部分的障碍如记忆减退,理解力消弱,分析综合困难等。人格的基本特征一般良好。

自知力insight:指病人对其自身精神病状态的认识能力,即是否觉察到自己的精神状态存在差异,对异常表现能否正确分析和判断,并指出自己既望和现在的表现哪些属于病态。

定向力orientation:是一个人对时间地点及人物,以及对自己本身的状态的认识能力。包括对周围环境的认识和对自身状况的认识。

情感高涨elation:患者自我感觉非常良好,心境特别愉快、乐观,喜与人接近。对客观困难估计过低,对自己的才智自视甚高。常有夸大色彩。

情绪低落depression:患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,落落寡欢,不愿与人交往。过低估计自己,终日愁眉紧锁,度日如年,自备自责。

焦虑anxiety:患者在缺乏明显的客观因素或充分根据的情况下,对自身健康和客观情况过分严重估计而内心不安。常怀大祸临头或即将遭遇不幸的心境。意向倒错:病人的某些活动或行为使人感到难以理解,与一般常情相违背或为常人所不允许。多见于精神分裂症青春型。

朦胧状态twilight state:意识清晰度减低,意识范围缩小。患者对一定范围内各种刺激能感知,并作出相应的反应,但对更广泛的事物,则感知困难或构成歪曲印象。

谵望状态deliriun:是一种以意识障碍为基础,伴普遍精神活动发生障碍的状态。

脑器质性精神障碍的常见综合征:

一、谵妄的临表:有倦怠、焦虑、恐惧等前驱状态,早期注意力不集中,随之出现逻辑推理能力降低,记忆力减退。常有定向障碍,以时间地点定向最易受损。感知障碍为错觉、幻觉。情感反应早期抑郁、易激惹。

行为抑制,反映迟钝。症状常呈昼轻夜重的波动。

二、痴呆的临表:缓慢起病,主要包括认知功能缺损、

社会生活功能减退和行为精神症状三方面。

三、遗忘综合征的临表:以近事记忆障碍为主要特征,

常产生错构和虚构,无意识障碍,伴情感迟钝和缺乏

主动性,智能障碍相对完好。

耐药性(tolerance):是指在重复使用某种药物后,

临床效应逐渐减低,如欲得到与用药初期相同的效

应,必须加大剂量。

戒断综合症withdrawal syndrome:一般在中断用药

后8-12小时出现。最初表现哈欠、流涕、流泪等。

随后出现各种戒断症状如厌食、恶心呕吐、腹泻、肌

肉抽动,烦躁不安,嗜睡、谵妄、伴鲜明生动的幻觉

药物依赖:也称药物成瘾,指对药物有一种强烈的渴

求,并反复应用,以取得快感或避免断药后产生痛苦

为特点的一种精神和躯体性病理状态。

急性酒中毒:

一、普通性醉酒:一次大量饮酒引起的急性中毒。

先是自知力差,兴奋话多,言语轻佻,不加思考等类

似轻躁狂的兴奋期。随后言语凌乱,步态不稳。困倦

嗜睡等麻痹期症状。

二、病理性最酒:是个体特异性体质引起的对酒

精过敏反应。以往不饮酒,一次少量饮酒出现较深意

识障碍,伴紧张惊恐。常产生目的不明的攻击。持续

时间不长,数十分钟至数小时,多以深睡告终。

三、复杂性醉酒:一般病人有脑器质性疾病和躯

体疾病。在此基础上对酒精耐受力下降。常伴有错觉、

幻觉,可出现攻击和破坏行为。持续数小时,醒后可

存在部分回忆。

韦尼可脑病Wernicke`s encephalopathy,WE:是慢

性酒精中毒的代谢性疾病,也是一种硫氨缺乏所致的

急症。典型者出现眼肌麻痹、、精神异常和共济失调

三组症状。

柯萨可夫精神病Korsakov`s psychosis:多在酒依

赖伴有营养缺乏的基础上缓慢起病,也可在震颤谵妄

后发生。临床以记忆缺失、虚构和错构等记忆障碍为

主要表现。经久不愈,少数可恢复正常。

精神分裂症(schizophrenia):是一组病因未明的

精神病,对在青壮年发病,起病往往较为缓慢,临床

上可表现为思维、情感、行为等多方面的障碍以及精

神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,

但部分患者在疾病过程中可以出现功能损害。该组疾

病一般病程迁延,呈反复加重或恶化,部分患者可最

终出现衰退和精神残疾,而部分患者经治疗可保持痊

愈或基本痊愈的状态。

精神分裂症的临表:

一、早期症状:①个性改变。对周围人由热情到

冷淡,从勤快到懒散,不注意个人卫生;②类神经症

的症状,出现不明原因的焦虑、抑郁,感到记忆力下

降、注意力不集中;③零星出现不可理解的行为;④

多疑;⑤对自身某部位的不合理关注。

二、核心症状:①急性症状:知觉障碍,思维联

想障碍,思维逻辑障碍,妄想,内向性思维,情感障

碍,行为障碍;②慢性症状:思维贫乏,情感平淡或

淡漠,意志活动的减退;③认知功能障碍:智力的损

害,学习与记忆功能的损害,注意的损害,运动协调

性的损害,言语功能的损害,自知力的损害。

精神分裂症的常见临床类型:

1、偏执型精神分裂症:以幻觉和妄想为主要临

床症状,是最常见的类型。

2、青春型精神分裂症:以思维联想障碍、情感

的不协调、行为障碍为主要表现。

3、紧张型精神分裂症:以紧张症候群为主要临

床表现。

4、单纯型精神分裂症:早期可表现为神经衰弱

综合征、个性改变等,此后也主要以阴性症状为主。

5、未分化型精神分裂症:以阳性症状为主要表

现,可以伴有阴性症状。

6、残留型精神分裂症:主要表现出个性的改变

和社会功能的明显受损。

7、分裂症后抑郁:指在分裂症症状部分或基本

消失后患者所出现的抑郁情绪或抑郁综合征。

8、精神分裂症I型和精神分裂症II型:I型起

病较急,以阳性症状为主;II型起病缓慢,以阴性

症状为主。

心境障碍(mood disorder):又称情感性精神障碍,

是指由各种原因引起的一显著而持久的情感或心境

改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感

高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神

病性症状,如幻觉、妄想。大多数病人有反复发作的

倾向,每次发作多可缓解,部分可有残留症状或转为

慢性。按ICD-10分类,还包括了两种持续性心境(情

感)障碍,即环性心境障碍和恶劣心境。

心境障碍的临床表现:

一、躁狂发作的临表:

