胸部创伤试卷试题与标准标准答案.doc

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单项选择题(每题 1 分,共 40 题)

1、胸部损伤外科治疗原则是【E】

A、纠正酸碱平衡失调

B、纠正电解质紊乱

C、给予脱水利尿剂

D、给予止痛,输血

E、纠正循环、呼吸功能障碍

2、闭合性多根多处肋骨骨折,若骨折范围较小,治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适【B】

A、牵引固定法

B、压力包扎固定

C、肋骨内固定法

D、胶布肋骨固定法

E、用呼吸器行辅助呼吸

3、能出现反常呼吸的肋骨骨折是【D】

A、两根肋骨骨折

B、两根以上肋骨骨折

C、双侧肋骨单根骨折

D、多根多处肋骨骨折

E、多发性肋软骨骨折

4、闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理【C】

A、 10%

B、 20%

C、 30%

D、 40%

E、 50%

5、多根多处肋骨骨折急救要点主要是【B】

A、输血补液,防治休克

B、控制反常呼吸,保持呼吸道通畅

C、立即行开胸探查术

D、加压给氧

E、镇静、镇痛

6、损伤性窒息最常见的原因是【C】

A、胸部撞击伤

B、胸部摔伤

C、胸部暴力挤伤

D、胸部扑打伤

E、胸部高压气浪冲击伤

7、张力性气胸行闭式引流术,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间是【B】

A、可立即拔管

B、 24 小时后拔管

C、 48 小时后拔管

D、 72 小时后拔管

E、一周后拔管

8、进行性血胸是指【E】

A、损伤后 DIC

B、血胸量大于500ml

C、血胸量大于1000ml

D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml

E、闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续 3 小时

9、损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是【E】

A、多种凝血因子的减少

B、胸腔内渗出液稀释

C、主要是凝血酶原减少

D、腔静脉出血

E、肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用

10、损伤性血胸其出血可自行停止者多为【B】

A、肋间动脉出血

B、肺破裂

C、胸廓内动脉出血

D、腔静脉出血

E、心脏大血管出血

11、损伤性、进行性血胸是指【E】

A、胸腔积血 1000ml 以上

B、胸部伤口流血不止

C、胸腔中等量以上积血

D、气管向健侧移位,叩诊浊音

E、经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降

12、开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的【E】

A、伤侧负压消失

B、伤侧肺萎陷

C、肺内部分气体对流

D、纵隔扑动

E、伤侧有反常呼吸

13、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是【E】

A、吸氧

B、输血补液

C、气管插管行辅助呼吸

D、立即剖胸探查

E、迅速封闭胸部伤口

14、张力性气胸主要的病理生理改变是【A】

A、纵隔向健侧移位

B、纵隔扑动

C、胸壁反常呼吸运动

D、肺内气体对流

E、皮下气肿

15、张力性气胸产生休克,急救措施首先是【D】

A、输血

B、用升压药

C、抗休克同时开胸探查

D、患侧胸腔排气减压

E、气管插管辅助呼吸

16、血胸继发感染诊断最可靠的依据是【E】

A、寒战,高热

B、白细胞计数增高

C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300∶1

D、胸腔穿刺液混浊

E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性

17、胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到【D】

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

D、外伤性血心包

E、创伤性窒息

18、某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20 次。分,胸部X 线检查示右侧气胸,肺受压20%,第 4

后肋有骨折线。处理原则是【B】

A、胸穿排气

B、一般观察

C、肋间闭式引流术

D、牵引固定

E、胶布固定

19、患者胸部外伤 2 小时。查体:脉搏120 次。分,血压,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊

鼓音,呼吸音消失,急救处理是【B】

A、输血,补液,抗休克

B、立即胸腔排气

C、胶布固定

D、应用升压药

E、氧气吸入

20、男性, 25 岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20 分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕

吐等。体检:体温℃,脉搏100 次/ 分,血压 16/10kPa ,呼吸 30 次/ 分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,

颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10 的 9 次方 /L ,胸透及便常规正常,最大可能诊断是【D】

A、挤压综合征

B、广泛软组织挫伤

D、损伤性窒息

E、颅脑损伤

21、男性, 25 岁,伤后 12 小时。脉搏100 次/ 分,血压 16/10kPa ,呼吸 30 次/ 分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是【C】

A、立即开胸手术止血

B、输血输液

C、胸腔穿刺排除积血

D、周身抗生素防治感染

E、胸腔闭式引流术

22、男性, 28 岁,汽车司机,前胸撞于方向盘上,伤后约 1 小时。查体:意识清,脉搏130 次/ 分,奇脉( +),血压 12/ ,呼吸 32 次/ 分,颈静脉怒张,心浊音界扩大,心音弱,两肺呼吸音正常,

诊断可能性最大是【E】

A、闭合性气胸

B、张力性气胸

C、肺挫伤

D、血胸

E、血心包

23、右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120 次/ 分,血压,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1 小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最

有效的处置是【 C】

A、继续输血补液

B、给止血药

C、剖胸探查止血

D、闭式引流加负压吸引

E、给血管活性药

24、病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气

管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是【C】

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、血心包

E、闭合性气胸

25、一张力性气胸患者,急诊入院。X 线片见右肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线

第二肋间置闭式引流溢出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此

诊断应考虑【 A】

A、支气管或肺广泛裂伤

B、食管裂伤

C、引流管位置过高

D、血心包

E、并发血胸

26、男性, 30 岁,车祸伤半小时。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左侧大块胸壁软化,

两肺湿音。首要的处理是【C】

A、紧急剖胸手术

B、吸氧及雾化吸入

C、清除呼吸道分泌物

D、软化胸壁牵引固定

E、左侧胸腔闭式引流

27、男性, 40 岁,车祸伤 2 小时。体格检查:发绀,呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时,下列哪项是错误的【A】

A、固定时间为3~ 4 周

B、牵引重量为2~ 3kg

C、夹住中央处游离段肋骨牵引

D、适用于包扎固定不能奏效者

E、不适用于开放性肋骨骨折的病人

28、男性, 20 岁,右胸刀刺伤 1 小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确【B】

A、脉搏逐渐增快,血压持续下降

B、胸膜腔闭式引流量等于200ml/h

C、经输血补液后,血压升高后又迅速下降

D、血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低

E、胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大

29、男性, 34 岁,右胸车祸伤 1 小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的【C】

A、软化胸壁内陷

B、纵隔移向健侧

C、伤侧膈肌上升

D、静脉回流受阻

E、二氧化碳滞留

30、男性, 38 岁,车祸伤 3 小时。 X 线检查示右肺压缩20%,第 5 肋骨单处骨折。其治疗应首选【B】

A、吸氧

B、镇静,止痛

C、胸穿排气

D、胸膜腔闭式引流

E、保持呼吸道通畅

31、男性, 33 岁,右胸车祸伤 1 小时。呼吸困难,发绀。查体:脉搏130 次 / 分,血压 76/50mmHg,右前胸可及皮下气肿,右胸叩鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是【A】

