提倡自然分娩

提倡自然分娩
提倡自然分娩

提倡自然分娩,降低剖宫产率

近年来,我国剖宫产率平均高达60%~70%,自然分娩率严重下降,这是一个不好的现象,这种现象已经影响到我国妇女儿童的身心健康,成为我国又一个严重的公共卫生问题,因此,为使全国妇女具有正确的生育观和健康的生殖理念,提高自然分娩率和无痛分娩率,有效的遏制剖宫产率。我国的妇产科专家,新闻媒体以及社会各界在不同的场合通过不同的方式和渠道进行呼吁,希望群众和个别妇产科医生走出误区,希望政府和有关部门进行干预,以制止这种不正常的现象继续发生。

从医学的角度看,自然分娩方式更有利于妇女和儿童的健康。应该向广大的妇女普及有关的知识,从多个方面详细地科学的论述了自然分娩的好处及自然分娩的重要意义,大胆的提出剖宫产对产妇和孩子的弊端;从我国目前的情况看剖宫产率在30%到40%的地区只是极少数,高的地区能达到80%。与之相比,目前美国的剖宫产率不到20%,加拿大的是19%,欧洲大约是10%到14%,邻国日本才7%到10%。我国每年新生婴儿2000万,其中1000万为剖宫产儿。剖宫产率在城市和农村分别是12.6%、90%不等。国际上有人做过跟踪调查,剖宫产后月经不调和宫外孕的发生率及慢性盆腔疼痛的发生率和贫血的发生率都比阴道分娩多。有一种说法是,剖宫产的孩子都聪明,果真如此吗?从智商上讲,于阴道分娩的孩子没有差别,但在情商来讲又怎么样呢?我们知道,社会适应是健康非常重要的因素,社会适应差的孩子长大后,尽管身体上没什么问题,也很难在激烈的社会适应中生存下来,更找不到属于自己的位子。同时,剖宫产的孩子还会出现一些精神方面的问题,如患多动症,感觉综合失调症,比阴道分娩的孩子要更多。这些孩子在语言动手的能力方面不平衡发育也多。其实孩子在分娩过程中也是神经系统协调发展的过程,他也要进行应激调节,在子宫收缩时,产妇腹腔内的血流会减少,如何度过这几十秒得危难时期,如何保证在缺氧情况下心脑神经不受到损害,胎儿的很多神经不得不起者调节作用,如把血液重新分配,保证心脏,大脑,肾上腺的功能是完好的,即使十几小时也能承受。孩子在产道时皮肤感觉,压迫痛觉,运动感觉。,都对他的神经系统产生良好的刺激,这实际上就是新生儿早期智力开发的第一课程。剖宫产是手术产,是解决难产的一个办法,在自然地情况下,大部分产妇应该完成这一个自然分娩的过程。实际上,整个分娩发动以后,使胎儿在宫内适应,通过产道的挤压,肺里的羊水有一个排除的过程,对有些肺发育不成熟的婴儿来说,能降低新生儿呼吸窘迫症。这些常

识,我们目前向病人宣传的力度还不够。实际上,产科确实有些因素是可以预测的,阴道分娩也会出现一些未知因素,但是随着产科检测技术的提高,病人的安全是有保障的,对于母婴都相对安全。

目前要解决的问题是病人的疼痛,很多病人担心疼痛十几小时无法忍受。目前许多人还不了解‘分娩镇痛”,(此项技术只阻断感觉神经,不阻断运动神经,产妇用药几分钟后不再疼痛,产妇头脑清醒,运动神经的保留不会影响子宫的收缩和生产过程中的主动参与。主要是硬膜外镇痛。)在这方面应该加大宣传力度,避免病人走入误区。虽然我们现在手术条件提高了,麻醉技术不断完善。毕竟剖宫产是一次手术,会有一些远期的问题,如剖宫产后,将来再开腹,伤势会增加,剖宫产手术导致的出血量也比阴道分娩要高,另外,从医疗技术上来说,部分农村乡,县一级医院不具备手术条件容易导致感染,易发生肠粘连等并发症。因怕疼而接受剖宫产的产妇达剖宫产的50%,然而,由于种种原因无痛分娩被证明行之有效的分娩方式在我国一直未能推广开来。而且剖宫产比一般自然分娩费用高出很多,不是很多家庭所能承受的。“妈妈不能有一点痛,孩子不能有一点伤”,都希望自己不受任何疼痛就能做母亲,这就是很多人选择剖宫产的原因。应该认识到分娩是妇女一种正常的自然生理现象,是一个特殊的生理时期。

因此,提倡自然分娩是很有必要的,剖腹产只能做为难产的一种补救办法。在科技如此发达的中国,为分娩发明了很多止痛的方法,而且剖腹产比顺产恢复时间长很多,容易留下疤痕,也不利于身材的恢复,还可能会留下后遗症,我知道渴望无痛是人类的一种本能,到如今专家建议如果没有难产等复杂情况,自然分娩是最佳的选择。