1、心境高涨:患者主观感觉特别愉快,自我感觉良

好。整天兴高采烈。但情绪不稳,变幻莫测。

2、思维奔逸:联想过程明显加速,思维敏捷,内容

丰富。

3、活动过多:精力旺盛,兴趣广,动作快速敏捷,

整天忙碌,但做事虎头蛇尾,有始无终。

4、躯体症状:面色红润,两眼有神,体力过度消耗。

5、其他症状:患者主动和被动注意力均有增强,但

不能持久,易为周围事物吸引。

二、抑郁发作的临表:

1、心境低落:显著而持久的情感低落,抑郁悲观。

2、思维迟缓:联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。

3、意志活动减退:行为缓慢,生活被动,不想做事,

常闭门独居,回避社交。

4躯体症状:睡眠障碍,乏力,食欲减退,体力下降。

5、其他:人格解体,现实解体,强迫症状。

三、混合发作。指躁狂症状和抑郁症状在一次发

作中同时出现,通常是在躁狂与抑郁快速转相时发

生。

四、环性精神障碍:是指心境高涨与低落反复交替出

现,但程度均较轻,且均不符合躁狂或抑郁发作时的

诊断标准。主要特征是持续性心境不稳定。

五、恶劣心境障碍:指一种以持久的心境低落状态为

主的轻度抑郁,而从不出现躁狂。常伴有焦虑、躯体

不适感和睡眠障碍,患者有求治要求,但无明显的精

神运动性抑制或精神病性症状,生活不受严重影响。

神经症共同特征:

1、发病常与心理社会因素有关。

2、患者常具有某种个性特征。

3、症状没有相应的器质性病变作为基础。

4、社会功能相对完好。

5、自知力充分。

神经症的分类:

1、恐怖性神经症

2、焦虑性神经症:焦虑症(anxiety)是一种以

焦虑情绪为主要表现的神经症。包括广泛性焦虑及发

作性惊恐状态两种临床相,常伴有头晕、胸闷、心悸、

呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性

不安等。焦虑并非实际威胁所引起,其紧张程度与现

实情况很不相称。

3、强迫性神经症:强迫症(obsession

compulsion disease, OCD)是以强迫观念、强迫冲

动或强迫行为等强迫症状为主要表现的一种神经症。

病人深知这些强行之有效症状不合理、不必要,但却

无法控制或摆脱,因而焦虑和痛苦。

4、抑郁性神经症

5、疑病性神经症:疑病症(hypochondriasis)

即疑病性神经症,其主要临床表现是担心或相信自己

患有某种严重的身体疾病。

6、神经衰弱:神经衰弱(neurasthenia)是一

种以精神易兴奋又易疲劳为特征的神经症,并表现为

精神易激惹、易烦恼、易紧张,还伴有肌肉紧张性疼

痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。

7、癔症:癔症(hysteria)是由精神因素,如生

活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个

体引起的精神障碍。癔症的主要表现有分离症状和转

换症状两种。

恐惧症的临表:

1、场所恐惧症:表现为不敢进入商店、公汽等公共

场所和人群聚集的地方。甚至不敢出门,对配偶和亲

戚的依赖突出。

2、社交恐惧症:在公共场合下感到害羞、局促不安、

怕为人耻笑。有赤面恐惧、对视恐惧等。

3、单一恐惧:患者对某一具体的物体、动物有一种

不合理的恐惧,症状恒定,多只限于某一特殊对象。

人格障碍(personality disorder):是指个体的人

格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人

生活风格和人际关系的异常行为模式,这种模式显著

偏离特定的文化背景和一般认知方式,明显影响其社

会功能与职业功能,造成该个体对社会环境的适应不

良,病人自己为此感到痛苦。

人格障碍的临床表现:

⑴偏执性人格障碍:生性固执、喜好争辩,在人

际交往中常常是冷淡、寡合,不愿意交友,或对周围

的人充满支配欲和嫉妒心。

⑵分裂样人格障碍:表现为内向、退缩、孤独、

冷漠和疏离感。

⑶分裂型人格障碍:与分裂样人格患者一样,但

他们在思维、知觉和交流方面还有古怪表现。

⑷反社会性人格障碍:特征行为是以冲动和不负

责任的方式、有时是以敌意和严重的暴力方式来显露

内心冲突。主要的表现有四种:缺乏正常的人间爱;

冲动性行为;缺乏罪责感;并不吸取经验教训。

⑸冲动性人格障碍:以阵发性情绪爆发或暴怒,

同时出现明显的攻击性行为为主要特征。

⑹表演性(癔症性)人格障碍:以过分的感情用事、往往以夸张言行去吸引他人注意为主要特征。

⑺强迫性人格障碍:以要求过于严格与完美无缺、求全责备为主要特征。

⑻焦虑性(回避性)人格障碍:以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为主要特征。

⑼依赖性人格障碍:以过分依赖为临床特征。

⑽边缘性人格障碍:表现在自我形象、心境、行为和人际交往中的不稳定。

⑾自恋性人格障碍:表现为妄自尊大;夸大自身的优越感。

精神发育迟滞的临表:

一、轻度精神发育迟滞:智商为50~70。既往称为愚鲁。最为多见,因其程度轻,往往不易被识别。学龄前期,除走路说话较晚,躯体无异。入学后随年级越高越困难。工作后技巧、劳动创造性差。

二、中度精神发育迟滞:智商范围在35~49。原称痴愚。学龄前会说但不能表达复杂的内容。入学后接受能力差。不能完全独立生活。常存在躯体方面的一些差异。

三、重度精神发育迟滞:智商20~34。患者社会适应能力缺陷明显,日常生活均要他人照顾。有躯体和神经系统的异常。

四、极重度精神发育迟滞:智商20以下。出生时即见明显先天畸形,完全丧失自理生活的能力。

五、伴发躯体疾患与精神障碍:常见产前损伤造成的先天性异常体征。①伴发精神分裂症;②伴发心

境障碍;③伴发人格障碍;④伴发神经症;⑤伴发器

质性精神障碍;⑥伴发行为动作障碍。

六、精神发育迟滞的特殊类型:①先天愚型;②

先天性睾丸发育不全;③脆性X综合征;④猫叫综合

征;⑤半乳糖血症;⑥苯丙酮尿症;⑦先天性甲状腺

功能低下。

精神发育迟滞的诊断须全面符合以下三条:

