人体解剖学：运动系统
运动系统Company
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组成
骨bone
关节articulation
骨骼肌muscle
运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,骨借骨连结构成整体的支架即骨骼，肌附着于骨。
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功能
在运动中骨起杠杆作用，关节为枢纽，骨
骼肌为动力。共同完成支持人体、保护内脏及运动的功能。
运动系统组成、功能
运动系统骨连骨支持运动加保护
肌肉动力骨杠杆关节枢纽连邻骨Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 骨藉骨连结构成人体支架——骨骼
skeleton。对人体起着支持体重、保护内脏器官和运动等作用。
成人骨共有206块。Company
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一、骨的分类
1. 按其位置分为:
?中轴骨（80）
?颅骨（29块，其中听小骨6块）
?躯干骨（51 ）
?附肢骨（126）
?上肢骨（64）
?下肢骨（62）
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2. 根据形状的不同分为:
?长骨long bone ?短骨short bone ?扁骨flat bone
?
不规则骨irregular bone
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长骨long bone
?多位于四肢, 呈管状，分一体两端。
?
骺软骨（幼年）骺线（成年）
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 短骨(short bone)
近似立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨、骨。跗
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扁骨(flat bone)
呈板状，主要构成体腔的壁，对腔内器官有保护作用。
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 不规则骨(irregular bone)
形状不规则，如椎骨。
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二、骨的构造骨由骨质、骨膜和骨髓构成,并有血管和神经分布。
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, （一）骨质bony substance
密质: 既致密又坚硬，
抗压和抗扭曲。松质: 骨小梁交织构成，
呈海绵状。
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(二)骨膜periosteum
构成：紧贴在骨表面的一层
纤维结缔组织。 功能：具有保护、营养、再
生和感觉等功能。
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, （三）骨髓bone marrow
?定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内
的疏松结缔组织。
?
分类：
?红骨髓：具有造血功能。
?
黄骨髓：5岁以后长骨骨髓腔内的
红骨髓逐渐被脂肪组织所代替而成。
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（四）骨的血管和神经
长骨的动脉来自滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉和骨膜动脉。不规则骨、短骨和扁骨来自骨膜动脉或滋养动脉。
骨的神经有分布于血管的内脏传出神经，以及分布于骨膜躯体的传入神经。
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 三、骨的化学成分和物理性质
?
有机质: 是骨胶原和粘多糖蛋白，
使骨具有一定的韧性和弹性。?
无机质: 为无机盐（主要是磷酸钙），
使骨具有一定的硬度和脆性。
正常成人比例:有机质/无机质约为3/7
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人群有机质无机质特点
幼儿1/21/2不易骨折，易变形成人1/32/3弹性和硬度都好老年人
1/4
3/4
脆性较大，易骨折
幼儿骨折------青枝骨折
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四、骨的发生与发育
两种方式:
?膜内成骨：在膜的基础上直接化骨，
如颅盖骨。
?软骨内成骨：先经过软骨阶段再化骨，
如四肢骨。
骨的长粗靠骨膜，长长靠骺软骨。
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膜内成骨
软骨内成骨
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五、骨连结概述
骨与骨之间借结缔组织纤维、软骨或骨组织相连称骨连结(关节，Joint )。包括:纤维连结缝: 颅骨间的缝连结
韧带: 结缔组织束, 如弓间韧带等.透明软骨: 第一胸肋关节骺软骨
软骨连结纤维软骨: 椎间盘耻骨联合, 不骨化
骨性结合: 骶椎间连结, 无活动性
滑膜关节
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滑膜关节
一.基本结构
1.关节面(articular surface):
表覆关节软骨, 减轻摩擦和冲击。2.关节囊(articular capsule):纤维膜----外层, 致密。
滑膜----内层, 覆关节内除关节软骨和关节盘
外的一切结构。
滑膜襞: 突入关节腔,填充和调节作用滑膜囊: 突于关节囊外滑液
3.关节腔(articular cavity)：密闭,负压,内有滑液。
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二.辅助结构
1.韧带(ligament)：囊内韧带
囊外韧带
2.关节盘(articular disc)(半月板):使关节面接触更适合，减少冲击，增加运动形式和扩大运动范围。
3.关节唇(关节盂缘):
附于关节窝周缘，加深关节窝，增加稳定性。
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 三. 关节的运动形式1.屈和伸: 沿冠状轴。
2.内收和外展：沿矢状轴。
3.旋转(旋内,旋外): 沿垂直轴。
4.环转：屈、伸、收、展的综合运动。四.关节的分类
1.按参与骨数：单关节：2块骨，如肩关节。
复关节：2块以上，如肘关节。
2.按参与关节数：单动关节：单独，如膝关节。
联合关节：2个或2个以上，
如颞下颌关节。
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六、各部分骨骼及骨连结
成人骨共206块，按在体内所处部位不同可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。颅骨分脑颅骨和面颅骨，共23块，躯干骨共51块，四肢骨共126块，另有3对听小骨位于颞骨内。
各部骨数目
各骨数目分开记记住位置就容易脑面颅骨二十三躯干总共五十一四肢一百二十六全身骨头基本齐还有六块体积小藏在中耳鼓室里
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一、躯干骨及连结
椎骨26块胸骨1块肋
12对
躯干骨(51块)
借骨连结构成脊柱和胸廓
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?