A、张力性气胸

B、闭合性气胸

C、创伤性血胸

D、创伤性休克

E、多发性肋骨骨折

32、男性, 38 岁,车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第 5 肋间处见直径约 4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是【A】

A、纵隔扑动造成循环衰竭

B、急性肺水肿导致气体交换降低

C、纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀

D、胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭

E、吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧

33、男性, 44 岁,右胸车祸伤 2 小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸未见反常呼吸运动。胸

部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8~10 肋骨后端骨折。错误的处理是【B】

A、胸带固定

B、牵引固定

C、镇静止痛

D、应用抗生素

E、清除呼吸道分泌物

34、男性, 7 岁,6 小时前由货车上跌下,伤后即有呼吸困难,并逐渐加重。入院查体:脉搏130

次/分,血压,呼吸 22 次/ 分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管向左移位,

右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑【 E】

A、多根多处肋骨骨折

B、血胸

C、血心包

D、开放性气胸

E、张力性气胸

35、下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的【D】

A、间接疼痛

B、胸壁反常呼吸运动

C、骨擦感

D、局部疼痛

E、受伤后胸部变形

36、胸部损伤后咯血或痰中带血提示【C】

A、气胸

B、血胸

C、肺或支气管损伤

D、食管损伤

E、损伤性窒息

37、开放性胸部损伤诊断的主要依据是【D】

A、胸部皮肤裂伤

B、气管或食管裂伤

C、肋骨骨折刺破胸膜

D、胸壁创口与胸膜腔相通

E、开放性肋骨骨折

38、容易发生骨折的肋骨是【B】

A、 1~3 肋

B、 4~7 肋

C、 8~10 肋

D、 11~13 肋

E、肋软骨

39、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证【D】

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、损伤性窒息发绀严重

40、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的【C】

A、直接疼痛

B、局部肿胀

C、间接疼痛

D、皮下气肿

E、伤部皮下瘀血

弟子规测试题

弟子规测试题(一) 二、根据下列提示写出恰当的句子。(50分) 1、《弟子规》中告诉我们“把握光阴,及时努力,珍惜青春”的句子是: “朝起早,夜眠迟,老易至,惜此时” 2、“列典籍有定处读看毕还原处”告诉我们重要的书籍,要放在固定的地方,这样便于查寻,书看完后,也应放回原处。 3、如果你上课回来迟到了,一定要先敲门,声音洪亮的喊“报告”,是因为: 将上堂,声必扬 4、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领,这些比不上人家,就要不断勉励自己,迎头赶上”的句子是“唯德学,唯才艺,不如人,当自砺。” 5、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事,否则将陷入进退两难的境地”的句子是“事非宜勿轻诺苟轻诺进退错” 6、只要小刚一放学回家,随处都可以见到他的衣服鞋帽,混乱不堪,我们要用“置冠服有定位勿乱顿致污秽”来帮助他养成良好的生活习惯。 7、我们在外边要注意自己的身体,不要让自己生病,而且一定不要做违反道德要求的事,因为《弟子规》中说“身有伤贻亲忧德有伤贻亲羞” 8、有些同学现在穿衣很讲究品牌,总要让家长给买名牌,对于这样的同学,你要用《弟子规》中哪些话劝导他们?“衣贵洁不贵华上循分下称家”

9、在学校出入班级关门的时候,以及走到楼梯拐角处的时候,应时刻内心谨记《弟子规》中的“缓揭帘勿有声宽转弯勿触棱”这四句,做到不要打扰他人,或是撞伤自己或他人。 10、平常在家的时候,如果外出和回家后一定要对父母做到“出必告反必面”,不要让父母担心。 11、《论语》有云:“见贤思齐焉”,《弟子规》中也有相类似的语句,是“见人善,即思齐,纵去远,以渐跻”,来教导我们要善于向优秀的人学习。 12《弟子规》所讲的都是孔子等圣人的训导。告诉人们首先要孝敬父母,顺从兄长;其次做事小心,说话诚实,讲究信用。 13.原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领,这些比不上人家,就要不断勉励自己,迎头赶上”的句子是“唯德学,唯才艺,不如人,当自砺” 14.“有余力,则学文。”意思是说平时有时间,应该多看书多学习。你知道历史上哪些勤奋好学的人的名字吗?请写出两个: 战国时的苏秦,夜以继日地读书,实在太累了,就用锥子刺腿来使头脑清醒; 汉代的孙敬,为了防止读书时瞌睡,便用一根绳子把自己的头发系在房梁上,只要一打磕睡就会被扯醒。这就是历史上“刺股悬梁”的故事。 晋朝的车胤、孙康、匡衡,家里都很穷,连点灯的油都买不起。夏天的晚上,车胤用纱布做成一个小口袋,捉一些萤火虫装进去,借着萤火虫发出的光亮看书;孙康在严寒的冬夜

