经营许可(餐饮类)申请书填写模板

NO：

《食品经营许可证》申请书

（按照营业执照填写全名）经营者名称（盖章或签字）：香河县XX饭店

申请日期：年月日

(所有日期到大厅现场填写)

填报说明

《食品经营许可证》申请表

法定代表人（负责人）情况登记表

食品安全专业技术人员、食品安全管理人员情况登记表

从业人员情况登记表

食品安全设施设备登记表

香河县xx 饭店地理位置图

北

西

东

南

迎

新开街

宾

说明：②请绘制主要道路和建筑物，标出饭店具体位置

香河县xx饭店平面和设备布局图

、

厨房面积为30M2，就餐面积为90 M2。

说明：①请根据实际情况，按此例绘制；②请在此处对不能标注的设施用

文字说明；③请对房屋所有权面积中非餐饮经营区域标注面积和用途。

注：1.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告；

2.在餐饮服务中提供预包装食品、特殊食品销售（包括保健食品、特殊医学用途配方食品销售、婴幼儿配方乳粉销售、婴幼儿配方食品）的经营者，应在平面布局图和制度文本中体现相关销售区域和相关制度。

委托书

兹委托赵xx（代表或代理人姓名）向食品药品监督管理部门办理（名称）香河县xx饭店的《食品经营许可证》申请相关手续。

委托事项及权限：

1、□同意□不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见；

2、□ 同意□不同意修改自备材料中的填写错误；

3、□同意□不同意修改有关表格的填写错误；

4、□同意□不同意领取《食品经营许可证》和有关文书；

5、其他委托事项及权限（请详细注明）：

委托的期限：自年月日至年月日

委托代理人签字：赵xx

委托代理人联系方式：固定电话

移动电话

委托人签字或加盖公章：张xx(手写签字)

年月日

备注：1、委托人是指申请人。申请人是法人和经济组织的由其盖章；申请人是自然人的由其本人签字或盖章。

2、委托事项及权限，由委托人选择“同意”或“不同意”，并在□中打√；第5项按授权内容自行填写。

（委托代理人身份证明复印件粘贴处）

食品经营管理制度文本

食品生产许可证申请书示范文本汇总

附件1：食品生产许可证申请书（示范文本）申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601（发证、换证、迁址、扩项）申请人名称全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名）生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）联系人×××××× 联系电话×××（固定电话及移动电话）传真×××××× 电子邮件（没有电子邮箱的,可以不填）申请日期（请按实际提交申请的日期填写）年月日首次申请□延续换证□变更□

注意事项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式3份。 8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本

申请人陈述 1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到××、月产量可以达到××、年产量可以达到××。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章：×× ××年××月××日

食品经营许可证申请书

附件2.1 NO：《食品经营许可证》申请书申请人名称（盖章或签字）：申请日期：年月日 —1 —

填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人； ③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。主体业态包括食品销售经营者、餐饮服务经营者和单位食堂三种。选择主体业态时申请人根据实际经营情况选择一种业态填报，选择多项目经营时，按实际经营的所有项目申报。 6.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。 7.相关含义：食品批发商，指向生产企业、代理商或其他经营者购进食品，批量售给零售商、生产企业或其他组织，一般不直接服务于终端消费者的经营者。商场超市，指采取柜台销售和开架销售相结合的方式销售食品，实行统一管理，分区销售，集中收款，经营方式以零售为主的一种经营形式。商场超市的食品销售区域经营面积不小于200m2。食杂店，指以柜台式或与自选式相结合方式销售酒、饮料、休闲食品为主，独立、传统的无明显品牌形象的，以零售为主的一种经营形式。食杂店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。便利店，指以自选式或与柜台式相结合方式销售食品，收银台统一结算货款，有明显统一连锁品牌形象，经营方式以零售为主的一种经营形式。便利店的食品销售区域经营面积一般小于200m2。食品贸易商，指主要经营方式是以向其他从事食品批发或食品零售的食品生产经营者批量销售食品的一种经营形式（包括委托生产保健食品的企业）。食品自动售货销售商，指利用自动售货设备从事食品销售的经营者。网络食品销售商，指利用互联网从事食品销售的经营者。冷冻（藏）仓库食品销售商,指利用冷冻(藏)仓库从事食品销售的经营者。单位食堂，指设于机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、企业等，供应内部职工、学生等集中就餐的餐饮服务提供者。 —2 —

