医疗纠纷民事起诉状范本

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医疗纠纷民事起诉状范本

医疗纠纷民事起诉状范本

近几年医疗纠纷之事时有发生,那么下面是小编特地为大家整理收集的医疗纠纷民事起诉状范本,供大家阅读与参考。

医疗纠纷民事起诉状范本1

原告:xx,女,19xx年11月16日出生,汉族,住济南市xx区xx路新村xx号楼xx单元xx室。电话:xxxxxx 被告:济南市xx医院,住所地:济南市xxxxxx路xx号诉讼请求:

1、判令被告支付原告医疗费6xxxx.01元,护理费1xxxx 元,住院伙食补助费8xx0元。合计:9xxxx.01元。

2、判令被告支付精神损害抚慰金10000元;

3、本案的诉讼费用及相关费用由被告承担。

事实和理由:

一、治疗经过:

xx年xx月xx日,原告因语言不清、右侧肢体无力到被告处就诊。经诊断原告患有脑梗死、高血压病(2级,极高危)等病症,被告遂将原告收住院治疗。住院期间,被告对原告进行药物治疗,其中阿司匹林肠溶片每天0.1克(0.1gqd)。xx

年x月xx日被告变更医嘱,给原告加服华法林钠片(进口)每天1.5毫克(1.50mgqd)。

原告于xx年x月xx日出院,出院病历记载的医嘱是:1、合理膳食,监测血压、血糖。2、继续口服药物:阿司匹林0.1gqd,华法林3mg qd(比住院期间的用量增加了一倍),可定10mg qn,倍他乐克1.25 mg bid。

原告出院后按照被告医嘱服药。原告曾于201x年x月x 日主动在济南xx医院xxx社区卫生服务中心进行凝血常规检查,xx医院要求原告携带检查结果到被告处复查(需要说明的是原告是主动复查,被告出院病历医嘱中并未要求复查)。被告复查后认为,其检查结果均在目标范围内(实际检测值INR 为2.19,已超国际标准比值0.94--1.30范围),遂嘱原告继续服药。之后原告第二次携带xx年x月x日检验结果到被告复查(此时检测值INR已增至2.29),当被告医生王xx得知原告继续服用阿司匹林、华法林时,却突然脸色大变,对身边的实习医生说:“谁让服用阿司匹林的,不是告诉你们停用了吗,怎么没有通知家属?”并嘱立即停用阿司匹林,但华法林继续按照原剂量继续服用。当得知原告身上出现多处淤血时,王医生却说没关系,注意不要碰着就行了,也未让原告来医院观察治疗。原告即按照被告要求继续服用华法林。xx年xx月xx日,原告因脑出血到山东xx医院急诊,被诊断为右侧额叶

脑出血并破入脑室,病危,急需手术。但因原告过量服用阿司匹林、华法林20余天,为手术禁忌,山东xx医院只好对原告先进行抗华法林治疗(脱水、注射维生素K及输血)。xx年x 月x日山东xx医院对原告进行了右额叶血肿及侧脑室穿刺引流术。x月x日原告从xx医院出院后,又先后入住济南市xx 医院和济南xx老年护理院治疗。截止到201x年x月底,原告在山东xx医院、济南市xx医院和济南xx老年护理院花费的医疗费用为11xxxx.01元。目前原告仍不能自理,大小便失禁,仍住在济南xx老年护理院进行一级护理。

二、被告在治疗过程中的主要过错。

1、华法林钠片说明书记载:“未经治疗高血压尤其可能导致颅内出血。”;“当治疗老年人需特别注意,必需确定病人依从性及病人是否有能力严格执行剂量指示服用。在老年人,华法林钠肝代谢率及凝血因子合成均有所下降,这容易导致华法林钠的抗凝效果增加,小心地开始治疗,需考虑同时服用的其他药物以防止有害的药物相互作用。”;“药品被报告可改变华法林钠作用增强作用”中第一个就是阿司匹林,说明这两种药物相互作用的重要性。原告是老年人,且患有高血压病(2级,极高危),根据华法林钠片说明书,对原告使用该药,应当禁用或者慎用。

2、原告在被告处住院期间,一直服用阿司匹林,在出院的前一周加用华法林,其用量是每天1.5毫克,出院前一天用量一下子增加了一倍即每天3毫克。在此期间,被告一直没有告知原告服用华法林的禁忌症以及阿司匹林和华法林一起服用有脑出血的风险,剥夺了原告对治疗用药的知情权和选择权。

3、原告出院后按被告开出的药物继续服用,服药后两次化验结果均已超出指标,但被告第一次告知原告继续服用,第二次当得知原告继续服用阿司匹林和华法林时,仅是要求原告停用阿司匹林,华法林继续服用,对原告全身多处皮肤淤血的病症也没有引起足够的重视,更没有让原告住医院及时观察治疗,导致原告xx年x月xx日突发脑出血,而进行急诊抢救。

《侵权责任法》第五十四条规定:“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。”第五十五条规定:“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。”上述事实充分证明,被告在对原告进行药物治疗期间,从未告知原告华法林和阿司匹林同时服用的后果风险,剥夺了原告用药的知情权和选择权;在两次复查结果均超出指标范围的情况下,未采取合理有效措施,避免危害后果的发生,因此造成原告目前严重的损

害后果,完全是由于被告诊疗上的过错所致。根据《侵权责任法》的上述法律规定,应当由被告承担全部责任。

三、双方协商损害赔偿的情况

原告从被告医生王xx处得知原告过量服用阿司匹林、华法林导致脑出现的事实后,曾多次找被告协商。被告的急诊科主任李x于xx年x月xx日给原告出具了《xx家属反映问题回复意见》。但该意见中关于:“已告知患者家属该治疗方案有出血风险,需监测血常规,嘱其出院后定期复查凝血常规”的意见完全不实。事实是被告既没有告知治疗方案的风险,也没有医嘱出院复查。原告曾对该意见中不实的陈述和理由予以反驳。之后双方进行过协商,于xx年xx月x日签订了一份协议书。该协议书载明,“乙方(原告)认为:乙方突发脑出血与甲方(被告)医嘱用药有关,要求甲方承担赔偿责任”;“甲方认为,目前尚不能确认甲方是否有过错以及过错参与度,因此无法确定赔偿数额,建议乙方通过诉讼程序解决。”最终的协议是:“1、考虑到乙方家庭目前实际情况,甲方暂时为乙方垫付医疗费5万元;2、乙方收到垫付款后,选择诉讼渠道解决该纠纷。”据此特向贵院起诉,请求依法裁判。

