氧气雾化吸入操作流程、评分标准

氧气雾化吸入操作流程、评分标准
氧气雾化吸入操作流程、评分标准

氧气雾化吸入操作流程

操作者准备:着装规范、洗手

评估:患者病情、合作程度、自理能力、药物过敏史、治疗

计划;解释、问二便

核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、是

否混浊、变质

用物准备:雾化吸入器、治疗巾、药物、水杯(内装温开水)、

氧气吸入装置(中心吸氧)、弯盘、纸巾

按氧气吸入法装表,检查性能

协助患者取合适体位

铺治疗巾,置弯盘于颌下,漱口

注入药液→接雾化器→调节氧流量(6-10L/min )

用口吸,用鼻呼(做深呼吸),雾化时间15-20min

取下雾化器,关氧气,擦干面部 根据病情协助或指导病人排痰

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理用物、分类放置,清水清洁雾化器,再用温开水冲洗,

晾干备用 洗手 记录

备 注

准 备

整 理

1、操作时,严禁接触烟火和易燃品。

2、药液量不超过雾化器型号规定的最大容量。

3、按病情需要拍背,指导有效咳嗽,即嘱患者深呼吸2-3次,轻咳一次,深吸气后再用力咳嗽,把痰咳出。

装氧气袋

给 药

吸 毕

漱 口

氧气雾化

氧气雾化吸入操作评分标准

考生姓名所在科室主考老师考核日期

氧气吸入操作流程及评分标准

氧气吸入操作流程 操作流程操作方法 准备●护士:着装整洁,洗手,戴口罩 ●环境:清洁宽敞用氧环境安全 ●用物:治疗盘,流量表,湿化瓶。一次性吸氧管(一次性氧气面罩),透气胶 布、蒸馏水、扳手(用于氧气筒吸氧)、手消毒凝胶棉签治疗碗内盛冷开 水 评估●评估患者一般状况、合作程度、缺氧程度等; ●询问并检查患者鼻腔通气情况,用湿棉签擦净双侧鼻腔 告知●向患者解释吸氧目的和注意问题;询问患者有无特殊需要;说明使用氧气时禁止在室内吸烟或点火 实施氧气筒吸氧 ●吹尘:拧开氧气筒阀门,吹去出气口上的灰尘,再拧紧阀门 ●上表:接氧气表于氧气筒上,用扳手拧紧 ●接管:湿化瓶内倒入1/2量蒸馏水,标注湿化瓶使用期限,连接湿化瓶和吸氧 管道 ●试氧:打开氧气阀门,根据病情或医嘱调节氧流量,检查有无氧气流出,各 连接部位有无漏气,根据吸氧管使用胶布固定 中心管道吸氧 ●将吸氧装置与中心供氧系统连接,接吸氧管或面罩 ●根据病情或医嘱调节氧流量,检查是否通畅 ●轻轻插入清洁侧鼻腔或罩上吸氧面罩,套好固定带,必要时用胶布固定 ●记录吸氧时间及流量、患者反应 停氧 ●查对床号、姓名,向患者解释 ●拔除鼻导管,擦净鼻部,关流量开关(氧气筒总开关,放余气,关流量表小 开关)分离导管,取下湿化瓶及流量表,记录停氧时间。 观察●患者呼吸情况 ●患者的病情变化及主诉 整理●整理用物 ●记录停氧时间、患者反应、吸氧效果 ●洗手 记录●用氧后的效果