50套普通话测试题及答案

国家普通话水平测试题(1) 一、读单音节字词(100个音节,共10分,限时3.5分钟) 蹦(bang) 耍(shuǎ) 德(d?) 扰(rǎo) 直(zhí) 返(fǎn) 凝(níng) 秋(qiū) 淡(dàn) 丝(s?) 炯(jiǒng) 粗(cū) 袄(ǎo) 瓮(wang) 癣(xuǎn) 儿(?r) 履(lǚ) 告(gào) 筒(tǒng) 猫(müo) 囊(náng) 驯(xùn) 辱(rǔ) 碟(di?) 栓(shuün) 来(lái) 顶(dǐng) 墩(dūn) 忙(máng) 哀(üi) 霎(shà) 果(guǒ) 憋(biy) 捺(nà) 装(zhuüng) 群(qún) 精(j ?ng) 唇(chún) 亮(liàng) 馆(guǎn) 符(fú) 肉(r?u) 梯(t?) 船(chuán) 溺(nì) 北(bti) 剖(pōu) 民(mín) 邀(yüo) 旷(kuàng) 暖(nuǎn) 快(kuài) 酒(ji ǔ) 除(chú) 缺(quy) 杂(zá) 搜(sōu) 税(shuì) 脾(pí) 锋(fyng) 日(rì) 贼(z?i) 孔(kǒng) 哲(zh?) 许(hǔ) 尘(ch?n) 谓(wai) 忍(rtn) 填(tián) 颇(pō) 残(cán) 涧(jiàn) 穷(qi?ng) 歪(wüi) 雅(yǎ) 捉(zhuō) 凑(c?u) 怎(ztn) 虾(xiü) 冷(ltng) 躬(gōng) 莫(m?) 虽(su?) 绢(juàn) 挖(wü) 伙(huǒ) 聘(pìn) 英(y?ng) 条(tiáo) 笨(ban) 敛(liǎn) 墙(qiáng) 岳(yua) 黑(hyi) 巨(jù) 访(fǎng) 自(zì) 毁(huǐ) 郑(zhang) 浑(hùn) 二、读多音节词语(100个音节,共20分,限时2.5分钟) 损坏(sǔnhuài) 昆虫(kūnch?ng) 兴奋(x?ngfan) 恶劣(alia) 挂帅(guàshuài) 针鼻儿(zhynbíer) 排斥(páichì) 采取(cǎiqǔ) 利索(lìsuǒ) 荒谬(huüngmiù) 少女(shàonǚ) 电磁波(diàncíbō) 愿望(yuànwàng) 恰当(qiàdàng) 若干(ru?gün) 加塞儿(jiüsüier) 浪费(làngfai) 苦衷(kǔzhōng) 降(jiàng)低(d?) 夜(ya)晚(wǎn) 小(xiǎo)熊(xi?ng)儿(?r)存(cún)留(li ú) 上(shàng)午(wǔ) 按(àn)钮(niǔ) 佛教(f?jiào) 新娘(x?nniáng) 逗乐儿(d?ulaer) 全面(quánmiàn)包括(büoku?) 不用(búy?ng) 培养(p?iyǎng) 编纂(biünzuǎn) 扎实(zhüshi) 推测(tu?ca) 吵嘴(chǎozuǐ) 均匀(jūnyún)收成(shōuch?ng)然而(rán?r)满口(mǎnkǒu)怪异(guàiyì)听话(t?nghuà)大学生(dàxu?shyng)发(fü)作(zu?)侵(q?n)略(lua)钢(güng)铁(tit)孩(hái)子(zi)光(guüng)荣(r?ng)前(qián)仆(pū)后(h?u)继(jì) 三、朗读短文(400个音节,共30分,限时4分钟)作品37号 yíwai fǎnɡmti zhōnɡɡu?nǚzu?jiü,zài niǔyuyyùdào yíwai mài huüde lǎo tài tɑi 。lǎo tài tɑi 一位访美中国女作家,在纽约遇到一位卖花的老太太。老太太 chuün zhu?p?jiù,shyn tǐxūru?,dàn liǎn shànɡde sh?n qínɡquashìnàyànɡxiánɡh?xìnɡfan 。 穿着破旧,身体虚弱,但脸上的神情却是那样祥和兴奋。 nǚzu?jiütiüo le yìduǒhuüshuō:" kàn qǐlái ,nǐhtn ɡüo xìnɡ。" lǎo tài tɑi 女作家挑了一朵花说:" 看起来,你很高兴。" 老太太 miàn dài wyi xiào dìshuō:" shìde ,yìqiadōu zhame m?i hǎo ,wǒwai sh?n me bùɡüo xìnɡ 面带微笑地说:" 是的,一切都这么美好,我为什么不高兴 ne ?"" duìfán nǎo ,nǐdǎo zhyn n?nɡkàn d?küi 。" nǚzu?jiüy?u shuōle yíjù。m?i liào dào , 呢?""对烦恼,你倒真能看得开。" 女作家又说了一句。没料到, lǎo tài tɑi de huídáɡanɡlìnɡnǚzu?jiüdàch?yìj?nɡ:" yysūzài x?nɡq?wǔ 老太太的回答更令女作家大吃一惊:" 耶稣在星期五 bai dìnɡshànɡshízìjiàshí,shìquán shìjiazuìzüo ɡüo de yìtiün ,ktsün tiün h?u jiùshì 被钉上十字架时,是全世界最糟糕的一天,可三天后就是 fùhu?ji?。su?yǐ,dünɡwǒyùdào búxìnɡshí,jiùhuìdtnɡdài sün tiün ,zhayànɡy? 复活节。所以,当我遇到不幸时,就会等待三天,这样一 qiyjiùhu?fùzhanɡchánɡle 。"" dtnɡdài sün tiün " ,duōme fùyúzh?lǐde huàyǔ,duō 切就恢复正常了。"" 等待三天" ,多么富于哲理的话语,多 me laɡuün de shynɡhu?fünɡshì。tübǎfán nǎo h?t?nɡkǔpüo xià,quán lìqùshōu hu?kuài la。 么乐观的生活方式。它把烦恼和痛苦抛下,全力去收获快乐。 shtn c?nɡw?n zài " w?n ɡ?" q?jiün ,xiàn rùle fyi r?n de jìnɡdì。kttüháo búzài yì, 沈从文在" 文革" 期间,陷入了非人的境地。可他毫不在意, tüzài xián nínɡshíɡti tüde biǎo zhí、huàjiühuánɡyǒnɡyùxitxìn shuō:" zhalǐ 他在咸宁时给他的表侄、画家黄永玉写信说:" 这里 de h?huüzhyn hǎo ,nǐru?lái ……" shyn xiàn kǔnàn quar?nɡw?i hahuüde shanɡküi x?n xǐ 的荷花真好,你若来……" 身陷苦难却仍为荷花的盛开欣喜 zàn tàn bùyǐ,zhashìyìzhǒnɡqūyúch?nɡmínɡde jìnɡjia,yìzhǒnɡkuànɡdásǎtuōde xiōnɡj?n , 赞叹不已,这是一种趋于澄明的境界,一种旷达洒脱的胸襟, yìzhǒnɡmiàn lín m?nàn tǎn dànɡcōnɡr?nɡde qìdù,yìzhǒnɡduìshynɡhu?t?nɡzǐbün de 一种面临磨难坦荡从容的气度,一种对生活童子般的 raài h?duìm?i hǎo shìwùwúxiàn xiànɡwǎnɡde shynɡmìnɡqínɡɡǎn 。 热爱和对美好事物无限向往的生命情感。 y?u cǐktjiàn ,yínɡxiǎnɡyíɡar?n kuài lade ,yǒu shíbìnɡbúshìkùn jìnɡjím?nàn , 由此可见,影响一个人快乐的,有时并不是困境及磨难, ?r shìyíɡar?n de x?n tài 。rúɡuǒbǎzìjǐjìn pào zài j?jí、laɡuün 、xiànɡshànɡ 而是一个人的心态。如果把自己浸泡在积极、乐观、向上 de x?n tài zhōnɡ,kuài labìrán huì∥zhàn jùnǐde mti yìtiün 。 的心态中,快乐必然会∥占据你的每一天。 四、命题说话(请在下列话题中任选一个,共40分,限时3分钟) 1.难忘的旅行 2.谈谈卫生与健康 作为一个普通中学的普通教师,我的旅游机会是少而又少的。但也许因为少,他们都给我留下了美好的记忆。说到“难忘”,我觉得去年11月的黄山之行是我最难忘的一次旅行。 那次黄山之行,我被黄山的美景彻底的征服了。回来的路上我就想,如果有机会我一定要再次登临,而且最好带着我的亲人,让他们与我一起来欣赏这大自然的杰作。但黄山之旅给我留下难忘印象的,甚至可以说是刻骨铭心的印象的却是另外三件事。 第一件事是在上黄山之前,接地导游问我们哪些人原意坐索道上山,她说黄山的风景都在山上,爬上的这几里路上是没有什么好看的的。我当时就和周围的几个朋友说了,我们来就是爬山的,干嘛坐索道,那不如不来了。他们也都说是。其实我们心里都在想,导游要我们坐索道是因为她能得到好处才这么说得。爬了黄山才知道那几里路上的风景和山上的风景真的没法比,而且因为爬山耗费了大量的体力,上山有好多景点都没有力气去了,比如莲花峰我们一行人当中只有几个年轻的上去了。从这件事情当中,我看到在这个彼此间缺乏信任的时代,毕竟还是有可信任的人的。我为自己的阴暗自私而惭愧,也为尚存于我们中间的诚信而感动。 国家普通话水平测试题(2) 一、读单音节字词(100个音节,共10分,限时3.5分钟) 卧(w?) 鸟(niǎo) 纱(shü) 悔(huǐ) 掠(lut) 酉(yǒu) 终(zhōng) 撤(cha) 甩(shuǎi) 蓄(xù) 秧(yüng) 四(sì) 仍(r?ng) 叫(jiào) 台(tái) 婶(shtn) 贼(z?i) 耕(gyng) 半(bàn) 掐(qiü) 布(bù) 癣(xuǎn) 翁(wyng) 弱(ru?) 刷(shuü) 允(yǔn) 床(chuáng) 改(gǎi) 逃(táo) 舂(chōng) 驳(b?) 纯(chún) 导(dǎo) 虽(su?) 棒(bàng) 伍(wǔ) 知(zh?) 末(m?) 枪(qiüng) 蹦(bang) 港(gǎng) 评(píng) 犬(quǎn) 课(ka) 淮(huái) 炯(jiǒng) 循(xún) 纺(fǎng) 拴(shuün) 李(lǐ) 赛(sài) 捡(jiǎn) 梯(t?) 呕(ǒu) 绳(sh?ng) 揭(jiy) 陇(lǒng) 搓(cuō) 二(ar) 棉(mián) 桩(zhuüng) 皿(mǐn) 宋(s?ng) 狭(xiá) 内(nai) 啃(ktn) 字(zì) 环(huán) 州(zhōu) 秒(miǎo) 抛(püo) 代(dài) 关(guün) 停(tíng) 祛(qū) 德(d?) 孙(sūn) 旧(jiù) 崔(cu?) 凝(níng) 烈(lia) 倪(ní) 荆(j?ng) 擒(qín) 案(àn) 砸(zá) 垮(kuǎ) 焚(f?n) 帝(dì) 聊(liáo) 颠(diün) 涌(yǒng) 牛(niú) 汝(rǔ) 粤(yua) 篇(piün) 竹(zhú) 草(cǎo) 迟(chí) 泛(fàn) 二、读多音节词语(100个音节,共20分,限时2.5分钟) 参考(cünkǎo)船长(chuánzhǎng)艺术家(yìshùjiü)聪明(cōngmíng)她们(tümen)红军(h?ngjūn)煤炭(m?itàn) 工厂(gōngchǎng)发烧(füshüo)嘟囔(dūnüng)黄瓜(huángguü)效率(xiàolǜ)别针儿(bi?zhyn?r)责怪(z?guài) 1

