炎症指标

C反应蛋白-CRP由肝细胞所合成，具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白，正常情况下含量极微量，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。

升高：

（1) 急性炎症或组织坏死，如严重创伤、手术、急性感染等：CRP 常在几小时内急剧显著升高，且在血沉增快之前即升高，恢复期CRP 亦先于血沉之前恢复正常；手术者术后7-10天CRP浓度下降，否则提示感染或并发血栓等；

（2）急性心肌梗死：24-48h升高，3天后下降，1-2周后恢复正常；

（3）急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核；

（4）病毒感染时CRP多不升高；

（5）C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标，以及预测心肌梗死的相对危险度。

超敏C反应蛋白-是血浆中的一种C反应蛋白，又称为高敏C反应蛋白。超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病，新生儿细菌感染，肾移植等方面。

超敏C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。

PCT（降钙素原，procalcitonin）是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。

参考范围：<0.5ug/L

重危患者大手术后建议用PCT监控，复合外伤的患者，大面积软组织损伤，恶性疾病，免疫抑制的患者，需重点监护的患者（长期人工换气支持）。PCT浓度会因为细菌感染的发生而升高手术后患者小或中等规模外科手术后，PCT浓度正常。大外科手术，如食管切除和心血管手术，PCT浓度升高，几乎要>10ug/L。术后1~4d中，如果浓度没有在第三天下降或小外科手术后也升高，必须考虑感染并发症

强直性脊柱炎证型与HLA-B27及免疫炎症指标相关性

·临床研究· 2012年12月第9卷第36期中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD [基金项目]广东省深圳市龙岗区医疗卫生类科技计划项目（项目编号：YS2011008）。 [作者简介]田黎（1981-），女，河南濮阳人，博士研究生，主要从事风湿免疫及内分泌疾病的研究。强直性脊柱炎（AS ）是一种以侵犯骶髂关节、脊柱骨突等关节的家族遗传性慢性炎症疾病，在强制性脊柱炎的发病机制研究中，人类白细胞抗原（HLA ）中的B27成为目前研究的热点[1-2]。对我院的60例不同证型的强直性脊柱炎患者的HLA-B27及其免疫炎症指标进行相关研究，现将结果总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取2010年3月~2012年3月于本院及协作医院中医科、骨科、内科和康复科进行治疗的的AS 患者60例，其中AS 的诊断标准参考Van der Linder 1984年提出了修改的纽约标准。其中，男38例，女22例；年龄18～35岁，平均（24.8±1.7）岁。中医辨证分型参看文献[3]，分为肾虚湿热痹阻型、肾阴虚型、肾阳虚型，各20例。三种证型间强直性脊柱炎患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。 1.2检测方法 HLA-B27/CD3抗原采用流式细胞术进行检测；C-反应蛋白、IgG 、IgA 、IgM 含量的检测采用速率散射比浊法；血沉采用魏氏法检测；血小板数采用抗原捕获酶联免疫法检测[4]。1.3观察指标观察三种不同中医证型的强直性脊柱炎患者的HLA-B27、C-反应蛋白（CRP ）、血沉（ESR ）、血小板计数（PLT ）、IgG 、IgA 、IgM 含量的差异。1.4统计学方法应用SPSS 15.0软件包进行统计学处理，计量资料数据强直性脊柱炎证型与ＨＬＡ－Ｂ２７及免疫炎症指标相关性研究田黎广东省深圳市坪山新区坪山人民医院中医科，广东深圳 518118 [摘要]目的探讨强直性脊柱炎（AS ）证型与HLA-B27及免疫炎症指标间的相关性。方法随机选取2010年3月~2012年3月于本院及协作医院中医科、骨科、内科和康复科进行治疗的的AS 患者60例，其中肾虚湿热痹阻型、肾阴虚型、肾阳虚型各20例。比较三种证型患者在HLA-B27表达、血沉（ESR ）、C 反应蛋白（CRP ）、血小板计数（PLT ）、免疫球蛋白水平等的差异。结果肾虚湿热痹阻型、肾阴虚型、肾阳虚型的强直性脊柱炎的HLA-B27的阳性率分别为95%、55%、35%，肾虚湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的ESR 、CRP 、PLT 水平与肾阴虚型和肾阳虚型比较，均明显高于后二者的水平（P ＜0.05），但三种证型间免疫球蛋白水平差异无统计学意义（P >0.05）。结论强直性脊柱炎证型与HLA-B27、ESR 、CRP 、PLT 间具有一定的相关性。[关键词]中医证型；强直性脊柱炎；HLA-B27；炎症指标；免疫[中图分类号]R593.23[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）12（c ）-0066-02 Correlation of Ankylosing spondylitis syndrome type with HLA-B27and im -mune inflammation index TIAN Li Department of Traditional Chinese Medicine,Shenzhen Pingshan New District Pingshan People ′s Hospital,Guangdong Province,Shenzhen 518118,China [Abstract]Objective To investigate the ankylosing spondylitis syndrome type and HLA-B27and immune inflammation index correlation.Methods 60patients with AS were randomly selected from March 2010to March 2012in our hospital and collaboration in the hospital department of traditional Chinese medicine,department of orthopedics,department of in -ternal medicine and department of rehabilitation treatment,including kidney SHI-re-bi resistance,kidney yin deficiency,kidney deficiency in each https://www.360docs.net/doc/709138359.html,parison of three kinds of syndromes of patients in the expression of HLA-B27,ESR,C reactive protein,platelet counts,immunoglobulin levels and other differences were observed.Results The kidney SHI -re -bi resistance,kidney yin deficiency,kidney deficiency of ankylosing spondylitis HLA -B27positive rates were 95%,55%,35%,the index of kidney deficiency type heat blockage of ankylosing spondylitis in patients with ESR,CRP,PLT levels were significantly higher than kidney yin deficiency the indexkidney yang asthenia type (P ＜0.05),but the three types of immunoglobulin levels had no significant difference (P >0.05).Conclusion Ankylosing spondylitis syndrome type and HLA-B27,ESR,CRP,PLT has certain correlation. [Key words]TCM syndromes;Ankylosing spondylitis;HLA-B27;Inflammation;Immune 66