氧气吸入操作评分标准 所在科室考核时间考生姓名考核老师考核成绩项目标准 分值 扣分内容扣分得分 操作准备操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 查对评估13 未查对患者床号、姓名、腕带各-2 未评估患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔情况、合作程度各-1 未评估环境安全-2 未告知-2 用物 5 少一件各-1 放置乱-2 操作步骤安全舒适 4 未注意患者安全-2 未协助患者取舒适体位-2 装表13 步骤错误、漏气、氧表欠稳各-3 错接导管-4 给氧20 未清洁鼻腔、-3 未根据病情调节流量-3 未检查通畅-3 未检查吸氧管有效期-3 固定不牢或不美观-4 未记给氧时间、流量各-2 停氧15 未评估病情、缺氧改善程度各-3 步骤错误-4 未记录停氧时间-3 未擦胶布痕迹、未擦脸各-1 整理10 未整理床单位-2 未协助患者取舒适体位-2 污物乱放,遗留用物在病房-2 未分类放置-2 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2 整体评价态度 沟通 4 态度不认真-2 沟通技巧欠佳-2 整体计划 操作时间 7分钟 6 整体操作不流畅-2 无计划性-2 颠倒程序一次-2 每超时30秒-1分,累计扣分 提问5回答错误 -5 总分100 累计

50项护理基础操作评分标准[1]

护理技术操作考核评分标准目录 第一项一般洗手操作考核评分标准 (1) 第二项无菌技术操作考核评分标准 (2) 第三项生命体征监测技术操作考核评分标准 (3) 第四项口腔护理技术操作考核评分标准 (4) 第五项鼻饲技术操作考核评分标准 (5) 第六项女病人导尿技术操作考核评分标准 (6) 第七项胃肠减压技术操作考核评分标准 (7) 第八项大量不保留灌肠技术操作考核评分标准 (8) 第九项鼻塞(鼻导管)吸氧技术操作考核评分标准 (9) 第十项换药技术操作考核评分标准 (10) 第十一项雾化吸入技术操作考核评分标准 (11) 第十二项血糖监测技术操作考核评分标准 (12) 第十三项口服给药技术操作考核评分标准 (13) 第十四项密闭式输液技术操作评分标准 (14) 第十五项密闭式静脉输血技术操作考核评分标准 (15) 第十六项静脉留置针技术考核评分标准 (16) 第十七项静脉采集血标本技术操作考核评分标准 (17) 第十八项静脉注射技术操作考核评分标准 (18) 第十九项经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术操作考核评分标准 19 第二十项动脉血标本的采集技术操作考核评分标准 (20) 第二十一项肌内注射技术操作考核评分标准 (21) 第二十二项皮内注射技术操作考核评分标准 (22) 第二十三项皮下注射技术操作考核评分标准 (23) 第二十四项酒精拭浴降温技术操作考核评分标准 (24) 第二十五项心肺复苏技术操作考核评分标准 (25) 第二十六项经鼻/口腔吸痰法技术操作考核评分标准 (26) 第二十七项气管切开(呼吸机)病人吸痰技术操作考核评分标准 (27) 第二十八项心电监测技术操作考核评分标准 (28) 第二十九项血氧饱和度监测技术操作考核评分标准 (29) 第三十项输液泵/微量输注泵的使用技术考核评分标准 (30) 第三十一项除颤技术操作考核评分标准 (31)

吸氧技术操作流程及考核标准

吸氧技术操作流程 一、操作准备: 1、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、氧气表),治疗盘内铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3-1/2满)、氧气表、通气管、治疗碗2个(一个盛温开水,一个放通气管及纱块),一次性鼻塞吸氧管、棉签、电筒、剪刀、扳手、笔、记录单等。 2、护士准备:衣帽整洁、修剪指甲。 二、操作要点: 操作者准备:衣帽整洁,指甲已修剪,已完成规范洗手。 操作者立正后,大声向评委报告:“报告评委,**号做吸氧技术操作准备完毕,请指示!评委说:开始! 1、核对医嘱无误,用物准备齐全。推车至床尾,核对床尾卡。 2、推车至床旁,评估操作环境(环境清洁、光线充足、适合操作)。问候病人,自我介绍,核对病人身份(腕带)。讲明操作目的及注意事项、征求病人意见取舒适卧位。 3、洗手、戴口罩。 4、吹尘,上氧气表,打开总开关(听有无漏气、检查氧气压力),上通气管、湿化瓶、开流量表开关;关上流量表开关。 5、用电筒,检查患者有无鼻中隔有无偏曲,鼻前庭粘膜有无破损,选择鼻孔并清洁(用湿棉签);连接氧气管,检查管道是否通畅(将鼻套管末端插入盛有温开水的治疗碗内,有气泡溢出即畅,