最新分娩管理与促进自然分娩

卜一、分娩管理

(6) 难产的识别、紧急处理。 (7) 产程中母婴监测技术:阴道检查、生命体征的检查、胎心监护、羊水异常的识别等。 (8) 软产道损伤的处理技术。 (9) 产科出血的预防、诊断、鉴别诊断、正确测量及估计出血量的方法、处理。 (10) 心肺复苏技术。 (11) 消毒和隔离技术。 (12) 健康教育和咨询指导技术。 (13) 母乳喂养适宜技术。 (14) 新生儿危险因素识别、紧急处理,新生儿复苏技术(包括气管插管)。 (15) 预防艾滋病、乙肝和梅毒母婴传播技术。 2?分娩前由具有法定资质的医师和助产人员按照制度、程序进行母婴再评估/诊断,其结果应记录在病历上。 3?用产科诊疗规范、指南及临床路径规范诊疗工作,从临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案中证实执行力。 4.相关人员知晓本岗位的履职要求。照制度、程序进行母婴再评估/诊断,临床诊疗流程与病历记录的诊疗方案是否符合相关规范 访谈调查 抽查2名医护人员考核知晓本岗位的履 职要求,知晓率100% 考试考核 随机抽查3名医护人员,考核心肺复苏、新生儿复苏技术(包括气管插管),合格率100% (80分及格) 【B】符合“ C;并 1. 医务人员掌握各种难产诊疗技术。 2. 有各种孕产妇急危重症、高危妊娠和咼危新生儿的诊疗规范,有急危重症的抢救流程。 3. 产房医护人员经培训考核合格,并有 记录(包括新上岗人员培训和再培训) 。 4. 有高危评分、头盆评分及宫颈评分记录。 5. 科室有月度质量监督评估的结果(问题与缺陷)及整改意见。查阅资料 1. 科室提供的人员诊疗技术培训(含新上岗人员培训和再培训)和考核记录 2. 医院制定的诊疗规范和抢救流程 3. 科室月度质量分析会记录 现场核查 随机抽查在架病历5份,有咼危评分、头盆评分及宫颈评分记录 【A】符合“ B;并 1. 有分娩镇痛技术的应用规范与产程影响的处理流程。 2. 每年有至少2次关于产科诊疗规范的再培训,并有书面记录。 3. 相关职能部门对质量监督评估的结果 (问题与缺陷)及整改效果有评价。查阅资料 1. 医院制疋的分娩镇痛技术应用规氾与产程影响的处理流程 2. 职能部门检查及问题与缺陷改进效果评价记录 现场核查 现场核实科室教学培训记录中至少有两次产科诊疗规范的再培训记录 3.1142 无医学指征禁止干预产程进展。产程干预时须有明确的医学指征,有干预效果评价制度及记录。 【C】 1. 有明确的产程干预医学指征、流程与操作 规程,有促进自然分娩措施。 2. 产科医生应掌握产程干预的医学指 征,并应进行每年至少1次培训,有书面的 培训记录。 3. 控制无指征人 工破膜率在10%以下、会 阴侧切率在30%以下。 4. 有缩宫素的使用规范和阴道助产技术 查阅资料 1. 医院制定的产程干预医学指征流程与操作 规程,促进自然分娩措施 2. 产科医师的培训记录 3. 科室关键质量指标的统计及分析记录 4. 医院制定的缩宫素使用规范和阴道助产技 术操作规程 5. 开展陪伴分娩和分娩镇痛技术的记录访谈 调查

六种方法增加顺产几率

六种方法增加顺产几率 方法1:选择合适年龄分娩六种方法增加顺产几率 大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁,处于这一年龄段的女性顺产可能较大。随着年龄的增长,妊娠与分娩的危险系数升高。首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴dao的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,需要剖宫产干预的机会越多。产前准备,产后恢复 方法2:孕期合理营养,控制体重 宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,也会导致胎儿长得大而肥胖。理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3~6个月和末期怀孕7~9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。 方法3:孕期体操 孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为:1.体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。2.孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。 当然,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。 方法4:定时做产前检查 孕妇定期做产前检查的规定,是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地度过妊娠期和分娩。 方法5:矫正胎位 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。可以采用胸膝卧位法矫正胎位。 方法6:做好分娩前的准备 预产期前2周,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如

顺产要开几指

顺产要开几指? 有多少孕妈在第一次听到开十指,以为是把10个手指都放在宫口里?!简直吓呆了好嘛?今天在门诊上,有个准妈还说:“哎哟,我一直以为是10个指头全塞进宫口,塞得进才能生孩子”……涨涨知识,沧州玛丽亚妇产医院妇产科专家带我们一起来揭开生宝宝宫口开几指的神秘面纱吧! 到底什么才是分娩中的“开十指” 开指=开宫口 开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫颈口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。 分娩过程中宫颈的消退与扩张: 开十指=生宝宝 分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期;第二产程,即胎儿娩出期;第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 宫口扩张曲线 第一产程分为潜伏期和活跃期。

潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,此期间扩张速度较慢,平均2-3小时扩张1cm,需8小时最大时限16小时。 活跃期是指宫口扩张3-10cm,此期间扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时。活跃期又分3期:加速期是指宫口扩张3-4cm,约需1小时30分钟;最大加速期是指宫口扩张4-9cm,约需2小时;减速期是指宫口扩张9-10cm,约需30分钟。 宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平。当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。 当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。 当宫开至9指宽时,可以进产房。此时需要医护人员的指导和协助,方可顺利产下宝宝,尤其没有生育经验的准妈妈们,需要听从医护人员的指导吸气、呼气等等,学习掌握如何能将宝宝往下生、又能保持妈妈体力坚持下去的技巧。 当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。 医生怎么检查宫口开几指 在胎头下降至骨盆后,准妈妈的产道就会呈自然松弛的状态,为不久后的胎宝宝娩出做好准备。此时,医生检查宫口打开情况主要有肛门检查和阴道检查两种方法。 ①医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。 ②医生还可用指诊的方法探查宫口情况。

产房里自然分娩的过程

产房里自然分娩的过程 怀胎九月半,准妈妈们真正来到了,又激动又紧张的分娩时刻。分娩究竟是一个什么样的过程?可能会发生什么问题?怎样做才能与助产人员(医生、护士和助产士)配合好,达到顺利分娩呢?……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况,通常都问题多多。 而产房和手术室一样是半封闭科室,为避免感染,一般人员不允许进入,所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感。让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程,满足一下准爸爸妈妈们的好奇心,也消除你们的紧张和担心。 先了解正常分娩 生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附属物,从母体排出的过程。其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产;怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产;怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产。 正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该是在助产人员帮助下,采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺

产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一个条件不具备都不能顺产。 产妇进入产房后的分娩流程 子宫颈开口情况 产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。 胎头下降 正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4 小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。 只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。 发现异常,由医生决定是否剖宫产 另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm 时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。 胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时 胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。 产妇应如何配合助产人员呢? 第一产程宫缩不紧,应思想放松,尽量下地活动,或同别人聊天,以分散注意力。照常吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物,比如巧克力。还要按时排尿、排便,以免过度膨胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。

关于促进自然分娩的工作方案

武汉太康医院 “促进自然分娩,保障母婴安康”项目实施方案 为落实卫生部“促进自然分娩,保障母婴安康”项目,深入实施《湖北省卫生厅鄂卫函[2011]354号文件》,进一步加强产科质量管理工作,促进自然分娩,保障母婴安康,现结合我院实际制定本方案。 一、建立健全产科质量管理工作体系 为切实加强我院产科质量管理,规范产科医疗行为,我院成立“促进自然分娩,保障母婴安康”工作领导小组: 组长: 黄晓桥 副组长: 何宏卫程红燕 成员: 黄希琴王新艳熊艳马飞群廖媛汪晓霞王晓红代芬杜霞陈亚君 主要承担以下工作任务: 1、负责组织拟订与产科相关的技术质量控制标准,技术规范和实施方案。 2、负责开展相关专业的业务技术培训工作,提高围产专业技术队伍的业务水平。 3、承担围产专业疑难病例的会诊和指导对危重孕产妇紧急救治等任务。 4、指导开展各项围产保健和临床诊治工作,组织开展产科质控工作检查,形成年度质控报告并提出下一步工作建议。

二、加强孕产妇保健管理 1、产科做好早孕建册、产前检查、产前筛查、高危孕妇筛查、住院分娩等孕产妇保健管理环节的信息管理和反馈,规范信息报告流程,为掌握孕情和分娩等信息提供可靠途径。 2、妇幼人员应对来院的孕产妇及时进行产前检查和产后访视,发现异常情况及时处理或转送到上级医院就诊。加强高危孕产妇的筛查工作,对筛查出的高危孕妇实行专案管理,落实专人定期进行访视,以便及时发现和处理各种危象,保障其生命安全。 三、切实促进自然分娩 1、加强分娩知识宣教,支持促进自然分娩。有针对性地加强分娩知识健康宣教,牢固树立以人为本的服务理念,在为产妇提供全程、优质医疗服务的前提下,切实开展形式多样的健康教育活动,广泛深入地宣传自然分娩的好处和剖宫产术的风险,营造降低剖宫产率的宣教氛围。在产科设立母婴安全宣传栏,详细介绍自然分娩和剖宫产的利弊,要利用孕妇学校、妈妈课堂、产前检查、待产期等时机,与孕产妇及其家属加强沟通,让孕妇了解科学的分娩知识,增强信心,减少人为干预,保护、支持和促进自然分娩。 2、加强产科助产技术的管理。进一步健全院内助产技术质量管理的制度体系,包括岗位责任制、产科质量自我评估制度、疑难死亡病例讨论制度、转诊会诊制度、危重孕产妇报

生第一胎怎样能做到快速顺产

生第一胎怎样能做到快速顺产 女人在生产的时候是有风险的,所以,很多生产的孕妇压力会大,特别是对于第一次生产的女人,心理比较紧张,其实对于女性生产来说可以有方法做到快速顺产的,生产的快慢也跟孕妇的性格有关,也跟怀孕期间做的准备工作有关,生第一胎怎样能做到快速顺产?我们来看看。 ★一.学会用力 当你产生便秘的感觉时,说明宝宝就要出来了,他的小脑袋压迫了你的肛门,如果还没有上产床请赶紧叫护士,如果已经上了产床,那么你就可以用力了。 别浪费力气在大喊大叫和恐惧上。当宫缩到来时再开始用力,趁着宫缩屏息向下用力,宫缩停止了你也可以休息一下了,但是千万别一下子全身放松,要慢慢放松,以免胎儿又退回去。

我们不妨把生产想像成划船。拉住产床扶手的手,用力往胸前拉,脚用力蹬出去。每一次用力的时间要尽可能长,一次用力的时间越长,你生得越快,一口气憋25秒,用力! 简单地说,分娩时用力方式跟排便时的用力方式相似。别太紧张,一定要放松心情跟肌肉。医生会在你的身边指导,跟着医生的指导用力跟放松吧,你一定行的。 ★二.性格爽快的妈妈生得快 美国生育学专家研究发现,性格会直接影响到产妇在分娩过程中的承受能力,也会直接影响她们子宫收缩的频率和强度。 如果您本身性格不属于开朗、爽快的类型,在怀孕期间也可以进行自我调节。

为了保持愉快的心情,不妨多听听轻松的音乐,与大自然接近,养些小花小草。别把心事憋在心里,跟身边的亲人、朋友倾诉与沟通。 分娩时也请尽量保持轻松的心情,如果你紧张,就会自动屏气使子宫供氧受阻,增加疼痛,减少宫缩效率。如果你感到害怕,你的身体还会分泌肾上腺激素,延缓分娩时间。所以放松对于减轻痛苦和加快分娩进程是非常重要的。 ★三.正常的胎位 正常的胎位应该是头朝下,面向妈妈,稍稍向左斜一点。这样的位置最容易让宝宝下降到产道。如果胎位不正,也可以试着把胎位调整过来。纠正不良胎位或引导良好胎位的方法可以手脚着地,膝跪在床上,让胸尽量与床靠近,大小腿呈直角,每天保持20~30分钟。练习的时候注意腰部不要使劲。孕晚期睡觉的时候最好是左侧卧位。

