全科医师岗位培训试题答案

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社区常见医疗咨询题(一)

一、单选题

1. (C)

2. (B)

3. (A) 4.(A) 5. (B) 6. (A) 7. (D) 8. (E) 9. (A) 10.

(B)11. (A) 12. (C) 13. (B) 14.(C) 15.(E) 16.(D) 17.(C) 18.(E) 19.(C) 20.(B)21.(A) 22.(B) 23.(A) 24.(D)25.(B) 26.(B)27.(D)28.(D) 29.(B) 30.(E) 31.(B) 32.(A) 33.(C) 34.(E)35.(B) 36.(B) 37.(D)38.(A) 39.(D) 40.(D) 41.(A)42.(D) 43.(B)44.(B) 45.(C) 46.(A)47.(B) 48.(A)49.(B)50.(C) 51.(B)52.(C)53.(D) 54.(A) 55.(A) 56.(A) 57.(D) 58.(E) 59. (A) 60.(E) 61.(C) 62.(C) 63.(E) 64.(A)65.(A) 66.(D) 67.(A) 68.(E)69.(A)70.(C)71. (E)72.(B) 73.(B)74.(C)75.(E)76.(A)77. (B)78.(D)79.(E)80.(E)81.(D)82.(C) 83.(C)84.(B) 85.(B) 86.(D)87.(A)88.(C)89.(C)90.(E)91.(B)92.(C)93.(E)94.(A)95.(B)96.(C)97.(E)98.(C)99.(D)100.(C) 101.(A)102.(E)103.(B)104.(D)105(A)106.(D)107.(A)108.(A)109.(B)110.(D)111.(B)112.(A)113.(C)114.(D)115.(A)116.(B)117.(B)118.(D)119.(D)120.(B)121,(A)122.(B)123.(A)124.(B)

125.(A)126.(B)127.(C)128.(B)129.(E)130.(E)131.(B) 132.(E)133.(A)134.(B)

135.(A)136. (E)137. (E)138. (B)139. (B)140. (B)141. (A)142. (D)14 3.(E)144.(A)145.(B)

146.(A)147.(C)148.(B)149.(B)150.(C)151.(D)152.(D) 153.(C)154.(C)155.(D)

156.(E)157.(A)158.(B)159.(C) 160.(A)161.(C)162. (C) 163. (A)164.(D)165.(A)

166.(D)167.(C)168. (C)169.(A)170.(A)171.(A)172.(B)173.(D)174.(A)175.(B)

176.(A)177.(A)178.(A)179. (B)180.(A)

二、多选题

1.(ABD)2.(CD)3.(ABDE)4.(ABCDE)5.(BE)6.(ABCD

E)7.(ADE)8.(BDE)

9. (ABCDE)10. (A)11. (A)12. (D)13.(AD)14. (ACDE)15. (B)16.(A D)17.(ABC)18.(AC)19.(B)

三、填空题

1.36.3~37.2℃;低,36~37℃;高36.5~37.7℃。

2.物理降温;药物降温

3.稽留热、驰张热、间歇热、波浪热、双峰热。

4.猩红热、伤寒、麻疹。

5.血吸虫病;布氏杆菌病。

6._3周以下_____,3~8周__,__8周以上__。

7._肺炎__、_肺结核___或___支气管肺癌__。

8.__后鼻道滴流综合征__、_咳嗽变异性哮喘___、__胃食道反流_。

9.__咳嗽_,__3个月,__2年_,_其他心肺疾患。__清晨_,白色泡沫_

10.__肺结核__、_支气管扩张___、__肺癌_、

11.__保持呼吸道通畅_____、_止血_____、__病因治疗__。

12._窒息___、__休克____、__肺不张______、__呼吸衰竭。

13._肺结核侵犯肺血管壁____、_肺动脉破裂______、__肺梗死____ ___、

14._呼吸频率、_深度___和__节律___。

15.__肺源性呼吸困难_____ _心源性呼吸困难__。

16.__气管肿瘤、气管异物__、_气管受压、_喉痉挛_。

17._多发环状透亮阴影或卷发状、蜂窝状阴影_。__结节状、融合状或者网状__。

18._意识丧失_,大脑一时性缺血缺氧_。

19._心源性晕厥__。

20.__脑部疾病________、__全身性疾病___。

21.__中止抽搐_____、_防止并发症__、_治疗原发病___,___治疗原发病_。

22. _神经_、__肌肉__和_神经-肌肉接头___。

23.肢体冷、热、痛等感受障碍_,_浅_。

24. _食物中毒___。

25._美尼埃病_、__迷路炎_、_晕动病_。

26._心内科__、__消化科__、_妇产科__、__普外科_____、_泌尿外科__。

27.___腹壁痛______和___内脏痛___。

28._胆囊炎____、_胆石症__、__肝脓肿_、__肝癌____。

29._急性胰腺炎__、__胃炎___、__脾梗死_____。

30._宫外孕___、__卵巢囊肿破裂__、__盆腔炎___、__痛经_、__卵巢囊肿蒂扭_。

31. __肾结石_、__肾盂肾炎___、__肾细胞癌___、_输尿管结石___、_肾挫伤_。

32. _结肠慢传输型便秘、_出口梗阻型便秘__ _混合型便秘。

33. __肠梗阻_ __肠道肿瘤。

34 __17.1μmol/L_ , _3.42μmol/L, _13.68μmol/L _。

35._病毒性肝炎__, ___肝硬化_______, ___肝癌___。

36._解痉__、__止痛__、_抗炎_____、_病因治疗__。

37. 总胆红素升高,以非结合胆红素升高为主_;_总胆红素升高,以结合胆红素升高为主_。

38. 胆囊炎_, 胆道扩张_。

39.___脸部和眼睑_,_下垂部位___。

40. _1500ml___。__400ml_;__100ml__。

41. _急性_。

42. __>3个____;_1ml__

43._肾性血尿__ _非肾性___

44.__红肿热痛__。

45.__尿酸__、__尿酸盐结晶_。

46.蜱__。

47._非甾体类抗炎药_。

48. PaCO2升高。

49.代谢性碱中毒,肾脏排HCO3—。

50. 磷酸盐。唑来磷酸。

51. 35~45mmHg。

四、简答题

1.简述发热转诊指征。

关于各种缘故不明的发热、伤寒发生肠出血、肠穿孔、中毒性菌痢以及败血症等病情严峻的,应转诊。

简述感染性疾病特点。

有病原体;有传染性;有流行病血特点;有感染后免疫。

3.非胸腔内脏器的疾病为何能引起胸痛?

非胸部内脏疾病也引起胸痛,是因为病变内脏与分布体表的传入神经进入脊髓同一节段并在后角发生联系,故来自内脏的痛觉冲动直截了当激发脊髓体表感受神经元,引起相应体表区域的痛感,即放射痛或牵涉痛。

4.急性胸痛的转诊指征是什么?

如怀疑胸痛因内脏疾病引起时,应转诊。如心绞痛,心急梗塞、肺梗死等。

5.咳嗽变异性哮喘(CV A)的诊断标准及治疗原则是什么?