反之不畅)后轻轻插入鼻孔约1cm。 6、妥善固定(询问病人松紧是否合适)。 7、洗手、摘口罩并讲解吸氧后注意事项(请您多做深呼吸,请勿自行摘除管道,请勿随意调节氧流量,注意防火、防震、防热、防油,如有不适请用呼叫器呼叫我们,我们也会随时来看望您的,谢谢您的配合)。 8、记录吸氧时间、流量。 9、用氧过程中,密切观察患者呼吸、神志、血氧饱和度及缺氧状况等。 10、核对医嘱、患者身份,并做好解释工作(说明停氧原因)。 11、洗手,戴口罩。停用氧气:拔除鼻塞管,用纱布清洁鼻翼, 先关流量表—再关总开关—重开流量表放余气—关流量表—取下湿化瓶—取下通气管—取下氧气表。 2、洗手,脱口罩;解释,将患者置舒适卧位。记录停氧时间。 3、整理用物,注明棉签开启时间,有效期4小时。 4、终末处置(一次性物品按垃圾分类处置,需反复使用的物品,按国家消毒技术规范标准处置)。总时间5分钟。 操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,**号做吸氧技术操作完毕,请指示! 评委说:归队!

护理技术操作考核评分标准

目录 一、手卫生 (3) 二、无菌技术 (5) 三、生命体征监测技术 (6) 四、口腔护理技术 (11) 五、鼻饲技术 (12) 六、导尿技术及护理 (13) 七、胃肠减压技术 (15) 八、灌肠技术……………………………………………………………………….. 九、氧气吸入技术…………………………………………………………………... 十、换药技术 十一、雾化吸入疗法 十二、血糖监测 十三、口服给药法 十四、密闭式输液技术 十五、密闭式静脉输血技术 十六、静脉留置针技术 十七、静脉采血技术 十八、静脉注射法 十九、经外周插管的中心静脉导管(PICC)护理技术 二十、动脉血标本的采集方法 二十一、肌内注射技术

二十二、皮内注射技术 二十三、皮下注射技术 二十四、物理降温法 二十五、心肺复苏基本生命支持法 二十六、经鼻/口腔吸痰法 二十七、经气管插管/气管切开吸痰法二十八、心电监测技术 二十九、血氧饱和度检测技术 三十、输液泵/微量输注泵的使用技术三十一、除颤技术 三十二、轴线翻身法 三十三、患者搬运法 三十四、患者约束法 三十五、痰标本采集法 三十六、咽拭子标本采集法 三十七、洗胃技术 三十八、“T”冠引流护理 三十九、造口护理技术 四十、膀胱冲洗的护理 四十一、脑室引流的护理 四十二、胸腔闭式引流的护理 四十三、产时会阴消毒技术 四十四、早产儿暖箱的应用

四十五、光照疗法 四十六、新生儿脐部护理技术 四十七、听诊胎心音技术 四十八、患者入/出院护理 四十九、患者跌倒的预防 五十、压疮的预防及护理 护理技术操作考核评分标准

护理技术操作考核评分标准

雾化吸入操作流程

雾化吸入操作流程 一、目的:遵医嘱为患者提供剂量准确、安全、雾量适宜的雾化吸入。 二、工作规要点: 1.护士洗手,戴口罩。 2.了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。作好解释,告知患者治疗目的、药物名称等,以取得合作。 3.核对医嘱,遵医嘱准备药物和雾化装置,并检查装置性能。 4.备齐用物,携至床旁,核对病人。 5.协助病人取舒适体位,颌下铺治疗巾。 6.接通电源,调节适宜的雾量,将口含嘴放入病人口中,或将面罩置于口鼻部,指导患者吸入。指导病人深呼吸,以使药液达呼吸道深部,更好发挥药效。气管切开的患者,可直接将面罩置于气管切开造口处。 7.观察患者吸入药物后的反应及效果。 8.雾化吸入面罩、口含嘴一人一套,防止交叉感染。 9.安置病人,整理床单位,清理用物,洗手。 三、结果标准: 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2、操作过程规、安全,达到预期目的。