①起病于18岁以前;②智商低于70;③存在不

同程度的社会适应困难。

一、轻度诊断标准:①智商在50-69之间,心理

年龄约9-12岁;②学习成绩差或工作能力差;③能

自理生活;④无明显语言障碍。但理解和使用能力有

延迟。

二、中度诊断:①智商35-49之间,心理年龄约

6-9岁;②不能适应普通学校学习,可从事简单劳动;

③可学会自理简单生活,但须帮助;④可掌握简单生

活用语但词汇缺乏。

三、重度诊断:①智商20-34之间,心理年龄约

3-6岁;②显著的运动损害或其他相关缺陷;③生活

不能自理;④言语功能严重受损,不能进行有效言语

交流。

四、极重度诊断:①智商20-34,心理年龄约3

岁以下;②社会功能完全丧失,不会逃避危险;③生

活完全不能自理;④言语功能丧失。

精神药物的分类并举例:

1、抗精神病药物:如奋乃静、氯丙嗪、泰尔登、苏

必利等。

2、抗抑郁药物:如阿米替林、氯丙咪嗪、麦普替林、

舍曲林等。

3、心境稳定剂,如碳酸锂、卡马西平、丙戊酸盐等。

4、抗焦虑药物:如地西泮、劳拉西泮、三唑仑、普

莱诺尔等。

抗精神病药物的不良反应:

⑴过度镇静和嗜睡

⑵椎体外系不良反应(extrapyramidal

symptoms,EPS):①帕金森综合征②急性肌张力障碍

③静坐不能④迟发性椎体外系综合征:包括迟发性运

动障碍和迟发性肌张力障碍。

⑶恶性综合征:严重的肌强直;植物神经功能紊乱,

有高热、心动过速、血压升高和出汗;意识障碍

⑷神经内分泌不良反应:催乳素分泌增高。

⑸心血管不良反应:体位性低血压和窦性心动过速。

⑹植物神经不良反应:口干、便秘、视物模糊、多汗、

胃肠蠕动减少和尿潴留。

⑺其他不良反应:过敏性皮疹及日光过敏。

⑻血象变化:氯氮平引起粒细胞减少。

⑼怀孕哺乳问题:治疗中的母亲不宜母乳喂养。

⑽惊厥问题:可以降低惊厥阈值,对有癫痫的病人要

特别小心。

一、名词解释集锦

1.精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表达出来。

2.错觉:对客观事物产生错误的感知,是歪曲的知觉。

3.幻觉:没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,是临床上最常见的精神病性症状之一。

4.妄想:一种病理性的歪曲信念,是病态推理和判断。其有以下特征:①信念的内容与事实不符,没有客观现实基础,但患者坚信不移②妄想内容均涉及患者本人,总是与个人利害有关③妄想具有个人独特性④妄想内容因文化背景和个人经历而有所差异,但常有浓厚的时代色彩。常见于精神分裂症。

5.超价观念:指在意识中占主导地位的错误观念,其发生一般均有事实的依据。多见于人格障碍和心因性精神障碍。

6.柯萨可夫综合征(Korsakov Syndrome):又称遗忘综合征,其特点是近记忆障碍(识记)、顺行性遗忘或逆行性遗忘、虚构或错构、定向(尤其时间定向)障碍。没有明显的意识障碍或严重智能障碍。常见于慢性酒精中毒性精神病、颅脑外伤所致精神障碍及其他脑器质性精神障碍。

7. 假性痴呆:在强烈的精神创伤后可产生一种类似痴呆的表现,而大脑组织结构无任何器质性损害,预后较好,见于癔症及反应性精神障碍。

8. 刚塞综合征(Ganser Syndrome):又称心因性假性痴呆,即对简单问题给予近似而错误的回答,给人以故意做作或开玩笑的感觉,但对某些复杂问题反能正确解决。

9.童样痴呆:以行为幼稚、模仿幼儿的言行为特征,即成人表现出儿童稚气的样子,学着幼童讲话的语态声调。

10. 抑郁性假性痴呆:指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知功能降低,表现为痴呆早期的症状,但患者有明显抑郁体验可予以鉴别,抑郁缓解后智能可完全恢复。

11.木僵:指动作行为和言语活动的完全抑制或减少,并经常保持一种固定姿势,见于精神分裂症、严重抑郁症、反应性精神障碍及脑器质性精神障碍。12. 自知力:又称领悟力或内省力,指患者对自己精神疾病的认识和判断能力。

13. 谵妄:一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征,因急性起病、病程短暂、病情发展迅速被称为急性脑综合征。

