一周内能缓解腺样体肥大的好方法

一周内能缓解腺样体肥大的好方法
一周内能缓解腺样体肥大的好方法

一周内能缓解腺样体肥大的好方法(食疗+按摩)

一直以来,我都想将此方法告诉大家,也还了我感谢大家的心愿.此方法对我家孩子很有效,希望也能对大家的孩子有帮助. 需要说明的是我要感谢三位群友(不好意思,未能记信名字),我根据自己了解中医方面的知识,参考了他们提供的有关资料,然后,结合我家孩子的具体情况,我对孩子采用了食疗配合按摩的措施,通过不到一周的时间,孩子睡觉恢复正常平静.下面我介绍一下孩子的情况和治疗经过以及心得体会.

一、孩子情况:

辰辰3岁8个月,自上幼儿园后反复感冒,感冒治疗好后,晚上睡觉明显和以往不一样,有打呼噜、睡不安神、呼吸暂停、咳嗽、白天有流鼻涕和说话偶有鼻音现象。发现有此现象是今年的4月份。

二、西医治疗经过:

根据我自己的判断是腺样体肥大造成的流涕和咳嗽。为了得到准确的诊断,我们去了最好的医院,分别找了鼻科里的三位医生诊断,从主任医师看到有博士学位的鼻科主任,治疗费和药费花了近二千元,孩子还做过二次鼻镜检查(孩子很难受),前后诊断时间有一个多月,得到的结果就是腺样体肥大,几乎全堵呼吸通道,需等到孩子五岁后再作手术解决。

三、开始尝试中医:

我查了相关资料,根据西医的办法,确实只有手术解决,我不可能还要让孩子鼻堵一年多后再手术。于是我和我先生开始尝试中医,首先吃中药让腺样体肥大所产生的并发症(咳嗽和流涕)得到控制(中医是完全可以的),然后再用食疗+按摩,不到一周时间,孩子睡觉基本恢复正常。所以我总结出不是没有方法解决问题,而是没有找到行之有效的好方法。

四、具体治疗方法如下(摘自中医资料):

1、先去火

用大蒜头敷脚心的方法将火引下去,方法是这样的:将一头大蒜切碎后分成两份,分别敷在孩子的脚心处,用塑料薄膜缠绕固定,5岁以内的孩子敷半个小时,大一些的孩子或病情较重的孩子可以等孩子喊脚心有微微的辣了,就要将小脚洗干净,一般敏感一些的人,敷后会感到大蒜的辣味在往上走,最后都会在咽喉部感到大蒜的辣味,说明通气的效果非常好。轻一些的孩子敷一次虚火的症状就减轻了,如出虚汗的现象少了,舌质红的程度淡了,口不干了,燥热爱动的现象缓解了,咽喉部的肿胀不适会有减轻,重一些的孩子三天后再敷一次就可以了。脚心敷大蒜治疗鼻炎、鼻出血的效果同样非常明显,常常流鼻血、流脓鼻涕的孩

子一般敷上1-2次,以后就很少流鼻血了,也不流脓鼻涕了,鼻子的通气功能也会明显改善。(流清水鼻涕时不能用、容易腹泻的孩子不能用、胆小的孩子不能用,虚火大的孩子也不能多用,多用泄气,最多用2-3次就不能再使用了)这只是第一步,去了虚火,除了燥热,解决了“虚不受补”的矛盾,第二步很重要,就是食补,解决肾阳虚的问题。

2、食疗

(1)、首先是所有上火的、补气的食物都要少吃或不吃,如河鱼、河虾尽量不吃,海鱼也暂时不吃,病情稳定后可以一周吃一次,辣椒、生姜、大蒜、山药、红枣、桂圆、荔枝、都最好不吃,同时不要吃油炸食品、膨化食品、炒货,等病情缓解后可适当的吃一些。(2)、饮食中要停掉一切寒凉的食物,只吃性平、性温的食物,如猪肉、鸡肉、牛肉、鸽肉、鹌鹑、鳝鱼、泥鳅、青菜、白菜、包菜、黄豆芽、土豆、韭菜、胡萝卜(一周2次)等,夏天再增加四季豆、豇豆、黄瓜、西红柿、藕、芹菜、花菜、各种菌类(菌类也偏凉适合夏天吃),水果吃新鲜时令的水果,5月份以后,新鲜水果上市了。可以吃草莓、桃子、葡萄、樱桃,秋天可以吃苹果、梨子、桔子等。

(3)、每周吃2-3次红烧鳝鱼或喝鳝鱼汤,鳝鱼与其它鱼类不同,补血、补肾、抗过敏的作用明显,但不易上火,补而不燥。

(4)、每周吃2次海虾,一次10只左右,7岁左右的孩子可以一次半斤,海虾就是鸡尾虾或对虾,补肾阳的作用明显,可以用来治疗慢性扁桃体炎、慢性鼻炎、慢性咽炎,与河虾的功效完全不一样。

(5)、用红枣半斤、核桃仁半斤、黑芝麻半斤、阿胶2两、冰糖半斤、料酒一斤,做成的补品,补血、补肾、润燥,每晚给孩子吃小半勺,不能多吃,多吃上火。

(6)、如果遇到有上火症状时,切四分之一的苹果煮水喝,能去虚火又不伤身体,没有火时不要再吃了。

(7)、治疗期间多吃肉类,肉要烧烂,利于孩子消化吸收,同时蔬菜一定要保证,蔬菜和肉的比例是1:1,充足的蔬菜有利于大便的通畅,已能降虚火。

( 8)、食疗跟上后,一定要鼓励孩子多喝白开水,不要喝饮料。

3、按摩

“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病,都有经络淤堵的现象,按摩在治疗慢性扁桃体、腺样体炎的过程中也是很重要的一步。

(1)、每天晚上给孩子洗脚后,再帮孩子搓搓脚心各30-50下,再按摩五个脚址5-10分钟就可以了。

(2)、搓孩子的两只小膀子,主要是搓大拇指往上的内侧及外侧,是手太阴肺经及手阳明大肠经,这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下,搓热了,对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴,也都是治疗咽喉痛的主要穴位。

(3)、只要是慢性病都是虚症,按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了,起到提气补气的作用。

这三样按摩每晚给孩子做一遍,孩子会非常舒服,特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子,总是要张嘴呼吸、打鼾,经过这样全套按摩后,睡觉会比较安静,打鼾的声音会慢慢减轻。

在治疗慢性扁桃体炎的过程中,要同时做到以上的三点,不能只挑几样来做,我发现很多的家长会自作主张,只挑其中的几样来自,结果往往适得其反。如果不去火,食补上去火会更重,如果食疗没有跟上,只用按摩,孩子只能是虚上加虚,所以当敷了一次大蒜后食疗就要及时跟上,同时再配合按摩,只有这样才能彻底根治慢性扁桃体炎、腺样体肥大。

总结心得

可能阅读此方法有点烦琐,但慢慢按此方法来操作,你会很轻便的,重要的是你会发现孩子的呼吸有明显改善。赶紧试试吧!如果有什么问题再问我,我很乐意将好的东西与大家分享。

腺样体肥大就是咽扁桃体增生,绝大多数的腺样体肥大并不会导致鼻塞,但由于腺样体肥大往往和过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻炎或过敏性咳嗽同时发生,还有许多儿童伴有鼻后滴漏综合征,这时患儿往往会因过敏性鼻炎加上腺样体肥大才会导致的鼻塞并影响呼吸而张口喘气,

尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂,使呼气时排气受到影响,会使症状加重,表现为打鼾。这些患儿往往表现为喷嚏后的鼻塞、张口呼吸、反复咳嗽,睡觉打鼾,如果还伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕等症状,那你孩子就可能是腺样体肥大合并过敏性鼻炎引起的,特别是久治不愈的,不要急着去做手术,应该先控制或消除过敏性鼻炎等上、下呼吸道过敏性炎症,改善过敏性体质。经过适当治疗后往往就可以显著改善而避免了手术治疗。

但是在临床上许多腺样体肥大的孩子在合并过敏性体质的情况下,特别是合并过敏性鼻炎哮喘综合症、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽、鼻后滴漏综合征的情况下,是很容易误诊的,误诊后导致误治和手术,患儿是非常痛苦的,而且手术时的全麻对孩子的影响也是不可忽视。关于如何儿童腺样体肥大的治疗和任何避免手术可以参见扩展阅读中的中国过敏与哮喘网。在避免了手术后腺样体在6岁以后逐渐退化,一般10岁以后开始萎缩,所以很多儿童可以避免手术的。

扁桃体发炎要重视,它有传染性,有一个医生强调以下几个措施:1服用板兰根冲剂。2卧床休息。3经常喝水

。4不吃刺激食物。5温淡盐水漱口。6热水袋在患处敷

单纯的扁桃体发炎,要注意进食清淡,不要吃刺激性食物,多喝水,吃软食。若发展为化脓性的,除了以上措施外,还要消炎,另外,化扁会伴有高热,要注意降温,及时更换汗湿的衣服,食物要营养丰富,易消化,易咀嚼吞咽。

扁桃体炎采用减轻症状的支持治疗联合抗感染的药物治疗。支持治疗包括多喝水,盐水嗽口等。

中医治疗腺样体肥大

中医治疗腺样体肥大,小儿推拿的按摩方案 宝宝睡觉打呼噜,不知道你有没有检查,是否腺样体肥大,很多宝宝反复扁桃体发炎,上呼吸道感染,而发展成腺样体肥大,这个一方面手术治疗,另外一方面可以保守的中医治疗。 嘴唇赤红,晚上睡不踏实,都是内火大的表现。 从病史来看,大部分腺样体肥大都有反复感冒、反复发热的经历。这种经历揭示了患者肺热的体质。 从腺样体所处的位置来讲,它位于鼻咽部上壁与后壁的交界处,位于呼吸道的上端。如果肺部有热,热邪向上熏蒸,就会使腺样体红肿,久而久之,出现增生、肥大。腺样体肥大增生的机理与扁桃体肿大的机理基本一致,都为肺热熏蒸所致。因此,腺样体肥大患者多伴有扁桃体肥大。 腺样体肥大患者多有以下临床兼症:偏食、喜食肉,少食蔬菜,大便干结难下,小便黄,舌质红,苔薄黄。这些兼症也提示患者体内蕴积了大量的热邪。 打个比喻:肺部的热邪就像火苗一样,向上熏蒸着腺样体,腺样体被灼伤了,变得红肿,这就是腺样体炎症。经过治疗,肺热被清除,腺样体也在自动地、慢慢地恢复健康。如果不再被熏蒸,可能就恢复到

正常大小。如果还未恢复到正常,再次被燃烧的肺火熏蒸,未复原的腺样体又会再度肿大。如此下去,三番五次,就会出现慢性的腺样体增生、肥大。所以引起腺样体肥大的一个重要原因就是肺热。 中医怎么治疗腺样体肥大呢? 肺热是导致腺样体肥大的最重要的原因,清除肺热是治疗腺样体重要方法,而且要始终坚持,不可偏离。 同时要对肺热产生的原因予以清除:尽量减少喜食辛辣、油腻食品,减少高热量食品的摄入,譬如各种肉食、肯德基、麦当劳食品,多摄入一些新鲜的绿色蔬菜。 给体内的肺热之邪以出路。体内有了热邪,就要使热邪释放出去。因此要多喝水,多小便,使热邪随小便而排出体外。如果有大便干结难下的情况,就要使用推拿手法泄热通便,使大便通畅,每日一次,使肺热从大便泻出。 如此这般,切断了肺热之邪的产生,打通了热邪的外泄的通路,体内热邪就不可能蕴积化火、熏腺样体。腺样体就能恢复到正常,腺样体肥大引发的各种症状也就迎刃而解!

小儿腺样体肥大怎么按摩呢

小儿腺样体肥大怎么按摩呢?“痛则不通”只要是疼痛、肥大、增生的疾病,都有经络淤堵的现象,按摩在治疗腺样体炎的过程中也是很重要的一步,下面我们就来看看: 1、每天晚上给孩子洗脚后,再帮孩子搓搓脚心各30-50下,再按摩五个脚址5-10分钟就可以了。 2、搓孩子的两只小膀子,主要是搓大拇指往上的内侧及外侧,是手太阴肺经及手阳明大肠经,这两条经络都直接通肺与咽喉。将孩子膀子上的这两条经络搓上几十下,搓热了,对治疗咽喉肿痛效果明显。最后再搓搓手上的大鱼际及按压手上的合谷穴,也都是治疗咽喉痛的主要穴位。 3、只要是慢性病都是虚症,按摩的最后在头顶的百会穴像梳头一样梳理几十下就可以了,起到提气补气的作用。 这三样按摩每晚给孩子做一遍,孩子会非常舒服,特别是那些同时伴有鼻咽部腺样体肥大的孩子,总是要张嘴呼吸、打鼾,经过这样全套按摩后,睡觉会比较安静,打鼾的声音会慢慢减轻。 分享小儿腺样体肥大按摩方法,我自己的经验总结 在这里我说下我的经验吧。 我的孩子在四岁时(06年底)查出来的是腺样体肥大,症状不是很严重,只是晚上睡觉打呼噜,用嘴呼吸,说话鼻音很重。我采用了按摩(从丫丫网上学的加上自己的经验)和服用香菊片治疗,坚持一年多按摩后,症状基本上没有了,只是呼吸比较粗,仍然坚持按摩到09年,偶尔感冒呼吸重时,做二三天就行了。现在孩子八岁了,症状没有了。 我把按摩方法说一下,所写的穴位具体位置可以从网上查到的。 让孩子在床上仰卧,头靠床边。 1.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。 2.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿眉毛上边向两侧方向抹,到太阳穴止。36次。 3.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿鼻子两侧向下推72次。 4.用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼,同时让孩子用鼻子配合呼吸。 5.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。 6.按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。 7.按揉颈下扁桃体2分钟。 让孩子俯卧位 8.用食、中、无名指向下抹脊柱40-50。 9.按摩结束后,喝杯温开水。 10.如果孩子晚上睡觉打呼噜时,试试用手揉颈下扁桃体处,看看能否让孩子呼吸通畅。 注意事项: 1.指甲不能长,以免划伤孩子的皮肤。 2.治疗时两手指要涂上按摩乳或甘油,防止磨破孩子的皮肤。 3.用力集中在手指与皮肤接触点,使力量渗透到人体里面。 4.贵在坚持,不能心急。 在治疗期间,让孩子服用香菊片(治疗鼻炎),一天两次,每次一片。辅助治疗孩子鼻子不通,你可以注意观察孩子的情况,决定是否服用药。 这只是我从网上学到的,加上自己的实际情况,属个人经验,仅作参考。