十、三查七对制度 护士在执行各项治疗、护理操作前,必须严格执行三查七对制度,以保证护理安全, 提高护理质量。 (一)

三查七对容 三查:操作前、操作中、操作后查; 七对:对床号、、药名、剂量、用法、时间、浓度。

(二 三查七对落实细则1

、操作前查:护士在进行各项治疗、护理操作前,必须查对医嘱,对患者、用物、环 境进行评估,注重患者的生理、 心里状态,了解相关用物的不良反应。 在使用过敏药物前必

须先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。 护士应掌握治疗、 护理过程, 对病人进 行健康宣教,讲解治疗、护理过程中的有关事项,取得患者配合。

雾化吸入考核口述步骤

雾化吸入考核口述步骤 用物准备:治疗车上放置:治疗盘、氧化雾化器、氧气装置、药物、弯盘、漱口杯、痰杯、小毛巾、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、小塑料桶。 操作流程: 1 口述:操作开始。 2 核对并打印医嘱:*床,**,布地奈德2毫升雾化吸入。 3 携雾化吸入卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4 评估患者全身及局部情况:*床,**阿姨,您好!请问您叫什么名字?**是吗?我核对一下您的手腕带,*床,**,住院号12345,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗?咳嗽,痰咳不出来。我现在遵医嘱给您做雾化吸入。雾化吸入就是用一台特殊的小仪器将药液变成细微的雾状,通过您的呼吸道吸入,起到消炎、镇咳、祛痰的作用,雾化吸入前需要漱口,你需要我协助您漱口吗?不用是吗,那好的,那您先在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您做雾化吸入,好吗? 5 洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6 检查氧气装置及氧化雾化器性能完好。取出雾化罐,放于一旁。 7 根据医嘱取所需药物,检查药物:布地奈德,在有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8 打开药液,将药液挤到雾化罐内,再次核对药品后弃去。 9 备齐用物,携用物至氧气间,检查氧气“空”“满”标识。氧气瓶去帽、除尘。(如为中心吸氧的患者,直接携用物至床旁)

10 连接流量表。关小开关—打开总开关—再开小开关。检查流量表有无漏气,氧气管道是否通畅,关闭小开关。 11 (如为中心吸氧的患者,取下防尘帽,关闭流量调节开关,将流量表定位插头对准墙面氧气定位插座, 同时对齐各固定孔,用力快速插入,听到“咔嚓”声响,向外轻拉插头证实流量表已安装到位。开流量调节开关,检查流量表是否漏气,氧气管道是否通畅,关闭流量调节开关)。 12 用物准备齐全,均在有效期内。携用物及氧气装置至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗?您漱口了吗? 13 协助患者取半坐卧位。**,我帮您坐起来,好吗?这样有利于呼吸,可以使药液充分吸入呼吸道,也可以帮助痰液的排出。**,雾化吸入是用嘴吸气,鼻呼气,我们先来练习一下好吗?来,先用嘴吸气,鼻呼气。好,非常好。您先自已练习,我准备一下,好吗? 14 **,您看,这就是我刚才给您说的雾化器。将氧气雾化器输气管连接流量表和雾化罐。打开流量表小开关,调节氧流量6~8升/分。 15 将面罩置于患者口鼻部或将口含嘴放入患者口中,指导患者正确的呼吸方法。**,现在用嘴吸气,鼻呼气。在雾化过程中,您就用这种呼吸方法,好吗?如果有痰的话,请您一定咳出来,痰杯我给您放在床头柜上了。如果您有需要,请按呼叫器,我也会经常过来看您的。 16 记录雾化时间,签名。雾化过程中经常巡视、观察患者情况。 17 20分钟时间到。**,雾化结束了,现在我帮您取下面罩好吗? 18 取下面罩或口含嘴,置于小塑料桶内,记录雾化结束时间。