自然分娩机制

?分娩机制:是指胎儿先露部随骨盆各平面的不同形态,被动进行一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。临床上以枕左前位最多见,故以枕左前位的分娩机制为例。 1衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接(入盆)。胎头以半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。 2下降是胎儿娩出的首要条件,胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。下降动作贯穿于分娩全过程。促使胎头下降的因素有:(1)宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头;(2)宫缩时宫底直接压迫胎臀;(3)胎体伸直伸长;(4)腹肌收缩使腹压增加。 3俯屈当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颌接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道,有利于胎头继续下降。 4内旋转根据中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点,胎头到达中骨盆时为适应骨盆纵轴而旋转,使 5仰伸当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者的共同作用使胎头沿骨盆轴下段向下前的方向转向前,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,胎头的顶、额、鼻、口、颏由会阴前缘相继娩出。当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。 复位及外旋转胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45度称为复位。胎肩在盆腔入口继续下降,前(右)肩向前向中线旋转45度时,胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45度以保持胎头与胎肩的垂直关系,称为外旋转。 7.胎肩及胎儿娩出胎头完成外旋转后,胎儿前(右)肩在耻骨弓下先娩出,随即后(左)肩从会阴前缘娩出。胎儿双肩娩出后,胎体及胎儿下肢随之取侧位顺利娩出。至此,胎儿娩出过程全部完成。

自然分娩的心得体会

自然分娩的心得体会 身边已有一大半的朋友们都有了孩子了,听姐妹们说分娩的过程是一个极其漫长疼痛的煎熬,不过生产完了就好了。那么,自然分娩有多疼?我们经常看到电视剧里面演的自然分娩,准妈咪都是“汗流浃背”、“痛哭涕零”、“要生要死”的,到底自然分娩经历着怎么样的痛呢?下面一起来看看几位妈咪的亲身经历。“自然分娩那种痛是想象不出来的。如果是说痛分为十级,那生小孩的痛就是顶级了!”其实,自然分娩更多时候只是一种巨大的不适感,与想象中的各种撕心裂肺完全不同。 当然,每个人对于痛觉的感受也是因人而已的。相对而言,各种体力劳动女性由于平时活动量大,分娩时也会比较顺利,痛感自然也相应减轻。但若是平日里缺乏锻炼、常驻空调房的女性来说,更容易因紧张和恐惧而加剧疼痛。 女人自然分娩,与切肤之痛不同 在电视电影里面有个很大的误导作用,你们看到里面的基本都是难产现象!撕心裂肺的叫喊,几乎都是如此,但是事实并非如此! 女人生孩子也是一样的感觉。在准妈咪还没有分娩之前,各种疼痛都只是准妈咪们自己的想象而已。尤其是加上过来

人绘声绘色的描述,让准妈咪对于自然分娩愈加的恐惧了。 从客观上来说,分娩肯定是有痛觉的,因为在分娩过程中,会牵扯子宫邻近的某些组织器官,产生局部痛感。 但在分娩过程中,由于体内支配子宫的神经感觉纤维数目已很少了,一般不会产生强烈的痛觉,而应该是一种由于子宫肌肉收缩而带来的阵痛,也可以说产痛只是一种巨大的不适,与想象中那种被利器划破皮肤的“切肤之痛”完全不同。 准妈妈们不要太担心,其实分娩时的疼痛是你能够忍受的。 羊水破出时的疼痛:羊水破出,你会觉得肚子发硬,时间不确定,有的人敏感会觉得阵痛无法忍受,但这时你要保持镇定,吸气呼气频率要有节奏,不要声嘶力竭,要想到两点,一个是妈亲人在身边,大声喊叫她会担心,心疼,第二个是声音再大也无益于事,医生看了更讨厌。 开5指时的疼痛:这个时候你可以进待产室,这时肛门会有要排便的感觉,这种感觉特别强烈时就可以上产床了,你要冷静,听从医生的指挥,不要瞎用力,现在的生产一般都会侧切,就是将外阴两旁剪一下,使胎儿顺利产出,所以不用太担心,躺在产床上,孩子迫切的想出来,会让你忘记

促进自然分娩

促进自然分娩适宜技术措施自然分娩是一个生理现象,是繁衍后代,维系人类生存的一个本能,是自然规律,产妇和胎儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程,为了保护促进自然分娩,我院制定促进自然分娩适宜技术措施: 一、使促进自然分娩,保障母婴安康的服务理念深入人心。做为 我院的一把手工程,院领导对此项工作高度重视,引进先进 的技术和方法,彻底扭转以医学为指导的产科服务模式,形 成了以人为本,以孕产妇为主导的新格局,营造了促进自然 分娩的良好氛围,使自然分娩深入人心。 二、加强培训和学习: 1、派骨干力量外出参加培训,引进先进的技术和方法。 2、把先进的理念引进来,请国内外专家来院进行培训和现 场指导。 3、加强院内、外的学习,提高助产技术,促进自然分娩。 4、组织形式多样的院内、外比赛,提高助产技术,促进自 然分娩。 三、为产妇提供多种多样的减痛措施及适宜自然分娩的办法,减 轻分娩痛苦,顺利完成自然分娩。 1、开展温馨待产、绿色分娩服务。 2、开展导乐陪伴分娩服务。 3、开展家属陪伴分娩 4、开展家属剪脐带服务。