14. 痴呆:指较严重的、持续的认知障碍。临床上以

缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人

格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,

故又称为慢性脑病综合征。

15. 遗忘综合征:由脑器质性病理改变所导致的一种

选择性或局灶性认知功能障碍,以近事记忆障碍为主

要特征,无意识障碍,智能相对完好。【注意与

Korsakov Syndrome的区别】

16. 精神活性物质:能够影响人类情绪、行为、改变

意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质,人们使

用它的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状

态。

17. 依赖:一组认知、行为和生理症状群,个体尽

管明白使用成瘾物质会带来明显的问题,但还在继续

使用,自我用药的结果导致了耐受性增加、戒断症状

和强制性觅药行为。

18. 耐受性:药物使用者必须增加使用剂量方能获得

所需的效果,或使用原来的剂量则达不到使用者所追

求的效果。

19. 戒断状态:停止使用药物或减少使用剂量或使用

拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状

群。

20. Wernicke脑病:因VitB1缺乏致眼球震颤、眼

球外展不能、意识障碍和共济失调,伴定向障碍、记

忆障碍、震颤谵妄等,呈可逆性改变。

21. 精神分裂症(Schizophrenia):一组病因未明的

精神病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、

行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特

征。一般无意识障碍和智力缺损,病程多迁延。

22. 心境障碍:以显著而持久的情感或心境高涨或低

落为主要特征的一组疾病,伴有相应的认知、行为改

变。可有精神病性症状,大多数有反复发作倾向。

23. 恶劣心境:一种以持久的心境低落状态为主的轻

度抑郁,从不出现躁狂,常伴有焦虑、躯体不适感和

睡眠障碍,但无明显的精神运动性抑制或精神病性症

状。

24. 神经症:一组表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、

疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。

25. 恐惧症:指以对某一特定的物体、活动及处境产

生过分和不合理的恐惧,反复出现而难以控制,产生

回避行为为特点的一类神经症。

26. 焦虑症:以广泛和持久性焦虑或反复发作的惊恐

不安为主要症状,伴有植物神经系统症状和运动不安

等为特征。27. 强迫症:一种以强迫观念和强迫动作

为主要临床表现的疾病,以有意识的强迫和反强迫并

存为特点。

28.疑病症:指病人以担心或相信患严重躯体疾病的

持久性优势观念为主要特征,常伴有焦虑或抑郁,多

为慢性波动性病程。 29. 神经衰弱:大脑由于长期

情绪紧张和精神压力而产生精神活动能力的减退,主

要特征为精神易兴奋和脑力易疲乏,常伴有情绪烦恼

易激惹以及睡眠障碍、头痛、多种躯体不适等症状。

30. 分离性障碍:由于明显的精神因素而突然发病,

出现感觉、运动和植物神经功能失调或短暂的精神异

常,暗示可使其发作也可使其症状消失,有反复发作

的倾向,主要表现为解离症状和转换症状。 31. 应

激相关障碍:由于强烈或持久的心理社会因素直接作

用而引起的一组功能性精神障碍。 32. 急性应激障

碍(ASD):以急剧、严重的精神刺激作为直接原因,

患者在受刺激后立即发病,表现有强烈恐惧体验的精

神运动性兴奋,行为有一定的盲目性,或为精神运动

性抑制,甚至木僵。 33. 创伤后应激障碍(PTSD):

也称延迟性心因性反应,由于受到异乎寻常的威胁

性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精

神障碍。

34. 适应障碍:指在明显的生活改变或环境变化时产

生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调,常有一

定程度的行为变化,但不出现精神病性症状。

35. 精神发育迟滞:一组在中枢神经系统发育成熟

(18岁)以前起病,以智能低下和社会适应困难为

临床特征的精神障碍。

36. 孤独症:起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度

的社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄和行为方

式刻板,多伴有精神发育迟滞,预后差。

37. 注意缺陷与多动障碍(ADHD):主要表现为明显

的注意不集中和注意持续时间短暂、活动过多和冲

动,常伴有学习困难或品行障碍。

38. 锥体外系反应:为传统抗精神病药物治疗最常见

的神经系统副作用,包括急性肌张力障碍(出现最

早)、静坐不能(治疗1-2周后最常见)、类帕金森症

(最常见,治疗最初1-2个月发生)和迟发性运动障

碍(TD,多见于持续用药几年后)。【另有一严重的副

作用称为“恶性综合征”,表现为意识波动、肌肉强

直、高热和自主神经功能不稳定。】

39. 电休克治疗:以一定量的电流通过大脑,引起

意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方

法。

精神病学考试大纲

《精神病学》考试大纲 课程编号:01010090 课程名称:精神病学(Phychiatry) 学分:2 总学时:36学时 理论学时:22学时 见习学时:14学时 适应专业:临床医学五年制本科 一、考试要求 《精神病学》课程考试旨在考察在诊断学和内科学知识的基础上,注重考察学生对于精神疾病的常见病、多发病的基本概念的理解与掌握、较熟练运用所学的病理生理、药理和诊断学知识,分析精神疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查,具有一定的程度的抽象思维和逻辑推理能力,从精神疾病的表现得出精神疾病的诊断,并能掌握其治疗原则,熟悉其预防措施。本门课程考试要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。其含义为:了解:指学生能懂所学知识,能在有关问题中认识或再现它们,例如疾病的病因病理。熟悉:指学生清楚地理解所学知识(例如精神疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等),并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识,得出较正确的诊断和治疗。掌握,指学生能较为深刻理解所学知识(例如判断是否又精神障碍),在此基础上能够准确、熟练地使用,分析解决较为实际的问题。 二、考试内容 第一章绪论 1.熟悉精神病学的概念、任务及与相关学科的关系。 2.熟悉精神障碍的主要病因。 第二章精神障碍的症状学 1.掌握常见的精神症状名称、定义和临床意义。

2.掌握容易混淆的某些症状之间的区别。 3.熟悉其他非常见精神症状的含义、表现与临床意义。 第三章精神障碍的分类与诊断标准 1.熟悉精神障碍的分类与制定诊断标准的目的,诊断标准主要内容及使用意义。几个主要的分类系统:ICD-10,DSM-Ⅳ,CCMD-3。 第四章精神障碍的检查与诊断 1.熟悉临床沟通技巧。 2.熟悉精神状况检查的注意事项、基本程序和内容,精神障碍诊断分析的基本步骤。 第五章脑器质性精神障碍 1.掌握脑器质性精神障碍与躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点及处理原则。 2.掌握谵妄、痴呆、遗忘综合征的临床特点。 3.熟悉导致谵妄、痴呆、遗忘综合征的常见病因。 4.熟悉阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),血管性痴呆(vascular dementia VD)的主要临床表现与治疗原则,VD与AD的鉴别。 第六章精神活性物质所致精神障碍 1.掌握精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态的概念。 2.掌握精神活性物质的种类。 3.掌握海洛因依赖、酒依赖的临床表现、治疗与预防原则。 4.熟悉海洛因依赖、酒依赖的病因。 第七章精神分裂症及其他精神病性障碍 1.掌握精神分裂症概念、主要临床特征及诊治原则。 2.熟悉其病因与发病机制。 第八章心境障碍 1.掌握心境障碍的概念、主要临床特征及诊治原则。 2.熟悉其病因与发病机制。

上海2016年上半年初级主治医师(内科)考试题

上海2016年上半年初级主治医师(内科)考试题 一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、下列哪项是急性日本血吸虫病的主要特点 A:血白细胞升高 B:嗜酸性粒细胞明显增加 C:嗜酸性粒细胞轻度增加 D:嗜酸性粒细胞减少 E:单核细胞减少 2、女,36岁,反复腹泻、黏液脓血便,伴关节痛5年。最可能的诊断是 A:肠结核 B:肠易激综合征 C:溃疡性结肠炎 D:结肠癌 E:Crohn病 3、甲型流感病毒最容易发生变异的成分是 A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白 4、患者女性,30岁,主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除外A.心悸 B.头部搏动感 C.声音嘶哑 D.心绞痛 E.劳力性呼吸困难 5、对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关疾病存在,应该做下列哪项检查A:胸部X线片 B:血T3、T4 C:头部CT D:尿常规 E:血糖 6、一侧提睾反射消失提示 A:腰1损伤 B:腰2损伤 C:锥体束损伤 D:脊髓横贯性损伤 E:腰3损伤 7、以下关于载体蛋白说法正确的是 A:所有载体蛋白均在肝内合成 B:所有载体蛋白均在脾内合成 C:所有载体蛋白均在肾内合成 D:所有载体蛋白均在骨髓内合成 E:所有载体蛋白均在肺内合成