[整理]氧气雾化吸入疗法操作流程

[整理]氧气雾化吸入疗法操作流程雾化吸入操作流程 1.按规定着装,洗手、戴口罩。 2.备好雾化装置,检查其性能。二人查对。操作准备 3.按医嘱配制药液。 1.查对床号、姓名。 2.评估病情、呼吸道状况、自理能力、环境 (清洁、安全、无火源)等。 解释评估3.解释并告知治疗目的和配合要求。 4.协助患者取合适体位,把毛巾铺于患者颌X床XX,您好, 下。由于病情需要遵医 嘱现在给您行雾化 1.接好氧气湿化瓶。吸入疗法,这样的体 2.将配制好的药液注入到雾化器内。位舒适吗(询问患者调节雾量 3.将雾化器与湿化瓶相连接,打开氧气流量过敏史、用药史,了 解患者呼吸状况), 开关。 4.根据病情需要调节氧流量(6,10L/min), 药液呈雾状喷出。 1.协助患者固定雾化器。 2.将口含嘴放入患者口中或给患者戴上面 吸入药液罩。 3.指导患者吸入药液(紧闭嘴唇深呼吸,用 鼻呼气)。 X床XX,吸入

观察患者 1.观察患者吸入药液后的反应及效果。药液有什么不适 2.吸入药液时间10,15min。吗, 1.治疗毕,取下口含嘴或面罩。 2.关氧气流量开关,再取下雾化器。 3.擦去患者面部雾珠, 整理用物 4.协助患者取舒适体位。 5.整理用物. 您有什么需要帮 助,请及时按呼叫洗手,查对床头卡,并在医嘱单上签名,器,我也会随时来看清理记录记录执行时间等。您,谢谢您的配合。 氧气雾化的相关知识一【目的】 1(治疗呼吸道感染,消除炎症,稀释痰液以有利于痰液的排出,治疗急、慢性呼吸道炎症。 2(解痉平喘,改善通气功能的目的,用于治疗哮喘。 (可用于吸入麻醉药以达到术前麻醉的作用。 3 二【原理及作用机制】 氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状悬液,再随呼吸吸入呼吸道,达到治疗的目的。基本原理是利用高速氧气流通过毛细管口并在管口产生负压,将药液由相邻的管口吸出,所吸出的药液又被毛细管口高速的氧气流撞击成细小的雾滴,成气雾状喷出,随患者呼吸进入呼吸道而达到治疗的作用。 三【常用药物及其作用】 1(湿化祛痰药:黏稠分泌物是气道阻塞的常见原因,诱发感染,常使肺功能损害加重。湿化祛痰类药物的主要作用在于湿化祛痰,溶解液化痰液,利于痰液排出。如α-糜蛋白酶 2(5,5mg加生理盐水lOml稀释后应用。

雾化吸入操作评分标准.doc

雾化吸入评分标准 科室 ________ 姓名 _________ 得分 _________ 评委签名 ________ 日期_______ 项目操作内容标准扣分原因扣分 分值 评估1、询问了解病人的过敏史、用药史、病人口鼻 5 缺一项扣 1 分 ( 15 腔粘膜、呼吸状况、指导病人深呼吸,配合能力 分) 2、做好解释,告知病人治疗目的、药物名称、10 不解释不得分 配合方法等以取得合作 解释不到位扣 2 分 准备1、护士准备:衣、帽、鞋、头发整洁、洗手2一项不合格扣 1 分 (10 2、用物准备:中心供氧装置,雾化吸入装置、4少一项扣分 分) 雾化吸入药物(根据医嘱配置)、弯盘、治疗巾、 纱布、 PDA、消毒洗手液 3、检查中心供氧装置,检查周围环境,有无烟4漏查扣2分 火 操作1、根据医嘱配置药物,第二人核对无误,将药 5 一项不合格扣 2 分 流程物置入雾化器内并检查雾化器性能 ( 60 2、携带 PDA,核对床头牌和腕带 5 一项不合格扣 1 分 分) 3、向病人解释后,协助病人取合适体位(以坐10 一项不合格扣 2 分

