兽药配伍禁忌大全

当前最新兽药配伍禁忌大全

一、粉剂类：

盐酸林可霉素

和甲硝唑配伍，疗效增强。和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效

氨苄西林，阿莫西林

和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。和Vc，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。

硫酸新霉素，庆大霉素

氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。和Vc，抗菌减弱。和氟苯尼考配伍，疗效降低。和同类药物，毒性增加。

罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星

和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱

金霉素，强力霉素

和同类药物，TMP配伍，疗效增强。遇三价阳离子，会形成不溶性络合物

氟苯尼考

和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。

诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星

和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。

磺胺类

和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。

二、针剂类：

1给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗；

2用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳；

3给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡；

4安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心

跳骤停；

5氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰竭；

6敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；

7滥用青霉素钾或钠盐其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病，例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的猪肺疫、禽霍乱的治疗。

8忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。

⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用；

⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；

⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性；

⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效；

⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那

霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用，即抗生素失去抗菌力，故不能混合注射；

⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；

⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗

三、合用毒性增强的抗菌剂

⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性；

⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用.维生素Ｂ１不能直接与青霉素同时使用，因为维生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，会破坏青霉素的功效。床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L 葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠

注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；

晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快，否则会抑制心肌收缩，甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外，可与多种药物混合使用。维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道，维生素K，不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G 钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用，维生素C 注射液在碱性溶液中易被氧化失效，故不宜与碱性较强的注射液混合使用，另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射。磺胺类药与维生素C合用，会产生沉淀不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等。阿托品解百毒许多人认为阿托品能解百毒，实际上阿托品是用于有机磷中毒的，并且必须和氯磷定合用才可彻底解毒。碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。呋喃呾啶与山楂、甘草等合用可收到增效减毒的作用；灰黄霉素与茵陈合用可以增加灰黄霉素的溶解度和吸收率，有协同作用。但是氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用。氨基苷类抗生素与硼砂合用可以增强耳毒性不易同用；具有单胺氧化酶抑制作用的抗生素与麻黄配

伍可导致血压升高；四环素与石膏及含石膏的中成药配伍可降低抑菌效果；磺胺药与四神丸合用可引起血尿。

四中药与抗寄生虫药合用

常山、柴胡与盐霉素合用治疗鸡球虫病；抗血吸虫病酒石酸锑钾与法半夏、甘草合用能减轻酒石酸锑钾对胃肠道的刺激并能解除平滑肌痉挛起协同作用；呋喃丙胺与槟榔合用可以提高呋喃丙胺对血吸虫的驱虫效果；敌百虫与大黄合用能增强对胆道蛔虫的驱虫效果；驱蛔虫的枸橼酸哌嗪与苦楝根皮合用可以提高驱虫效果。但是碱性奎宁与甘草合用可以产生沉淀影响吸收，降低疗效。

五中药与镇静药合用

氯丙嗪与地龙合用可以减轻氯丙嗪对消化系统和肝脏的不良反应，减轻毒副作用；戊巴比妥与灵芝、山楂、香附合用可产生协同作用；环己巴比妥纳与蝉蜕、秦皮、附子、丹参等合用能产生协同作用。

六中药与作用于消化道的药合用

碳酸氢钠与广木香、高良姜合用可以提高胃肠溃疡的治愈率；氢氧化钠与黄芪、白芨合用可以发生相加作用提高疗效。但酶制剂不易与黄连、黄芩等合用，可使酶制剂活性降低，影响疗效。

结语

综上所述，中西药之间的配伍，即不是简单的凑合，

也不是机械地相加，而是有理论，有根据，有机的相结合。在中西药配伍时，既要重视运用有益的配伍，以增加疗效及药物的稳定性，又要防止因配合而发生的配伍禁忌。避免给病畜造成痛苦和危害，起到标本兼治的作用。

七、兽药的配伍禁忌及分类

为了获得更好的治疗效果或减轻药物的毒副作用，常常几种药物并用。但是有些药物配在一起时，可能产生沉淀、结块、变色，甚至失效或产生毒性等后果，因而不宜配合应用。凡不宜配合应用的情况称做配伍禁忌。按照药物配伍后产生变化的性质。分为以下三类：

1、药理性配伍禁忌

药理性配伍禁忌，亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中某些成分的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生严重的副作用及毒性。例如，在一般情况下，泻药和止泻药、毛果芸香碱和阿托品的同时使用都属药理性配伍禁忌。

2、物理性配伍禁忌

物理性配伍禁忌，即某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。例如活性炭等有强大表面活性的物质与小剂量抗生素配合，后者被前者吸附，在消化道内不能再充分释放出来。

3、化学性配伍禁忌

化学性配伍禁忌，即某些药物配伍在一起时，能发生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如，氯化钙注射液与碳酸氢钠注射合用时，会产生碳酸钙沉淀。但是，还有一些药物在配伍时产生的分解、聚合、加成、取代等反应并不出现外观变化，但却使疗效降低或丧失。例如，人工盐与胃蛋白酶同用，前者组分中的碳酸氢钠可抑制胃蛋白酶的活性。

八、药物分类配伍禁忌

（一）β-内酰胺类药物与丙磺舒合用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠等。因此，输液时只能用生理盐水溶解药物，不能用葡萄糖注射液溶解。

1、青霉素类药物是临床最常用的β-内酰胺类抗生素之一，在严重感染或危重病的抢救中，常与其他药物配合使用，因此应注意配伍禁忌。

（1）不可与大环内脂类抗生素如红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素等合用。因为红霉素等是快效抑菌剂，当使用红霉素等药物后，细菌生长受到抑制，使青霉素无法发挥杀菌作用，从而降低药效。

（2）不可与碱性药物合用。如在含青霉素的溶液中加入氨茶碱、碳酸氢钠或磺胺嘧啶钠等，可使混合液的pH＞8，青霉素可因此失去活性。

（3）青霉素在偏酸性的葡萄糖输液中不稳定，长时间静滴过程中会发生分解，不仅疗效下降，而且更易引起过敏反应。如氨苄青霉素加入到葡萄糖中,比加入到生理盐水中发生输液反应的机率要高,这可能由于葡萄糖的弱酸性使氨苄青霉素降解生成微量致敏性聚合物的缘故。因此青霉素应尽量用生理盐水配制滴注，且滴注时间不可过长。