8、室间隔缺损最常见类型为 A:膜部缺损 B:肌部缺损 C:房室通道缺损 D:法洛四联症 E:其他类型 9、36岁,女性,拔牙术后10天,寒战高热一周,咳嗽,咳脓性痰,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是____ A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎球菌D.厌氧菌E.化脓性链球菌 10、与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是 A.DR3、B8 B.DR4 C.DR2 D.B27 E.DR3、DR5 11、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外,常需借助适当的辅助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是 A:腰椎穿刺 B:脊柱x线平片 C:脊柱CT D:脊柱MRI E:脊髓碘油造影 12、捻发音多发生在呼吸的哪个时期 A.吸气早期 B.吸气中期 C.吸气末期 D.呼气中期 E.呼气晚期 13、橄榄桥小脑萎缩 A:脑脊液无色,白细胞2×109/L,蛋白质30mg/DL B:脑脊液无色,白细胞6×10。8/L,蛋白质2000mg/dI, C:脑脊液无色,白细胞20×10。9/L,蛋白质1000mg/dI D:脑脊液红色,白细胞70×10。9/L,蛋白质400mg/dI E:脑脊液混浊,白细胞200×10。9/L,蛋白质1000mg/dI 14、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及下列哪个脑神经 A:动眼神经 B:展神经 C:面神经 D:三叉神经 E:舌下神经 15、肾盂肾炎血行感染最先侵犯的部分是 A.肾盂 B.近端肾小管

精神病学期末简答题

器质性精神障碍 谵妄: 急性、一过性、广泛性的认知功能障碍,以意识障碍为主要特征,起病急,病程短,病变发展迅速,又称急性脑病综合征 临床表现: 意识障碍昼轻夜重;时间、地点、人物定向障碍;记忆障碍以即刻记忆和近事记忆障碍最明显;睡眠觉醒周期不规律,白天嗜睡晚上活跃;感知障碍 诊断: 急性起病,意识障碍,定向障碍伴波动性认知功能损害 痴呆 较严重、持续的认知功能障碍,以缓慢出现的智能减退为主要特征,可伴有不同程度的人格改变,但无意识障碍,因起病缓慢,病程较长,又称慢性脑病综合征临床表现 认知功能损害(记忆,智能,注意,定向):记忆减退是常见症状,早期可出现近记忆障碍(首发);对一般事物的理解力和判断力越来越差(智能减退是重要判断标准);注意力日渐受损;可出现时间、地点、人物定向障碍 语言障碍 人格改变:社会性退缩,冲动、幼稚行为,情感不稳,并可有“灾难反应” 社会功能受损:晚期生活不能自理 遗忘综合征(柯萨可夫综合征) 由脑器质性病理改变所导致的选择性或局灶性认知功能障碍,以近记忆障碍为主要特征,无意识障碍,智能相对完好。酒精滥用导致硫胺(Vit B1)缺乏是最常见

原因

躯体疾病所致精神障碍 临床表现共同特点 1. 精神症状与原发躯体疾病在发生的时间有先后关系,病情在程度上有平行关系 2. 急性躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病引起智能减退和人格改变 3. 精神障碍缺少独特症状,同一疾病可出现不同精神症状,不同疾病也可出现类似精神症状 4. 治疗原发疾病并及时处理精神障碍,可使精神症状好转

诊断要点 1. 有躯体疾病的依据,并且这种躯体疾病能引起精神障碍 2. 有证据显示躯体疾病与精神症状在发生、发展、转归上有时间和病情严重程度的密切关系 3. 精神症状不典型,难以构成典型功能性精神障碍的诊断 治疗原则 1. 病因治疗:积极治疗原发病,停用可能引起精神障碍的药物 2. 对症治疗:维持水电解质平衡,营养、维生素支持,脑功能保护 3. 控制精神症状:对于存在攻击行为或行为紊乱的患者使用抗精神病药物,起始剂量应更低,剂量逐渐增加,症状稳定后,应考虑缓慢减少剂量或停药。抑郁患者使用抗抑郁药物,但需要注意三环类抗抑郁药的不良反应 4. 护理:保持宁静和环境安全 精神分裂症的临床分型 1. 单纯型:青少年起病,进展缓慢、持续,阴性症状为主,极少有幻觉妄想,逐渐加重的孤僻离群,预后差 2. 青春型:青少年起病,急性或亚急性,进展较快,思维、情感和行为的不协调或解体为主要症状。思维破裂,喜怒无常,本能活动亢进,意向倒错、幻觉妄想,预后较好 3. 紧张型:青中年起病,起病急,发作性,紧张综合征为主要表现,紧张性兴奋与紧张性木僵常交替出现,预后较好 4. 偏执型:最常见,中年起病,发现缓慢,相对稳定的幻觉妄想为主,关系、被害妄想多见,又称为妄想型。

精神病学考试题及答案要点

精神医学试题 A型题 1、当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物-心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、缺乏客观刺激时的思维过程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓,下列哪个说法较正确? A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸,下列何为正确? A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症状 D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的常见症状 D、是焦虑的常见症状 E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫、人生、人生、我是周老师(病人姓周),宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状? A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

麻醉学主治医师专业知识模拟题12含答案

麻醉学主治医师专业知识模拟题12 一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1. 产妇行脊麻时所需麻醉药剂量为 A.剂量与非妊娠者相同 B.剂量为非妊娠者的1.3倍 C.剂量为非妊娠者的2/3 D.剂量为非妊娠者的1/3 E.以上都不对 答案:C [解答] 因为妊娠患者腹压高,局麻药扩散范围广,剂量为非妊娠者的1/2~2/3即可。 2. 室温环境下吸入空气时,对肺泡氧浓度影响最大的气体是 A.氮气 B.二氧化碳 C.水蒸气 D.惰性气体 E.以上都不对 答案:C [解答] 空气是混合气体,由氮气、氧气、水蒸气、二氧化碳等气体组成,因此大气压(PB)就等于这些气体分压的总和,大气压和N2的含量一定,水蒸气变化量大,影响也大。

3. 关于麻醉苏醒的叙述,错误的是 A.苏醒期始于停止给麻醉药 B.肺泡内麻醉药浓度降至0.5MAC时病人能对言语刺激做出反应 C.静脉麻醉苏醒期长短与给药剂量、药物脂溶性、肝灭活等有关 D.术后超过30分钟呼唤不能睁眼,对痛刺激无反应可视为苏醒延迟 E.各药均有各自苏醒时间,故苏醒时间无统一规定 答案:D [解答] 停止给药后,病人一般在60~90min可获得清醒,超过此时限可视为苏醒延迟。 4. 术中患者发生呕吐和反流时,正确的处理是 A.立即压迫环状软骨以闭塞食管,防止胃内容物进一步进入咽部 B.立即将患者置于头低脚高位、头转向一侧,同时将反流物吸出 C.立即进行辅助呼吸 D.立即行气管插管 E.立即给予支气管解痉药及抗生素 答案:B [解答] 术中患者发生呕吐和反流时,立即将病人置于头低脚高位、头转向一侧,同时将反流物吸出。 5. 急性坏死性胰腺炎时,最常累及的器官是 A.心脏 B.肾 C.肝 D.肺 E.胃

