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小儿腹泻练习题及答案

1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确

A 新生儿贲门括约肌发育不成熟

B 婴儿胃呈水平位

C 婴儿幽门括约肌发育不成熟

D 婴儿肠道相对较长

Ｅ婴儿肠道固定性较差

C

2．婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是

A 细胞外液

B 血浆

C 间质液

D 细胞内液

E 脑脊液

C

3.引起小儿腹泻的最常见的病原是

A 产毒性大肠杆菌

Ｂ侵袭性大肠杆菌

Ｃ空肠弯曲菌

D 金葡菌

Ｅ白色念珠菌

A

４.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是

A 空肠弯曲菌

B 耶尔森菌

C 金葡菌

D 产毒性大肠杆菌

E 侵袭性大肠杆菌

D

5。婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

A 腺病毒

Ｂ诺沃克病毒

Ｃ轮状病毒

D 埃可病毒

E 柯萨奇病毒

C

6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的

A 失水量为体重的5％~１0%

B 皮肤弹性较差

C 眼窝、前囟明显凹陷

D 四肢厥冷

E 尿量明显减少

D

7.重度脱水临床表现哪项是错误的

Ａ口腔粘膜极干燥

B 四肢厥冷

C 失水量为５0～10０ml/kｇ

D 尿量极少或无尿

E 眼窝和前囟深陷

C

8。除哪一项外，均为低渗性脱水的特点Ａ主要是细胞外液减少重点为低钠血症

B 多见于营养不良伴腹泻的病儿

C 易高热,烦渴

D 易脱水，休克

Ｅ易嗜睡，昏迷

C

9.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点

A 高热、出汗多而饮水不足

Ｂ烦燥不安、肌张力高、惊厥

Ｃ细胞内,外液均减少

D 无明显口渴

Ｅ可出现脑出血或脑血栓形成

Ｄ

1０。婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是

A 发热、呕吐

B 每日大便超过１0次

C 有水、电解质紊乱

D 大便含粘液、腥臭

E 镜检有大量脂肪滴

C

11。婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

A 眼眶前囟深凹

B 皮肤弹性极差

Ｃ哭无泪，尿量极少

D 精神极度萎靡

E 外周循环衰竭

E

１2．中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的

A 精神萎靡或烦躁不安

Ｂ眼窝及前囟明显凹陷

C 哭时泪少，尿量明显减少

D 四肢厥冷，血压下降

Ｅ皮肤干燥,弹性极差

D

１３.小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是 A 呕吐、腹泻次数

Ｂ脱水程度

C 酸中毒症状

Ｄ呼吸症状

Ｅ血气分析

E

１4.哪一项提示低血钾

Ａ神经肌肉兴奋性增加

B 肠鸣音消失，四肢肌力低下

Ｃ心音亢进，心率减慢

D 呼吸深大

E 肠鸣音亢进

B

１5。婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外

A 调整和适当限制饮食

B 纠正水、电解质紊乱

C 加强护理，防止并发症

D 控制肠道内外感染

Ｅ长期应用广谱抗生素

E

1６。婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确

A 腹泻严重者应禁食

B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C 双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

D 病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E 人工喂养者,可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

A

1７。高渗性脱水补液应选择

Ａ等张含钠溶液

B 5%葡萄糖

C 1/2张含钠液

D 1/3张含钠液

Ｅ 2/3张含钠液

D

1８.不能测血钠时补液种类应选择

A 等张含钠液

B 2／3张含钠液

Ｃ 1/2张含钠液

D 1/３张含钠液

Ｅ 1/4张含钠液

C

1９。小儿腹泻重度脱水,第一天静脉补液总量为(mｌ/kｇ）

A 60~90

B 90～１2０

C １20~150

D 150～１80

Ｅ１80～21０

D

20。小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的

Ａ低渗性脱水用4∶3∶2溶液

Ｂ高渗性脱水用3∶２∶1溶液

Ｃ等渗性脱水用2∶3∶１溶液

D 脱水性质不明用2∶3∶1溶液

E 同时见尿补钾４~6天

B

21.2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的

Ａ 0.９%氯化钠2份

B 5％葡萄糖３份

C 1．４％碳酸氢钠1份

Ｄ或1．８7%乳酸钠1份

Ｅ 1.2%氯化钾1份

Ｅ

２２.小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是

A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

B 中度脱水无循环衰竭者

C 补充继续损失量

D 补充生理需要量

E 高渗性脱水

Ａ

2３.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8～1２小时最合适的补液速度〔ｍl/（ｋg。ｈ）〕是

A 2~4

B ５～7

C 8～10

D 11~1３

E 14～１6

Ｃ

24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的

A 轻症不需要另给碱性溶液

Ｂ碳酸氢钠为首选药物

C 碱性溶液需要量可按公式计算

D 先给总需要量的１/2

Ｅ1/4％碳酸氢钠5mｌ/（kg。次）

Ｅ

25．小儿腹泻每日补钾量正确的是（ｍmol／kg）

A 一般按3～4mmol/kｇ

B 缺钾明显者按６～８mmol/kg

Ｃ轻者按１~2mmoｌ/kg

D 重者按5００ｍg/kg

E 极少数病例可按60０ｍg/kg

A

26。小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应

A 立即快速给予补钾

Ｂ纠正脱水不必补钾

C 纠正脱水同时以０．５%浓度缓慢补钾

Ｄ口服氯化钾

E 纠正酸中毒同时缓慢补钾

E

27。小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mｍol/Ｌ）低于

Ａ2

Ｂ 2．５

C ３

D 3。５

E 4

D

28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液,下列哪项最适合Ａ２∶１含钠液

B 2∶3∶1含钠液

C 3∶2∶１含钠液

Ｄ4∶3∶2含钠液

Ｅ2∶６∶1含钠液

A

２９．女婴，10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次.每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干，四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可.该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

A 有无发热呕吐

Ｂ每日大便＞１0次以上为重型

C 有无水、电解质紊乱

Ｄ大便含粘液、血性为重型

E 镜检有大量脂肪滴为重型

Ｃ

30．男，3个月。混合喂养,腹泻２个月,大便5～6次/天,