护理查房 病例讨论制度

护理查房、病例讨论制度

1、护理病例讨论范围：疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例。

2、病区护理查房至少每月组织一次，达到提高业务技术水平的目的。需多专业写作讨论的病例，上报护理部，由护理部组织、协调。护理部定期组织全院护理查房、病例讨论，每半年≥1次。

3、病区护理查房、病例讨论由护士长主持，全院护理查房、病例讨论由护理部主任或副主持主持。

4、讨论时由责任护士汇报病人病历，介绍患者病情、目前存在的护理问题、采取的护理措施及效果，提出需要解决的问题。参加人员根据患者的病情结合患者的护理情况，进行综合分析、找出护理上存在的不足，并提出整改意见。

5、由责任护士做好护理查房、病例讨论记录。