此致

济南市xx区人民法院

原告:

xx年x月x日

医疗纠纷民事起诉状范本2

原告:A,女,19xx年X月X日出生,汉族,xx市人,地址:xx市xx区xx街xx号。

原告:B,男,xxxx年X月X日出生,汉族,xx市人,地址:xx市xx区xx街xx号。

被告:xx市妇幼保健所;

住所:xx市xx区xx路xx号。

法定代表人:xx。

被告:xx市xx医院;

住所:xx区xx路xx号。

法定代表人:xx。

诉讼请求

一、请求法院依法判令第一被告赔偿两原告医疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、残者护理费、后续治疗费、精神损害抚慰金等xx万元。

二、请求法院依法判令第二被告对上述请求承担连带责任;

三、本案诉讼费用由两被告共同承担。

事实与理由

xx年X月X日,原告A到第一被告xx市妇幼保健所做产前检查,该所大夫为原告建立了辽宁省孕产妇保健手册,并做了产前检查记录。此后,原告一共在该所做了8次产检,同时在第二被告处做产前筛查,并于xx年X月X日在第二被告xx 市xx医院顺产生下一足月男婴。男婴三个月内在第二被告住院三次,第三次被查出患有唐氏综合症(即先天愚型)并伴有先天性心脏病、先天喉喘鸣、先天脐疝等疾病。

原告A是40岁的高龄产妇,并向第一被告的'医生如实陈述其孕6产1流产4的孕产史,如实告知此次怀孕前有过一次胎儿心脏发育不良的孕产史。第一被告的医生在其保健手册首页右上角标识红三角以示高危。但是,在此后的产检中,第一被告的医生并没有给予足够的重视。在应当履行告知,应当建议原告A做产前诊断的情况下,第一被告和第二被告多次、多处违反医疗规定,不履行职责,没有告知,没有建议原告进行产前诊断。违反了中华人民共和国卫生部xx年12月13发布,xx年5月1日起施行的《产前诊断技术管理办法》第十七条、第二十条之规定,<卫生部关于印发《产前诊断技术管理办法》相关配套文件的通知>、附件1-开展产前诊断技术医疗保健机构的设置和职责、附件4-遗传咨询技术规范、附件5-21三体综合征和神经缺陷产前筛查技术规范、附件7-胎儿染色体核型分析技术规范之规定,导致原告夫妇生

下患有唐氏综合症并伴有先天性心脏病的婴儿,给原告造成重大的经济损失和精神损害。故原告请求法院判令两被告赔偿损失,具体赔偿数额为:医疗费:xx元;护理费:xx元;交通费:xx元;住宿费:xx元;必要的营养费:xx元;残疾赔偿金:xx元;残疾辅助器具费:xx元;康复费:xx元;残者护理费:xx元;后续治疗费:xx;精神损害抚慰金:xx元,合计:xx万元。

根据以上事实和法律规定,两被告违反《产前诊断技术管理办法》,存在明显过错,被告的过错是导致原告A生下患有唐氏综合症婴儿的直接原因,应当承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》之规定,提起诉讼,请求法院依法判令支持原告的诉讼请求,维护原告的合法权益。

此致

xx市xx区人民法院

起诉人:xx

xx年X月X日

医疗纠纷民事起诉状范本3

原告:唐xx,男,19xx年x月xx日出生,汉族,祁阳县人,个体户,现住冷水滩区四塘路华路公司。

联系电话:138xx

被告:永州市人民医院(老院),地址:零陵区潇湘西路126号。

法定代表人:肖xx,职务:院长。

诉讼请求

1、请求判决被告赔偿原告各项损失共计人民币99194.66元,其中医疗费15000元,误工费26795.4元,陪护费xx7.1元,住院伙食补助费5280元,交通费xx元,住宿费3000

元,精神损害抚慰金26972.16元;

2、残疾生活补助费等医疗事故鉴定结论出来后据实计算;

3、本案的诉讼费由被告承担。

事实与理由

xx年12月22日晚上,原告在零陵区南津南路南电花园

路段遭遇车祸受伤。随即原告被送往被告处住院治疗。12月23日,在被告处进行了第一次手术,对右小腿胫腓骨进行内

固定,以及皮肤创面清理。手术后,伤口愈合一直不理想,但被告未及时做出有效处理。xx年2月份进行皮瓣移植手术,

但手术未成功,伤口不愈合,皮瓣没有存活,3月份进行了第二次皮瓣移植手术但手术仍没有取得好的效果。不久,右小腿皮肤严重灌脓,我提出到上级医院治疗,但没有得到永州市卫生局和被告的同意。xx年5月19日对原告进行再次手术,取出内固定,改用外固定术,并第三次进行皮瓣移植。到xx年

8月原告小腿骨折处愈合情况仍不好,伤口依旧有脓性物质流出。在原告再三强烈要求下,xx年8月11日,原告转院到湖南湘雅附二医院进行治疗,被诊断为“右胫腓骨开放性骨折术后伴窦追形成,且已成为慢性骨髓炎”,在全麻状态下行“右小腿疤灶清除术+置管灌洗术”,但手术后,情况也没有根本性好转。后只好又转回被告处,被告见原告小腿感染严重,且多次皮瓣移植败,又于xx年9月份进行了第四次皮瓣移植。xx年10月,被告又将外固定取出改用石膏固定术,但是,xx 年12月4日X光片显示骨折处仍无愈合现象。xx年6月,原告再次到被告医院进行植骨,但骨折仍无法愈合。至此,被告的治疗彻底失败,原告已落下严重残疾,再也无法站立起来了。经柳子司法鉴定所鉴定,原告构成六级伤残。

由于被告医疗医疗措施不当,违反诊疗常规,疏忽大意,致使原告因伤在被告处治疗时间达一年半之久,做手术达八次之多,花去医疗费达23万之巨,却没能重新站起来。被告的这一系列不负责任的诊疗行为给原告造成了巨大的伤害和物质损失。为维护原告的合法权利,现依法提起诉讼,请人民法院依法审理,公正判决。

