膳食营养与糖尿病1

营养与健康论文 饮食与糖尿病

糖尿病与饮食 姓名:明仔 学号: 专业:物院电科 老师:开桂青 日期:2011年8月1日

中文摘要: 11月14日是世界糖尿病日。目前糖尿病及其慢性并发症已经成为一种严重影响人类健康的病症。我国糖尿病的患病也呈逐年增长的趋势。控制不好的糖尿病可以引起各种使人致残、致死的并发症,如心血管病变、肾功能衰竭、失明、截肢等。做好饮食控制,是与糖尿病成功相处的基础。饮食疗法是糖尿病综合治疗最主要、最基本的手段,如果没有有效的饮食疗法做支撑,其他的治疗都会事倍功半。近年来,国外在糖尿病的饮食疗法上又有了许多新进展。 关键词:糖尿病;并发症;饮食治疗;糖尿病食谱 前言: 糖尿病是一种世界性的流行性疾病,按照世界卫生组织(WHO)及国际糖尿病联盟(IDF)专家组的建议,糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。近年来,随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,糖尿病的发病率及患病率逐年升高,据WHO的估计,目前全球已有糖尿病患者1.75亿左右,至2025年将达3亿。中国糖尿病患病率亦在急剧增高,从20世纪80年代至90年代中期增加了4~5倍,估计现已有糖尿病患者三四千万。糖尿病已成为威胁人民健康的重大社会问题,引起了各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注和重视。糖尿病不仅患病率高,并发症发生率高,造成组织器官毁损,具有致残致死性,危害严重,而且会给患者造成心理障碍,同时也给各国政府和人民带来了沉重的经济负担。对于治疗糖尿病,饮食治疗是糖尿病患者的基本治疗。这种疗法就是通过合理地控制饮食,使血糖保持在理想范围。对每一个糖尿病患者来说,不论病情轻重,不论病程长短,在糖尿病的各个阶段,合理的饮食治疗是最基本的。相反只图一时痛快,对饮食不加控制,会导致体内代谢失调,出现各种并发症,甚至出现生命危险。因此,饮食治疗是每个糖尿病患者都应该

营养膳食与糖尿病

营养膳食与糖尿病 摘要:糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病,以高血糖为其主要特点。临床表现:‘三多一少’,即多饮多食、多尿,体重减少。病死率仅次于癌症和心血管疾病,为危害人类健康的第三顽症。与肥胖、高血压、高血脂共同构成影响人类健康的四大因素。 关键词:糖尿病饮食营养 我们的生活水平逐步提高,饮食也发生了巨大变化。由原来吃饱转变成吃好,吃精,多吃等习惯,在不知不觉中吃出了病。其中,糖尿病就与我们日常生活方式、饮食习惯密切相关。 糖尿病是由于体内胰岛素分泌绝对或相对不足或外周组织与胰岛素不敏感而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病。其特点是慢性高血糖,伴随胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,是一种终身疾病。随着我国人均寿命延长,老龄化加重,糖尿病的发病率和死亡率逐年增加,发病率仅次于心血管、恶性肿瘤,已列为第三大疾病。值得注意的是,我国糖尿病的发病正出现年轻化趋势。同时,糖尿病与其他疾病不同,一旦发病,就是终身疾病,平时所谓的“治愈”,不是真正的治愈,只是依靠生活调节、饮食控制、药物治疗,才能使血糖下降到正常水平。因此,糖尿病的预防和控制十分重要,应从健康的生活方式,合理饮用膳食入手,重点普及糖尿病的教育。 糖尿病是一种代谢障碍性内分泌疾病.主要临床表现症状为多饮、多食、多尿、疲乏、尿糖以及血糖升高。该病在各个年龄段均可发生,尤多见于老年人,病情若无及时治疗可引发多种并发症如:动脉硬化、高血压,继发性感染等,严重危害患者的健康。糖尿病患者的营养代谢有如下几个特点: (一) 以糖丢失为主的高消耗 由于血糖水平的增高所致的排尿丢失及高热量代谢消耗。使得机体摄入热量与丢失消耗呈负平衡状态;同时因热能的不足导致自身组织分解。蛋白质以及脂肪代谢也呈现负平衡状态,以糖代谢为主要代谢紊乱特点的病理过程使机体存储热量显著减少。呈现以高消耗为主要表现形式的病理状态。 (二) 水代谢失衡 虽然机体缺水使患者增加了水摄入量.但仍无法满足机体需求而呈现一定程度的缺水状态。 (三) 营养代谢障碍 分解脂肪不全所致代谢物质积聚。在消耗浪费大量能量的同时,导致代谢产物积聚而中毒,程度严重时可致昏迷。由此所致的营养物质利用率下降也是导致

