检验科医院感染工作计划 (2)

检验科医院感染工作计划 (2)
检验科医院感染工作计划 (2)

2016年检验科实验室医院感染工作计划为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作,保障实验室工作的安全,进一步落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》,在科主任的领导下,今年主要搞好以下几项工作:

1、每季度对全科工作人员进行医院感染知识的培训(主要培训内容为医院感染预防控制、医院感染诊断标准、医疗垃圾的分类收集、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等),并做好记录,进行试卷考核,提高科室人员医院感染防范意识。

2、进一步规范医疗废物的交接及处理,定期督查医疗废物分类收集及消毒处理情况,正确安全的处理和收集医疗废物,督促工人做好实验室的的清洗、消毒和保养工作,督促相关人员作好医院感染的相关记录。

3、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对高压蒸汽灭菌机进行消毒灭菌效果监测。

4、督促病原微生物室做好耐药菌株的监测记录工作。

5、随时进行实验室生物安全及医院感染相关的检查工作,并及时向科主任通报检查情况。

6、每月应院感科的要求对全院科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。并按时把结果上报院感科。

7、做好医务人员的职业防护工作,科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科。

医院年度检验科工作计划

医院年度检验科工作计划 【篇一】 20xx年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力配合下,检验科同志们同心协力,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,20xx 年度检验科工作计划如下: 一、提高服务态度与质量,加强与临床沟通 1.定期举行检验科各检验项目介绍会,宣传检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 2.与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解决双方工作中出现的问题。 3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议,以改进检验科的工作。 4.努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床安全输血。 二、加强与院领导沟通,争取各方支持 1.争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。 2.在条件许可的情况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目,为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。 三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作 1.优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 2.完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 3.实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。

20xx年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼! 【篇二】 20xx年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下: 一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。 三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。 四、促进医患和谐、完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 五、加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通”资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高 检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内通报,分析当月的质量状况、技术状况和安全状况,对存在的问题进行整改六、加强实验室安全和生物安全管理

2020年最新医院感染管理工作计划

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根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范开展各项工作,特制定计划如下: 一、专项工作重点规划 1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求,结合医院情况要持续开展各项监测,监测数据每月小结,每季度汇总分析并反馈于临床。 2.继续申请建设感染管理信息化系统,实行感染管理实时监测,实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性。 3.按季度发布《医院感染监控信息》,向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。 二、加强质量控制,杜绝恶性医院感染暴发事件的发生 1.完成医院感染管理的日常工作,对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。 2.依据新法新规,完善修订相关制度,规范临床医院感染防控工作。

3.发挥医院感染管理小组成员作用,对医院感染重点部门、重点人群、重点环节进行循证防控,解决实际存在问题,逐步完善院科三级组织管理。 4.重点加强供应室、手术室、ICU、产房、内镜室、口腔科等重点科室的医院感染管理,避免高风险部门的医院感染暴发。 5.加强消毒药械、一次性医疗物品的管理。 6.根据医院感控薄弱环节,有目的、有计划每月进行医院感染规章制度、管理措施执行情况的质控检查,将检查结果进行总结、评分、书面反馈、落实整改、追踪评估。 7.继续加强医护人员职业防护指导,减少医务人员的职业暴露,提高医务人员职业暴露防护和暴露后的应急处置能力。职业安全防护和职业暴露处置知晓率达100%。 8.继续加强医务人员手卫生管理,推广手卫生在感染控制中重要作用的宣教,改善手卫生设施,提高手卫生依从性。不定期的对医务人员手卫生依从性及正确率进行调查,医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性逐步提高。 三、规范开展各项医院感染监测工作 1.持续开展ICU和I类切口手术部位感染目标性监测,完成相关危险因素的调查,做好资料整理,分析评估资料每季度及时反馈至相关科室、指导临床落实相关干预措施。

医院外科主任工作计划

医院外科主任工作计划 篇一:医院科室主任的工作计划 医院临床科室工作计划20XX年2月27日,我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20XX年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。20XX年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思,在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20XX-20XX年手术室工作情况。随后,黄文霞护士长围绕“安全工作,快乐生活”为主题,回顾了手术室20XX年取得的突出成绩,同时也对20XX年工作中存在的不足进行了客观地分析,并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20XX年工作,并提出了20XX年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通,肝胆相照”、“胸有成竹,心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20XX年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20XX年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。 最后,成翼娟主任对本次计划会进行总结,特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流,希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室,工作涉及到各相关外科