此致

零陵区人民法院

起诉人:唐xx

xx年12月22日

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2、诉讼费XX元由李某承担。 事实与理由: 2004年4月1日,李某因经营资金紧张向杨某18000元用于周转,写下并约定6个月后一次还清欠款,利息按照银行利息支付。 到期后,李某以没钱为由拒绝归还。 证据和证据来源,证人姓名和住址: 1、李某所写欠条一张。 2、见证人王某,某市甲区某街道司法所长。

此致 某市某区人民法院 附:本诉状副本1份 起诉人杨某 2006年3月5日 注:1、本诉状供公民提起民事、行政诉讼用,用钢笔或毛笔书写。 2、“原告”、“被告”栏,均应写明姓名、性别、出生年月日(对民事被告的出生年月日确实不知的,可写其年龄)、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等项。

被告是法人、组织或行政机关的,应写明其名称和所在地址。 3、“事实与理由”部分的空格不够用时,可增加中页。 4、起诉状副本份数,应按被告人的人数提交。 欠款民事起诉状范文二 原告:xxx(姓名),xxx(性别),xxxx年xx月xx日,汉族,文化程度xxxx,工作单位xxxx,职位xxxx,住址:xxxxxxxxxxxxxxxx 被告:xxx(姓名),xxx(性别),xxxx(姓名),xxxx年xx月xx日,汉族,文化程度xxxx,工作单位xxxx,职位xxxx,住址:xxxxxxxxxxxxxxxx

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民事起诉状模板 原告:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,电话。 被告:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,电话。 诉讼请求: 1、请求法院依法判令........... 2、 。。。。 3、诉讼费及相关费用由被告承担。 将你想要求法院判令的要求写上。 事实与理由: 围绕诉求,将与诉求有关的事实于理由写明,注意要简明扼要,抓住要点。 此致 XX市XX区人民法院 具状人: 201X年X月X日

民事起诉状范文 原告××市××区××公司, 地址:××市××区××路×号, 法人代表:×××,系公司经理。 被告××市××区××商店, 地址:××市××区××大街×号, 法人代表:×××,系商店经理。 诉讼请求 1.责令被告偿还原告货款3万元。 2.责令被告赔偿拖欠原告货款3个月的利息损失。 3. 责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失,包括诉讼费、请律师费等。 事实和理由 原告和被告20xx年10月18日商定,被告从原告处购进西凤酒200箱,价值人民币3万元。原告于当年10月19日将200箱西凤酒用车送至被告处,被告立即开出3万元的转帐支票交付原告,原告在收到支票的第二天去银行转帐时,被告开户银行告知原告,被告帐户上存款只有1.2万余元,不足清偿货款。由于被告透支,支票被银行退回。当原告再次找被告索要货款时,被告无理拒付。后来原告多次找被告交涉,均被被告以经理不在为由拒之门外。

根据《中华人民共和国民法通则》第106条第一款和第134条第一款第七项的规定,被告应当承担民事责任,原告有权要求被告偿付货款,并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。 证人姓名和住址,其他证据名称、来源 1.被告收到货后签收的收条1份 2.银行退回的被告方开的支票1张 3.法院和律师事务所的收费收据×张 此致 ××区人民法院 起诉人:××市××区××公司(公章) 法定代表人 二Oxx年十一月二十日附:1. 本状副本1份; 2. 书证×份。

民事起诉状范本

民事起诉状范本 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

民事起诉状 原告:广东*************有限公司 住所地:广东省*室。 法定代表人:***,总经理。 联系方式: 020-******** 被告:***** 住所地: 法定代表人: 诉讼请求: 一、请求判决被告向原告支付2014年8月至2014年11月劳务派遣员工的劳动报酬共193125.64元及滞纳金37134元(从2014年9月13日起至清偿完毕之日按拖欠金额的0.1%利率计算,暂计于2015年4月10日); 二、请求判决11月服务费共805.64元; 三、由被告负担本案诉讼费用。 事实与理由 原告与被告***有限公司(以下简称“**公司”)于2013年10月7日签订《劳务派遣服务合同》,合同第一章第一条约定原告接受被告委托,原告派遣给被告符合被告要求的、合格的劳务派遣人员,被告就使用原告派遣的每位劳务派遣服务人员每月付给原告服务费;合同第二章第八条约定被告应按规定告之派遣员工的劳动报酬标准,并严格按照劳动报酬标准核算并发放劳动报酬;合同第七章第三十七条约定若被告无书面的正当理由延期支付综合派遣服务费,原告有权向被告提出书面抗议,同时延期的每天按实际发生金额的0.1%收取滞纳金。 合同签订后,原、被告一直保持着友好合作的关系。但自2014年9月起,被告一直以各种理由拖欠原告劳务派遣服务员工2014年8月至

2014年12月的工资。原告多次催告未果,现提起诉讼维护自己的权益。恳请人民法院查清事实,依法支持原告的诉讼请求。 此致 广州市天河区人民法院 具状人:广东******有限公司 年月日 证据清单 证据提交人:广东锐博人力资源服务有限公司 日期:年月日

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企业性质:有限责任公司工商登记核准号: 经营范围和方式:科技咨询与文化交流 开户银行:中国××银行××分行××支行帐号:×××× 委托代理人:B,××律师事务所律师 被告名称:××省××厂 所在地址:××省××市××路××号 法定代表人:C职务:厂长

电话:×××××× 被告名称:××省××公司 所在地址:××省××市××路××号 法定代表人:D职务:经理 电话:×××××× 诉讼请求 1.判令被告××厂、××公司偿付××金人民币××元;

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人民币75000.00元,被告xx承担连带责任保证,并有见证人和见证。 现约定的还款期限已届止,被告并未向原告支付所述借款,原告多次催收讨要无果,现原告代文东为维护自己合法权益,特根据相关民事法律诉至贵院,请求贵院支持为盼。 此致 xx人民法院 具状人:xx 20xx年xx月xx日附: 1、起诉状副本3份; 2、原告身份证复印件1份; 3、贵阳鑫富商贸有限公司出具的《收款收据》复印件1份; 4、被告出具的《还款承诺书》复印件1份。 【民事起诉状范文篇二】 原告:XXX女,XX岁,汉族,文化,大专,家住:XX恒源东区,身份证号:XXX031196702226341,联系电话:XXXXXXXX。 原告:XXXX,女,XX岁,汉族,文化,高中,家住:广州,身份证号:XXXXXX196207042780,联系电话:XXXXXXXX。