论文营养与糖尿病的关系

营养与糖尿病的关系 摘要:糖尿病是体内胰岛素缺乏,分泌不足或胰岛素效用差导致血液葡萄糖浓度过高引起的糖代谢混乱,并同时伴有脂肪蛋白质代谢混乱,长期控制不佳,会引起全身多种并发症。糖尿病类型中I型糖尿病、II型糖尿病、妊娠糖尿病和其他一些特殊类型糖尿病。本文阐述摄入食物过多,食物主要营养素{碳水化合物、蛋白质、脂肪}过剩对胰岛素的伤害,引起糖尿病的发病率升高。归纳说明平衡膳食预防糖尿病的重要性。 关键词:糖尿病平衡膳食预防运动 糖尿病是体内胰岛素缺乏,分泌不足或胰岛素效用差导致血液葡萄糖浓度过高引起的糖代谢混乱,并同时伴有脂肪蛋白质代谢混乱,长期控制不佳,会引起全身多种并发症。病人出现多尿、多饮、多食、消瘦等症状,严重时可发生酮症酸中毒。常见的并发症有急性感染、肺结核、动脉硬化、肾病、视网膜等微血管病变以及神经病等。随着我国人均寿命延长,老龄化加重,糖尿病的发病率和死亡率增加,发病率仅次于心血管恶性肿瘤,已列为第三大疾病。值得注意的是,我国糖尿病的发病正出现年轻化趋势。同时糖尿病与其他疾病不同,一旦发病就是终生疾病,平时所谓的‘治愈’,不是真正的治愈。因此要真正的了解病情和合适的治疗非常必要,健康教育、饮食控制、适量运动、药物治疗和自我检测是糖尿病治疗‘五驾马车’。 1 营养对糖尿病的影响 糖尿病的主要诊断依据是血糖值的升高。食物中碳水化合物的不同,血糖升高的幅度也不同,其影响程度可用血糖指数(GI)来衡量。 血糖指数=食物餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积\等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积×100。 1.1 能量 能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要诱发因素之一。肥胖者多有内分泌紊乱,如血清胰岛素水平升高,脂肪、肌肉以及肝细胞内胰岛素受体数目减少,亲和力下降,从而导致胰岛素抵抗,最终引起碳水化合物代谢障碍而发生糖尿病。一般随着体重的下降,葡萄糖耐量可以得到改善,并可使胰岛素分泌减少,胰岛素抵抗减轻。 1.2 碳水化合物 当一次进食大量碳水化合物时,血清葡萄糖浓度迅速上升,胰岛素分泌增加,促进葡萄糖的氧化分解,从而维持血糖浓度的相对平衡。多余的葡萄糖以糖原的形式储存或转化为脂肪储存。当血糖水平长期处于较高状态而需要更多胰岛素,或伴有肥胖等导致机体对胰岛素不敏感时,机体则需要分泌大量的胰岛素以维持血糖的正常水平,由此加重了胰腺的负担,使胰腺因过度刺激而出现病理变化和功能障碍,导致胰岛素分泌的绝对或相对不足,最终出现糖尿病。除摄取量外,碳水化合物的分子量、种类也可以影响糖尿病的发病。通常认为,单糖类和双糖类(分子量相对较小)较多糖类(分子量相对较多)更易通过肠道上皮细