普通话试卷含答案

《普通话口语交际》考试试题 使用教材:中等职业教育“十二五”规划教材试题范围:全册 出版社:高等教育出版社版次:2011年8月第1版 学校名称:县职业中等专业学校 选择题。请将正确答案填在答题卡内。(30分)第一题答题卡 1、普通话里有39个韵母,其中全是鼻韵母的一组是()。 A、a、、、 B、、、、 C、、、、 D、、、、 2、“舌位前、高、不圆唇”单韵母是()。 A、u B、i C、ü D、ɑ 3、“舌位后、半高、圆唇”单韵母是()。 A、ê B、o C、e D、ɑ 4、“舌位前、半低、不圆唇”单韵母是()。 A、ê B、e C、o D、ɑ 5、“”是()。 A、复韵母 B、鼻韵母 C、单韵母 D、齐齿

呼韵母 6、不符合拼写规则的一组汉语拼音是()。 A、月夜è yè B、委婉wěi wǎn C、论文èn wén D、优秀yōu ù 7、“一”声调读法不同的是()。 A、一小撮 B、一会儿 C、一蹶不振 D、一鸣惊人 8、下列()词语中“不”变为阳平。 A、想不想 B、不走 C、不去 D、不来 在下面两种情境下,用语最得体的一组是() 情境 1 某同学的发言超时了,你作为主持人,需要终止他的发言 情境 2 某同学正在发言,你作为主持人,需要插话,想打断他 A、对不起,已经超时了。你停一下,我来说两句 B、对不起,已经超时了。不好意思,我打断你一下 C、已经超时了,对不起。不好意思,我打断你一下 D、已经超时了,对不起。你停一下,我来说两句 9.下列句子语言表达得体的一项是() A.会议开始前,主持人特别提醒:“为了保持会场安静,请各位关闭手机,否则后果自负!”