小儿腺样体肥大按摩方法

小儿腺样体肥大按摩方法 让孩子在床上仰卧,头靠床边。 1.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。2.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿眉毛上边向两侧方向抹,到太阳穴止。36次。 3.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿鼻子两侧向下推72次。 4.用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼,同时让孩子用鼻子配合呼吸。 5.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。 6.按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。 7.按揉颈下扁桃体2分钟。 让孩子俯卧位 8.用食、中、无名指向下抹脊柱40-50。 9.按摩结束后,喝杯温开水。 10.如果孩子晚上睡觉打呼噜时,试试用手揉颈下扁桃体处,看看能否让孩子呼吸通畅。 注意事项: 1.指甲不能长,以免划伤孩子的皮肤。 2.治疗时两手指要涂上按摩乳或甘油,防止磨破孩子的皮肤。 3.用力集中在手指与皮肤接触点,使力量渗透到人体里面。 4.贵在坚持,不能心急。

在治疗期间,让孩子服用香菊片(治疗鼻炎),一天两次,每次一片。辅助治疗孩子鼻子不通,你可以注意观察孩子的情况,决定是否服用药。 第二种按摩手法 每天晚上孩子泡脚半小时。按摩手法是我按照网上很多的帖子然后自己总结的,希望大家共同努力。 1.印堂推至前发际以开天门,反复100次。 2.沿眉弓自内向外分推至眉梢以推坎宫,反复20次。 3.按揉两侧太阳穴,按揉150次。 4.按揉上星穴,按揉100次。 5.鼻通穴擦至迎香穴,反复50次。然后另一侧。 6.指腹在鼻两侧快速推擦100次。 7.推板门200次 8.合谷穴,拿法50次。 9.按揉双手扁桃体反射区个50次,一侧一侧做。 10.按压脚底涌泉穴100次 11.揉搓10个脚趾头,刺激鼻窦。同时按压扁桃体反射区,大脚趾头。 每天早晨起床捏脊。 看Q友的经验贴,买了白芷和辛夷,打成粉末做枕头,实践结果,这个真不大好用啊,太粉了,沫沫要是吸进气管也不大好,改良了做成小药袋,挂在小床头也能闻着味道。辛夷本来就是治疗鼻炎的,这么闻着,不知道能有多少用处。

最新小儿腺样体肥大的(特效药治疗)

最新小儿腺样体肥大的(特效药物治疗)-医患对答 2015-5-19患者(湖北刘姓小孩家长):病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患儿,6岁3个月,在北京儿童医院鼻镜检查,腺样体肥大,扁桃体肥大2度。晚上睡觉打呼噜1年左右。5月13日(星期五)你开了三种药,5月15日下午开始用药,先已用药4天半,打呼噜症状已缓解2/3,但是还有部分症状。还需要继续用药几天?共需多少天?还需要继续用药几天?共需用药多少天? 2015-5-20【朱医生】: 你好,你小孩的治疗效果还可以,可以继续治疗。在坚持用两周时间,特殊体位滴鼻治疗要坚持连续用三周。药不够再继续买。 2015-5-26患者:朱医生,非常感谢你的特殊疗法!我小孩子的打鼾症状已缓解大部分,侧睡时基本已没有任何声音,只是仰睡时(特别是体位交换时)还感觉有堵塞的声音。但是滴鼻子用的药还剩下够用两天的(共够用2个星期),我们这里有这个药,但是当时朋友拿药时说滴鼻药里面还加了一支药(不知道药名)。我想,小孩继续用药时,还需要加这支药吧(什么药)?若三个星期过后如何判断是否好的彻底?需做什么样的复查吗? 2015-5-26【朱医生】: 你滴药的方式可能不对,一般2支药可以滴一周,你要再坚持滴2周,基本可以治愈。和我的文章所说基本吻合。你将滴药方法报上来,我看是否正确? 2015-5-27患者:朱医生,滴鼻药是每天滴3次,每次滴4滴,中间间隔5分钟,头部后仰。我上次拿了两瓶滴鼻液,滴了将近2周,已快滴完。方法对吗? 2015-5-27【朱医生】: 基本正确,你要是能再复查,用药就会更加合理。先这样治吧,有事再联系qq325110082。这次用完三瓶(2周)后再联系吧。 2015-6-4患者:朱医生,滴鼻药已用近三周了,打呼噜症状已基本缓解,但是体位交换时还有部分症状,好像里面有粘液堵住的感觉,需要一会适应。(另,孩子的皮肤上时常会起一些红色的小疙瘩,抹些无极膏会下去,可能有些过敏吧)还需要继续用滴鼻药吗?可以在我们当地做什么检查吗? 2015-6-5【朱医生】: 你现在一共用了多少支药了?从你前面的回复看,好像一支药可以用一周,大部分人两支药用一周,你好像比一般人少了一半,这样的话使用时间就要适当延长。建议滴鼻水使用时间维持到6周。

腺样体肥大的药物治疗

腺样体肥大的药物治疗(一.抗生素) 腺样体肥大的药物治疗(一.抗生素) 1.抗生素只有在以下情况才需要使用: a.有明显流黄绿色脓涕或者咳嗽,吐黄脓痰等细菌感染症状时; b.症状加剧,伴有发热,咽痛,鼻腔分泌物增多时; c.既往短期使用抗生素后症状明显缓解,停用抗生素后症状加剧者; d.鼻塞,流脓涕或者打鼾症状明显,单用肾上腺皮质激素喷鼻治疗后无明显好转,希望在手术前再试一试药物治疗者。 2.抗生素的使用原则: a.不要轻易使用。只有上述1的情况下才用; b. 要用就要足量。严格按照医生的医嘱执行,不要自行减少用量和使用次数; c. 要用就要用够疗程。一直用到医生认为可以停药为止。 d. 选用敏感的抗生素。一般来说,对于鼻窦炎的细菌最敏感的抗生素是阿莫西林克拉维酸钾和第三代头孢类抗生素,比如说头孢克肟。 c. 慎重选择用药方法。一般来说口服是最常见的方法。静脉点滴只在口服无效的情况下才应用。一般来说,不主张鼻内滴用抗生素,容易引起过敏和耐药。 3.抗生素要使用多久? 一般来说应该使用到1的情况好转后一周。如果连续使用4周还未有明显好转,应该重新检查,确定诊断有无偏差,用药方法(包括抗生素以外的药物使用)是否正确,以及是否应该选择其他种类的抗生素。最后还要考虑是否保守治疗无效,需要手术。 腺样体肥大的药物治疗(二.肾上腺皮质激素) 腺样体肥大的药物治疗(二.肾上腺皮质激素) 1.肾上腺皮质激素是治疗腺样体肥大的基本药物。它可以单独使用,也可以与其他药物(抗生素,粘液稀释剂等)合并使用。 2.局部应用(鼻喷剂)是肾上腺皮质激素的基本用法。目前较为常见的鼻内肾上腺皮质激素有伯克纳(丙酸倍氯米松),雷诺考特(布地奈德),辅舒良(盐酸氟替卡松)以及内属拿(糠酸糢米松)。其安全性按排名依次递增,即内舒拿最为安全,最小可以用到3岁的儿童,辅舒良为4岁,其他都为6岁以上。全身使用(口服或者静脉点滴)肾上腺皮质激素仅在非常必要时才采用,例如:局部使用肾上腺皮质激素无效,特别是鼻塞严重,无法缓解者;又或是鼻腔分泌物较多,鼻内使用喷剂常常连同鼻涕一起排出时;还有就是合并有较大体积的鼻息肉时。 3.局部使用肾上腺皮质激素的时间:(以下仅以内属拿为例。)如果症状在4周内消失,则至少应用到8周为止。如果超过4周,则用到症状完全消失后4周为止,最长足量连续使用时间不超过6个月。 4.手术后的使用时间:一般手术后应坚持使用8周,也就是两个月。如果症状未完全消失,还可以延长使用时间。