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诉讼请求: 1、请求法院依法判令 2、 o o o o 3、诉讼费及相关费用由被告承担。 将你想要求法 院判令的要求写上。 事实与理由: 围绕诉求,将与诉求 有关的事实于理由写明, 住要点。 此致 201X 年 X 月 X 日 民事起诉状模板 原告:姓名,性别,民族,出生年月日, 被告:姓名,性别,民族,出生年月日, ,电话。 ,电话。 注意要简明扼要,抓 XX 市 XX 区人民法院 具状人:

民事起诉状范文 原告xx市xM区xx公司,地址:xx市xM区路x号, 法人代表:xxx系公司经理。 被告xx市xx区xx商店,地址:xx市xx区xx大街x号, 法人代表:xxx系商店经理。 诉讼请求 1?责令被告偿还原告货款3万元。 2?责令被告赔偿拖欠原告货款3个月的利息损失。 3.责令被告赔偿原告提起诉讼而产生的一切损失,包括诉讼费、 请律师费等。 事实和理由 原告和被告20xx年10月18日商定,被告从原告处购进西凤酒 200箱,价值人民币3万元。原告于当年10月19日将200箱西凤酒用车送至被告处,被告立即开出3万元的转帐支票交付原告,原告在收到支票的第二天去银行转帐时,被告开户银行告知原告,被告帐户上存款只有1.2万余元,不足清偿货款。由于被告透支,支票被银行退回。 当原告再次找被告索要货款时,被告无理拒付。后来原告多次找被告交涉,均被被告以经理不在为由拒之门外。

根据《中华人民共和国民法通则》第106条第一款和第134条第一款第七项的规定,被告应当承担民事责任,原告有权要求被告偿付货款,并赔偿由于被告拖欠贷款而给原告带来的一切经济损失。 证人姓名和住址,其他证据名称、来源 1.被告收到货后签收的收条1份 2.银行退回的被告方开的支票1张 3.法院和律师事务所的收费收据X张 此致 x>区人民法院 起诉人:XX市XX区XX公司(公章) 法定代表人 二Oxx年-一月二十日附:1.本状副本1份; 2.书证X份。 承揽合同民事起诉状范文 民事起诉状 原告:

民事起诉状范文2020版

民事起诉状 原告:XXX,男/女,XXX年XX月XX日生,汉族,XXX职工,住XXXXXX号,联系电话:XXXXXXX。 法定代理人/指定代理人:XXX,XXXX职工。 委托诉讼代理人:XXX,XXX律师事务所律师。 被告:XXX,男/女,XXX年XX月XX日生,汉族,XXX职工,住XXXXXX号,联系电话:XXXXXXX。 ……. (以上写明当事人和其他诉讼参与人的姓名或者名称等基本信息) 诉讼请求: ……. 事实与理由: …… 证据和证据来源,证人姓名和住所: …… 此致 XXX人民法院 本起诉状副本X份 起诉人(签名) 2020年XX月XX日 注:1.原告与被告信息部分应尽量详细列明,不仅要体现出原被告的适格,更应该让法院 通过起诉状联系上被告。 2.诉讼请求应当分条列明,每条诉讼请求都应该有证据支撑。 3.民事起诉状的事实和理由部分应写清权利产生的原因、经过以及受到损害的事实,写明具 体引用的法律条款。

民事起诉状(范文) 原告:李某,男,汉族, 19XX年XX月XX日出生,北京XXX公司职员,住址:北京市XX 区XXXXXXXXXXX,联系电话 XXXXXXXXXX。 被告:中国XX总公司XX局,地址:北京市XX区XXXXXXXXXXX。 法定代表人:XXX,经理,联系电话:XXXXXXXX。 案由:房屋拆迁安置补偿合同纠纷 诉讼请求: 1. 请求贵院判令被告向原告支付赔偿金XXXXX元; 2. 本案的诉讼费用由被告承担。 事实与理由: 原告住北京市海淀区XX路XX号,200X年XX月XX日,被告要对原告住地实施土地开 发与房屋改造,遂与原告签订了房屋拆迁安置补偿协议(合同编号:XXXXXXXXX),协议约定拆迁补偿方式为产权调换。2017年XX月XX日,被告与原告联系,说置换房屋已竣工,要 求原告回迁。但原告到已建楼盘实地观察才发现,原协议签订时被告说只盖18层,但实际上被告却盖了20层。 根据《合同法》规定,当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的, 应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。被告的加层行为致使原告在 签订协议时所预期的房屋状况与被告交付房屋的状况出现差异,被告的行为已构成实质上 的违约,应当承担相应的赔偿责任。 被告的设计规划由当初的18层变更为20层,首先要经过北京市规划委的许可,其次 要通知原告,以便原告重新行使对回迁房屋的选择权。但时至今日,被告在未履行任何相 关告知义务的情况下,就冒然强使原告回迁,并告知如果不及时回迁,到期就收回周转房。 原告本想就上述问题与被告友好协商,达到一个双赢效果,无奈被告一直态度强硬, 拒绝原告的合理提议,从而给原告带来了精神和经济上的双重压力。 证据和证据来源,证人姓名和住所: 1.原告与被告签订的XX合同,来源于原告。 2.原被告的通讯记录,来源于XXX移动公司。 3.……。 综上,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条,特向贵院提起民事诉讼, 请求保护原告之合法权益。 此致 海淀区人民法院 本起诉状副本2份。 起诉人:钟XX 2020年1月20日