弟子规试题及答案

学习《弟子规》验收试题 一、默写(10分) 1、亲有过,_____________,____________,____________。 2、___________,弟道恭,____________,______________。 3、冠必正,____________,____________,俱紧切。 4、晨必盥,_____________,便溺回,____________。 二、根据下列提示写出恰当的句子。(50分) 1、《弟子规》中告诉我们“把握光阴,及时努力,珍惜青春”的句子是:“_____________,______________,____________,_____________。” 2、“_____________,______________,____________,_____________。”告诉我们重要的书籍,要放在固定的地方,这样便于查寻,书看完后,也应放回原处。 3、如果你上课回来迟到了,一定要先敲门,声音洪亮的喊“报告”,是因为 ______________,________________。 4、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领,这些比不上人家,就要不断勉励自己,迎头赶上”的句子是“_____________,______________,____________,_____________。” 5、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事,否则将陷入进退两难的境地”的句子是“_____________,______________;____________,_____________。” 6、只要小刚一放学回家,随处都可以见到他的衣服鞋帽,混乱不堪,我们要用“_____________,______________,____________,_____________”来帮助他养成良好的生活习惯。 7、我们在外边要注意自己的身体,不要让自己生病,而且一定不要做违反道德要求的事,因为《弟子规》中说“_____________,______________,____________,_____________。” 8、有些同学现在穿衣很讲究品牌,总要让家长给买名牌,对于这样的同学,你要用《弟子规》中哪些话劝导他们? “_____________,______________,____________,_____________。” 9、在学校出入班级关门的时候,以及走到楼梯拐角处的时候,应时刻内心谨记《弟子规》中的“_____________,______________,____________,_____________”这四句,做到不要打扰他人,或是撞伤自己或他人。 10、平常在家的时候,如果外出和回家后一定要对父母做到“_____________,_____________”,不要让父母担心。 11、《论语》有云:“见贤思齐焉”,《弟子规》中也有相类似的语句,是“_____________,_____________,______________,____________”,来教导我们要善于向优秀的人学习。 三、说说你是如何理解下列句子的。(8分) 1、亲所好,力为具,亲所恶,谨为去 2、对饮食,勿拣择,食适可,勿过则。 四、请任选下面一句话写一个为人熟知的故事。(12分) 1、冬则温,夏则凊。 2、凡出言,信为先,诈与妄,奚可焉。 3、行高者,名自高,人所重,非貌高。 4、不力行,但学文,长浮华,成何人。 5、闻过怒,闻誉乐,损友来,益友却。

普通话考试试题及答案一

普通话考试试题及答案一 一、读单音节字词100个 掐qiā 乐lè您nín 掀xiān 擦cā 丈zhàng 清qīng 埋mái 损sǔn 丁dīng 暖nuǎn 对duì促cù铜tóng 任rèn 卡qiǎ 古gǔ 揭jiē 丸wán 吞tūn 抓zhuā 修xiū 荡dàng 旺wàng 摔shuāi 畏wèi 脸liǎn 热rè把bǎ 耗hào 平píng 筛shāi 亏kuī 否fǒu 瓦wǎ 棍gùn 松sōng 匀yún 女nǚ 用yòng 喜xǐ 说shuō 揣chuǎi 咱zán 佛fó此cǐ 勋xūn 院yuàn 子zǐ 钻zuān 牙yá民mín 饭fàn 北běi 何hé凋diāo 坡pō 观guān 骗piàn 荒huāng 烤kǎo 赔péi 级jí贪tān 抢qiǎng 风fēng 理lǐ 缤bīn 能néng 锅guō 邻lín 口kǒu 而ér 翁wēng 掠lüè 羊yáng 思sī 全quán 捏niē 灾zāi 穷qióng 体tǐ 针zhēn 描miáo 月yuè容róng 参cān 歪wāi续xù贴tiē 搜sōu 场cháng 拨bō 是shì支zhī 窗chuāng 目mù耻chǐ 掘jué熬āo 二、读双音节字词50个 巡逻凉粉旅途挂号存在捐款僧侣老头儿日常罪zuì责晒台衰弱快乐学会补贴散漫参加面条儿温柔喧闹牛皮窘况雄伟军队群众 穷人省长女性刀把儿别的压迫民兵马虎权贵觉悟确定困难理睬揣测童话酿niàng造

三、朗读 第一次游万竹园,我就被它的幽静娴雅迷住了。出趵突泉西行不远,寻得西青龙街17号,再沿碎石铺就的小路北行,一假山迎面而立, 几株古柏,郁郁葱葱,遮天蔽日,把初秋的阳光划成无数的碎片,抛洒满地。山旁一行修竹, 翠绿欲滴,羞答答探出轻盈的校头,垂眉低首,恭候着游人,别具一番情趣。据史料记载,万竹园之名始见于元朝,面积80余亩,因竹林成片,环境幽美而得名。后几经沧桑,直至1927年,才被山东督军张怀芝修建成私人住宅。 绕过假山,一朱色大门坐北朝南,门台高起,雕梁画栋。门旁房屋,青砖墙壁,黑瓦盖顶, 古朴典雅而又不失富丽堂皇。过门而入院落,两株石榴跃入眼帘。时下正逢农历八月,石榴犹如点点灯盏,点缀在翠波绿叶中。风儿过处,留下一阵沁人心脾的幽香,使古老的院落更显得神秘和幽深。同行者告诉我,这里最风光的时候要数夏天,榴花盛开,火红一片,令人醉而忘返! 出石榴园,一条狭长的南道蜿蜒前伸。路左高墙俨然;路右修竹亭亭。那竹下的清溪, 悄声蔓延,如丝如缕。溪旁有一平桥,加之小巧的房舍,极具“小桥、流水、人家”的情致。桥端院内,三株玉兰,翠绿清新,生机勃勃。春天玉兰花盛开之际,犹若三朵白云飘浮院落, 阵阵清香袭人,令人情不自禁。院落北侧,为两座雕琢精细的二层楼