6.支气管扩张导致的咳嗽的治疗原则:

(1)排除痰液a 体位引流b 祛痰药

(2)抗生素治疗可选用青霉素或头孢菌素,或者按照痰培养和药敏结果选用。

7.一样来讲关于咳嗽患者的转诊条件是什么?

A咳嗽伴发热;B咳嗽伴胸痛;C咳嗽伴咯血或痰中带血;D咳嗽伴呼吸困难。

8.从排出体外的血性排出物的特性上,如何区分咯血与呕血?

咯血的排出物一样为鲜血,泡沫状,带有痰液,而呕出的血为暗红色,带有胃内容物,如食物,不带有泡沫。

9.在咯血的各种治疗方法中,采纳肺动脉造影+栓塞术的临床指征是什么?

①保守治疗不能操纵的大咯血(出血量≥300ml/24h);②病变尽管适宜外科治疗,但患者正值咯血期、手术风险较大,可先行栓塞术操纵出血,然后择期手术;③无外科治疗指征的反复咯血,尽管咯血量不大、但严峻阻碍患者的正常生活;④支气管动脉侧枝循环丰富的先天性心脏病大咯血,可采纳栓塞止血,但在实施支气管动脉栓塞前必须确认肺内尚有其它供血来源;换而言之,如果代偿扩张的支气管动脉是肺的唯独供血来源,则不宜做栓塞治疗;当心脏畸形获得根治、肺循环复原正常后仍旧有咯血者,可行支气管动脉栓塞治疗;⑤隐原性咯血(指通过各种影像学检查和纤维支气管镜检查仍旧不能明确出血来源者),可先做诊断性支气管动脉造影、然后酌情做栓塞治疗。另外,肺原发和继发性富血供肿瘤所致的咯血,可与支气管动脉灌注化疗同时进行。

10.咯血造成死亡的常见缘故有哪些?

窒息,失血性休克,呼吸衰竭等

11.常见的引起慢性呼吸困难的肺部疾病有哪些?

慢性堵塞性肺疾病,充满性肺间质纤维化,细支气管肺泡癌,支气管肺癌等

12.心源性肺水肿和非心源性肺水肿如何鉴不?

注:肺动脉闭塞压即为肺毛细血管契压。

13.急性呼吸困难有创机械通气指征

A 意识障碍,呼吸不规则;

B 气道分泌物多且有排痰障碍;C有较大的呕吐反吸的可能行,如球麻痹或腹胀呕吐者;D全身状态较差,疲乏

明显者;E严峻低氧血症或(和)CO2潴留,达到危及生命的程度(如Pa O2≤45mmHg,PaCO2≥70mmHg);F合并多器官功能损害者。

14.常见的引起急性头痛发作的病因有哪些(至少答出三项)?

脑膜炎,脑膜脑炎,脑脓肿,脑炎,高血压脑病,脑挫伤,硬膜下血肿等

15.在头痛的病因诊断中,CT和MRI对哪些疾病有较高的诊断价值?

A 占位性病变中,如脑肿瘤,颅内转移瘤,颅内包虫病等;B颅脑外伤中,如硬膜下血肿,颅内血肿;C感染性病变中,如脑脓肿;D血管病变中,如脑出血,蛛网膜下腔出血等。

16.头痛的病人体检发觉脑膜刺激征阳性,可能提示哪些疾病?

提示脑膜炎、假性脑膜炎或者蛛网膜下腔出血

17.前庭性眩晕通常分几类?试简述各类眩晕的病因(每类许多于3种)。

前庭性眩晕能够分为两类,前庭中枢性眩晕和前庭外周性眩晕。前庭外周性眩晕有梅尼埃病,迷路炎,耳毒性药物中毒等;前庭中枢性眩晕的病因有:脑干梗塞,小脑梗塞,脑干出血,椎基底动脉系统短暂缺血发作等。

18.关于一个眩晕的病人,了解相伴症状对病因诊断专门重要,作为一个大夫,应对病人进行哪些方面的咨询诊?

A 发作时刻,诱因,病程,有无复发性特点;B有无伴发热、耳鸣、听力减退、恶心、呕吐、出汗、口周及四肢麻木、视力改变、平稳失调等有关症状;C有无急性感染、中耳炎、颅脑疾病及外伤、心血管疾病、严峻肝肾疾病、糖尿病等病史;D晕车、晕船及眼药史。

19.对一个眩晕的病人,除进行一样检查外,还应进行神经系统方面的检查,重点应进行哪些方面的检查?

神经系统的检查除一样检查外,还要注意角膜反射,共济失调,眼球震颤,听力障碍,视力改变,口周及四肢感受障碍,等。

20.晕厥的常见类型有哪些(其他类型中至少答出一个)?

A 心源性晕厥,如A-S综合征;B脑源性晕厥,如脑动脉栓塞;C 单纯性晕厥;D体位性低血压引起的晕厥;E颈动脉窦综合征引起的晕厥;F排尿性晕厥;G咳嗽性晕厥;H低血糖综合征引起的晕厥;I换气过度综合征引起的晕厥;J重症贫血引起的晕厥;K高原晕厥;L其他:如剧烈疼痛引起的晕厥。

21.心源性晕厥的特点是什么?(至少答出三条)

A 自限性极差,经常会猝死的前奏;B晕厥多为数秒或数分钟;C 可伴癫痫样抽搐,偶然大小便失禁;D常有原发疾病的症状;等。

22.什么是抽搐?如何操纵抽搐发作?

23.抽搐的转诊指征是什么?

首次癫痫大发作或癫痫连续状态者,经处理后应赶忙将病人转送上级医院,并进一步查明抽搐的病因。

24.简述上、下运动神经元瘫痪的临床特点

临床特点上运动神经元瘫痪下运动神经元瘫痪

瘫痪的分布范畴较广,偏瘫,单瘫和截瘫范畴局限,以肌群为主

肌张力增高,呈痉挛性瘫痪减低,呈弛缓性瘫痪

反射腱反射亢进,浅反射消逝腱反射减弱或消逝,浅反射消逝

病理反射阳性阴性

肌萎缩无,可有轻度的废用性萎缩明显,且早期显现

皮肤营养障碍多数无障碍常有

肌束跳动无可有

肌电图神经传导速度正常,无失神经电位神经传导速度专门,有失神经电位肌肉活检正常,后期呈废用性萎缩失神经性改变

25.简述肢体无力、麻木的转诊指征

A伴意识障碍;B伴呼吸困难;C伴失语;D伴脑膜刺激征;E伴失语、视力改变等其他神经系统症状;F病因不明者。

26.对昏迷病人的监测应包括哪些方面?

A 一样情形监测:意识、血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔、肢体活动、血象、电解质、血气分析、出入量等。

B 呼吸系统监测:通气功能、换气功能、呼吸力学、呼吸兴奋性监测,感染的细菌学检测等。C循环系统监测:听诊,心电图,中心静脉压等。D泌尿系统监测:肾功能,尿量等。E神经系统监测:病理反射,深浅反射等。F消化系统监测:黄疸,腹水,低蛋白血症等。G凝血系统监测:出凝血时刻等。要注意,不能孤立地加以观看治疗,要将各系统联系起来。

27.哪些颅内疾患可导致昏迷?(5种以上)

脑出血,蛛网膜下腔出血,乙型脑炎,脑疝,脑梗死,颅内肿瘤等。

28.简述昏迷的急救处理原则

A 病因治疗是全然措施。B紧密观看意识、血压、脉搏、呼吸、体温、瞳孔、肢体活动、血象、电解质、血气分析、出入量等。C保持呼吸道通畅。D坚持营养及水、电解质平稳。E促进脑代谢和坚持脑功能。F促进清醒药物。G 加大护理。F注意防止并发症。

29.常见的昏迷并发症有哪些?

