学校少年宫问卷及调查表
乡村学校少年宫建设管理使用问卷调查
一、自然情况
1、乡村学校少年宫项目学校名称：__砚山镇学校__（学校公章）
2、乡村学校少年宫主任姓名：__崔光华__联系方式手机：____，固定电话：__5600986__
3、乡村学校少年宫是中央项目（）还是省级项目（√），___2013_年建的
4、全校共有在校学生__731__人，其中寄宿生__76__人，留守儿童或外来务工人员子女__53__人。
二、规划建设方面
1、乡村学校少年宫的活动场所面积__15280__平方米，其中室内__3780__平方米，室外___11500_平方米。
2、乡村学校少年宫的活动场所有___8_个，其中室内__7__个，室外__1__个。
3、乡村学校少年宫标识标牌一共悬挂__7__个。
三、组织管理方面
1、乡村学校少年宫是否建立组织机构（是）各类人员的岗位职责是否明确（是）具体有__7__个，并悬挂（张贴）在显著位置。
2、乡村学校少年宫每月开__1__次例会，开放期间专人巡查一天__2__次，是否有记录（是）
3、乡村学校少年宫的财务账目清晰、票据正规、程序规范、审批严格，__3月、9月__时间公开一次账目。
4、乡村学校少年宫是否按要求建立了档案即一校一档（是）是否有完整的活动记录（是）
5、校内兼职辅导员考核结果优秀的__15__人，合格的__15__人，不合格的__0__人。
6、设备管理是否有专人（是）设备使用维修是否有档案（是）是否能做到有据可查（是）
7、乡村学校少年宫制定了__7__项各种制度。
四、经费落实方面
1、乡村学校少年宫项目建设实施以来，一共收到下拨的经费__9__万元。
2、修缮资金投入万元，一共修缮了室内_2_项目，用资金万元；室外___1_项目，用资金万元。
3、这些年共收到下拨的运转补助经费__9__万元，主要用于__修缮补助__项目万元；__运转补助__项目万元；____项目____万元。
五、活动开展方面
1、校园内有社会主义核心价值观宣传专栏（屏）__1__块。
2、每年组织__900__名学生参加未成年人明德守礼“六个一”主题活动。
3、每年利用重要时间节点开展“我的中国梦”主题教育实践活动共组织__1__次具体活动；“清明祭英烈”活动有__600__名学生参加；“向国旗敬礼”网上寄语活动有__800__名学生参加。
4、在开展“做一个有道德的人”主题实践活动中，组织了__1__次活动，___500_名学生参与了活动；每年组织开展___1_次中华经典诵读和优秀童谣传唱活动，有__700__名学生参加活动。
5、每年组织开展心理健康知识宣传普及讲座__1__场次__12__名学生做过心理咨询，少年宫有专兼职心理辅导教师__1__人。
6、__500__人次学生参加过社会调查，礼仪普及、安全教育、志愿服务等社会实践活动。
7、是否开设了阅读、音乐、舞蹈、书画、科技、棋艺、手工以及球类、田径、团体操、武术等活动项目（是）阅读___200_人参加、音乐__60__人参加、舞蹈___60_人参加、书画__40__人参加、科技___300_人参加、棋艺___20_人参加、手工__20__人参加、以及球类、田径、团体操、武术等活动项目__300__人参加。
8、学校有__9__个各类兴趣小组和学生社团。
9、乡村学校少年宫每学期组织___1_次综合性的文体表演或大型比赛活动。
10、是否经常组织留守儿童参加乡村学校少年宫活动，并面向周边中小学学生开放（是）
11、每天放学后安排活动__1__小时，节假日每天安排活动__1__小时。
六、师资队伍方面
1、每学期对辅导员培训__1__次。
2、“五老”人员、先进人物、文体骨干、民间艺人等担任兼职辅导员有__1__人，志愿者辅导员队
伍有__5人。
3、乡村学校少年宫辅导教师队伍有__15__人，其中，配备音乐___1_人、舞蹈__1__人、绘画__2__人、书法__2__人、手工制作___1_人、心理咨询__1__人、体育方面__4__人的专业辅导老师队伍。
4、对专职辅导教师工作情况的考核，优秀___2_人、合格__13__人、不合格__0__人。
七、运行效果方面
1、未成年人综合素质在___文明礼仪_方面，__开拓创新__方面，__品德修养__方面___艺术品味_方面有提高。
2、对未成年人文体特长进行培养，学生艺术素养和体质健康水平得到提高。有___10_人获得县级以上荣誉（含各种考级）
3、未成年人乐于参加少年宫各项活动，全校学生参与率有__100﹪__。
八、器材使用情况
1、每月有__230__人次使用科普器材。
2、每月有__1400__人次使用体育器材。
3、每月有__1000__人次使用电子设备。
4、每月有__200__人次使用音乐器材。
5、每月有___800_人次阅览图书。
答卷时间：十二五”时期乡村学校少年宫县（市）、区统计表一县（市）区文明办财政局教育局
“十二五”时期乡村学校少年宫县（市）、区统计表二
县（市）区文明办财政局教育局
6
“十二五”时期乡村学校少年宫市地（系统）统计表市地（系统）