严重胸部创伤66例的急救与护理

严重胸部创伤66例的急救与护理 摘要目的分析严重胸部创伤的急救与护理效果。方法回顾性分析66例严重胸部创伤患者的救治过程及护理措施。结果66例患者中,治愈率为98.48%(65/66),1例因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡(1.52%)。结论予以严重胸部创伤患者积极有效的急救与护理可以为抢救工作赢得宝贵时间,通过加强各项护理措施,提高抢救率,减少并发症,有利于患者的顺利康复。 关键词严重胸部创伤;急救;护理;分析 胸部创伤[1]主要是由机械性致伤引起,情形较轻者仅为单纯肋骨骨折或胸壁软组织挫伤,而情形严重者则伴有胸腔内血管损伤或器官受损,若未予以及时有效的救治,则会导致患者出现呼吸困难、缺氧等症状,甚至威胁到患者的生命安全。因此,本文就本院2012年3月~2013年3月收治的严重胸部创伤患者66例急救与护理临床资料展开回顾性分析,现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择本院2013年3月~2014年3月收治的66例严重胸部创伤患者。66例患者临床症状有:呼吸困难、胸憋气短、胸痛。致伤原因:37例塌方砸伤,10例挤压伤,2例打击伤,7例交通事故伤,3例坠落伤,5例锐器伤,1例爆炸伤,1例其他伤。所有患者均为失血性休克,1例ARDS。其中,男47例,女19例,年龄5 ~67岁,平均年龄(36.0±10.4)岁,伤后至就诊时间0.5~3 h,平均时间(1.7±0.5)h。60例闭合性胸部创伤,6例开放性胸部创伤。2例合并颅脑创伤,17例合并腹部伤,3例腰椎骨折合并脊髓损伤截瘫,27例四肢骨折和骨盆骨折。 1. 2 方法 1. 2. 1 急救原则尽早纠正呼吸功能障碍,维持循环功能和及时手术治疗,特别是早期处理中优先处理危及生命的损伤。伤后1 h应视为抢救的黄金时间,争取及早的短时间内快速纠正呼吸功能障碍,维持循环功能,对严重胸部创伤实施急救护理尤其重要。 1. 2. 2 治疗方法保持所有患者呼吸道通畅、开通静脉通道滴注药物、雾化吸入等综合治疗,同时予以抗生素预防与控制感染。根据患者实际病情选择合适的术式,其中,57例患者行胸腔闭式引流术,9例行胸腔穿刺,27例患者采用四肢石膏外固定,10例患者进行胸带胸廓外固定。 1. 2. 3 护理方法 1. 2. 3. 1 心理护理由于伤口疼痛且病情危重,加之医院环境的影响,患者容易出现焦虑、紧张、恐惧等心理,因此,护理人员应加强心理护理工作,

《弟子规》测试试题及答案

临洮二中2013高一年级学习《弟子规》验收试卷 班级____________ 姓名___________ 得分__________ 一、根据提示,写出原句。(每题4分,共60分) 1、父母教育我们时,有的同学嫌父母唠叨,甚至在我们做错事后,父母责备时,还顶撞父母,我们应该怎样做?《弟子规》中这样教导我们:“_____________,______________;____________,_____________。” 2、平常在家时,外出和回家后一定要对父母做到“_____________,_____________”,不要让父母担心。 3、我们在外边要注意身体,不要让自己生病,而且一定不要做违反道德要求的事,否则父母会为我们担忧,因为《弟子规》中说:“_____________,______________;____________,_____________。” 4、原文中讲到“不要随便答应别人不符合义理的事,否则将陷入进退两难的境地”的句子是:“_____________,______________;____________,_____________。” 5、有些同学在穿衣上讲究品牌,总要求一切从优,要家长买名牌服饰,对于这样的同学,你要用《弟子规》中哪些话劝导他们?“_____________,______________,____________,_____________。” 6、一个人的名望要靠才学,而不能靠吹牛,《弟子规》中这样教导我们:“_____________,______________;____________,_____________。” 7、在学校出入教室、教研室、教学楼、宿舍,以及走到楼梯拐角处的时候,应时刻谨记《弟子规》中的“_____________,______________,____________,_____________ ”这四句话,做到不要打扰他人,或是撞伤自己或他人。 8、我们在读一本书的时候应注意做到:“____________,______________;____________,_____________。”如此研究学问,有始有终,方为正理。 9、《弟子规》中告诉我们要“把握光阴,及时努力,珍惜青春”的句子是:“_____________,______________,____________,_____________。” 10、“_____________,______________,____________,_____________。”告诉我们,重要的书籍,要放在固定的地方,这样便于查寻,书看完后,也应放回原处。 11、原文中说“做人最要紧的是道德、学问、才干、本领,这些比不上人家,就要不断勉励自己,迎头赶上”的句子是“_____________,______________,____________,_____________。” 12、只要王明一放学回家,随处都可以见到他的衣服鞋帽,混乱不堪,我们要用“_____________,______________,____________,_____________”来帮助他

普通话考试—笔试部分试题库(附答案)

《普通话》试题库(笔试附答案) 说明: 旅游管理专业和酒店管理专业因授课时数的原因,“音节”部分相关知识(音节的结构,声母、韵母的配合,拼音,音节的拼写等)不作为考试的内容范围。 一、填空题(占试卷成绩的16%,每格1分) 1.语音具有________________性、________________性和________________性,其中 ________________是语音的本质属性。 2.发音器官包括三大部分:A. _______________、B. _________________、C_______________。 3.语音同其他声音一样,具有_______________、___________________、_________________、_________________四个要素。 4.不同的音色至少是由以下三方面原因之一造成的:A______________、B_______________、 C ________________________。 5.元音和辅音的主要区别在于:发元音时,______________________________;发辅音时,_____________________________。 6.对音节进行彻底的切分可以得出最小的语音单位,其中着眼于自然角度的叫做_________,着眼于语音的社会功能的叫做_________________。 7.《汉语拼音方案》包括五部分内容:A_________________、B_________________、 C_________________、D ______________、E_________________。 8.《汉语拼音方案》的主要用途是:A_______________、B _________________。 9.音节是_____________单位,也是听觉上自然感到的___________________。 10.声母是音节开头的________________,普通话中共有________________个辅音声母。 11.辅音声母的分类依据是________________和________________。 12.发音部位是指________________________________,按照发音部位的不同,普通话声母可以分为________________、_______________、_______________、_______________、 _______________、_______________、___________等七类。 13.发音方法是指____________________________,按照发音方法的不同,普通话声母可以分为______________、____________、________________、________________、 ________________等五类。 14.根据发音时声带是否颤动,普通话声母可以分为____________和_____________两类。 15.根据发音时呼出的气流的强弱,普通话声母可以分为_____________和___________两类。 16.普通话声母中的塞音有________________,它们之间有______________和_____________的区别。 17.普通话声母中的塞擦音有________________,它们之间有____________和_____________的区别。 18.普通话声母中的擦音有________________,其中______________是清音,_____________是浊音。 19.按照发音方法分类,l是_________________________,n是_________________________。 20.普通话声母中的浊音有________________________________。