常见的并发症有:肺部感染,褥疮,肝、肾功能衰竭,呼吸衰竭,酸碱平稳紊乱。

30.简述呕吐的转诊指征

对病因不明的呕吐者、剧烈呕吐者,如中枢神经系统疾病患者、昏迷病人、急性中毒、急性心肌梗死、急性心力衰竭、休克、肠梗阻等患者应转诊。

31.频繁剧烈呕吐可发生那些并发症

食管贲门粘膜撕裂,上消化道出血,低氯低钾性代谢性碱中毒等。

32.简述使用三腔两囊管的适应症

(1)由门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,药物治疗成效欠佳者。(2)食管胃底静脉曲张破裂出血反复发生,但又不能赶忙手术,用此管压迫止血等待手术。(3)患者不能手术,又无条件进行内镜治疗。

33.简述黑便的形成缘故及特点

黑便形成的缘故:上消化道或小肠出血并在肠内停留时刻较长,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色。黑便的特点:因附有黏液而发亮,类似柏油,隐血试验阳性,而药物造成粪便变黑,为灰黑色无光泽,隐血试验阴性。

34.如何从临床表现上确定是否是上消化道出血

下列情形有助于诊断上消化道出血:呕血,上腹疼痛,柏油样便,伴黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等症状。

35.呕血与咳血如何鉴不(列表回答)

咯血呕血

血咳出血随呕吐而出

鲜血,常有泡沫暗红,不带泡沫

混有痰液混有食物

咯血前常有喉痒、咽部不适呕血前常有恶心,上腹部不适

咯血后大便颜色正常呕血后常有黑便

有呼吸系统或心脏病史有胃病或肝病史

36.简述应激性溃疡出血的危险因素

严峻烧伤,中枢神经系统创伤,败血症,休克,伴有机械通气的呼吸衰竭,肝和肾功能衰竭和多脏器功能障碍。

37.简述留置胃管对上消化道出血的作用有哪些

A 能够用胃管以冰盐水反复洗胃。B胃管内可注入凝血酶等止血药物止血。C能够抽出胃内积血,观看出血情形。

38.判定血容量补足的指标有哪些

①收缩压≥12kPa(90mmHg);②脉压≥4kPa(30mmHg);③心率≤90次/min;④尿量在30ml/h以上;⑤中心静脉压0.78~1.18kPa(8~12c mH2O)之间。

39.简述消化性溃疡出血的手术指征有哪些

A大量出血经内科紧急处理无效时。B急性穿孔。C瘢痕性幽门梗阻。D内科治疗无效的顽固性溃疡。E胃溃疡疑有癌变。

40.简述功能性腹痛特点

A多见于5岁以上儿童,频发于10~12岁儿童,男女之比为3:5,此类患儿性格担忧,情绪紧张、压抑、期望爱护;B腹痛反复发作可每周、每月发作1~2次,每次发作超过两小时,可自行缓解,腹痛发作以晨起多见,常于空腹或进餐时突然加重;C疼痛部位要紧在脐周,也可在腹部其他部位,腹痛为痉挛性或绞痛性,同时伴有恶心、呕吐、出汗、食欲不振、便秘或腹泻等症状,常阻碍小儿正常活动,在发作间隙期则表现正常;D体检腹部压痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到条索状腊肠管或粪块,无腹膜刺激征;E化验血、尿、粪及肝功能等均无专门;F常规解痉止痛治疗得不到理想疗效。

41.简述腹痛转诊指征

A伴急腹症表现;B腹痛剧烈,伴进行性加重;C伴休克症状;D腹痛经处理仍不缓解。

42.简述腹壁痛的特点

A定位准确,可在腹部一侧;B程度剧烈而连续;C可有局部腹肌强直;D腹痛可因咳嗽、体位变化而加重。

43.简述腹泻的概念

腹泻指排便次数增多,粪质稀薄,或带有黏液、脓血或未消化的食物,可分为急性与慢性两种。

44.简述腹泻的转诊指征

疑有结肠病变;疑有小肠吸取不良;疑有胰腺病变;疑有甲状腺功能亢进;疑有肝胆病变引起的腹泻。

45.按照病程长短,如何区分急性腹泻,迁延性腹泻和慢性腹泻?

急性腹泻为2周之内,超过两个月的为慢性腹泻,2周至2个月之间的为迁延性腹泻。

46.微生态制剂使用的适应症

A 肠道菌群失调引起的腹泻;B由冰冷和各种刺激所致的激惹性腹泻;C急慢性肠炎;D消化不良;E腹胀。

47.简述黄疸的转诊指征

重症黄疸病人及诊断不明者;需手术病人;病毒性肝炎活动期病人。

48.简述水肿的分类

A 全身性水肿:分为心源性水肿,肾源性水肿,肝源性水肿,营养不良性水肿,黏液性水肿等。B局部性水肿:如局部炎症、创伤、过敏等引起的水肿

49.简述心源性水肿的临床特点(咨询答题)

A水肿第一显现于躯体下垂部位。能起床者,最早显现于踝内侧,行走活动后明显,休息后小时,经常卧床者以腰骶部明显。颜面一样不钟。B水肿为对称性,凹陷性。C经常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、胸腹水等右心衰竭的表现。D进展缓慢。

50.简述肾后性少尿的缘故。

由于结石、血凝块、前列腺肥大、瘢痕形成、肿瘤压迫、神经源性膀胱等缘故,引起尿路梗阻,使尿液不能排出,造成少尿。

51.试述肾前性肾功能不全的机制

肾前性肾功能不全是由于全身有效循环血量急剧降低,心搏出量降低,致使肾皮质血流量及肾小球滤过率降低,如超过一定时刻,就引起肾实质损害。

52.简述述血尿的病因

A泌尿系统疾病:是最常见的缘故,如泌尿系结石,尿路感染,肾小球肾炎等。B全身性疾病:如血液病(白血病)、感染性疾病(流行性出血热)、风湿病(SLE)、心血管疾病(慢性心衰)。C尿路邻近器官疾病如前列腺炎、急性阑尾炎、急性盆腔炎等。D 药物与化学因素如磺胺类、消炎痛、汞剂等。E功能性血尿:如运动后血尿。