精神病学考试题及答案

精神医学试题 A型题 1当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物—心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过 程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时 的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过 程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓,下列哪个说法较正确? A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸,下列何为正确? A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症 状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的 常见症状D、是焦虑的常见症状E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道:“2天了,鸡在叫、人生、人生、我是周老师(病人姓周),宝莲灯,保养身体……”这属于什么症状? A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

神经病学试题及答案

成都中医药大学学期期末考试 试卷(A) 考试科目:神经病学考试类别:初修 适用专业: 学号:姓名:专业:年级:班级: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。 9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。

10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是() 二、单选题:(每题1分,共35分) 1、感觉检查最应注意的是() A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位() A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是() A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是() A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是() A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结

构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是() A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在() A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是() A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过() A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是() A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在() A、C2-3 B、T10-12 C、L2-4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()

精神病学试题及答案

精神病学习题1 一、单项选择 1、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍为 A、心因性痴呆 B、部分性痴呆 C、全面性痴呆 D、童样痴呆 E、假性痴呆 2、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A、影响妄想 B、强制性思维 C、痴呆 D、关系妄想 E、木僵 3、男性,40岁,1年前提拔到领导岗位,近半年出现脑力活动效率明显下降,体力易疲劳,有时回忆和联想增多且控制不住,兴奋伴有不快感,但无言语运动增多,易激惹,肢体肌肉酸痛,醒后感到不解乏,不愿上班。最可能是患有 A、躁狂症 B、焦虑症 C、神经衰弱 D、抑郁症 E、恐怖症 4、导致老年前期痴呆最常见疾病是 A、帕金森病 B、肝豆状核变性 C、阿尔茨海默病 D、匹克病 E、亨廷顿病 5、思维破裂 A、联想过程缺乏一定方向,概念间缺乏内在联系 B、大脑中反复出现的观念,明知不必要,却摆脱不了,感到非常痛苦 C、以往经验在记忆中大量脱失 D、持续地重复某一单调的语句 E、缺乏事实依据,患者却坚信不移的病理信念 6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B、心身疾病与心理社会因素有密切联系 C、所有的消极情绪对人体有害无益 D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 7、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称为 A、痴呆 B、遗忘 C、精神发育迟滞 D、虚构 E、记忆减退 8、病人在意识清晰情况下,头脑中涌现大量思维,伴不自主感是 A、强迫观念 B、强制性思维 C、被动体验 D、物理影响妄想 E、思维被插入9、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答“刚吃过”,问:“你多大岁数了?”答“刚吃过”。问:“你家在那里住?”答:“刚吃过”。 A、刻板言语 B、模仿言语 C、重复言语 D、持续言语 E、音韵联想 10、下列关于躁狂症的描述,哪项不正确 A、具有感染力 B、可情绪反应不稳定 C、注意力增强,持久 D、病前可有乏力,失眠等症状 E、起病可急性或亚急性 11、崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗 A、脑手术 B、氯丙嗪 C、大脑代谢剂 D、心理治疗 E、梅毒治疗 12、抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A、言语运动性幻觉 B、被控制感 C、错觉 D、听幻觉 E、似曾相识 13、商某,男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史,曾诊断“抑郁症”,“原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高,双手震颤,无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A、地塞米松抑郁试验 B、测血压心脏功能,心脏X线检查 C、头颅CT D、脑脊液 E、智能测试 14、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A、病程迁延 B、无自知力 C、起病缓慢 D、有幻觉妄想 E、头痛失眠较轻 15、女性,29岁,分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为席汉病(Sheehandisease)该患

精神病学考试重点(第七版)

精神病学考试重点(第七版) 1、什么叫精神障碍?(P1) 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和(或)功能损害。传统上,精神障碍根据有无所谓的器质性因素分为“器质性”精神障碍(如脑炎、慢性脏器衰竭所致的精神障碍)和“功能性”精神障碍,后者由分为重性精神障碍(又称为精神病性障碍,如精神分裂症)和轻性精神障碍(如焦虑症、应激所致的精神障碍) 2、导致精神障碍的病因或危险因素有哪些?(P5) (1)精神障碍的生物学因素:遗传与表观遗传、精神发育异常、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。 (2)精神障碍的社会、心理因素:应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等精神障碍是生物、心理、社会文化因素相互作用的结果 3、如何理解精神障碍的等级诊断观念?(P39) 在诊断过程中,要根据等级诊断首先确定患者是否有器质性因素,只有排除器质性的问题,才考虑功能性障碍在诊断“功能性”精神障碍的过程中,要考虑三个层次第一层次:精神病性的,如精神分裂症、幻觉、妄想 第二层次:非精神病性的,如神经症性、癔症、没有重性精神病性特征 第三层次:人格障碍和心理应激因素 4、CCMD-3对精神障碍的诊断标准主要有哪四项? ①症状标准②严重标准③病程标准④排除标准 5、谵妄的病因和临床表现有哪些?(P55) (谵妄delirium是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍,尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病情发展迅速,故又称为急性脑综合征。) 病因: 感染、中枢神经系统疾病、代谢障碍性疾病、物质滥用、中毒、营养缺乏 临床表现: 谵妄通常急性起病,症状变化大,通常持续数小时或数天,老年患者中持续数月者也并非罕见。典型的谵妄通常10-12天可完全恢复,但有时可达30天以上。谵妄的特征: ①意识障碍,神志恍惚,注意力不能集中,对周围环境与事物的觉察清晰度降低。有明显的昼夜节律变化,表现为昼轻夜重。 ②定向障碍,包括时间和地点的定向障碍,严重者会出现人物定向障碍。 ③记忆障碍,以即刻记忆和近记忆障碍最明显,患者尤对新近事件难以识记。 ④睡眠觉醒周期不规律,表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。 ⑤感知障碍尤其常见,包括感觉过敏、错觉和幻觉。情绪紊乱非常突出,包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒或者欣快等。 6.AD的发病危险因素及临床表现。AD与VD的鉴别。(P60)