儿童腺样体肥大诊断及非手术治疗(学术)详解

儿童腺样体肥大诊断及非手术治疗(学术) 儿童腺样体肥大(PediatricAdenoidalHypertrophy)是儿童常见病,常引起睡眠打鼾、鼻塞、流涕、呼吸困难、中耳炎及听力下降。由于其部位隐匿,常常被人忽视,为进一步提高对本病的认识,现就有关问题综述如下。 1、病因正常儿童腺样体内即存在多种细菌,但平时并不发病。当气温发生变化,孩子营养不良,身体抵抗力下降、寒冷刺激引起的上呼吸道感染、急性传染病、急性腺样体炎,均可使腺样体肥大。慢性鼻炎、鼻窦炎时鼻腔分泌物后流刺激使腺样体肥大,而腺样体肥大妨碍鼻腔及鼻窦的通气引流,鼻炎或鼻窦炎亦不易治愈,二者互为因果,恶性循环;空气污染、变态反应也可使腺样体肥大[1]。 2、解剖学腺样体又名增殖腺、咽扁桃体、luschka扁桃体等,位于由蝶骨体、枕骨基底与第1、2颈椎组成的鼻咽顶后壁,增殖腺与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环(Waldeyer环)。它是人体的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大。腺样体出生后迅速增大,4-6岁达到最大,并保持至8-9岁,以后逐渐退化萎缩。鼻咽腔3-5岁时轻度变窄,以后便持续增长至19岁。虽然13岁以上的男孩鼻咽腔大于女孩,但性别上无显著差异。15岁以下各年龄组腺样体大小和腺样体-鼻咽腔的比率也没有明显性别差异[2]。 3、体液免疫水平李卫红等[3]观察了59例腺样体刮除术的患儿进行微生物学和免疫学的研究,从儿科角度分析正确选择腺样体刮除手术的时机对小儿免疫功能发育的重要意义。结果示观察组患儿在行腺样体刮除手术之前血清IgA、IgG水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05),血清IgM、IgE无显著性差异。观察组18例患儿手术前1周与手术后2-4周血清IgA、IgG水平也有显著性差异(P<0.05),手术后较手术前降低。随访患儿52例,随访时间为术后1年,发生呼吸道感染次数为(5.6±2.5)次/年,其中13例有支气管肺炎的病史,16例出现气管炎、支气管炎,发生下呼吸道感染比例为55.8%,高于术前比例。研究提示,腺样体肥大患儿血清IgA和IgG水平高于正常儿童,特别是腺样体肥大合并急慢性扁桃体炎、腺样体炎、分泌性中耳炎以及慢性鼻窦炎的患儿血清IgA和IgG水平明显高于正常儿童,说明腺样体作为具有特定解剖结构的黏膜淋巴组织参与呼吸道的局部免疫,在外源性细菌反复刺激下生成IgA、IgG发挥抗感染、中和毒素及免疫调节作用。Ivarsson等[4]报道腺样体肥大儿童在

好医生相关试题

1.关于新生儿生理性黄疸,下列说法错误的是: A.发生于出生后24小时内 B.高峰时间为出生后4-6天 C.消退时间为出生后2周 D.血清总胆红素一般小于204μmol/L(12mg/dl) 2.茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的退黄机制是: A.诱导肝UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性(UDPGT) B.促进胆汁分泌排泄 C.促进胎粪排出,减少肠肝循环 D.以上都是 3.对于黄疸患儿的处理,下列说法错误的是: A.对黄疸患儿都应测定胆红素水平 B.在接诊时先采用经皮法测定胆红素(仅测总胆) C.采用经皮法测定胆红素后则不需要测定血清胆红素水平 D.如胆红素达到光疗指征,先开始光疗等处理 4.关于光疗的说法,不符合的是: A.血清胆红素大于12mg/dl

B.已诊断为新生儿溶血症,生后血清总胆红素大于5mg/dl C.超低出生体重儿的血清胆红素大于5mg/dl D.治疗结合胆红素升高为主的黄疸 5.换血疗法的适应证不包括: A.新生儿未结合胆红素升高为主的高胆红素血症 B.极低出生体重儿血清胆红素小于6mg/dl C.母婴血型不合溶血病所致高胆红素血症 D.光疗失败的患儿 6.治疗新生儿黄疸的药物中,做过治疗早产儿黄疸多中心对照研究的是: A.茵栀黄口服液 B.白蛋白 C.肝酶诱导剂 D.静脉丙种球蛋白 1.早产儿根据出生体重分为低出生体重儿,极低出生体重儿,超低出生体重儿。超低出生体重儿的体重: A.体重<I500克 B.体重<2500克

C.体重<1000克 2.中国每年出生早产儿约: A.100万 B.200万 C.150万 3.早期干预是指: A.预防残疾发生 B.早期康复 C.包括预防和康复,是同一过程的两个不同阶段 4.早期干预效果主要决定于: A.医生 B.康复师 C.父母 D.父母为主要责任人的医生和康复师团队 5.早期干预应重枧: A.运动发育预访脑瘫 B.智力发育预防智力低下

腺样体治疗治愈的亲身感想及体会

我与腺样体的战争,战胜腺样体肥大的亲身实践 几个月前就想讲讲我与腺样体的斗争,记录一下腺样体的可怕和治疗的艰辛。从2012年的3月石头被查出腺样体肥大后,近十个月的时间里我与腺样体不停的斗争,今天我带着胜利,带着这份难得成果,来给正患腺样体折磨的宝妈们一份信心和希望。 谈到腺样体,可能还有好多人还不了解。腺样体也就是扁桃体,人的扁桃体分为三部分①腭扁桃体,也就是人们常说的扁桃体②舌扁桃体③咽扁桃体,就是的腺样体。腺样体为一群淋巴组织,类似(上腭的)扁桃体,附着于鼻咽的后壁。如果儿童时期受到感染,腺样体会肿大和发炎,也可能造成永久性的肥大。腺样体肥大会妨碍鼻子呼吸,并影响鼻窦的排泄,而易患鼻窦炎,也会使欧氏管(由鼻咽头至中耳的通道)阻塞,而导致中耳感染疾病。 上面简单的介绍了腺样体,如果不懂的亲可以到网上仔细查一查,通俗点讲就是腺样体会因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大,这时就会影响儿童的生长发育,并容易患气管炎、鼻窦炎、中耳炎,易患鸡胸、漏斗胸,引起记忆力下降,还将影响到孩子今后的智力等等,最直观的影响就是引发腺样体面容(因长期张嘴呼吸而引起的一种面容)。正常情况到6岁左右增长到最大,到10岁以后开始萎缩。

石头的火体表现 最早时要从2011年8月底石头上幼儿园开始讲,当时石头经常感冒。石头是那种不挑食又能吃,而且吃的特别快的那类孩子。所以经常引起上火,表现为舌苔厚、口气重、便秘等症状,他的体质就是中医讲的火体。这类孩子容易上火,中医讲“内火旺、体表虚”,寒气极易入侵,所以特别容易感冒。每次大便都是象羊屎蛋一样,一粒一粒的。而只要有两天不大便的情况时,过不了几天石头就会生病。后来石头得了腺样体大后,石头妈发现很多象石头一样火体的孩子得腺体大的特别多,尤其是男孩。 石头腺样体肥大(石头非过敏体质,除腺样体大外没有其它病发症) 2012年初时与幼儿园一墙之隔的建筑拆迁,轰隆声不断,废墟一片,最主要的是空气中的烟雾和尘埃弥漫,那段时间班里有很多生病的小朋友,有咳嗽