食品经营许可新办申请书

NO：《食品经营许可证》申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

《食品经营许可证》申请表经营者名称社会信用代码住所厦门市（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）经营场所厦门市（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）仓库地址（如有）（省）（市）（区）（镇）（路、街道、巷、村）（门牌号）主体业态□食品销售经营者 □批发□零售□批发兼零售 □餐饮服务经营者 □特大型餐馆□大型餐馆□中型餐馆□小型餐馆□小餐饮□单位食堂备注： 1.是否含网络经营：□是，□否；如开展网络经营，请填写：网站地址；如开展网络经营，是否同时具有实体门店：□是，□否。 2.中央厨房：□有，□无； 3.集体用餐配送单位：□是，□否； 4.利用自动售货设备从事食品销售：□是，□否； 5.如主体业态为单位食堂，是否为职业学校、普通中等学校、小学、特殊教育学校、托幼机构：□是，□否。经营项目1.预包装食品销售 □预包装食品（含冷藏冷冻食品）销售 □预包装食品（不含冷藏冷冻食品）销售2.散装食品销售 □散装食品（含冷藏冷冻食品）销售 □散装食品（不含冷藏冷冻食品）销售

食品生产许可证申请书范本2011

食品生产许可证申请书（示范文本）申请食品品种类别及申证单元饮料【瓶（桶）装饮用水类（饮用纯净水）】0601（发证、换证、迁址、扩项）申请人名称全称(应与营业执照或企业名称预先核准通知书严格一致。有营业执照的应盖章；未有营业执照的的应有准法定代表人签名）生产场所地址福建省**市**区（县）**乡（镇）***路（街道）**（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）联系人×××××× 联系电话×××（固定电话及移动电话）传真×××××× 电子邮件（没有电子邮箱的,可以不填）申请日期（请按实际提交申请的日期填写）年月日首次申请□延续换证□变更□

1. 本申请人企业名称已经□预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件3份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件3份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各3份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图3份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件3份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）3份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件3份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表3份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各3份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料3份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到××、月产量可以达到××、年产量可以达到××。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章：×× ××年××月××日

辽宁省小餐饮经营许可管理办法(试行)

辽宁省小餐饮经营许可管理办法（试行）第一章总则第一条为规范小餐饮经营许可，根据《中华人民共和国食品安全法》、《辽宁省食品安全条例》等法律法规，结合本省实际，制定本办法。第二条辽宁省小餐饮经营许可的申请、受理、审查、决定及其监督检查，适用本办法。第三条小餐饮，指有固定经营门店且建筑面积小于80平方米（含80平方米），有独立的食品加工操作和就餐场所，通过即时加工制作,向消费者提供即时食品的小餐馆、小吃店、小饮品店、校外托餐等食品经营者（连锁经营企业除外）。第四条小餐饮经营许可部门应当及时将许可信息告知属地监管部门。第五条小餐饮经营业态类别包括：（一）普通小餐饮；（二）中小学生校外托餐。第六条小餐饮经营项目包括: （一）热食类食品制售；（二）冷食类食品制售：（三）糕点类制售(不含裱花蛋糕)；

（四）自制饮品制售。第七条小餐饮经营者不得经营裱花蛋糕、生食水产品。第八条许可审查部门对申请小餐饮经营许可的经营者进行审查时，如发现其不属于小餐饮范围的应按照食品经营许可审查标准重新予以审核、核准和发证。第九条小餐饮经营许可实行一地一证原则，即小餐饮经营者在一个经营场所从事食品经营活动，应当取得一个小餐饮经营许可证。第十条《小餐饮经营许可证》的申请、受理、审查、决定等相关程序，参照《食品经营许可管理办法》有关规定执行。第十一条现场核查时，核查人员不少于2人。核查人员应当填写《小餐饮经营许可现场核查表》，制作现场核查记录，经申请人核对无误后，核查人员和申请人在核查表和记录上签名或者盖章。申请人拒绝签名或者盖章的，核查人员应当注明拒签情况。第十二条《小餐饮经营许可证》应当载明经营者名称、住所、经营场所、负责人、业态类别、经营项目、许可证编号、发证机关、发证日期、有效期限、投诉举报电话等内容。第十三条《小餐饮经营许可证》编号由CY（“餐饮”的汉语拼音字母缩写）和14位阿拉伯数字组成。数字从左至右依次为：1位业态类别代码、2位省（自治区、直辖市）代码、2位