5、开展水中分娩服务。 6、开展分娩镇痛服务。 7、开展拉美滋呼吸减痛服务。 8、开展音乐陪伴分娩服务。 9、开展自由体位分娩服务。 10、开展产后温馨服务。 四、制定院内科室内促进自然分娩的激励措施。 1、制定院内的促进自然分娩的激励措施,在全院各科内形 成良好的竞争氛围,推动自然分娩的进程。 2、各科制定科内促进自然分娩的激励措施,在全科内形成 良好的竞争氛围,推动自然分娩。 五、医务人员思想转变的同时转变孕产妇的理念。 1、通过健康教育科开展形式多样的宣传、讲座,将自然分 娩理念深入到广大孕产妇及家属,使其主动、自觉的选 择自然分娩。 2、发挥孕妇学校的优势:使孕产妇及家属对自然分娩及剖 宫产分娩方式正确认识,在产前让其形成一种观念,认 为自然分娩是最好的分娩方式,提高了孕产妇的自我保 健能力,提高了孕产妇的遵医行为,为保障母婴健康与 安全奠定了良好的基础。 3、发挥助产士门诊的优势:对分娩过程进行个性化指导及 如何配合才能减少损伤,解决孕妇的各种问题,指导孕

羊难产的37个助产技巧

羊难产的37个助产技巧 ?羊难产的助产技巧 0 个回复 - 68 次查看 在临床上经常碰到母羊因产道狭窄、胎位不正、胎儿弯曲或过大等而难产的现象,此时要根据具体情况进行助产。 胎儿过大胎儿过大母羊无力产出时,用手握住羊羔两前肢,随着母羊努责,轻轻向下 ... 2011-6-3 09:48 - 畜牧联盟008 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 86 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。 但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。 但其真正原因,则由 ... 2011-6-3 09:48 - 畜牧联盟009 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 101 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。 一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。但其真正原 ... 2011-6-3 09:48 - 畜牧联盟004 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 27 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。但其真正原因, ...

2011-6-3 09:41 - 畜牧联盟002 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 111 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。但其真正原因,则由于 ... 2011-6-3 09:40 - 畜牧联盟007 - 饲养管理 ?羊难产的助产技巧 0 个回复 - 16 次查看 在临床上经常碰到母羊因产道狭窄、胎位不正、胎儿弯曲或过大等而难产的现象,此时要根据具体情况进行助产。胎儿过大胎儿过大母羊无力产出时,用手握住羊羔两前肢,随着母羊努责,轻轻向下方拉出。羔 ... 2011-6-3 09:42 - 畜牧联盟007 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 75 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。但其真正原因,则由于 ... 2011-6-3 09:41 - 畜牧联盟007 - 饲养管理 ?如何减少山羊难产发生率 0 个回复 - 85 次查看 随着养羊业在养殖业中的比例进一步扩大,各地都掀起了养羊热。但山羊的难产率却在逐步增加,给养殖户带来不小的损失。一般认为山羊的难产多由胎儿过大,过多,胎位不正及母羊产力不足等所致。但其真正原因 ... 2011-6-3 09:38 - 畜牧联盟007 - 饲养管理

如何促进自然分娩

如何促进自然分娩 我们国家的剖宫产率位居世界第一,已经超过世界卫生组织的合理警戒线,现在我们国家已经在严格控制剖宫产了,其实分娩是一个正常、自然的过程。我们应大力提倡自然分娩。 一、选择合适年龄分娩 满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。 首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。 二、矫正胎位 胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,我们熟称为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位,就是属于胎位不正了,包括臀位、横位及复合先露等。 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。 如膝胸卧位操纠正每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后到医院复查。 三、孕期体操 孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为: 1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,?有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显着高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。 2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。 当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。 四、定时做产前检查 整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4-7个月内每月检查一次,孕8-9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。 定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间,胎位也可发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。

二胎顺产比一胎快吗,经历过的人会懂

二胎顺产比一胎快吗,经历过的人都懂 二胎顺产比一胎快吗,随着大政策的放开,很多家里有了大宝的妈妈们纷纷准备再生个二胎,到了预产期,很多第一胎顺产的妈妈们在生二胎的时候最直观的感受就是生孩子仿佛变轻松了许多。那么,二胎顺产比一胎快吗? 产科医生说出了答案,别害羞。顺产生二胎的妈妈们都是老手,对于生产中的种种小技巧已经有了一定程度的掌握。 二胎妈妈们,生孩子的全部过程她们已经身体力行的经历了一遍,对于生产中的种种事项,她们已经做到了心中有数,因此在生宝宝的时候,她们会完美的配合医生的指令,把宝宝生下来。 法国PWRH产后营养富含38项黄金营养配比它能促进体内新陈代谢,帮助排恶露,而且不用担心会进补过度,其富含燕窝唾液酸,其含量仅次于母乳,这是最具价值的成分。哺乳期食用,能大大提高哺乳妈妈的

奶水质量,同时有助于促进宝宝的大脑发育和体质增强。 PWRH修复标准 1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15% 3、宫体内膜、产道损伤修护21-23% 4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19% 5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15 6、血红素铁、锌、钙的补充10-12% 7、控乳腺炎、生殖炎症12-15% 8、母乳营养9-11% 9、子宫粘连修复15-18% 10、子宫瘢痕修复13-17%

正常情况生二胎要比头胎快 第一次分娩的女性产道紧致,阵痛和开宫口需要的时间比较长,大概需要13.5~17.5个小时,而二次分娩的时候,产妇用的平均时间缩小到了一半,往往只需要6.5-8.5小时左右。 因为经过第一次的生育,女性的产道已经变得比较松弛,要想要恢复到原来未孕状态那样是不可能的,所以对于第二胎来说痛苦是少多了,宫口也会开得比较快一些,娩出宝宝不再需要花费那么多时间和力气。