民事起诉状范文

民事起诉状范文 原告:何x,男,汉族,1971年11月19日出生,身份证号:4305x91113,地址:x229号3单元602号;范x,男,汉族,1964年02月03日出生,身份证号:432x4570,地址:xx村6组17号;彭x,男,汉族,1962年04月02日出生,身份证号:43x217,地址:x开发区45号。 被告:x实业投资有限公司,法定代表人:某某,地址:x工业厂区。 诉讼请求: 1、依法判定dg市xx实业投资有限公司双倍返还原告押金及赔偿原告投资损失合计人民币500万元; 2、本案诉讼费用全由被告自行承担。 事实与理由: 原告(原告三人之间的关系为自然合伙人,合伙人略有变动,有相关合法变更手续证明)于2009年06月10日与被告签订了《**客运站租赁合同》。截至今日这段时期内,原告屡次强烈要求被告严格按合约履行自身的职责和义务,被告却充耳不闻、视而不见,完全视合约为一纸空文,严重违反了合同的各项约定,亦严重损害了原告的经济利益,被告的行为已属严重违约。原告不得不向人民法院陈述事实,主张自身的合法权益,其中,被告严重违约事实主要体现在如下几方面: 1、交付的建筑物及附属物问题重重根据合同法诚实信用、等价有偿的原则,被告交付给原告经营使用的建筑物应该是合法合规合标的。时至今日,被告交付原告使用的建筑物主体工程及附属物都未合格验收,主体工程合格验收证仍迟迟未见下达。车站在原告连续经营长达一年后,被告的施工人员依然驻守在车站,还隔三差五地进行相关项目的施工和整修,就连消防许可证亦是不久前才审批下来。与此同时,被告拥有车站物业相关的资料和手续只有部分与原告沟通或移交过。截至目前,原告全然不知车站的建筑物及附属物究竟还有多少手续仍未办理完毕或合格验收。 2、协助办理的营业执照与合同约定大相径庭“**汽车客运站”与事实上由被告协助办理的“dg市**汽车客运站有限公司”完全是两码事。根据《中华人民共和国道路运输条例》、《道路旅客运输及客运站管理规定》、《广东省交通厅实施〈道路旅客运输及客运站管理规定〉办法》相关规定,等级、简易站的站名为“地名+标志名+(汽车)客运站”,如“广州××汽车客运站”,配客点的站名为“地名+配客点名称+(汽车)客运配客点”,如“dg××汽车客运配客点”,而以范才云为法人注册的“dg市**汽车客运站有限公司”营业执照,其经营范围为客运站(配客点),而合约上所签约的“**汽车客运站”,只有等级和简易站才能配有该名,而目前经营范围上明确规定为(配客点)的**客运站,按照法律规定只能配用“dg市**汽车客运配客点”这一名称,而不是现注册的“dg市**汽车客运站有限公司”这一名称。显现,合约上所签署的“**汽车客运站”跟实际营运的“dg市**汽车客运站有限公司”在法律规定和实际经营范围方面完全是南辕北辙、极不吻合。 3、核心经营租赁物迟迟未实际履行《**客运站租赁合同》明确提出:“乙方承包甲方出资成立的**客运站及dg市**镇公共汽车有限公司、dg市**客运有限公司”。而事实上,原告现经营的“dg市**汽车客运站有限公司”是由原告出资成立(法人代表为范才云)的,被告只是充当一个协助办理的角色。可想而知,就连原告租赁的核心经营标的物,被告从一开始就未交付,也未交付任何由其出资成立的公司给原告实际经营使用,难道不是蓄意欺诈和有意违约吗?同时租赁期间,合同约定由被告出资成立的dg市**客运有限公司,虽未明确什么时

民事诉状格式范本

民事诉状格式范本 民事起诉状,是公民、法人或其他组织作为民事原告在自己的民事权益受到侵害或者与他人发生争议时,为维护自身的民事权益,依据事实和法律,向人民法院提起诉讼,要求依法裁判时所提出的书面请求。 (一)原告为自然人时起诉书格式 民事起诉状 原告:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。 被告:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址、联系方式。 请求事项:(写明向法院起诉所要达到的目的)。 事实和理由:(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)。 此致

xxxx人民法院 原告人:(签名或盖章) XXXX年X月X日 附:1 .本诉状副本X份(按被告人数确定); 2.证据XX份; 3.其他材料XX份。 (二)原告为法人时起诉书格式 民事起诉状 原告:名称、地址、联系方式。 法定代表人:姓名、职务 委托代理人:姓名、性别、年龄、民族、职务、工作单位、住址、联系方式。

被告:名称、地址、联系方式。 法定代表人:姓名、职务。 诉讼请求:(写明向法院起诉所要达到的目的)。 事实和理由:(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)。 此致 XXXX人民法院 原告人:(签名或盖章) 法定代表人:(签名) XXXX年X月X日 附:1 .本诉状副本X份(按被告人数确定) 2.证据XX份;

3.其他材料XX份 【填写说明】 1.当事人栏,注明自然情况。自然人要列出姓名、性别、年龄、民族、工作单位、住址。法人或其他组织要列出名称、住所地、法定代表人或负责人姓名、职务、填写要准确,特别是姓名(名称)栏不能有任何错字。地址要尽量详实,具体到门牌号。最好注明邮编及通讯方式。 2.案由。主要写明当事人之间讼争的法律关系及其争议。 3.诉讼请求。主要写明请求解决争议的权益和争议的事实,以及请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。 4.事实和理由。事实部分,要全面反映案件事实的客观真实情况。 5.在起诉状尾部,当事人是自然人的,要由本人签字,是法人或其他组织的,由法定代表人或负责人签字并加盖单位公章。日期要填写准确。