食品生产许可证申请书+范本

食品生产许可证申请书范本食品生产许可证申请书产品类别及申证单元企业名称 (盖章) 注册地址生产地点邮政编码联系人联系电话传真电子邮件申请日期年月日国家质量监督检验检疫总局监制填写说明 1、填写要实事求是，不得弄虚作假。 2、该申请书用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3、企业名称应与工商行政管理部门核发的企业营业执照名称相一致。 4、产品名称及其品种按照《食品生产许可证实施细则》或相应审查细则的有关规定填写。 5、年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6、按照《加强食品质量安全监督管理工作实施意见》要求，附齐以下所需材料: (1)企业营业执照、食品卫生许可证、企业代码证复印件各1份; (2)企业厂区布局图、生产工艺流程图(需标注关键设备和参数)各1份;

(3)经质量技术监督部门备案的企业产品标准1份; (4)企业质量管理文件1份。 7、填写附件时如纸张不够，可自行附页。 8、该申请书封面必须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 9、该申请书一式两份(公章复印无效)。质检总局、省局各存1份。 10、该申请书用于首次许可证申请和期满换证申请。企业名称食品生产许可证编号期满换证申请时填写法人代表经济性质或企业负责人营业执照编号卫生许可证编号企企业代码建厂时间业企业总人数专业技术人员数基 22占地面积米建筑面积米本固定资产(现值) 万元流动资金万元情年产总值万元年销售额万元况年缴税金额万元年利润万元主导产品名称是否通过HACCP是否取得出口食品卫体系认证、验证生注册证、登记证(证(证书号) 书号) 产品名称及其品种申

《食品生产许可证申请书》示范文本

注：蓝颜色文字为提示性说明，正是文稿中不应出现其内容。红颜色文字为示例食品生产许可证申请书（示范文本）申请食品品种类别及申证单元大米申请人名称上海×××食品有限公司（与企业名称预先核准通知书或营业执照中企业名称严格一致，此处加盖公章）生产场所地址（具体生产地点的详细地址）联系人××× 联系电话021-××××××××传真021-×××××××× 电子邮件（申请者无电子邮箱的,可以不填）申请日期20××年××月××日首次申请□√延续换证□变更□

注意事项 1. 填写要实事求是，不得弄虚作假。 2. 用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。 3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。 4. 申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。 5. 一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。 6. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。 7. 申请人提交本申请书一式2份。 8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录 1. 申请人陈述 2. 申请人基本条件和申请生产食品情况表 3. 申请人治理结构 4. 申请人生产加工场所有关情况 5. 申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表 6. 申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表 7. 申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表 8. 申请人各项质量安全管理制度清单及其文本申请人陈述

1. 本申请人企业名称已经□√预先核准、□登记注册。附有效期内名称预先核准通知书（或营业执照）复印件2份。 2. 本申请人已组成治理结构。附结构图及法定代表人、负责人或投资人的资格证明或身份证明复印件2份。 3. 本申请人已获得必要的生产加工场所。附生产加工场所有关情况、平面图（标尺寸、面积等主要参数）及其有权使用证明材料各2份。 4. 本申请人生产加工场所周围环境符合相关规定。附周围环境平面图2份。 5. 本申请人生产加工场所各功能间布局符合相关规定。附各功能间布局图复印件2份（标尺寸、面积等主要参数）。 6. 本申请人生产加工场所已拥有必要的生产设备设施。附设备设施清单，关键设备标有参数（其中委托检验的，附委托检验合同）2份。 7. 本申请人生产工艺流程符合相关规定。附示意图复印件2份。 8. 本申请人已拥有必要的专业技术人员、管理人员。附一览表2份。 9. 本申请人已制定必要的质量安全管理制度。附制度文件清单及文本各2份（其中拟执行企业标准的，需提供备案的企业标准）。 10. 本申请人按审查细则要求，提供附件相关材料2份（如有时）。 11. 本申请人拥有的以上资源，符合规定条件，能够适应申请生产的食品品种，单班生产八小时：日产量可以达到×吨、月产量可以达到××吨、年产量可以达到×××吨。本申请人承诺：愿意对申请材料内容真实性负责，并承担相应的法律责任。申请人签名/盖章：××× 法定代表人签字（拟设立企业由相关负责人签字） 20××年××月××日