性质科室,此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流,沟通了信息,增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院,心血管内科临床以医院为中心,加大心血管临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全快捷,优质,高效的全层服务,提高医疗水,平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下. —,在现在的基础上,继续提高心血管内科以后人员新观念,和医疗技术和平素质,做到全程优质服务,促进全可医疗质量安全服务,做到制度化,人性化,优质化规范。 二,继续强化本科医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。 三,加强循环、“以人为本”,以病人为中心的服务理念,使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人,以患待亲,满足病人需要,创建全程优质服务,做好三基业务培训技术,培训考核制度,主要内容入下; 1,全科基本技能操作,2,心肺复苏的练习。 四、做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。 五、业务学习每周1次,做好学习笔记。 六、做好三级查房制度;

医院感染管理工作计划

( 医院工作计划) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YW-JH-038050 医院感染管理工作计划Hospital infection management work plan

医院感染管理工作计划 医院感染管理工作计划一 医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划: 一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理: 1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整; 2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。 3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 二、做好院内感染监测: 1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。

2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。 3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。 三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及: 1、医院感染诊断标准; 2、抗菌药物的合理使用知识; 3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集; 4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 四、做好医疗废物的管理与监督工作: 定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。 五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 六、完善医院感染与预防控制的相关制度。 医院感染管理工作计划二 健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

2021年检验科工作计划范本(优选版)

2021年检验科工作计划范本(优 选版) Sample work plan of laboratory in 2020 ( 工作计划 ) 汇报人:_________________________ 职务:_________________________ 日期:_________________________ 适用于工作计划/工作汇报/新年计划/全文可改

2021年检验科工作计划范本(优选版) 按照创建现代化医院的要求,面对新形势、新任务,检验科要在院领导班子的领导下,坚持以“让患者满意、让临床科室满意、让院领导满意”为宗旨,以创建先进科室为目标,求真务实、开拓进取,大力加强自身建设,保质保量完成各项检验工作,推进检验科各项工作再上一个新台阶。 科室工作的重点和目标: 1、继续搞好精神文明建设,树立示范窗口的良好形象。 2、加强科室管理,尤其抓好队伍建设、成本控制、仪器维护等工作。 3、结合实际,开展新项目,更好地为临床科室提供技术支持,增加科室收入。 4、做好质量控制,认真落实各项要求,杜绝医疗事故。

5、加强学习,不断提高检验人员的业务水平和工作能力。 一、精神文明建设 转变观念,牢固树立一切为病人服务的思想,一切工作流程应以病人为中心,规范文明服务的语言,修改和增加便民措施。抓好窗口服务、文明礼貌,不推诿病人,不和病人争吵,不断提高检验科的整体服务水平。 二、加强科室管理 一是建立健全科室规章制度,严格按制度办事,工作有布置,有考核,使检验科各项工作步入制度化、规范化轨道。二是加强科室人员管理,结合每个人的特点,充分发挥每个人的主观能动性,增强大家的责任感和集体荣誉感,高质量完成各项任务。三是加强成本控制,做好消耗品集中管理,仪器维护安排专人负责,限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡导互相学习、互相帮助、互相关心、互相爱护,把检验科建设成为团结和谐、奋发向上的集体。 三、做好质控 质量是检验工作的生命线,检验工作要为临床第一线提供准确、

2019年医院感染工作计划

医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。 一、加强组织管理和制度建设 (一)组织建设与职责落实 1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。 2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。 3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。 4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。 5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。 (二)制度建设与落实 1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。 2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。 3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。 二、加强培训与教育 制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。 三、加强院感监测 (一)基本监测

普外科2015年工作计划

2015年度普外科室工作计划 2015年,我们以邓小平理论、三个代表和科学发展观统领全院各项工作,继续坚持以“病人为中心,以质量和安全为核心”,以医院等级评审标准为指南,以医院四年发展规划和创国家“三级乙等”综合医院为目标,以深化医疗卫生体制改革为契机,扎实推进科室向持续、稳步和健康的方向发展: 1、认真落实“创三乙”工作 创三级乙等综合医院是我院的既定目标,也是我们今年的首要任务。今年我科室要把主要精力放在争创三乙医院的工作上来,要认真抓好三件事,一是强化培训及外部沟通。 重点落实科室骨干培训及工作落实,要广泛发动广大医务人员参与;落实好创三乙医院领导小组办公室(以下简称创办)的具体安排,并有明确的进度时间表。二是进行任务分解、做到责任落实,严格实行问责制和奖惩制。三是要杜绝一票否决;对倒扣分、硬扣分以及其他扣分情况进行汇总、分析,并配合医院进行快速整改。 2、思想教育: 新的一年,以邓小平理论为指导,认真践行“三个代表” 重要思想,全面落实科学发展观,认真学习宣传、贯彻党的十七大精神,以满腔热情迎接党的十八大的召开,以人为本,全面进行科学化和人性化管理。遵守法律法规,全面落实医院的各项规章制度,以病人为中心,以医疗质量和医疗安全为核心,保“二甲,创三乙”的医院标准,以持续改进为重心,解放思想、开拓创新、不断进取、强化管理、狠抓医疗质量和医疗安全,加强对外交流、强化目标管理和各职责的落实,加强年轻医生的培养,认真落实医院的四年规划,不