促进自然分娩倡议书

“促进自然分娩,保障母婴健康”倡议书 十月怀胎,一朝分娩。自然分娩是人类乃至所有动物繁衍后代的正常生理过程,是最正常、最健康的生育方式。但是,这种“瓜熟蒂落”的自然规律,正在被越来越多的中国孕妇所抛弃,而原本是难产时救急用的剖宫产术,却已经被广泛滥用。 随着生育政策的改变,单独二孩的放开,有过剖宫产经历的母亲,再次妊娠引发凶险性前置胎盘、子宫破裂、疤痕处妊娠等的危险性会明显增加。据统计,我国剖宫产率平均高达60%以上,远远超出世界卫生组织15%的警戒线。因此,提倡分娩回归自然,保障母婴健康,刻不容缓,势在必行。我们妇产科医务工作者,对全社会及所有同行和广大的孕产妇作如下倡议: 一、支持产妇自然的顺产,不作没有医学指征的剖宫产。没有医学指征,不进行常规的人工破膜、会阴侧切、静滴缩宫素等。禁止腹部加压娩出胎儿的作法。支持陪伴分娩,提倡非药物方法镇痛。鼓励产妇产程中经口进食。 二、支持有轻度疾病的产妇正常分娩,防止盲目的剖宫产。瘢痕子宫产妇的剖后顺产,正确评估产妇情况,给予精神支持和人文关怀。

三、支持自由体位的分娩,防止子宫压迫导致胎儿缺氧。推广自然分娩接产法,最大程度保护母子健康。 四、支持母乳喂养,新生儿出生后,做到早接触、早吸吮、早开奶。出院后继续给予母乳喂养指导。 四、建立助产士门诊,提供咨询服务。帮助产妇作好体重控制,孕期保健。完善临产的评估管理制度,教育产妇正确的掌握临产表现,防止过早的住院待产造成产妇劳累紧张,促进自然分娩。 朋友们,准妈妈们,为了母亲的健康和婴幼儿的成长,积极行动起来,用我们的努力,共同托起母婴健康美好的明天! (注:文档可能无法思考全面,请浏览后下载,供参考。可复制、编制,期待 你的好评与关注)

促进自然分娩试题

促进自然分娩试题 姓名科室得分 1. 下列哪项不属于肛查了解的范围【】 A. 先露的高低 B. 宫口开大情况 C. 骶耻内径长度 D. 中骨盆平面的大小 E.胎方位 2. 下列哪项不是胎盘剥离现象【】 A. 宫底升高且软 B. 宫底升高且硬 C. 阴道少量出血 D. 外露脐带延长 E. 压耻骨联合上方,脐带不回缩 3. 接产要领不包括下列哪项【】 A. 无菌操作,保护会阴 B. 协助胎头仰曲与仰伸 C. 胎头仰伸时令产妇屏气 D.必须让产妇与接产者充分合作 E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道 4. 一产妇,宫缩15小时自然娩一3000g女婴,现胎儿娩出8分钟,胎盘尚 未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当【】 A. 查看子宫形态 B. 经肌肉注射催产素 C. 查看外露脐带是否向外伸长 D. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E. 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出 5. 进入第二产程的标志是【】 A. 宫口开全 B. 胎头拨露 C. 产妇屏气,肛门放松 D. 宫缩时会阴放松 E. 宫缩时会阴膨出,肛门放松E. 胎先露将至坐骨棘水平 6. 胎头衔接是指【】 A. 枕骨进入骨盆入口平面 B. 顶骨进入骨盆入口平面 C. 双顶径进入骨盆入口

平面 D.双顶径达到坐骨棘平面 E.双顶径达到坐骨结节平面 7. 关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确的【】 A. 用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B. 用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C. 难产时不宜使用 D. 足月引产时,需大剂量方有效 E. 用于多产妇引产更敏感 8. 临产的重要标志是【】 A. 见红,破膜,规律宫缩 B. 见红,规律宫缩,宫口扩张不明显 C. 见红,先露下降,伴有尿频 D. 规律宫缩,破膜伴有见红 E. 规律宫缩,逐渐增强,伴有进行性宫口扩张和先露下降 9. 枕左前分娩时,与胎儿双肩进入骨盆入口的同时,胎头的动作是【】 A. 复位 B. 外旋转 C. 仰伸 D. 拨露 E. 着冠 10. 胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素【】 A. 腹肌收缩力 B. 膈肌收缩力 C. 胎儿胸锁乳突肌收缩力 D. 肛提肌收缩 E. 会阴深横肌收缩 11. 第一产程中肥皂水灌肠,下列哪项不应列入禁忌症【】 A.胎膜早破 B.见红 C.心功能皿?W级的心脏病 D.胎位异常 E. 初产妇宫口扩张4cm以上持续时间越来越长 12. 下列哪个现象不属于临产诊断依据【】 A、渐增性节律性宫缩 B、阴道流水,pH碱性 C、子宫颈管消失 D、宫 口进行性扩张