(完整版)弟子规试题测试

《弟子规》测试试卷 一、把正确答案的的序号填在()里。(每小题2分共10分) 1、“头悬梁,锥刺骨”讲的是我国历史上的哪两位名人,() A、孙敬和苏秦 B、李白和杜甫 C、程颐和程颢 D、毛泽东和周恩来 2、“太祖兴,国大明”这里的太祖指我国历史上哪位皇帝。() A、李世明 B、朱元璋 C、赵匡胤 D、成吉思汗 3、“冬则温,夏则清。晨则省,昏则定。”这句话是说() A、要坚持锻炼身体。 B、要注意天气的变化 C、子女要孝敬父母。 D、要加紧时间学习。 4、孔子是我国历史上著名的思想家、教育家,是儒家学派的创始人,他是我国春秋战国时期的哪国人。() A、宋国 B、鲁国 C、赵国 D、楚国 5、《弟子规》曰:“但力行,不学文。任已见,昧理真。”那你知道“手不释卷”这个故事发生在我国历史上哪个大将身上吗?() A、岳飞 B、吕蒙 C、杨六郎 D、戚继光 二、看拼音,选择正确的读音。(每小题1分共10分) 1、父母教,须jìng听A、敬B、近() 2、出必告,fǎn必面A、反B、返() 3、事虽小,勿shàn为A、擅B、善() 4、兄道友,弟道gōng A、恭B、公() 5、言语忍,fèn自泯A、愤B、忿() 6、不如人,勿生qīA、气B、戚() 7、闻yù恐,闻过欣A、誉B、誊() 8、倘掩饰,增一gūA、姑B、辜() 9、天同fù,地同载A、覆B、复()

10、言不huì,色不媚A、炜B、讳() 三、请给下列各句经文选择正确的理解。(每小题2分共20分) 1、同是人,类不齐。() A、同样在世为人,品行高低各不相同。B、同样是人,种类不一样。C、同样是人,类别不整齐。 2、果仁者,人多畏。() A、真正品行高尚的人,人们都心存敬畏。B、果敢仁义的人,别人都害怕。 C、果断仁慈的人,人们都害怕他。 3、工夫到,滞塞通。() A、只要功夫练到了家,体内就没有任何阻塞。B、只要功夫到了,不懂的地方就自然通达了。C、只要功夫练到了家,就能打通关。 4、字不敬,心先病。() A、如果文章写得不恭敬,说明你病了。B、如果文字没有表现出敬重,说明你身体有病。C、如果字写得潦草、不工整,说明你浮躁不安,心没定下来,思想不集中。 5、行高者,名自高。() A、一个人走得越高,名声就越大。B、一个做好事的人,名声自然会很好。 C、一个行为高尚的人,名声自然会高。 6、勿厌故,勿喜新。() A、不要讨厌老朋友,不要喜欢新朋友。B、不要厌弃老朋友,也不要只喜欢新结交的朋友。C、不要厌弃老朋友,也不要喜欢新结交的朋友。 7、知未的,勿轻传。() A、知道没有的,不要随便乱传。B、听来的事情没有根据,不要随便乱传,以免造成不良后果。C、知识不够,不要随便乱说人。 8、直谅士,渐相亲。() A、那些正直诚实的人,就会逐渐与你亲近起来。B、那些正直诚实的人,就会和你成为

普通话试卷及参考答案

普通话笔试试卷 一、填空题 1、语音有音高、音强、音长、()四个基本要素。 2、音色是由()、发音方法、共鸣器形状三种不同条件决定的。 3、语音有物理性、生理性、()三种性质。 4、语音的社会性主要表现在两个方面,一是语音的地方特征,一是语音的()特征。 5、语音的最小单位是音素,音素根据性质的不同划分为元音和()两类。 6、普通话语音共有32个音素,其中10个元音,()个辅音。 7、我国传统的语音分析方法把音节分成三个部分:声母,()和声调。 8、《汉语拼音方案》是共有字母表、声母表、韵母表、声调符号和()五个部分。 9、《汉语拼音方案》是采用国际通用的()字母制订的。 10、普通话语音共有22个声母,其中()个辅音声母,1个零声母。 11、了解一个声母必须知道它的发音部位和()。 12、按发音时气流振动不振动声带可把声母分为()和浊音。 13、普通话共有39个韵母。其中有( )个单韵母,13个复韵,16鼻韵母。 14、韵母可以按构成的音素来分类,也可以按韵头的有无和不同来分类,即是“()”分类。 15、声调是音节的高低升降,声调的实际读法叫()。 16、普通话有四种调值就有四种调类,这四个调类分别是()。 17、注音时,声调符号要标在音节的()上。 18、韵母按其构成可分成()、韵腹和韵尾三个部分。 19、一个音节最多可以有四个音素,最少只有一个音素,但这个音素一般得是()音素。 20、一个音节中必不可少的构成因素是声调和韵母中的(),其他部分都不一定齐全。 21、普通话中,作韵头的元音音素只有()等三个。 22、双唇音b、p、m跟合口呼中相拼时只限于()。 23、n、l不能跟合口呼中的()相拼。 24、在说话时有些音节会失去原有的声调,变成一种又轻又短、比较模糊的调子,这种语音变化现象,被称为()。 25、“er”如果跟韵母结合起来,就使这个韵母发音时带有卷舌色彩,这种现象被称为()。 26、异读词的规范标准是() 27、语音不同于一般物体和动物的发音,区别就在于()。 28、从语音的物理性质分析,“梅”和“妹”是音高的不同,“啊”和“乌”是()的不同。 29、声母的发音部位是指(),譬如g的发音部位是舌根和软腭。 30、声母的发音方法是指(),譬如j的发音方法是不送气、清、塞擦音。 31、普通话中共有6个擦音,其中浊擦音()。 32、从构成韵母的内部成分的结构特点看,普通话韵母可以分为()三类。 二、单项选择题 1、现代汉语普通话音节中,最多可以有()个音素。 A、四 B、三 C、五 D、二 2、下列汉字中,由四个音素组成的音节是()。 A、壮 B、友 C、秧 D、类 3、下列汉字中,不含辅音音素的音节是()。 A、老 B、为 C、回 D、昂