膳食营养与糖尿病的治疗摘要

膳食营养与糖尿病的治疗摘要:虽然饮食控制是糖尿病控制的基本手段,但饮食控制效果不好的根本原因就是大多数患者仅仅把简单的饮食控制和饥饿疗法当做治疗手段。总是认为饭吃的越少越好,对病情控制越有利。其实不然,如果热量摄入不足又缺乏合理的营养搭配,必然会影响人体正常的生理活动所需的基本代谢供应。而糖尿病患者本身代谢功能障碍,消耗的营养素远高于正常人。特别是对蛋白质,脂肪以及一些维生素和矿物质。不合理的限制饮食,会造成患者体内的营养素不足,导致糖尿病营养不良,反而会加重病情。关键词:糖尿病,饮食,控制血糖,膳食糖尿病作为现代社会威胁人类健康的无法治愈的疾病之一,给全球的经济和人类健康带来沉重的负担。据世界卫生组织统计,全球目前有2亿糖尿病患者,而中国就有4千万左右,其中90%为Ⅱ型糖尿病。根据调查资料显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。我国糖尿 病现患病人数2000多万,另有近2000万人空腹血糖受损。城市患病率明显高于农村,一 类农村明显高于四类农村。与1996年资料相比,大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%。 一、糖尿病概述和危险因素糖尿病是一种具有遗传倾向的全身慢性代谢性疾病,是由内胰岛素的绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其主要特点为血糖和尿糖。典型的糖尿病可有多饮、多尿、多食、消瘦的“三多一少”症状,但临床上多数病人也可无任何症状或表现出“三多一少”中的某一项或两项,容易被忽视,常在查体中或出现其他并发症时才被发现。糖尿病极易合并血管性疾病,如心脑血管疾病、肾病变、视网膜病变。这些血管性疾病是威胁糖尿病病人生命的主要原因。而在糖尿病患者数量在日渐增多人群中,2型糖尿病占了大部分,与其发病相关的主要营养因素有以下几个: 1、肥胖:80%的糖尿病患者有肥胖的病史,我国调查资料显示,超重者糖尿病患病率是非肥胖者的5倍。超重和肥胖者均有高胰岛素血症和胰岛素抵抗。 2、不合理的饮食结构:高能量、高脂肪、低膳食纤维饮食不仅是肥胖和高脂血症的饮食营养原因,这样的饮食习惯还会引起胰岛素抵抗。 3、吸烟:长期大量吸烟易发生血红蛋白糖化,同样的体重指数,吸烟者内脏脂肪量、空腹血糖和胰岛素水平均高于不吸烟者。 4、运动减少:体力活动减少是肥胖发病的原因,也是发生胰岛素抵抗和糖尿病的重要因素。 二、糖尿病的分类 1999年WHO正式通知各会员国,提出了一个反映病因和发病机制的糖尿病分类: (一)1型糖尿病(胰岛β-细胞被破坏,通常导致胰岛素绝对缺乏); (二)2型糖尿病(其发病过程可从以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足,到胰岛素明显缺乏伴胰岛素抵抗; (三)其他类型糖尿病; (四)妊娠期糖尿病(在妊娠期间发现的糖尿病)。 三、糖尿病的临床表现 1.多尿是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L)形成渗透性利尿。在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。 2.多饮主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。 3.多食多食的机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。 4.体重下降糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强,

营养与糖尿病.

营养与糖尿病 江苏省人民医院临床营养科 李群 糖尿病知识小测验 糖(主食)? ●糖尿病饮食最关键的是不是限制 糖尿病知识小测验 血糖高不高? ●糖尿病治疗是不是只关注 糖尿病知识小测验 饿了? ●糖尿病人是不是多吃就不 糖尿病知识小测验 ●糖尿病人多吃杂粮对不对? 糖尿病知识小测验 ●糖尿病是否可以为了多吃就加药? 糖尿病知识小测验 ●西瓜和梳打饼干的含糖量哪个高? ●西瓜和梳打饼干的血糖指数(GI)哪个高? ●西瓜和梳打饼干哪个对血糖影响大?