位和半卧位为宜) 4、安装流量表,打开氧气,接上氧源,调节氧10 顺序颠倒扣 2 分 流量 6— 8L/min ,调节适量的雾量 一项不合格扣 2 分 5、将面罩置于口鼻部,调节松紧适宜 6、再次核对并告知病人配合的要点 7、鼓励病人做有效呼吸 5 未做健康指导扣 2 分 8、观察病人吸入药物后的反应和效果未观察扣 2 分 9、治疗毕,取下面罩,关氧气开关,协助病人10 顺序颠倒扣 2 分 漱口,擦干病人面部 一项不合格扣 2 分 10 、协助病人取舒适卧位,整理床单位 5 一项不合格扣 1 分 11 、健康指导 12 、洗手 13 、返回处置室,用物终末处理,洗手,取下口 5 一项不合格扣 1 分罩,记录 14 、终末处理 5 一项不合格扣 1 分(1)处置区域合适,垃圾分类正确 (2)面罩一人一套,防止交叉感染 ( 3)洗手,记录

中心供氧氧气吸入评分标准.doc

v1.0可编辑可修改中心供氧氧气吸入技术考核评分标准 科室:姓名:得分: 项目总分技术操作要求 仪表 5 仪表端庄,服装整洁 核对 2 双人核对医嘱 1.评估患者 ( 姓名、年龄、诊断、病情、意识状态、合 作程度、缺氧程度及鼻腔情况 评估10 2.评估患者周围环境 3.告知患者:对清醒患者,要告知氧气吸入的目的、方 法及配合 1.洗手,戴口罩 2.准备用物:治疗盘内放氧气流量表、氧气湿化瓶(内 操作前7 装蒸馏水1/2 或 2/3 )、一次性吸氧管 2 根、治疗碗 内装 1/2 温开水、棉签、纱块、手电筒、吸氧记录单 1.查对患者,再次解释 2.协助患者取舒适体位 3.用棉签清洗患者双侧鼻腔,观察鼻腔情况 4.打开墙壁氧气活塞,擦拭灰尘,将湿化瓶接氧气吸入 器,将流量表接供氧装置,连接鼻导管,遵医嘱调节氧 流量 5.检查导管是否通畅(将鼻塞放入温开水中),将鼻导管 的鼻塞轻轻插入患者鼻孔,妥善固定鼻导管 6.观察患者用氧后情况,根据病情指导患者有效呼吸 操作过程587.告知患者:告知患者有关用氧气安全知识,告知患者 不要自行摘除鼻导管或调节氧流量,告知患者如感觉 到鼻咽部干燥不适或胸闷、憋气时应及时通知医护人 员 8.协助患者取舒适体位,整理床单位 9.整理用物(按医疗垃圾分类处理) 10.洗手、查对患者,在吸氧记录单上记录吸氧时间及氧 流量 11.停氧:双人查对医嘱,查对患者,向患者说明停氧的 原因,取得配合。取下鼻导管,关氧流量表,将氧标准扣分及原因5 2 5 2 3 2 5 3 1 2 10 5 2 10 2 1 5 15

v1.0可编辑可修改 流量表调至“ 0”。一手持表,另一手将氧气出口座外 2 环向下压取下。 12.用纱块擦拭患者鼻腔周围。 1. 整理用物(按医疗垃圾分类处理)及床单位 2 操作后8 2. 协助患者取合适体位 1 3. 洗手,查对患者,记录停止吸氧时间及吸氧效果 5 1. 操作规范、熟练、安全 2 评价 5 2. 沟通有效,体现人文关怀 3 1. 氧气吸入的目的 2 提问 5 2. 氧气吸入的注意事项 3 合计100 考核人员签名:考核日 期:年月日