53.试述尿三杯实验的方法和临床意义。

方法:取三个清洁玻璃杯,嘱患者一次排尿,将前、中、后三段分不排入三个玻璃杯中。临床意义:第一杯含血液,表示病变位于尿道,第

三杯含血液,表示病变部位在膀胱颈部和三角区或后尿道等部位。如三杯尿中均有血液表示病变在膀胱以上。

54.列表讲明急性闭角型青光眼急性发作期与急性虹膜睫状体炎的鉴不。

急性闭角型青光眼急性发作期急性虹膜睫状体炎

年龄较大年龄较轻

前房变浅前房不浅

角膜后沉着物为棕色色素角膜后沉着物为典型的灰白色细胞

房角关闭房角开放

虹膜有节段性收缩虹膜无节段性收缩

可能有青光眼斑无青光眼斑

以往可有小发作史无小发作史

瞳孔中等扩大瞳孔缩小

55.简述结膜炎的预防及治疗。

预防:A不要与结膜炎患者接触,或使用患者用过的物品,如毛巾、手帕、文具、玩具等。B养成洗手的适应或勤于用消毒肥皂洗手。C勿用手揉眼睛。D流行期应暂缓不必要的眼部检查。E公共毛巾勿擦眼部。F 若不幸罹患结膜炎时,除应迅速就医外,也应把握正确的居家护理,关心患者早日复原。G如果有过敏毛病,应该幸免接触过敏原,如花粉、灰尘、霉菌和宠物。

治疗:结膜炎的治疗因病因不同而异。眼睑可用清水和洁净毛巾轻轻洗净,去除分泌物。如为细菌性结膜炎、可滴用抗生素眼药水或药膏。一样结膜炎不需用皮质类固醇眼药水。如考虑是疱疹病毒性结膜炎,则绝对不要滴用皮质类固醇眼药水,其可能使病情加重。关于过敏性结膜炎和病毒性结膜炎,抗生素治疗无效。如是过敏性结膜炎,口服抗组胺药能够止痒和缓解刺激症状,如果无效,也可试用皮质类固醇眼药水。

56.简述闭角性青光眼急性发作时治疗原则。

A缩小瞳孔,使房角开放。B迅速操纵眼压,减少组织损害。C也可给予止吐、冷静、安眠等药物。

全科医师岗位培训试题(1-全科医学基础)答案

全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合生物医学,行为科学,社会科学方面的研究成 果,用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:确诊并处理现患问题,管理慢性活动性问题,提 供机会性预防,改善病人的就医和遵医行为(P30) 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5.社区构成要素有:一定数量的人群,一定的地域,一定的生活服务设施,特定的文化背景和生活方式, 一定的生活制度和管理机构 P98 6.COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7.COPC的基本要素包括:一个基层医疗单位,一个特定的人群,一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8.社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为:生理需要、安全需要,社交需要,自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为:信息源、渠道?、接受者信息解码?P239 11. 人际沟通的三个行为是:信息传递;思想交流;情况交流。 12.医患关系的三种基本模式是:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括:提问时机、提问的内容提问的方法,提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为:社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断,管理 和政策诊断等。另病因诊断,病理形态诊断,病理生理诊断。网上找的 15.从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有:(1)从症状入手的诊断思维方法;(2)从疾病入 手的诊断思维方法;(3)从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16.临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段,即:治疗方案的扩展阶段,要考虑到尽可能全的各种备选 方案;不合适方案的排除阶段;最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17.在选择临床诊断试验方法时,应考虑其灵敏度和特异度,为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法;为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18.我国全科医疗健康档案的内容包括:个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19.个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系;治病者与患病者双方都是医患关系的主体,这是医患关系 的本质。 21.掌握临床思维,需要医生具备、、、。(医 生的生活知识、社会经验、人文知识2,医生的基础医学知识3,医生收集病史和查体技术 4,医生的哲学修养) 22.按照卫生部文件精神要求,当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心,以全科医师岗位培训为重 点。 23.按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释

[全科医师骨干培训心得体会]全科医师骨干培训心得体会

[全科医师骨干培训心得体会]全科医师骨干培 训心得体会 【培训心得】 全科医师骨干培训心得体会 有幸参加了重庆市举办的全科医师骨干培训。此次培训的目的是培养全科医师的全科医疗思维和社区服务理念、管理经营技巧和应变能力,通过对学员进行系统的现代全科专业知识的学习和技能的训练,提高了全科医师的管理、服务能力和水平,加强沟通技巧,塑造和谐、向上的全科团队精神和工作氛围。培训内容从全科医学概论、全科意思实践等方面分别进行了阐述,提出的观点清新隽永、思维的触角纵横腾跃,以浅显而富有说服力的举例和互动教学。让学员真正参与并积极思考,使这次培训取得了较好的效果,也使我受益匪浅。 一、明确了全科医师的位置和任务 全科医师、全科医学、社区中心在以前,对我来说还是一个模糊的概念,我以为全科医师只是在基层看看小病,开开药品的低水平医师。但通过了近一段时间的理论学习,我对全科医学有了一个正确的认识。全科医学和临床内科、外科、儿科、妇科一样,都是临床二级学科;社区服务中心同样也是救死扶伤、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的卫生服务机构。社

区的服务对象不仅是病人,而且还有没病的健康人群。全科医师不单要会高超的医术,还要懂得与患者沟通,进入患者的世界,不能像临床专科医师一样以被动和以疾病为导向的诊疗模式开展工作,而是要主动对社区居民开展卫生服务、进行健康教育,更重要的是树立以预防为导向的诊疗理念。通过这半个月的培训来,我对全科医师的理解从当初认为的:只要会看“发烧、感冒”就可以的赤脚医生,提高到对个人、家庭和社区提供人性化、持续性与综合性医疗照顾、健康维持和预防服务的经过专业医学训练的高素质医师。 二、提高了医患沟通的能力的认识 现实社会的医患关系日趋紧张,患者对医生的信任度急剧下降,医闹也越演越烈,医生越来越难当。这一切很大程度上,都是医生与患者在沟通方面出了问题。20XX年恩格尔首先提出了生物社会医学模式,即人不仅是一个生物体,更重要的是一个具有心理文化和精神特征的综合体,因此,以“医疗为中心”的服务模式逐渐被“以病人为中心在培训中,通过授课老师不断给我们灌输“以病人为中心,健康为导向,加强沟通”的社区服务观念。使我在潜移默化中对医患沟通有了新的了解,在现实生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各样的压力与问题,躯体的疾病只是患者健康问题的一部分。目前大医院的门诊医师的每日诊疗工作分繁重,每天可能需要看30-40位病人,试问大医院的门诊医师怎么可能花大量时间与患者交流,倾听患者的心声。

全科医生转岗培训大纲(2019年修订版)

全科医生转岗培训大纲 (2019年修订版) 为贯彻落实《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》要求,规范全科医生转岗培训工作,提高全科医生转岗培训质量,加强全科医生队伍建设,制定本培训大纲。 一、培训目标 以全科医学理论为基础,以基层医疗卫生服务需求为导向,通过较为系统的全科医学相关理论学习和实践技能培训,培养具有高尚职业道德和良好专业素质,热爱全科医学事业,掌握全科专业基本知识和技能,达到全科医生岗位胜任力基本要求,能够为个人、家庭、社区提供综合性、连续性、协调性基本医疗卫生服务的合格全科医生。 二、培训对象 符合以下条件的临床医师可申请参加全科医生转岗培训: (一)基层医疗卫生机构中已取得临床执业(助理)医师资格、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的临床执业(助理)医师。 (二)二级及以上医院中取得临床执业医师资格、从事