咽部解剖,咽炎扁桃体炎及腺样体

第 4次课授课时间2016年11月 21日第1-3节课教案完成时间2016年8月 6日 课程 名称 耳鼻咽喉头颈外科学教员杨俊慧职称副教授 专业层次临床医学专业5年 制本科 年级2013级授课方式理论课学时 3 授课题目(章,节)第三篇第一章咽的应用解剖及生理学第四章咽炎第五章扁桃体炎第六章腺样体疾病第七章咽部脓肿 基本教材、主要参考书和相关网站基本教材:《耳鼻咽喉-头颈外科学》,田勇泉主编,人民卫生出版社,第八版,参考书:《实用耳鼻咽喉科学》,黄选兆主编,人民卫生出版社,第二版,相关网站:http://https://www.360docs.net/doc/697832592.html, 教学目的与要求: 了解:1.腭扁桃体的结构特点。2.咽后及咽旁间隙。3.急、慢性咽炎的病因、临床特点。4. 急、慢性扁桃体炎的病因。5. 扁桃体手术方法。 理解:1.咽淋巴环的概念及其临床意义。2.扁桃体炎的临床表现。3.鼻咽部、口咽部、喉咽部的划分及主要解剖结构。4.咽炎与咽感觉异常的鉴别。5.急性扁桃体炎临床分类(充血性,化脓性)。6.腺样体肥大治疗的意义。 掌握:1.急性咽炎的全身治疗与局部治疗方法。2.慢性扁桃体炎的诊断依据。3扁桃体炎的常见并发症4.扁桃体周围脓肿的诊断性穿刺及切开引流。 教学内容与时间分配:共120分钟 1.咽的应用解剖20分钟 2. 咽的生理功能 20分钟 3.急性咽炎 15分钟、慢性咽炎20分钟 4.扁桃体疾病 20分钟 5.腺样体疾病 20分钟 6.小结 5分钟 教学重点与难点: 重点:1.鼻咽顶及侧壁的主要结构。2.慢性扁桃体炎的诊断。3.扁桃体切除术的适应症。4.增殖体肥大的诊断。 难点:1.咽淋巴环的理解及临床意义。2.慢性咽炎的治疗。3.扁桃体切除的时机的掌握。4.增殖体肥大的影像学表现。 教学方法与手段: 课堂讲授,多媒体教学,通过身边亲友同学的病例了解耳鼻咽喉头颈外科学的范畴与特点,同时重点内容进行小结,出思考题和指出知识要点。 教学组长审阅意见: 签名:年月日教研室主任审阅意见: 签名:年月日

小儿腺样体肥大按摩方法

分享小儿腺样体肥大按摩方法,我自己的经验总结 在这里我说下我的经验吧。 我的孩子在四岁时(06年底)查出来的是腺样体肥大,症状不是很严重,只是晚上睡觉打呼噜,用嘴呼吸,说话鼻音很重。我采用了按摩(从丫丫网上学的加上自己的经验)和服用香菊片治疗,坚持一年多按摩后,症状基本上没有了,只是呼吸比较粗,仍然坚持按摩到09年,偶尔感冒呼吸重时,做二三天就行了。现在孩子八岁了,症状没有了。 我把按摩方法说一下,所写的穴位具体位置可以从网上查到的。 让孩子在床上仰卧,头靠床边。 1.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,交替沿前额中线抹到前发际尖,36次。 2.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿眉毛上边向两侧方向抹,到太阳穴止。36次。 3.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿鼻子两侧向下推72次。 4.用两手大拇指指腹轻揉两鼻翼,同时让孩子用鼻子配合呼吸。 5.用两手大拇指指腹从印堂穴开始,沿两侧鼻沟向下推,72次。 6.按揉印堂穴、太阳穴、迎香穴各2分钟。 7.按揉颈下扁桃体2分钟。 让孩子俯卧位 8.用食、中、无名指向下抹脊柱40-50。 9.按摩结束后,喝杯温开水。 10.如果孩子晚上睡觉打呼噜时,试试用手揉颈下扁桃体处,看看能否让孩子呼吸通畅。 注意事项: 1.指甲不能长,以免划伤孩子的皮肤。 2.治疗时两手指要涂上按摩乳或甘油,防止磨破孩子的皮肤。 3.用力集中在手指与皮肤接触点,使力量渗透到人体里面。 4.贵在坚持,不能心急。

在治疗期间,让孩子服用香菊片(治疗鼻炎),一天两次,每次一片。辅助治疗孩子鼻子不通,你可以注意观察孩子的情况,决定是否服用药。 这只是我从网上学到的,加上自己的实际情况,属个人经验,仅作参考。

耳鼻喉科考题及答案

耳鼻咽喉头颈外科学考试试题 」、填空题(每空2分,共20分) 1?变应性鼻炎的五大临床表现分别为 _____________ 2.______________________ 成人外耳道的________ 为软骨部,_______________________ 为骨部 3. ________ 是喉部最大的软骨 4.鼻咽癌的治疗首选_________ 。 5.气管切开术最常采用在_____ 气管环切开气管。 二、选择题(每题2分,共20分) 1?过敏性鼻炎属于几型变态反应:() A.I型 B.II 型 C.Ill 型 D.IV 型 2.额窦窦口引流位于:() A .上鼻道 B.中鼻道 C.下鼻道 D .总鼻道 3.扁桃体切除术最常见的并发症:() A .术后感染

B.术后出血

C.术后腺体残留 D?术后免疫力下降 4.咽鼓管鼓室口开口于鼓室() A .外壁 B.内壁 C.前壁 D .后壁 E.下壁 5.不.是.分泌性中耳炎临床表现的是() A .传导性聋 B.鼓室积液 C.耳流脓 D .耳鸣 6.食管异物最常发生的部位是:() A .第1狭窄 B.第2狭窄 C.第3狭窄 D .第4狭窄 7. FESS是指( A .上颌窦根治术B.功能性鼻内镜鼻窦手术 C.鼻息肉摘除术 D .鼻中隔粘骨膜下切除术

8.睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段(

A.CPAP B.ECochG C.UPPP D.PSG 9.急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞() A .小儿 B?青年 C.壮年 D .老年 10.鼓膜穿刺的部位是() A .鼓脐部 B.鼓膜前上方 C.鼓膜后上方 D .鼓膜前下方 、名词解释(每题 5 分,共20分)1. 1.听骨链: 2.窦口鼻道复合体: 3.颈动脉三角: 4.OSAHS:

儿童腺样体肥大诊断及非手术治疗

儿童腺样体肥大诊断及非手术治疗 儿童腺样体肥大(Pediatric Adenoidal Hypertrophy)是儿童常见病,常引起睡眠打鼾、鼻塞、流涕、呼吸困难、中耳炎及听力下降。由于其部位隐匿,常常被人忽视,为进一步提高对本病的认识,现就有关问题综述如下。 1、病因 正常儿童腺样体内即存在多种细菌,但平时并不发病。当气温发生变化,孩子营养不良,身体抵抗力下降、寒冷刺激引起的上呼吸道感染、急性传染病、急性腺样体炎,均可使腺样体肥大。慢性鼻炎、鼻窦炎时鼻腔分泌物后流刺激使腺样体肥大,而腺样体肥大妨碍鼻腔及鼻窦的通气引流,鼻炎或鼻窦炎亦不易治愈,二者互为因果,恶性循环;空气污染、变态反应也可使腺样体肥大[1]。 2、解剖学 腺样体又名增殖腺、咽扁桃体、luschka扁桃体等,位于由蝶骨体、枕骨基底与第1、2颈椎组成的鼻咽顶后壁,增殖腺与腭扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环(Waldeyer环)。它是人体的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大。腺样体出生后迅速增大,4-6岁达到最大,并保持至8-9岁,以后逐渐退化萎缩。鼻咽腔3-5岁时轻度变窄,以后便持续增长至19岁。虽然13岁以上的男孩鼻咽腔大于女孩,但性别上无显著差异。15岁以下各年龄组腺样体大小和腺样体-鼻咽腔的比率也没有明显性别差异[2]。 3、体液免疫水平 李卫红等[3]观察了59例腺样体刮除术的患儿进行微生物学和免疫学的研究,从儿科角度分析正确选择腺样体刮除手术的时机对小儿免疫功能发育的重要意义。结果示观察组患儿在行腺样体刮除手术之前血清IgA、IgG水平明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05),血清IgM、IgE无显著性差异。观察组18例患儿手术前1周与手术后2-4周血清IgA、IgG水平也有显著性差异(P<0.05),手术后较手术前降低。随访患儿52例,随访时间为术后1年,发生呼吸道感染次数为(5.6±2.5)次/年,其中13例有支气管肺炎的病史,16例出现气管炎、支气管炎,发生下呼吸道感染比例为55.8%,高于术前比例。研究提示,腺样体肥大患儿血清IgA和IgG水平高于正常儿童,特别是腺样体肥大合并急慢性扁桃体炎、腺样体炎、分泌性中耳炎以及慢性鼻窦炎的患儿血清IgA和IgG水平明显高于正常儿童,说明腺样体作为具有特定解剖结构的黏膜淋巴组织参与呼吸道的局部免疫,在外源性细菌反复刺激下生成IgA、IgG发挥抗感染、中和毒素及免疫调节作用。Ivarsson等[4]报道腺样体肥大儿童在呼吸道致病抗原刺激下,存在于鼻咽黏膜内的IgA、IgG抗体分泌细胞参与免疫应答,产生Ig A、IgG抗体,发挥免疫防御作用。综上所述,6岁以下儿童腺样体肥大多为生理性,腺样体内的淋巴组织发育最明显,参与体内免疫活动相应活跃,不宜过早切除腺样体,以免影响这一免疫器官发挥重要作用。而对于年长儿,因为腺样体肥大出现严重鼻阻塞症状,伴有传音性听力减退,反复分泌性中耳炎、反复鼻咽部炎症、反复气管炎或支气管炎,甚至伴不明原因发热和OSAS等腺样体周围组织器官病理性改变,腺样体成为致病灶或影响吞咽及

小儿腺样体肥大

小儿腺样体肥大的相关知识 一、什么是腺样体? 腺样体亦称咽扁桃体、增殖体,是位于鼻咽顶后壁中线处的一块较大的淋巴组织,生后即存在,它是构成咽淋巴环的重要组成部分,是人体的免疫器官,它含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞等,具有体液和细胞双重免疫功能。3-6岁时作为局部免疫组织对呼吸道免疫应答和保护呼吸道的作用最活跃。大多数文献报告2-10岁为生理性肥大,在婴幼儿期发育较快,6岁时最大,10岁后逐渐萎缩,青春期后消失。二、流行病学 小儿腺样体肥大是儿科较为常见的疾病,好发于10岁以下小儿,尤以6-7岁者最为多见,发病率9.9%-29.9%,无明显性别差异,以鼻塞、打鼾、张口呼吸为主要临床表现,严重者可引起呼吸暂停,影响大脑供氧从而影响智力。寒冷潮湿地区发生率较高,虽无明显季节性,但在冬、春季多易加重。本病病情反复、迁延难愈,容易导致多种并发症,严重影响小儿的身心健康和生长发育。近年来发病率呈逐年增高的趋势。 三、腺样体肥大的病因及病理 1.病因: ①急性上呼吸道感染、急性传染病(如麻疹、猩红热、百日咳、流行性感冒等)、急性腺样体炎,均可使腺样体肥大。 ②慢性鼻炎或鼻窦炎的分泌物刺激,使腺样体肥大;而腺样体肥大妨碍鼻腔及鼻窦的通气引流,鼻炎或鼻窦炎亦不易治愈,二者互为因果,恶性循环。 ③变态反应可使腺样体肥大。 ④气候寒冷、潮湿、气候多变,以及家庭卫生和通风不良,常发生此病。 ⑤腺样体肥大可能是全身淋巴结肿大的局部表现。 ⑥遗传因素。 ⑦5岁以上小儿常合并慢性扁桃体炎,凡慢性扁桃体炎的病因亦为其原因。 2.病理: 腺样体肥大常显慢性炎症,表面纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮。粘膜下淋巴细胞浸润,嗜酸粒细胞增多,血管壁增厚,纤维组织肿胀增厚。腺样体近后鼻孔部较厚,至鼻咽后壁则渐薄,有时可堵满鼻咽腔或堵塞后鼻孔。 四、临床表现 1.症状: (l)局部症状: ①耳部症状:腺样体肥大使咽鼓管口堵塞,因而引起分泌性中耳炎。表现有传导性耳聋、耳鸣症状,严重者可引起化脓性中耳炎,有些病人耳部症状是腺样体肥大的首发症状。 ②鼻部症状:腺样体肥大可堵住后鼻孔,不但鼻通气不好,而且还可以使鼻腔分泌物不易排出,并发鼻炎和鼻窦炎。出现鼻堵、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。 ③咽喉及呼吸道感染等症状:由于咽部分泌物下流,刺激咽喉及气管、支气管,引起相应的炎症。出现咽部不适、声音嘶哑、咳嗽吐痰、气喘等症状。 ④腺样体面容:由于长期张口呼吸,影响面骨发育而致上颌骨狭长,硬腭高拱变窄、牙齿外翻、排列不整、咬合不良,下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂、外眦下拉,鼻唇沟变浅、变平。面部表情呆板、愚钝、精神不振,这一系列表现称为腺样体面容。 (2)慢性中毒和反射性神经症状: 表现为营养发育差,因为鼻咽部分泌物常被咽入胃中,引起胃肠活动障碍,导致厌食、呕吐、消化不良、贫血、消瘦、疲乏无力、头痛、注意力不能集中、烦闷、易惊、性情暴躁、

腺样体肥大的治疗方法

小儿腺样体和扁桃体一样,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如B细胞、T细胞、浆细胞、吞噬细胞、树突状细胞等,既有体液免疫作用,也有细胞免疫作用。若因某种原因持续肿大,影响临近器官及身体健康,则称为腺样体肥大。 自幼年起逐渐增大,4-6岁增至非常大,在6-8岁保持稳定,8岁后开始逐渐萎缩。腺样体可以因炎症的反复刺激而发生病理性增生,称腺样体肥大。 腺样体肥大常与慢性扁桃体炎和鼻窦炎合并存在,常常还并发渗出性中耳炎。腺样体肥大的临床表现有患儿张口呼吸,鼻塞,睡觉时打鼾,睡眠呼吸暂停、发生腺样体面容小儿腺样体肥大怎么办 1、保守治疗,注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。 同时,可以用药物医疗。有的患儿常常伴有鼻炎,鼻窦炎,经过恰当的药物使鼻腔通气好转,临床症状可以减轻。 2、红豆汤具有调理的作用,能改善小儿腺样体肥大,可以通过食疗的方式来改善症状,减轻患儿的痛苦,尽量做好饮食调节工作,对于小儿腺样体肥大也可以喝些绿豆汤,具有降火消炎的作用,能够加快炎症的消散,可以减轻炎症刺激。 3、小儿腺样体肥大要做好护理工作,注意局部的清洁卫生,可以服用消炎类的药物来