（4）青霉素在干燥状态下较稳定，一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长，分解也越多，且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”，不宜溶解后存放，以保证药效，减少致敏物质的产生。

（5）每日一次静滴给药方法并不可取。因为当停止滴入后，体内药物迅速消除，待第二天给药，因间隔时间过长，细菌又大量繁殖。

（6）在抢救感染性休克时，不宜与阿拉明或新福林混合静滴。因为阿拉明与青霉素G可起化学反应，生成酒石酸钾（钠），影响两者的效价；新福林与青霉素G钾（钠），可生成氯化钾（钠），使两者效价均降低。

（7）不可与维生素C混合静滴。因为维生素C具有较强的还原性，可使青霉素分解破坏，且维生素C注射液中的

每一种成分，都能影响氨苯青霉素的稳定性，使其降效或失效。

（8）不可与含醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素等均以乙醇为溶媒，乙醇能加速β-内醚胺环水解，而使青霉素降效。

（9）青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后，可发生沉淀、混浊或变色，应禁忌混合静滴。

（10）氟氯西林勿与血液、血浆、水解蛋白及脂肪乳配伍。其他β-内酰胺类药物也应注意。临床上常见的抗菌药物配伍禁忌（二）2.头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害;注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星注射液均为酸性溶液，二者直接混合使溶液pH值下降，出现混浊；加入碱性溶液后pH值升高，溶液变清，稳定性增加。因此，二者不宜直接混合使用。在临床输液过程中，如同时使用注射用头孢哌酮钠与乳酸环丙沙星注射液时，应分别配制，并在输入第二组液体之前用10%葡萄糖注射液或生理盐水将原输液管中药物冲净，避免两种药物直接接触而出现浑浊或沉淀;.头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱,与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，与萘夫西林、氯唑

西林、红霉素、万古霉素等，在药效方面不起相互干扰作用;头孢孟多：部分患者用药期间饮酒（甚至用酒精擦拭皮肤），可出现心动过速、血压下降、心律紊乱、意识障碍等双硫醒样症状，此与本品抑制肝脏醛脱氢酶，导致乙醛增高有关。

（二）.氨基糖苷类药物不宜与具有耳毒性（如红霉素等_红霉素在长期大量及静脉快速滴注给药时也可发生耳毒性作用。因此，红霉素与氨基糖苷类抗生素联用时也可使氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用加强。合用需慎重。）和肾毒性（如强效利尿药、头孢菌素类、右旋糖苷类、藻酸钠等）的药物配伍，也不宜与肌肉松弛药或具有此作用的药物（如地西泮等）配伍，防止毒性加强。本类药物之间也不可相互配伍,联合两种氨基糖甙类抗生素联合抗菌谱不扩大，并因共同的毒性基础，反可增强对第八对脑神经和肾脏的毒性，特别是易引起永久性耳聋。.氨基糖苷类抗生素与头孢菌素Ⅰ、头孢菌素Ⅱ、洁霉素、二性霉素B、右旋糖酐等药物联用可加强氨基糖苷类抗生素的肾毒性，引起肾损害甚至急性肾小管坏死。氨基糖苷类抗生素与乙醚、地西泮、肌松剂这些药物合用时可致神经―肌肉阻滞作用加强，引起骨骼肌麻痹。所以，对进行手术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用地西泮药物的病人，应慎用氨基糖苷类抗生素。氨基糖苷类抗生素与碱性药（如碳酸氢钠、氨茶碱等）联合应用，抗菌效能可增加，但同时毒性也相应增加，因此，合用时必须

慎重。氨基甙类抗生素与硫酸镁合用，可加强硫酸镁引起的呼吸麻痹.羧苄青霉素与庆大霉素合用时革兰氏阴性杆菌有协同作用，但合用时不宜混合静滴，因易使庆大霉素灭活。因为β-内酰胺环与氨基甙类中氨基交叉了结，使糖氨基断裂，产生氨基酰胺化合物（灭活）。灭活强度：氨苄青霉素＞羧苄青霉素＞甲氧苯青霉素＞苄基青霉素＞邻氯青霉素，所以庆大霉素最好单用，不宜混合注射,氨基糖苷类药物不宜与西咪替丁配伍。

（三）大环内酯类药物红霉素不能用生理盐水或其他无机盐溶液配制，以免引起沉淀。大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢。两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此联合应用时应进行监测茶碱的血浓度，以防意外。此外，本类药物对酸不稳定，因此，在5%-10%葡萄糖输液500ml中，添加维生素C注射液（含抗坏血酸钠1g）或5%碳酸氢钠注射液使pH升高到6左右，再加红霉素乳糖酸盐，则有助稳定。另外，β-内酰胺类药物与本类药物配伍，可发生降效作用；与口服避孕药合用，也可使之降效（因本类药物可阻挠性激素类的肠肝循环）。克拉霉素可使地高辛、茶碱、口服抗凝血药、麦角胺或二氢麦角胺、三唑仑均显示更强的作用，对卡马西平、环胞霉素、己巴比妥、苯妥英钠等也可有类似的阻滞代谢而使作用加强。大环内酯类抗生素、异烟肼可使卡马西平的血药浓度升高，使之易出