椎骨组成：
颈椎
胸椎腰椎骶椎
尾椎
幼儿5块 4 -5块成人
1块骶骨1块尾骨
（一）脊柱
7块
12块
5块
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?
椎骨基本形态：
?
椎体?
椎弓
椎弓根: 椎上、下切迹椎弓板
棘突
突起(7 ) 横突
上关节突
下关节突
椎
孔椎管
?
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各部椎骨主要特征
颈椎（7）
椎体小椎孔大 横突孔
棘突末端分叉
第一颈椎，无椎体和棘突，呈环形称寰椎； 第二颈椎，有齿突，称枢椎。
第七颈椎，棘突特长，称隆椎，其棘突是计数椎骨的重要体表标志。
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胸椎（12)
?
胸椎体上和横突上有与肋相连结的肋凹
?
棘突向后下斜伸呈叠瓦状
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 腰椎（5）
?椎体大
?
棘突呈板状水平后伸
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骶骨和尾骨
?
骶骨由5块骶椎融合而成，呈三角形，底向上，尖向下。
?
有一底、一尖、前后两面和两个侧部，其中央为骶管。底部中央中部向前突起称岬，为女性骨盆重要骨性标志。?
尾骨：由4块尾椎融合而成
岬骶管Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
椎骨的连结:主要有椎间盘、韧带和关节等
?
椎间盘
1)位置：位于相邻椎体之间。2)构成：由纤维环和髓核构成。
纤维环为环形的纤维软骨，连于上下椎体之间，髓核为胶冻状，位于中央。
3)临床意义：纤维环后外侧较薄弱,用力过猛时可致髓核脱出而压迫脊神经
?韧带:主要有五条，即三长两短。
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Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 脊柱的整体观
?
前面观：椎体自上而下依次增大，骶尾部又逐渐缩小，与承受体重压力密切相关。
?
后面观：棘突上下排列成一条直线。各部棘突方向有所不同，颈部棘突较短，胸部棘突向后下呈叠瓦状排列，腰部棘突近水平后伸。
?
侧面观：可见四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。主要起减缓震荡作用。
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（二）胸廓
由12块胸椎、12对肋、1块胸骨构成。
胸骨
?
形态分部：自上而下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部。胸骨柄上方凹陷为颈静脉切迹，柄、体交界处形成略微向前隆凸的胸骨角。
?
临床意义：胸骨角平对第二肋软骨,是记数肋的标志。
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肋骨：弓形，由肋和肋软骨组成，共12对，左右对称
?
形态分部：前部为肋软骨，后部为肋骨，末端有肋头，内面下缘处有肋沟.
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?肋的连结
?
肋的后端连结：肋的后端连于胸椎。
?
