教育机构前台信息登记表

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姓名:性别:学校:年级:

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1、您希望辅导的科目是?

语文

数学

英语物理化学

生物地理历史

2、您希望以哪种上课模式进行辅导?

一对一

大班

小班

一对多:3、您是否了解过与乐加教育类似的中小学课外辅导机构?

是机构名称:4、您在学习过程中遇到哪些问题?

上课听不懂

没有学习目标,学习热情

做作业效率低

其他:

5、您在选择辅导机构时优先考虑的因素是?

路程费用师资

环境

服务6、您是通过什么渠道了解到乐加的?

工作人员给您派发报纸,传单:您有填写过乐加的调查问卷:

工作人员给您打过电话:

工作人员陪同您到乐加咨询:其他:

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