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准(100分) 科室:姓名:考核日期:考核者:得分: 项目操作流程分值扣分细则扣分原因 仪表仪表端庄,着装整洁。 2 一处不符合要求扣-2 评估1.核对医嘱、患者的姓名、年龄、床号、床头卡、腕带、病情、意识、呼吸 及痰液,患者口鼻腔粘膜有无感染及溃疡情况。 5 不全面,缺一项 -2 2.告知患者雾化吸入治疗目的、操作方法、药物的主要作用及注意事项,操 作中可能出现的不适,教会配合方法取得病人的配合 8 评估不全面,未取得病人 配合一项不全 -2 3.评估对雾化吸入的认知及自行排痰情况, 5 操作前1.操作者洗手、戴口罩 15 一处不符合要求 -3 药液量不准不得分 吸药不规范,剂量不准 确,吸药后无再核对各-2 2.环境清洁安全,符合操作要求 3.用物:一次性氧气雾化装置一套、氧气流量瓶一套,弯盘、药液(根据医 嘱)、无菌棉签、砂轮、75%酒精、生理盐水、20ml注射器1个、纱布1块 4.检查雾化器各部件是否完好,核对药液无误。 50 5.遵医嘱稀释药液,注入雾化器药杯内备用。 操作中1.携用物至患者床旁,核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物,协助患者 取舒适的体位,进行拍背及有效咳嗽,协助排痰。 未核对,漏一项各扣2分 2.嘱患者用温开水漱口,指导患者学会口吸气、鼻子呼气的方法。未指导、指导不对不得分 3.正确安装氧气流量瓶(瓶内不加无菌水),将雾化器管连接氧气流量瓶, 调节氧流量6—8L/min并检查有无漏气。 连接不正确,流量不对, 未检查性能各-5

氧气雾化吸入技术操作考核评分标准(100分) 项目操作流程分值扣分细则扣分原因 操作中4.再次核对患者的床号、姓名、腕带、所用药物。 50 未核对不得分扣2分 5.将面罩放于患者口鼻上或将口含嘴放入其口中,指导患者用口深吸气, 再用鼻子慢慢呼出,不能进行深呼吸者进行平静呼吸即可。 未指导或指导方法不对各 -5 操作程序不对各-2 6.雾化吸入过程中观察病人反应,如呼吸情况,有无胸闷、憋气、剧烈咳 嗽,应立即通知大夫处置,防窒息。 每缺一项各-2 7.治疗完毕取下雾化器面罩或口含嘴,关闭氧气流量开关。核对患者的床 号、姓名、腕带、所用药物。 8.协助病人排痰(根据情况给予拍背、指导有效咳嗽),记录雾化后效果 (咳嗽及排痰)及痰液的性状。 操作后1.患者:协助患者擦干面部,再次指导患者用温开水漱口,吸氧病人接好 吸氧装置,整理床单位、取舒适体位 5 未擦干面部,未漱口-2 未取舒适体位-2 2.一人一套,按院感要求处理用物处理不当-2 3.洗手,记录未洗手,记录各-2 操作质量1.态度:严肃认真、关心病人 5 缺一项-2 2.要求:稳重、轻柔、熟练、准确违反无菌原则,程序错-2 不熟练、沟通不良酌情扣分3.严格遵守无菌操作规则,操作熟练、沟通有效 理论 答题 目的、注意事项 5 回答不全-3