临床医疗工作三年及以上、拟从事全科医疗工作、尚未接受过全科医生转岗培训、全科专业住院医师规范化培训或助理全科医生培训的其他专业临床执业医师。 三、培训时间和方式 (一)培训时间。 培训总时长不少于12个月,可以在2年内完成。其中,全科医学基本理论知识培训不少于1个月(160学时)、临床综合诊疗能力培训不少于10个月、基层医疗卫生实践不少于1个月(160学时)、全科临床思维训练时间不少于20 学时(穿插培训全过程)。 (二)培训方式。 培训采取模块式教学、必修与选修相结合的方式进行,允许培训基地根据培训对象的专业背景、工作年限和个性化需求,按照“填平补齐”的原则,灵活安排培训内容,重在全科岗位胜任能力的培养。具体要求见表1。 表1 培训模块、轮转科室、培训时间及培训方式

全科医生试卷及答案

1?易造成咯血的常见心血管疾病是 A. 冠心病 B. 病毒性心肌炎 C. 二尖瓣狭窄 D. 心包炎 E. 心肌病 正确答案:C 2. 对腹痛患者,以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C. 伴发热者可使用抗生素 D. 伴有胃肠症状时可对症治疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案:E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A. 胆囊炎 B. 腹膜炎 C. 急性迷路炎 D. 幽门梗阻 E. 神经性厌食症 正确答案:D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是

A. 颅压增高

B. 椎-基底动脉供血不足 C. 脑疝 D. 青光眼 E. 偏头痛 正确答案:B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C. 椎-基底动脉血栓 D. 颈动脉狭窄 E. 锁骨下动脉窃血综合征 正确答案:A 6. 高血压性脑出血最好发的部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C. 脑桥 D. 囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案:D 7. 慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A. 电解质紊乱 B. 中毒性休克 C. 呼吸衰竭

D. 心律失常 E. 右心衰竭 正确答案:C 8. 急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡5?10mg B. 吸氧 C. 快速利尿剂 D. 兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给药 正确答案:D 9?上呼吸道感染部位是指 A. 鼻腔和咽喉部 B. 鼻腔、咽喉部、气管 C. 鼻腔 D. 咽喉部 E. 气管、主支气管 正确答案:A 10. 萎缩性胃炎患者因因子抗体与因子结合后阻碍维生素B12与因子结合,可导致 A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 恶性贫血

浙江省全科医师岗位培训练习题

省全科医师岗位培训练习题 一、单选题(共60题,每题1分) 1.全科医疗中病人管理的原则不包括 A.充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B.向病人详细解释病情、治疗的涵和预期的结果 C.治疗要考虑副作用和花费 D.考虑伦理学的相关问题 E.不使用现代医学以外的医疗方法 2.家庭对健康与疾病的影响不包括 A.疾病遗传方面 B.儿童发育方面 C.血液类型方面 D.疾病传播方面 E.生活方式方面 3.理想的医疗保健体系意味着 A.所有病人都可以自由选择医院和医生 B.大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C.由基层医疗提供首诊服务,基层医疗与大医院各司其职 D.医院的门向任何就医者开放,所有的病人都能在水平高的大医院就诊E.政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 4.以人为中心的服务要求不包括 A.以病人的健康和服务需求为导向 B.以预防为导向提供服务 C.建立长期稳定的医患关系 D.以病人为中心组建照顾团队 E.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 5.根据家庭的不同发展时期,将家庭生活周期分为 A. 3个阶段 B. 6个阶段 C. 7个阶段

D. 8个阶段 E. 9个阶段 6.以人为中心处理现患问题时,不需要 A.清楚地解释病情 B.鼓励病人承担治疗和康复的责任 C.针对所患健康问题为病人开治疗处方 D.与病人一起制定干预计划 E.把病历交给病人保管 7.常规了解病人的就医背景时不包括 A.个人背景 B.家庭背景 C.社区背景 D.社会背景 E.司法背景 8.家庭评估的主要目的是 A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解家庭发展历史 D.了解病人的家庭矛盾 E.了解家庭的人际关系 9.全科医生"以人为中心"的照顾并非是 A.应同时重视"疾病"和"病人"畴 B.要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的涵 C.把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D.以病人为中心、需求为导向 E.坚持全人照顾的理念 10.由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A.核心家庭 B.主干家庭 C.联合家庭

全科医师骨干培训大纲(2010版)摘要

社区卫生人员岗位培训大纲——全科医师骨干 (2010年版) 一、培养目标 遵循以全科医学的基本理论为指导,社区卫生需求为导向,实践、思考、学习为方法,培养全科医师的综合服务能力为目标,通过较为系统的全科医学及相关理论、临床和社区实践技能培训,培养学员热爱、忠诚社区卫生服务事业的精神,掌握全科医疗的工作方式,全面提高其对社区常见病多发病的诊断、鉴别诊断、转诊、预防保健和健康教育技能,具有一定的社区卫生服务组织管理能力,指导全科医师临床工作的技能,达到全科医师骨干的基本要求,成为社区卫生服务队伍中的业务骨干人才。 二、培训对象 社区卫生服务机构中现从事医疗工作的注册执业医师,并同时具有大专及以上学历、主治医师及以上职称或五年及以上高年资医师。 三、培训时间与方法 培训时间:全脱产10个月,分三个阶段进行。 1.理论培训:1个月。 2.临床科室轮转培训:7个月。 3. 社区实践:2个月。 四、培训内容及要求

培训内容分为理论培训、医院科室轮转和社区实践三个部分,具体内容和要求如下: 第一部分理论培训(1个月) (一)全科医学基本理论。 掌握: 1. 全科医学的基本概念。 包括:全科医学产生和发展的历史背景;主要概念与基本原则;全科医学的诊疗思维模式;全科医学以家庭为单位的照顾方式;生命周期保健和临床预防的概念与原则;周期性健康检查的原则;接诊技巧和工作方式。 2.居民健康管理概念。 包括:社区卫生服务的内容、功能与服务体系;社区慢性病的全科医疗管理技能,重点对高血压、糖尿病、COPD 等慢性疾患者和高危人员进行管理的技能,包括慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则与工作内容;社区卫生服务信息管理的基本内容与方法,重点是建立居民健康档案的规范;医德医风的有关规定和要求。 熟悉:全科医师应具备的知识、技能与态度;家庭评估的基本工具及特点。 了解:我国卫生体制改革的目标与任务、基本医疗卫生

全科医生考试全套试题集(含答案)详解

第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别: A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式,不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括

全科医师培训心得的总结

全科医师培训心得的总结 全科医师培训心得的总结怎么写?全科医生通过培训班的学习,能够有效的提高个人的医学专业水平。以下是的全科医师培训心得的总结相关资料,欢迎阅读! 为进一步贯彻落实《中共中央、 ___关于进一步加强农村卫生 工作的决定》精神,认真实践科学发展观,根据《湖北省20XX月组 织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下: 一、领导重视,组织机构健全 为了将培训工作落到实处,医院成立了全科医师培训工作领导 小组,由分管院长担任组长,下设办公室,明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门,要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视,各机构人员落实,形成了自上而下的全科医学培训网络,从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。 二、认真开展乡镇全科医师实践培训 临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责 培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论,