断完善可操作性的绩效考核,不断拓宽发展思路,全心全意为病人服务为宗旨,廉洁行医,养成良好的医德医风,不以医谋私利,真抓实干,在临床医疗活动中,把医疗安全放在首位,认真做好各部门和各科室的协调工作、沟通到位、取长补短、营造一个和谐的医疗环境为医院和科室的发展多做努力。 3、医患沟通: 进一步加强医患沟通,努力构建和谐医患关系。加强全科医务人员医德医风教育,要求全科医师杜绝红包和回扣,和医药代表不接触不联系。急患者之所急,想患者之所想,决不收受患者红包和财物。让患者期待而来,满意而归。4、医疗安全和医疗质量: 以医疗质量为中心,杜绝医疗事故,保障医疗安全。严格三基三严培训,每周有一次小讲课,每月有一次大讲课和业务学习,全面提高全科医务人员的业务能力和技术水平,积极参加院内外各种学术活动,“三基”考试合格率要求达到100%,强化各种基本操作和仪器使用,强化各种医疗文书的书写,严格按照卫生部的标准执行,使甲级病历达到90%以上,减少乙级病历,杜绝丙级病历,处方书写合格率达到95%以上,对医疗缺陷有记录,有惩处,有改进意见,坚持手术审签制度,术前准备不充分,决不进手术室,坚持三级医师查房制度,疑难病例讨论制度,术前讨论制度等核心制度的学习,行,全科危重病人抢救成功率95%以上,杜绝医疗事故及重大医疗缺陷发生。切口感染率控制在8%以内,Ⅰ类切口愈合率达到98%以上。坚持合理诊断、合理治疗、合理检查、合理收费的“四合理”原则,严格用药指征,做到

医院感染年度工作计划99959

2015年医院感染管理工作计划 为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作: 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理: 1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。 2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。 3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2014年12月20日篇二:最新2015年医院感染工作计划 篇三:2015年医院感染管理工作计划 2015年医院感染管理工作计划 为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定2015年医院感染管理工作计划如下: 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。 1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。 2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度: (1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。 (2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

【最新】医院检验科工作计划

【最新】医院检验科工作计划 __年度医院检验科工作计划 __年度医院检验科工作计划 __-02-1901:24:23作者:检验在线来源:本站整理推荐:医学检验资格考试网上辅导 __年,在医院领导的正确指导和支持下,在各科室的通力配合下,同志们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,不断提高医疗质量.保障医疗安全.提高全科素质,较好地完成了科室的各项工作任务!在__年检验科将会配合医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶!__年度检验科工作计划如下: 一.加强实验室建设完善内部管理 1.按照三甲医院审核的标准,对检验科的各条检查内容进行分解对照,逐条梳理,认真准备,对没有达标的项目尽快落实解决的措施.力争检验科在三甲医院复审中顺利通过. 2.进行检验科的制度建设,建立健全各种规范的制度.流程和措施.进一步落实质量管理体系文件,把质量管理体系文件中规定的各项要求真正落实到实处,要进行>.>的系统学习,对各岗位上的责任人明确职责,各司其职,定期进行考核.检查职责执行情况; 3.通过完善科室内部细节化管理,增强安全忧患意识,逐步达到监督检查制度化,操作流程规范化,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节.二.严格质量控制提高检验准确性 1.室内质量控制目标:继续做好生化室各个检验项目的每日质控工作,完善临检室各个常规检验项目的室内质控,做到有记录.有失控原因分析.有整改措施. 2.室间质量控制目标:__年检验科继续按时参加卫生部和自治区临检中心的临床化学.血液学.免疫学.微生物室和血库的室间质量控制活动.力争所有参加项目均达标. 3.血库配发血准确率达到100%,登记完好率100%;成份输血使用率达到99%; 4.将各室的室内和室间质控结果纳入对科室的质量考核指标,提高检验准确性.将科室的化验差错率降到最低点. 三.加强仪器设备管理提高工作效率