新食品生产许可证申请书范本

新食品生产许可证申请书范本附件1: 食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元产品种类(产品单元) 申请人名称填写企业营业执照上的注册名称或预核准名称生产场所地址填写申请企业的实际生产场地的详细地址，要注明市(地)、区(县)、路(街道、社区、乡、镇)、号(村)等，即:×× 市(地)×× 区(县)×××乡(镇)×××路(街道);(获证企业未发生生产地址变化的，按原证书填写) 联系人××(填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名) 联系电话填写有效的企业联系电话，包括座机和手机传真电子邮件×××××××××@ ×××××× 申请日期×× 年×× 月×× 日首次申请? 延续换证? 变更? (根据实际申请的需要在?打“?”) (格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写)latest agricultural transformation of scientific research achievements in Dongping. Upgrading waste management, and increase the "eye in the sky project" social governance projects, promoting health care, environmental protection, people's livelihood, such as the transformation and application of scientific and technological achievements of energy saving, give full play to science and technology

食品经营许可证申请书样板

附件1 NO：《食品经营许可证》核发申请书经营者名称：XXXXX食品有限公司（盖章或签字）申请日期：XXXX年XX月XX日

填报说明 1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。 2. 社会信用代码参照营业执照等主体资格证明填写，无社会信用代码的填写营业执照号。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人； ②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号、档口号。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。申请人原则上只能申报一种主体业态，对多种经营项目的，主体业态按其主要经营项目归类。对于设有职工食堂的食品销售经营者或餐饮服务经营者，可以同时勾选两种业态。 6．食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品安全负责人。 7. 申请人根据拟经营的主体业态和经营项目提交相应的申请材料，具体请参阅《食品经营许可》办事指南。 8．提交的申请材料如是复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 9. 网络食品销售商是指无实体门店的网络食品销售经营者。

10.大、中、小型餐馆的加工经营场所使用面积分别为1000㎡以上、200～1000 ㎡（含1000㎡）、50～200㎡（含200㎡）。小餐饮经营场所使用面积在50㎡以下，农村地区可适当调整至100㎡以下（含100㎡），具体由各地级以上市食品监管部门确定。 11.中央厨房经营者勾选冷食类食品制售、自制饮品制售、糕点类食品制售项目时，系统分别自动默认为半成品形式的冷食类食品制售、不含冷冻饮品的自制饮品制售、不含裱花类糕点及其他冷加工糕点的糕点类食品制售。 12.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 13.提交的申请材料应当使用A4纸。

某某省小餐饮管理办法

陕西省小餐饮管理办法第一章总则第一条为规范小餐饮经营行为，加强监督管理，维持正常的餐饮经营秩序，保障消费者身体健康，根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国行政许可法》、《食品经营许可管理办法》和《陕西省食品小作坊小餐饮及摊贩管理条例》等相关法律法规，制定本办法。第二条小餐饮，是指有固定经营门店，从业人员少、条件简单，从事餐饮服务的小餐馆、小吃店、小饮品店等个体经营者。经营面积在50平方米以上的，不适用本办法。第三条小餐饮经营者应当依照法律、法规、食品安全标准及有关要求从事小餐饮经营活动，对其经营食品的安全负责，接受社会监督，承担社会责任。第四条任何组织或者个人有权对小餐饮经营中的违法行为进行投诉和举报，依法向有关部门了解小餐饮食品安全信息，对小餐饮食品安全工作提出意见和建议。第五条鼓励小餐饮经营集中区域以市场管理委员会、行业协会等形式加强自律，引导小餐饮经营者依法经营，加强行业自律，推动行业诚信建设，宣传、普及食品安全知识。第二章许可管理