现毒性反应临床上常见的抗生素配伍禁忌（三）（四）喹诺酮类药物碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少，应避免同服。利福平（RNA合成抑制药）、氯霉素（蛋白质合成抑制药）均可使本类药物的作用降低，使萘啶酸和氟哌酸的作用完全消失，使氟嗪酸和环丙氟哌酸的作用部分抵消。将富洛克2ml与清开灵注射液2ml直接抽入1只注射器内，混匀后立刻出现白色絮状沉淀，并呈深褐色。放置24h后，仍为上述性状。另外，将清开灵注射液20ml加入10%葡萄糖注射液250ml内，用5ml注射器1只抽出2ml，再抽入富洛克2ml，混匀后液体呈淡褐色，放置24h后，注射器内出现少量白色沉淀，颜色仍为淡褐色。氧氟沙星与丁胺卡那霉素或庆大霉素联用时，对革兰氏阳性菌有拮抗作用,乳酸环丙沙星注射液与氨苄青霉素稀释液直接混合，3分钟后出现晶柱状透明结晶，，在葡萄糖盐水中加入磷霉素钠，静滴后，接着静滴%乳酸环丙沙星注射液，输液管内出现白色混浊。经实验证实，沉淀变化点的PH值为时沉淀溶解。这是因为磷霉素钠和不同的葡萄糖输液配伍后，溶液的PH值均在9~10之间，乳酸环丙沙星注射液是酸性溶液（~），PH的改变，使环丙沙星注射液产生沉淀。乳酸环丙沙星注射液与氨基糖类抗生素（庆大霉素和妥布霉素）联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用，但本品与氨基糖苷类抗生素之间

存在物理性配伍禁忌，因此两种药液不能直接混合。与肝素钠混合产生沉淀所以输完环丙沙星后不能直接用肝素钠封管.复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液与乳酸环丙沙星混合后现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液，可采用两步稀释法，即先用灭菌注射用水进行初步溶解，然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释，从而得到能够相互配伍的混合药液。另外该药与下列药物注射剂也有配伍禁忌：多西环素、甲氯芬酯、安太乐、普鲁卡因胺、氨茶碱、细胞色素C、镇痛新、抑肽酶等。此外，氟喹诺酮类也可抑制茶碱的代谢。临床上常见的抗生素配伍禁忌（四）（五）克林霉素不宜加入组成复杂的输液中，以免发生配伍禁忌；此外，本类药物与红霉素有拮抗作用，不可联合应用。

（六）磷霉素与一些金属盐可生成不溶性沉淀，勿与钙、镁等盐相配伍。

（七）抑制肠道菌群的药物可抑制柳氮磺胺吡啶在肠道中的分解，从而影响5-氨基水杨酸的游离，有降效的可能，尤以各种广谱抗菌药物为甚。

（八）呋喃妥因与萘啶酸有拮抗作用，不宜合用。呋喃唑酮有单胺氧化酶抑制作用，可抑制苯丙胺等药物的代谢而导致血压升高；使用本品期间，食用含多量酪胺的食物，也可有类似反应。

（九）去甲万古霉素与许多药物可产生沉淀反应，因此含本品的输液中不得添加其他药物。

（十）四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍，以防发生络合反应，阻滞四环素类的吸收。牛奶也有类似的作用。如与青霉素类、二性霉素b、巴比妥类、氯霉素、氢化可地松、肝素、多粘菌素b、磺胺嘧啶钠、乳酸钠、碳酸氢钠、维生素c等药物混合静滴，将发生混浊、沉淀或效价降低。

（十一）磺胺类不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药（如：普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等）合用，以免降效。

（十二）氯霉素类抗生素相互作用最好单独静脉滴注，忌与氢化可的松并用。巴比妥类药物有降低本品和血浓度及治疗性作用，故两者不宜并用。有人认为与红霉素、四环素、土霉素、氢化可的松等配伍可使效价减低，与万古霉素、卡那霉素、磺胺嘧啶钠，能量合剂等亦属配伍禁忌。临床上常见的抗生素配伍禁忌（五）（十三）多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍，以防意外。如与卡那霉素、青霉素g、细胞色素c、能量合剂、氢化可的松等配伍，有的可引起混浊、沉淀，有的变色。如与红霉素、土霉素、万古霉素、氨茶碱、氨化可的松、碳酸氢钠配伍，可使效价减低。