血透室医院感染管理工作计划

2017年血透室医院感染管理工作计划血液透析作为一种体外循环治疗,对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求,终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损,是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点,以及保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室,基层医院医院感染知识的缺乏。因此,在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训,特制定以下计划: 一、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。 1、加强手卫生 医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。 2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域,则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。开展双班制后,应严格透析机的消毒操作。 3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记,加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。 4.进行多重耐药菌的学习和预防控制 二、加强院感知识的培训 每季度对科内人员进行一次院感知识的培训,对突发事件,再加强培训。积极参加全院的院感知识培训,加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的巩固。 二、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。 1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。 2、定期讨论科室内院感存在的问题,针对存在的问题,发挥团队作用,找出根本原因, 再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事 件时,及时上报院部,同时商讨相关事宜,防止暴发流行。

医院科室年度工作计划报告

医院科室年度工作计划 新的一年开始了,医院科室如何制定年度工作计划呢?下面是医院科室年度工作计划,欢迎阅读。 医院科室年度工作计划篇一 医院科室年度工作计划xx年是"十一五"发展的第一年,也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将继续本着"以人为本,服务交通,奉献社会"的办院宗旨,以"三个代表"重要思想、党的十六届五中全会及xx年各级医疗卫生工作会议精神为指引,坚持科学发展观,狠抓基础管理,提高医疗质量,规范医疗活动,完善服务措施,使医院各项工作再上新台阶,力争达到社会和经济效益双丰收。主要做好以下几方面工作。 一、以邓小平理论、"三个代表"重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻党的十六届四中、五中全会精神和医疗卫生工作的各项方针政策,加强领导班子执政能力建设、全院职工医德医风建设和医院文化建设,构建和谐医院。 ⒈统一思想,提高认识,深入贯彻落实十六大五中全会精神 全面贯彻落实十六大五中全会精神是xx年我院党委的首要政治任务。要继续组织党员干部和职工认真学习,深刻领会十六大五中全会精神,党委中心组要带头学、深入学,重点学,围绕主题,把握灵魂,狠抓落实,在深入人心,开拓创新,求真务实上下功夫。 ⒉加强党委班子建设,大兴求真务实之风。 要务实为民,在工作中,不提空口号,不做表面文章,搞花架子,要把院党委班子建设成带领群众不断开创医院工作新局面的坚强领导集体。从思想上提高班子的整体效能。在增强班子的凝聚力上形成合力,大胆承担责任,充分发挥班子的主动能动力。 ⒊加强班子廉政建设,自觉执行领导干部廉洁从政制度,年终收入申报制度。组织党员干部认真学习《中国共产党纪律处分条例》及《中国共产党党内监督条例(试行)》,通过警示教育,提示教育,案例教育等,使班子成员要守住自己的精神家园,牢固树立思想道德防线,接受全院职工的监督,在思想上筑牢廉政建设做到警钟常鸣。 ⒋强化对党员队伍和支部工作的领导,充分发挥党支部的战斗堡垒作用。一是进一步提高政工人员思想、业务素质,稳定政工队伍,真正调动政工人员的积极性;二是积极落实党支部书记的轮训制度,使党支部在积极围绕医院中心工作充分发挥应有的作用;三是在三月份,将进行支部改选,把年轻有活力、有能力的青年选拔到中层岗位上来。 ⒌继续开展保持共产党员先进性教育活动,这是新时期党务工作的一个重要亮点。要教育广大党员始终胸怀共产主义远大理想,牢记宗旨,牢固树立全心全意为人民服务思想,使实践"三个代表"的自觉性明显增强,思想作风和工作作风明显改进,保持共产党员的先进性,从思想上、组织上、作风上为完成全年的各项任务提供有力组织保证;继续加强对中青年业务骨干的培养和教育,要吸收更多中青年业务骨干投入党的怀抱,使党组织不断焕发出勃勃生机。 (二)加强和改进党的作风建设 ⒈要以立党为公,执政为民的根本目的,发挥党的优良传统和作风,按照中央提出的"八个坚持,八个反对",一靠教育,二靠制度,正确开展批评与自我批