止痛,缓解肿胀感,消炎止痛类的药物要按时服药,正确用药能控制病情发展,也可以避免疾病再次发作,等病情稳定后到医院复查。 温馨提示: 在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防。 如小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。 以上就是腺样体肥大怎么办的相关知识,想要了解更多,欢迎关注,我们将竭诚为您服务。

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【最新整理,下载后即可编辑】 腺样体肥大的诊断及治疗方法 随着生活水平的提高,独生子女越来越多,腺样体肥大导致的睡眠打鼾、张口呼吸、听力下降等越来越受到很多家长的重视。开门见山,腺样体肥大需要手术治疗的主要原因为: 1.长期睡眠打鼾及张口呼吸导致孩子睡眠质量差,对孩子的生长发育和智力发育有影响; 2.长期张口呼吸导致腺样体面容; 3.伴发分泌性中耳炎、鼻窦炎等相关疾病。 下面我们详细讲述: 什么叫做腺样体? 腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝,是一堆淋巴组织。腺样体出生后即存在,6-7岁时最为显著,10岁后开始萎缩,故腺样体疾病多发生于儿童。 腺样体为什么会肥大? 腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大。常见的病因为:急慢性鼻咽炎的反复发作,以及邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部,刺激其增生。 腺样体肥大会引起哪些症状? 1.局部症状 ①鼻部症状:鼻塞为该病的主要症状。由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物引起。如伴有鼻炎、鼻窦炎,可加重鼻塞,同时可有流涕等表现。由于鼻塞,说话时带闭塞性鼻音。 ②耳部症状:腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管堵塞,同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜,在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下,鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳,从而引起分泌性中耳炎,甚至化脓性中耳炎,产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。 ③咽、喉和下呼吸道症状:因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜,引起咽部不适、阵咳,引起支气管炎症刺激症状。

2.全身症状主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差,并伴有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。 3.与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关症状腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。 长期睡眠打鼾可引起腺样体面容:由于长期张口呼吸,致使颌面部骨骼发育不良,上颌骨发育不良,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。 腺样体肥大怎样诊断? 如果你的孩子有以下情况,需到医院进一步检查是否有腺样体肥大:1.睡眠时打鼾明显,睡眠时翻来覆去,白天活动时张口呼吸,呼吸音粗;2.经常流鼻涕打喷嚏,有的伴有流脓涕(腺样体肥大常和过敏性鼻炎、鼻窦炎并存);3.发觉孩子看电视时不自觉将电视声音调大,或和孩子交谈时发觉其对声音反应比以前差,需提高音量孩子才能听到(有可能合并分泌性中耳炎了)。 到医院后医生除了问诊相关症状、基本查体外会行以下相关检查:1.电子鼻咽镜或鼻内镜检查(首选的检查):能够最直接观察和评估腺样体肥大程度及有无压迫的检查; 2.如无法配合鼻咽镜检查,可查鼻咽侧位片或鼻窦CT检查; 3.纯音测听(或定向条件反射测听)+声导抗检查:评估有无分泌性中耳炎及听力下降程度; 4.电耳镜检查:确诊分泌性中耳炎后可行此项检查,观察鼓室内液体为黏稠还是稀薄,可初步决定是否需要鼓膜穿刺、置管等。腺样体肥大的治疗方法? 保守治疗还是手术治疗,这是所有家长最关心的问题。 保守治疗:对于病史较短,小于三个月,仅有单纯轻微打鼾,腺样体轻度肥大或伴有过敏性鼻炎的患者,可先考虑保守治疗。治

腺样体肥大的诊断与治疗

腺样体肥大的诊断与治疗 腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环内环的组成部分。在正常生理情况下,6-7岁时发育最大,青春期后逐渐萎缩,在成人则基本消失。若腺样体增生肥大,并引起相应症状者,称腺样体肥大(Adenoidal Hypertrophy,AH),为一种病理现象。本病多见于儿童,且常合并有慢性扁桃体炎,与分泌性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎密切相关。 一、解剖 腺样体组织为单一的、金字塔状的淋巴组织聚集物,其顶端指向鼻中隔,基底部位于鼻咽顶部和后壁的水平。腺样体是人类重要的免疫防御器官,腺样体可有生理性肥大,自婴幼儿期起逐渐增大,4-6岁增至最大,在6~8岁保持相对稳定,8岁后开始逐渐萎缩,至12岁以后绝大多数儿童腺样体可完全萎缩。腺样体是Waldeyer淋巴环的一部分,腺样体具有类似于淋巴腺的特征,与扁桃体一起,是粘膜相关淋巴组织(MALT)的一部分,因此,它们在免疫诱导中起着重要作用。同时,它们也是粘膜型和系统性适应性免疫中的效应器官。 二、病因 腺样体的免疫功能主要是在儿童时期突出,它占据了口腔鼻咽的大部分空间,在刚出生的几年,这一空间还没有完

全发育起来。它在儿童时期逐渐发展,并在青少年时期逐渐增加。腺样体主要由B淋巴细胞(50-60%)和T淋巴细胞(40%)组成,其中约3%为浆细胞。鼻咽部的炎症及其毗邻部位的炎症或腺样体自身的炎症反应反复刺激使腺样体发生病理性增生。由于腺样体的免疫功能和特定的位置,腺样体被认为是病毒和细菌的储蓄池。腺样体通过非特异性抗菌因子参与体内免疫反应,产生局部分泌性IgA。IgA约占血清抗体的15-20%,尤其是粘膜表面的分泌性IgA(SIgA)在免疫方面起着重要作用。对于那些似乎很容易反复感染的患者,sIgA可能会降低。这种减少可能导致对病毒、细菌和其他抗原的免疫力下降,并增加发生上呼吸道感染(URTI)的机会,如渗出性中耳炎、慢性鼻-鼻窦炎。 除感染外,上呼吸道过敏性炎症已被大多数研究确认为儿童腺样体肥大的危险因素。虽然过敏症与腺样体疾病之间的关系尚不完全清楚,但过敏性疾病引起的炎症状态也会影响腺样体组织,从而构成变应性腺样体炎的特征,即腺样体组织显示大量IgE阳性肥大细胞的情况。同时,呼吸气流中的过敏原可作用于鼻黏膜、腺样体和扁桃体,引起鼻腔炎症、慢性鼻窦炎、腺样体和扁桃体炎症以及肥大。此外,它们为细菌的定植提供了适当的环境条件,从而导致过敏反应和感染。随着感染和过敏反应的刺激,鼻黏膜水肿、增厚、重塑、腺样体和扁桃体异常肥大,导致上气道多平面狭窄。 三、症状