第六条小餐饮实行许可制度。任何单位和个人不得伪造、变造、冒用、出租、出借或者以其他形式转让《小餐饮经营许可证》。第七条《小餐饮经营许可证》应当载明名称、负责人、经营场所、经营范围、经营类型、许可证号、日常监管管理机构、日常监督管理人员、投诉举报电话、发证机关（加盖公章）、签发人、发证日期、有效期限等内容。许可证号格式为：陕小餐证字＋4位年份数＋6位行政区域代码＋4位行政区域发证顺序编号。对加工经营场所面积≤20㎡的小餐饮，应在《小餐饮经营许可证》经营范围栏中严格控制加工经营项目。第八条《小餐饮经营许可证》有效期为2年。由省食品药品监督管理局负责制定式样，并印制。第九条从事小餐饮经营活动应当符合下列条件，依法办理工商注册登记，并取得小餐饮经营许可证：（一）有固定、合法的经营场所，经营场所远离污染源，并设置在粉尘、有害气体、放射性物质和其他扩散性污染源的影响范围之外；（二）加工经营场所内应当保持清洁，不得圈养、宰杀活的禽畜类动物；（三）厨房各功能区布局合理，粗加工、烹饪、餐用具清洗消毒、食品原辅料贮存区域等场所分区明确，防止食品存放、操作产生交叉污染；（四）操作间与就餐场所、卫生间有效隔离；

经营许可证-申请书1

编号：危险化学品经营许可证申请表申请企业经办人填表日期（发证机关名称）制

危险化学品经营许可证申请表填写说明一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印，同时要制作电子文档。二、本表封面上的“编号”由发证机关编写。三、本表中的“名称”、“地址”、“网址”和“信箱”栏目填写全称。四、本表中的“企业类型”，按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字[1998]200号）划分的企业类型填写。如果是分公司、办事机构，请在“非法人类别”栏目中□上划“√”。五、本表中的“特别类型”、“经济性质”、“经营场所和储存设施的产权”、“经营方式”等栏目分别在□上划“√”，兼有者同时划“√”。六、本表中的“主管单位”栏目，应当填写分公司、办事机构的上级企业单位名称。七、本表中的“登记机关”栏目，应当填写营业执照的发证机关。八、本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目中，“剧毒化学品”、“成品油（液化气）”目除按《办法》规定填写外，还应分别填写品名、品种和种类及经营规模、用途。经营规模即指每年经营多少吨；用途是指工业生产、农业生产、建筑装饰、科教文卫、家庭生活使用。九、本表中的“区、县级市安监局初审意见”栏目，应由区、县级市安监局填写；“发证机关审批意见”栏目，应由发证机关填写；“省级发证机关备案意见”栏目，应由省级发证机关在市级发证机关报送的乙种经营许可证申请表上填写审核意见。十、本表中的“许可经营危险化学品范围”栏目，应由发证机关批准本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目的内容填写。十一、“危险化学品经营许可证类别”栏目，由发证机关在□上划“√”；“发证日期”栏目，应填写盖公章的日期；“有效期”栏目，应自发证日期起始，至第4年的发证日期的前1日，如：2002年11月20日至2005年11月19日。十二、登记编号规定如下：省级发证机关发放经营许可证的编号：甲种经营许可证登记编号为“AX经（甲）字[YYYY]QQQQQQ号”，其中：A—省、自治区、直辖市代字，X—省级发证机关的机关代字，经—危险化学品经营的识别，（甲）—甲种经营许可证的识别，YYYY—表示发证的年份，QQQQQQ—表示批准证书的序号，如：京安经（甲）字[2002]000005；乙种经营许可证登记编号为“AX经（乙）字[YYYY]QQQQQQ号”，其中：A—省、自治区、直辖市代字，X—省级发证机关的机关代字，经—危险化学品经营的识别，（乙）—乙种经营许可证的识别，YYYY—表示发证的年份，QQQQQQ—表示批准证书的序号，如：京安经（乙）字[2002]000009。市级发证机关发放经营许可证的编号：乙种经营许可证登记编号为“ABX经（乙）字[YYYY]QQQQQQ号”，其中：A—省、自治区、直辖市代字，B—地级市（自治州、地区、盟、州）代字，X—市级发证机关的机关代字，经—危险化学品经营的识别，（乙）—乙种经营许可证的识别，YYYY—表示发证的年份，QQQQQQ—表示批准证书的序号，如：川榕安经（乙）字[2002]000003。