2016年呼吸科医院感染工作计划

2016年呼吸科医院感染工作计划 为提高呼吸科院感工作质量,进一步搞好院感工作,保障医疗、护理安全,特制定2016年医院感染工作计划: 一、重新调整科室感染监控小组成员,掌握监督各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,充分发挥监控小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。 二、组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并记录进行考核,要求本科室医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项施,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,减少职业暴露的发生。 三、加强医务人员手卫生的管理工作,监控小组成员不定期检查医务人员洗手的依从性,并每月计算洗手的正确率及依从性,统计每月洗手液、快速手消毒液的消耗量,易被忽略的感染环节应重视,提高医务人员手卫生的依从性及正确率。 四、科室使用的消毒液根据性能及时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%,使用中的各种导管按规定进行消毒更换。监控成员不定期对使用中消毒液进行监测,每半年对使用中紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记并统计,及时更换,以确保消毒质量。 五、科室医务人员应及时发现医院感染病例及多重耐药菌感染病例并登记,及时上报医院感染科,采取有效措施,保护易感人群,有效控制医院感染。 六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、杜绝泄漏、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装有标识,出科有登记,专人回收有签字,并保存存根备查。 根据呼吸科病人的特点,重点对医院内获得性肺炎采取防控措施。 七、每月监控小组成员对科室进行督查,发现问题,及时反馈指导,提出整改措施,并每月组织会议讨论并记录,提高科室医务人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。

检验科工作计划【三篇】

XX年检验科工作计划【三篇】 检验科是临床医学和基础医学之间的桥梁,包括临床化学、临床微生物学、临床免疫学、血液学、体液学以及输血学等分支学科。 【篇一】 201x年检验科总体计划按照县医院建设,并按二级甲等医院对医学检验的要求,结合检验科室的实际情况,主要工作为:完善实验室LIS系统,做好窗口服务,完善实验室分组,加强输血科建设,及建立报告单发放自助打印系统。加强实验室安全管理,加强人才的培养和新技术、新设备的引进,提高技术水平和检验质量,做好每月工作总结分析。具体计划如下: 一、加强科室管理,提高检验质量;严格按照检验科“准确及时,优质服务,科学管理,持续改进”的工作质量方针,逐步建立或完善全面的质量管理体系,规范枝术操作规程,实事求是地认真做好室内质控和室间质控,确保检验结果的准确度和真实性。 二、进一步深入开展程序化温馨服务活动,做好窗口服务工作开展科室内程序化温馨服务教育,进一步转变服务理念。贯彻执行检验科程序化温馨服务五条公约:第一:礼貌待患,真诚帮助;第二:发挥作用,服务临床;第三:窗口整洁,环境优

雅;第四:严肃认真,确保质量;第五:团队协作,共同发展。 三、检验科定期到临床听取临床意见和建议,回来制定整改措施发布给临床,解决工作中不协调的问题。临床检验作为窗口科室,每天接触大量患者,窗口标本采集,患者排队等候,环境有些混乱。要求全科同事积极维护良好的窗口形象。争取在检验窗口建立导医服务系统,争取建立标本采集叫号系统,以及建立报告单发放自助打印系统。 四、促进医患和谐、完善科室管理 1、完善科室内部细节化管理,使科室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 2、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最及时的检验报告。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到温暖,减轻心理压力。 五、加强实验室质量管理 实验室质量控制是检验重要工作,为提高检验质量,计划选派人员参加卫生部实验室质量控制培训班。在作好室内质量控制的基础上,继续参加省、卫生部两级质量评价活动,确保成绩合格,所有的参评项目还要保持多年的“一单通” 资格,全面提高检验质量。加强检验危急值报告制度的落实执行。检验发现危急值立即报告临床并详细登记记录,提高检验质量并减低临床医疗风险。检验科每月进行工作质量检查和工作总结分析,在科室内

科室医院感染管理工作计划.doc

科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查 定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。

外科年度工作计划

外科年度工作计划 工作计划在我们的实际工作中是非常实用的,本文为外科年度工作计划,希望对大家有帮助! 篇一:外科年度工作计划(一)、加快人才引进、培养,做好专业技术人员梯队建设。 重点围绕专业技术人员,分不同层次加强人才的建设培养。年内计划引进住院医师2~3人,平时定期外出参加省级培训、进修。坚持从实际出发,在不断发展传统手术的基础上开展一系列微创手术及常见病的创新治疗,如腹腔镜下肾囊肿切除、精索静脉高位结扎术,中、西医结合治疗慢性前列腺炎等。争取达到军内及国内先进水平。 (一)、申请设备购置 申请年内招标购买本行业中先进而且比较普及的仪器:钬激光、前列腺治疗仪。目前泌尿外科的发展越来越向微创、腔内技术发展,上述医疗设备已逐渐成为泌尿外科必不可少的最基础的设施。 (二)、争创特色科室 在人员、技术、设备等方面向微创外科加大投入发展,逐渐建立高素质的专业人才,在原来已经开展的微创手术基础上进一步发展特色的治疗技术。主要有以下新业务:输尿管镜下钬激光腔内碎石术,经皮肾镜碎石取石术,超声前列腺治疗仪对前列腺及男性疾病的特殊治疗等。