耳鼻喉科考试卷

一、填空题(每空1分,共20分) 1、鼻骨骨折复位一般不宜超过10天,以免发生畸形愈合。 2、鼻疖最严重的颅内并发症为海绵窦栓塞。 3、儿童、青少年鼻出血多发生于利特尔动脉部位。 4、喉癌根据发生的部位,可分为声门上型、声门型、声门下型、声门旁型。 5、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型表现为鼓膜松弛部或紧张部后上方边缘穿孔,可见鼓室内有灰白鳞屑状或豆渣样物恶臭。乳突CT扫描示上鼓室鼓窦乳突有骨质破坏区,边缘硬化整齐。 6、耳聋根据发生部位及性质可分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋。 7、喉癌前病变主要有喉角化症、喉白斑病、成人型慢性肥厚性喉炎、成人型喉乳头瘤。 8、鼻咽癌好发部位是_ 鼻咽部咽隐窝及顶前壁_ 。 二、单项选择题(每题2分,共40分) 1、鼻咽癌侵犯颅内常经( A )。 A、破裂孔 B、圆孔 C、卵圆孔 D、枕骨大孔 2、食管异物最危险的并发症是(D )。 A、颈部皮下气肿 B、食道周围炎 C、纵隔气肿 D、刺破大血管 3、不属于喉软骨是( D )。 A、甲状软骨 B、环状软骨 C 勺状软骨D大翼软骨、 4、鼓膜切开的最佳部位是(A )。 A、前下方 B、后下方 C、前上方 D、后上方 5、下列哪种抗生素不是耳毒素(D )。 A、链霉素 B、庆大霉素 C、卡那霉素 D、红霉素 6、耳源性颅内并发症有( B )。 A、迷路炎 B、脑脓肿 C、面瘫 D、癫痫 7、鼻咽癌最常见的病理分型为( C )。 A、高分化鳞癌 B、中分化鳞癌 C、低分化鳞癌 D、低分化腺癌 8、急性鼻炎的首要病因是(B )。 A、细菌感染 B、病毒感染 C、免疫疾病 D、支原体感染 9、以下疾病均能引起鼻塞,除了( D )。

-腺样体肥大按摩方法

小儿腺样体按摩方法(转) 111111 从病史来看,大部分腺样体肥大都有反复感冒、反复发热的经历。这种经历揭示了患者肺热的体质。 从腺样体所处的位置来讲,它位于鼻咽部上壁与后壁的交界处,位于呼吸道的上端。如果肺部有热,热邪向上熏蒸,就会使腺样体红肿,久而久之,出现增生、肥大。腺样体肥大增生的机理与扁桃体肿大的机理基本一致,都为肺热熏蒸所致。因此,腺样体肥大患者多伴有扁桃体肥大。 腺样体肥大患者多有以下临床兼症:偏食、喜食肉,少食蔬菜,大便干结难下,小便黄,舌质红,苔薄黄。这些兼症也提示患者体内蕴积了大量的热邪。 打个比喻:肺部的热邪就像火苗一样,向上熏蒸着腺样体,腺样体被灼伤了,变得红肿,这就是腺样体炎症。经过治疗,肺热被清除,腺样体也在自动地、慢慢地恢复健康。如果不再被熏蒸,可能就恢复到正常大小。如果还未恢复到正常,再次被燃烧的肺火熏蒸,未复原的腺样体又会再度肿大。如此下去,三番五次,就会出现慢性的腺样体增生、肥大。 所以引起腺样体肥大的一个重要原因就是肺热。 中医怎么治疗腺样体肥大呢? 肺热是导致腺样体肥大的最重要的原因,清除肺热是治疗腺样体重要方法,而且要始终坚持,不可偏离。 同时要对肺热产生的原因予以清除:尽量减少喜食辛辣、油腻食品,减少高热量食品的摄入,譬如各种肉食、肯德基、麦当劳食品,多摄入一些新鲜的绿色蔬菜。 避免食积化热。许多家长对孩子的饮食缺乏控制,常常让孩子随心所欲。孩子又不像成人那样,能自我控制。所以经常会出现吃多了撑着。中医上称为食积。食积容易化火,胃热诱发肺热,形成肺热蕴积,熏蒸腺样体。因此,要控制孩子的饮食,一定不要吃撑了。吃撑了怎么办?服点消食导致的药物,及时地消除食积,就能避免积而生热化火。 给体内的肺热之邪以出路。体内有了热邪,就要使热邪释放出去。因此要多喝水,多小便,使热邪随小便而排出体外。如果有大便干结难下的情况,就要使用推拿手法泄热通便,使大便通畅,每日一次,使肺热从大便泻出。 如此这般,切断了肺热之邪的产生,打通了热邪的外泄的通路,体内热邪就不可能蕴积化火、熏腺样体。腺样体就能恢复到正常,腺样体肥大引发的各种症状也就迎刃而解!

一周内能缓解腺样体肥大的好方法

一周内能缓解腺样体肥大的好方法(食疗+按摩) 一直以来,我都想将此方法告诉大家,也还了我感谢大家的心愿.此方法对我家孩子很有效,希望也能对大家的孩子有帮助. 需要说明的是我要感谢三位群友(不好意思,未能记信名字),我根据自己了解中医方面的知识,参考了他们提供的有关资料,然后,结合我家孩子的具体情况,我对孩子采用了食疗配合按摩的措施,通过不到一周的时间,孩子睡觉恢复正常平静.下面我介绍一下孩子的情况和治疗经过以及心得体会. 一、孩子情况: 辰辰3岁8个月,自上幼儿园后反复感冒,感冒治疗好后,晚上睡觉明显和以往不一样,有打呼噜、睡不安神、呼吸暂停、咳嗽、白天有流鼻涕和说话偶有鼻音现象。发现有此现象是今年的4月份。 二、西医治疗经过: 根据我自己的判断是腺样体肥大造成的流涕和咳嗽。为了得到准确的诊断,我们去了最好的医院,分别找了鼻科里的三位医生诊断,从主任医师看到有博士学位的鼻科主任,治疗费和药费花了近二千元,孩子还做过二次鼻镜检查(孩子很难受),前后诊断时间有一个多月,得到的结果就是腺样体肥大,几乎全堵呼吸通道,需等到孩子五岁后再作手术解决。 三、开始尝试中医: 我查了相关资料,根据西医的办法,确实只有手术解决,我不可能还要让孩子鼻堵一年多后再手术。于是我和我先生开始尝试中医,首先吃中药让腺样体肥大所产生的并发症(咳嗽和流涕)得到控制(中医是完全可以的),然后再用食疗+按摩,不到一周时间,孩子睡觉基本恢复正常。所以我总结出不是没有方法解决问题,而是没有找到行之有效的好方法。 四、具体治疗方法如下(摘自中医资料): 1、先去火 用大蒜头敷脚心的方法将火引下去,方法是这样的:将一头大蒜切碎后分成两份,分别敷在孩子的脚心处,用塑料薄膜缠绕固定,5岁以内的孩子敷半个小时,大一些的孩子或病情较重的孩子可以等孩子喊脚心有微微的辣了,就要将小脚洗干净,一般敏感一些的人,敷后会感到大蒜的辣味在往上走,最后都会在咽喉部感到大蒜的辣味,说明通气的效果非常好。轻一些的孩子敷一次虚火的症状就减轻了,如出虚汗的现象少了,舌质红的程度淡了,口不干了,燥热爱动的现象缓解了,咽喉部的肿胀不适会有减轻,重一些的孩子三天后再敷一次就可以了。脚心敷大蒜治疗鼻炎、鼻出血的效果同样非常明显,常常流鼻血、流脓鼻涕的孩

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