民事诉讼状-范本

民事起诉状 原告:*,女,汉族,*年*月*日出生,家住*省*县*街 被告:杭州C有限公司 地址:* 法定代表人:* 联系电话:* 诉讼请求: 1.请求依法确认被告以原告为乙肝携带者为由不予聘用行为违法,侵犯原告平等就业权; 2.请求依法判令被告就原告造成的损害公开道歉; 3.请求依法判令被告赔偿原告精神损害抚慰金50000元; 4.本案诉讼费用由被告承担。 事实与理由: *年*月,原告通过*网站投了一份简历到被告应聘"销售运作文员"一职。在2月6日、2月9日和2月13日,原告接受了被告安排的三次面试考核,均获通过。随后,被告人事处工作人员*交给原告一张体检介绍函,让原告去杭州市第三人民医院体检,并声称只要体检合格就可以调档签约了。2月14日,原告去杭州市第三人民医院体检,结果检查出来,原告为乙肝病毒携带者(俗称"小三阳")肝功能正常。2月26日,原告将体检结果和个人相关资料送到被告处,被告人事处工作人员*看了资料后明确表示公司规定不能招收乙肝病毒携带者。尽管原告一再说强调自己应聘的岗位与食品无接触,不会影响工作,但是被告方面最终还是因为这个体检结果决定不予录用原告。 以上事实有相关证据证实。 原告认为,2007年5月18日,劳动部和卫生部联合发布了《关于维护乙肝表面抗原携带者就业权利的意见》规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的易使乙肝扩散的工作外,用人单位不得以劳动者携带乙肝表面抗原为理由拒绝招用或者辞退乙肝表面抗原携带者。"。文件还规定:"除国家法律、行政法规和卫生部规定禁止从事的工作外,不得强行将乙肝病毒血清学指标作为体检标准。"。2008年1月1日生效的《就业服务与就业管理规定》也作出了类似的规定。 根据我国宪法第三十三、四十二条及相关法律规定,公民有平等就业的权利,任何单位和个人不能侵犯公民的平等就业权。我国《劳动法》第三条、第十二条规定,劳动者享有平

2017民事起诉状范文

2017民事起诉状范文 原告: _____________________ 住所地:_____________________ 邮编:_________________ 法定代表人: ________________ 职务:___________________ 被告(1): 住所地:_____________________ 邮编:_________________ 法定代表人: ________________ 职务:___________________ 被告(2): 住所地:_____________________ 邮编:_________________ 法定代表人: ________________ 职务:___________________ 诉讼请求: (1): (2): 事实与理由: 此致 上海市人民法院 具状人: 二OO八年月日 二、写民事起诉状的注意事项 根据《民事诉讼法》第110条的规定,起诉状应当写明以下事项: 1、当事人的姓名﹑性别﹑年龄﹑民族﹑职业﹑工作单位和住所,法人或者其他组织的名称﹑住所和法定代表人或者主要负责人的姓名﹑职务。当事人的基本情况,应按原告

﹑被告分别列出,原告无诉讼行为能力而由法定代表人起诉,或者由委托诉讼代理人代理 诉讼的,应在原告之后说明或诉讼代理人的姓名﹑性别﹑民族﹑职务﹑工作单位和住所。 2、诉讼请求和所根据的事实与理由。这部分是起诉状的主要内容。诉讼请求必须具 体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相 应的诉讼费。关于事实与理由部分也是至关重要的,一般要求内容真实详尽,理由充分, 切不可不着边际洋洋洒洒上万言却未及案件的核心要害。 3、证据和证据来源,证人姓名和住所。案件事实是否存在,需要证据证明。《民事 诉讼法》规定了原告的举证责任。因此,原告在书写起诉状时,对提出的诉讼请求和提出 这种请求的理由都应该提供证据证明。证据包括书证﹑物证﹑视听资料和其他证据,若系 证人证言,须注明证人姓名和住所,以备人民法院查对证言和通知其出庭作证。证据来源 是指获取证据的地点﹑时间和途径。当事人提供证据比较多时,为了便于自己在庭上举证 和便于法官了解,应当依据一定的标准进行分类﹑编号,比如依据证明的对象不同而分类 ﹑编号,这样有助于法官更清晰地了解你的主张。起诉状除应证明上述法律规定的事项外,还应写明收受起诉状的人民法院的名称和起诉的年﹑月﹑日,并由起诉人签名和盖章。按 法律规定应的事项起诉状记载如有欠缺,接受起诉的人民法院应通知原告进行补正。起诉 状是公民打官司时向法院递交的重要诉讼文书,因此制作起诉状是一件严肃的事,要求按 起诉状的格式叙述清楚,要忠于事实真相,有根有据,合理合法,防止虚构捏造。同时要 求用毛笔或钢笔眷写,以便于人民法院审阅﹑整卷和归档保存。

侵权民事起诉状范文

侵权民事起诉状范文 侵权民事起诉状范文(一) 原告:卢女士(女,汉族,身份证号:) 住所:厦门市思明区文屏路 被告:小陈(男,汉族,身份证号:) 住址:厦门市思明区 联系方式: 诉讼请求: 1、确认被告无权占有、使用址在厦门市思明区文屏路V 室的房产; 2、判令被告立即搬离上述房产、停止妨碍原告使用上述房产; 3、判令被告承担本案诉讼费用。 事实与理由:

原告向厦门市公房管理中心承租了厦门市思明区文屏路V 室的房产,租赁期间为20**年 1 月 1 日至20**年12 月31 日,并一直在居住生活其中。被告系原告的孙子,已经成年,一直在该房产居住。 被告不尊重原告,甚至有呵斥以至威胁要打老人的情况发生;原告年事已高,腿脚不方便,而被告不顾照原告的饮食起居,因其一直占用上述房产,也给原告子女照顾其生活造成了诸多不便;被告生活没有规律,经常夜里十二点以后回来,并且关门的声音很大,类似情形很多,已经严重干扰了原告的休息,对原告的身心造成了严重的影响。 被告有现成的公租房即址在厦门市高林三里25 号 B 室的房产以供居住,但几经原告规劝至今不愿办理厦门市思明区文屏路V 室的房产。无奈之下,原告依法具文提出上述诉讼请求,请贵法院判如所诉。 此致

厦门市思明区人民法院 原告:卢女士 (签字) 侵权民事起诉状范文(二) 原告:何00,男,34岁,汉族,务工 住址:平江县000 被告:邹000,男,46岁,汉族,00 现住址:平江县000 被告:英博啤酒集团法定代表人: 地址:市芙蓉中路华菱大厦17F 请求事项: 原告因人身损害赔偿纠纷一案,请求法院依法判决: 一、被告赔偿原告人身损害费用合计元 二、被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元 三、被告承担本案全部诉讼费用。 事实与理由:

故意伤害民事起诉状范本

故意伤害民事起诉状范本 (文中蓝色字体有风险提示) 原告: 姓名:______,性别:_____,____族,___年____月___日生,__________人(户籍)。 住址:_______________,职业:____________,公民身份证号:_________________。 被告: 姓名:______,性别:_____,____族,___年____月___日生,__________人(户籍)。 住址:_______________,职业:____________,公民身份证号:_________________。 诉讼请求: 1、请求判令被告连带赔偿原告医疗费_____元,护理费____元,营养费_______元,住院伙食补助费______元,交通费_____元,鉴定费_____元,残疾赔偿金______元,精神抚慰金_______元,合计______元。 2、判令被告承担本案全部诉讼费用。 事实和理由: 易法通——法律大数据行业风控专家,10+年的沉淀,数百万的咨询和合同拟审服务数据| 越沉淀,越专业

_____年_____月____日___时____分左右,被告人______在______市______区______路,因____________引发纠纷,在________场所被告人对原告___________,使用凶器________打击原告__________,致使原告_____________。______年______月______日,经______人民法院_____刑___字第_________号《刑事判决书》判决,被告______因故意伤害罪被判处有期徒刑___年____个月。 经______司法鉴定中心鉴定,原告的伤情为___伤,伤残等级为___级,后期医疗费用评估为______元,休息期评定为_____天,营养期评定为____天,护理期评定为_____天。产生了鉴定费_____元。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定:受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 依《最高院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,被告伤害原告身体,应对原告因此次受伤产生的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计________元承担赔偿责任。 专业提醒:法律是经验性极强的领域,范本无法思考和涵盖全面,仍有风险,最好找专业律师审查后使用

民事起诉状格式及范本

民事起诉状格式及范本 ■格式 民事起诉状是民事案件的原告,为了维护其民事权益,就有关民事权利义务的纠纷,向人民法院提起诉讼,请求追究被告民事责任的一种书状。民事起诉状是依法维护民事原告合法权益的重要诉讼文书。 民事起诉状的作用在于原告向人民法院提起诉讼。因此,必须通过起诉书,把案件的事实记叙清楚,把起诉的理由和法律根据讲得明白,把起诉的目的和请求告诉人民法院,让法院了解原告对案件的看法、意见和要求,以便对案件进行审理。正因如此,民事起诉状是人民法院对案件进行审理或调解的依据和基础,写好民事起诉状对法院了解情况和正确处理案件是十分重要的。 民事起诉状的内容和结构由首部、正文、尾部组成。此外,还有“附项”。 一、首部。1、标题文书上部正中写“民事起诉状”。2、当事人基本情况。在原告和被告栏目内,分别写明原告和被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、职业和住址。当事人的书写程序是:(1)原告,有几个依次写几个。原告如有代理人,就写在哪个原告的下一行。(2)后写被告,有几个依次写几个。(3)再写第三人,有几个依次写几个。原被告如果是企事业单位、机关、团体时,就在原、被告栏内写明单位名称、地址,再写法定代表人姓名、职务。有委托代

理人的,注明委托代理人姓名、单位和职务。 二、正文。正文是民事起诉状的主要部分,包括请求事项、事实和理由。 1、请求事项。即诉讼请求。要简明扼要地写出请求法院解决的民事权益的争议问题,也就是案由。即请求法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体事项。如请求赔偿,偿还债务,履行合同等。 2、事实。即双方争议的具体问题,要把争议的起因、经过、现状、特别是争议的焦点,具体地写清楚。叙述案情时,必须实事求是,如实反映案件事实,叙事要明确,与争议事实有直接关系的事实,要详细叙述明白,与案件事实关系不大的,但又必须交待清楚的,可以简要概括。 3、理由。即诉讼请求的根据,主要是列举证据,说明证据来源,证人姓名和住址,同时根据事实,依照法律有关规定,分析论证。 总之,写正文部分时要注意以下问题:a、请求目的必须明确具体。b、提出的要求合情、合理、合法。c、写事实和理由时,着重写争议的焦点和实质性重点,阐明因果关系,写过程尽量概括,力避拖沓,空洞;分析必须有根据,引用法律必须准确。 3、尾部。在正文之后,另起一行写明致送机关,而后在其右下方,由具状人签名或盖章,注明具状的年月日。 4、附项。这是民事起诉状的附加部分。应具体写明民事起诉状副本的份数和证据的种类、名称、数量以及证人的姓名、住址等。

民事起诉状范本最新

民事起诉状范本最新 原告: 负责人: 地址: 被告: 住址: 身份证号: 请求事项: 1、判令被告支付律师费______元; 2、本案诉讼费用由被告承担。 事实和理由 原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》,被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人,为其提供法律服务。双方约定律师费的支付方式为:合同签订后支付第一期律师费______元;在第一次开庭前支付第二期律师费______元整,如因原告撤诉,案件不用开庭,甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。被告于合同签订后,支付了第一期律师费______元。 接受委托后,原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议,法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日开庭。开庭前夕,该案原告申请撤诉,法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。 原告律师在收到裁定书后,多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费,后又两次将裁定书邮寄给被告。被告不签收邮件,也未缴纳律师费。 综上所述,原被告双方意思表示真实,合同约定合法有效,双方应依法履行合同设定的权利和义务,按照合同约定,被告应支付第二期律师费5000元。因被告未积极履行合同设定的义务,原告为了维护自己的合法权益,现依据《民事诉讼法》之规定,具状诉请贵院依法审理,判准如上请求。 证据和证据来源 附件1:《委托代理合同》

此致 _______人民法院 原告:___________ _______年____月____日 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

起诉状格式范文

起诉状格式范文 民事起诉状格式及写法【1】 (本文档含《民事诉讼法》规定、书写说明、范文和例文) 《民事诉讼法》(20xx年修订)第121条关于民事起诉状应记明事项的规定:第一百二十一条起诉状应当记明下列事项: (一)原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式; (二)被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息,法人或者其他组织的名称、住所等信息; (三)诉讼请求和所根据的事实与理由; (四)证据和证据来源,证人姓名和住所。 怎样写好民事起诉状: 根据《民事诉讼法》第110条的规定,起诉状应当写明以下事项:第一,当事人的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位和住所,法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务。 当事人的基本情况,应按原告、被告分别列出,原告无诉讼行为能力而由法定代表人起诉,或者由委托诉讼代理人代理诉讼的,应在原告之后说明或诉讼代理人的姓名、性别、民族、职务、工作单位和住所。