同时征求了部分学员 ___,结合基层医疗卫生工作性质,制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表,充分保证每位学员在各个科室的实践时间,并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点,为提高学员的专业水平,每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习,重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展,并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析,同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高,反映极好。 社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念,特举办了“医 患沟通技巧”等专题讲座,分批安排学员深入社区,开展上 ___实践活动,对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之,20XX年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和 各部门的大力支持下,通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力,能够运用生物--心理--社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求。 随州市中心医院

全科医生培训考试试题

全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床,轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是:我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大,社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括:使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点

不包括:不易统计定量调查设计原则包括:目的明确重点突出;调查数量足够;随机化;在相同条件下比较;以上都是人口学信息不包括下列哪项?购买力和人定性调查技术不包括下列哪项?使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性;时间性;领导的需求;可比性;导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标;公共卫生指标;信息管理指标;健康档案指标;妇幼保健指标第二篇:全科医生培训考题字内分泌考题一.单选题.对于型糖尿病以下哪项是正确的:胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义:.空腹血糖.餐后小时血糖.皮质素糖耐量试验.糖耐量试验.胰岛素释放试验.下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的:.怕热多汗食欲增强消廋.阳萎月经量少或闭经.突眼胫前黏液性水肿.脉压差增大早搏.肌萎缩骨质疏松.与甲亢严重程度不成平行关系的是:基础代谢率突眼程度心率怕热二.填空:.医疗健康档案包括三个部分:。 .医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 .风险管理的四要素:。 .型糖尿病的治疗原则:。

全科医生考题与答案

内科 11.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是 A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 答案:C 题解:十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生,持续不减,直至下餐进食或服抑酸药后才缓解,呈“疼痛-进食-缓解”的节律。 12.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解 答案:D 题解:幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食,特征性体征有:空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。 13.幽门梗阻时禁用下列哪类药物 A.抗胆碱能药 B.胶体次枸橼酸铋 C.H2受体拮抗剂 D.酸泵抑制剂 E.抗菌药物 答案:A 题解:阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,但能加重胃潴留,禁用于幽门梗阻时。 14.溃疡病活动期患者不宜服用 A.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋 答案:A 题解:布洛芬为NSAID类药物,可导致消化道出血,其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。 15.有明显胆汁返流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 答案:B 题解:有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等,能加强幽门张力和胃窦的收缩,防止胆汁返流。 16.女,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 A.良性十二指肠淤滞症 B.消化性溃疡合并幽门梗阻

试题题库-—2016年全科医师岗位培训试题全套

社区常见医疗问题(二)试题 一、单选题 1.下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症 A.肌炎 B.中耳炎 C.心肌炎 D.急性胃黏膜病变 E.急性肾功能不全 2.关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是 A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可 B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用 口服抗生素 C.解热镇痛药是常规必用药 D.可给予特效抗病毒药 E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访 3.下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体 A.肺炎链球菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.卡他莫拉菌 E.绿脓杆菌 4.下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的 A. 病情来势凶猛,发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重 B. 巨细胞病毒性肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影,可伴肺不张和 肺气肿 C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重,尤其出现黄脓痰时,提示可能继发细菌感染 D. 经验性用药,首选大环内酯类药物 E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5.慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A.多发生于老人

B.男性多见 C.伴有发热 D.反复发作,具有季节性 E.有阳性体征 6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎 B. 肺源性心脏病 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 气管异物阻塞 7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 急性左心衰竭 E. 胸膜炎 8.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣,胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合征 C.气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核 9.55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是 A.急性支气管炎 B.气胸 C.胸膜炎

全科医生转岗技能试题(定)

全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法:采取一对一面试为主的考试方法,学员以抽取题号方式选择考题作答,考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分(百分制)。 考核容:重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写(20分):重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查(20分):重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术,对患者进行系统的观察,从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。 3、无菌技术(20分):重点考核学员的无菌操作概念,在进行医疗护理过程中,是否执行了严格的无菌操规程,防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复(20分):重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规,抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。 5、临床诊治能力(20分):重点考核学员的接诊能力,临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力;通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置: 1、各考点准备考场若干间,分五组进行测试,一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具(换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套,模拟人3具)。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”,后进行另外四项测试。学员进行后四项测试(第2、3、 4、5项)时,可根据考场情况交叉进行。 4、考官若干名,管理人员至少5名(按组分)负责考场次序。

全科医师岗位培训考试题

全科医师岗位培训考试题 一、单选填空 1、全科医学属于() A 社会医学学科 B 预防医学学科 C 临床二级学科 D 临床三级学科 2、全科医疗“以人为本”的服务模式,在服务宗旨和职责上的体现是() A治愈医学B伦理医学C社会医学 D照顾医学 3、全科医学以家庭为照顾单位意味着() A家庭访视是全科医生日常工作中的最重要内容B全科医生必须走访社区中所有家庭,并建立家庭健康档案C每个家庭所有家庭成员的疾病和健康管理都应由一个全科医生负 责 D全科医生了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 4、家系图的( ) A 对家庭背景的健康问题作出总结B对家庭功能进行描述C描述家庭生活周期 D描述家庭资源 5、下列哪项不是病人遵医行为的增强因素() A医患关系良好B对医疗方案满意 c病人家庭支持有力D不存在经济问题 6全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是() A找出社区卫生问题 B 判定社区卫生计划C运用社区卫生资源D社区调查 7、社区卫生服务是以() A需要为中心B需求为中心C健康为向导D病人为向导 8、世界卫生组织提出健康的定义为() A精神健康B社会适应良好C躯体、精神健康D躯体、心理及社会适应完好状态9、卫生宣传与健康教育的关系() A两者之间无关系B卫生宣传附属于健康教育C卫生宣传是健康教育的重要措施 D健康教育附属于卫生宣传 10、WHO评价人口老化指标,哪项是老年人口型的标准() A65以上老年人口系数达到10%以上B65以上老年人口系数达到15%以上C60老年人口系数达到10%以上D60老年人口系数达到15%以上 11、老年人心理变化的最重要特点表现为() A认知能力减退B记忆力下降及反应速度减慢C性格、情绪容易发生变化D与知识文化和经验积累有关的智力不变或有提高E身心变化的不同步行 12、针对无母乳的婴儿请选择最合适的替代品() A鲜牛奶B配方奶粉C全脂奶粉D羊奶E奶糕粉