2015年主治医师考试科目最新公布

2015年主治医师考试科目最新公布 【天宇考王】为广大考生归纳2015年卫生中级职称考试报名时间,包括网上报名和现场确认。天宇考王主治医师考试人机对话模拟题库,免费下载试用,帮助考生最简单、最省时、最省力、最直接的通过考试,从此不必看书。 适用省份 北京天津上海重庆黑龙江吉林辽宁内蒙古河北河南山东山西湖北湖南江苏浙江安徽福建江西四川贵州云南广东广西海南陕西甘肃青海宁夏西藏新疆 本文档包含科目 内科系列 内科学代码:303传染病学代码:312风湿与临床免疫学代码:313呼吸内科代码:305结核病代码:311内分泌代码:309神经内科代码:308肾内科学代码:307消化内科代码:306心血管内科代码:304血液病代码:310 职业病代码:314 外科系列 普通外科代码:317骨外科学代码:318泌尿外科代码:321烧伤外科代码:323神经外科代码:320小儿外科代码:322胸心外科代码:319整形外科代码:324 妇产科系列

妇产科代码:330计划生育代码:360妇幼保健代码:364 五官科系列 口腔医学代码:353眼科代码:334耳鼻咽喉科代码:336 口腔正畸代码:357口腔修复代码:356口腔内科代码:354口腔颌面外科代码:355 预防系列 预防医学代码:361-365公共卫生代码:362疾病控制代码:361健康教育代 码:365职业卫生代码:363 其他 放射医学代码:344儿科代码:332全科医学代码:301麻醉学代码:347康复医学代码:348精神病学代码:340皮肤与性病学代码:338肿瘤学代码:341-343核医学代码:345营养学代码:382疼痛学代码:358病理学代码:351重症医学代码:359临床医学检验学代码:352超声波医学代码:346 2015年主治医师考试时间已经确定,请各位考生时刻关注考试相关资讯 一、考试科目 内|外科主治医师资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。 其中“基础知识”与“相关专业知识”科目外科学及其各亚专业考核内容一样。“专业知识”与“专业实践能力”科目各亚专业考核内容为本亚专业考试大纲所要求掌握的内容。 2008年度卫生专业技术资格考试外科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目将全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。 二、考试时间 全国主治医师考试时间一般在每年的5-6月份考试。

西安交通大学精神病护理学期末考试高分题库全集含答案

49159--西安交通大学精神病护理学期末备考题库49159奥鹏期末考试题库合集 单选题: (1)下列关于精神活动的说法,哪项是错误的() A.精神活动是大脑功能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的 C.病态精神活动与客观现实脱离,因此与客观现实无关 D.精神活动包括认知、情感、意志等过程 正确答案:C (2)焦虑症的核心症状是()。 A.精神焦虑 B.躯体焦虑 C.睡眠障碍 D.记忆力减退 E.注意力集中困难 正确答案:A (3)关于失眠的原因有() A.急性应激 B.药物 C.心理性因素 D.其他都是 正确答案:D

(4)引起错觉的常见因素为() A.光线条件差 B.焦虑、紧张等情绪因素 C.疲劳 D.谵妄状态 E.其他都对 正确答案:E (5)强迫症的核心症状是()。 A.强迫表象 B.强迫意向 C.强迫行为 D.强迫观念 E.强迫恐惧感 正确答案:D (6)抑郁发作的生物学特征一般不包括() A.情绪呈昼重夜轻的规律改变 B.早醒 C.便秘 D.焦虑不安 正确答案:C (7)以下哪一项不是急性应激障碍的特征() A.有人格方面的缺陷

B.本病的临床表现与致病应激源密切相关 C.伴有相应的情感体验,容易被人理解 D.病情恢复后,精神状态正常 正确答案:A (8)有关精神检查的技巧下列哪项不对()。 A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应 B.耐心倾听病人的表述 C.有针对性的开放式和封闭式提问 D.对有妄想的病人及时予以纠正,以免妄想进一步加重 E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点 正确答案:D (9)关于制定诊断标准的主要目的,下列说法哪项不对() A.提高诊断一致性 B.便于医师或研究者之间的相互交流 C.能为不同理论学派的医师和研究者所接收 D.便于科研的病例选择 E.便于建立有中国特色的精神医学模式 正确答案:E (10)关于心境障碍的临床表现,下列说法真确的是() A.心境障碍没有思维迟缓 B.心境障碍可有妄想,但常与情绪协调和谐 C.心境障碍可有妄想,但常与情绪不协调

精神病学试题及答案(DOC)精编版

1.精神疾病的概念是: A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是: A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为: A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是: A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是: A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属: A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是: A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用: A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中,足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为: A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指: A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小,是属于: A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者: A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是; A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为: A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病,应属: A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病,临床主要为: A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是; A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为: A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉硬化性精神病 19.下列组合错误的是:

2016年内科主治医师基础知识模拟题

2016年内科主治医师基础知识模拟题 1、以下不属于典型(传统)抗精神病药物的是 A.吩噻嗪类 B.硫杂蒽类 C.丁酰苯类 D.苯甲酰胺类

E.二苯二氮卓类 正确答案:E 答案解析:典型抗精神病药物按化学结构可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酸胺类等。二苯二氮卓类主要包括氯氮平及奥氮平,为非典型抗精神病药。 2、有关三环类抗抑郁药(TCA),下列说法不正确的是 A.适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍 B.起效时间为14~28天 C.严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用 D.超量服用或误服可发生严重的毒性反应,危及生命,死亡率高 E.卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCA的代谢,使其血浆浓度上升 正确答案:E

答案解析:卡马西平、酒精、苯妥英钠等为肝药酶诱导剂,增加TCA 的代谢,使其血浆浓度下降。 3、患儿,男,4岁。3个月前无明显诱因出现眨眼、耸肩,多在情绪紧张的时候加重,入睡后消失,平均一天出现十余次,对生活没有太大影响,EEG正常。此患儿最可能的诊断是 A.短暂性抽动障碍 B.慢性运动或发声抽动障碍 C.发声与多种运动联合抽动障碍 D.多动综合征 E.癫痫失神发作 正确答案:A 答案解析:此题考点为短暂性抽动障碍的临床表现。病程在1年内,为单纯的运动抽动,较轻微,应诊断为短暂性抽动障碍。

4、患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。患者求助于心理治疗师,与心理治疗师交谈中患者渐入眠,入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过,该心理治疗师使用的方法是 A.精神分析疗法 B.行为治疗 C.催眠治疗 D.认知治疗 E.个人中心治疗 正确答案:C 答案解析:催眠治疗是指用催眠的方法使求治者的意识范围改变,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍一种心理治疗方法。心理治疗师在交谈中使用催眠疗法,在催眠中使患者创伤体验重现,受压

精神病学 8试题

精神病学-8 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数:24,分数:60.00) 1.精神疾病的概念是: ?A.受精神创伤后的情绪悲观 ?B.未达到个人目的的内心矛盾 ?C.以精神活动失调为主要表现的疾病 ?D.精神疾病实际上是思想病 ?E.以上都不对 (分数:2.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.意识模糊综合征最主要特征是: ?A.意识清晰度降低 ?B.动作紊乱 ?C.兴奋激动 ?D.呓语 ?E.思维不连贯 (分数:2.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.精神分裂症具有特征性的表现为: ?A.情感障碍 ?B.感知障碍 ?C.思维障碍 ?D.意志活动障碍 ?E.缺乏自知力 (分数:2.50) A.

