肺功能判断标准
肺活量百分比(VC%) 降低程度
>80% 正常
65~79% 轻度降低
50~64%中度降低
35~49%重度降低
<32%严重降低
残气量/肺总量百分比(R/T%) 判断
26~35%轻度过度通气
36~45% 中度过度通气
46~55%重度过度通气
>55%极重度过度通气
MVV%判断
>80%正常
70~79% 稍有减退
55~69%轻度减退
40~54%显著减退
20~39% 严重减退
MVV实测值/预计值百分比(MVV%) 手术指征
70% 手术无禁忌
69~50% 应严格考虑
49~30% 应尽量避免
<30% 手术禁忌
通气储量百分比(VR%) 标准
≥93%通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87% 通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免≤70% 通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
肺功能不全分级
通气储量百分比(VR%) 标准
≥93% 通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~87% 通气功能尚可,胸部手术可预考虑
86~71%通气功能不佳,胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤70% 通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
通气障碍分型评定
阻塞型限制型混合型
通气测定
FVC *N或↓↓↓↓FEV1.0% ↓↓N或↑↓
MMF↓↓N或↓↓
MVV ↓↓↓或N↓
肺容量测定
VCN或↓↓↓↓
FRC ↑↑↓↓不等
TLC N或↑↓↓不等
RV/TLC ↑N或↑不等
FEV1.0 ↓↓↓↓
其他
气速指数<1.0>1.00.95~1.05 气道阻力↑↑正常↑
气体分布
限制型通气障碍分级
肺总量实测值/预计值百分比
轻度<80
中度<60
重度<40
阻塞型通气障碍分级
FEV1.0实测值/预计值百分比(%)FEV1.0/FVC(%) 轻度<75 70~60
中度<60 60~40
重度<40 <40
阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准
RV/TLC(%) 肺泡氮浓度平均值(%) 无肺气肿<35 2.47
轻度肺气肿36~45 4.43
中度肺气肿46~55 6.15
重度肺气肿>56 8.40
气速指数(AVI)= MVV实测值/预计值%FVC实测值/预计值%
改善率= 用药后测得值-用药前测得值×10
0
用药前测得值
通气储量百分比(VR%)
=最大通气量(MVV)-静息通气量(V
E) ×100
最大通气量(MVV)