全科医师骨干师资培训学习体会

全科医师骨干师资理论培训 学习心得体会 -------第二期衢州籍常山学员王毓光(常山县天马镇中心卫生院) 通过近一个月深入的全科医学相关理论与方法的学习,本人感到确实使全体学员从理论层面上进一步对全科医学有一个更深的认识。各科目老师在教学风格上各具特性,凭扎实的理论和风趣的讲座,不仅增强了老师和同学之间的友谊,更使大家深深体会到这一次深有收获。 对于我这个在临床工作有20多年经历的学生来说,切实体会到目前全国确有发展全科医学的必要性,而浙江等沿海经济相对发达地区,更有承担和加强实践全科医生(家庭医生)推广、落实的责任。通过我省在温州和杭州地区培训1000名全科医生师资骨干培训计划如期展开,必将为我省建设和发展全科医师制度,提供良好的人才资源。 现在我从各科老师教学风格和各科的学习内容谈起,谈一下个人的对本次学习的一点心得体会。 首先谈一下魏晋才老师(QQ:79619969)教学《社区卫生服务及管理》特点和学习心得。 魏老师对本科的教学,凭借扎实的理论基础有针对性地做了当前社区卫生服务和管理通过课堂教学做出了全面的阐释。尽管本届班级的学员从入学到现在,本次教学大纲和培训讲义没有发到手,但凭魏老师老到的教学方法,使广大学员通过教学,认识了到社区卫生服务体制及管理、社区卫生服务站发组建等相关内容(社区卫生服务机构设置的基本原则;综合性医院全科工医疗发展状况;社区卫生服务中心的组建)和社区卫生服务的、质量管理等知识。在教学全科知识的同时,魏老师结合自己的一些多年来在本专业的深得体会,向全体学员解释了我国全科医学在组建和发展过程中存在的不足。 魏老师说,全科医学是一门应用学科,必须注意在实践中积累丰富的经验,要掌握熟练的各项技术和过硬的本领;要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的经验;要善于总结经验,不断探索,开展研究,勇于创新,努力提高业务技术水平,不断推动全科事业的发

全科医生考试全套精选试题集(含答案)相关知识

一、A1 1、下列哪项不是头痛的病因病机 A、外感六淫 B、气郁化火 C、痰浊内生 D、气血亏虚 E、肺气上逆 2、以下哪项不是阴虚胃痛的主证 A、胃痛隐隐 B、口燥咽干 C、口不渴 D、舌红少苔 E、脉弦细 3、下列除哪项外,均为胸痹的治疗方法 A、活血化瘀 B、辛温通阳 C、豁痰泻热 D、培补阳气 E、滋阴润肺 4、养阴清肺膏适用于治疗 A、咳嗽,咳痰清稀,流清涕 B、咳逆阵作,咳时胸胁引痛,口干苦 C、咳嗽,咳痰黄稠,喉痛 D、咳嗽痰多,食后痰多,胸闷口干 E、干咳少痰,或痰中带血,咽喉干痛,盗汗 【答案解析】养阴清肺膏功效为养阴润燥,清肺利咽。A为风寒袭肺之证,B为肝火犯肺之证,C为痰热郁肺之证,D为痰湿蕴肺之证。 5、藿香正气水的功能主治正确的是 A、解表通里,清热解毒 B、补气健脾,调中止泻 C、解表化湿,理气和中 D、温中补虚,缓急止痛 E、行气化湿,健脾和胃 6、桑菊感冒片适用于 A、风热感冒初起 B、风寒感冒初起 C、表里倶实之证 D、暑湿之感冒 E、瘟疫初起 【答案解析】桑菊感冒片具有疏风清热,宣肺止咳作用,故常用于风热感冒初起 二、A2 1、患者胃痛反复发作5年,饥饿时痛甚,痛时喜按,得食痛减,时嗳酸水,食欲不佳,短气懒言,稍作劳动即头昏乏力,大便溏,尿清长,身体消痩,手足不温,舌质淡胖有齿印,脉细弱。其病机是

A、寒邪客胃 B、饮食伤胃 C、肝气犯胃 D、脾胃阳虚 E、瘀血停胃 2、通因通用”适用于 A、脾虚所致之泄泻 B、肾虚所致之泄泻 C、食积所致之泄泻 D、寒湿所致之泄泻 E、肠虚滑脱之泄泻 【正确答案】C 【答案解析】通因通用,系反治法之一,指有泻下症状,而仍然使用通下方法治疗。适用于内有积滞而外见泻利的证候。 3、下列属于反治法则的是 A、热因热用 B、阴中求阳 C、虚则补之 D、阴病治阳 E、热者寒之 【答案解析】反治法又称从治,是顺从疾病的假象而制定的一种治疗方法,采用的方药性质与疾病假象一致,是针对疾病本质而进行治疗的一种方法。热因热用,系反治法之一,即以热药治疗真寒假热之法 4、中医治疗疾病的根本原则是 A、因人因地制宜 B、治病求本 C、标本缓急 D、扶正祛邪 E、调整阴阳 【答案解析】治病求本,就是在治疗疾病时,必须寻找出疾病的根本原因,抓住疾病的本质,并针对疾病的根本原因进行治疗。它是中医辨证论治的一个根本原则,也是中医治疗中最基本的 原则。

全科医师岗位培训工作评价指标体系

全科医师岗位培训工作评估 指标体系

全科医师岗位培训工作评估指标体系使用说明根据卫生部《关于发展全科医学教育的意见》要求,在 2005 年,全国大中城市应基本完成在职人员全科医师岗位培训工作。为检查和评价各地全科医师岗位培训任务落实情况,收集相关信息,发现问题并提出解决思路,我司依据《全科医师岗位培训大纲》、《全科医学临床和社区实践基地基本要求》等文件要求,结合全科医师岗位培训工作开展的实际情况和培训的特点,制订了《全科医师岗位培训工作评估指标体系》,为开展全科医师岗位培训评估工作和各省的自评工作提供依据。 一、评估目的: (一)依据评估结果和反馈信息了解培训工作开展情况,以及完成情况,收集资料,发现问题,研究解决思路,以便及时调整政策,实施宏观调控和指导。 (二)对评估结果进行分析比较,促进和加强横向交流,推广先进经验,开展表彰活动,促进全科医学教育工作深入开展。 (三)进一步完善全科医师培训与我国卫生体制改革和城乡社区卫生服务发展相适应的人才培养机制。通过评估,多方了解全科医学培训人才队伍建设的需求,并为调整和制定社区卫生服务发展及人才培养政策提供依据。 二、评估对象全科医师岗位培训的评估对象依照评估目标和内容的不同,具有多层次、多类型、多要素的特点。评估对象主要分为二类: (一)有关单位。为主要评估对象,具体包括各级卫生行政部门;培训机构;社区实践基地等。 (二)相关人员。为评估抽查对象,具体包括各级培训管理人员;教师;全科医师。 三.评估标准评估采取定性与定量相结合的方式。其中量化指标,均有计算方法和标准,指标权重采用专家评议和百分权重法。总分为 100 分,附加分 10 分。评估时,由评估专家小组采取查阅材料,召开座谈会、实地考察、问卷调查、学员考核等多种方式作出评判。凡核心要素总得分少于 13 分或总评分少于 60 分,评估结果为不合格。 四、评估过程 评估工作分为自评、复评、认定三个阶段: (一)自评阶段:各省(区、市)卫生行政部门根据《评估指标体系》进行自评,写出自评报告,限时报送卫生部科教司。 (二)复评阶段:卫生部科教司组织专家组进行实地评估,对自评结果进行复核。 (三)认定阶段:根据自评与复评结果,对各省(市区)全科医师岗位培训工作情况进行全面总结和评价,并对成绩突出的单位和个人给予表彰。 五、复评工作程序及有关要求 (一)成立评估专家组:每组一般由 4-5 人组成,分别由卫生行政部门领导 1 人(担任组长由卫生部科教司指定)、全科医学教育培训管理专家、全科医疗专家、卫生行政管理人员 3-4 人组成(由组长选定)。评估组专家分为二组, A 组为管理组 2-3 人,负责对各级卫生行政部门、培训机构的评估,召开管理人员座谈会; B 组为专