食品生产许可证申请书示范文本-+食品生产许可证申请书

食品生产许可证申请书示范文本- 食品生产许可证申请书食品生产许可证申请书 (示范文本) 产品类别及申证单元食用植物油,半精炼、全精炼～企业名称全称(应与营业执照严格一致,盖章。不盖章、复印章无效～住所 (与营业执照上登记注册的住所一致～生产地点(具体生产地点的详细地址,有多个的要全部列出～邮政编码×××××× 联系人××× 联系电话×××××× 传真×××××× 电子邮件 (申请企业没有电子邮件的,可以不填～申请日期×××× 年×× 月×× 日国家质量监督检验检疫总局填写说明 1.填写要实事求是～不得弄虚作假。 2.用钢笔填写或打印～要求字迹清晰、工整～不得涂改。填写附件时如纸张不够～可自行附页。 3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6. 申请书封面须加盖企业公章～企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。

7.企业提交申请书时～应一式3份,公章复印无效,～同时提交以下材料: ,1,有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证,不须办理代码证的除外,的复印件各3份, ,2,企业法定代表人或负责人身份证复印件3份, ,3,企业生产场所布局图复印件3份, ,4,标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份, ,5,企业质量管理文件复印件1份, ,6,企业标准文本复印件1份,执行企业标准的企业,, ,7,已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册,登记,证的～提供证书复印件3份, ,8,审查细则要求提供的其他材料。 8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申请和期满换证申请。企业声明 1( 本企业对申证产品的生产许可证换,发,证实施通则、细则已充分理解, 2( 本申请书所填信息及附件均真实可靠～若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任, 3( 本企业自提交申请书之日起已做好充分准备～随时可接受生产条件审查和产品抽样检验。企业法人代表,负责人,签名 ,单位公章, 企业名称应与营业执照登记的企业名称一致扩项申请、重新核查申请和期满换证申请时填写,首次食品生产许可证

食品经营许可证申请书(食药局版本)

附件 2.1 NO ：《食品经营许可证》申请书申请人名称（盖章或签字）：申请日期：年月日敬告 1．申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2.申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3.提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4.提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5.填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6.在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。

食品生产许可证申请书(示范文本)

食品生产许可证申请书（示范文本）产品类别及申证单元食用植物油（半精炼、全精炼）企业名称全称(应与营业执照严格一致，盖章。不盖章、复印章无效）住所（与营业执照上登记注册的住所一致）生产地点（具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出）邮政编码×××××× 联系人××× 联系电话××××××传真×××××× 电子邮件（申请企业没有电子邮件的,可以不填）申请日期××××年××月××日

国家质量监督检验检疫总局

填写说明 1.填写要实事求是，不得弄虚作假。 2.用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。 3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6. 申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 7.企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料：（1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份；（2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份；（3）企业生产场所布局图复印件3份；（4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份；（5）企业质量管理文件复印件1份；（6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）；（7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份；（8）审查细则要求提供的其他材料。 8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请、重新核查申请和期满换证申请。

《食品经营许可证》申请书电子版

实用文案 NO：《食品经营许可证》申请书经营者名称（盖章或签字）：申请日期：年月日

敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料、证件复印件应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4 纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明 1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。 2.按营业执照上标注填写社会信用代码；如无社会信用代码，则填写营业执照注册号；个体经营者填写相关身份证件号码。 3.本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；②个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4.住所应当与营业执照上标注的住所一致。 5.填写经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，与营业执照上要求一致。 6.申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。 7.本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。

附申报资料资料名称 1.《食品经营许可证》申请书； 2.营业执照或者其他主体资格证明文件复印件； 3.与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； 4.食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等保证食品安全的规章制度； 5.利用自动售货设备从事食品销售的，申请人还应当提交自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料； 6.申请销售散装熟食制品的，应当提交与挂钩生产单位的合作协议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》复印件； 7.在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告； 8.申请人委托他人办理食品经营许可申请的，代理人应当提交授权委托书以及代理人的身份证明文件。

《食品经营许可证》新办申请书(点击下载)