炎症指标

炎症指标 C反应蛋白-CRP由肝细胞所合成，具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白，正常情况下含量极微量，在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。升高：（1) 急性炎症或组织坏死，如严重创伤、手术、急性感染等：CRP 常在几小时内急剧显著升高，且在血沉增快之前即升高，恢复期CRP 亦先于血沉之前恢复正常；手术者术后7-10天CRP浓度下降，否则提示感染或并发血栓等；（2）急性心肌梗死：24-48h升高，3天后下降，1-2周后恢复正常；（3）急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核；（4）病毒感染时CRP多不升高；（5）C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标，以及预测心肌梗死的相对危险度。超敏C反应蛋白-是血浆中的一种C反应蛋白，又称为高敏C反应蛋白。超敏C反应蛋白的临床指导作用主要表现在对心血管疾病，新生儿细菌感染，肾移植等方面。

超敏C反应蛋白是由肝脏合成的一种全身性炎症反应急性期的非特异性标志物, 是心血管事件危险最强有力的预测因子之一。 PCT（降钙素原，procalcitonin）是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。参考范围：<0.5ug/L 重危患者大手术后建议用PCT监控，复合外伤的患者，大面积软组织损伤，恶性疾病，免疫抑制的患者，需重点监护的患者（长期人工换气支持）。PCT浓度会因为细菌感染的发生而升高手术后患者小或中等规模外科手术后，PCT浓度正常。大外科手术，如食管切除和心血管手术，PCT浓度升高，几乎要>10ug/L。术后1~4d中，如果浓度没有在第三天下降或小外科手术后也升高，必须考虑感染并发症