全科医生及社区医生社区预防考试试卷及答案

全科医生及社区医生社区预防考试 试卷及答案 社区预防医学 1.预防医学的研究对象是 C A 疾病 B 病人 C 人群 D 无病的人 E 尚未发病的处于某 病潜伏期的人群 2、现代医学模式是 E A 自然哲学医学模式 B 机械论医学模式 C 生物医学模式 D 社会生态学医学模式 E 生物-心理-社会医学模式 3、下列哪项不属于一级预防 C A 限制卷烟中的焦油量 B 制定禁烟规定 C 早期发现疾病 D 进行预防接种 E 开展健康教育 4、社区卫生服务的主要内容是 E A 预防、保健 B 医疗、康复 C 健康教育 D 计划生育指导 E 以上都是 5、生态系统中的物质交换和能量转移是通过什么形式进行的 A A 食物链 B 还原反应 C 光合作用 D 微生物分解 E 氧化反应 6、下列有关生态系统和生态平衡的说法中错误的是 E A 生态平衡是一种相对平衡 B 生态平衡包括结构平衡、功能平衡和输入输出平衡 C 生态系统具有自动调节能力 D 生态系统的自动调节能力有一定的限度 E 当外界的影响超过生态系统的自动调节能力,不会导致生态失衡 7、世界卫生组织就人体健康问题提出的新标准中,不包括 B A 吃得快 B 便得慢 C 睡得快 D 说得快 E 走得快 8、环境污染物中,以什么性质的污染物最为常见 A A 化学性污染物 B 物理性污染物 C 生物性污染物 D 生活性污染物 E 交通性污染物

9、下列哪项不属于环境污染的特点 B A 广泛性 B 短期性 C 长期性 D 多样性 E 复杂性 10、日本水俣病是属于 A A 慢性甲基汞中毒 B 慢性镉中毒 C 工厂气体泄漏 D 急性砷中毒 E 慢性铅中毒 11、在一年四季中,光化学烟雾事件最容易发生于哪一季节 B A 春季 B 夏季 C 秋季 D 冬季 E 无季节差异 12、下列哪种地形最不利于大气污染物的扩散 B A 平原 B 盆地 C 海滨 D 草原 E 沙漠 13、能产生温室效应的气体主要是 A A CO2 B SO2 C CO D HCl E 烟尘 14、作为理想的饮用水源首选为 C A 降水 B 水库水 C 深层地下水 D 浅层地下水 E 河水 15、饮用水的基本卫生要求中,下列哪项不是 B A 水中不得含有病原微生物 B 水中不得含有化学物质 C 水中所含化学物质不得危害人体健康 D 水中所含放射性物质不得危害人体健康 E 水感官性状良好 16、水质混凝沉淀的主要目的是 D A 改善水温 B 除去有害物质 C 杀灭病原菌 D 去除原水中的悬浮物 E 以上都不是 17、下列饮用水的消毒方法中,我国目前采用最普遍的是哪一种 C A 紫外线消毒 B 超声波消毒 C 加氯消毒 D 臭氧消毒 E 二氧化氯消毒 18、某地区有部分儿童出现智力低下,生长发育迟缓,应重点考虑 D A 汞中毒 B 铅中毒 C 砷中毒 D 克汀病 E 镉中毒 19、在碘缺乏病的各项预防措施中,最简便易行、最具普及意义的是 A

全科医师岗位培训试题

全科医师岗位培训试题及答案 第一部分全科医学基础 一、单选题 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C各门临床医学学科的综合体 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E 以内科服务为主的综合临床学科 2.全科医疗的基本特征不包括 A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 3.全科医生是 A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生 E以公共卫生服务为主的医生 4.全科医学的基本原则不包括 A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 A公众需要时最先接触的医疗服务B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6.全科医学“连续性服务”体现在 A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 E如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走 7.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况

医学培训心得体会总结

医学培训心得体会总结 培训是给有经验或无经验的受训者传授其完成某种行为必需的思维认知、基本知识和技能的过程。下面是的医学培训心得体会总结,希望可以帮到大家! 经过一年时间的全科医生的转岗培训班的学习,本人对全科医学知识有了一定的认知和了解。悉知全科医学的含义:是一个面向社会与家庭,整合临床医学、预防医学康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学学术专科。将各科相关知识机能有机的融合为一体,从而服务于社区和家庭维护与促进健康的需要。同时熟悉和了解了全科医疗是一个对个人和家庭提供持续性与综合性保健的医 学专业,又整合了生物医学、临床医学于行为医学的宽广专业。 在一年的学习时间里,老师给我们传授了社区医学、全科医学、社区预防与保健、社区常见健康问题、康复医学、健康教育与健康促进、社区常见病症的中医药照顾、急症与急救、物理性诊断、心理障碍与精神卫生等学科,从中了解了社区卫生服务的特点,为了实施六位一体化服务体系的所需要掌握的广泛的全科医疗知识,尤其是突出社区卫生医疗健康、疾病、保健等特点的医学知识理论受益匪浅。 由于从事社区卫生医疗工作时间不长,工作还不深入,对全科医学和社区医学认识还不够全面,很多理念还停留在专科医疗的模式之中,在应对患者的过程中还存留着以医疗为主、以疾病为中心、以医生为中心的就诊模式,对社区常见的健康问题、康复医学、中医药照顾等全科医学知识还缺乏全面的了解和掌握,所以要充分利用有利

的条件更新观念,改善服务质量和提高医疗服务效率,更好的为社区广大居民的健康服务。 医学生的学习生涯是很漫长,很辛苦,很单调的。5年如一日的锻造,终于修成正果,进了还算满意的单位。此时,我要对自己说:辛苦了!再接再厉! 记得几年前路过单位,第一感觉就是这很不错。那时可没想着会来这里。塞翁失马焉知非福,这或许是概括的大学的最好解释了。因为英语6级,断送了多少很好的选择,当时没哭或许是错的,自己总是纠结在自己的矛盾之中,怎么也走不出这个结。现在还是有这种现象,非到紧要关头是没办法逼着自己成就自己。 贵人,这个名词在我们闽南人是很常用的。我们总希望能四处逢源、得遇贵人,殊不知自己也是付出了无尽的艰辛,这是前提!我是善于发现贵人,或者说善于补充自己的不足吧。能怎样,人总是在成长的,不断的犯错不断的改正,最后才的到成长。感谢这么多年帮助我、羡慕妒忌恨我的朋友们,有了你们才有了对比,才有了方向,这更好的让我成长。谢谢你们! 来到医院,胸有激雷而面如平湖,这是我的目标!做好自己的本职工作,以高超的技术、宽容的心更好的服务百姓,创建自己的口碑!3年目标:积累自己的人脉,积累自己的财富,找个心仪的对象。5年目标:结婚买房。10年目标:过上稳定的生活。其实一直都有个梦想的,继续深造,我喜欢读书,喜欢那样的寂静,喜欢那样的充实

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