NO：
《食品经营许可证》新办申请书
经营者名称（盖章或签字）：
申请日期：
年
月
日
联系人：
联系电话：
1 / 22

填报说明
1. 经营者名称应当与营业执照或法人登记证等主体资格证明上标注的名称一致。 2. 社会信用代码（身份证号码）栏参照营业执照填写社会信用代码，无社会信用代码的填写营业执照号码；无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构，填写组织机构代码；个体经营者填写相关身份证件号码。 3. 本申请书内所称法定代表人（负责人）包括：①企业法人的法定代表人；② 个人独资企业的投资人；③分支机构的负责人；④合伙企业的执行事务合伙人（委派代表）；⑤个体工商户业主；⑥农民专业合作社的法定代表人。 4. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置，明确到门牌号、房间号，住所应与营业执照（或组织机构证、相关身份证件）内容一致。 5. 申请人应选择主体业态和经营项目，并在□中打√。
6.
本申请书内所称食品安全管理人员是指企业内部专职或兼职的食品质量安全负责人。
7．提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 8．提交的申请材料、证件复印件应当使用 A4 纸。 9．填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 10．在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。
2 / 22

附申报资料资料目录
□1．《食品经营许可证》新办申请书； □2．营业执照或者其他主体资格证明文件复印件； □3．法定代表人（负责人或者经营者）及食品安全管理员的身份证明复印件； □4．经营场所布局图，与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程等文件； □5．接触直接入口食品经营从业人员健康体检合格证明复印件，如超过 10 人，可提供复印件或提供《食品经营从业人员健康证明统计表》（现场核查时查对健康证明原件，可在市局网站下载样本）； □6．保证食品安全的规章制度（从业人员健康管理制度和培训管理制度、食品安全管理员制度、食品安全自检自查与报告制度、食品经营过程与控制制度、场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、进货查验制度、食品贮存管理制度、废弃物处置制度、食品安全突发事件应急处置方案等。（非注册为企业性质的食品销售经营者和中小型餐馆、糕点店、饮品店、小餐饮不需提交；餐饮服务经营者列出目录即可，现场核查时查对制度内容；食品销售经营企业应提交制度全文）； □7．食品安全管理员《培训证书》复印件（食品销售经营者、小餐饮除外）； □8．委托代理人的身份证复印件及委托书（验原件，可在市局网站下载样本）； □9．利用自动售货设备从事食品销售的，还需提供：自动售货设备的产品合格证明、具体放置地点，经营者名称、住所、联系方式、食品经营许可证的公示方法等材料。 □10．在餐饮服务中提供自酿酒的经营者，应提供具有资质的食品安全第三方机构出具的对成品安全性的检验合格报告。 □11．网络食品销售商，应当向许可机关提交具有可现场登录申请人网站、网页或网店等功能的设备设施清单。 □12．申请销售散装熟食制品、散装酒的，应当提交与挂钩生产单位的合作协议（合同），提交生产单位的《食品生产许可证》或《食品小作坊登记证》复印件。餐饮服务经营者、单位食堂还需提供： □13．办理集体用餐配送单位《食品经营许可证》需提供：设置与加工制作的食品品种相适应的检验室情况说明（包括所开展的检验项目、配备的检验设施列表和检验人员资质证明）。 □14．办理中央厨房《食品经营许可证》需提供：设置与加工制作的食品品种相适应的检验室情况说明（包括所开展的检验项目、配备的检验设施列表和检验人员资质证明）；中央厨房加工食品品种备案内容；中央厨房配送门店一览表；中央厨房加工食品工艺流程图；中央厨房使用的食品添加剂品种和自制调味料、火锅底料、汤料的配方。 □15．办理甜品站需提供餐饮主店的《食品经营许可证》复印件。 □16．办理凉茶店《食品经营许可证》需提供凉茶原料配方以及不使用有毒有害物质和药品作为凉茶原料的声明；通过集中采购现场分装销售的凉茶店，应提供加工单位的《食品生产许可证》或《食品经营许可证》复印件。 □17．对外承包的单位食堂，应当提交与承包者签订的承包合同复印件以及承包者具有相应食品经营管理能力的证明文件。（食品经营许可证复印件） □18.食品经营管理单位应当在申请许可时提交下属食品经营门店或承包管理的单位食堂名单，地址，联系方式等备案。 □19.食品药品监督管理部门规定的其他资料
（请根据实际提交资料情况，在对应资料目录数字前的“□”内打“√”确认。本页需盖章或签字确认）
3 / 22