（十四）酮康唑和异曲康唑的吸收和胃液的分泌密切相关，

因此不宜与抗酸药、抗胆碱药配伍

九、中药与西药的配伍禁忌

成分中药中成药不宜配伍的西药机制

鞣质地榆石榴皮

五倍子老鹳

草虎杖大

黄诃子仙

鹤草儿茶

茶叶侧柏叶

拳参扁畜

牛黄解毒片牛

黄上清丸牛黄

消炎丸肠风槐

角丸虎杖浸膏

片枳实导滞丸

分清五淋丸利

胆排石片祛风

舒筋丸周氏回

生丹陈香露白

露礞石滚痰丸

四季青糖浆清

宁丸麻仁丸

虎杖片紫金锭

紫金粉七厘散

感冒宁舒痔丸

解署片一捻金

导赤丸万应锭

珠黄散利胆

片复方升日红

片

（1）维生素B1

抗生素（四环素

族、红霉素、灰

黄霉素、制霉菌

素、林可霉素、

利福平等）甙

类（洋地黄、狄

戈辛、可待因等）

生物碱（麻黄素、

阿托品、黄连素、

奎宁、利血平）

亚铁盐制剂碳

酸氢钠制剂

（2）异烟肼

（3）酶制剂（多

酶胃酸酶胰

酶）

（4）维生素B6

（1）产生沉淀、

影响吸收

（2）分解失效

（3）改变性质、

降效或失效

（4）形成络合

物，降效或失效

钙石膏龙骨

龙齿珍珠

牡蛎蛤壳

瓦楞子寒水

石海螵蛸

牛黄上清丸牛

黄解毒丸清胃

黄连丸羚翘解

毒丸二母宁嗽

丸明目上清丸

止嗽化痰丸牛

黄至宝丸珍珠

牛黄散珍珠镇

惊丸千金止带

丸乌鸡白凤丸

锁阳固精丹内

消瘰疬丸橘红

丸追风丹女

珍珠丸珠黄散

珠层片新脉宁

麻杏石甘糖浆

鹭鸶咳丸珍合

（1）四环素族

异烟肼

（2）洋地黄

（3）磷酸盐（磷

酸氯化喹啉、磷

酸可待因等）硫

酸盐（硫酸亚铁、

硫酸甲苯磺丁脲

等）

（1）形成络合

物，降低溶解度，

影响吸收

（2）增强作用和

毒性

（3）产生沉淀，

使疗效降低

灵片珍珠八宝丹

铁镁铝铋铋自然铜磁石

赤石脂代赭

石礞石石

决明虎骨

龙骨牡蛎

石膏瓦楞子

钟乳石白矾

阳起石滑石

牛黄解毒丸舒

筋活血片礞石

滚痰丸陈香露

白露当归浸膏

片胃舒宁片

复方五咮子片

酒花素片复方

罗布麻片跌打

丸磁朱丸脑

立清

（1）四环素族

（相隔3h以上则

影响不大）

（2）强的松龙片

（3）异烟肼利

福平

（4）维生素C

（1）（3）形成

络合物影响吸收

（2）生成难溶物

显着降低生物利

用度

（4）氧化后失去

作用

碱性硼砂海螵蛸

瓦楞子皂角

冰硼散婴儿素

喉关丸健胃片

通窍散红灵散

胃痛粉健用散

行军散陈香露

白露

（1）四环素先

锋霉素Ⅰ、Ⅱ

乌洛托品新生

霉素氨苄青霉

素呋喃呾啶

（2）阿司匹林

消炎痛保泰松

对氨基水杨酸钠

维生素B1

（3）心得安氯

丙嗪利眠宁

硫酸亚铁异烟

肼地戈辛苯

巴比妥苯妥英

钠

（4）奎宁氯奎

强力霉素新斯

的明

（5）奎尼丁

（1）降低药效

（2）分解失效

（3）吸收降低

（4）从尿排出，

促使血药浓度降

低

（5）排出减少，

血药浓度增加引

起中毒

酸性五味子女贞

子山楂山

茱萸乌梅

白芍缬草

青皮垂柳

四季青金银

花马齿苋

枳实木瓜

五味子冲剂女

贞子糖浆冰霜

梅苏丸安神补

心丸地黄丸类

方山楂丸乌

梅丸五味子丸

磨积散二至丸

保和丸玉泉丸

脑立宝

（1）磺胺类药

（2）氨基糖甙类

（链霉素、红霉

素、庆大霉素、

卡那霉素等）

（3）氢氧化铝、

氨茶碱等碱性药

（4）呋喃妥因

利福平阿司匹

林消炎痛等

（1）易析出结晶

而致结晶尿血尿

（2）减弱药效

（3）起中和反

应，降低或失去

药效

（4）加重对肾脏

的毒性

槲皮柴胡桑叶龙胆泻肝丸补含各种金属离子形成络合物，影

素槐角槐花

旋覆花山楂

侧柏叶中益气丸地榆

槐花丸清瘟解

毒丸逍遥丸

首乌片槐角丸

脏连丸桑麻丸

银柴冲剂桑菊

感冒片感冒清

热冲剂利胆片

的西药，如氢氧

化铝制剂、钙制

剂、亚铁制剂等

响吸收

利胆药含胆汁制剂茵陈蛇胆川贝散（液）

藿胆丸牛胆汁

浸膏利胆片

消炎利胆片脑

立清万应锭

喉症六神丸哮

喘姜胆片胆石

通胶嚢

（1）奎尼丁

（2）氯霉素

（1）形成络合物

影响吸收

（2）降效

瑞香

素

祖师麻维生素K 拮抗

乙醇酒大黄酒当

归

风湿酒国公酒

冯了性药酒丁

幺藤药酒

（1）水合氯醛

（2）巴比妥类

苯英妥钠安乃

近降糖药

（3）氯丙嗪

奋乃静

（4）血管扩张药

（胍乙啶苄甲胍

噻嗪类）

（5）水杨酸制剂

（6）酶制剂

（7）胰岛素降

糖灵优降糖

（8）新抗凝双香

豆素

（1）（3）生成

毒性物质

（2）降低药效

（4）增加毒性

（5）加重血压下

降

（6）变性失效

（7）使血糖更低

（8）降低药效

麻黄素麻黄气管炎糖浆止

嗽定喘丸通宣

理肺丸止嗽化

痰丸半夏露

解肌宁嗽丸人

参再造丸宁嗽

糖浆气喘冲剂

气喘膏大活络

丸鹭鸶咳丸

（1）痢特灵降

压药（苯乙肼）、

复降片、降压灵

等

（2）氨茶碱

（3）催眠镇静剂

（苯巴比妥、氯

丙嗪等）

（4）肾上腺素

（1）（3）拮抗

（2）增加毒性

2～3倍

（4）作用累加，

血压升高

（5）增加对心脏

毒性

（6）兴奋等副

作用增强

兽药配伍禁忌

兽药配伍禁忌药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林类喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大霉素除外）、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类“头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、大观霉素、新霉素、巴龙霉素、链霉素等抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、硼砂疗效增强，但毒性也同时增强 Vc、Vb 疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用，如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌拮抗作用，疗效抵消

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法

常用兽药配伍禁忌表详细使用方法姓名：__________ 指导：__________ 日期：__________

青霉素G （peniecillinG）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物肌注：5-10万IU/kg体重与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌氨苄青霉素（Ampincillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%-0.05% 肌注：25-40mg/kg体重同青霉素G 阿莫西林（Amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物饮水或拌料0.02%-0.05% 同青霉素G 头孢曲松钠（Ceftriaxone sodium）抗菌药物肌注：50-100 mg/kg体重与林可霉素有配伍禁忌头孢氨苄 CEFALEXIN 又名：先锋IV 饮水：35-50 mg/kg体重

与林可霉素有配伍禁忌头孢唑啉钠CEFZALIN sodium 又名：先锋V 肌注：50-100 mg/kg体重与林可霉素有配伍禁忌头孢噻呋（CEFTIOFUR）抗菌药物肌注：0.1mg/只用于一日龄小鸡红霉素(Etrythromycin) 抗菌药物饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 不能与莫能菌素、盐霉素等到抗球虫药合用罗红霉素(roxithromycin) 抗菌药物饮水:0.005%-0.02% 拌料:0.01%-0.03% 与红霉素有交叉耐药性泰乐菌素 (tylosin) 又名:泰农