顺产护理查房

护理业务查房记录 查房人提问:1.病人现存的、潜在的护理问题及给予的护理措施 2.补充的护理问题? 3.产后护理要点有哪些? 4.顺产临床表现? 讨论:(一)病人现存的护理问题: 1:疼痛与会阴切口有关 护理措施:健侧卧位,会阴冲洗,增加饮食粗纤维的含量,保持大便通畅,必要时遵医嘱给予大便软化剂,提供转移注意力的方法。 2:活动无耐力与分娩后身体虚弱无力有关 护理措施:提供良好的进餐环境,高蛋白高热量,高维生素,多进汤类,鼓励少量多餐。 在开始活动之前给予适当的协助,逐渐的进行活动。 3:睡眠形态紊乱与环境嘈杂,哺乳,照料婴儿有关 护理措施: (1)提供安静舒适的失眠环境,夜间治疗和护理操作应有计划集中,减少不必要的治疗过程。 (2)婴儿吸允后仍不能排进乳房,可人工挤奶,预防奶涨。 4:知识缺乏与初为人母,缺乏母乳喂养及产后保健有关 护理措施: (1)、向产妇讲解母乳喂养的知识和技巧,指导其母乳喂养,增强其母乳喂养的信心。 ( 2)、指导产妇如何喂养婴儿、婴儿沐浴及脐部护理。 (3)、向产妇讲解新生儿正常生理现象及异常的观察及护理。 (4)、教会婴儿与产妇同步休息,保证充足的睡眠,以利于乳汁的分泌。(5)、向产妇讲解有关婴儿预防接种的必要性及免疫知识。 5:有感染的危险与会阴侧切,阴道流血有关 (1)保持衣裤、被褥柔软、平整、清洁、干燥无渣。定时按压受压处皮肤,以促进血液循环。 (2)合理喂养,保证营养的摄入,以增强自身抵抗力。 (3)保持会阴的清洁,嘱其勤换内裤及会阴垫 (二)补充的护理问题 母乳喂养无效与相关知识缺乏有关 护理措施: (1)、进行母乳喂养知识宣教,向产妇讲述母乳喂养的好处及按需哺乳的重要性。 (2)指导和协助产妇哺乳,教会产妇正确的哺乳姿势,使婴儿有效含接。(3)鼓励按需哺乳,早期频繁吸吮可刺激乳汁分泌。 (4)向产妇讲解产后最初几天少量初乳,完全能满足婴儿需要,增加产妇喂哺信心。 (5)做好乳房护理宣教工作,教会产妇保护乳头的方法,如每次哺乳后挤乳汁涂于乳头并保持湿润,以增加乳头的韧性,防止乳头皲裂,疼痛。

促进自然分娩工作总结

促进自然分娩工作总结 剖宫产是一种有效、快速挽救母婴生命的常用手术,但非手术指征的剖宫产可对母婴造成近期及远期不良的影响。首先,产妇在剖宫产术中与术后最常见的并发症有:仰卧位低血压综合征、麻醉意外、子宫或腹壁切口感染、术中或术后出血、羊水栓塞、肠粘连、子宫或腹壁切口感染等合并症。其次,由于剖宫产儿未受到正常分娩时的反复宫缩和产道适度挤压,其呼吸系统和中枢神经系统未经受刺激,剖宫产儿呼吸系统并发症较多,如窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张及肺透明膜病等,全球要降低剖宫产率,将剖宫产率控制在15℅左右,为了实现这一目标,提高自然分娩分娩率,降低剖宫产率,提高自娩分娩技术水平,降低产科并发症,提高出生人口素质的有效措施之一,现将这一项目的开展情况总结如下: 一加强对产科医务人员的培训,我们按照支持、保护和促进自然分娩的技术要求和设备要求,对全科医务人员进行集中培训,通过培训改变观念,提高了理论水平和操作技能 二、加大自然分娩知识的宣传,我们通过了各种方式进行宣 传教育,使孕妇及家属对自然分娩有所了解,并能掌握一定技巧,在分娩过程中能很好地配合医务人员,增强信心,以尽可能地缩短产程。

三、转变产科模式,倡导人性服务,尽量减少人的干预,提供优质化服务,在产程中尽可能采用适合产妇自由走动,采取坐位,蹲位、站立位等不妨碍产程进展的舒适体位,宫缩时辅以按摩,鼓励、安抚等精神支持疗法缓解疼痛,增强产程中的信心,宫缩间歇时给予生活中的照料,克服焦躁情绪,达到相互配合的作用,以顺利地完自然分娩的整个过程。 下一步工作重点 一、进一步加强对医务人员的技术培训,定期开展理论辅导和技能培训,提高医务人员的思想素养和技术素养,克服医务人员自身在产程中的焦躁情绪,加强耐心和责任性教育,提高阴道助产技术,减少产程并发症。 二、进一步加强孕期宣教,反复给准妈妈培训和教育,宣传自然分娩的优点,改变其观念,提供产程中减少疼痛的各种方式,提高阴道分娩的成功率。

无痛分娩与剖腹产的优缺点比较

无痛分娩与剖腹产的优缺点比较 无痛分娩属于自然分娩,具包涵了自然分娩的优点又屏蔽了自然分娩的缺点。适合于大小适中的胎儿,在正常子宫收缩力量下,经过母亲适当大小的产道,胎儿多能够顺利诞生,只需少量的局部麻醉副作用小、产后恢复较快、住院时间短。剖腹产,需要较大浓的局麻醉药风险性大、有手术出血及术后发生并发症的机会,对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。(一).无痛分娩的优缺点 1.从精神上根本解除了产妇对分娩疼痛的恐惧感,使其能够心情舒畅的迎接新生命。 2. 无痛分娩起效快,作用可靠,能满足整个产程镇痛的需要;同时避免运动阻滞,产妇处于清醒状态,可参与分娩过程,不影响分娩;必要时还可满足手术的要求。且局麻药物浓度低下对母儿均无危害。 3 缓解产痛带来的不良生理反应,避免了子宫胎盘的血流量的减少,改善胎儿的氧供和产妇子宫收缩的失调现象,从而增加顺产机率。 4.婴儿在骨盆中经产道的挤压,可以帮助他们排出呼吸道中的粘液和肺部的羊水。通过分娩的刺激,婴儿出生后能够迅速建立自主呼吸,肺部合并症较少从而减少“剖腹产儿综合症”的发生率。 5.产后恢复快,产后可立即进食,仅会阴部位可能会有伤口,并发症少住院时间短。 6.可降低因产妇害怕产痛而选择剖腹产的发生率,从而有利于降低剖腹产率。 1.技术含量高,需要由掌握麻醉专业技能的麻醉科医师来操作,也就是说给药不太简便;2.有技术风险,有3%的镇痛失败率; 3.药物剂量和浓度选择不当时,对运动阻滞、产程及母婴产生不良影响。 (二).剖腹产的优缺点 ,手术时间短,阴道不易受到损伤。 遗症可能,产后恢复较慢,住院时间较长;剖腹产后接着怀孕容易引起子宫破裂所以多数产妇还要再次经历手术的痛苦。对于婴儿来说剖腹产儿易出现“剖腹产综合征”;有报道说经剖腹产出生的婴儿成年后罹患哮喘的风险较顺产者高3倍、剖腹产儿易患多动症等。 1