肋的前端连结：肋的前端连结不尽相同。
①第一肋借肋软骨连于胸骨柄。②第二肋借肋软骨连于胸骨角。③第3~7肋借肋软骨与胸骨体相连。④第8~10肋借肋软骨依次连于上位肋软骨，形成肋弓。
⑤第11、12肋前端游离于腹肌之中，称浮肋。Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
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胸廓形态、运动
胸廓形似小鸟笼上窄下宽扁锥形上口狭小前下斜下口封膈分腹胸容纳保护心肝肺呼气下降吸气升
颅腔
盆腔
骨性腔
由12块胸椎、12对肋、1块胸骨构成胸廓
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 二、颅骨及其骨连结
颅骨共23块（不包括3对听小骨），分为脑颅和面颅
分离颅骨颅的整体观
颅
脑颅骨面颅骨
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8块
成对
颞骨顶骨
脑颅骨
额骨不成对
筛骨蝶骨枕骨
（一）颅的组成
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15块
成对
面颅骨
不成对
犁骨下颌骨舌骨
上颌骨腭骨颧骨鼻骨泪骨下鼻甲Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, （二）颅的整体观
颅的前观面
●
骨性眼眶
眶上、下裂、视神经管、泪囊窝●
骨性鼻腔周围的含气骨
额骨、筛骨、上颌骨、蝶骨●
骨性鼻中隔
筛骨的垂直板、犁骨
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颅顶观
成人颅顶借冠状缝、矢状缝、人字缝紧密连结，新生儿颅缝交界处由结缔组织膜封闭称颅囟（xin ）。
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颅底内面观
外观
颅前窝、颅中窝、颅后窝 特征
?阶梯状排列?孔裂管道多
?颅骨的内膜与硬脑膜紧密相贴
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Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 颅底外面观
骨腭的构成
前2/3----上颌骨腭突后1/3----腭骨水平板 下颌窝关节结节
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颅的侧观面
主要有外耳门、颧弓、颞窝、翼点等翼点：位于颞窝，是额、顶、颞、蝶四骨相交汇处。此处骨质薄弱，内有脑膜中动脉通过，外力打击易引起骨折而发生颅内出血。
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, （二）颅的连结
?颅骨之间多为直接连结，只有下颌骨与颞骨之间形成颞下颌关节。
?
颞下颌关节构成：颞下颌关节由下颌骨的髁突（下颌头）与颞骨下颌窝及关节结节构成。
?
颞下颌关节特点：颞下颌关节特点为：①关节腔内含有关节盘。②关节囊松弛，易脱位。
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三、四肢骨及其连结
（一）上肢组成
上肢带骨(肩带)：2锁骨clavicula 肩胛骨scapula 自由上肢骨：30
肱骨humerus ----上臂尺骨ulna ----前臂(内侧)桡骨radius ----前臂(外侧) 手骨：27
腕骨8掌骨5指骨14
每侧32块
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特征:1. 横位“Ｓ”形
2.一体两端
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特征:两面、三缘、三角
肩胛骨
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肱骨头解剖颈外科颈
?肱骨体
三角肌粗隆桡神经沟
?下端
内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝
肱骨
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桡骨头桡骨粗隆桡骨茎突尺切迹
滑车切迹鹰嘴冠突桡切迹尺骨头尺骨茎突
桡骨
尺骨
内尺桡骨
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近侧列：远侧列：手舟骨大多角骨月状骨小多角骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨:5块
指骨:14块
近节指骨中节指骨远节指骨
手骨
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（二）上肢连结
?
肩关节
构成：由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。特点：①肱骨头大、关节盂较浅小。②关节囊松弛、易向前下脱。③运动灵活、稳固性较差?肘关节?指关节
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（三）下肢组成
带骨：髋骨hip bone 自由下肢骨：
股骨femur 髌骨patella
胫骨tibia 、腓骨fibula 跗骨tarsus
跖骨metatarsal
趾骨phalanges of toes
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髂骨坐骨耻骨
髋骨
髂骨
坐骨
Company Logo 股骨头、股骨颈大转子、小转子内侧髁、外侧髁内上髁、外上髁收肌结节
主要结构
股骨
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内侧髁外侧髁髁间隆起胫骨粗隆内踝
腓骨头外踝
胫骨
腓骨
内胫外腓
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孙子膑脚
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, ?盆骨?髋关节?
膝关节
（三）下肢连结
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, ?骨骼肌skeletal muscle ?平滑肌smooth muscle ?心肌cardiac muscle
?
肌的分类（构造）：
随意肌不随意肌
运动系统的肌属骨骼肌，每块肌都可看作一个器官
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
一、肌的分类
?
根据肌的位置
分为头肌、躯干肌、四肢肌等。?根据肌的功能
分为屈肌、伸肌、内收肌、外展肌、旋内肌、旋外肌等。?根据肌的外形
分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌等。
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
形态：
?长肌?
环行肌
?扁肌?短肌
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 二、肌的基本构造?肌腹?腱质?由肌纤维构成，具有收缩功能。由致密结缔组织构成，
阔肌的肌腱又称腱膜。
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
三、肌的辅助结构
肌的辅助装置主要包括： 筋膜fascia
滑膜囊synovial bursa 腱鞘tendinous sheath
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, （一）筋膜fascia
?
浅筋膜superficial fascia
疏松结缔组织构成，富含脂肪、浅血管、皮神经和淋巴管等。
?