抗菌药物饮水:0.005—0.01% 拌料:0.01—0.02% 肌注:30 mg/kg体重不能与聚醚类抗菌素合用。注射反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1—2天替米考星 timicosin 抗菌药物饮水0.01%--0.02% 蛋鸡禁用螺旋霉素(Spiramycin) 抗菌药物饮水0.01%--0.05% 肌注:25--50 mg/kg体重北里霉素(Kitasamycin) 又名吉它霉素、柱晶白霉素抗菌药物饮水0.01%--0.05% 肌注:30--50 mg/kg体重拌料:0.05—0.1% 蛋鸡禁用

常用药物配伍禁忌

-- 院内常用注射剂间配伍禁忌氨甲苯酸：硫酸镁、呋塞米、尿激酶、甲强龙。氨茶碱：胞磷胆碱、硫酸镁针、西米替丁、辅酶A 、维生素C、维生素B6、尿激酶、缩宫素、甲强龙针、氯化钙、葡萄糖酸钙、门冬氨酸钾镁。奥美啦唑：硫酸镁针、尿激酶。胞磷胆碱：氨茶碱针、维生素C、尿激酶、甲强龙针、葡萄糖酸钙。地塞米松针：硫酸镁、盐酸精氨酸、辅酶A 、维生素B6、呋塞米、酚磺乙胺、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。酚磺乙胺：辅酶A 、尿激酶、肌苷、地塞米松。呋塞米：西米替丁、甲氧氯普胺、维生素C、维生素B6、氨苯甲酸、尿激酶、地塞米松针、甲强龙、肝素钠。辅酶A：氨茶碱、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺、肌苷、地塞米松、葡萄糖酸钙。肝素钠：维生素C、呋塞米、尿激酶、地塞米松针、甲强龙。肌苷：辅酶A 、维生素C、维生素B6、消旋山莨菪碱、酚磺乙胺。

甲强龙：胞磷胆碱、硫酸镁针、氨茶碱针、维生素B6、呋塞米、氨苯甲酸、氯化钾、氯化钙、葡萄糖酸钙、肝素钠。甲氧氯普胺：西米替丁、呋塞米、消旋山莨菪碱、葡萄糖酸钙。雷尼替丁：维生素K1。硫酸镁：氨茶碱、奥美拉唑、维生素K1、氨苯甲酸、地塞米松、甲强龙、氯化钙、葡萄糖酸钙。氯化钙：硫酸镁、氨茶碱针、地塞米松针、甲强龙。尿激酶：胞磷胆碱、氨茶碱、奥美拉唑、呋塞米、维生素K1、氨苯甲酸、酚磺乙胺、肝素钠。 A 、维生素B6、地塞胞磷胆碱、硫酸镁、氨茶碱、甲氧氯普胺、辅酶葡萄糖酸钙：米松针、甲强龙。 B6：氨茶碱针、呋塞米、肌苷、地塞米松针、甲强龙、葡萄糖酸钙。维生素 K1 维生素C：胞磷胆碱、氨茶碱、盐酸精氨酸、呋塞米、维生素、肌苷、肝素钠、胰岛素。维生素、尿激酶。C K1：硫酸镁针、雷尼替丁、维生素氨茶碱针、甲氧氯普胺、呋塞米。西米替丁：、肌苷、。A 甲氧氯普胺、辅酶消旋山莨菪碱：胰岛素：地西泮、氨茶碱、肝素钠、碳酸氢钠、地塞米松针、酚妥拉明、非那根。

兽药配伍禁忌表

配伍使用结药物配伍药物果喹诺酮类、氨基糖苷类、（庆大除外）、多黏菌类效果增强青霉素钠、钾盐；氨苄西林类；阿莫西林四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用，应分别使用、间隔给药类 Vc、VB、罗红霉素、Vc 多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B 族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强相互拮抗或疗效相抵青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类或产生副作用，应分别使用、间隔给药“头孢”系维生素 C、维生素 B、磺胺类、罗红霉素、列氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、沉淀、分解、失败盐酸强力霉素与头孢噻吩、头孢噻强利尿药、含钙制剂呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用，大多数本类药物卡那霉素、阿与大多数抗生素联用米卡星、核糖会增加毒性或降低疗霉素、妥布霉效素、庆大霉素、大观霉青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强素、新霉素、碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱、、等）、疗效增强，但毒性也巴龙霉素、链硼砂同时增强霉素等 Vc、Vb 疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用，疗效抵消卡那、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用青霉素类头孢菌素类氨基糖苷类

甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等，含碱类，含鞣质的不宜同用，如确需联中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、用应至少间隔 2 小时豆鼓等，含碱性成分较多的中药如硼砂等四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼喹诺酮类、磺胺类、呋喃类青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、毒性增强拮抗作用，疗效抵消素类考头孢菌素类、维生素 B 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素洁霉素类、氨茶碱、金属离子（如钙、镁、分解、失效疗效增强沉淀、失效喹诺砒哌酸、“沙铝、铁等）酮类星”系列四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平头孢菌素类疗效降低毒性增强磺胺嘧啶、磺青霉素类沉淀、分解、失效磺胺类胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、头孢菌素类疗效降低磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间氯霉素类、罗红霉素毒性增强甲氧嘧啶、磺胺噻唑 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强红霉素、罗红洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹霉素、硫氰酸林降低疗效大环内酯类红霉素、替米考星、吉他霉素（北里霉素）、泰乐菌青霉素类、无机盐类、四环素类碱性物质素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉酸性物质素沉淀、降低疗效增强稳定性、增强疗效不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素（盐酸四环素）、金霉素（盐酸金霉素）、强力霉素（盐酸多西环素、脱氧土霉素）、米诺环素（二甲胺四环素）其他药物