特别重点是要建立特色诊疗:争取对某一类疾病能够达到全方位的治疗,以达到在某一方面全部留住患者,也才能更好地服务于患者。比如对前列腺各种疾病的系列治疗,包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺结石、前列腺癌等均可系统治疗,达到此类疾病患者就诊后能够留在本院并使其治疗满意。 (三)、注重医德医风及政治纪律建设 在繁忙的工作之余,还要始终保持清醒的头脑,时刻不忘我们医院的特殊性,牢记主席的听党指挥、能打胜仗、作风优良的使命。平时还要注重政治理论学习,多读优秀书籍,在思想上始终与党中央大政方针、纲领路线保持一致。 (四)、积极扩展收治渠道,开拓医疗市场。 在现有条件下积极想办法扩展病人的收治,在本专业人员较少的情况下挤出时间设立专业门诊,虽然目前门诊患者数量不多,但毕竟也有不少,门诊就是一个门户,要坚持开展下去,要本着高度强烈的责任心态度在门槛上来吸引患者。第二就是加强与医院外联办及其它科室合作力度,争取利用业余时间走出去主动为患者服务,以扩大影响力,如与区级、社区医院合作,主动上门坐诊或帮助其培训专科力量等。再就是瞄准本地区医疗技术发展前沿,实施专科建设计划,利用目前合作医疗的优势,利用多种方式宣传科室特色,增加病员数量及质量,争取在第一年翻一翻的基础上科室收入每

科室医院感染管理年度工作计划简易版

When The Goal Is Established, It Analyzes The Internal And External Conditions Of Organization, And Puts Forward The Organizational Goals To Be Achieved And The Ways To Achieve Them. 编订:XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 科室医院感染管理年度工作计划简易版

科室医院感染管理年度工作计划简 易版 温馨提示:本计划文件应用在目标确立时,根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。文档下载完成后可以直接编辑,请根据自己的需求进行套用。 【篇一】 为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减 少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行, 必要要加强医院感染的管理,现制订出201x年 医院感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措 施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其 制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、 产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透 室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好 院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和

流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评

医院感染工作计划完整版

医院感染工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2018年团旺中心卫生院医院感染管理工作计划 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,根据医院标准化建设的要求,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2018年医院感染管理。 一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染相关文件 二、根据我院实际情况修订医院感染管理相关部门的管理制度及各项职责 三、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生 1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。 2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告制度,坚持“早发现、早报告、早控制”,杜绝医院感染暴发事件的发生。 四、开展医院感染培训工作 1、制订院感知识学习培训计划,院感办每季度培训一次,科室每月培训一次。相关医院感染知识培训,做到培训有签到、课件、考核、总结,培训资料齐全。 2、关注我省市举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训,不断提高院感专职人员业务水平和院感管理水平。 五、持续开展医院感染监测工作 1、督导医院感染病例按要求上报院感办,每月检查出院病例,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,另外每月7号前对上月临床发热病人应用抗生素的病例进行筛查,检查逐步使医院感染病例报告制度化,减少医院感染漏报率,发现漏报病例与当月绩效挂钩。 2、根据卫计委《医院感染监测规范》和等级评审核心条款4.17.3.1的要求,继续开展医院感染现患率调查(每年一次)。 3、开展多重耐药菌监测的培训,了解多重耐药菌监测的相关知识,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势。 六、根据《医院感染管理质量考核标准》每月对医院感染管理质量定期或不定期进行检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人签字,反馈单一式两份,督促整改,持续改进,保障医疗安全。 七、强化手卫生管理、开展手卫生宣传日活动

医院科室年度工作计划

医院科室年度工作计划 医院科室年度工作计划在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定 20xx 年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价 1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达 100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告 1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。 2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实 24 小时报告制度。 3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例 3 例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效的控制医院感染。 四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件 1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。 时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比

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