胸部外伤病人的急救及护理

胸部外伤病人的急救及护理 发表时间:2014-01-10T10:47:38.950Z 来源:《中外健康文摘》2013年第33期供稿作者:宋莲 [导读] 胸部外伤大多是由意外,如车祸、坠落、打斗、挤压等方式造成的,起病急、病情重,并且病情变化较快。 宋莲(吉林省汪清县人民医院 133200) 【摘要】目的对胸部外伤病人的急救及护理进行分析。方法选取100例胸部外伤患者对其的急救及护理措施进行分析,内容包括紧急处理、伤情评估、为患者保持呼吸道通畅、休克急救、观察患者生命体征、病情变化、鼓励患者咳嗽排痰、心理护理以及并发症的诊治与护理。结果所有100例患者痊愈98例,死亡2例。结论对胸部外伤病人的急救以及护理进行加强,有利于提高治愈率,同时对患者的预后有着非常重要的意义。 【关键词】胸部外伤急救护理 【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)33-0260-01 胸部外伤是外科临床上比较常见的一种急危重症,常由车祸、坠落、挤压或者利器造成,胸部外伤患者常常表现为呼吸、循环两大系统功能障碍,且往往病情危急、发展迅速,一旦得不到及时的救治就会危及生命[1]。这就需要急诊的护理人员能够在短时间内对患者的伤情、周围循环以及预后作出一个初步的屁股,并以此为根据来制定可以实行的抢救措施,能够大大提高救治率,降低死亡率。本文就胸部外伤患者的急救与护理进行了总结,报告如下。 1、资料 1.1临床资料 本次研究共选取胸部外伤患者100例,其中男性患者64例,女性患者36例,最小年龄12岁,最大69岁,平均年龄42岁。100例患者中,有54例为闭合性损伤,46例为开放性损伤;两侧多根肋骨骨折的患者有37例,一侧多根肋骨骨折的患者有63例;两侧血气胸40例,一侧血气胸60例;有49例为创伤性湿肺;88例为张力性气胸;7例膈肌裂伤;9例心脏挫伤;11例脾破裂;同时伴有休克症状的有58例;100例患者中,有89例患者在救治时发现有合并颅脑、四肢、腹部、腰椎骨折、骨盆骨折以及全身多处软组织伤等症状。 1.2诊治情况 所有参与本次研究的行不外伤患者均行X线片检查,有部分患者做了CT、B超或者胸膜腔穿刺。经X线片检查确认,95例为阳性;接受CT检查的患者有59例,55例阳性;接受B超检查的患者有79例,78例阳性;接受胸膜腔穿刺的患者有44例,40例为阳性。有88例患者根据具体情况进行了紧急封闭伤口以及抽气减压,然后进行了清创、缝合伤口等措施,并实行了胸膜腔闭式引流术。 1.3治疗结果 经过治疗与一系列有针对的护理后,所有100例胸部外伤患者中,有98例治愈,2例死亡。 2、胸部外伤患者的急救及护理 2.1胸部外伤患者的伤情评估 由于胸部外伤的患者病情比较及,若得不到及时救治就会危及生命,因此,在患者到医院后,医护人员要迅速接诊,并确定其受伤部位、受伤原因,对其伤情做出初步评估,以便制定救治护理措施。若受伤严重,要立即送入抢救室,并通知胸外科医护人员进行会诊,同时要尽量减少移动患者,特殊情况下需要搬动的,要尽量保持病人水平状态,避免触屏受伤部位。同时还要立刻备齐急救所需物品。 2.2重症患者的紧急处理 对于一些伴有严重呼吸循环功能障碍或已经处于濒临死亡状态的患者,要立刻对其进行心肺复苏术,并将其口鼻以及气道内的杂物及时清除,保持其呼吸道的畅通。要尽快采用各种方法固定患者软化的胸壁,以使其保持稳定,从而使患者的反常呼吸运动得到减轻或消除;对于一些开放性气胸患者,要立即封闭其伤口,使用消好毒的厚敷料将其伤口覆盖,再用胶布、胸带活绷带进行包扎固定[2],然后立刻用闭合性气胸的方式进行处理;张力性气胸的患者要立刻于其肋间进行穿刺排气减压;血气胸患者则实行闭式引流。在进行以上紧急处理的同时,要施行抗休克综合治疗,避免患者出现休克情况。 2.3患者休克的纠正 胸部外伤的患者均会出现不同程度的休克情况,因此,要让患者采用休克卧位。同时要采用静脉套管、静脉切开或者深静脉穿刺的方式建立至少2~3条静脉通道,以保证对患者的静脉滴注以及输血畅通。出血性休克的患者要及时进行血液补充。而对于有严重肺挫伤或者创伤性湿肺的患者则要限制液体的补充量,多补充胶体液,以防肺水肿出现。此外还要注意纠正患者的水电解质以及酸碱平衡紊乱。 2.4保持患者呼吸道通畅 在胸外伤患者中,伴有呼吸道梗阻以致窒息的情况经常发生,因此,必须要对患者的口腔以及呼吸道内的分泌物、呕吐物、血液、泥土等进行及时的清理;出现窒息情况时,可将患者的下颌向前托起,把头转向一侧,并拉出舌头,以接解除患者窒息情况。同时,由于此类患者呼吸情况不佳,还要以气管插管或呼吸机的方式保证其的氧气供给量。 2.5监测患者病情变化以及生命体征 护理人员要加强对患者生命体征以及病情变化的监测,出现状况要立刻通知医生采取救治措施;尤其是对于一些重症患者要严密检测其心率、血压以及氧饱和度等。患者的胸腔闭式引流管要保持通畅,每隔2小时左右挤压1次,同事还要观察引流液的颇色、量等。根据患者的情况评估其伤情,为医生的救治措施提供依据。 2.6对患者呼吸功能进行监 要对患者的呼吸节律、频率、胸廓幅度、深浅度氧饱和度以及肺部的听诊进行仔细的观察,并做好记录,以便对患者的呼吸功能做出评估。若患者呼吸出现异常情况,可使用呼吸中枢兴奋剂改善进行救治。 2.7鼓励患者进行咳嗽排痰,以预防肺部出现感染 胸部外伤的患者往往会引起分泌物增加、反射性支气管痉孪以及粘膜水肿等情况,同时由于受伤在胸部,患者又不敢用力咳嗽,往往导致分泌物过多滞留,出现肺部感染。因此,护理人员要耐心地为患者讲解其中的利害关系,让患者明白咳嗽排痰的重要性,并指导患者咳痰的方法,若患者疼痛厉害,可适当使用镇痛剂。当患者受伤部位出现好转,可进行移动时,护理人员要帮助患者进行翻身、叩背等活动。同时还要保证患者的水分补充,若患者痰液粘稠,则要进行雾化吸入。此外,在患者咳嗽时要全程陪护,注意观察,若患者吸气时胸

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