常用30种兽药的配伍

常用抗菌药物的联合使用临床上同时使用两种以上的药物治疗疾病，称为联合用药，其目的是提高疗效，消除或减轻某些毒副作用，适当联合应用抗菌药也可减少耐药性的产生。但是，同时使用两种以上的药物，药物在体内器官、组织或作用部位均可发生相互作用，使药效或不良反应增强或减弱。在药物联合使用时应注意其在药动学和药效学的相互作用，药效学的相互作用有协同作用、相加作用和拮抗作用；药动学的相互作用主要有物理和化学作用、胃肠道运动功能的改变以及菌丛改变等,其中配伍禁忌的问题必须更加重视，否则会拖延病情，甚至引起中毒。下面笔者介绍几种目前常用兽药联合应用时的协同作用、特别疗效、配伍禁忌及应用时的注意事项。一、β－内酰胺类（一）协同作用和特别疗效 1.β-内酰胺类药物与β-内酰胺酶抑制剂配伍常获得协同作用。使青霉素类和头孢菌素类的最低抑菌浓度（MIC）明显下降，药物增效几倍至十几倍，并可使产酶菌株对药物恢复敏感。如将克拉维酸与氨苄西林合用，使后者对产生β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度，由大于1000微克/毫升减小至0.1微克/毫升。临床上常用药物有氨苄西林钠+舒巴坦钠、阿莫西林+克拉维酸钾、氨苄西林+舒巴坦甲苯磺酸盐。 2．繁殖期杀菌药与静止期杀菌药配伍常获得协同作用。如：青霉素与链霉素配伍常用于链球菌性心内膜炎和肠球菌感染。羧苄西林与庆大霉素（或阿米卡星）联合应用有一定的协同作用，可用于绿脓杆菌感染（但二者不可置同一容器中）。 3．金属利器刺伤或复合外伤，采用青霉素G或四环素类以防止气性坏疽。 4．在治疗鸡球虫病时，可内服大剂量的青霉素来治疗球虫病并发的肠道梭菌感染。 5．氯唑西林（又名邻氯青霉素）对青霉素耐药的菌株有效，尤其对耐药金黄色葡萄球菌有很强的杀菌作用，故被称为“抗葡萄球菌青霉素”，常用于治疗动物的骨、皮肤和软组织的葡萄球菌感染，特别是奶牛乳房炎的治疗。（二）配伍禁忌及注意事项 1.β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍。如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类（编者注：目前，红霉素可溶性粉地方标准已废除）、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、恩诺沙星、磺胺嘧啶钠等。因此，输液时不能用葡萄糖注射液溶解，只能用生理盐水溶解药物，滴注时间不可过长。青霉素在干燥状态下较稳定，一旦溶解即不断分解。其溶液放置的时间越长，分解也越多，且致敏物质也不断增加。因此要“现配现用”，不宜溶解后存放，以保证药效，减少致敏物质的产生。 2.β-内酰胺类不可与含醇的药物合用，如氢化可的松，以乙醇为溶媒，乙醇能加速β-内醚胺环水解，而β-内酰胺类降效。 3．青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后，可发生沉淀、混浊或变色，应禁忌混合静滴。 4．β-内酰胺类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用，可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长。因此，二者合用时，应注意减少前者的用药剂量。 5．青霉素和头孢菌素不可与四环素类、氯霉素类、大环内脂类抗生素合用。因为四环素类、氯霉素类、大环内酯类抗生素是快效抑菌剂，在这些药物的作用下，细菌蛋白质合成迅速抑制，细菌停止生长繁殖，使青霉素和头孢菌素（为快效杀菌剂）无法发挥杀菌作用，从而降

兽药配伍禁忌大全和常用抗生素配伍禁忌表

兽药配伍禁忌大全和常用抗生素配伍禁忌表 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

金霉素，强力霉素和同类药物，TMP配伍，疗效增强遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。磺胺类和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。常用抗生素配伍禁忌表

常用抗生素配伍禁忌表

常用抗生素配伍禁忌表最新兽药配伍禁忌大全... 盐酸林可霉素和甲硝唑配伍，疗效增强。和罗红霉素，替米考星配伍，疗效降低。和磺胺类配伍，混浊，失效氨苄西林，阿莫西林和链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍，疗效增强。和替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍，疗效降低。和Vc，罗红霉素配伍，会沉淀，分解失效。和磺胺类配伍，会沉淀，分解失效。

硫酸新霉素，庆大霉素氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍，疗效增强。和Vc，抗菌减弱。和氟苯尼考配伍，疗效降低。和同类药物，毒性增加。罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星和新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍，疗效增强。和链霉素，盐酸林可霉素配伍，疗效降低。和卡那霉素，磺胺类配伍，毒性增加。遇氯化钠，氯化钙，会沉淀，析出游离碱金霉素，强力霉素

和同类药物，TMP配伍，疗效增强遇三价阳离子，会形成不溶性络合物氟苯尼考和新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素等配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍，疗效降低。和卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍，毒性增加。和VB12配伍，会抑制红细胞生成。诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效增强。和四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍，疗效降低。遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。

磺胺类和TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍，疗效增强。和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍，疗效降低。和罗红霉素，氟苯尼考配伍，毒性增加。青青头头菌素菌素链链霉+++ 霉素素新新霉++ 霉―素素四四环± ++ ±环±素素氯++++ 大++++++内丁卡多++++ ++++++菌喹++++++++ 磺++++ ++++++++ 呋++++++++++++呋一、青霉素类：青霉素钠（钾）、阿莫西林、氨苄西林；二、头孢菌素类：先锋I（头孢噻吩）、先锋II（头孢噻啶）、先锋III（头（头孢拉啶）；VI（头孢唑啉）、先锋V（头孢氨苄）、先锋IV孢噻呋）、先锋三、氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、（丁胺）卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素；

[新版]常用兽药配伍表

[新版]常用兽药配伍表常用药物分类、作用机理及名称汇总表类别号作用机理种类主要药物名称 I类青霉素类青霉素钠、钾盐;氨苄西林;阿莫西林速阻碍细菌细胞壁粘肽合成，造效头孢菌素类头孢噻呋、头孢氨苄、头孢喹诺等成渗透压失衡，导致细菌膨杀胀、解体而死; 环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星、二氟沙星、诺氟菌氟喹诺酮类沙星剂 II类卡那霉素、阿米卡星、庆大霉素、大观霉素、新霉慢致使细菌合成异常蛋白，阻碍氨基糖苷类素、安普霉素、链霉素等效合成蛋白的释放，增加细胞壁杀的通透性，造成细菌细胞内生菌理物质外泄，引发细菌死亡多肽类多粘菌素、维吉霉素、杆菌肽等剂红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、替米考星、吉大环内酯类他霉素、泰乐菌素、乙酰螺旋霉素 III类速效抑制细菌蛋白质合成土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金抑四环素类霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素) 菌剂氯霉素类甲砜霉素、氟苯尼考磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲IV类磺胺类氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑慢速干扰细菌叶酸代谢抑制其生抑长繁殖菌磺胺增效剂二甲氧苄氨嘧啶(DVD)、甲氧苄氨嘧啶(TMP) 剂