顺产OR剖腹产,史上最全对比

顺和剖,一直是妈妈们纠结不已的两个选择,各有各的利弊。下面嗲妈咪总结了顺和剖的不同对比,赶快收藏了慢慢看吧! 一、疼痛: 顺产,疼痛等级分为10级,而顺产就是最痛的那一级。其实真正痛的是开宫口的阵痛,说身不如死并不夸张;之后还有撕裂或者侧切的缝针,但是因为有麻药,所以感受上还好。建议妈妈用羊肠线,免去拆线的二次痛苦。 剖腹产,生的时候因为麻醉不会有什么感觉,很多剖腹的妈妈都表示:生完压肚子的感觉好酸爽!想一下肚子上本来就有伤口,再狠狠的压一下……恢复期也会有持续的疼痛。总的来说疼的强度不如顺产,但比顺产疼的时间长。 二、饮食调理: 顺产,产后即可进食易消化的饮食,适量饮水,产后4-6小时内应解小便。 剖腹产,6小时后可进食免奶免糖半流食。饮食要营养合理、平衡、食谱要广,蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质,在食谱中应占适当比例。 三、产后养护: 顺产,产后6-8小时即可下床活动。有侧切的产妇,坐时尽量坐侧切椅,避免压迫伤口,休息时取平卧位或侧卧位,避免恶露污染伤口。 剖腹产,术后6小时采取去枕平卧位,6小时后可采取半卧位或侧卧位,24小时拔尿管后需下床活动,适当活动可促进肠蠕动,利于子宫的复旧,尽早恢复体形。 四、优缺点对比 一)、优点: 顺产的好处:

1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。 2、产后可立即进食,可喂哺母乳。 3、仅有会阴部位伤口。 4、并发症少。 5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好,整个身体直辖市功能的发展也较好。 6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。 7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。 剖腹产的好处: 1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。这些特别的情况,就是我们常提到的剖腹产适应症。 2、剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。 3、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。 4、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。 5、做结扎手术也很方便。 6、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。 7、由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母婴的影响。 二)、缺点: 顺产的缺点: 1、产前阵痛,分娩过程的痛感强烈。 2、阴道生产过程中突发状况。

自然分娩的好处

自然分娩好处多 一、自然分娩出血少、损伤低、恢复快。 二、分娩过程中子宫的收缩,能让胎儿肺部得到锻炼,让肺泡表面活性物质增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。 三、子宫的收缩及产道的挤压作用,使胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,新生儿窒息及新生儿肺炎发生率大大减少。 四、经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。 五、分娩阵痛使子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张,产后子宫收缩力更强,有利于恶露的排出,也有利于子宫早日复原。 六、免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩过程中可由母体传给胎儿,自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。 七、胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本位感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。 八、因为分娩母亲产后身体恢复也大大快于剖宫产,能有更多精力照料婴儿,乳汁分泌更丰富,能很好的完成婴儿母乳喂养。 九、自然分娩还能避免剖腹产手术带来的的许多并发症和后遗症。 所以,经阴道分娩才是正常的分娩途径,为了小宝宝的健康,请准妈妈们做好心理准备,尽量争取阴道分娩。 为了帮助准妈妈们提高自然分娩率,应该注意如下几点: 一、掌握最佳的生育年龄。 生育的最佳年龄是在25~28岁左右,所以如果想要顺利自然分娩一个健康的宝宝,得抓紧生育的黄金时间。年轻的准妈妈怀孕后骨盆骨骼间的韧带会变得松弛,有利于增加产道的空间方便胎儿通过,而年龄较高的孕妇其骨骼较为僵硬,患各种孕期的合并疾病也会逐渐增加,体力和肌肉收缩力都受到限制,因而试产失败的机率也随之提高。

二、要有良好的分娩心理准备,提供更人性化的医疗服务。 要进行科学的宣教,使准妈妈们建立良好的心态,认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处,树立信心;对宫缩疼痛是能够忍受的;产前多了解一些产程中的知识,可以帮助她们克服可能出现的紧张情绪;要相信医生、护士以及家人一定会全力的支持和帮助的。如果条件许可,还可以提供温馨产房服务,让准爸爸们在一旁一起分享分娩时刻的艰辛和喜悦,也可以用他们的爱心和鼓励为产妇提供更充足的信心。 三、产前保持充足的体力与精力。 孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。分娩时要经过充分时间的宫缩,才能迫使宫口扩张开全,以利于胎头的顺利下降。这个过程通过短时间的疼痛是很难完成的。 四、要加强产前检查,减少产科并发症。 产前要定期做好产前检查,了解产道和胎儿的情况,及早发现胎位不正、脐带绕颈、胎儿窒息和头盆不称等,为是否顺产提供科学的依据。 五、提供良好的分娩镇痛技术。 现在的分娩镇痛技术日益成熟,效果好,安全、可靠。我院开展的可行走的分娩镇痛技术,产妇不但痛苦小,安全,而且不影响待产妇的基本生活和活动,可以正常行走,上厕所等。多年来已经为广大产妇提供了很多满意的镇痛服务,得到了广大产妇的好评。

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