糖尿病概念 ●糖尿病(diabetes mellitus,DM)是由于体内胰岛素绝对或相对不足,引起全身代谢及酸碱平衡失调,尤以糖类、脂肪及蛋白质的代谢异常显著的慢性代谢性疾病。 糖尿病的流行特点 ●近年来,全世界的糖尿病患者普遍有逐渐增加的趋势,已演变为一个巨大并不断扩大的全球性公共卫生问题。 ●目前,我国糖尿病患者的发病率为3.2%,发病人数从1995年的3000万人上升到5000万人。 ●在世界各国发病总人数居于首位,已成为继肿瘤、心脑血管系统疾病后严重危害人类健康的疾病。 糖尿病分类 ●1型(胰岛素依赖型,IDDM) ●2型(非胰岛素依赖型,NIDDM) ●其他型 ●妊娠糖尿病 原发性糖尿病的基本病因 ●一是遗传因素 ●二是环境因素 ●遗传因素是糖尿病的基础和内因 ●环境因素则是患糖尿病的条件和外因 IDDM发病机理 N I D D M发病机理 正常人胰岛素帮助葡萄糖进入细胞代谢

●现象: ●美国印地安裔成人中DM的发病率约为12.5%,是美国白人的2倍 ●在30~64岁的皮马人中DM发病率>50% ●问题: ●是基因、种族差异决定发病率?还是环境因素? 传统与现代皮马饮食结构对比 ●传统皮马式膳食 ●CHO 70% ●F 15% ●Pr 15% ●特点:低脂肪,含较高膳食纤维和血糖指数较低 两种人两种饮食交叉试验 ●皮马人12名——传统的皮马式膳食 现代皮马式高脂肪膳食 ●白人12名——现代皮马式高脂肪膳食 传统的皮马式膳食 实验结果 ●无论是皮马人,还是白人 ●摄入高脂膳食的人 ●糖耐量降低 ●血胆固醇浓度升高 ●胰岛素介导的葡萄糖利用降低23% ●对葡萄糖刺激的急性胰岛素反应降低17% ●细胞对胰岛素的敏感性也下降了9%

最新糖尿病人的饮食注意事项和食谱

家庭中糖尿病人饮食需知 糖尿病是一种终身疾病,对糖尿病的治疗历来有三驾马车”的形象比喻, 即饮食治疗、体育疗法和药物治疗的综合治疗方法。其中饮食治疗是最基本的治疗方法,如果控制得好可以过正常人的生活,所以,糖尿病人在日常饮食中应注意以下几点: 1、饮食治疗的思想准备:在糖尿病人饮食治疗初期,对病人及其家属都是一项艰苦的任务。在想多吃而不能多吃,爱吃又不能吃的矛盾中,一定要认识糖尿病的发生、发展,预后和饮食治疗的关系,坚定信心,坚持饮食治疗。 2、适当控制主食量:在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米、面、玉米、小米、养麦等)250?300克;轻体力劳动者每天350?400克;重体力劳动者每天450?550克。含碳水化合物高的食物如红薯、土豆、山药、莲菜、粉条、粉皮等,如果食用可相应减少主食量。待血糖下降和尿糖(+ )减少后,也可适当增加主食25?50克。主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值。 病人要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律,做到病情稳定、主食固定,病情波动,及时调整。要灵活掌握,具体应用,以适应机体的需要,使体重维持在标准范围之内。 3、合理安排食物比例:控制饮食绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿,热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦、抵抗力减弱,而且可加重糖尿病。因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量、蛋白质、脂肪及碳水化合物的适当比例,订出自己较理想的食谱。 4、合理进食:糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,尽量不要吃零食,戒烟、忌酒。 5、中老年糖尿病人及合并冠心病、高脂血症的病人,在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量。动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个。 6、食物宜粗不宜精。在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用。 7、严格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖饮料。这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高、增加胰腺负担,从而加重病情。

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