第二,诉讼请求和所根据的事实与理由。 这部分是起诉状的主要内容。 诉讼请求必须具体、明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。 但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。 关于事实与理由部分也是至关重要的,一般要求内容真实详尽,理由充分,切不可不着边际洋洋洒洒上万言却未及案件的核心要害。 第三,证据和证据来源,证人姓名和住所。 案件事实是否存在,需要证据证明。 《民事诉讼法》规定了原告的举证责任。 因此,原告在书写起诉状时,对提出的诉讼请求和提出这种请求的理由都应该提供证据证明。 证据包括书证、物证、视听资料和其他证据,若系证人证言,须注明证人姓名和住所,以备人民法院查对证言和通知其出庭作证。 证据来源是指获取证据的地点、时间和途径。 当事人提供证据比较多时,为了便于自己在庭上举证和便于法官了解,应当依据一定的标准进行分类、编号,比如依据证明的对象不同而分类、编号,这样有助于法官更清晰地了解你的主张。 起诉状除应证明上述法律规定的事项外,还应写明收受起诉状的人民法院的名称和起诉的年、月、日,并由起诉人签名和盖章。 按法律规定应的事项起诉状记载如有欠缺,接受起诉的人民法院

最新的民事起诉状范文(精选)

最新的民事起诉状范文(精选) 发布时间:2016-08-08责任编辑:文洁 导语:起诉状是对依法应当追究刑事责任的被告人向同级人民法院提起公诉时所制作的法律文书。下面是小编为您收集整理的范文,希望对您有所帮助。 民事起诉状范本_第1篇: 原告:XX,男,汉族,1954年3月2日生,住址:河南省XX县XX乡XX村XX组,身份证号码:XXXX。联系电话:XXXX 被告:XX,男,汉族,成年人,住址:河南省XX县XX乡XX村。联系电话:XXXX 被告:XX,男,汉族,成年人,住址:河南省XX县XX乡。联系电话:XXXX 被告:XX,男,汉族,成年人,住址:河南省XX县XX乡。联系电话:XXXX 被告:XX县XX乡XX院地址:河南省XX县XX乡。 法定代表人:XX 职务:院长,联系电话:XXXX 诉讼请求: 1、判令被告支付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、住宿费共计人民币100001.05元(其余残疾赔偿金、被抚养人生活费、伤残鉴定费等各项损失待伤残鉴定结论确定)。 2、判令被告承担本案诉讼费用。 事实和理由: 2012年9月17日,被告XX与被告XX、XX签订工程合同,XX、XX为发包方,XX为承包方,承包谈店乡XX院大门、门诊室、防疫室和住房木工工程。被告XX雇佣原告XX为其施工,约定报酬为每天150元。2012年11月23日下午2时许,在工程施工过程中,由于施工现场无任何安全防护措施,导致原告XXX从二楼顶上摔落到地面,身体多处骨折,原告随即被送往XX县人民医院诊治,因伤重,稍作检查后转院至武汉市华中科技大学同济医学院附属协和医院住院。目前,原告已瘫痪在床,生活完全不能自理,24小时需要有人随时陪护身边。不仅如此,原告身体内固定物仍未取出,二次手术还需上万元。 原告原本有一个健康强壮的身体,一个幸福美满的家庭,现在已经被这次事故彻底粉碎。家人整天以泪洗面,孩子因此考试失意。无疑,此次事故给原告家中带来了巨大的精神痛苦和经济损失。 综上所述,原告与被告系雇佣关系,依据《中华人民共和国民法通则》、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定,被告应当对原告从事雇佣工作中所受

货款纠纷的民事起诉状范本

货款纠纷的民事起诉状范本 原告:_______,____(性别),汉族,_______年___月___日出生,经常居住地:________________________,电话: ___________________。 代理人:_______律师,_______________律师事务所。 被告一:_______,____(性别),汉族,_______年___月___日出生,经常居住地:________________________,电话: ___________________。 被告二:_______,____(性别),汉族,_______年___月___日出生,经常居住地:________________________,电话: ___________________。 请求事项: 一、判令被告支付原告粮油款人民币___________元; 二、判令被告向原告支付截止_______年___月___日所拖欠的粮油款利息人民币________元以及至本息偿清之前的利息(利率按中国人民银行规定的同期贷款利率计算); 三、判令被告承担本案诉讼费用。 事实和理由: 被告在原告处购买粮油等用品,截止到_______年___月___日,被告共拖欠原告粮油款__________元人民币并向原告出具欠条。

_______年___月___日,被告对原告出具还款计划:对拖欠的粮油款在农历春节前还__________元,_______年___月底之前还清剩余款项。但时至今日,被告并没有按照还款计划向原告付款,原告多次要求被告及时付款,但被告毫不理睬原告的再三请求,拒绝向原告付款。原告为维护自身的合法权益,现起诉至贵院,恳请查明事实,判如所请。 此致 ____________市人民法院 原告人:___________ 代理人:_______律师 _______年___月___日 风险提示: 提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。 注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。 另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。

2018欠款民事起诉状范文最新版

HT-2018-0103 合同编号: 欠款民事起诉状范文 _____年___月___日 _____________制定 签订地点__________

原告:_______,性别_____,_____族,____ 年­­­­­­___ ­­­­­月___日出生,住址:­__­­­_____省_____县_________镇____街_____号, 身份证号:______________­­­­­­­__ 被告:_______,性别_____,_____族,____ 年­­­­­­___ ­­­­­月___日出生,住址:­__­­­_____省_____县_________镇____街_____号, 身份证号:______________­­­­­­___ 被告:_______,性别_____,_____族,____ 年­­­­­­___ ­­­­­月___日出生,住址:­__­­­_____省_____县_________镇____街_____号, 身份证号:_____________­­­­­­­___(被告可有多个,依此格式类推) 诉讼请求 1、请求人民法院依法判令被告_____、_____立即偿还原告借款_____万元,被告_____承担连带清偿责任。 2、诉讼及保全费用由___(位)被告承担。 事实与理由 ____年___月___日,被告_____、_____向原告借款_____万元,约定借款期限__个月,如到期不还,____________,担保人(若存在)为被告_____,有字据为证。到期后经原告多次催要,被告均以种种不当理由拒绝履行还款义务,为维护原告的合法权益,特提起诉讼,请贵院依法判决。

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