说明: 1、同类型药物有相同毒副作用，不宜联合使用; 2、作用机理和作用位点不同的药物可联合使用，如氟苯尼考+强力霉素; 3、本表因作用机理不确定未列出洁霉素(林可霉素、克林霉素)，切忌与大环内酯类联合使用常用兽药配伍结果表分类药物配伍药物配伍结果青霉素钠、钾盐;氨苄西喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、效果增强青霉林类;阿莫西林类多黏菌类素类四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯相互拮抗或疗效相抵或产生副霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星作用，应分别使用、间隔给药维生素C、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺沉淀、分解、失败胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B 族维生素、过氧化氢 “头孢”系列氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强头孢青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副菌素作用，应分别使用、间隔给药类维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、沉淀、分解、失败氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素卡那霉素、阿米卡星、庆抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药氨基大霉素、大观霉素、新霉物联合应用，大多数本类药物与糖素、链霉素等大多数抗生素联用会增加毒性苷

常用兽药配伍禁忌表(完整版)

类别药物青霉素、氨苄青霉素类西林、阿莫西林头孢菌素类头孢噻呋硫酸新霉素、庆大霉素、卡氨基糖苷类那霉素、链霉素四环素、金霉四环素类素、土霉素、强力霉素氯霉素类氟苯尼考泰乐菌素、替大环内酯类米考星多粘菌素类硫酸粘杆菌素磺胺二甲氧嘧磺胺类啶、磺胺嘧啶钠、磺胺五甲配伍药物结果硫酸卡那霉素、土霉素、维生素C、碳酸氢钠、氢化可的松理化失效磺胺类、氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星、降低疗效强力霉素、四环素克拉维酸、舒巴坦、 TMP、喹诺酮类等增强疗效葡萄糖注射液不宜混合静滴氨茶碱、磺胺类、强力霉素、氟苯尼考分解失效新霉素、庆大霉素、喹诺酮类、硫酸粘菌素疗效增强同类药物、头孢类、碳酸氢钠、氨茶碱、多毒性增强黏菌素 B、甘露醇、右旋糖酐青霉素类、强力霉素、四环素、VC、 TMP疗效减弱同类药物、泰乐菌素、 TMP、粘菌素增强疗效含金属离子药物、碳酸氢钠、氨茶碱降低疗效强力霉素、新霉素、增强疗效硫酸粘菌素青霉素、阿莫西林、氨苄西林、头孢类、泰疗效降低，拮乐菌素、替米考星、林可霉素、泰妙菌素、抗喹诺酮类卡那霉素、磺胺类、链霉素、叶酸、VB12毒性增强新霉素、庆大霉素疗效增强VC、头孢、青霉素、林可霉素、氟苯尼考降低疗效卡那霉素、磺胺类、氨茶碱毒性增强阿托品、新霉素、庆大霉素、林可霉素毒性增强强力霉素、氟苯尼考、替米考星、喹诺酮类、疗效增强金霉素、杆菌肽锌、阿莫西林 TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强

氧嘧啶等林可胺类林可霉素环丙沙星、恩喹诺酮类诺沙星、左旋氧氟沙星茶碱类氨茶碱头孢类、青霉素类、维生素类、普鲁卡因、降低疗效四环素类、盐酸麻黄碱、NaHCO3、氯化钙氟苯尼考、泰乐菌素、替米考星毒性增强庆大霉素、新霉素、甲硝唑疗效增强卡那霉素、红霉素、泰乐菌素、青霉素类、降低疗效头孢类、氟苯尼考、替米考星浑浊、毒性增维生素类、氨茶碱、磺胺强强力霉素、氟苯尼考、氨茶碱降低疗效含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、络合物，难溶乳酸钙）、林可霉素、磺胺类氨苄西林、阿莫西林、链霉素、新霉素、庆疗效增强大霉素、磺胺类含铝、钙、铁等多价阳离子制剂（氢氧化铝、络合物，难溶乳酸钙） VC、强力霉素、盐酸肾上腺素等酸性药物浑浊失效喹诺酮类疗效降低备注：两种药物混合使用时，若出现沉淀、难溶等现象，建议分开使用。抗菌药可分为四种：（总体用药原则） A．繁殖期杀菌剂（青霉素类，头孢菌素类，杆菌肽）。 B．静止杀菌剂（氨基苷类、多粘菌素、利福平）。 C．快效抑菌剂（四环素、氯霉素类、红霉素类、林可霉素类、大环内酯类）。 D．慢效抑菌剂（磺胺类） A+B→协同； A+C→拮抗；

常用药物配伍禁忌

常用药物配伍禁忌一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间：青霉素、氨苄青霉素2天，阿莫西林5天。二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种第一代头孢：头孢拉定、头孢唑啉（仅供注射）、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。第二代头孢：头孢孟多、头孢呋辛、头孢替安等。第三代头孢：头孢噻肟钠、头孢他定、头孢哌酮钠、头孢唑肟、头孢噻呋等。2、药物的适应症头孢氨苄用于鸡金黄色葡萄球菌和大肠杆菌病的治疗。头孢呋辛用于沙门氏菌、大肠杆菌的防治。头孢噻呋治疗鸡的沙门氏菌、大肠杆菌病和绿脓杆菌。同时对防治鸭疫巴氏杆菌效果好。头孢噻呋钠盐与马立克苗混合后在在4℃作用20小时后，疫苗蚀斑形成单位（PFU）无变化，同时显著减少出壳小鸡死亡率。 3、药物使用的效果