雾化吸入操作考核评分表

超声雾化操作考核评分标准 科室: 被考核人: 主考人: 日期: 项 目 评分细则 得 分 扣分标准 扣 分 1、核对医嘱、患者、药物 2、评估患者年龄、病情、意识状态、呼吸及 未核对扣 2 分 评 痰液、过敏史等 5 1 分 估 3、患者生活自理及自行排痰情况 评估缺一项扣 4、患者对超声雾化吸入的认识及合作程度 等。 告 1、实施雾化吸入的原因、操作方法、药物主 缺一项扣 2 分 知 要作用及副作用。 2、操作中可能出现的不适,教会患者配合方 5 法 准 1、用物:超声雾化吸入器一套、治疗巾、治 用物缺一项扣 1 分 3 分 备 疗碗、蒸馏水、一次性注射器 50mL 、洗手 未检查机器性能扣 液、生理盐水、药物 15 未检查环境扣 3 分 5 分 2、检查机器性能,配好药液 药液配置不正确扣 3、检查环境无火险隐患及易燃易爆物品 1、洗手、戴口罩,核对患者,协助其取舒适 未核对扣 3 分 2 分 坐位或半坐卧位,颌下铺治疗巾。 一项不符合扣 2、检查并安装各部件衔接导管。 安装不正确扣 5 分 3、水槽内加蒸馏水 250mL ,或到浮标所需位 水量过多或过少各扣 2 分 置。 未再次核对扣 2 分 4、再次核对,将药液注入雾化罐内。 一项不符合扣 2 分 3 分 5、接通电源,先开电源开关,预热 3-5min , 雾量不正确、时间不正确扣 调整定时开关至所需时间( 15-20min )再 面罩、口含嘴位置不正确扣 3 分 开雾化开关。 60 未指导扣 5 分 5 分 6、调节雾量,使药液成雾状喷出。 未协助扣背排痰扣 操 7、将面罩放于患者口上或将口含嘴放入其口 未消毒螺纹管扣 3 分 2 分 中,指导患者用鼻呼气,口含嘴吸气,进 未整理用物、未洗手记录扣 作 行深呼吸,至所有药液雾化吸入完毕。注 过 意观察患者病情变化,入不适及时报告。 8、治疗完毕先关雾化开关,再关电源开关。 程 9、擦干患者面部,协助患者扣背咳痰,整理床单位,协助患者取舒适体位。 10、 整理用物,将螺纹管浸泡消毒半小时, 清洗,晾干,备用。 11、 洗手,必要时签字记录。 提 1、雾化吸入的目的。 15 酌情扣分 问 2、雾化吸入的注意事项。 总 分

氧气吸入操作考核评分标准

氧气吸入操作考核评分标准姓名工作单位成绩 项目 赋 分 技术操作流程与标准评分得 分 备 注 A B C D 操 作 前 准 备 1 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.用物:中心供氧装置、治疗碗(内 盛冷开水)、蒸馏水、鼻导管、棉签、 弯盘、氧记录单、笔、手表。 3.用物准备3分钟。 3 5 2 2 4 1 1 3 2 评 估5 1.病人意识及缺氧程度,鼻腔内状 况。 2.病人合作程度及心理反应。 3 2 2 1 1 操 作 流 程 7 1.备齐用物,携至病人床旁,核对 床号、姓名。 2.向病人解释操作目的和配合方 法,取得合作。 3.安全与舒适:环境清洁安静,认 真查对,病人体位舒适。 4.用湿棉签清洁双侧鼻腔。 5.检查、安装氧气装置。 6.倒蒸馏水(约1/3~1/2),连接湿 化瓶。 7.连接鼻导管。 8.打开氧流量开关,按医嘱正确调 节氧气流量。 9.湿润鼻导管,试通畅。 10.将鼻导管轻轻插入病人双侧鼻 腔内。 11.固定导管牢固、美观、松紧度适 宜。 12.交代注意事项。 13.记录用氧时间、氧流量、病人反 应。 停止用氧 14.取下鼻导管,关闭流量开关。 15.帮病人取舒适卧位,整理床单 位。 16.整理用物。 17.洗手,记录停氧时间。 3 2 5 3 4 5 3 5 4 6 3 5 6 6 4 3 3 2 1 4 2 3 4 2 4 3 5 2 4 5 5 3 2 2 1 3 1 2 3 1 3 2 4 1 3 4 4 2 1 1 2 1 2 2 1 3 2 3 3 1

评 价1 5 1.动作轻柔、准确,操作熟练、规 范。 2.与病人沟通交流有效。 3.病人感觉良好。 4.每超时1分钟扣2分。 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 总分 1 00

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