深筋膜deep fascia
致密结缔组织构成，包被肌和血管神经等，并形成肌间隔、血管神经鞘等结构。
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（二）滑膜囊synovial bursa
为封闭的结缔组织囊，壁薄，内含滑液，多位于肌腱与骨面之间，以减少两者之间的摩擦。位于关节周围的滑膜囊与关节腔相通。
（三）腱鞘
tendinous sheath
?存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕在肌腱外面的鞘管。?包于长肌腱外面，为一互相连续的双层鞘状结构，内含滑液?
构造：
?外层：纤维层（腱纤维鞘）?
内层：滑膜层（腱滑膜鞘）
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
滑膜
?
形成结构：
?
功能：
?产生滑液
?滑膜襞: 脂肪垫?
滑膜囊: 减少摩擦
?滑膜襞?
滑膜囊
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四、各部分骨骼肌
（一）头肌
头肌分为面肌和咀嚼肌
面肌，又称表情肌，主要有枕额肌、眼轮匝肌和口轮匝肌等。（止于皮下）
咀嚼肌，配备于颞下颌关节周围，主要有咬肌、颞肌等.
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（二）躯干肌
躯干肌包括颈肌、背肌、胸肌、腹肌、膈和会阴肌等
颈肌
分群：
颈浅肌群
舌骨上下肌群
颈深肌群Company
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背肌
斜方肌：为项背部三角形扁肌，作用于肩胛骨。全部肌收缩可使肩胛
骨向脊柱靠拢。
背阔肌：为胸侧部和背下部阔肌，作用于臂。可使臂内收、旋内、后
伸。运动员参加接力赛接棒时就是
臂内收、旋内和后伸。
竖脊肌、夹肌等
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 胸肌
胸上肢肌：
胸大肌（胸廓前面，作用于臂。可使臂内收、旋内，上肢固定时可上提躯干）
胸小肌
前锯肌（助臂上举）
胸固有肌
肋间外肌、肋间内肌（肋间内肌收缩可呼气，肋间外肌收缩可吸气）
肋间最内肌、胸横肌Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, Company
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膈
位于胸腹之间。包括周围的膈肌和中央的中心腱。
膈肌收缩胸腔扩大，引起吸气，膈肌舒张胸腔缩小，助
呼气。
膈上有三个裂孔，分别是食管裂孔、主动脉裂孔和腔静
脉孔，三者分别有食管、主
动脉和下腔静脉通过。
Company Logo Company
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膈
膈上有三个裂孔，分别是食管裂孔、主动脉裂孔和腔静脉孔，三者分别有食管、主动脉和下腔静脉通过。
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 腹肌
包括腹前壁的腹直肌
腹侧壁的腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌等
会阴肌
是封闭小骨盆下口的肌
主要有肛提肌、会阴深横肌和尿道括约肌等
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（三）上肢肌
分部：上肢带肌（肩肌）
臂肌前臂肌手肌
Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, ?上肢带肌:
三角肌
位于肩部,可使肩关节外展900
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冈上肌冈下肌大圆肌小圆肌肩胛下肌
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前群:
肱二头肌喙肱肌肱肌
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肱三头肌
后群:Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html,
前群:第1层肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌
尺侧腕屈肌第2层指浅屈肌?前臂肌:
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第3层：指深屈肌拇长屈肌第4层：旋前方肌
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后群:
浅层
桡侧腕长伸肌桡侧腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌
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深层：旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌
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?手肌:
外侧群
浅层:拇短展肌、拇短屈肌深层:拇对掌肌、拇收肌 中间群
蚓状肌、骨间肌 内侧群
小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌
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（四）下肢肌
?分部：髋肌
大腿肌小腿肌足肌
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前群：髂腰肌阔筋膜张肌
?髋肌:
Company
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后群：
臀大肌
大而肥厚，其外上1/4部无重要血管神经，是临床肌肉注射的常用部位。
臀中肌臀小肌梨状肌股方肌闭孔内肌Company Logo https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 前群：缝匠肌
屈髋屈膝
股四头肌
膝关节强有力的伸肌
?大腿肌:
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内侧群：耻骨肌长收肌股薄肌短收肌大收肌
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 后群：股二头肌半腱肌半膜肌
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前群：
胫骨前肌踇长伸肌趾长伸肌
?小腿肌:
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https://www.360docs.net/doc/6e4454231.html, 后群：浅层小腿三头肌腓肠肌比目鱼肌
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足背肌 足底肌
?足肌