八大类兽药的使用说明与配伍禁忌

八大类兽药的使用说明与配伍禁忌（很很值得收藏）时间：2011年12月01日来源：议园网点击: 2999 次八大类兽药的使用说明与配伍禁忌（很很值得收藏）一、《青霉素类药物》 1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为

150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。

兽药配伍及配伍禁忌

兽药配伍及配伍禁忌兽药配伍及配伍禁忌知识点一、《青霉素类药物》1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合

成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例为4：1。阿莫西林配合磺胺增效剂（TMP），常用的比例为5：1，增强治疗大肠杆菌的疗效。阿莫西林配合盐酸环丙沙星，增强抗大肠杆菌的效果。此外，还有氨苄西林与盐酸环丙沙星（比例为3：1）、氨苄西林配合硫酸链霉素（比例为1：3）。 6、不能配合使用的药物 ⑴青霉素与四环素类抗生素配合使用，能使青霉素的作用减弱。 ⑵青霉素与氯霉素配合使用，能使青霉素的作用减弱。由于青霉素药物处于最强的对数期时，氯霉素则受到抑制，从而使青霉素作用减弱。 ⑶青霉素不与土霉素、红霉素、万古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放线菌素D、庆大霉素配合使用。 ⑷青霉素不要与小苏打、维生素C、磺胺类钠盐、阿托品混合使用。主要是因为酸、碱、氧化剂、重金属盐可以失效。 7、本类药物的残留时间：青霉素、氨苄青霉素2天，阿莫西林5天。二、《头孢菌素类药物》 1、常用的品种第一代头孢：头孢拉定、头孢唑啉（仅供注射）、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢羟氨苄等。

兽药配伍及配伍禁忌

兽药配伍及配伍禁忌兽药配伍及配伍禁忌知识点一、《青霉素类药物》1、常用的品种：青霉素、氨苄青霉素（氨苄西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。 2、药物的适应症：对葡萄球菌、链球菌病部分种类较好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。对大肠杆菌、鸡白痢、绿脓杆菌病效果比庆大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐鸡胃中的酸性，与抗球虫药物配合使用，防治球虫发病后继发细菌病。 3、目前使用的效果抗金黄色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；抗大肠杆菌、绿脓杆菌效果：羧苄青霉素＞阿莫西林＞青霉素。 4、使用剂量：阿莫西林预防量为100kg水加水5g，治疗量为100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治疗量为100kg水加 3-5g，连续使用4-5天。氨苄西林预防量为1000kg水加100g，治疗量为150g。 5、药物的配伍阿莫西林可以与硫酸链霉素、庆大霉素、氯霉素及其它半合

兽药配伍禁忌表

⑴给用过普鲁卡因的病畜使用磺胺类药，磺胺药的抗菌作用被拮抗；⑵用青霉素钾或钠盐注射治疗动物细菌性腹泻，药物的抗菌谱不对，疗效不佳；⑷给家畜静脉注射硫酸镁，由于速度过快(并非是剂量过大)而引起呼吸中枢麻痹死亡；⑸安钠咖或洋地黄毒甙等强心剂误与钙剂同时注射(包括分开或先后用药在内)，因钙离子能减弱心肌的兴奋性可致心跳骤停；⑹氯丙嗪与安乃近合用引起体温剧降，剂量过大可致动物衰竭；⑻敌百虫与碳酸氢钠或含有碳酸氢钠(如人工盐)等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒；滥用青霉素钾或钠盐其实它主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病，例如猪丹毒、炭疽、肺炎、子宫内膜炎、乳腺炎及外伤感染和少数革兰氏阴性菌(例如巴氏杆菌病)引起的猪肺疫、禽霍乱的治疗。忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用例如呋喃唑酮和某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。⑴普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用；⑵抑菌性抗生素如红霉素、氯霉素能对抗青霉素的抗菌力；⑶青霉素与磺胺类药合用两者的临床疗效均下降，磺胺类药注射液为强碱性，与青霉素混合注射能破坏青霉素的抗菌活性； ⑷碳酸氢钠与土霉素、四环素合用内服，可使胃肠对后二者的吸收减少50%而降低药效；⑸维生素B1、B2、维生素C的注射液对氨苄青霉素、先锋霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉素、强力霉素、链霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的灭活作用，即抗生素失去抗菌力，故不能混合注射；⑹喹乙醇与土霉素合用作饲料添加剂有药理性拮抗作用；⑺喹乙醇、杆菌肽锌、北里霉素、维吉尼霉素等饲料添加剂之间的抗菌作用互相拮抗合用毒性增强的抗菌剂⑴双氢链霉素本身有较强的耳神经毒作用，与卡那霉素合用更相互加重对耳内听神经等的毒性；⑵链霉素、卡那霉素与肌松药(如琥珀胆碱)合用能加重神经肌肉的麻痹和抑制呼吸的毒性作用.维生素Ｂ１不能直接与青霉素同时使用，因为维生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，会破坏青霉素的功效。床常见注射用抗生素有青霉素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、硫酸庆大霉素等，其中青霉素G钾和青霉素G钠不宜与四环素、土霉素、卡那霉素、庆大霉素、磺胺嘧啶钠、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用，青霉素G钾比青霉素G钠的刺激性强，钾盐静脉注射时浓度过高或过快，可致高血钾症而使心跳骤停等；氨苄青霉素不可与卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、盐酸氯丙嗪、碳酸氢钠、维生素C、维生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理盐水配伍使用；头抱菌素忌与氨基苷类抗生素如硫酸链霉素、硫酸卡那霉素，硫酸庆大霉素联合使用，不可与生理盐水或复方氧化钠注射液配伍；磺胺嘧啶钠注射液遇pH值较低的酸性溶液易析出沉淀，除可与生理盐水、复方氯化钠注射液、200ml/L甘醇、硫酸镁注射液配伍外，与多种药物均为配伍禁忌。氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢，免血钙骤升，导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性，注射时严防漏到血管外，以免引起局部肿胀或坏死，若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙，严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外，氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药，不可混淆。葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢，忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用。碳酸氢钠注射液为碱性药物，忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀，故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下，50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍。氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急

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