C. √ D. E. 解析: 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是: ?A.意志薄弱、富于依赖性 ?B.情感变幻莫测 ?C.学习能力差 ?D.智力水平较同龄的人低 ?E.整日忙碌不停、伤人毁物 (分数:2.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.电休克治疗最适宜的疾病是: ?A.燥狂症 ?B.精神分裂症 ?C.抑郁症 ?D.癔症 ?E.强迫症 (分数:2.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属: ?A.恐怖症 ?B.强迫症 ?C.精神衰弱 ?D.抑郁症 ?E.癔症 (分数:2.50) A. B. √

D. E. 解析: 7.症状性精神病治疗的根本方法是: ?A.病因治疗 ?B.中药治疗 ?C.小剂量镇静剂 ?D.促脑细胞代谢药物 ?E.支持疗法 (分数:2.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 8.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用: ?A.静脉注射氯丙嗪 ?B.肌肉注射氟啶醇 ?C.电抽搐 ?D.强刺人中,足三里 ?E.胰岛素昏迷 (分数:2.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为: ?A.错构或虚构 ?B.顺行性遗忘 ?C.逆行性遗忘 ?D.近事遗忘 ?E.远事遗忘 (分数:2.50) A. B. C.

精神病学考试题库完整版(可编辑)

一绪论 1.关于精神病学的学科地位以下哪种说法正确 A.精神病学是生物医学的分枝学科B.精神病学是行为医学的分枝学科C.精神病学是社会科学的分枝学科D.精神病学是临床医学的分枝学科E.精神病学是心理学的分枝学科 2.当前广泛提倡的新的医学模式是 A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物-心理-社会医学模式 E.社会文化模式 3.精神障碍的特征不包括下列哪项 A.情绪改变 B.认知改变 C.行为改变 D.伴有痛苦体验 E.社会功能下降或丧失4.下列关于精神活动的说法哪项是错误的 精神活动是大脑机能的产物 B.精神活动是以客观现实为基础的 C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关 D.精神活动包括认知情感意志等过程 E.一般认为人类是具有精神活动的唯一动物 5.对精神分裂症的研究表明精神分裂症的阳性症状可能与以下因素有关皮层下边缘系统DA功能亢进B.皮层下边缘系统DA功能低下

C.5-HT系统功能亢进 D.5-HT系统功能低下 E.去甲肾上腺素系统功能不足 6.关于神经系统的可塑性以下哪项不正确 脑的结构与化学活动处于变化之中 从神经元到神经环路都可能存在 神经系统可塑性是行为适应性的生理基础 外周神经和中枢神经系统中都存在 E.只存在于机体的发育阶段 7.根据世界卫生组织 WHO 1999年的统计精神障碍占全球疾病总负担的比重为 A.105 中低收入国家 235 高收入国家 B.8 中低收入国家 15 高收入国家 C.6 中低收入国家 10 高收入国家 D.15 中低收入国家 30 高收入国家 E.5 中低收入国家 15 高收入国家 8.有关心身疾病的描述哪项不对 也称为心理生理疾病 B.是一组与心理紧张有关的躯体疾病 C.有器质性病变或确定的病理生理过程 D.冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E.心理社会因素在疾病的发生发展治疗和预后中有相对重要的作用 9.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

精神病学考试重点

1、精神病学:是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 2、精神障碍:是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。 3、现代医学心理学的模式是:生物—心理—社会医学模式。 4精神障碍分类系统(精神障碍的诊断标准):疾病及有关健康问题的国际分类ICD-10、精神障碍诊断与统计手册DSM-IV、中国精神疾病分类及诊断标准CCMD-3 5精神症状:异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来,称为精神症状。精神症状具有以下特点:①、症状的出现不受病人意识的控制;②、症状一旦出现,难以通过转移令其消失;③症状的内容与周围客观环境不相称;④、症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。 一.感知觉障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高。多见于神经症、更年期综合征等。 2、感觉减退:是对外界一般刺激的感受性减低。 3、内感性不适(体感异常):是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走等。性质难以描述,没有明确的局部定位。 (二)知觉障碍 1、错觉:指对客观事物歪曲的知觉。临床上多出现错觉和错视。 ★2、幻觉:指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉。 幻听:最常见,患者可听到单调的或复杂的声音。 内脏幻觉:患者对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肝破裂等,常与疑病妄想、虚无妄想或被害妄想伴随出现,多见于精神分裂症及抑郁症。 按幻觉体验的来源分为真性幻觉和假性幻觉。 真性幻觉:患者体验到的幻觉形象鲜明,如同外界客观事物的形象一样,存在于外部客观空间,是通过感觉器官而获得的。 假性幻觉:幻觉形象不够鲜明生动,产生于患者的主观空间如脑内、体内。 按幻觉产生的条件分为功能性幻觉、反射性幻觉、入睡前幻觉和心因性幻觉。 功能性幻觉:是一种伴随现实刺激而出现的幻觉。即当某种感觉器官处于功能活跃状态的同时出现涉及该器官的幻觉,正常知觉与幻觉并存。例如,患者在听到脚步声的同时听到议论患者的声音。多见于精神分裂症或心因性精神病等。 反射性幻觉:当某一器官处于功能活动状态时,出现涉及另一感觉的幻觉。如听到广播声音的同时就看到播音员的人像站在面前。见于精神分裂症。 3、感知综合障碍:患者对客观事物能感知,但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知,多见于癫痫。常见:视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感。 二、思维障碍 思维:是人脑对客观事物间接概括的反映,是人类认识活动的最高形式。正常人的思维有以下几个特征:目的性、连贯性、逻辑性、实践性 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 ★(一)思维形式障碍 1.思维奔逸:又称观念飘忽,指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。患者表

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